ふるさと納税ワンストップ特例制度について ふるさと納税ワンストップ特例制度は 確定申告が必要ではない給与所得者等の方が本申請をすることで 確定申告をしなくても住民税の控除が受けられる制度です なお 確定申告をされる方は ワンストップ特例制度の申請の必要はありません 住民税の控除までの流れ 1 同封の 寄附金税額控除に係る申告特例申請書 に必要事項を記入し 必要書類 ( 裏面参照 ) を添付のうえ 大垣市へ郵送してください 郵送先 503-8601 岐阜県大垣市丸の内 2 丁目 29 番地大垣市役所企画部地域創生戦略課 提出期限は ふるさと納税をした翌年の 1 月 10 日までとなります 2 大垣市にて申請書を受領後 寄附金税額控除に係る申告特例申請書受付 書 を郵送いたします 受付書が届きましたら 手続きが完了となります 3 ふるさと納税をした翌年度の住民税から控除されます 注意事項 6 団体以上へ寄附をした場合は 本制度は利用できませんので 必ず確定申告を行ってください 同一自治体へ複数回寄附した場合は その都度 申請書の提出が必要となります 申請内容に変更があった場合 ( 転居 婚姻など ) ふるさと納税をした翌年の 1 月 10 日までに寄附先自治体へ変更届出書を提出する必要があります マイナンバー制度の導入に伴い なりすまし防止のため 個人番号確認の書類 と 本人確認の書類 のコピーを申請書に添付することが義務化されました ( 添付書類の詳細は裏面をご確認ください )
ワンストップ特例制度を利用するためには 申請書と次の 1 と 2 の提出が必 要です ワンストップ特例申請書 ( 寄附金税額控除に係る申告特例申請書 ) 1 個人番号 ( マイナンバー ) 確認の書類 2 本人確認の書類 なお 1 個人番号確認書類の種類によって 必要となる 2 本人確認書類が異なりますの で 下表をご参照ください 個人番号カードを持っている方 通知カードを持っている方 個人番号カード 通知カードのどちらも持っていない方 1 個人番号確認の書類 個人番号カードの 裏 のコピー 通知カードの 表 のコピー 個人番号が記載された住民票のコピー 2 本人確認の書類 個人番号カードの 表 のコピー 身分証明書のコピー ( ) 身分証明書のコピー ( ) ( ) 身分証明書のコピー について身分証明書のコピーは 顔写真付きの場合は 1 種類 顔写真の付いていない場合は 2 種類が必要となりますのでご注意ください 顔写真付き身分証明書 ( 下記より 1 種類 ) 運転免許証 運転経歴証明書 旅券 ( パスポート ) 身体障害者手帳 精神障害者保健福祉手帳 療育手帳 在留カード 特別永住者証明書 写真 氏名 住所 生年月日が見えるようにコピーしてください 顔写真の無い身分証明書 ( 下記より2 種類 ) 健康保険の被保険者証 納税証明書 印鑑登録証明書 母子健康手帳や国民年金手帳の写し 注意事項 該当する年の 1 月以降に大垣市へふるさと納税を行い 特例申請を希望し 添付書類を既に大垣市へ提出された方におかれましては 2 回目以降の寄附では 添付書類を提出する必要はありません ( ただし 特例申請書は寄附ごとに提出する必要がありますので必ず提出してください ) 問合せ先 503-8601 岐阜県大垣市丸の内 2 丁目 29 番地 大垣市役所企画部地域創生戦略課 :0584-47-7681
平成 住 所 電話番号 年寄附分 平成年月日 殿 寄附金税額控除に係る申告特例申請書 整理番号 フリガナ 個人番号 欄には あなたの個人番号 ( 行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律第 2 条第 5 項に規定する個人番号をいう ) を記載してください 氏 名 個人番号 性別男女 生年月日 明 大昭 平.. あなたが支出した地方団体に対する寄附金について 地方税法附則第 7 条第 1 項 ( 第 8 項 ) の規定による寄附金税額控除に係る申告の特例 ( 以下 申告の特例 という ) の適用を受けようとするときは 下の欄に必要な事項を記載してください ( 注 1) 上記に記載した内容に変更があった場合 申告特例対象年の翌年の 1 月 10 日までに 申告特例申請事項変更届出書を提出してください ( 注 2) 申告の特例の適用を受けるために申請を行った者が 地方税法附則第 7 条第 6 項 ( 第 13 項 ) 各号のいずれかに該当する場合には 申告特例対象年に支出した全ての寄附金 ( 同項第 4 号に該当する場合にあっては 同号に係るものに限る ) について申告の特例の適用は受けられなくなります その場合に寄附金税額控除の適用を受けるためには 当該寄附金税額控除に関する事項を記載した確定申告書又は市町村民税 道府県民税の申告書を提出してください 印 第五十五号の五様式 ( 附則第二条の四関係 ) 1. 当団体に対する寄附に関する事項寄附年月日 2. 申告の特例の適用に関する事項 寄附金額 平成年月日円 申告の特例の適用を受けるための申請は 1 及び 2 に該当する場合のみすることができます 1 及び 2 に該当する場合 それぞれ下の欄の にチェックをしてください 1 地方税法附則第 7 条第 1 項 ( 第 8 項 ) に規定する申告特例対象寄附者である ( 注 ) 地方税法附則第 7 条第 1 項 ( 第 8 項 ) に規定する申告特例対象寄附者とは ⑴ 及び ⑵ に該当すると見込まれる者をいいます ⑴ 地方団体に対する寄附金を支出する年の年分の所得税について所得税法第 120 条第 1 項の規定による申告書を提出する義務がない者又は同法第 121 条 ( 第 1 項ただし書を除く ) の規定の適用を受ける者 ⑵ 地方団体に対する寄附金を支出する年の翌年の4 月 1 日の属する年度分の市町村民税 道府県民税について 当該寄附金に係る寄附金税額控除の控除を受ける目的以外に 市町村民税 道府県民税の申告書の提出 ( 当該申告書の提出がされたものとみなされる確定申告書の提出を含む ) を要しない者 2 地方税法附則第 7 条第 2 項 ( 第 9 項 ) に規定する要件に該当する者である ( 注 ) 地方税法附則第 7 条第 2 項 ( 第 9 項 ) に規定する要件に該当する者とは この申請を含め申告特例対象年の 1 月 1 日から 12 月 31 日の間に申告の特例の適用を受けるための申請を行う地方団体の長の数が 5 以下であると見込まれる者をいいます 平成 年寄附分 ( 切り取らないでください ) 寄附金税額控除に係る申告特例申請書受付書 住 所 受付日付印 氏名殿 受付団体名
平成 年寄附分 寄附金税額控除に係る申告特例申請書 捺印してください 平成 年 月 日大垣市長殿 住所 123-4567 岐阜県水都市丸の内 2 丁目 29 整理番号 フリガナ 氏名 オオガキタロウ 大垣太郎 大垣 個人番号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 性別 電話番号 0584-81-4111 生年月日昭和 51 年 7 月 18 日 あなたが支出した地方団体に対する寄附金について 地方税法附則第 7 条第 1 項 ( 第 8 項 ) の規定による寄附金税額控除太枠内の項目を全てに係る申告の特例 ( 以下 申告の特例 という ) の適用を受けようとするときは 下の欄に必要な事項を記載してください 記入してください ( 注 1) 上記に記載した内容に変更があった場合 申告特例対象年の翌年の 1 月 10 日までに 申告特例申請事項変更届出書を提出してください 男 記入例 第五十五号の五様式 ( 附則第二条の四関係 ) ( 注 2) 申告の特例の適用を受けるために申請を行った者が 地方税法附則第 7 条第 6 項 ( 第 13 項 ) 各号のいずれかに該当する場合には 申告特例対象年に支出した全ての寄附金 ( 同項第 4 号に該当する場合にあっては 同号に係るものに限る ) について申告の特例の適用は受けられなくなります その場合に寄附金税額控除の適用を受けるためには 当該寄附金税額控除に関する事項を記載した確定申告書又は市町村民税 道府県民税の申告書を提出してください 1. 当団体に対する寄附に関する事項寄附年月日平成 年 月 日 寄附金額 10,000 円 2. 申告の特例の適用に関する事項該当する年のふるさと納税に係る税額控除を受けるにあたり 申告の特例の適用を受けるための申請は 1 及び2に該当する場合のみすることができます 1 及び 2に該当する場合 それぞれ下の欄の 確定申告 をしない場合のみチェックをしてください にチェックをしてください 1 地方税法附則第 7 条第 1 項 ( 第 8 項 ) に規定する申告特例対象寄附者である 1 と 2 どちらも該 当する場合のみ ワンストップ特例 の申請が可能 ( 注 ) 地方税法附則第 7 条第 1 項 ( 第 8 項 ) に規定する申告特例対象寄附者とは (1) 及び (2) に該当すると見込まれる者をいいます (1) 地方団体に対する寄附金を支出する年の年分の所得税について所得税法第 120 条第 1 項の規定による申 該当する年のふるさと納税による寄附先が 告書を提出する義務がない者又は同法第 121 条 ( 第 1 項ただし書を除く ) の規定の適用を受ける者 5 自治体 以下であると見込まれる場合のみチェックを (2) 地方団体に対する寄附金を支出する年の翌年の 4 月 1 日の属する年度分の市町村民税 道府県民税につい してください ( 回数ではなく寄附先の自治体数 ) て 当該寄附金に係る寄附金税額控除の控除を受ける目的以外に 市町村民税 道府県民税の申告書の提 出 ( 当該申告書の提出がされたものとみなされる確定申告書の提出を含む ) を要しない者 2 地方税法附則第 7 条第 2 項 ( 第 9 項 ) に規定する要件に該当する者である ( 注 ) 地方税法附則第 7 条第 2 項 ( 第 9 項 ) に規定する要件に該当する者とは この申請を含め申告特例対象年の 1 月 1 日から 12 月 31 日の間に申告の特例の適用を受けるための申請を行う地方団体の長の数が 5 以下であると見込 まれる者をいいます
寄附金税額控除に係る申告特例申請書本人確認書類貼付シート 必要な添付書類をのりやテープ等で貼り付けて 特例申請書と一緒に提出してください 個人番号確認書類貼付欄 本人確認書類貼付欄 コピーサイズによって貼り付けが難しい場合は 添付でも構いません