Microsoft Word - 参考（電子メータ出力パルス使用承諾申請書）
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- えみ みおか
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1 電子メータ出力パルス使用に関する取り扱いについて 東京都水道局 ( 以下 当局 という ) の電子式水道メータ ( 以下 電子メータ という ) が設置してある給水装置 で お客様が使用水量の管理等のために 電子メータ出力パルスの利用のご要望がある場合には 次の項目を了解いただくことを条件として お客者様のご負担設置で出力信号受信機器等を分岐接続することができます 口径 50mm 以上の大口径メータ設置個所の内 水道局検針業務のため 当局費用負担により電子メータが設置してある給水装置のこと (1) 水道局の電子メータに影響を及ぼさないこと お客様が取付ける隔測表示器 ( パルス積算計 ) 及び受信機等が電子メータに影響があると判断されたときは 当局の指定するパルス変換器 ( 以下 隔測バッファ装置 という ) 等の機器を介して接続をしてください なお 隔測バッファ装置等はお客様に購入 設置していただきます (2) 水道局が水道メータの規格を変更した場合 これに適合する出力信号受信機器等に交換 改造をお客様のご負担で交換していただくことがあります 申請書記入の注意事項 1. 記入例 ( 別紙 ) を参考にし 申請書及び承諾書を各一部提出して下さい 提出する申請書のサイズは A4として下さい 承認後 承諾書を返却致します 2. 申請者は原則として 当該水道のお客様とします 氏名欄末尾に押印して下さい 3. 設置場所の欄は 所在地 建物名 お客様番号 メータ口径等 必要事項の全てを記入して下さい 4. パルス積算計または隔測バッファ装置の欄は 使用の機器を丸で囲み 製造業者名 型式名称を記入して下さい 5. は 給水装置表示記号及び下記の表に示す記号を用いて 黒色で記載して下さい 6. は 敷地及び建物との位置関係がわかるように作成して下さい また 各装置間のおおよその距離を記入して下さい なお 申請図面等を資料として添付して頂ければ 略図は必要ありません 名称 表示記号 名称 表示記号 名称 表示記号 電子メータ 隔測バッファ装置 B 水道局検針用無線子機 M モハ イルホ ックス MB 出力信号受信機器 C パルス積算計 PA パルス分岐端子 7. 申請書は下記申請窓口に持参して下さい なお 来庁の際は事前に日時等を連絡下さい 8. その他 不明な点は下記受付窓口まで問い合わせ下さい [ 承認申請受付窓口 ] 東京都大田区東海一丁目 3 番 1 2 号東京都水道局量水器事務所電話 :(03) FAX:(03) パルス接続図の概要については 次項基本接続図参照
2 基本接続図 モバイルボックス (MB)* 3 無線子機 パルス分岐端子 (PT)* 2 隔測表示器 (PA) * 1 ( パルス積算計 ) 1234 電子式水道メータへ * 1 隔測表示器 ( パルス積算計 ) 及び配線については お客様のお取付になります * 2 パルス分岐端子が お客様との責任分界点となります * 3 モバイルボックスの外寸 (W200 H200 D100)
3 電子メータ出力パルス使用承諾申請書東京都水道局長殿 別紙 申請者氏名 申請年月日平成年月日住所 水道太郎 ( 記入例 1) 所在地 東京都 区 町 建物名 ビル お客様番号 メータ口径 50mm 製造業者名 工業型式名称 - 装置概要出力信号受信機器パルス積算計名称 1 電子メータ 2モハ イルホ ックス 3ハ ルス積算計 4 1 電子メータ 5 2MB( モバイルボックス ) M( 水道局検針用無線子機 ) 印PT( パルス分岐端子 ) 電話番号電話番号 03-(1234) PA( パルス積算計 ) 間 ( 延長約 1.2m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 2 3 間 ( 延長約 0.5m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 3 4 間 ( 延長約 m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 4 5 間 ( 延長約 m) 露出 ダクト等 アクセスフロア MBの有無 有 無 承認年月日 平成 年 月 日 ( 株 ) ( 株 ) 印 当該設備の責任者届出人氏氏名または役職名担 当ビル管理担当係者名
4 電子メータ出力パルス使用承諾申請書東京都水道局長殿 別紙 申請者氏名 申請年月日平成年月日住所 水道太郎 ( 記入例 2) 所在地 東京都 区 町 建物名 ビル お客様番号 メータ口径 50mm 製造業者名 工業型式名称 - 装置概要出力信号受信機器中央監視室監視盤名称 1 電子メータ 2モハ イルホ ックス 3 隔測ハ ッファ 4 監視盤 5 1 電子メータ 2MB( モバイルボックス ) 印M( 水道局検針用無線子機 ) B1 PT( パルス分岐端子 ) 電話番号電話番号 03-(1234) B( 隔測バッファ ) 4C( 中央監視室監視盤 ) F 間 ( 延長約 5.0m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 2 3 間 ( 延長約 2.0m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 3 4 間 ( 延長約 15.5m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 4 5 間 ( 延長約 m) 露出 ダクト等 アクセスフロア MBの有無 有 無 承認年月日 平成 年 月 日 ( 株 ) ( 株 ) 印 当該設備の責任者届出人氏氏名または役職名担 当ビル管理担当係者名
5 電子メータ出力パルス使用承諾申請書東京都水道局長殿 別紙 申請者氏名 申請年月日平成年月日住所 水道太郎 ( 記入例 3) 所在地 東京都 区 町 建物名 ビル お客様番号 メータ口径 50mm 製造業者名 工業 計器型式名称 - 装置概要出力信号受信機器中央監視室監視盤名称 1 電子メータ 2モハ イルホ ックス 3ハ ルス積算計 4 隔測ハ ッファ 5 監視盤 B1 1 電子メータ 2MB( モバイルボックス ) M( 水道局検針用無線子機 ) 印PT( パルス分岐端子 ) 電話番号電話番号 03-(1234) PA( パルス積算計 ) 4B( 隔測バッファ ) F1 5C( 中央監視室監視盤 ) 1 2 間 ( 延長約 1.5m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 2 3 間 ( 延長約 1.0m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 3 4 間 ( 延長約 2.0m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 4~5 間 ( 延長約 12.0m) 露出 ダクト等 アクセスフロア MBの有無 有 無 承認年月日 平成 年 月 日 ( 株 ) ( 株 ) 印 当該設備の責任者届出人氏氏名または役職名担 当ビル管理担当係者名
6 電子メータ出力パルス使用承諾申請書東京都水道局長殿 別紙 申請者氏名 ( 記入例 4) 申請年月日平成年月日住所 水道太郎 所在地 東京都 区 町 建物名 ビル お客様番号 メータ口径 50mm 製造業者名 工業 計器型式名称 - 装置概要出力信号受信機器中央監視室監視盤名称 1 電子メータ 2モハ イルホ ックス 3 隔測ハ ッファ 4ハ ルス積算計 5 監視盤 B1 1 電子メータ 2MB( モバイルボックス ) M( 水道局検針用無線子機 ) 印PT( パルス分岐端子 ) 電話番号電話番号 03-(1234) B( 隔測バッファ ) 4PA( パルス積算計 ) F1 5C( 中央監視室監視盤 ) 1 2 間 ( 延長約 5.0m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 2~3 間 ( 延長約 1.0m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 3~4 間 ( 延長約 4.0m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 4~5 間 ( 延長約 8.0m) 露出 ダクト等 アクセスフロア MBの有無 有 無 承認年月日 平成 年 月 日 ( 株 ) ( 株 ) 印 当該設備の責任者届出人氏氏名または役職名担 当ビル管理担当係者名
7 東京都水道局長殿 電子メータ出力パルス使用承諾申請書 申請年月日平成年月日 装置概要 出力信号受信機器名称 1 電子メータ 2モハ イルホ ックス 所在地 建物名 お客様番号 2. メータ口径 mm 申請者 住所 氏名 製造業者名型式名称 - - 印電話番号電話番号 -( )- 1~2 間 ( 延長約 m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 2~3 間 ( 延長約 m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 3~4 間 ( 延長約 m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 4~5 間 ( 延長約 m) 露出 ダクト等 アクセスフロア MBの有無 有 無 承認年月日 平成 年 月 日 ( 株 ) 印 当該設備の責任者届出人氏氏名または役職名担当者名
8 電子メータ出力パルス使用承諾書 殿 平成年月日 装置概要 付属資料 出力信号受信機器 名称 1 電子メータ 2モハ イルホ ックス 東京都水道局給水課長印使用水量の管理のため 下記により電子メータ出力パルスの使用を承認します 力パルスの利用に関する取り扱いについて を遵守願います 所在地 建物名 お客様番号 2. メータ口径 mm 製造業者名型式名称 - - 1~2 間 ( 延長約 m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 2~3 間 ( 延長約 m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 3~4 間 ( 延長約 m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 4~5 間 ( 延長約 m) 露出 ダクト等 アクセスフロア 施工区分新設 既設承認番号第号 MB の有無有 無承認年月日平成年月日 変更等の連絡先 東京都大田区東海 東京都水道局量水器事務所 FAX 当該設備の責任者氏名または役職 電話番号 -( )-
変更 移転登録申請書 (H29.4HP 用 ) 日本小型船舶検査機構殿 申請者 - 住所 : ( フリガナ ) 氏名又は名称 : 印 申請代理人 ( 代理申請の場合 ) - 住所 : ( フリガナ ) 氏名又は名称 : 印 下記の小型船舶について 小型船舶登録令第 8 条第 1 項の規定により 変更登録 ( 所有権以外の変更 ) を申請します 移転登録 ( 所有権の変更 ) 移 転 登 録 申請の年月日平成年月日船体識別番号
株式会社ビービーシー 平成 25 年月日 パソコン入れ替え ( 追加 ) 申込書 遠隔操作により作業する場合のお申込書です 出張サービスをご希望の場合はお電話にて承ります 1( 別紙 A B C) をご参照の上, ご利用形態欄の数字を〇で囲み, 金額 ( 税別 ) をご記入願います ご不明の点は, 弊社サポート専用 (TEL:03-6302-0610) までお問い合わせ願います ご利用形態 ( 入れ替えの対象
1. 個人 一般団体利用者登録関係 1.1 利用者登録 トップ画面 1 施設予約のトップ画面より 利用者登録をクリックします 個人 団体の選択 2 申込対象を下記から選択し ボタンをクリックします 個人登録 (3-1 へ ) 団体登録 (3-2 へ ) 1 3-1 個人登録個人利用者の登録 3-1.ⅰ 個人利用者の情報を入力し 確認をクリックします 氏名カタカナ : 氏名をカタカナで入力する ( 必須
介護支援専門員の登録について
住所変更 介護支援専門員の住所変更 について 1 制度の概要 介護保険法第 69 条の 4 の規定により 登録している住所に変更があったときは 遅滞なく その旨 を届け出る必要があります 2 申請書類次の12をすべて提出してください 34は 該当者のみ提出してください 1 介護支援専門員登録事項変更届出書兼介護支援専門員証書換交付申請書 ( 様式第 7 号 ) 2 現に有する 介護支援専門員証 のコピー
【○○には河川又は道路等を記載して下さい。】
参考 競争参加資格確認申請書等記載方法の注意点 一般競争 ( 総合評価落札方式 ) の場合 一般競争 ( 総合評価落札方式 ) の場合を参考としていますが これ以外の発注方式についても 同様の取扱となりますので注意願います 修正 追加された箇所はピンクのマスキング部です ( 様式 -1) 競争参加資格確認申請書 平成年月日 分任支出負担行為担当官中部地方整備局 事務所長 殿 住所商号又は名称代表者氏名
紙申請案内
10kW 未満の太陽光発電の場合 1. 再生可能エネルギー発電事業計画書 みなし認定用 様式第 20 2017/3/16 掲載 2017/3/31 更新 1 経済産業大臣殿 再生可能エネルギー発電事業計画書 みなし認定用 (10kW 未満の太陽光発電 ) 2 ( ふりがな ) とうきょうとちよだくかすみがせき 平成 29 年 6 月 21 日 提出者 住所 ( 100-0081 ) 東京都千代田区霞が関
介護給付費の請求及び受領に関する届
介護給付費の請求及び受領に関する書類等の取扱いについて < 新規事業所の場合 > 三重県より本会に対し通知が届き次第 介護給付費の請求及び受領に関する届 等を送付いたしますので 記載例を参考にしてすべてご記入いただき 本会介護保険課宛に郵送でご返送ください なお 振込み処理を正確に期すため 通帳のコピー等振込先の確認ができる書類を添付してください また 介護給付費等を伝送で請求される事業所は別紙 介護給付費等伝送にかかる
第 2 号様式 道路の位置の指定の権利者一覧 権利を有する権利種別権利を有する者の住所氏名土地の表示 別添申請図書のとおり 道路の位置の指定を承諾します 申請者 住所 氏名 印 ( 注意事項 ) 1. 事前協議承諾後に工事すること ( 位置の指定は道路築造後に本申請することになります ) 当該申請は
第 1 号様式 申請者 印 道路の位置の指定事前協議申請書 建築基準法第 42 条第 1 項第 5 号の規定により 道路の位置の指定の事前協議を申請します この申請書及び添付図面に記載の事項は 事実と相違ありません 1. 申請者住所 2. 代理人 [ 設計に関する資格 ] 住所 3. 申請地の地名 地番 ( 位置指定道路の部分 ) 4. 用途地域 5. 道路部分の面積 6, 宅地部分の面積 7, 合計面積
03-01【局長通知・特例】施術管理者の要件に係る取扱の特例について
保発 0116 第 3 号 平成 30 年 1 月 16 日 都道府県知事 地方厚生 ( 支 ) 局長 殿 厚生労働省保険局長 ( 公印省略 ) 柔道整復師の施術に係る療養費の受領委任を取扱う 施術管理者の要件の特例について 柔道整復師の施術に係る療養費の受領委任を取扱う施術管理者の要件に係る取扱は 柔道整復師の施術に係る療養費について ( 平成 22 年 5 月 24 日付け保発 0524 第 2
ZMPMCD_エコめがねモバイルパックマルチコネクト_PCS-SVセンサ間通信ケーブル加工マニュアル_山洋電気(単相)
工事店様用 ZMPMCD 全量買取向け モバイルパックマルチコネクト < パワコン接続タイプ > [ 太陽光発電遠隔モニタリングサービス ] パワーコンディショナ -SV センサ間通信ケーブル加工マニュアル 山洋電気製パワーコンディショナ用 Ver1.1 SV センサ設定ツール設定内容 山洋電気 ( 単相 ) P61B(LCD パネル TypeⅢ/TypeⅢC
アマチュア局の無線設備等の変更申請 ( 届 ) 書 平成年 関東総合通信局 殿 申請者 住所 ( 社団の名称 ) 名 ( 社団の 場合は代表者名 ) 印 無線局 ( アマチュア局 ) の下記の事項を変更したい ( した ) ので 別紙の書類を添えて申請 ( 届出 ) します 記 (1) 指定事項 電
アマチュア局の無線設備等の変更申請 ( 届 ) 書 平成年 関東総合通信局 殿 申請者 住所 ( 社団の名称 ) 名 ( 社団の 場合は代表者名 ) 印 無線局 ( アマチュア局 ) の下記の事項を変更したい ( した ) ので 別紙の書類を添えて申請 ( 届出 ) します 記 (1) 指定事項 周波数 空中線電 呼出符号 (2) 取り替え 増設 ( 追加 ) 変更 ( 部分 ) 撤去 (3) 付属装置
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様式第二十二 ( 第十二条第一項及び附則第二条第一項関係 )( 日本工業規格 A 列 4 番 ) ( 第一面 ) 委任状は不要です 図面に押印は不要です 根拠を示した図面を添付してください 追加資料として求める場合があります 届出書 平成 29 年 7 月 1 日 福岡市長 殿 工事に着手する日の 21 日前までに届け出てください 設計者ではなく, 建築主です 届出者が法人である場合, 代表者の氏名を併せて記載してください
ZMPMCD_エコめがねモバイルパックマルチコネクト_PCS-SVセンサ間通信ケーブル加工マニュアル_安川電機(P2P2H)
工事店様用 ZMPMCD 全量買取向け モバイルパックマルチコネクト < パワコン接続タイプ > [ 太陽光発電遠隔モニタリングサービス ] パワーコンディショナ -SV センサ間通信ケーブル加工マニュアル 安川電機製パワーコンディショナ用 Ver1.0 SV センサ設定ツール設定内容 < メーカ > 安川電機 < 型式 > P1AA (Spec.B) 対象型式 : CEPT-P1AA2010 M
Ⅲ 申告書の記入例 1 償却資産申告書 申告書の提出日 ( 郵送の場合は発送日 ) を記入してください 用紙 様式について 1 申告用紙は複写式ではなく単票です 必要に応じて控えをお取りください 2 長岡市から送付した申告書以外で申告される場合 (eltax 含む ) は 送付した申告書に記載の所有者コードを転記してください 1 2 所有者の住所 氏名 法人は法人の住所地を 個人の場合は住民登録の住所を記入してください
P 5 (1) P 11 (2) P 12
P 5 (1) P 11 (2) P 12 P 13 (2) (1). (1) 4 51 15 6 11 5 329 5 69 5 70 17 3 30 5 77 (2) 32 177 32 336 32 45 9 14-1 - (3) JIS B 8570-1 JIS B 8570-2 JIS B 7554 (4) (1) JIS Z 8103 (2) JIS B 8570-1 (3) JIS
<4D F736F F D208AAE97B98C9F8DB8905C90BF8F912E646F63>
第十九号様式 ( 第四条 第四条の四の二関係 )(A4) 完了検査申請書 ( 第一面 ) 工事を完了しましたので 建築基準法第 7 条第 1 項又は第 7 条の 2 第 1 項 ( これらの規定を同法第 87 条の 2 又は第 88 条第 1 項若しくは第 2 項において準用する場合を含む ) の規定により 検査を申請します この申請書及び添付図書に記載の事項は 事実に相違ありません 指定確認検査機関株式会社新潟建築確認検査機構代表取締役社長三浦勝平
ETCセットアップ手順変更について
ETC セットアップ手順変更に伴う委任状の取得について 代理人 ( セットアップ申込書に代筆する方 ) 委任者 ( 車検証等記載使用者 ) 四輪 二輪 想定される委任状のケース一覧 個人 家族 仲介業者 ( 取引先など ) 登録店 個人名義 1 1 2 3 4 法人名義 1 5 6,6 複数仲介 7 個人名義 1 1 2 3 2 法人名義 1 5 6,6 複数仲介 2 注 : 斜線箇所は想定されないケース
収 印紙 無線局免許申請書平成年 (50W 以下の局の申請 数料は収 印紙 4,300 円です ) (50W 超の局の申請 数料は収 印紙 8,100 円です ) 関東 総合 通信 局 殿 申請者住所 ( 社団の名称 ) 名 ( 社団の場 合は代表者名 ) 印 無線局 ( アマチュア局 ) を開設し
収 印紙 無線局免許申請書平成年 (50 以下の局の申請 数料は収 印紙 4,300 円です ) (50 超の局の申請 数料は収 印紙 8,100 円です ) 関東 総合 通信 局 殿 申請者住所 ( 社団の名称 ) 名 ( 社団の場 合は代表者名 ) 印 無線局 ( アマチュア局 ) を開設したいので 電波法 6 条の規定により別紙の書類を添えて申請します 注 : 免許状の送付を希望するときは申請者の住所
( 様式第 1 号 ( 共通 )) 共通事項 1 キャリアアップ管理者 情報 ( 氏名 ): 役職 ( 配置日 ): 年月日 2 キャリアアップ管理者 の業務内容 ( 事業所情報欄 ) 3 事業主名 印 4 事業所住所 ( - ) 5 電話番号 ( ) - 6 担当者 7 企業全体で常時雇用する労働
( 様式第 1 号 ( 表紙 ))(H28.4 改正 ) 提出日 : 平成年月日 労働局長殿 キャリアアップ助成金 キャリアアップ計画書 事業所名 : 使用者側代表者名 : 印 労働組合等の労働者代表者名 : 印 管轄労働局確認欄 受付日 : 平成年月日確認日 : 平成年月日 受付番号 : 確認印 : ( 様式第 1 号 ( 共通 )) 共通事項 1 キャリアアップ管理者 情報 ( 氏名 ): 役職
審査請求書の記載に当たっては 別紙 審査請求書の書き方 を参照してください 付表 1 号様式 ( 次葉 ) 正本原処分に係る異議申立ての状況 9 異議申立てをした場合 ( 該当する番号を で囲む ) 10 異議申立てをしていない場合 ( 該当する番号を で囲む ) 審査請求書 ( 次葉 ) 審査請求
審査請求書 ( 初葉 ) 国税不服審判所長殿 審査請求人総代又は収受日付 ( 注 ) 必ず次葉とともに 正副 2 通を所轄の国税不服審判所に提出してください 正本 審判所 2 住所 所在地 ( 納税地 ) 3 ( ふりがな ) 法 人住所 所在地の代表者4( ふりがな ) 通信日付確認整理簿記入本人確認 番号確認 整理欄本人確認書類個人番号カード / 通知カード 運転免許証その他 1 請求年月日平成年月日
Microsoft Word - ①（様式第１号）キャリアアップ計画書
( 様式第 1 号 ( 表紙 )) 提出日 : 平成年月日 労働局長殿 キャリアアップ助成金 キャリアアップ計画書 事業所名 : 使用者側代表者名 : 印 労働組合等の労働者代表者名 : 印 管轄労働局確認欄 受理日 : 平成年月日確認日 : 平成年月日 受理番号 : 確認印 : ( 様式第 1 号 ( 共通 )) 共通事項 1 キャリアアップ管理者 情報 ( 氏名 ): 役職 ( 配置日 ): 年月日
<4D F736F F D208F6F8E5988E78E9988EA8E9E8BE CC88E397C38B408AD D682CC92BC90DA8E7895A590A CC8EE688B582A282C982C282A
平成 21 年 9 月 30 日 事業主 様 兵庫県建築組合 出産育児一時金等の医療機関等への直接支払制度の取扱いについて 平素は 当組合の事業運営について 格別のご理解とご協力を賜り 厚くお礼申し上げます さて 平成 21 年 10 月 1 日以降に出産される方から 出産育児一時金等の1 支給額と2 支払方法が別紙のとおり変わります ついては 出産育児一時金等の支給申請書等の様式を作成しましたので
変更・加算届出一覧表（提出方法・必要書類）【訪問介護】
変更届のについて 山形市福祉推進部長寿支援課 届出の内容により 必要な書類やが異なりますので 以下をよく確認の上 提出漏れ等のないように書類を作成してください みなし指定事業所の変更届については 平成 30 年 3 月 31 日までの間 提出先が山形県 ( 村山総合支庁 ) の担当課となりますので 山形市への提出は不要です 必要書類等は県担当課へご確認ください 変更届一覧表 ( 必要書類 ) 訪問型サービス
b c.( 略 ) 2 不動産取得税の軽減に係るの発行信託会社等の地方税法附則第 11 条第 12 項に基づく不動産取得税の軽減のための同法施行令附則第 7 条第 12 項に規定するの発行等については 以下のとおり取り扱うものとする イ ロ.( 略 ) 載があること c d.( 略 ) 2 不動産取
Ⅵ. 監督上の評価項目と諸手続 ( 投資運用業 ) 旧 Ⅵ-3-3-5 の発行 (1) 信託会社等に対するの発行 1 所有権の移転の登録免許税の軽減に係るの発行信託会社等の租税特別措置法第 83 条の 3 第 2 項の規定に基づく登録免許税軽減のための同法施行規則第 31 条の 6 第 2 項に規定するの発行等については 以下のとおり取り扱うものとする なお 当該信託会社等が租税特別措置法第 83
ZMPMCD_エコめがねモバイルパックマルチコネクト_PCS-SVセンサ間通信ケーブル加工マニュアル_三菱
工事店様用 ZMPMCD 全量買取向け モバイルパックマルチコネクト < パワコン接続タイプ > [ 太陽光発電遠隔モニタリングサービス ] パワーコンディショナ -SV センサ間通信ケーブル加工マニュアル 三菱電機製パワーコンディショナ用 Ver1.6 SV センサ設定ツール設定内容 < メーカ > 三菱電機製 < 型式 > PV-PN K2 PV-PS K2 PV-PN44KX2 PV-PSME45L/55L
個人データの安全管理に係る基本方針
個人情報保護宣言 ( プライバシーポリシー ) 一般社団法人日本投資顧問業協会 一般社団法人日本投資顧問業協会 ( 以下 協会 といいます ) は 個人情報の重要性を認識し これを保護することを法的 社会的責務と考えています 協会が事業活動を行うにあたり 個人情報を保護することを事業運営上の最重要事項の一つと位置づけ 個人情報の保護に関する法律 および 行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律
( 別添様式 2) 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の提供に係る同意書 下記の内容について十分な説明を受け内容を理解したので 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の実施に同意いたします 喀痰吸引等 ( 特定行為 ) の種別 口腔内の喀痰吸引該当する ( 実地研修を実施する行為 ) にチェック
( 別添様式 2) 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の提供に係る同意書 下記の内容について十分な説明を受け内容を理解したので 喀痰吸引等業務 ( 特定行為業務 ) の実施に同意いたします 喀痰吸引等 ( 特定行為 ) の種別 口腔内の喀痰吸引該当する ( 実地研修を実施する行為 ) にチェックする 鼻腔内の喀痰吸引 気管カニューレ内部の喀痰吸引 胃ろうによる経管栄養 腸ろうによる経管栄養 経鼻経管栄養
昇降機の状況等 ( 第二面 ) 1. 昇降機に係る確認済証交付年月日等 イ. 確認済証交付年月日 昭和 平成年月日第号 ロ. 確認済証交付者 建築主事 指定確認検査機関 ( ) ハ. 検査済証交付年月日 昭和 平成年月日第号 ニ. 検査済証交付者 建築主事 指定確認検査機関 ( ) 2. 検査日等
第三十六号の三様式 ( 第六条関係 )(A4) 定期検査報告書 ( 昇降機 ) ( 第一面 ) 建築基準法第 12 条第 3 項の規定により 定期検査の結果を報告します この報告書に記載の事項は事実に相違ありません 特定行政庁様平成年月日 報告者氏名 検査者氏名 印 印 1. 所有者 イ. 氏名のフリガナ ロ. 氏名 ハ. 郵便番号 ニ. 住所 ホ. 電話番号 2. 管理者 イ. 氏名のフリガナ ロ.
<3190DD8C76905C90BF8F E94C5816A2E786C7378>
第四様式 ( 第三条関係 ) 第一面 設計住宅性能評価申請書 年月日 ( 一財 ) 岩手県建築住宅センター殿 申請者の氏名又は名称 印 代表者の氏名 住宅の品質確保の促進等に関する法律第 5 条第 1 項の規定に基づき 設計住宅性能評価を申請します この申請書及び添付図書に記載の事項は 事実に相違ありません 受付欄 料金欄 年月日 第 申請受理者印 1 数字は算用数字を 単位はメートル法を用いてください
電気用品安全法 特定以外の電気用品編 平成 24 年 2 月 15 日改訂 関東経済産業局産業部消費経済課製品安全室 連絡先 330-9715 埼玉県さいたま市中央区新都心 1-1 TEL:048-600-0409 FAX:048-601-1291 P. (P.1 ) (P.1 ) (P.1 ) http://www.kanto.meti.go.jp/seisaku/shohisha/seihinanz
労働保険 新潟労働局 (H31.3)
労働保険 新潟労働局 (H31.3) 目次 1 継続事業の一括とは P.3 2 継続事業一括の要件 P.3 3 新規 追加申請手続 P.4 4 認可の取消手続き P.6 5 被一括事業の名称等の変更の届 P.7 6 指定事業が移転 名称変更した場合 P.8 7 指定事業の変更 ( 会社合併等 ) P.9 8 指定事業の変更 ( 事務組合加入から個別加入へ変更した場合等 ) P.10 9 指定事業と被一括事業を入れ替える場合
Microsoft Word - 様式第１号 キャリアアップ計画書 記入例
( 様式第 1 号 ( 計画 )) キャリアアップ計画 ( 記入例 1) 1キャリアアップ計画期間 2キャリアアップ計画期間中に講じる措置の項目 1 講じる措置の該当する番号に をつけて下さい 2 正社員化コースの [] 内も該当するものを で囲んで下さい 平成 28 年 4 月 1 日 ~ 平成 31 年 3 月 31 日 1 正社員化コース (28 年 10 月頃実施予定 ) [ 正規雇用等 勤務地限定正社員
申請ソフトの起動 申請ソフトを起動して ファイル 申請書の新規作成 を選択 様式から C04 を選択し 了解 クリック ( 参考 1) FD 申請ソフトでの申請書鑑の打出しは 印字されない空欄箇所がありますので 別途 書面による鑑の作成が必要です その方法は FD 申請ソフトの入力手順の次 (P14
外国製造業者認定申請の作成例 - C04( 医療機器外国製造業者認定申請 ) の事例 - 本作成例は FD 申請ソフトで作成した申請書の提出を前提に その入力方法や申請時に必要な書類などの説明をしています FD 申請へのご協力をお願いします PMDA へ提出する 医療機器医療機器の外国製造業者認定外国製造業者認定申請において 入力情報を最小限にとどめた 簡易入力による簡易入力による FD 申請の受付を平成
Microsoft Word - hikitori-kisaire2407.doc
様式第一 ( 第四十六条関係 ) 引取業者 登 録 登録の更新 申請書 [S1]: いずれかを2 重線で消して下さい 奈良県知事殿 登録番号 20291 登録年月日平成 年 月 日平成 年 月 日郵便番号 (634 634- ) 住所奈良県橿原市 町 番地ふりがなならじどうしゃ氏名奈良自動車株式会社代表取締役奈良太郎印 ( 法人にあっては 名称及び代表者の氏名 ) 電話番号 0744- - [S2]:
認定 コンサルタント向け 認定申請書記載要領 主たる事務所の所在地を管轄する経済産業局長へ申請書の正本 2 部を提出して下さい 記載内容等で判断に迷う場合は 申請書を提出する経済産業局へお尋ね下さい 認定後においては 経営革新等支援機関の名称( 氏名 ) 住所 窓口の連絡先 取り扱うことが出来る相談
認定申請書記載要領 主たる事務所の所在地を管轄する経済産業局長へ申請書の正本 2 部を提出して下さい 記載内容等で判断に迷う場合は 申請書を提出する経済産業局へお尋ね下さい 認定後においては 経営革新等支援機関の名称( 氏名 ) 住所 窓口の連絡先 取り扱うことが出来る相談内容及びその他の必要な情報については 中小企業庁 経済産業局の HP 等で公表致します この申請書 1 枚目の記載内容は 記載を省かないこと
○南丹市道並びに法定外公共物の境界確定事務取扱要領
様式第 1-2 号 ( 第 3 条関係 ) 旧国有土地境界確定申請書 旧国有土地管理者 南丹市長佐々木稔納様 ( 申請者 ) ( 代表者氏名印 ) 印 ( 事務取扱者 ) 印 ( 代表者氏名 印 ) 担当者氏名 電話番号 FAX 番号 私所有の土地と旧国有土地との境界が不明のため 確定されるよう関係書類を添えて申請します 旧国有土地の所在南丹市町番地先 旧国有土地の種類道路敷 水路敷 泥揚敷 その他
Microsoft Word - 添付書類（変更）
- 事業所の新設 -( 要事前相談 ) 労働者派遣事業変更届出書 ( 様式第 5 号 ) [ 第 面 ~ 第 3 面 ] 労働者派遣事業計画書 ( 様式第 3 号 ) [ 第 面 ~ 第 面 ] キャリア形成支援制度に関する計画書 ( 様式第 3 号 -)[ 第 面 ] 雇用保険等の被保険者資格取得の状況報告書 ( 様式第 3 号 -3) 派遣労働者のうち雇用保険又は社会保険の未加入者がいる場合のみ必要