目次 はじめに ページ 調査の概要 2 ページ 結果 < 後発医薬品の採用状況 > 3 ページ 結果 2< 後発医薬品採用リスト > 4 ページ 結果 3< 後発医薬品の採用基準 > 39 ページ 結果 4< 後発医薬品採用マニュアル > 42 ページ

香川県内の公的医療機関における後発医薬品採用状況等に関する調査結果 香川県 平成 24 年 7 月

目次 はじめに ページ 調査の概要 2 ページ 結果 < 後発医薬品の採用状況 > 3 ページ 結果 2< 後発医薬品採用リスト > 4 ページ 結果 3< 後発医薬品の採用基準 > 39 ページ 結果 4< 後発医薬品採用マニュアル > 42 ページ

はじめに 少子高齢化が進み 国民の医療費の増加傾向が続く中 政府は 患者負担の軽減や医療保険財政の改善のため 平成 24 年度までに後発医薬品 ( ジェネリック医薬品 ) の数量シェアを30% 以上にする という目標を掲げ その使用促進に取り組んでいます 香川県における調剤医療費の動向からみた後発医薬品の利用率は 増加傾向にあるものの 全国平均に比して低い状況が続いています 本県では 香川県ジェネリック医薬品安心使用促進協議会 を設置し 協議会における検討結果を踏まえて 地域別の薬局後発医薬品在庫リストの作成やセミナーの開催等 後発医薬品の安心使用促進に努めてきました これら活動の一環として 今回 県内の公的医療機関に御協力をいただき 公的医療機関における後発医薬品の採用状況や採用基準について取りまとめ 本報告書として公表の運びとなりました 本報告書が 県内の医療機関や薬局における後発医薬品の安心使用促進に寄与することを期待しています調査に協力いただいた関係者の皆様に感謝いたしますとともに 医療機関や薬局の皆様には 今後も後発医薬品の安心使用促進に御理解と御協力をいただきますようお願い申し上げます ページ

調査の概要 調査時期 : 平成 24 年 4 月 ~5 月 調査方法 : 調査票を郵送のうえ 記名方式による回答を得た 調査対象 : 県内の公的医療機関 24 施設 ( 下表 ) 国 独立行政法人 (6 施設 ) 国立大学法人香川大学医学部附属病院国立療養所大島青松園 独立行政法人国立病院機構香川小児病院 独立行政法人国立病院機構善通寺病院 独立行政法人国立病院機構高松医療センター 独立行政法人労働者健康福祉機構香川労災病院 県 市 町 国保 (4 施設 ) 綾川町国民健康保険陶病院内海病院土庄町国民健康保険土庄中央病院香川県立白鳥病院香川県立中央病院香川県立丸亀病院かがわ総合リハビリテーション病院 さぬき市民病院総合病院坂出市立病院高松市民病院高松市民病院塩江分院三豊市立永康病院三豊市立西香川病院三豊総合病院 その他 (4 施設 ) 香川県厚生農業協同組合連合会滝宮総合病院社会福祉法人恩賜財団済生会支部香川県済生会病院 高松赤十字病院 屋島総合病院 ( 設置主体別 医療機関名称 50 音順 ) 回収結果 :23 施設 ( 回収率 95.6%) 2 ページ

結果 < 後発医薬品の採用状況 > ( 回答 23 施設中データ提供のあった 23 施設の結果に基づく ) 全採用品目数内服薬 :269~708 品目 ( 平均 477.0 品目 ) 外用薬 : 77~29 品目 ( 平均 85.4 品目 ) 注射薬 : 99~63 品目 ( 平均 368.0 品目 ) 後発医薬品採用率 ( 後発医薬品採用品目数 全採用品目数 00(%) で算出 ) 施設数 2 0 8 6 4 内服薬外用薬注射薬全体 2 0 0~4.9 5.0~9.9 0.0~4.9 5.0~9.9 20.0~24.9 25.0~ 採用率 (%) 3 ページ

結果 2 < 後発医薬品採用リスト> ( 回答 23 施設中データ提供のあった8 施設の結果に基づく ) データ提供のあった8 施設中 個別公表可能な施設数は8 施設 医薬品名 製造販売業者名等は厚生労働省 HP 使用薬剤の薬価( 薬価基準 ) に収載されている医薬品について ( 平成 24 年 4 月 7 日現在 ) を参考に表記しています 全施設中 個別公表可 全施設 (8 施設 ) の採用状況 能な施設の採用状況 8 施設中 5 施設が採用 4 ページ

( 後発医薬品採用リスト公表可能施設 後 採発加 8 用高西薬価基準収載薬価三県白内坂セ高成分名販売名規格製造販売業者医算施施松香医薬品コード 豊立鳥海出ン松薬対設設赤川総中病病市医十ター品象数病合央院院立療外字院 9402A030 プロポフォール % プロポフォール注 マルイシ 200mg20mL 管 丸石製薬 936 5 9402A08 プロポフォールプロポフォール静注 % KABI 200mg20mL 管フレゼニウスカ 724 ビアーゲー 9402A2037 プロポフォール % プロポフォール注 マルイシ 500mg50mL 瓶 丸石製薬,344 4 9402A28 プロポフォールプロポフォール静注 % KABI 500mg50mL 瓶フレゼニウスカ,006 ビアーゲー 9402A3025 プロポフォール % プロポフォール注 マルイシ g00ml 瓶 丸石製薬,96 24003F284 ニトラゼパム ノイクロニック錠 5 5mg 錠 大洋薬品工業 5.40 24007F25 トリアゾラム パルレオン錠 0.25mg 0.25mg 錠 大洋薬品工業 5.60 24008F067 フルニトラゼパム フルニトラゼパム錠 mg アメル mg 錠 共和薬品工業 5.60 24008F2047 フルニトラゼパム フルニトラゼパム錠 2mg アメル 2mg 錠 共和薬品工業 6.50 24009F037 ブロチゾラム グッドミン錠 0.25mg 0.25mg 錠 田辺三菱製薬.0 24009F85 ブロチゾラム ブロチゾラムM 錠 0.25 EMEC 0.25mg 錠 サンノーバ.0 24009F302 ブロチゾラム ブロゾーム錠 0.25mg 0.25mg 錠 ニプロファーマ 5.60 2407F2054 ジアゼパム ジアゼパム錠 2 トーワ 2mg 錠 東和薬品 5.60 2407F4065 ジアゼパム ジアゼパム錠 5 トーワ 5mg 錠 東和薬品 5.60 24023F00 アルプラゾラム アルプラゾラム錠 0.4mg トーワ 0.4mg 錠 東和薬品 5.60 24026F25 トフィソパム トフィス錠 50mg 50mg 錠 沢井製薬 5.60 2440A060 ミダゾラム ミダゾラム注 0mg サンド 0mg2mL 管 サンド 8 29007F034 ゾピクロン アモバンテス錠 7.5 7.5mg 錠 小林化工 9.90 29007F042 ゾピクロン ゾピクール錠 7.5 7.5mg 錠 沢井製薬 9.90 29007F07 ゾピクロン ゾピクロン錠 7.5mg トーワ 7.5mg 錠 東和薬品 7.60 29007F2030 ゾピクロン ゾピクール錠 0 0mg 錠 沢井製薬.00 39004D060 バルプロ酸ナトリウム バルプラム徐放顆粒 40% 40%g アイロム製薬 27.30 39004F206 バルプロ酸ナトリウム バレリン錠 200mg 200mg 錠 大日本住友製薬 2.20 39004F257 バルプロ酸ナトリウム ハイセレニン錠 200mg 200mg 錠 MSD 2.20 39004G2055 バルプロ酸ナトリウム バルプロ酸ナトリウムSR 錠 200mg アメル 200mg 錠 共和薬品工業 2.70 39004Q070 バルプロ酸ナトリウム エピレナートシロップ5% 5%mL 藤永製薬 6.50 39004Q089 バルプロ酸ナトリウム バレリンシロップ5% 5%mL 大日本住友製薬 7.70 39004Q097 バルプロ酸ナトリウム セレブシロップ5% 5%mL 日医工ファーマ 6.50 2 4007C075 アセトアミノフェン カロナール細粒 20% 20%g 昭和薬品化工 8.80 8 4007C2020 アセトアミノフェン カロナール細粒 50% 50%g 昭和薬品化工 0.30 4007F063 アセトアミノフェン カロナール錠 200 200mg 錠 昭和薬品化工 8.60 3 4007F2027 アセトアミノフェン カロナール錠 300 300mg 錠 昭和薬品化工 9.30 3 4007Q048 アセトアミノフェン カロナールシロップ2% 2%mL 昭和薬品化工 4.60 4 4007R2023 アセトアミノフェン コカールドライシロップ40% 40%g 三和化学研究所 2.70 4700J265 アセトアミノフェンアセトアミノフェン坐剤小児用 00mg TY 00mg 個大正薬品工業 9.30 K 中 )5 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 ( 採 8 用施施設設中数 )43400A24 サリチル酸ナトリウムザルソロン静注 500mg5%0mL 管宇治製薬 56 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 45002N45 インドメタシン インテバンSP25 25mgカフ セル 大日本住友製薬 8.60 47700J090 ジクロフェナクナトリウムボンフェナック坐剤 2.5 2.5mg 個京都薬品工業 9.30 5 ム 47700J2088 ジクロフェナクナトリウボンフェナック坐剤 25 25mg 個京都薬品工業 26.40 4 47700J306 ジクロフェナクナトリウボンフェナック坐剤 50 50mg 個京都薬品工業 30.80 ム 4 4900Q064 プラノプロフェン プランサスシロップ.5%.5%mL 久光製薬 8.80 4909C22 ロキソプロフェンナトリウム水和物ロキソプロフェンナトリウム細粒 0% CH 0%g 長生堂製薬 2.60 ウム水和物ヨー 4909F420 ロキソプロフェンナトリロキソプロフェンナトリウム錠 60mg タイ 60mg 錠大洋薬品工業 5.60 ウム水和物 4909F480 ロキソプロフェンナトリロキソプロフェン錠 60mg EMEC 60mg 錠サンノーバ 7.80 6 ウム水和物 4909F498 ロキソプロフェンナトリロキソプロフェンナトリウム錠 60mg CH 60mg 錠長生堂製薬 5.60 4909F544 ロキソプロフェンナトリロブ錠 60mg 60mg 錠大原薬品工業 6.0 ウム水和物 49032F2066 エトドラク ライペック錠 200 200mg 錠 沢井製薬 4.40 49035F232 メロキシカム メロキシカム錠 0mg ケミファ 0mg 錠 日本ケミファ 38.40 49500A28 コンドロイチン硫酸エ ザルソロイチン静注 20mL 20mL 管 日医工ファーマ 56 ステルナトリウム サリチル酸ナトリウム 600C0 アマンタジン塩酸塩 アマゾロン細粒 0% 0%g 沢井製薬 9.50 3 600F08 アマンタジン塩酸塩 塩酸アマンタジン錠 50 日医工 50mg 錠 日医工 5.60 600F034 アマンタジン塩酸塩 アマゾロン錠 50 50mg 錠 沢井製薬 6.40 6200B030 ビペリデン塩酸塩 タスモリン散 % %g 田辺三菱製薬 20.70 6200F058 ビペリデン塩酸塩 タスモリン錠 mg mg 錠 田辺三菱製薬 5.60 69005F97 ブロモクリプチンメシル酸塩アップノールB 錠 2.5mg 2.5mg 錠高田製薬 70.0 690F レボドパ カルビドパ水和物ドパコール錠 00mg 錠ダイト 4.20 79020C83 ハロペリドール リントン細粒 % %g 田辺三菱製薬 4.60 79020F80 ハロペリドール リントン錠 (0.75mg) 0.75mg 錠 田辺三菱製薬 5.90 79020F3239 ハロペリドール リントン錠 (.5mg).5mg 錠 田辺三菱製薬 6.00 79020F3239 ハロペリドール リントン錠 (.5mg).5mg 錠 田辺三菱製薬 6.00 79020F500 ハロペリドール リントン錠 (3mg) 3mg 錠 田辺三菱製薬 6.30 79024C068 ゾテピン ロシゾピロン細粒 0% 0%g 長生堂製薬 24.30 79025F82 エチゾラム エチゾラム錠 0.5mg EMEC 0.5mg 錠 サンノーバ 5.80 3 6 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 ( 採 8 用施施設設中数 )79038C043 リスペリドンリスペリドン細粒 % MEEK %g 小林化工 73.70 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 79038C40 リスペリドン リスペリドン細粒 % ヨシトミ %g 全星薬品工業 93.0 79038C59 リスペリドン リスペリドン細粒 % マイラン %g マイラン製薬 32.80 79038F040 リスペリドン リスペリドン錠 MEEK mg 錠 小林化工 8.00 79038F47 リスペリドン リスペリドン錠 mg ヨシトミ mg 錠 全星薬品工業 2.90 79038F25 リスペリドン リスペリドン錠 2mg ヨシトミ 2mg 錠 全星薬品工業 39.60 79038F4022 リスペリドン リスペリドン錠 0.5mg NP 0.5mg 錠 ニプロファーマ 2.20 79038F5037 リスペリドン リスペリドンOD 錠 mg サワイ mg 錠 沢井製薬 2.90 79038S056 リスペリドン リスペリドン内用液 mg/ml ヨシトミ 0.%mL 同仁医薬化工 72.80 79038S080 リスペリドン リスペリドン内用液 mg/ml MEEK 0.%mL 小林化工 48.00 79038S2036 リスペリドン リスペリドン内用液 0.5mg 分包 マイラン 0.%0.5mL 包 マイラン製薬 32.00 79040F2094 ミルナシプラン塩酸塩ミルナシプラン塩酸塩錠 25mg サワイ 25mg 錠 沢井製薬 24.20 79404A089 ハロペリドール リントン注 5mg 0.5%mL 管 田辺三菱製薬 56 90004C07 チアプリド塩酸塩 チアラリード細粒 0% 0%g 長生堂製薬 4.60 90004C076 チアプリド塩酸塩 チアプリム細粒 0% 0%g 沢井製薬 22.80 90004F064 チアプリド塩酸塩 チアリール錠 25 25mg 錠 ダイト 7.40 90004F29 チアプリド塩酸塩 チアプリム錠 25 25mg 錠 沢井製薬 7.80 9002F050 ドネペジル塩酸塩 ドネペジル塩酸塩錠 3mg DSP 3mg 錠 大日本住友製薬 67.00 9002F2057 ドネペジル塩酸塩 ドネペジル塩酸塩錠 5mg DSP 5mg 錠 大日本住友製薬 249.20 9002F3037 ドネペジル塩酸塩 ドネペジル塩酸塩 OD 錠 3mg DSP 3mg 錠 大日本住友製薬 67.00 9002F4033 ドネペジル塩酸塩 ドネペジル塩酸塩 OD 錠 5mg DSP 5mg 錠 大日本住友製薬 249.20 9040A47 エダラボンエダラボン点滴静注 30mg 明治 30mg20mL 管 Meiji Seika ファルマ 3,368 9040G034 エダラボン エダラボン点滴静注 30mgバッグ DSEP 30mg00mLキット第一三共エス 4,433 9040G077 エダラボンエダラボン点滴静注液 30mgバッグ ケミファ 30mg00mLキット日本ケミファ 4,305 9040G093 エダラボンエダラボン点滴静注液 30mgバッグ 明治 30mg00mLキット Meiji Seika ファ 3,624 ルマ 2400S038 塩酸リドカイン アネトカインビスカス2% 2%mL 小林化工 4.60 24400G202 塩酸リドカイン キシロカイン注シリンジ% %0mL 筒 ニプロファーマ 224 24404A2027 リドカイン オリベス点滴用 % %200mL 袋 高田製薬 552 3 24700P062 塩酸リドカイン アネトカインゼリー 2% 2%mL 小林化工 5.0 2470R050 リドカイン キシロカインポンプスプレー 8% g アストラゼネカ 23.70 0 2470S043 リドカインユーパッチテープ8mg (8mg)30.5mm 50.0mm 枚祐徳薬品工業 36.00 5 50.0mm 枚 2470S078 リドカインリドカインテープ8mg ニプロ (8mg)30.5mm ニプロパッチ 36.00 229403F034 ベクロニウム臭化物マスキュレート静注用 4mg 4mg 管 ( 溶解液富士製薬工業 270 付 ) 7 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 後発医薬品採用リスト公表可能施設 ( 採 8 用高西三県白内坂セ高施施松香豊立鳥海出ン松設設赤川総中病病市医十ター中数病合央院院立療字院 )229403F2030 ベクロニウム臭化物マスキュレート静注用 0mg0mg 瓶富士製薬工業 605 3 2303M287 チキジウム臭化物 チアパストンカプセル0mg 0mgカフ セル 東和薬品 5.90 化物イヨー 24240A293 ブチルスコポラミン臭ブチルスコポラミン臭化物注射液 20mg タ 2%mL 管大洋薬品工業 56 242406G035 アトロピン硫酸塩水和アトロピン注 0.05% シリンジ テルモ 0.05%mL 筒テルモ 57 物 5 249004F098 ピペリドレート塩酸塩 ダクチラン錠 50mg 50mg 錠 杏林製薬 6.60 249009F309 エペリゾン塩酸塩 エペル錠 50mg 50mg 錠 東和薬品 5.60 249009F376 エペリゾン塩酸塩 ミオペリゾン錠 50mg 50mg 錠 小林化工 5.60 24900D050 チザニジン塩酸塩 チザニン顆粒 0.2% 0.2%g 日医工 3.40 24900F40 チザニジン塩酸塩 チザニン錠 mg mg 錠 日医工 5.60 24900F58 チザニジン塩酸塩 チロルビット錠 mg mg 錠 東和薬品 5.60 3706M024 アトロピン硫酸塩水和リュウアト% 眼軟膏物 %g 参天製薬 22.40 2 物所 3706Q2022 アトロピン硫酸塩水和日点アトロピン点眼液 % %5mL 瓶日本点眼薬研究 97.00 3270Q3074 ピロカルピン塩酸塩アドソルボカルピン点眼液 2% 2%5mL 瓶日本点眼薬研究 57.50 所 35704Q23 フルオロメトロン オドメール点眼液 0.02% 0.02%mL 千寿製薬 7.0 2 35704Q3045 フルオロメトロンフルオメソロン0.% 点眼液 0.%mL 日本点眼薬研究 2.80 所 35704Q334 フルオロメトロン オドメール点眼液 0.% 0.%mL 千寿製薬 25.40 35706Q2072 ベタメタゾンリン酸エステルナトリウムサンベタゾン眼耳鼻科用液 0.% 0.%mL 参天製薬 25.20 3 ステルナトリウム所 35706Q20 ベタメタゾンリン酸エリンベタPF 眼耳鼻科用液 0.% 0.%mL 日本点眼薬研究 25.20 トー 37702Q064 クロラムフェニコールクロラムフェニコール点眼液 0.5% ニッ 5mgmL 日東メディック 5.20 37706Q00 ゲンタマイシン硫酸塩硫酸ゲンタマイシン点眼液 0.3% ニッ 3mgmL 日東メディック 7.0 トー 39703Q224 アズレン AZ 点眼液 0.02% 0.02%5mL 瓶 ゼリア新薬工業 93.50 3 39706Q3035 ピレノキシン カリーユニ点眼液 0.005% 0.005%5mL 瓶 参天製薬 63.70 5 3970Q2094 シアノコバラミン ソフティア点眼液 0.02% 0.02%5mL 瓶 千寿製薬 84.80 3974Q3099 フラビンアデニンジヌ FAD 点眼液 0.05% サンテン 0.05%5mL 瓶参天製薬 84.80 クレオチド 3976Q4035 硫酸亜鉛水和物 サンチンク点眼液 0.2% 0.2%5mL 瓶 参天製薬 84.80 3977Q25 クロモグリク酸ナトリウノスラン点眼液 2% 00mg5mL 瓶科研製薬 54.70 ム 39720Q3086 ヒアルロン酸ナトリウムアイケア点眼液 0.% 0.%5mL 瓶 科研製薬 300.80 3 39720Q3094 ヒアルロン酸ナトリウムヒアロンサン点眼液 0.% 0.%5mL 瓶 東亜薬品 300.80 8 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 ( 採 8 用施施設設中数 )39720Q36 ヒアルロン酸ナトリウムヒアルロン酸 Na 点眼液 0.% 日新 0.%5mL 瓶日新製薬 ( 山形 ) 86.50 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 39720Q5046 ヒアルロン酸ナトリウムアイケアミニ点眼液 0.3% 0.3%0.4mL 個科研製薬 6.70 39720Q6077 ヒアルロン酸ナトリウムオペガンハイ 0.7 眼粘弾剤 % %0.7mL 筒生化学工業 7,74.0 3 39720Q834 ヒアルロン酸ナトリウムオペガンハイ 0.85 眼粘弾剤 % %0.85mL 筒生化学工業 7,74.0 39722M048 オフロキサシン オフロキシン眼軟膏 0.3% 0.3%g 東亜薬品 8.0 39722Q2020 オフロキサシンオフロキサシンゲル化点眼液 0.3% わか 0.3%mL わかもと製薬 8.00 もと 39724Q54 プラノプロフェン プロラノン点眼液 0.% 0.%mL 参天製薬 30.50 3 39726Q0 ジクロフェナクナトリウムジクロスター点眼液 0.% 0.%mL ニッテン 44.60 塩所 39730Q222 ケトチフェンフマル酸ケトチフェンPF 点眼液 0.05% 日点 3.45mg5mL 瓶日本点眼薬研究 445.00 39730Q28 ケトチフェンフマル酸ケトテン点眼液 0.05% 3.45mg5mL 瓶沢井製薬 296.90 塩 3973Q4030 オキシグルタチオン オペガードネオキット眼灌流液 0.084% 500mLキット 千寿製薬 4,323.80 39739Q223 ラタノプロスト ラタノプロスト点眼液 0.005% ニットー 0.005%mL 日東メディック 570.80 39742Q27 レボフロキサシン水和レボフロキサシン点眼液 0.5% 日点 0.5%mL 日本点眼薬研究 84.60 物所 39802Q2020 クロラムフェニコール オフサロン点眼液 5mL 瓶 わかもと製薬 84.80 コリスチンメタンスルホン酸ナトリウム 39802Q2039 クロラムフェニコール コリナコール点眼液 5mL 瓶 日本点眼薬研究 84.80 コリスチンメタンスルホン酸ナトリウム 所 2 3986Q034 ヒアルロン酸ナトリウ ビスコート0.5 眼粘弾剤 0.5mL 筒 日本アルコン 6,24.20 ム コンドロイチン硫酸 5 エステルナトリウム ム 329700Q63 クロモグリク酸ナトリウノスラン点鼻液 2% 90mg9.5mL 瓶科研製薬 556.30 オン酸エステル 329702R344 ベクロメタゾンプロピアルデシンAQネーザル50μg 8.5mg8.5g 瓶 MSD 79.30 4 ン酸エステル H 28 噴霧用オ 329707Q30 フルチカゾンプロピオプロピオン酸フルチカゾン点鼻液 50μg P 2.04mg4mL 瓶キョーリンリメディ 52.0 339002F470 ジフェニドール塩酸ジフェニドール塩酸塩錠 25mg タイヨー 25mg 錠大洋薬品工業 5.60 塩 2540A7 ジプロフィリン ジプロフィリン注 300mg 日医工 5%2mL 管 日医工ファーマ 50 25404G2026 アミノフィリン水和物 ミクロフィリン注シリンジ250mg 250mg0mL 筒 大洋薬品工業 56 29003F2030 ユビデカレノン アデリール錠 0 0mg 錠 ナガセ医薬品 5.60 29003F289 ユビデカレノン コロキノン錠 0mg 0mg 錠 マイラン製薬 5.90 29006F020 ピモベンダン ピモベンダン錠.25mg TE.25mg 錠 三全製薬 7.30 7 9 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 ( 採 8 用施施設設中数 )29006F2026 ピモベンダンピモベンダン錠 2.5mg TE 2.5mg 錠三全製薬 25.90 2 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 29402A09 ドパミン塩酸塩 カコージン注 00mg 00mg5mL 管 日本製薬 8 29402A09 ドパミン塩酸塩ドパミン塩酸塩点滴静注液 00mg タイ 00mg5mL 管テバ製薬 8 ヨー 29402A337 ドパミン塩酸塩 ドミニン点滴静注 00mg 00mg5mL 管 日本新薬 455 29402P020 ドパミン塩酸塩 プレドパ注 200 0.%200mL 袋 マイラン製薬 82 4 29402P062 ドパミン塩酸塩 塩酸ドパミン注キット200 0.%200mL 袋 アイロム製薬 322 29402P070 ドパミン塩酸塩 カタボンLow 注 200mg 0.%200mL 袋 興和,025 29402P089 ドパミン塩酸塩 カコージンD 注 0.% 0.%200mL 袋 日本製薬,025 29402P2026 ドパミン塩酸塩 プレドパ注 600 0.3%200mL 袋 マイラン製薬,73 3 29402P2069 ドパミン塩酸塩 塩酸ドパミン注キット600 0.3%200mL 袋 アイロム製薬 567 29402P2077 ドパミン塩酸塩 カタボンHi 注 600mg 0.3%200mL 袋 興和,669 4 29402P2085 ドパミン塩酸塩 カコージンD 注 0.3% 0.3%200mL 袋 日本製薬,669 4 29404A58 ドブタミン塩酸塩 ドプタミン点滴静注液 00mg 00mg 管 富士製薬工業 30 29404A74 ドブタミン塩酸塩 レタメックス点滴静注液 00mg 00mg 管 エール薬品 46 29404A82 ドブタミン塩酸塩ドブタミン塩酸塩点滴静注液 00mg サワ 00mg 管沢井製薬 30 イ 29404G4052 ドブタミン塩酸塩 ドブトレックスキット点滴静注用 600mg 0.3%200mL 袋 塩野義製薬 5,6 29404G6039 ドブタミン塩酸塩 ドブポン注 0.3% シリンジ 0.3%50mL 筒 テルモ 838 4 29404G7027 ドブタミン塩酸塩 ドブポン注 0.6% シリンジ 0.6%50mL 筒 テルモ,57 29408A032 ミルリノン ミルリノン注 0 KN 0mg0mL 管 小林化工 2,988 29408A040 ミルリノン ミルリノン注 0mg タカタ 0mg0mL 管 高田製薬 2,799 2 29408A2020 ミルリノン ミルリノン注射液 0mg F 0mg0mL 瓶 富士製薬工業 3,904 223008F234 プロプラノロール塩酸ヘルツベース錠 0mg 0mg 錠日医工 6.30 塩 2230F05 アテノロール トーワミン錠 25 25mg 錠 東和薬品 5.60 2230F20 アテノロール トーワミン錠 50 50mg 錠 東和薬品 5.80 22304F060 アロチノロール塩酸塩アロチノロール塩酸塩錠 5mg 日医工 5mg 錠 日医工 7.80 2 22304F263 アロチノロール塩酸塩アロチノン錠 0mg 0mg 錠 東和薬品.0 22304F298 アロチノロール塩酸塩アロチノロール塩酸塩錠 0mg 日医工 0mg 錠 日医工 3.0 229002M094 ジソピラミド ノルペースカプセル50mg 50mgカフ セル ファイザー 6.40 229002M220 ジソピラミド ノルペースカプセル00mg 00mgカフ セル ファイザー 23.70 229003M056 メキシレチン塩酸塩 メキシバールカプセル50 50mgカフ セル 日医工 6.80 229003M2079 メキシレチン塩酸塩 メキシバールカプセル00 00mgカフ セル 日医工 3.80 229004M2049 アプリンジン塩酸塩 アプリトーンカプセル20 20mgカフ セル ニプロファーマ 34.20 229005F96 リン酸ジソピラミド ノルペースCR 錠 50mg 50mg 錠 ファイザー 50.90 229008M20 ピルシカイニド塩酸塩リズムサットカプセル50mg 50mgカフ セル長生堂製薬 36.40 水和物 0 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 採 後発医薬品採用リスト公表可能施設 用高西三県白内坂セ高施施松香豊立鳥海出ン松設設赤川総中病病市医十ター中病合央院院立療字院 )22900F065 アミオダロン塩酸塩アミオダロン塩酸塩速崩錠 00mg TE 00mg 錠三全製薬 88.30 6 ( 8 数 22900F3025 アミオダロン塩酸塩 アミオダロン塩酸塩速崩錠 50mg TE 50mg 錠 三全製薬 02.40 3 229409G036 塩酸リドカイン リドカイン静注用 2% シリンジ テルモ 2%5mL 筒 テルモ 66 8 23300F476 スピロノラクトン スピロノラクトン錠 25mg トーワ 25mg 錠 東和薬品 5.60 23300F58 スピロノラクトン スピロノラクトン錠 25mg タナベ 25mg 錠 長生堂製薬 5.20 23900Q2027 イソソルビド メニレット70% ゼリー 30g 70%30g 個 三和化学研究所 72.60 239005C048 フロセミドフロセミド細粒 4% EMEC 4%g エルメッドエー 6.40 ザイ 4 239005F044 フロセミド フロセミド錠 20 タイヨー 20mg 錠 大洋薬品工業 6.00 3 239005F060 フロセミド フロセミド錠 20mg NP 20mg 錠 ニプロファーマ 6.00 239005F2369 フロセミド フロセミド錠 40 タイヨー 40mg 錠 大洋薬品工業 6.30 239005F2385 フロセミド フロセミド錠 40mg NP 40mg 錠 ニプロファーマ 6.30 239005F2407 フロセミド フロセミド錠 40mg トーワ 40mg 錠 東和薬品 6.30 239005F3020 フロセミド フロセミド錠 0mg NP 0mg 錠 ニプロファーマ 6.00 2 23940A288 フロセミド フロセミド注 20mg タイヨー 20mg 管 大洋薬品工業 50 244002F48 エナラプリルマレイン酸塩エナラプリルM 錠 2.5 EMEC 2.5mg 錠サンノーバ 7.70 244002F2233 エナラプリルマレイン酸塩エナラプリルM 錠 5 EMEC 5mg 錠サンノーバ 20.90 3 244008F233 イミダプリル塩酸塩 イミダプリル塩酸塩錠 5mg ケミファ 5mg 錠 メディサ新薬 42.80 24402F2032 ペリンドプリルエルブコバスロー錠 4mg 4mg 錠沢井製薬 72.20 ミン 24909F2 ニカルジピン塩酸塩 ニカルピン錠 20 20mg 錠 沢井製薬 5.60 24909N283 ニカルジピン塩酸塩 サリペックスLAカプセル40mg 40mgカフ セル 日医工 7.00 249026F2065 ドキサゾシンメシル酸塩カルバドゲン錠 mg mg 錠大洋薬品工業.90 塩 249026F270 ドキサゾシンメシル酸ドキサゾシン錠 mg タナベ mg 錠田辺三菱製薬 0.00 塩 249026F306 ドキサゾシンメシル酸カルバドゲン錠 2mg 2mg 錠大洋薬品工業 9.80 塩 249026F326 ドキサゾシンメシル酸メシル酸ドキサゾシン錠 2 MEEK 2mg 錠小林化工 32.40 塩 249026F377 ドキサゾシンメシル酸ドキサゾシン錠 2mg タナベ 2mg 錠田辺三菱製薬 7.0 249026F385 ドキサゾシンメシル酸ドキサゾシン錠 2mg YD 2mg 錠陽進堂 24.50 塩 249027F232 マニジピン塩酸塩 マニジピン塩酸塩錠 0mg タイヨー 0mg 錠 大洋薬品工業 2.90 249029F070 セリプロロール塩酸塩セリプロロール塩酸塩錠 00mg タナベ 00mg 錠 長生堂製薬 6.70 24903F2066 ベタキソロール塩酸ベタキール錠 0 0mg 錠沢井製薬 56.20 塩 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 ( 採 8 用施施設設中数 )249400A05 ニカルジピン塩酸塩サリペックス注 0.%2mg2mL 管日医工 92 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 249400A086 ニカルジピン塩酸塩 ニカルピン注射液 2mg 2mg2mL 管 沢井製薬 92 4 249400A2066 ニカルジピン塩酸塩 サリペックス注 0.% 0mg0mL 管 日医工 229 249400A204 ニカルジピン塩酸塩 ニカルピン注射液 0mg 0mg0mL 管 沢井製薬 229 3 249400A239 ニカルジピン塩酸塩 ニカルジピン塩酸塩注 0mg タイヨー 0mg0mL 管 大洋薬品工業 269 260002F060 ミドドリン塩酸塩 ナチルジン錠 2mg 2mg 錠 大洋薬品工業 2.0 260350F269 ジヒドロエルゴタミンメシル酸塩ジヒデルゴット錠 mg mg 錠ノバルティスファーマ 5.90 6 260350F35 ジヒドロエルゴタミンメシル酸塩パンエルゴット錠 mg mg 錠イセイ 5.60 27006F32 ジルチアゼム塩酸塩 ジルチアゼム塩酸塩錠 30mg サワイ 30mg 錠 沢井製薬 5.60 27006N48 ジルチアゼム塩酸塩ジルチアゼム塩酸塩 Rカプセル00mg サ 00mgカフ セル沢井製薬 7.90 ワイ 2700B059 ジピリダモール アンギナール散 2.5% 2.5%g 長生堂製薬 26.50 2 2700F2065 ジピリダモール アンギナール錠 25mg 25mg 錠 長生堂製薬 5.70 2704C044 ニフェジピン セパミット細粒 % %g MSD 9.0 2704G232 ニフェジピン ニフェジピンL 錠 0mg サワイ 0mg 錠 沢井製薬 5.60 2704G406 ニフェジピン ニフェジピンCR 錠 20mg サワイ 20mg 錠 沢井製薬 7.0 4 2704G5068 ニフェジピン ニフェジピンCR 錠 40mg サワイ 40mg 錠 沢井製薬 3.90 2707F248 ニコランジル ニコランマート錠 5mg 5mg 錠 東和薬品 7.80 3 2708K039 ニトログリセリン ニトロペン舌下錠 0.3mg 0.3mg 錠 日本化薬 4.50 6 2702F295 ベニジピン塩酸塩ベニジピン塩酸塩錠 4mg MED 4mg 錠沢井製薬 43.00 27022F320 アムロジピンベシル酸アムロジピン錠 2.5mg タナベ 塩 2.5mg 錠田辺三菱製薬 20.00 塩ザイ 27022F2068 アムロジピンベシル酸アムロジピン錠 5mg EMEC 5mg 錠エルメッドエー 34.80 塩 27022F2327 アムロジピンベシル酸アムロジピン錠 5mg タナベ 5mg 錠田辺三菱製薬 37.60 塩ザイ 27022F3250 アムロジピンベシル酸アムロジピンOD 錠 2.5mg EMEC 2.5mg 錠エルメッドエー 8.70 塩 27022F4036 アムロジピンベシル酸アムロジピンOD 錠 5mg トーワ 5mg 錠東和薬品 42.00 塩 27022F468 アムロジピンベシル酸アムロジピンOD 錠 5mg ケミファ 5mg 錠日本薬品工業 37.60 27022F4257 アムロジピンベシル酸アムロジピンOD 錠 5mg EMEC 5mg 錠エルメッドエー 34.80 塩ザイ 27023F2089 一硝酸イソソルビド アイロクール錠 20 20mg 錠 沢井製薬 6.80 27403A2079 ニトログリセリン ミオコール静注 5mg 5mg0mL 管 トーアエイヨー 369 6 2 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 後発医薬品採用リスト公表可能施設 ( 採 8 用高西三県白内坂セ高施施松香豊立鳥海出ン松設設赤川総中病病市医十ター中数病合央院院立療字院 )27403A7038 ニトログリセリンミオコール点滴静注 50mg50mg00mL 袋トーアエイヨー 2,655 6 27403A8026 ニトログリセリン ミオコール点滴静注 25mg 25mg50mL 袋 トーアエイヨー,50 3 27404A034 硝酸イソソルビド サークレス注 0.05% 0.05%0mL 管 高田製薬 89 27404A2022 硝酸イソソルビド サークレス注 0.% 0.%5mL 管 高田製薬 78 27404A502 硝酸イソソルビド サークレス注 0.% 0.%50mL 瓶 高田製薬,470 27405D4069 ジルチアゼム塩酸塩 ジルチアゼム塩酸塩注射用 0mg サワイ 0mg 瓶 沢井製薬 66 27405D5065 ジルチアゼム塩酸塩 ジルチアゼム塩酸塩注射用 50mg サワイ 50mg 瓶 沢井製薬 457 27406D048 ニコランジル ニコランジル点滴静注用 2mg F 2mg 瓶 富士製薬工業 86 27406D2036 ニコランジル ニコランジル点滴静注用 2mg サワイ 2mg 瓶 沢井製薬 84 27406D3032 ニコランジル ニコランジル点滴静注用 48mg サワイ 48mg 瓶 沢井製薬 2,864 27406D3040 ニコランジル ニコランジル点滴静注用 48mg F 48mg 瓶 富士製薬工業 2,864 27700S33 硝酸イソソルビド 硝酸イソソルビドテープ40mg EMEC 40mg 枚 救急薬品工業 40.90 5 2770S6032 ニトログリセリンジドレンテープ27mg (27mg)9.6cm2 東和薬品 72.50 枚 283005G048 ベザフィブラートベザテートSR 錠 200 200mg 錠沢井製薬 9.60 283005G269 ベザフィブラートベザフィブラートSR 錠 200mg 日医工 200mg 錠日医工 9.60 289006M058 ポリエンホスファチジ EPLカプセル250mg 250mgカフ セルアルフレッサ 8.60 4 ルコリンファーマ 289008F333 プロブコールプロブコール錠 250mg トーワ 250mg 錠東和薬品 6.40 28900F79 プラバスタチンナトリウメバリッチ錠 5 ム 5mg 錠日新製薬 ( 山形 ) 26.90 ム 28900F29 プラバスタチンナトリウメバリッチ錠 0 0mg 錠日新製薬 ( 山形 ) 47.90 4 ム 28900F230 プラバスタチンナトリウプラバスタチンNa 塩錠 0mg KH 0mg 錠マイラン製薬 43.00 ム 28900F2329 プラバスタチンナトリウプラバスタチンNa 塩錠 0mg タナベ 0mg 錠田辺三菱製薬 25.20 2 28900F2353 プラバスタチンナトリウプラバスタチンNa 錠 0mg サワイ 0mg 錠沢井製薬 43.00 ム 2890F050 シンバスタチン シンバスタチン錠 5 MEEK 5mg 錠 小林化工 5.70 2890F65 シンバスタチン リポラM 錠 5 5mg 錠 サンノーバ 46.00 29006Q2026 ポリスチレンスルホンアーガメイト20% ゼリー 25g 20%25g 個三和化学研究所 98.20 酸カルシウム 4 29002F356 ニセルゴリン サワチオン錠 5mg 5mg 錠 沢井製薬 9.60 290402D06 アルプロスタジルアルファデクスタンデトロン注射用 20 20μg 管高田製薬 440 3 290402D096 アルプロスタジルアアピスタンディン注射用 20μg 20μg 管富士製薬工業 462 ルファデクス 3 ページ

() 後発医薬品採用リスト公表可能施設 後 採発加 8 用高西薬価基準収載薬価三県白内坂セ高成分名販売名規格製造販売業者医算施施松香医薬品コード 豊立鳥海出ン松薬対設設赤川総中病病市医十ター品象中数病合央院院立療外字院 290402D2050 アルプロスタジルアタンデトロン注射用 500 500μg 瓶高田製薬 6,3 2 ルファデクス 290402D2076 アルプロスタジルアルファデクスアピスタンディン注射用 500μg 500μg 瓶富士製薬工業 8,624 290404A509 シチコリン シチコリン注 500mg/0mL 日医工 5%0mL 管 日医工ファーマ 87 290404A509 シチコリン レコグナン注 500mg 5%0mL 管 旭化成ファーマ 87 290404A5205 シチコリンシチコリン注 ミタ 500mg 5%0mL 管キョーリンリメディ 96 オ 290406A0 アルプロスタジル アルプロスタジル注 5μg サワイ 5μgmL 管 沢井製薬,543 290406A2086 アルプロスタジル プリンク注 0μg 0μg2mL 管 大洋薬品工業,942 3 290406A2094 アルプロスタジル アリプロスト注 0μg 0μg2mL 管 富士製薬工業 2,3 290406A26 アルプロスタジル アルプロスタジル注 0μg サワイ 0μg2mL 管 沢井製薬,942 290406G023 アルプロスタジル プリンク注シリンジ5μg 5μgmL 筒 大洋薬品工業,936 290406G2020 アルプロスタジル プリンク注シリンジ0μg 0μg2mL 筒 大洋薬品工業 2,238 290406G2062 アルプロスタジル アルプロスタジル注 0μgシリンジ サワイ 0μg2mL 筒 沢井製薬,942 290408A089 アルガトロバン水和物アルガトロバン注射液 0mg サワイ 0mg20mL 管 沢井製薬,2 29050A085 濃グリセリン 果糖 グリポーゼ注 200mL 瓶 扶桑薬品工業 83 29050A4025 濃グリセリン 果糖 ヒシセオール液 200mL 袋 ニプロファーマ 203 29050A4076 濃グリセリン 果糖 グリセリンF 注 200mL 袋 光製薬 203 29050A4092 濃グリセリン 果糖 グリセレブ点滴静注 200mL 袋 テルモ 82 4 222900B0 鎮咳配合剤 ニチコデ配合散 g 日医工 6.20 2233002F220 カルボシステイン シスダイン錠 250mg 250mg 錠 大正薬品工業 5.60 2233002F239 カルボシステイン ムコトロン錠 250mg 250mg 錠 大洋薬品工業 5.60 2 2233002Q043 カルボシステイン ムコトロンシロップ5% 5%mL 大洋薬品工業 2.60 2233002R2037 カルボシステイン カルボシステインDS50% タカタ 50%g 高田製薬 3.0 2234700G043 ブロムヘキシン塩酸塩ブロムヘキシン塩酸塩吸入液 0.2% タイヨー 0.2%mL 大洋薬品工業 0.30 塩 223900F459 アンブロキソール塩酸アントブロン錠 5mg 5mg 錠東和薬品 5.60 塩ヨー 223900F475 アンブロキソール塩酸アンブロキソール塩酸塩錠 5mg タイ 5mg 錠大洋薬品工業 5.60 塩ンケ ルハイム 223900F66 アンブロキソール塩酸ムコサール錠 5mg 5mg 錠日本ヘ ーリンカ ーイ 3.00 塩 223900R02 アンブロキソール塩酸プルスマリンAドライシロップ小児用.5%.5%g 高田製薬 4.90 223900R0 アンブロキソール塩酸ムコサールドライシロップ.5%.5%g 日本ヘ ーリンカ ーイ 47.30 塩ンケ ルハイム 22500F2050 テオフィリン テオロング錠 00mg 00mg 錠 エーザイ 2.70 22500F240 テオフィリン テオフィリン錠 00mg TYK 00mg 錠 大正薬品工業 5.60 22500F3049 テオフィリン テオロング錠 200mg 200mg 錠 エーザイ 9.40 4 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 ( 採 8 用施施設設中数 )22500R069 テオフィリンテルバンスDS20%20%g メディサ新薬 67.40 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 22500R07 テオフィリン テオフィリンドライシロップ20% タカタ 20%g 高田製薬 36.20 225970G039 クロモグリク酸ナトリウリノジェット吸入液 %2mL 管共和薬品工業 33.80 ム 2259707S055 ツロブテロール ツロブテロールテープ0.5mg HMT 0.5mg 枚 久光製薬 3.80 2259707S205 ツロブテロール ツロブテロールテープmg HMT mg 枚 久光製薬 43.30 2259707S3058 ツロブテロール ツロブテロールテープ2mg HMT 2mg 枚 久光製薬 59.20 3 2259707S3074 ツロブテロール ツロブテロールテープ2mg サワイ 2mg 枚 沢井製薬 46.40 2260700B43 アズレンスルホン酸ナアズレン散含嗽用 0.4% KRM トリウム水和物 0.4%g キョーリンリメディオ 5.90 2260700F02 アズレンスルホン酸ナアズノールうがい液 4% 4%mL 日本点眼薬研究 48.90 トリウム水和物所 7 226070F204 ポビドンヨード ネグミンガーグル7% 7%mL マイラン製薬 2.40 226070F255 ポビドンヨード ポピヨドンガーグル7% 7%mL 吉田製薬 2.40 4 236004B036 耐性乳酸菌ビオフェルミンR 散 g ビオフェルミン製薬 6.20 3 236004F020 耐性乳酸菌ビオフェルミンR 錠 錠ビオフェルミン製 5.80 薬 3 23609B059 耐性乳酸菌 ラックビー R 散 g 興和 6.20 236020F029 ビフィズス菌ビオフェルミン錠剤 錠ビオフェルミン製 5.60 薬 23800Q099 ジメチコン バリトゲン消泡内用液 2% 2%mL 伏見製薬所 3.40 4 23800Q0 ジメチコン バルギン消泡内用液 2% 2%mL 共成製薬 2.50 23900F052 塩酸ロペラミド ロペラミド錠 mg EMEC mg 錠 サンノーバ 5.00 4 23900M272 塩酸ロペラミド ロペナカプセルmg mgカフ セル 堀井薬品工業 5.00 232200D090 l-グルタミン L-グルタミン顆粒 ヒシヤマ 99%g ニプロファーマ 6.20 2325002F0 ラニチジン塩酸塩 ラニチジン錠 50 KN 50mg 錠 小林化工 5.90 2325002F60 ラニチジン塩酸塩 ラニタック錠 50 50mg 錠 日医工 8.70 2325003F305 ファモチジン ガスポートD 錠 0mg 0mg 錠 大洋薬品工業 9.60 2325003F3086 ファモチジン ファモガストD 錠 0 0mg 錠 シオノケミカル 3.80 2325003F420 ファモチジン ファモガストD 錠 20 20mg 錠 シオノケミカル 27.0 2325003F439 ファモチジン ファモスタジンD 錠 20mg 20mg 錠 東和薬品 27.0 2325003F498 ファモチジン ファモチジンD 錠 20mg EMEC 20mg 錠 サンノーバ 25.40 2325005M38 ニザチジン ニザチジンカプセル50mg マイラン 50mgカフ セル マイラン製薬 26.80 2325005M2053 ニザチジン ニザノンカプセル75 75mgカフ セル 東和薬品 8.30 2325400A90 シメチジン シメチラン注 200mg 0%2mL 管 ニプロファーマ 56 232540D2082 ファモチジン ガモファー注射用 0mg 0mg 管 大原薬品工業 92 232540D3046 ファモチジン ファモチジン注射用 20mg 日医工 20mg 瓶 日医工 46 5 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名 販売名 規格 製造販売業者 後 発加薬価医算 薬対品象外 中 2329008C089 スクラルファート水和 スクラルファート細粒 90% タイヨー 90%g 大洋薬品工業 6.20 ( 採 8 用施施設設数 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 3 西セ高香ン松川ター医病療院 物 2329009F098 スルピリド スルピリド錠 50mg(TYK) 50mg 錠 大正薬品工業 6.30 2329009F52 スルピリド スルピリド錠 50mg アメル 50mg 錠 共和薬品工業 6.30 2329009F95 スルピリドスルピリド錠 50mg タイヨー 50mg 錠大洋薬品工業 6.30 2329020F035 イルソグラジンマレイセレガスロン錠 2 2mg 錠大洋薬品工業 9.70 ン酸塩 2329022H060 オメプラゾール オブランゼ錠 20 20mg 錠 大洋薬品工業 64.80 2329022H2040 オメプラゾール オブランゼ錠 0 0mg 錠 大洋薬品工業 40.00 2329023F055 ランソプラゾール ランソプラゾールOD 錠 5mg タイヨー 5mg 錠 大洋薬品工業 40.00 2329027D044 ポラプレジンク ポラプレジンク顆粒 5% CH 5%g 長生堂製薬 45.50 2 2329027D087 ポラプレジンク ポラプレジンク顆粒 5% タイヨー 5%g 大興製薬 50.20 23296S078 アルギン酸ナトリウム サンメール内用液 5% 0mL 東亜薬品 0.90 232922C052 アズレンスルホン酸ナアズレン グルタミン配合細粒 EMEC g サンノーバ 7.0 トリウム水和物 L-グ ルタミン 232922D34 アズレンスルホン酸ナアズクレニンS 配合顆粒 g 長生堂製薬 6.50 トリウム水和物 L-グルタミン 232922D406 アズレンスルホン酸ナポドニンS 配合顆粒 g 大洋薬品工業 6.50 トリウム水和物 L-グ ルタミン ム 2329403D04 オメプラゾールナトリウオメプラゾール注用 20mg NP 20mg 瓶ニプロファーマ 340 ム 2329403D068 オメプラゾールナトリウオメプラゾール注射用 20mg 日医工 20mg 瓶日医工 38 ルマ 23394F034 サナクターゼ配合剤エクセラーゼ配合錠 錠 Meiji Seika ファ 5.60 ルマ 23394M033 サナクターゼ配合剤エクセラーゼ配合カプセル カフ セル Meiji Seika ファ 5.60 233998M049 ビオヂアスターゼ200 セブンイー P 配合カプセル カフ セル科研製薬 5.80 0 配合剤 3 2344009F035 酸化マグネシウム マグミット錠 250mg 250mg 錠 協和化学工業 5.60 9 2344009F203 酸化マグネシウム マグミット錠 330mg 330mg 錠 協和化学工業 5.60 5 2344009F4034 酸化マグネシウム マグミット錠 500mg 500mg 錠 協和化学工業 5.60 3 234900X239 水酸化アルミニウムゲマグテクト配合内服液分包 0mL 日医工ファーマ 2.40 ル 水酸化マグネシウム 3 6 ページ

薬価基準収載医薬品コード 中 )234900X247 水酸化アルミニウムゲル 水酸化マグネシウム 23490D253 水酸化アルミニウムゲル 水酸化マグネシウ 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 マルファ配合内服液 0mL 東洋製薬化成 8.40 マーロックス懸濁用配合顆粒 g サノフィ アベン ティス 8.70 後 発加医算薬対品象外 ( 採 8 用施施設設数 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 6 西セ高香ン松川ター医病療院 ム 2354003D2048 センノシド センノサイド顆粒 8% EMEC 8%g サンノーバ 4.00 4 2354003F2200 センノシド センノシド錠 2mg フソー 2mg 錠 扶桑薬品工業 5.00 2354003F2278 センノシド センノサイド錠 2mg 2mg 錠 大正薬品工業 5.00 235770K3 グリセリン ケンエー G 浣腸液 50% 50%0mL 健栄製薬.70 235770K3043 グリセリン グリセリン浣腸 オヲタ 小児用 30 50%30mL 個 日医工ファーマ 70.80 5 235770K324 グリセリン ケンエー G 浣腸液 50% 50%30mL 個 健栄製薬 74.20 7 235770K404 グリセリン ケンエー G 浣腸液 50% 50%40mL 個 健栄製薬 00.30 235770K6034 グリセリン グリセリン浣腸 ムネ 60 50%60mL 個 ムネ製薬 97.80 235770K6050 グリセリン グリセリン浣腸 オヲタ 60 50%60mL 個 日医工ファーマ 4.20 6 235770K622 グリセリン ケンエー G 浣腸液 50% 50%60mL 個 健栄製薬 7.90 8 235770K8045 グリセリン グリセリン浣腸 オヲタ 20 50%20mL 個 日医工ファーマ 45.80 2 235770K877 グリセリン ケンエー G 浣腸液 50% 50%20mL 個 健栄製薬 45.80 7 235770K904 グリセリン グリセリン浣腸 オヲタ 50 50%50mL 個 日医工ファーマ 68.00 2359005S5 ピコスルファートナトリウム水和物ファレスタック液 0.75% 0.75%mL 東和薬品.50 ウム水和物 2359005S78 ピコスルファートナトリベルベロン内用液 0.75% 0.75%mL 日医工ファーマ 9.90 ウム水和物 CHOS オー新薬 2359005S259 ピコスルファートナトリピコスルファートナトリウム内用液 0.75% 0.75%mL シー エイチ 9.90 ウム水和物 タナベ 2359005S275 ピコスルファートナトリピコスルファートナトリウム内用液 0.75% 0.75%mL 長生堂製薬 9.90 2 酸 236200F273 ウルソデオキシコールウルソデオキシコール酸錠 00mg ZE 00mg 錠全星薬品工業 6.30 K 239400G067 グラニセトロン塩酸塩グラニセトロン点滴静注液 3mgバッグ N 3mg00mL 袋高田製薬 2,42 3 239400G2 グラニセトロン塩酸塩グラニセトロン点滴静注液 3mgバッグ 明 3mg00mL 袋 Meiji Seika ファ 2,42 治 ルマ 239400G2020 グラニセトロン塩酸塩グラニセトロン静注液 3mgシリンジ NK 3mg3mL 筒 沢井製薬 3,93 23940A042 オンダンセトロン塩酸オンダンセトロン注射液 4mg サワイ 4mg2mL 管沢井製薬 2,987 塩水和物 2399005F239 ドンペリドン ドンペリン錠 0 0mg 錠 沢井製薬 5.60 2399005F2260 ドンペリドン ドンペリドン錠 0mg EMEC 0mg 錠 サンノーバ 5.80 2399006F382 トリメブチンマレイン酸ブチキノン錠 00mg 00mg 錠東和薬品 5.60 塩 7 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 採 後発医薬品採用リスト公表可能施設 用高三県白内施施松豊立鳥海設設赤総中病病中十合央院院字 )2399008F36 イトプリド塩酸塩イトプリド塩酸塩錠 50mg タナベ 50mg 錠田辺三菱製薬 3.00 ( 8 数 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 239940A09 メトクロプラミド ペラプリン注 0mg 0.5%2mL 管 大洋薬品工業 56 2399706M09 デキサメタゾン デキサルチン口腔用軟膏 mg/g 0.%g 日本化薬 63.90 8 2399706M7 デキサメタゾン デルゾン口腔用軟膏 0.% 0.%g 池田薬品工業 47.00 2399707D2045 トリアムシノロンアセトニドアフタシール25μg 25μg 枚帝國製薬 4.00 ルマ 239970E046 デカリニウム塩化物 SPトローチ0.25mg 明治 0.25mg 錠 Meiji Seika ファ 5.60 6 激ホルモン解液付 ) 243400D3097 ヒト下垂体性性腺刺 HMG 注テイゾー 75 75 単位 管 ( 溶あすか製薬,655 4 激ホルモン解液付 ) 243400D300 ヒト下垂体性性腺刺 HMG コーワ 75 注用 75 単位 管 ( 溶興和,585 3 激ホルモン解液付 ) 243400D4077 ヒト下垂体性性腺刺 HMG 注テイゾー 50 50 単位 管 ( 溶あすか製薬 2,448 3 激ホルモン解液付 ) 243400D4085 ヒト下垂体性性腺刺 HMG コーワ 50 注用 50 単位 管 ( 溶興和 2,268 3 激ホルモン解液付 ) 243400D4093 ヒト下垂体性性腺刺 HMG 筋注用 50 単位 F 50 単位 管 ( 溶富士製薬工業,460 3 激ホルモン ( 溶解液付 ) 243400D407 ヒト下垂体性性腺刺 HMG TYK 50 注用 50 単位 管大正薬品工業 2,268 激ホルモン解液付 ) 243400D5030 ヒト下垂体性性腺刺 HMG コーワ 00 注用 00 単位 管 ( 溶興和,97 激ホルモン解液付 ) 243403A059 ヒト下垂体性性腺刺ゴナピュール注用 75 75 単位 管 ( 溶あすか製薬,50 4 243403D039 ヒト下垂体性性腺刺ゴナピュール注用 50 50 単位 管 ( 溶あすか製薬,809 激ホルモン解液付 ) 245402G040 アドレナリン アドレナリン注 0.% シリンジ テルモ 0.%mL 筒 テルモ 66 0 2452400D092 ヒドロコルチゾンコハクサクシゾン注射用 00mg 酸エステルナトリウム 00mg 瓶 ( 溶解液付 ) 興和 309 4 酸エステルナトリウム液付 ) 2452400D4032 ヒドロコルチゾンコハクサクシゾン注射用 300mg 300mg 瓶 ( 溶解興和 932 8 2452400D6078 ヒドロコルチゾンコハクサクシゾン静注用 500mg 500mg 瓶 ( 溶解興和,235 酸エステルナトリウム液付 ) 6 2454004F208 ベタメタゾン ベタメタゾン錠 0.5mg サワイ 0.5mg 錠 沢井製薬 6.30 2454405H032 デキサメタゾンリン酸エステルナトリウムデキサート注射液.65mg.65mg0.5mL 管富士製薬工業 56 7 エステルナトリウム 2454405H3035 デキサメタゾンリン酸デキサート注射液 3.3mg 3.3mgmL 管富士製薬工業 98 4 エステルナトリウム 2454405H5038 デキサメタゾンリン酸デキサート注射液 6.6mg 6.6mg2mL 瓶富士製薬工業 89 7 245470X033 ベタメタゾンリン酸エステロネマ注腸 3mg 3.95mg 個日医工ファーマ 743.50 ステルナトリウム 4 8 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象中外 )245470X2030 ベタメタゾンリン酸エ ( 採 8 用施施設設数 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 ステロネマ注腸.5mg.975mg 個日医工ファーマ 58.60 ステルナトリウム 2456400D059 メチルプレドニゾロン 注射用ソル メルコート40 40mg 瓶 ( 溶解 富士製薬工業 205 コハク酸エステルナトリウム 液付 ) 4 2456400D2047 メチルプレドニゾロン 注射用プリドール25 25mg 瓶 ( 溶解 エール薬品 33 コハク酸エステルナトリウム 液付 ) 2456400D207 メチルプレドニゾロン 注射用ソル メルコート25 25mg 瓶 ( 溶解 富士製薬工業 40 コハク酸エステルナトリウム 液付 ) 5 2456400D3043 メチルプレドニゾロン 注射用プリドール500 500mg 瓶 ( 溶解 エール薬品,054 コハク酸エステルナトリウム 液付 ) 2456400D3078 メチルプレドニゾロン 注射用ソル メルコート500 500mg 瓶 ( 溶解 富士製薬工業,22 コハク酸エステルナトリウム 液付 ) 3 2456400D4066 メチルプレドニゾロン 注射用ソル メルコート,000 g 瓶 ( 溶解液 富士製薬工業 2,6 コハク酸エステルナトリウム 付 ) 4 エステルナトリウム 2456700X025 プレドニゾロンリン酸プレドネマ注腸 20mg 20mg 個杏林製薬 760.30 テルナトリウム水和物 2459400D2057 プラステロン硫酸エスレボスパ静注用 200mg 200mg 瓶イセイ 750 3 ンカプロン酸エステル 2477400A2067 ヒドロキシプロゲステロプロゲストンデポー筋注 25mg 25mg 管富士製薬工業 26 ステル 247800G00 クロルマジノン酢酸エプレストロン徐放錠 50mg 50mg 錠ローマン工業 74.80 2478002F06 メドロキシプロゲステロプロゲストン錠 2.5mg 2.5mg 錠富士製薬工業 20.40 ン酢酸エステル 2479003F2078 アリルエストレノール ペリアス錠 25mg 25mg 錠 日本新薬 58.80 249940A2085 ジノプロスト プロスモン注 000μg mgml 管 富士製薬工業 280 252970H040 エストリオール エストリオール腟錠 0.5mg F 0.5mg 錠 富士製薬工業 9.50 2529706H042 チニダゾール ハイシジン腟錠 200mg 200mg 個 富士製薬工業 5.20 2 2529709H2050 オキシコナゾール硝酸塩オキコナール腟錠 600mg 600mg 錠富士製薬工業 254.0 25340A8 メチルエルゴメトリンマパルタンM 注 0.2mg レイン酸塩 0.02%mL 管持田製薬 54 9 25340A42 メチルエルゴメトリンマメチルエルゴメトリン注 0.2mg あすか 0.02%mL 管あすか製薬 62 レイン酸塩 2590002F40 フラボキサート塩酸塩フラボサート錠 200mg 200mg 錠 ダイト 0.40 2590002F444 フラボキサート塩酸塩ウロステート錠 200mg 200mg 錠 あすか製薬 4.00 9 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 採 用高施施松設設赤中十字 )2590004F00 リトドリン塩酸塩ウテロン錠 5mg5mg 錠サンド 6.80 ( 8 数 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 2590004F00 リトドリン塩酸塩 リトドリン錠 5mg PP 5mg 錠 ポーラファルマ 6.80 2590004F273 リトドリン塩酸塩 ルテオニン錠 5mg 5mg 錠 あすか製薬 76.60 2590007F226 プロピベリン塩酸塩 プロピベリン塩酸塩錠 0mg タナベ 0mg 錠 田辺三菱製薬 8.50 2590007F234 プロピベリン塩酸塩 プロピベリン塩酸塩錠 0mg F 0mg 錠 富士製薬工業 36.20 2590007F209 プロピベリン塩酸塩 バルレール錠 20 20mg 錠 日新製薬 ( 山形 ) 47.50 2590008F2030 タムスロシン塩酸塩 ハルスロー OD 錠 0.2mg 0.2mg 錠 沢井製薬 76.40 2590008F2090 タムスロシン塩酸塩タムスロシン塩酸塩 OD 錠 0.2mg 明治 0.2mg 錠 Meiji Seika ファ 38.50 ルマ 2590402A06 リトドリン塩酸塩 リンドルフ点滴静注 50mg %5mL 管 日医工 79 2590402A99 リトドリン塩酸塩 ウテロン点滴静注液 50mg %5mL 管 サンド 242 3 2590402A229 リトドリン塩酸塩 ルテオニン点滴静注用 50mg %5mL 管 あすか製薬 834 26700Q038 次亜塩素酸ナトリウム次亜塩 6% ヨシダ 6%0g 吉田製薬 3.70 26270Q099 ポビドンヨード ポピヨドンスクラブ7.5% 7.5%0mL 吉田製薬 22.60 26270Q29 ポビドンヨードポビドンヨードスクラブ液 7.5%(JJKK) 7.5%0mL シ ョンソン エント 25.90 シ ョンソン 3 26270Q27 ポビドンヨード ポピヨドンゲル0% 0%0g 吉田製薬 5.0 3 26270Q3253 ポビドンヨード Jヨード液 0% 0%0mL シ ョンソン エント 4.60 シ ョンソン 3 26270Q326 ポビドンヨード ネグミン液 0% 0%0mL マイラン製薬 4.60 26270Q3288 ポビドンヨード ポビドンヨード液 0% ORY 0%0mL 日医工ファーマ 2.20 26270Q3334 ポビドンヨード ポピヨドン液 0% 0%0mL 吉田製薬 3.30 5 26270Q4063 ポビドンヨード ポピヨドンフィールド0% 0%0mL 吉田製薬 9.0 262706Q032 ヨウ素 プレポダインスクラブ0.75% 0mL 丸石製薬 25.70 262706Q2039 ヨウ素 プレポダインソリューション% 0mL 丸石製薬 23.40 262706Q3035 ヨウ素 プレポダインフィールド% 0mL 丸石製薬 32.60 26570Q422 イソプロパノールケンエー消毒用イソプロピルアルコール 5 50%0mL 健栄製薬 3.70 0 26570Q503 イソプロパノール イソプロ消毒液 50% NP 50%0mL ニプロファーマ 3.70 26570Q2046 イソプロパノールケンエー消毒用イソプロピルアルコール 7 70%0mL 健栄製薬 4.40 0 4 265705Q064 エタノール 消毒用エタプロコール 0mL 日興製薬 6.30 266707Q028 ベンザルコニウム塩化物プリビーシー液 0.02% 0.02%0mL 大塚製薬工場 5.60 3 化物 266707Q2024 ベンザルコニウム塩プリビーシー液 0.05% 0.05%0mL 大塚製薬工場 5.60 266707Q3020 ベンザルコニウム塩プリビーシー液 0.% 0.%0mL 大塚製薬工場 5.60 化物 269700Q76 アクリノール水和物 ケンエーアクリノール液 0. 0.%0mL 健栄製薬 7.60 5 20 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 269702Q035 クロルヘキシジングルステリクロンWエタノール液 0.5 0.5%0mL 健栄製薬 6.30 コン酸塩 269702Q05 クロルヘキシジングルベンクロジド エタノール液 (0.5%) 0.5%0mL フヂミ製薬所 6.30 コン酸塩 269702Q060 クロルヘキシジングルマスキンW エタノール液 (0.5w/v%) 0.5%0mL 丸石製薬 6.30 コン酸塩 269702Q32 クロルヘキシジングルステリクロンW 液 0.5 0.5%0mL 健栄製薬 6.30 コン酸塩 269702Q67 クロルヘキシジングル 0.5% ラポテックアルコール (W) 液 0.5%0mL 日興製薬 6.30 コン酸塩 269702Q2040 クロルヘキシジングルマスキンR エタノール液 (0.5w/v%) 0.5%0mL 丸石製薬 6.30 コン酸塩 269702Q22 クロルヘキシジングルステリクロンBエタノール液 0.5 0.5%0mL 健栄製薬 6.30 コン酸塩 269702Q360 クロルヘキシジングルマスキン液 (5W/V%) 5%0mL 丸石製薬 0.30 コン酸塩 269702Q6045 クロルヘキシジングル 0.05W/V% マスキン水 0.05%0mL 日興製薬 5.70 コン酸塩 269702Q802 クロルヘキシジングルステリクロンW 液 0.02 0.02%0mL 健栄製薬 5.70 コン酸塩 269702Q8030 クロルヘキシジングル 0.02w/v% マスキン水 0.02%0mL 日興製薬 5.70 コン酸塩 269702Q8048 クロルヘキシジングル 0.02% ヘキザック水 W 0.02%0mL 吉田製薬 5.70 コン酸塩 269702X02 クロルヘキシジングルステリクロンW 液 0. 0.%0mL 健栄製薬 5.70 コン酸塩 269702X030 クロルヘキシジングル 0.% ヘキザック水 W 0.%0mL 吉田製薬 5.70 コン酸塩 269702X048 クロルヘキシジングル 0.w/v% マスキン水 0.%0mL 日興製薬 5.70 コン酸塩 269702X2028 クロルヘキシジングルステリクロンW 液 0.05 0.05%0mL 健栄製薬 5.70 コン酸塩 269702X2044 クロルヘキシジングル 0.05% ヘキザック水 W 0.05%0mL 吉田製薬 5.70 コン酸塩 26976Q06 アルキルジアミノエチ コンクノール液 0% 0%0mL マイラン製薬 7.30 ルグリシン塩酸塩 26976Q088 アルキルジアミノエチ サテニジン液 0 0%0mL 健栄製薬 6.80 ルグリシン塩酸塩 26976Q50 アルキルジアミノエチ アルキニン液 0 0%0mL ヤクハン製薬 6.80 ルグリシン塩酸塩 26976Q77 アルキルジアミノエチ ハイジール消毒用液 0% 0%0mL 丸石製薬 6.80 ルグリシン塩酸塩 2 ページ 薬価 後 発加医算薬対品象外 ( 採 8 用施施設設数 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 3 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 7 西セ高香ン松川ター医病療院 5 3 5 3 4 3 4

() 後発医薬品採用リスト公表可能施設 後 採発加 8 用高西薬価基準収載薬価三県白内坂セ高成分名販売名規格製造販売業者医算施施松香医薬品コード 豊立鳥海出ン松薬対設設赤川総中病病市医十ター品象中数病合央院院立療外字院 26989X092 チオ硫酸ナトリウム水ハイポアルコール液 2% ヤクハン 0mL ヤクハン製薬 7.20 和物 エタノール 和物 エタノール 26989X06 チオ硫酸ナトリウム水ハイポエタノール液 2% ヨシダ 0mL 吉田製薬 7.20 和物 エタノール 26989X4 チオ硫酸ナトリウム水ハイポエタノール外用液 2% アトル 0mL アトルファーマ 7.60 26989X49 チオ硫酸ナトリウム水ハイポエタノール液 2% ニッコー 0mL 日興製薬 6.80 和物 エタノール 263470M042 ゲンタマイシン硫酸塩ゲルナート軟膏 0.% mgg 岩城製薬 7.80 263470M050 ゲンタマイシン硫酸塩ゲンタマイシン硫酸塩軟膏 0.% タイ mgg ヨー 大洋薬品工業 7.80 ファーマ 2646704N043 デキサメタゾンオイラゾンクリーム0.% 0.%g ノバルティス 42.40 オン酸エステル 264673M52 クロベタゾールプロピマイアロン軟膏 0.05% 0.05%g 前田薬品工業 2.0 オン酸エステル 264673Q03 クロベタゾールプロピマイアロンローション0.05% 0.05%g 前田薬品工業 2.0 2646722M5 クロベタゾン酪酸エスミルドベート軟膏 0.05% 0.05%g 帝國製薬 2.40 テル 2647709M37 ベタメタゾン吉草酸エ デキサンVG 軟膏 0.2% g 富士製薬工業 0.30 ステル ゲンタマイシン硫酸塩 264970M2050 亜鉛華 亜鉛華 (0%) 単軟膏 ニッコー 0g 日興製薬 22.40 5 264970M2068 亜鉛華 亜鉛華 (0%) 単軟膏 ホエイ 0g マイラン製薬 22.40 264970M222 亜鉛華 サトウザルベ軟膏 0% 0g 佐藤製薬 22.40 264970S036 亜鉛華 ボチシート20% 5g 帝國製薬 4.00 264977M039 アミノ安息香酸エチルアミノ安息香酸エチル軟膏 0% マルイシ 0%0g 丸石製薬 22.90 264979S274 インドメタシン セラスターテープ70 0cm 4cm 枚救急薬品工業 22.0 2649729S226 ケトプロフェン ケトプロフェンテープ20mg 日医工 7cm 0cm 枚 日医工ファーマ 3.0 2649729S242 ケトプロフェン パテルテープ20 7cm 0cm 枚 大石膏盛堂 3.0 2649729S293 ケトプロフェン ライラテープ20mg 7cm 0cm 枚 帝國製薬 4.30 2649729S4048 ケトプロフェン ケトプロフェンパップ60mg ラクール 20cm 4cm 枚三友薬品 2.30 264973M080 フェルビナク スミルスチック3% 3%g 三笠製薬 8.00 4 264973S35 フェルビナク アスゼスパップ70mg 0cm 4cm 枚三友薬品 5.0 264973S224 フェルビナク フェルナビオンパップ70 0cm 4cm 枚岡山大鵬薬品 5.0 6 2649734N046 ジクロフェナクナトリウムジクロフェナクNaクリーム% 日本臓器 %g 日本臓器製薬 6.0 2649734S058 ジクロフェナクナトリウジクロフェナクナトリウムテープ5mg ユー 7cm 0cm 枚祐徳薬品工業 4.0 ムトク 2649843S039 パップ剤 MS 温シップ タイホウ 0g 岡山大鵬薬品 9.40 0 22 ページ

() 後発医薬品採用リスト公表可能施設 後 採発加 8 用高西薬価基準収載薬価三県白内坂セ高成分名販売名規格製造販売業者医算施施松香医薬品コード 豊立鳥海出ン松薬対設設赤川総中病病市医十ター品象中数病合央院院立療外字院 2649865M33 副腎エキス ヘパリンモービリン軟膏 g 東光薬品工業 7.20 類似物質配合剤 2649865N023 副腎エキス ヘパリン類似物質配合剤ゼスタッククリーム g 三笠製薬 8.00 2 2649893S029 パップ剤 GSプラスター C ユートク 7cm 0cm 枚 祐徳薬品工業 8.20 2649895S028 パップ剤 MS 冷シップ タイホウ 0g 岡山大鵬薬品 9.0 4 265270M025 サリチル酸 5% サリチル酸ワセリン軟膏東豊 5%0g 東豊薬品 25.30 4 265270M202 サリチル酸 0% サリチル酸ワセリン軟膏東豊 0%0g 東豊薬品 26.30 7 2655709N037 ケトコナゾール ニトラゼンクリーム2% 2%g 岩城製薬 23.90 265970N0 テルビナフィン塩酸塩塩酸テルビナフィンクリーム% MEEK %g 小林化工 7.90 265970N60 テルビナフィン塩酸塩塩酸テルビナフィンクリーム% マイラン %g マイラン製薬 22.0 265970Q094 テルビナフィン塩酸塩テルビナフィン塩酸塩外用液 % F %g 富士製薬工業 22.0 266970N2032 尿素 ウレアクリーム20% イワキ 20%g 岩城製薬 5.0 267970Q055 カルプロニウム塩化 フロジン外用液 5% 5%mL ニプロパッチ 33.00 7 269980V068 精製白糖 ポビドンヨードネグミンシュガー軟膏 g マイラン製薬 5.50 ヨード 269980V4 精製白糖 ポビドンイソジンシュガーパスタ軟膏 g 日東メディック 3.0 5 酸水素エピネフリン 270803U044 塩酸リドカイン 酒石オーラ注歯科用カートリッジ.8mL.8mL 管昭和薬品化工 58.90 2 2760804M040 ミノサイクリン塩酸塩ペリオフィール歯科用軟膏 2% 0mg0.5gシリ昭和薬品化工 388.40 ンジ 3200F209 アルファカルシドールカルフィーナ錠 0.5μg 0.5μg 錠 共和薬品工業 6.00 3 3200F305 アルファカルシドールカルフィーナ錠.0μg μg 錠 共和薬品工業 8.90 3200M208 アルファカルシドールアルファスリーカプセル0.5μg 0.5μgカフ セル 大正薬品工業 6.70 32004M074 カルシトリオール カルトールカプセル0.25 0.25μgカフ セル沢井製薬 9.90 32004M04 カルシトリオール トルシトリンカプセル0.25 0.25μgカフ セル東和薬品 8.40 32004M2046 カルシトリオール オタノールカプセル0.5 0.5μgカフ セル 旭化成ファーマ 7.30 322007F2055 フルスルチアミン ビタファントF 錠 25 25mg 錠 東和薬品 5.40 322008F045 ベンフォチアミン ビオトーワ錠 25mg 25mg 錠 東和薬品 5.60 33300B8 パンテチン パンピオチン散 (20%) 20%g 大正薬品工業 6.20 33300C64 パンテチン パンテチン細粒 20% KN 20%g 小林化工 6.20 336004C038 メコバラミン メチコバール細粒 0.% 0.%500mg 包 エーザイ 26.30 336004F050 メコバラミン メチコバール錠 250μg 0.25mg 錠 エーザイ 3.20 336004F208 メコバラミン メコバラミン錠 500 トーワ 0.5mg 錠 東和薬品 5.60 336004F238 メコバラミン メチコバール錠 500μg 0.5mg 錠 エーザイ 9.40 3 336004F289 メコバラミン メチクール錠 500μg 0.5mg 錠 沢井製薬 5.60 360002M209 メナテトレノン メナテトレノンカプセル5mg 科研 5mgカフ セル 大興製薬 24.40 23 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象中外 )379504A83 チアミンジスルフィド ( 採 8 用施施設設数 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 ビタルファ注射液 B6 B2 配合剤 0mL 管大洋薬品工業 56 合ビタミン剤 37957G035 高カロリー輸液用総ビタジェクト注キット 2 筒 キットテルモ 295 6 ファーマ 322202Q030 溶性ピロリン酸第二鉄インクレミンシロップ5% ml アルフレッサ 6.0 9 ウム 322203F084 クエン酸第一鉄ナトリフェロチーム錠 50 鉄 50mg 錠沢井製薬 5.60 リウムルモ ト 322940G02 L-アスパラギン酸カアスパラギン酸カリウム注 0mEqキット テ 7.2%0mLキッテルモ 92 4 鉛水和物配合剤 322950A060 塩化マンガン 硫酸亜メドレニック注 2mL 管大洋薬品工業 63 鉛水和物配合剤 322950G046 塩化マンガン 硫酸亜メドレニック注シリンジ 2mL 筒大洋薬品工業 252 322950G070 塩化マンガン 硫酸亜エレジェクト注シリンジ 2mL 筒テルモ 209 鉛水和物配合剤 5 323400G4024 ブドウ糖 5% 糖液キットH 5%00mLキット ニプロファーマ 205 323400G9034 ブドウ糖 ブドウ糖注 50% シリンジ テルモ 50%20mL 筒 テルモ 25 323400P3028 ブドウ糖 20% 糖注シリンジ NP 20%20mL 筒 ニプロファーマ 78 3253003D08 イソロイシン ロイシン バリンアミノバクト配合顆粒 4.74g 包日医工 97.0 ン バリン 3253003D3038 イソロイシン ロイシヘパアクト配合顆粒 4.5g 包東亜薬品 49.50 3253404A4060 肝不全用アミノ酸製テルフィス点滴静注 500mL 袋テルモ 687 剤 325958G059 アミノ酸 糖 電解質 ツインパル輸液 500mLキット 味の素製薬 444 3262400A2092 肝臓エキス フラビン リバレス注 2mL 管 日医工 8 アデニンジヌクレオチド 3299502A2049 ダイズ油イントラリピッド輸液 0% 00mL 袋フレゼニウス 406 カービジャパン 3299504A4032 ダイズ油 イントラリポス輸液 0% 250mL 袋 大塚製薬工場 673 3 3299505A4045 ダイズ油 イントラリポス輸液 20% 20%00mL 袋 大塚製薬工場 533 3299505A4053 ダイズ油イントラリピッド輸液 20% 00mL 袋フレゼニウス 476 カービジャパン 3299505A504 ダイズ油 イントラリポス輸液 20% 20%250mL 袋 大塚製薬工場,04 3 3299505A6030 ダイズ油 イントラリポス輸液 20% 20%50mL 袋 大塚製薬工場 445 2 33402G2023 生理食塩液 生食溶解液キットH 00mLキット ニプロファーマ 75 4 33402G5049 生理食塩液 生食注キット フソー 00mLキット 扶桑薬品工業 64 33402G6037 生理食塩液 テルモ生食 TK 00mLキット テルモ 64 4 33402G7050 生理食塩液 生食注シリンジ オーツカ 0mL 0mL 筒 大塚製薬工場 8 3 24 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 後発医薬品採用リスト公表可能施設 ( 採 8 用高三県白内坂施施松豊立鳥海出設設赤総中病病市中数十合央院院立字 )33402G8056 生理食塩液生食注シリンジ オーツカ 20mL 20mL 筒大塚製薬工場 23 5 西セ高香ン松川ター医病療院 33402G9036 生理食塩液 大塚生食注 2ポート00mL 00mLキット 大塚製薬工場 85 5 33402P2040 生理食塩液 生食注シリンジ オーツカ 5mL 5mL 筒 大塚製薬工場 6 339400A2046 ヒドロキシエチルデンサリンヘス輸液 6% 6%500mL 袋フレゼニウス 837 プンカービジャパン 33940A036 塩化アンモニウム コンクライトA 液 5mEq/mL 5モル20mL 管 ニプロファーマ 56 339402G3028 塩化カリウム KCL 注 0mEqキット テルモ モル0mLキットテルモ 90 339402G4024 塩化カリウム KCL 注 20mEqキット テルモ モル20mLキットテルモ 90 8 339403G038 塩化ナトリウム 塩化ナトリウム注 0% シリンジ テルモ 0%20mL 筒 テルモ 27 3 339406G2020 リン酸二カリウムリン酸 2カリウム注 20mEqキット テルモ 0.5モル20mL テルモ 89 キット 339500A209 開始液 リプラス 号輸液 500mL 瓶 扶桑薬品工業 36 339500A3067 開始液 ソルデム 輸液 500mL 袋 テルモ 36 7 339500A5060 開始液 ソルデム 輸液 200mL 袋 テルモ 30 4 339506A2050 維持液 ソルデム3PG 輸液 500mL 袋 テルモ 63 33950A4083 維持液 ソルデム3A 輸液 500mL 袋 テルモ 26 8 33950A5098 維持液 ソルデム3A 輸液 200mL 袋 テルモ 23 7 3395A4037 維持液 ソルデム3AG 輸液 500mL 袋 テルモ 28 3395A5033 維持液 ソルデム3AG 輸液 200mL 袋 テルモ 25 33953A3072 維持液 ソルデム3 輸液 500mL 袋 テルモ 37 2 33953A4079 維持液 ソルデム3 輸液 200mL 袋 テルモ 3 3 33954A4022 維持液 フルクトラクト注 200mL 袋 大塚製薬工場 38 33954A5029 維持液 フルクトラクト注 500mL 袋 大塚製薬工場 80 339523A3050 術後回復液 ソルデム6 輸液 500mL 袋 テルモ 35 339523A4030 術後回復液 ソルデム6 輸液 200mL 袋 テルモ 3 339529A2042 脱水補給液 ソルデム2 輸液 500mL 袋 テルモ 24 339529A3030 脱水補給液 ソルデム2 輸液 200mL 袋 テルモ 09 339534A435 乳酸リンゲル ハルトマン液 - HD 500mL 袋 ニプロファーマ 55 339534A443 乳酸リンゲル ハルトマン液 ph:8- HD 500mL 袋 ニプロファーマ 55 339535A5080 ソルビトール加乳酸リンゲルラクテックG 輸液 500mL 袋大塚製薬工場 42 5 ンゲル 339535A8038 ソルビトール加乳酸リラクテックG 輸液 L 袋大塚製薬工場 295 ル 339537A2055 ブドウ糖加乳酸リンゲラクテックD 輸液 500mL 袋大塚製薬工場 57 339538A4095 マルトース加乳酸リンソルラクトTMR 輸液 500mL 袋テルモ 83 ゲル 339550A5076 酢酸維持液 ソルマルト輸液 500mL 袋 テルモ 203 339550A6072 酢酸維持液 ソルマルト輸液 200mL 袋 テルモ 64 25 ページ

() 後発医薬品採用リスト公表可能施設 後 採発加 8 用高西薬価基準収載薬価三県白内坂セ高成分名販売名規格製造販売業者医算施施松香医薬品コード 豊立鳥海出ン松薬対設設赤川総中病病市医十ター品象中数病合央院院立療外字院 33955A2047 ブドウ糖加酢酸リンゲソリューゲンG 注 500mL 瓶アイロム製薬 95 ル ル 33955A4074 ブドウ糖加酢酸リンゲソルアセトD 輸液 500mL 袋テルモ 95 ル 33955A5038 ブドウ糖加酢酸リンゲソルアセトD 輸液 250mL 袋テルモ 80 339554A4043 デキストラン40 乳酸サヴィオゾール輸液 500mL 袋大塚製薬工場 409 リンゲル 4 339557A030 酢酸リンゲル ソリューゲンF 注 500mL 瓶 アイロム製薬 45 339557A2036 酢酸リンゲル ソルアセトF 輸液 500mL 袋 テルモ 45 3 339560A3026 維持液 ( ブドウ糖加 ) グルアセト35 注 500mL 瓶 アイロム製薬 79 339562A2037 酢酸維持液 ( ブドウ糖アセトキープ3G 注加 ) 500mL 瓶アイロム製薬 73 ン酸ナトリウム水和物 332002F06 カルバゾクロムスルホアーツェー錠 0mg 0mg 錠日医工ファーマ 5.00 ン酸ナトリウム水和物 332002F2374 カルバゾクロムスルホアーツェー錠 30mg 30mg 錠日医工ファーマ 5.60 ン酸ナトリウム水和物 33240A350 カルバゾクロムスルホアーツェー注 50mg 0.5%0mL 管日医工ファーマ 56 3325700S2027 酸化セルロースサージセル アブソーバブル ヘモスタットニューニットシ ョンソン エント 2,339.80 7.6cm 0.2cm シ ョンソン 3325700S3023 酸化セルロース サージセル アブソーバブル ヘモスタット ニューニット シ ョンソン エント 2,906.60 5.2cm 22.9c m シ ョンソン 枚シ ョンソン 3325700X4027 酸化セルロースサージセル アブソーバブル ヘモスタット.3cm 5.cm シ ョンソン エント 877.90 枚シ ョンソン 3325700X5023 酸化セルロースサージセル アブソーバブル ヘモスタット 5.cm 7.6cm シ ョンソン エント,84.0 3 3325700X7026 酸化セルロースサージセル アブソーバブル ヘモスタット 0.2cm 20.3c シ ョンソン エント,625.80 m 枚シ ョンソン 3325700X8022 酸化セルロース サージセル アブソーバブル ヘモスタット 綿型 シ ョンソン エント,684.20 5.cm 2.5cm 枚 シ ョンソン 7 3327002M273 トラネキサム酸 ヘキサトロンカプセル250mg 250mgカフ セル 日本新薬 0.60 332740A35 トラネキサム酸 リカバリン注 250mg 5%5mL 管 旭化成ファーマ 58 332740A4207 トラネキサム酸 リカバリン注 000mg 0%0mL 管 旭化成ファーマ 64 333200C028 ワルファリンカリウム ワルファリンK 細粒 0.2% NS 0.2%g 日新製薬 ( 山形 ) 9.0 3334400A3030 ヘパリンカルシウムカプロシン皮下注 2 万単位 /0.8mL 20,000 単位 瓶沢井製薬 733 3 3334400G022 ヘパリンカルシウムヘパリンカルシウム皮下注 5 千単位 /0.2 5,000 単位持田製薬 40 mlシリンジ モチダ 0.2mL 筒 7 26 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 5,000 単位 扶桑薬品工業 03 20mL 20mL 管 3334402G064 ヘパリンナトリウム ヘパリンNaロック用 0 単位 /mlシリンジ 50 単位 5mL 筒 大塚製薬工場 2 オーツカ 5mL 3334402G2079 ヘパリンナトリウム ヘパリンNaロック用 0 単位 /mlシリンジ 00 単位 0mL 大塚製薬工場 2 オーツカ 0mL 筒 3334402G407 ヘパリンナトリウム ヘパリンNaロック用 00 単位 /mlシリンジ,000 単位 大塚製薬工場 6 オーツカ 0mL 0mL 筒 3334402P2028 ヘパリンナトリウム ヘパフィルド透析用 250 単位 /mlシリンジ 5,000 単位 大塚製薬工場 202 20mL 20mL 筒 3334402P2036 ヘパリンナトリウム ヘパリンNa 透析用 250 単位 /mlシリンジ 5,000 単位 大洋薬品工業 292 20mL AT 20mL 筒 3334403G4025 ダルテパリンナトリウムダルテパリンNa 静注 4000 単位 /6mLシ 4,000 低分子 ニプロファーマ 700 リンジ ニプロ ヘパリン国際 単位 6mL 筒 3334403G502 ダルテパリンナトリウムダルテパリン Na 静注 5000 単位 /20mL シリンジ ニプロ 5,000 低分子ヘパリン国際単位 20mL 筒 薬価 ニプロファーマ 88 後 発加医算薬対品象中外 )3334402A037 ヘパリンナトリウムヘパリンNa 透析用 250 単位 /ml フソー ( 採 8 用施施設設数 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 2 坂出市立 2 2 西セ高香ン松川ター医病療院 3339950N043 ヘパリン類似物質 ビーソフテンクリーム0.3% g 日医工ファーマ 0.80 3339950Q082 ヘパリン類似物質 ビーソフテンローション0.3% g 日医工ファーマ 0.80 3339950R029 ヘパリン類似物質 ビーソフテン外用スプレー 0.3% g 日医工ファーマ 20.20 339900C05 チクロピジン塩酸塩 ニチステート細粒 0% 0%g 日医工 9.60 339900F05 チクロピジン塩酸塩 チクロピジン塩酸塩錠 00mg タイヨー 00mg 錠 テバ製薬 6.80 339900F05 チクロピジン塩酸塩 ニチステート錠 00mg 00mg 錠 日医工 6.80 339900F05 チクロピジン塩酸塩 パナピジン錠 00mg 00mg 錠 サンド 6.80 3399002F25 シロスタゾール プレスタゾール錠 50 50mg 錠 日本薬品工業 60.70 3399002F2245 シロスタゾール シロスタゾール錠 00mg マイラン 00mg 錠 マイラン製薬 57.60 3399003F049 リマプロストアルファデクスゼフロプト錠 5μg 5μg 錠シオノケミカル 38.50 デクス 3399003F057 リマプロストアルファオプチラン錠 5μg 5μg 錠大洋薬品工業 42.30 3399003F065 リマプロストアルファオパプロスモン錠 5μg 5μg 錠日医工 34.50 デクス 3399005F0 ベラプロストナトリウムドルナリン錠 20μg 20μg 錠 大洋薬品工業 24.80 3399005F45 ベラプロストナトリウムプロルナー錠 20μg 20μg 錠 日医工 27.60 3399007H02 アスピリン バイアスピリン錠 00mg 00mg 錠 バイエル薬品 5.60 6 339900F6 アスピリン ダイアルミバファリン配合錠 A8 8mg 錠ライオン 5.60 ネート 9 340534G03 人工透析液 サブパック血液ろ過用補充液 -Bi 00mLキット ニプロファーマ 667 340534G2038 人工透析液 サブパック血液ろ過用補充液 -Bi 2020mLキット ニプロファーマ,003 27 ページ

薬価基準収載医薬品コード 342049A806 腹膜透析液 3420420A8064 腹膜透析液 成分名販売名規格製造販売業者 液 ステイセーフバランス /.5 腹膜透析液 ステイセーフバランス /2.5 腹膜透析液.5L 袋 ( 排液用バッグ付 ) 2L 袋 ( 排液用バッグ付 ) 2L 袋 ( 排液用バッグ付 ) フレゼニウスメディカルケアジャパンフレゼニウスメディカルケアジャパンフレゼニウスメディカルケアジャパン 後 発加医算薬対品象中外 )342049A7065 腹膜透析液ステイセーフバランス /.5 腹膜透析,525 薬価,684,740 ( 採 8 用施施設設数 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 399502A252 グリチルリチン グリシン システイン配合剤ヒシファーゲンC 注 20mL 管ニプロファーマ 56 ン システイン配合剤 399502G034 グリチルリチン グリシミノフィット注 20mLシリンジ 20mL 筒テルモ 9 399502G2022 グリチルリチン グリシミノフィット注 40mLシリンジ 40mL 筒テルモ 282 ン システイン配合剤 3929003C059 球形吸着炭 球形吸着炭細粒 マイラン g マイラン製薬 73.20 5 3929003M046 球形吸着炭 球形吸着炭カプセル200mg マイラン 200mgカフ セル マイラン製薬 4.20 3929407D063 レボホリナートカルシウムレボホリナート点滴静注用 25mg NK 25mg 瓶高田製薬,38 ウム 3929407D07 レボホリナートカルシレボホリナート点滴静注用 25mg NP 25mg 瓶ニプロファーマ,38 ウム 3929407D36 レボホリナートカルシレボホリナート点滴静注用 25mg ヤクルト 25mg 瓶ヤクルト本社,45 4 ウム 3929407D2035 レボホリナートカルシレボホリナート点滴静注用 00mg NK 00mg 瓶高田製薬 5,007 ウムト 3929407D2060 レボホリナートカルシレボホリナート点滴静注用 00mg ヤクル 00mg 瓶ヤクルト本社 5,007 4 3929407D2086 レボホリナートカルシレボホリナート点滴静注用 00mg NP 00mg 瓶ニプロファーマ 5,007 ウム 394300F38 アロプリノール アロプリノール錠 00mg ショーワ 00mg 錠 昭和薬品化工 5.60 394300F420 アロプリノール サロベール錠 00mg 00mg 錠 大日本住友製薬 5.30 7 3949002F06 ベンズブロマロン トレビアノーム錠 25mg 25mg 錠 東和薬品 5.60 39490A65 クエン酸カリウム クエウロアシス配合散 g 日医工 9.40 ン酸ナトリウム水和物 396003F052 グリベンクラミド グリベンクラミド錠.25mg EMEC.25mg 錠 サンノーバ 5.60 396003F272 グリベンクラミド グリベンクラミド錠 2.5mg トーワ 2.5mg 錠 東和薬品 5.60 396003F280 グリベンクラミド グリベンクラミド錠 2.5mg タナベ 2.5mg 錠 長生堂製薬 5.60 396007F66 グリクラジド グリクラジド錠 40mg NP 40mg 錠 ニプロファーマ 5.60 4 3962002F047 メトホルミン塩酸塩 メデット錠 250mg 250mg 錠 トーアエイヨー 9.60 4 3969003F093 アカルボース アカルボース錠 50mg サワイ 50mg 錠 沢井製薬 5.80 3969003F2090 アカルボース アカルボース錠 00mg サワイ 00mg 錠 沢井製薬 26.70 28 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 後発医薬品採用リスト公表可能施設 ( 採 8 用高三県白施施松豊立鳥設設赤総中病中数十合央院字 )3969003F4025 アカルボースアカルボースOD 錠 00mg タイヨー 00mg 錠大洋薬品工業 28.70 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 3969004F4054 ボグリボース ボグリボースOD 錠 0.3mg ケミファ 0.3mg 錠 シオノケミカル 25.70 3969004F4097 ボグリボース ボグリボースOD 錠 0.3mg MEEK 0.3mg 錠 小林化工 28.80 3992400A034 アデノシン三リン酸二ナトリウム水和物アデシノンP 注射液 0mg 0mg 管わかもと製薬 50 3992400A2022 アデノシン三リン酸二ナトリウム水和物アデシノンP 注射液 20mg 20mg 管わかもと製薬 50 399900Q2066 ラクツロース ピアーレシロップ65% 65%mL 高田製薬 4.80 399900Q3046 ラクツロース カロリールゼリー 40.496% 40.496%g 佐藤製薬 3.70 399900Q3054 ラクツロース ラグノスゼリー分包 6.05g 40.496%g 大蔵製薬 3.70 3 塩 3999003F07 カモスタットメシル酸カモステート錠 00 00mg 錠日医工.50 4 3999003F07 カモスタットメシル酸塩カモタット錠 00 00mg 錠小林化工.50 3999008F3 イプリフラボン サイポリン錠 200mg 200mg 錠 沢井製薬 9.50 399903F06 エパルレスタット エパルレスタット錠 50 EK 50mg 錠 小林化工 52.70 399903F50 エパルレスタット キネグルコ錠 50mg 50mg 錠 メディサ新薬 7.60 399903F77 エパルレスタット キネックス錠 50 50mg 錠 大洋薬品工業 52.70 399903F290 エパルレスタット エパルレスタット錠 50mg ファイザー 50mg 錠 ファイザー 32.30 399906F030 メトトレキサート メトトレキサート錠 2mg タナベ 2mg 錠 田辺三菱製薬 83.60 3 399940A88 エルカトニン エカルトニン注 40 40エルカトニン単位 ml 管 ニプロファーマ 28 399940A306 エルカトニン エリンダシン注 20 単位 20エルカトニ 東菱薬品工業 4 ン単位 ml 管 3999403D23 ガベキサートメシル酸 レミナロン注射用 00mg 00mg 瓶 高田製薬 257 塩 3999403D280 ガベキサートメシル酸 ガベキサートメシル酸塩注射用 00mg サ 00mg 瓶 沢井製薬 84 塩 ワイ 3999403D205 ガベキサートメシル酸 ガベキサートメシル酸塩注射用 500mg サ 500mg 瓶 沢井製薬 56 塩 ワイ 3999403D203 ガベキサートメシル酸 レミナロン注射用 500mg 500mg 瓶 高田製薬,54 塩 3999407D050 ナファモスタットメシル注射用ナファモスタット0 MEEK 0mg 瓶 小林化工 344 酸塩 3999407D73 ナファモスタットメシル注射用ナファストン0 0mg 瓶 富士製薬工業 252 酸塩 3999407D90 ナファモスタットメシルコアヒビター注射用 0mg 0mg 瓶 味の素製薬 436 酸塩 3999407D203 ナファモスタットメシル注射用ナファストン50mg 50mg 瓶 富士製薬工業 508 酸塩 6 6 4 2 29 ページ

() 後発医薬品採用リスト公表可能施設 後 採発加 8 用高西薬価基準収載薬価三県白内坂セ高成分名販売名規格製造販売業者医算施施松香医薬品コード 豊立鳥海出ン松薬対設設赤川総中病病市医十ター品象中数病合央院院立療外字院 3999407D2056 ナファモスタットメシル注射用ナファモスタット50 MEEK 50mg 瓶小林化工 926 4 酸塩 3999407D2200 ナファモスタットメシルコアヒビター注射用 50mg 酸塩 50mg 瓶味の素製薬,48 2 3999407D3095 ナファモスタットメシルコアヒビター注射用 00mg 00mg 瓶味の素製薬 2,08 酸塩 3999408G280 ヒアルロン酸ナトリウムヒアロス関節注 25mg %2.5mL 筒 マルホ 63 3 3999408G30 ヒアルロン酸ナトリウムアダントディスポ関節注 25mg %2.5mL 筒 Meiji Seika ファ 403 ルマ 39994A6043 オザグレルナトリウムオザグレルナトリウム点滴静注液 40mg J 40mg2mL 管ジェイドルフ製 456 D 薬 39994A7023 オザグレルナトリウム オザペン注 40mg 40mg2.5mL 管 富士薬品 995 39994A8020 オザグレルナトリウムオザペン注 80mg 80mg5mL 管富士薬品,8 39994D3024 オザグレルナトリウム アトロンボン注射用 80mg 80mg 瓶 高田製薬,632 39994G5023 オザグレルナトリウム オザペンバッグ注 80mg 80mg200mL 袋 富士薬品 2,68 3 3999427G029 エポエチンカッパ ( 遺 エポエチンアルファBS 注 750シリンジ JC 750 国際単位 日本ケミカルリ 704 伝子組換え )[ エポエチンアルファ後続 ] R 0.5mL 筒 サーチ 3999427G2025 エポエチンカッパ ( 遺 エポエチンアルファBS 注 500シリンジ JC,500 国際単 日本ケミカルリ,77 伝子組換え )[ エポエチンアルファ後続 ] R 位 ml 筒 サーチ 3999427G302 エポエチンカッパ ( 遺 エポエチンアルファBS 注 3000シリンジ JC 3,000 国際単 日本ケミカルリ 2,063 伝子組換え )[ エポエチンアルファ後続 ] R 位 2mL 筒 サーチ 4224403D065 ゲムシタビン塩酸塩 ゲムシタビン点滴静注用 200mg ヤクルト 200mg 瓶 高田製薬 3,69 4224403D073 ゲムシタビン塩酸塩 ゲムシタビン点滴静注用 200mg NK 200mg 瓶 日本化薬 3,69 4224403D206 ゲムシタビン塩酸塩 ゲムシタビン点滴静注用 g ヤクルト g 瓶 高田製薬 4,85 4224403D2070 ゲムシタビン塩酸塩 ゲムシタビン点滴静注用 g NK g 瓶 日本化薬 4,85 4235402A202 ドキソルビシン塩酸塩ドキソルビシン塩酸塩注射液 0mg サンド 0mg5mL 瓶サンド,358 4235402A3028 ドキソルビシン塩酸塩ドキソルビシン塩酸塩注射液 50mg サンド 50mg25mL 瓶サンド 6,076 4235402D048 ドキソルビシン塩酸塩ドキソルビシン塩酸塩注射用 0mg NK 0mg 瓶 日本化薬,446 4 4235402D2028 ドキソルビシン塩酸塩ドキソルビシン塩酸塩注射用 50mg NK 50mg 瓶日本化薬 6,268 4235404A040 エピルビシン塩酸塩 エピルビシン塩酸塩注射液 0mg/5mL NK 0mg5mL 瓶日本化薬 3,3 30 ページ 3

()4235404A2047 エピルビシン塩酸塩 後発医薬品採用リスト公表可能施設 後 採発加 8 用高西薬価基準収載薬価三県白内坂セ高成分名販売名規格製造販売業者医算施施松香医薬品コード 豊立鳥海出ン松薬対設設赤川総中病病市医十ター品象中数病合央院院立療外字院 エピルビシン塩酸塩注射液 50mg/25mL 50mg25mL 瓶日本化薬 4,728 NK 4235404D063 エピルビシン塩酸塩 エピルビシン塩酸塩注射用 0mg NK 0mg 瓶 マイラン製薬 3,3 5 4235404D2060 エピルビシン塩酸塩 エピルビシン塩酸塩注射用 50mg NK 50mg 瓶 マイラン製薬 4,728 5 4240403A2069 エトポシド エトポシド点滴静注液 00mg サンド 00mg5mL 瓶 サンド 3,863 4 4240404A083 イリノテカン塩酸塩水和物イリノテカン塩酸塩点滴静注液 40mg タイホウ 40mg2mL 瓶大鵬薬品工業 4,77 4240404A2080 イリノテカン塩酸塩水和物イリノテカン塩酸塩点滴静注液 00mg タイホウ 00mg5mL 瓶大鵬薬品工業 9,375 4240406A040 パクリタキセル パクリタキセル注 30mg/5mL NK 30mg5mL 瓶 日本化薬 7,534 6 4240406A2046 パクリタキセルパクリタキセル注 00mg/6.7mL N 00mg6.7mL 日本化薬 22,02 K 瓶 6 4240407A036 ビノレルビン酒石酸塩ロゼウス静注液 0mg 0mgmL 瓶 日本化薬 3,995 4240407A2032 ビノレルビン酒石酸塩ロゼウス静注液 40mg 40mg4mL 瓶 日本化薬 4,494 429009F07 ビカルタミド ビカルタミド錠 80mg NK 80mg 錠 日本化薬 565.30 429009F0 ビカルタミド ビカルタミド錠 80mg あすか 80mg 錠 あすか製薬 636.80 42940A046 シスプラチン プラトシン注 0 0mg20mL 瓶 ファイザー 2,353 3 42940A070 シスプラチン シスプラチン注 0mg 日医工 0mg20mL 瓶 日医工,36 42940A9 シスプラチン シスプラチン点滴静注 0mg マルコ 0mg20mL 瓶 日医工ファーマ,36 42940A2042 シスプラチン プラトシン注 25 25mg50mL 瓶 ファイザー 5,489 42940A2069 シスプラチン シスプラチン注 25mg 日医工 25mg50mL 瓶 日医工 3,749 42940A25 シスプラチン シスプラチン点滴静注 25mg マルコ 25mg50mL 瓶 日医工ファーマ 3,749 42940A3049 シスプラチン プラトシン注 50 50mg00mL 瓶 ファイザー 9,933 42940A3073 シスプラチン シスプラチン注 50mg 日医工 50mg00mL 瓶 日医工 4,759 42940A3 シスプラチン シスプラチン点滴静注 50mg マルコ 50mg00mL 瓶 日医工ファーマ 5,920 429403A096 カルボプラチン カルボプラチン点滴静注液 50mg NK 50mg5mL 瓶 マイラン製薬 4,362 7 429403A2092 カルボプラチン カルボプラチン点滴静注液 50mg NK 50mg5mL 瓶 マイラン製薬 0,572 8 429403A3099 カルボプラチン カルボプラチン点滴静注液 450mg NK 450mg45mL 瓶 マイラン製薬 25,766 7 443004F29 メキタジン メキタジン錠 3mg タイヨー 3mg 錠 大洋薬品工業 5.60 44900Q082 dl-クロルフェニラミンマレイン酸塩クロルフェニラミンマレイン酸塩 シロップ0. 0.05%0mL 05% ホエイ 東洋製薬化成 8.40 449008R080 クレマスチンフマル酸テルギンGドライシロップ0.% 0.%g 高田製薬 0.90 塩 4 4490002M03 トラニラスト トラニラストカプセル00mg タイヨー 00mgカフ セル テバ製薬 7.70 4490003F027 ケトチフェンフマル酸フマル酸ケトチフェン錠 mg EMEC mg 錠サンノーバ 3.50 塩 塩 4490003M08 ケトチフェンフマル酸ケトテンカプセルmg mgカフ セル沢井製薬 5.60 449000N048 イブジラスト ピナトスカプセル0mg 0mgカフ セル 大正薬品工業 0.30 3 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象外 ( 採 8 用施施設設中数 )449004F288 エピナスチン塩酸塩エピナジオン錠 2020mg 錠沢井製薬 56.20 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 449006M2070 スプラタストトシル酸塩スプラタストトシル酸塩カプセル00mg タナベ 00mgカフ セル長生堂製薬 36.40 449007F2025 プランルカスト水和物プランルカスト錠 225 EK 225mg 錠 小林化工 66.0 449007M044 プランルカスト水和物プランルカストカプセル2.5mg DK 2.5mgカフ セル大興製薬 34.20 449007M095 プランルカスト水和物プランルカストカプセル2.5mg マイラ 2.5mgカフ セルマイラン製薬 36.30 ン 449007R084 プランルカスト水和物プランルカストドライシロップ0% NP 0%g ニプロファーマ 42.20 449009F432 エバスチン エバスチンOD 錠 0mg 日医工 0mg 錠 日医工 67.70 449009F475 エバスチン エバスチンOD 錠 0mg ファイザー 0mg 錠 ファイザー 5.40 4490020F2230 セチリジン塩酸塩 セチリジン塩酸塩錠 0mg タイヨー 0mg 錠 大洋薬品工業 32.70 6240A097 クリンダマイシンリン酸クリダマシン注 300mg エステル 300mg 管ニプロファーマ 88 5 エステル 6240A25 クリンダマイシンリン酸クリダマシン注 600mg 600mg 管ニプロファーマ 270 4 6240A240 クリンダマイシンリン酸クリンダマイシン注射液 600mg タイヨー 600mg 管大洋薬品工業 270 エステル 6300B046 バンコマイシン塩酸塩塩酸バンコマイシン散 0.5 MEEK 500mg 瓶 小林化工,70.00 9 63400A030 バンコマイシン塩酸塩点滴静注用バンコマイシン0.5 MEEK 0.5g 瓶 小林化工,348 63400A バンコマイシン塩酸塩塩酸バンコマイシン点滴静注用 0.5g マイ 0.5g 瓶マイラン製薬,269 ラン 69400A2065 アルベカシン硫酸塩 ブルバトシン注射液 00mg 00mg2mL 管 シオノケミカル 2,880 69400A208 アルベカシン硫酸塩アルベカシン硫酸塩注射液 00mg タイ 00mg2mL 管大洋薬品工業 2,58 ヨー 69400A4050 アルベカシン硫酸塩 ブルバトシン注射液 200mg 200mg4mL 管 シオノケミカル 3,683 69400A4068 アルベカシン硫酸塩アルベカシン硫酸塩注射液 200mg ケミ 200mg4mL 管シオノケミカル 3,683 ファ 6940D060 テイコプラニン テイコプラニン点滴静注用 200mg F 200mg 瓶 富士製薬工業 3,576 6940D086 テイコプラニンテイコプラニン点滴静注用 200mg ケミ 200mg 瓶シオノケミカル 3,895 ファ 6940D2023 テイコプラニン テイコプラニン点滴静注用 400mg F 400mg 瓶 富士製薬工業 4,680 623402A25 アミカシン硫酸塩アミカマイシン注射液 00mg 00mg 管 Meiji Seika ファ 272 ルマ 623402A33 アミカシン硫酸塩 アミカシン硫酸塩注射液 00mg サワイ 00mg 管 沢井製薬 04 623402A68 アミカシン硫酸塩 カシミー注 00mg 00mg 管 ニプロファーマ 04 623402A328 アミカシン硫酸塩アミカマイシン注射液 200mg 200mg 管 Meiji Seika ファ 344 ルマ 623402A336 アミカシン硫酸塩 アミカシン硫酸塩注射液 200mg サワイ 200mg 管 沢井製薬 43 623404A2082 イセパマイシン硫酸イセパマイシン硫酸塩注射液 400mg 日 400mg2mL 管日医工ファーマ 794 塩医工 32 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 後 発加医算薬対品象中外 )6300C2089 アモキシシリン水和物ワイドシリン細粒 200200mgg Meiji Seika ファ 4.50 薬価 ( 採 8 用施施設設数 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 3 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 ルマ 6300M2297 アモキシシリン水和物アモキシシリンカプセル250mg タツミ 250mgカフ セル 辰巳化学 6.90 6300M2335 アモキシシリン水和物アモキシシリンカプセル250mg トーワ 250mgカフ セル 東和薬品 7.40 63403D79 ピペラシリンナトリウムプランジン注用 g g 瓶 東和薬品 85 63403D209 ピペラシリンナトリウムピペラシリンナトリウム注射用 g マルコ g 瓶 日医工ファーマ 49 3 63403D259 ピペラシリンナトリウムペンマリン注射用 2g 2g 瓶 沢井製薬 382 63403D2205 ピペラシリンナトリウムピペラシリンナトリウム注射用 2g マルコ 2g 瓶 日医工ファーマ 244 2 63403P035 ピペラシリンナトリウムピペラシリンナトリウム点滴静注用バッグg NP gキット ( 生理食塩液 00mL 付 ) ニプロファーマ 596 63403P203 ピペラシリンナトリウムピペラシリンナトリウム点滴静注用バッグ2g NP 2gキット ( 生理食塩液 00mL 付 ) ニプロファーマ 678 63203M2050 セフジニル セフジニルカプセル00mg マイラン 00mgカフ セル マイラン製薬 4.80 632400F229 セフォチアム塩酸塩 パセトクール静注用 0.5g 500mg 瓶 ニプロファーマ 280 632400F350 セフォチアム塩酸塩 パセトクール静注用 g g 瓶 ニプロファーマ 356 5 632400G303 セフォチアム塩酸塩パセトクール静注用 gバッグs gキット ( 生理食塩液 00mL 付 ) ニプロファーマ 699 6 63240D337 セファゾリンナトリウムラセナゾリン注射用 g g 瓶 日医工ファーマ 22 63240D36 セファゾリンナトリウムセフマゾン注射用 g g 瓶 ニプロファーマ 74 3 63240D433 セファゾリンナトリウムラセナゾリン注射用 2g 2g 瓶 日医工ファーマ 259 63240D468 セファゾリンナトリウムセフマゾン注射用 2g 2g 瓶 ニプロファーマ 340 63240G3079 セファゾリンナトリウムセファゾリンNa 点滴静注用 gバッグ オー gキット ( 生理食大塚製薬工場 659 ツカ 塩液 00mL 付 ) 0 632408F330 セフメタゾールナトリウセフメタゾールNa 静注用 g NP g 瓶 ニプロファーマ 294 4 632408G05 セフメタゾールナトリウセフメタゾールNa 静注用キットg NP ム gキット ( 生理食塩液 00mL 付 ) ニプロファーマ 697 632408G3038 セフメタゾールナトリウセフメタゾールナトリウム点滴静注用バッグ gキット ( 生理食ニプロファーマ 688 ム g NP 塩液 00mL 付 ) 63248F2056 セフタジジム水和物 モベンゾシン静注用 g g 瓶 大洋薬品工業 652 3 63248F229 セフタジジム水和物 セフタジジム静注用 g マイラン g 瓶 マイラン製薬 570 3 63249F2042 セフトリアキソンナトリウム水和物セロニード静注用 g g 瓶沢井製薬 503 ウム水和物 63249F207 セフトリアキソンナトリセフトリアキソンNa 静注用 g サンド g 瓶サンド 304 4 ウム水和物 63249F223 セフトリアキソンナトリセフトリアキソンナトリウム静注用 g NP g 瓶ニプロファーマ 336 ウム水和物 NP 塩液 00mL 付 ) 63249G033 セフトリアキソンナトリセフトリアキソンナトリウム点滴用 gバッグ gキット ( 生理食ニプロファーマ 870 632425D2039 セフェピム塩酸塩水セフェピム塩酸塩静注用 g サンド g 瓶サンド 662 和物 4 33 ページ

() 後発医薬品採用リスト公表可能施設 後 採発加 8 用高西薬価基準収載薬価三県白内坂セ高成分名販売名規格製造販売業者医算施施松香医薬品コード 豊立鳥海出ン松薬対設設赤川総中病病市医十ター品象中数病合央院院立療外字院 635400F078 ホスホマイシンナトリウホスホマイシンNa 静注用 0.5g NP 500mg 瓶ニプロファーマ 03 ム 635400F298 ホスホマイシンナトリウホスホマイシンNa 静注用 g NP ム g 瓶ニプロファーマ 97 3 635400F220 ホスホマイシンナトリウホロサイルS 静注用 g ム g 瓶高田製薬 36 635400F360 ホスホマイシンナトリウハロスミン静注用 2g ム 2g 瓶日医工ファーマ 269 ム 635400F3208 ホスホマイシンナトリウホスホマイシンNa 静注用 2g NP 2g 瓶ニプロファーマ 344 3 639400D20 メロペネム水和物メロペネム点滴静注用 0.5g 明治 500mg 瓶 Meiji Seika ファルマ 870 639400D229 メロペネム水和物 メロペネム点滴静注用 0.5g ファイザー 500mg 瓶 ファイザー 870 4 639400G064 メロペネム水和物メロペネム点滴静注用バッグ0.5g 明治 500mgキット ( 生 Meiji Seika ファ,245 理食塩液 00mL ルマ 3 639500F2063 スルバクタムナトリウ セフォン静注用 g (g) 瓶 日医工ファーマ 362 ム セフォペラゾンナトリウム 639500F228 スルバクタムナトリウ スルタムジン静注用 g (g) 瓶 ポーラファルマ 362 ム セフォペラゾンナトリウム 639500F260 スルバクタムナトリウ ワイスタール静注用 g (g) 瓶 ニプロファーマ 422 ム セフォペラゾンナト リウム ム セフォペラゾンナト食塩液 00mL 639500G054 スルバクタムナトリウ注用ワイスタールgバッグS (g)キット( 生理ニプロファーマ 72 5 ラスタチンナトリウムンド 63950D079 イミペネム水和物 シイミペネム シラスタチン点滴用 0.25g サ 250mg 瓶サンド 75 ラスタチンナトリウム 63950D2075 イミペネム水和物 シチエクール点滴用 0.5g 500mg 瓶沢井製薬,8 ラスタチンナトリウム 63950D2083 イミペネム水和物 シチエペネム点滴静注用 0.5g 500mg 瓶シオノケミカル,8 ラスタチンナトリウムド 63950D209 イミペネム水和物 シイミペネム シラスタチン点滴用 0.5g サン 500mg 瓶サンド 986 3 ラスタチンナトリウム理食塩液 00mL 63950G040 イミペネム水和物 シインダストキット点滴静注用 0.5g 500mgキット ( 生大洋薬品工業,543 63950G059 イミペネム水和物 シイミペナーム点滴用 0.5gバッグ 500mgキット ( 生ニプロファーマ,64 ラスタチンナトリウム理食塩液 00mL 639504F065 スルバクタムナトリウ スルバシリン静注用 0.75g (0.75g) 瓶 Meiji Seika ファ 386 ム アンピシリンナトリウム ルマ 34 ページ

薬価基準収載医薬品コード 中 )639504F090 スルバクタムナトリウム アンピシリンナトリウム 639504F2037 スルバクタムナトリウム アンピシリンナトリウム 639504F2053 スルバクタムナトリウム アンピシリンナトリウム 639504F2088 スルバクタムナトリウム アンピシリンナトリ ウム 639504F28 スルバクタムナトリウム アンピシリンナトリウム 成分名販売名規格製造販売業者 スルバクタム アンピシリン静注用 0.75g サンド 薬価 (0.75g) 瓶サンド 294 ピシリバクタ静注用.5g (.5g) 瓶日医工 449 ユナスピン静注用.5g (.5g) 瓶ケミックス 407 スルバシリン静注用.5g (.5g) 瓶 Meiji Seika ファ ルマ スルバクタム アンピシリン静注用.5g サンド 449 (.5g) 瓶サンド 372 後 発加医算薬対品象外 ( 採 8 用施施設設数 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 3 649003F7 クラリスロマイシン クラリスロマイシン錠 50 小児用 MEEK 50mg 錠 小林化工 35.80 649003F2062 クラリスロマイシン クラリスロマイシン錠 200 MEEK 200mg 錠 小林化工 54.70 4 649003F286 クラリスロマイシン リクモース錠 200mg 200mg 錠 東和薬品 62.50 649003R097 クラリスロマイシン クラリスロマイシンDS0% MEEK 00mgg 小林化工 60.90 3 649003R27 クラリスロマイシン リクモースドライシロップ小児用 0% 00mgg 東和薬品 70.40 652005D078 ミノサイクリン塩酸塩 ミノペン顆粒 2% 20mgg 沢井製薬 2.00 652005F028 ミノサイクリン塩酸塩 塩酸ミノサイクリン錠 50 マルコ 50mg 錠 日医工ファーマ 4.90 652005F044 ミノサイクリン塩酸塩 ミノペン錠 50 50mg 錠 沢井製薬 7.0 652005F2075 ミノサイクリン塩酸塩 ミノペン錠 00 00mg 錠 沢井製薬 30.0 652005M2023 ミノサイクリン塩酸塩 塩酸ミノサイクリンカプセル00 マルコ 00mgカフ セル 日医工ファーマ 28.00 65240F08 ミノサイクリン塩酸塩 ミノペン点滴静注用 00mg 00mg 瓶 沢井製薬 88 3 65240F090 ミノサイクリン塩酸塩ミノサイクリン塩酸塩点滴静注用 00mg 日医工 00mg 瓶日医工ファーマ 45 3 65240F ミノサイクリン塩酸塩ミノサイクリン塩酸塩点滴静注用 00mg タ 00mg 瓶大洋薬品工業 88 イヨー 7 65240F20 ミノサイクリン塩酸塩 ナミマイシン点滴静注用 00mg 00mg 瓶 富士製薬工業 88 66400M86 リファンピシン リファンピシンカプセル50mg サンド 50mgカフ セル サンド 7.60 0 6940D046 アンピシリンナトリウ 注射用ビクシリンS00 (00mg) 瓶 Meiji Seika ファ 64 ム クロキサシリンナト ルマ リウム水和物 6940D3049 アンピシリンナトリウ 注射用ビクシリンS000 (g) 瓶 Meiji Seika ファ 395 ム クロキサシリンナトリウム水和物 ルマ 2 62900F080 サラゾスルファピリジサラゾスルファピリジン錠 500mg タイヨー 500mg 錠大洋薬品工業 0.70 ン 35 ページ

薬価基準収載医薬品コード 成分名販売名規格製造販売業者 薬価 後 発加医算薬対品象中外 )62900H048 サラゾスルファピリジ ( 採 8 用施施設設数 高松赤十字 後発医薬品採用リスト公表可能施設 三豊総合 県立中央 白鳥病院 内海病院 坂出市立 西セ高香ン松川ター医病療院 アザスルファン腸溶錠 500mg ン 500mg 錠長生堂製薬 28.70 ザイ 624005F0 ノルフロキサシンノルフロキサシン錠 00mg EMEC 00mg 錠エルメッドエー 5.80 ミファ 624400A304 シプロフロキサシンシプロフロキサシン点滴静注液 300mg ケ 300mg50mL 袋シオノケミカル,680 イヨー 624400A3050 シプロフロキサシンシプロフロキサシン点滴静注液 300mg タ 300mg50mL 袋大洋薬品工業,454 0mL 明治 ルマ 624400A3092 シプロフロキサシンシプロフロキサシン点滴静注 300mg/5 300mg50mL 袋 Meiji Seika ファ,620 2 0mL 明治 ルマ 624400A4099 シプロフロキサシンシプロフロキサシン点滴静注 200mg/0 200mg00mL 袋 Meiji Seika ファ,446 624400A5052 シプロフロキサシンシプロフロキサシンDU 点滴静注 300mg/ 300mg250mL 袋 Meiji Seika ファ,803 250mL 明治 ルマ 4 6250002D067 アシクロビル ビクロックス顆粒 40% 40%g 小林化工 4.40 6250002F4 アシクロビル ビクロックス錠 200 200mg 錠 小林化工 63.60 6250002Q3029 アシクロビル ビクロックスシロップ8% 8%mL 小林化工 38.90 6250002R02 アシクロビル アストリックドライシロップ80% 80%g 日本化薬 275.0 4 625040A050 アシクロビル アシクロビン点滴静注 250mg 250mg 管 日医工 68 4 625040A069 アシクロビル ビクロックス点滴静注 250mg 250mg 管 小林化工,52 7 625040A2030 アシクロビル ビクロックス点滴静注 25mg 25mg 管 小林化工 923 6250700M20 ビダラビン ビダラビン軟膏 3% MEEK 3%g 小林化工 9.60 3 6290002M089 フルコナゾール フルコナゾンカプセル50 50mgカフ セル 日医工ファーマ 283.80 6290002M27 フルコナゾール フルコナゾールカプセル50mg マイラン 50mgカフ セル マイラン製薬 309.50 6290002M2034 フルコナゾール ミコシストカプセル00mg 00mgカフ セル 高田製薬 552.0 6290004F020 イトラコナゾール イトラコナゾール錠 50 MEEK 50mg 錠 小林化工 24.60 6290004F062 イトラコナゾール イトラコナゾール錠 50mg 科研 50mg 錠 科研製薬 6.30 6290004M06 イトラコナゾール イトラートカプセル50 50mgカフ セル 沢井製薬 25.90 6290005F09 テルビナフィン塩酸塩テルビナフィン錠 25 MEEK 25mg 錠 小林化工 7.30 629040A4063 フルコナゾール フルカード静注液 00mg 0.2%50mL 袋 大洋薬品工業,390 790700X03 ウイテプゾール ホスコH-5 0g 丸石製薬 39.0 790700X040 ウイテプゾール ホスコS-55 0g 丸石製薬 39.0 72270W02 硫酸バリウム エネマスター注腸散 98.%0g 伏見製薬所 4.80 72302D029 炭酸水素ナトリウム 酒石酸 72304D028 炭酸水素ナトリウム 酒石酸 72306D027 炭酸水素ナトリウム 酒石酸 バルギン発泡顆粒 g 共成製薬.90 バロス発泡顆粒 -S g 堀井薬品工業 6.90 バリエース発泡顆粒 g 伏見製薬所 2.20 3 7 36 ページ

() 後発医薬品採用リスト公表可能施設 後 採発加 8 用高西薬価基準収載薬価三県白内坂セ高成分名販売名規格製造販売業者医算施施松香医薬品コード 豊立鳥海出ン松薬対設設赤川総中病病市医十ター品象中数病合央院院立療外字院 72307D030 炭酸水素ナトリウム バックス発泡顆粒 g 共成製薬.70 酒石酸 72942A2076 イオパミドール オイパロミン300 注 50mL 6.24%50mL 瓶富士製薬工業 2,524 4 72942A3080 イオパミドールオイパロミン300 注 00mL 6.24%00mL 瓶富士製薬工業 4,833 4 72942A5040 イオパミドール バイステージ注 370 75.52%50mL 瓶大洋薬品工業 2,84 72942A5075 イオパミドール オイパロミン370 注 50mL 75.52%50mL 瓶富士製薬工業 2,586 4 72942A6047 イオパミドールバイステージ注 370 75.52%00mL 瓶大洋薬品工業 3,980 72942A6080 イオパミドールオイパロミン370 注 00mL 75.52%00mL 富士製薬工業 5,073 瓶 5 72942A7060 イオパミドール オイパロミン50 注 50mL 30.62%50mL 瓶富士製薬工業,393 72942A9070 イオパミドール オイパロミン300 注 20mL 6.24%20mL 瓶富士製薬工業,77 7 72942G048 イオパミドールオイパロミン300 注シリンジ00mL 6.24%00mL 富士製薬工業 5,235 筒 7 72942G6040 イオパミドール オイパロミン300 注シリンジ80mL 6.24%80mL 筒富士製薬工業 4,326 72942G7046 イオパミドールオイパロミン370 注シリンジ00mL 75.52%00mL 富士製薬工業 5,973 筒 3 72942H078 イオパミドール オイパロミン370 注 20mL 75.52%20mL 瓶富士製薬工業,224 3 72945A9058 イオヘキソール イオパーク300 注 20mL 64.7%20mL 瓶富士製薬工業,535 72945G3087 イオヘキソールイオパーク300 注シリンジ00mL 64.7%00mL 筒富士製薬工業 6,84 筒 72945G605 イオヘキソールイオパーク300 注シリンジ50mL 64.7%50mL 富士製薬工業 0,784 72945H2060 イオヘキソールイオパーク300 注 00mL 64.7%00mL 富士製薬工業 6,695 瓶 72945H4054 イオヘキソール イオパーク350 注 50mL 75.49%50mL 瓶富士製薬工業 4,78 72945H5050 イオヘキソールイオパーク350 注 00mL 瓶 75.49%00mL 富士製薬工業 7,430 水和物 722340A03 プロチレリン酒石酸塩ヒルロック注 0.5 0.5mg 管沢井製薬 603 7229400D088 グルカゴングルカゴン注射用 単位 イトウ U.S.P. 単位 ILS,983 瓶 ( 溶解液付 ) 7290402A2035 フルオレセイン フルオレサイト静注 500mg 0%5mL 瓶 日本アルコン,90 7290405A7065 ガドペンテト酸メグルミガドペンテト酸メグルミン静注液 37.4% 37.4%0mL 筒富士製薬工業 5,222 ンシリンジ0mL F 7290405A806 ガドペンテト酸メグルミガドペンテト酸メグルミン静注液 37.4% 37.4%5mL 筒富士製薬工業 5,588 ンシリンジ5mL F 7290405G3020 ガドペンテト酸メグルミガドペンテト酸メグルミン静注液 37.4% 37.4%3mL 筒富士製薬工業 5,588 ンシリンジ3mL F 37 ページ

() 後発医薬品採用リスト公表可能施設 後 採発加 8 用高西薬価基準収載薬価三県白内坂セ高成分名販売名規格製造販売業者医算施施松香医薬品コード 豊立鳥海出ン松薬対設設赤川総中病病市医十ター品象中数病合央院院立療外字院 7290408G055 ガドジアミド水和物ガドジアミド静注 32% シリンジ0mL トー 32.3%0mL 筒東和薬品 4,455 ワ 7290408G205 ガドジアミド水和物ガドジアミド静注 32% シリンジ5mL トーワ 32.3%5mL 筒東和薬品 6,23 7290703T039 フルオレセイン フローレス眼検査用試験紙 0.7mg 枚 昭和薬品化工 4.60 8 799000A4 ナトリウム カリウム配合剤ムーベン配合内用剤 袋日本製薬 752.90 4 物 84004N502 モルヒネ硫酸塩水和 MSツワイスロンカプセル30mg 30mgカフ セル帝國製薬 559.60 物 84402G039 モルヒネ塩酸塩水和プレペノン注 00mgシリンジ %0mL 筒テルモ 2,773 3 物 84402G2035 モルヒネ塩酸塩水和プレペノン注 50mgシリンジ %5mL 筒テルモ,40 3 塩マ 829400A055 フェンタニルクエン酸フェンタニル注射液 0.mg ヤンセン 0.005%2mL 管ヤンセンファー 228 4 829400A3023 フェンタニルクエン酸フェンタニル注射液 0.5mg ヤンセン 0.005%0mL 管ヤンセンファー,049 塩マ 5 38 ページ

結果 3 < 後発医薬品の採用基準 > ( 回答 23 施設中データ提供のあった22 施設の結果に基づく ) ジェネリック医薬品採用基準として考えられる50 項目について 各医療機関がどの程度重視しているかを調査した 品質関連 小項目 評価欄 A: 評価必須 B: 参考程度 C: 評価しない A B C 評価 添加物の使用目的 安全性等について 8 4 0 光安定性 粉砕後安定性 無包装 カプセル開封後安定性 他剤との配合変化等の試験結果 6 6 0 生物学的同等性試験の結果 6 5 貯法 5 7 0 製剤改良による付加価値 ( 使用感の同等性又は向上 新規格等 ) 安定性試験 ( 加速試験もしくは長期保存試験 ) の結果 ( 経口製剤 ) 生物学的同等性試験に際して実施される溶出試験の結果 4 8 0 3 9 0 3 8 有効期限 0 容器 包装の材質 安全性 ( 容器からの溶出物等 ) に関する情報開示の可否 8 0 4 原料及び製剤の規格及び試験方法の結果 7 4 日本版オレンジブック又はオレンジブック総合版への収載 7 4 GMP 査察評価資料等の開示の可否 4 0 8 39 ページ

情報収集 提供関連 小項目 評価欄 A: 評価必須 B: 参考程度 C: 評価しない A B C 評価 インタビューフォームの有無 8 4 0 学術部門 (DI 室等 ) の有無 7 5 0 緊急連絡体制 (DI 情報 品質クレーム等への対応 ) 6 6 0 添付文書集の有無とメンテナンス情報 5 6 販売中止品目に関する情報の開示 3 8 地域の医療機関での採用実績 3 7 2 県内活動拠点の有無 県内担当 MR 2 0 0 他病院における採用及び供給状況に関する情報の開示 2 9 ホームページの内容確認 ( 企業外用 添付文書 IF 緊急安全性情報等 再審査 再評価結果 使用上の注意改訂のお知らせ ) 2 8 2 使用上の注意事項の解説書 適正使用ガイドの有無 0 ホームページの開設とメンテナンスの状況 0 訪問回数 8 3 MR 教育 ( 認定試験 継続教育受講の有無 ) 8 3 製品概要の有無 7 3 2 後発医薬品に関し 医療施設に対する MR 学術部門等による勉強会 5 4 3 PMS 部門の体制 (GVP 等の遵守 ) 5 3 4 後発医薬品に関し 患者対象のマスメディア 資材配布による啓発活動 5 8 9 電子メール等による情報提供 4 3 5 40 ページ

供給体制 リスクマネジメント関連評価欄 A: 評価必須 B: 参考程度 C: 評価しない評価小項目 A B C 先発品の適応症との同一性 2 0 流通在庫 6 6 0 不良医薬品等回収対応 5 6 製造中止の案内 5 6 小包装 バラ包装 4 8 0 全用法用量に対応可能か 4 7 流通ラインのトラブルに対する回避対応 4 7 卸経由か直販か 4 5 3 名称 ( 商品名 ) について 他の採用品の全てとの類似性 3 9 0 名称 ( 商品名 ) について 当該先発品等との類似性 3 8 納入可能日 2 8 2 納入時の残有効 ( 使用 ) 期限 2 8 2 ヶ月以上のメーカー在庫 2 7 3 供給元の時間外対応 ( 緊急注文等 ) 2 7 2 無回答 製造ラインのトラブルに対する回避対応 0 外観の類似性 0 現在係争中であるか 係争危惧案件があるか 6 8 8 納入時の 製造番号の統一対応 3 3 6 発売からの経過年数 2 6 4 ウィークリーシート 0 2 0 4 ページ

結果 4 < 個別施設の後発医薬品採用基準の公表 > 協力医療機関 ( 順不同 ) 高松赤十字病院 採用マニュアル :43ページ採用スコア表 :44ページ 坂出市立病院 採用スコア表 :45 ページ 三豊総合病院 採用マニュアル :46 ページ 採用スコア表 :47 ページ 42 ページ

高松赤十字病院 後発医薬品採用マニュアル 高松赤十字病院薬剤部. 必要と思われる後発医薬品を一般名で 卸に見積もりを依頼する 2. 卸から後発医薬品の候補 ( 数品目 ) が提示される 3. 提示された後発医薬品のメーカーに後発医薬品選定基準スコア表 ( 別紙 ) を渡し 必要資料を準備してもらう 4. 後発医薬品選定基準スコア表に基づいてヒアリングを行う 5. 薬剤部で客観的に比較し 採点を行う 6. 薬事委員会で 採点結果および先発医薬品との 年間の購入価の差を資料とし て提示し 医師と共に選択する 7. 薬事委員会での結果を病院長に報告する 8. 病院長決裁 9. 薬事ニュースを発行し 全職員に周知する 平成 24 年 4 月 27 日 43 ページ

高松赤十字病院 後発医薬品選定基準スコア表 薬品名 : メーカー名 : 後発品審査項目 ( 先発医薬品名 : ) 年月日 項目 回答 添付資料 点数 500 床以上の病院における供給状況 (5)5 病院以上あり (3)5 病院以下 (0) なし 流通経路 (3) 卸経由 (0) 直販 卸会社名 : 添付文書改訂状況 適応症について 原料 ( バルク ) について 添加物について オレンジブックへの収載 最新添付文書改訂年月 (3) 自主改訂 () 厚労省通知による改訂 (0) 未改訂 (3) 先発と同一または広い (0) 先発より制限されている (3) 先発と同一 (0~3~5) 先発とは違う (3) 先発と同一 (0~3~5) 先発とは違う (3) あり (0) なし ( 年月 ) 改訂理由 : 相違点 : 資料添付相違点 : 資料添付 ヒトでの体内動態について 製剤 パッケージ上の利点 ( 先発品より優れている点 ) 市販後調査実施 (5) 先発品との比較データあり (3) 該当製剤でのデータあり (0) 該当製剤ではデータなし (0~3) 保存条件 (0~3) 過誤防止対策 (0~3) 使用性 (0~3) その他 (3) 実施あり (0) 未実施 合計点 高松赤十字病院 44 ページ

坂出市立病院 後発医薬品選定基準スコア表 実績 供給 評価項目 500 床以上の病院における採用状況 県内の主な採用施設名 5 病院以上 5 病院以下 なし 発売後経過年数 3 年以上 年以上 年未満 製造 販売会社 先発医薬品名 : 後発医薬品名 : メーカー名 : 先発品も持っている 不明確 流通経路 卸経由 直販 備考 ( 資料添付あるいは 具体的に記載 ) 県内取扱卸会社名 : 情報提供 資料 品質 添付文書改訂状況 ( 最新添付文書改訂年月日 ) 問い合わせ窓口 自主改訂 コールセンターあり 即対応できる 厚生労働省通知による改訂 コールセンタあり 未改訂 インターネット上の情報提供 あり 一部 なし コールセンタなし 市販後調査実施 あり 未実施 インタビューフォーム あり なし 配合変化資料 ( 注射薬 ) あり なし 生物学的同等性 ( ヒト ) 品質データ ( 基本 ) 適応症 商品名 添加物 データーが公表 新基準薬またはオレンジブック収載品 先発と同等または広い 一般名と同一または酷似 先発品と異なるが有用性がある 公表されていない 収載途中 一般名に類似または覚えやすい 先発品とほぼ同等または医薬品添加物辞典に記載している添加物を使用 認められていない 先発品より制限されている 連想が困難 明確になっていない 年年 月新発売月最新改訂日 保存条件 有効期限 先発品より優れている 先発品とほぼ同等 先発品よりおとる 使用性 ( のみやすさ 溶解性 ) 先発品より優れている 先発品とほぼ同等 先発品よりおとる 経済基準薬との薬価差額および差額 % 性 付加価値 45 ページ

後発品選定手順書後発品選定手順書後発品選定手順書後発品選定手順書平成平成平成平成 24 24 24 24 年 2 月 27 27 27 27 日後発医薬品後発医薬品後発医薬品後発医薬品の採用採用採用採用に際してはしてはしてはしては下記下記下記下記の手順手順手順手順にてにてにてにて選定選定選定選定 決定決定決定決定を行う 採用先発医薬品採用先発医薬品採用先発医薬品採用先発医薬品に対するするするする後発医薬品後発医薬品後発医薬品後発医薬品が存在存在存在存在するかするかするかするか否かについてかについてかについてかについて薬剤部薬剤部薬剤部薬剤部にてにてにてにて調査調査調査調査を行う *202 202 202 202 年 月からからからから 202 202 202 202 年 9 月までのまでのまでのまでの期間期間期間期間は別途定別途定別途定別途定めためためためた工程表工程表工程表工程表に沿ってってってって薬効区分別薬効区分別薬効区分別薬効区分別に調査調査調査調査を行う 2 当院当院当院当院に対し訪問履歴訪問履歴訪問履歴訪問履歴のあるのあるのあるのある複数複数複数複数のメーカーメーカーメーカーメーカーに対し所定所定所定所定の 後発品採用基準後発品採用基準後発品採用基準後発品採用基準スコアスコアスコアスコア表 ( ( ( ( 別紙別紙別紙別紙 ) を配布配布配布配布し 薬剤部薬剤部薬剤部薬剤部へのへのへのへの提出提出提出提出を依頼依頼依頼依頼するするするする 3 提出提出提出提出されたされたされたされた 後発品採用基準後発品採用基準後発品採用基準後発品採用基準スコアスコアスコアスコア表 に基づいてづいてづいてづいて薬剤部薬剤部薬剤部薬剤部にてにてにてにて品質品質品質品質 供給体制供給体制供給体制供給体制 市場占有率市場占有率市場占有率市場占有率 他施設他施設他施設他施設でのでのでのでの採用状況採用状況採用状況採用状況などでなどでなどでなどで評価評価評価評価を行う * このこのこのこの時点時点時点時点で適応症適応症適応症適応症の相違相違相違相違や 名称類似名称類似名称類似名称類似ハイリスクハイリスクハイリスクハイリスク薬などのなどのなどのなどの問題点問題点問題点問題点についてもについてもについてもについても配慮配慮配慮配慮するするするする 4 事務部門事務部門事務部門事務部門においてにおいてにおいてにおいて選定選定選定選定されたされたされたされた後発医薬品後発医薬品後発医薬品後発医薬品に対するするするする見積見積見積見積もりなどをもりなどをもりなどをもりなどを行うとうとうとうと共に 先発医薬品先発医薬品先発医薬品先発医薬品の購入数量購入数量購入数量購入数量 金額金額金額金額を基に損益損益損益損益の試算試算試算試算を行う 5 薬事委員会薬事委員会薬事委員会薬事委員会にてにてにてにて採用候補後発医薬品採用候補後発医薬品採用候補後発医薬品採用候補後発医薬品に対するするするする審議審議審議審議を行い 先発医薬品先発医薬品先発医薬品先発医薬品とのとのとのとの切り替えをえをえをえを行う 6 薬事委員会薬事委員会薬事委員会薬事委員会でのでのでのでの審議結果審議結果審議結果審議結果に対し異議申請異議申請異議申請異議申請があればがあればがあればがあれば 所定所定所定所定の 異議申請書異議申請書異議申請書異議申請書 ( ( ( ( 別紙別紙別紙別紙 2) に内容内容内容内容を記入記入記入記入のうえのうえのうえのうえ 薬剤部薬剤部薬剤部薬剤部またはまたはまたはまたは用度課用度課用度課用度課へのへのへのへの提出提出提出提出を行う 7 異議申請異議申請異議申請異議申請が行われたわれたわれたわれた薬品薬品薬品薬品についてはについてはについてはについては一旦保留一旦保留一旦保留一旦保留としとしとしとし 次回薬事委員会次回薬事委員会次回薬事委員会次回薬事委員会にてにてにてにて異議申請者同席異議申請者同席異議申請者同席異議申請者同席の元再度審議元再度審議元再度審議元再度審議を行う * 臨床試験臨床試験臨床試験臨床試験 研究研究研究研究によるによるによるによる異議申請異議申請異議申請異議申請に関してはしてはしてはしては後発品後発品後発品後発品を正式採用正式採用正式採用正式採用としとしとしとし 先発品先発品先発品先発品を対象症例対象症例対象症例対象症例に対し限定採用限定採用限定採用限定採用としてとしてとしてとして使用使用使用使用することですることですることですることで対応対応対応対応を行う 三豊総合病院 46 ページ

三豊総合病院 後発医薬品選定基準スコア表年月日 薬品名 : ( 先発医薬品名 : )( メーカー名 : ) 担当者名項目回答添付資料 適応症 用法用量等について ( 公知申請については先発より制限されている場合のみ記載 ) 苛酷試験等の有無苛酷試験の有無に加え 無包装状態での安定性試験の有無 粉砕後の安定性試験の有無 配合変化試験の有無 適応症 用法 用量について 先発より広い 先発と同一 先発より制限されている 公知申請について 先発と同一にする 必要なもののみ取得する 未定 過酷試験あり 無包装状態での安定性試験あり 配合変化試験あり 粉砕後の安定性試験 簡易懸濁に関する資料あり すべてなし ヒトでの体内動態 ヒトのデータあり ( 先発品と同等 ) ヒトのデータあり 動物のデータあり なし患者への情報提供用資料 患者向け小冊子あり 注意喚起用患者用資材あり ( 例 : 出血傾向の注意 ) くすりのしおり ( くすりの適正使用協議会 ) への登録あり なし添加物について 先発と同一 先発と異なる 原料 ( バルク ) について 先発と異なるが 複数のバルクを使用 先発と同じ 先発と異なるもしくは不明 かつ 社のみの製造剤形的付加価値 あり ( 添加物の違いによる付加価値もここに記載 ) 内容を記載 : 資料添付 資料添付 + 簡易懸濁に関する資料 資料添付 資料添付 相違点 : 資料添付 相違点 : 資料添付 内容 : 資料添付 小包装 バラ包装 他施設での採用状況 (+ 中四国 300 床以上の病院 ) 流通経路 学術部門 (DI 室 ) 副作用情報収集体制の有無 エリアの MR 数及び当院への訪問状況 なし 先発より多い 先発と同一 先発より少ない 市場占有率 GE 中シェア 40% 以上 GE 中シェア 20% 以上 中四国 300 床以上の病院 50 施設以上 25 施設以上 香川県での採用状況 200 床以上を記載 内容 : 資料添付 卸経由 直販 アスティス 幸耀 アルフレッサ 中澤氏家 その他 ( ) 市販後調査の実施 HP 上に最新の DI 情報を掲載 提供している あり なし 香川県のみ担当者の数 当院への訪問 2 名以上 月 4 回以上 名 月 ~3 回 複数エリアで担当 なし 三豊総合病院 47 ページ