サイエンスアゴラ2012 フォーム 出展者用メモ サイエンスアゴラ2012 フォーム 1. 登 録 前 の 確認 録 フォームへの フォームへの にあたって にあたって にあたって エントリー 登 録 をしていない をしていない方 方 は この この 録 フォームでの フォームでの登 登 録 とその とその後 後 の 詳細登 録 の 2 段階 段階の の 登 録 が 必要 必要 この この 録 フォームに フォームに の の 上 ７ 上 ７// ９ 月 正午 ９ 月 正午ま ま でにフォーム でにフォーム送信 送信 送信を を 完了 完了するように するように するように なお なお 内 内 容 は 最後 最後に に 表示 表示 確認 確認 確認画 画 面 で 完了 完了 ボタンを ボタンを 押 すまでは すまでは事 事 務局 務局に に 送信 送信されません されません されません 録 フォーム フォーム受付後 詳細登 受付後 詳細登 受付後 詳細登録専 録専 録専用 用 URL URL アカウント パスワードを アカウント パスワードを アカウント パスワードを記 記 したメール を 送信 送信しますので しますので しますので 引 引 引き き 続 き 詳細登 詳細登録 録 を 完了 完了させてください させてください させてください 詳細登 詳細登録 録 は ７ / １１ 水 正午必 １１ 水 正午必着 着 １ この この 録 フォームはエントリーしていない フォームはエントリーしていない方用 方用 方用 エントリー 登 録済 録済み み の 方 には には 個別 個別 個別に に 詳細登 詳細登録専 録専 録専用 用 URL URL アカウント パスワードを アカウント パスワードを アカウント パスワードを記 記 したメールを したメールを連絡先 連絡先 連絡先に に 登 録 されたアドレスに されたアドレスに送信 送信 送信します します します もし もし エントリー 登 録済 録済みでメールが みでメールが みでメールが届 届 いていない 場合 場合は は お 問 い 合 わせください わせください ２ この この 録 フォームでは フォームでは ページ ページ下側 下側 下側にある にある にある 次 次 次へ へ ボタンを 押 すと すと し し た 内 容 が 保存 保存できます できます できます中 中 中は は 前 前へ へ 次 次へ へ ボタンを 押 すことでページを すことでページを自由 自由 自由に に 行 き 来 できます できます ブラウザの ブラウザの 戻 る 進 進む む ボタンを 押 したり したり いったん いったん閉 閉 じてしま うと うと内 内 容 の 保存 保存はできません はできません はできません また また フォーム フォーム送信後 送信後 送信後 応 応 募者 募者は は 送信 送信内 内 容 を 確認 確認するこ するこ とができませんので とができませんので あらかじめ あらかじめ内 内 容 を 別 ファイルに ファイルに用意 用意 用意するなど するなど するなど ３ ご 出展 出展 可能性 可能性 可能性が が 有 る 場合 場合は は 〆 切 にかかわらず にかかわらず お 早 めに めに 録を行 ってください ってください なお なお 本 本 本フォームで フォームで フォームで がついているものが がついているものが がついているものが必須項目 必須項目 必須項目 個人情報 個人情報の の 取 り 扱 いについて いについて １ 個人情報 個人情報は は 独 立行政法人科 立行政法人科学 学 技術振興機構 技術振興機構のプライバシーポリシーを のプライバシーポリシーを のプライバシーポリシーを準用 準用 準用し し 適切 適切に に 取 り 扱 います います本人 本人 本人の の 許可 許可なく なく なく第三者 第三者 第三者へ へ 提供 提供することはありません することはありません することはありません 科 学 技術振興機構 技術振興機構のプライバシーポリシー のプライバシーポリシー のプライバシーポリシー http://www.st.go.p/privacy.ht ２ エントリー 登 録 フォームもしくは フォームもしくは 録 フォームにてご フォームにてご同意 同意 同意いただいた いただいた いただいた内 内容 に 限 り 以下 以下のように のように のように利用 利用 利用させていただきます させていただきます させていただきます ① JST JSTの の 科 学 コミュニケーション コミュニケーション関 関 連事業 連事業の の 各種 各種ご ご案内等 ② 他機 他機関 関 等 からの からの科 科 学 コミュニケーション コミュニケーション関 関 係 のご のご案 案内等 ③ JST JSTの の 科 学 コミュニケーション コミュニケーション事業 事業 事業の の 調 査 研 究等 究等への への への活用 活用 ④ 報道機 報道機関 関 等 への への連絡先 連絡先 連絡先の の 開示 ３ 登 登録 録 には には外部 外部 外部サイト サイト サイト SurveyMoey SurveyMoey を 利用 利用します します します同 同 同サイトのプライバシー サイトのプライバシー ポリシーは ポリシーは以下 以下 以下の の URL URLで で 確認 確認し し 同意 同意の の 上 ご 登 録 ください ください SurveyMoey SurveyMoeyプライバシーポリシー プライバシーポリシー プライバシーポリシー Page 1
サイエンスアゴラ2012 フォーム http://p.surveyoey.co/p/poicy/privacy http://p.surveyoey.co/p/poicy/privacy-- poicy/ SurveyMoey SurveyMoeyの の 利用規約等 http://p.surveyoey.co/ *1. 個人情報 個人情報の の 取 り 扱 い に 同意 同意の の 上 登 上 登録 録 フォームの フォームの にお にお にお進 進 みください みください 個 個人 個 人情報 人情 情報 報の の 取 り 扱 いついて いついて に同 同意いただけますか 意 いただけますか いただけますか Page 2
サイエンスアゴラ2012 フォーム 2. 出展者情報 出展者情報(1) *2. あなたのお あなたのお名前 名前 名前とご とご とご連絡先 連絡先 連絡先を を 事務局 事務局からの からの からの連絡 連絡 連絡は は 主 主にここで にここで にここで 電子 電子 電子メールアドレス メールアドレス メールアドレス宛 宛 に 行 います います 氏名 例 アゴラ 氏名ふりがな 太郎 例 あごら 電子メールアドレス たろう 例 exape@exape.go.p 日中ご連絡してもよい電話番号 勤務先もしくは携 帯等 *3. あなたの あなたの郵送先住所 郵送先住所 郵送先住所を を 郵便番号 例 102 8666 都道府県 例 東京都 市町村 番地など 例 千代田区四番町5 3 その他住所 ビル名等 必要な場合のみ 4. あなたの あなたの所 所 属 役職 役職を を 所属 役職 5. [[その その その他 他 ] 事務局 事務局からの からの からの連絡 連絡 連絡にあたって にあたって にあたって配慮 配慮 配慮すべきことがあればご すべきことがあればご すべきことがあればご ください ください ください 5 6 Page 3
サイエンスアゴラ2012 フォーム 3. 出展者情報 出展者情報(2) *6. あなたを あなたを出展責任者 出展責任者 出展責任者として として として登 登 録 してよろしいか してよろしいか の場合 質問９へ いいえ いいえ の場合 質問７へ Page 4
サイエンスアゴラ2012 フォーム 4. 出展者情報 出展者情報(3) *7. 出展責任者 出展責任者 となる となる となる方 方 のお のお名前 名前 名前とご とご とご連絡先 連絡先 連絡先 あなたとの あなたとの あなたとの関 関 係等 係等を を してくだ してくだ さい さい 氏名 氏名ふりがな 電子メールアドレス 例 exape@exape.go.p 日中ご連絡してもよい電話番号 勤務先もしくは携 帯等 あなたとの関係および責任者ができない理由 8. 出展責任者 出展責任者 の の 所 属 役職 役職を を 所属 役職 Page 5
サイエンスアゴラ2012 フォーム 5. 企 画 名 の 仮 登 録 詳細登 詳細登録 録 では では１企 １企 １企画 画 ごとに ごとに個別 個別 個別の の 登 録 フォーム フォームURL URL URLを を 設 けます けます 以下 以下より より より 企 企 企画 画 名 について について 仮 登 録 詳細登 詳細登録 録 フォームで フォームで 再度 再度 再度ほぼ ほぼ ほぼ確定 確定 確定したものをご したものをご したものをご登 登 録 いただきます いただきます *9. 企 画 名 を 仮 登 録 5 6 Page 6
サイエンスアゴラ2012 フォーム 6. 各種同意事項 各種同意事項 確認事項 10. 以下 以下のことに のことに のことに同意 同意 同意 場合 場合 場合は は をチェック をチェック 回答 回答は は 任意 任意 また また 企 企 企画 画 の 選考 選考にあたっての にあたっての にあたっての評 評 価対 価対象 象 にはなりません にはなりません 今回のご応募でされた個人の連絡先に JST の科学コミュニケーション関連事業の各種ご案内等をお送りしてもよ ろしいか 今回のご応募でされた個人の連絡先に 他機関等から依頼された科学コミュニケーションに関係する各種ご案内 等をお送りしてもよろしいか 今回のご応募でされた個人情報を JST の科学コミュニケーション事業の調査 研究等の目的に利用してもよろし いか 企画が採択された場合 報道機関等からの問い合わせに対して 今回のご応募でされた氏名 連絡先および企 画の内容について当該報道機関等へ提供してもよろしいか *11. 送信確認 送信確認 ご登録いただいた内容で事務局に送信してよろしいか 最後に 完了ボタン を押2 営業日中程度で 詳細登録フォームのURL等をお送りします [注 注意 意] 完了 して送信すると 内容がご覧いただけません 内容についてはお手元に保存していただきたくお願いします Page 7