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きよたつえいさか
6 years ago
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1 放射線治療分野のプロファイル日本 IHE 協会放射線治療技術委員会関昌佳四方田章裕

2 放射線治療分野の統合プロファイル Basic Radiation Therapy Objects(BRTO) 旧称 :NTPL-S Multimodality Registration for Radiation Oncology(MMRO) Treatment Workflow(TRWF) 2

3 放射線治療分野のテクニカルフレームワーク Radiation Oncology Technical Framework Revision 1.7 Final Text Download URL: Image Registration (REG) Integration Profile Addenda for Version 2.0 Download URL: pplement_image_registration_publiccomment_2007_08_20.pdf

4 参照される標準規格 DICOM 2007, PS 3.3 RT Modules DICOM 2007, PS 3.4 Storage Service Class

5 Basic Radiation Therapy Objects (BRTO) Archive Acquisition Modality Contourer Geometric Planner Dosimetric Planner Dose Displayer

6 アクタの解説 Contourer CTイメージを利用して輪郭情報を作成し RT- StructureSetとしてArchiveに保存する機能を有するシステム複数シリーズを利用する場合や内部的にCT の再サンプリングを必要とする場合はシングルシリーズのCTを生成し RT Structure Setにマッピングする機能を持つこと

7 アクタの解説 Geometric Planner CTイメージとRT Structure Setを利用して放射線治療計画を作成し RT-PlanとしてArchive に保存する機能を有するシステムこのとき保存されるRT-Planは基本照射計画 (Geometric Plan) である

8 アクタの解説 Dosimetric Planner CTイメージ RT Structure SetおよびGeometric Planを利用して線量分布を計算し RT-Planと RT Doseを作成しArchiveに保存する機能を有するシステムこのとき保存されるRT-Planは照射線量計画 (Dosimetric Plan) である

9 アクタの解説 Dose Displayer CT イメージ RT Structure Set Dosimetric Plan および RT Dose を利用して線量分布を表示する機能を有するシステム

10 アクタの解説 Archive(including RT) DICOM イメージおよび RT SOP Class を保存する機能を持ち他システムへ転送する機能も有するシステム

11 プロセスフロー

12 RO-1: Single/Contoured Image Series Retrieval Archive が CT イメージの 1 シリーズを Contourer Geometric Planner Dosimetric Planner もしくは Dose Displayer へ送信する

13 RO-2: Structure Set Storage Contourer が Structure Set を作成し Archive に送信する

14 RO-3: Geometric Plan Storage Geometric Planner が新しく Geometric Plan(RT Plan) を作成し Archive に送信する

15 RO-4: Dosimetric Plan Storage Dosimetric Planner が Structure Set へ参照している Dosimetric Plan(RT Plan) を Archive に送信する

16 RO-5: Dose Storage Dosimetric Planner が新しい RT Dose を作成し Archive に送信する

17 RO-6: Multi-Series Image Retrieval Archive が複数の CT シリーズを Contourer へ送信する

18 RO-7: Structure Set Retrieval Archive が Structure Set を Contourer Geometric Planner Dosimetric Planner もしくは Dose Displayer へ送信する

19 RO-8: Geometric Plan Retrieval Archive が Geometric Plan を Dosimetric Planner へ送信する

20 RO-9: Dosimetric Plan Retrieval Archive が Dosimetric Plan を Dose Displayer へ送信する

21 RO-10: Dose Retrieval Archive が RT Dose を Dose Displayer へ送信する

22 RO-11: Resampled/Combined CT Series Storage 複数シリーズの結合や CT の再構築が必要な場合生成した CT シリーズを Archive に保存する

23 アクターの対応すべきトランザクション Transaction Archive Contourer Geo.Plan. Dos.Plan. Dose Disp. RO-1 R R R R R RO-2 R R RO-3 R R RO-4 R R RO-5 R R RO-6 R R RO-7 R R R R R RO-8 R R RO-9 R R R RO-10 R R RO-11 R R

24 実際のシステムとアクターの関係 Contourer Geometric Planner Dosimetric Planner 治療計画装置輪郭情報作成機能照射計画作成機能線量情報作成機能 Contourer Geometric Planner Dosimetric Planner

25 実際のシステムとアクターの関係 Dose Displayer 治療計画装置治療用 Viewer 線量分布表示機能 Dose Displayer

26 実際のシステムとアクターの関係 Archive Archive DICOM 保存装置 (DICOM サーバ ) C-Store 他システムからの要求に関わらず Archive が能動的に C-Store で DICOM オブジェクトが送信できること独自命令 C-Move 等 DICOM サーバ用操作端末

27 実装上の注意点 Contourer 治療計画装置の輪郭情報作成機能少なくとも治療ターゲットの ROI(PTV) が作成できること DICOM-RT に対応していること Structure Set が作成可能なこと

28 実装上の注意点 Geometric Planner 治療計画装置の照射計画情報作成機能照射パラメータ ( 線種エネルギー MLC/Jaw 照射角度など ) が作成できること固定 ( 多門 ) 照射運動照射の計画が作成できること DICOM-RT に対応していること Structure Setを読み込んで再現可能なこと RT Planが作成可能なこと

29 実装上の注意点 Dosimetric Planner 治療計画装置の線量計画情報作成機能照射線量 ( ターゲット線量リファレンス線量など ) の投与線量に関する情報が作成できること線量分布が計算できること DICOM-RT に対応していること Structure Set を読み込んで再現可能なこと RT Plan(Geometric Plan) が再現可能なこと RT Plan(Dosimetric Plan) が作成可能なこと RT Dose が作成可能なこと

30 実装上の注意点 Dose Displayer 治療計画装置の線量分布表示機能輪郭情報がCTイメージ上に表示できること線量分布がCTイメージ上に表示できること DICOM-RT に対応していること Structure Setを読み込んで再現可能なこと RT Plan(Dosimetric Plan) が再現可能なこと RT Doseを読み込んで再現可能なこと RT オブジェクトの参照を特定可能なこと

31 実装上の注意点 Archive DICOM-RT の長期保存が可能なこと DICOM Imageは少なくともCTの保存が可能なこと RTオブジェクトの保存が可能なこと DICOM 送信機能を有していること能動的に他アクタへDICOM C-StoreでDICOMオブジェクトを送信可能なこと保存されているRTオブジェクトについて特定 ( 閲覧検索等 ) が容易に行えること

32 日本国内拡張特に規定はない日本語対応はオプション Transfer Syntax Implicit VR Little Endian Explicit VR Little Endian Explicit VR Big Endian

33 Multimodality Registration for Radiation Oncology (MMRO) 位置づけ基本となる BRTO の Supplement( 補遺 ) となる BRTOがSingle SeriesのImage Setをベースとしているのに対して MMROでは2つのSeriesのImage Set の取扱いを基本としている RADのImage Fusionプロファイルをベースとしている

34 Multimodality Registration for Radiation Oncology (MMRO) Registrator Archive Registered Display

35 RO-XX1: Spatial Registrations Stored Registrator が CT,MR などのレジストレーションオブジェクトを Archive へ送信する

36 RO-XX2: Utilize Spatial Registrations Archive が CT,MR などのイメージのシリーズとレジストレーションオブジェクトを Registered Display へ送信しイメージの合成処理を行う

37 RO-XX3: Structure Set Storage Registered Contourer が Structure Set を作成し Archive に送信する

38 RO-XX4: Structure Set Retrieval Archive が Structure Set を Registered Contourer Registered Dose Displayer へ送信する

39 RO-XX5: Dose Retrieve Archive が RT Dose を Registered Dose Displayer へ送信する矢印の向きが逆

40 Spatial Registration IOD Modules

41 実装上の注意点 Registrator Registration を行って Registration 情報を作成このプロファイルでは Rigid Registration のみをスコープとしている DICOM REG Modality が取り扱えること REG モダリティとして Spatial Registration 情報を作成することが出来ること

42 実装上の注意点 Registered Contourer BRTO の Contourer をベースとする BRTO の Contourer に加えて REG の取扱いや複数 Series の取扱いが出来ること DICOM-RT に対応していること Structure Setが作成可能なこと Referenced Frame of ReferenceがPrimary Image Setのみが記載されていること

43 実装上の注意点 Registered Dose Displayer BRTO の Dose Displayer をベースとする複数 Image Setとともに REGを利用して輪郭情報がPrimary CTイメージ上に表示できること複数 Image Setとともに REGを利用して線量分布がCTイメージ上に表示できること DICOM-RT に対応していること BRTO の Dose Displayer に加えて REG の取扱いが可能なこと

44 実装上の注意点 Archive BRTO の Archive をベースとする DICOM Image RTオブジェクトの保存が可能なこと REGオブジェクトの保存が可能なこと DICOM 送信機能を有していること能動的に他アクタへDICOM C-StoreでDICOMオブジェクトを送信可能なこと保存されているRTオブジェクト及びREGについて特定 ( 閲覧検索等 ) が容易に行えること

45 実装上の注意点 REG オブジェクト Spatial Registration がスコープ Rigid RegistrationであるSpatial Registrationによる REGオブジェクトが本プロファイルでの対象とする Fiditial 及びDeformable Spatial Registrationは今回のプロファイルのスコープ外とする再現性についてのみ着目する REG の結果の精度は問わない

46 日本国内拡張特に規定はない日本語対応はオプション Transfer Syntax Implicit VR Little Endian Explicit VR Little Endian Explicit VR Big Endian

47 MMRO の判定基準 Registratorでの表示とRegistered Displayでの表示が同等であること Archiveは REGオブジェクトおよびRTオブジェクトをサポートしていることテストシナリオとして以下のものを想定しているイメージのみのレジストレーション (R) Structure Set 付イメージのレジストレーション (C) Dose StructureSet 付イメージのレジストレーション ( C)

48 事前検証ツール BRTO については NTPL-S のテストツールを利用既存のNTPL-Sのテストツールを使用予定名称が変更になっただけでその他の変更点なし MMRO の事前検証ツール InternationalのIHE-ROにおける事前検証ツールを利用予定後日配布予定

放射線治療分野のプロファイル

放射線治療分野のプロファイル放射線治療分野のテストケース NTPL-S についての説明日本 IHE 協会放射線治療技術委員会グローバルフォー関昌佳テストシナリオの説明の前にテストで使用される DICOM オブジェクト CT RT Structure Set RT Plan(Geometric Plan) RT Plan(Dosimetric Plan) RT Dose 事前テストツール (RO 専用 ) テストシナリオと基準