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C O N T E N T S 2018 年度 DPC 制度の見直し 1 DPCへの参加基準 2 DPCへの参加 退出等の手続き 3 DPCコードとツリー ( 樹形 ) 図 4 DPCコードの構成と意味 6 診断群分類区分の決定 7 診断群分類点数表 8 診断群分類点数の設定方式 9 DPC 評価の対象患者 11 DPC 評価の仕組み 12 DPCにおける出来高算定項目 14 DPC 評価の留意事項 18 医療機関別係数調整係数の置き換えと係数の種類 20 医療機関別係数基礎係数と医療機関群 21 医療機関別係数機能評価係数 Ⅰ 23 医療機関別係数機能評価係数 Ⅱ 26 参考資料 1 高額薬剤ルールが適用となる薬剤と診断群分類番号 29 参考資料 2 手術 処置等 2に記載があり かつツリー図に分岐が設定されている薬剤の一覧 31 参考資料 3 診断群分類 (DPC) 点数表と医科点数表における範囲の比較 34 本書は 特に表記している項目を除き 2018 年 4 月 1 日時点の情報を基に ポイントとなる内容を重点的にまとめたものです このため 点数を算定される場合は 必ず診断群分類点数表などでご確認ください 診断群分類に基づく1 日当たり定額報酬算定制度の略称は 正式には DPC/PDPS ですが 本書では原則として DPC と表記しています
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入院時食事療養費等16 定入院料の加 機 係数基礎係数 機 係数 ではでなの 本 な です と の ます 係数 のの の の 医療機関群 は の 本 の のの ますは でのすとなます の と の ー は ます の とはのりです 21 機 数 基礎係数 医療機関群 数 係数 院 院群 11 院群 1 1 院群 1 11 は のの実 の 本 の りとな ますは実 1 日当たり 点数 院 医 数 1の診断群分類 当 院のと 群 診療 たとたの1 日当たり 点数 入院 医 の 医 医 医 医 のたの1 日当たりの 点数 1 当たりの 医 の 数 院の 医の 数と 数 り のた 1 1 当たりの 数 医 数 のの 数 当たりの 数 医 数 のの 数 数 数 の 点数 のとの 診療 1 診療の 数 の 当たりの 数 診療の 数 数 数 診療のと 院 の 院日数 り 院日数 1 日当たり 点数 り の 数 機 係数 点数診断群分類ごとの 1 日当たり点数 基礎係数 機能評価係数 Ⅰ (23 頁参照 ) 特(入院日数医療機関別係数頁参照機能評価係数 Ⅱ 激変緩和係数)(26 頁参照 ) 算出来高点数(頁12 参照)21
と 11 入院 11 入院 1 入院 1 入院 1 りの り と 11 り の 診断 1 断 1 り 1 の 診断 1 断 1 り の 11 1 り り 11 り り の り 11 り 群 り の 1 り 1 の り 1 り の 1 1 り り 11 り の 1 1 り 1 り の 1 り り の り 1 り り の の り 1 診断 11 り の 診断 と 1 り の 診断 群 11 り 1 診断 と 11り1 診断 と 11 療 り 1 の 11 療 り 1 の 1 1 1 療 り 1 療 り り 療 数 療 数 1 り 数 1 り 11 り の り り 11 り り り 医 1 1 日 り 22
機 係数機能評価係数 Ⅰ 機 係数 のとすな ー すで 本 なのの ものです では の の の の ー ー の まま 本 の見 の見 もます な の のはま 機能評価係数 Ⅰ 機 院 院入院 院 の 院 医 点数 の点数 1 入院 1 11 1 点 11 点 日 11 入院 1 1 点 1 点 日 11 入院 111 点 日 1 11 点 日 1 点数の 日 別入院 1 点数の 日 11 点 日 1 点数の 日 別入院 点数の 日 1 11 点 日 1 点数の 日 入院 入院 1 別入院 1111 点数の 日 1 1 点 日 点数の 日 別入院 1 点数の 日 1 1 点 日 点数の 日 別入院 1 点数の 日 1 点 日 1 点数の 日 別入院 1 点数の 日 1 点 日 点数の 日 別入院 1 点数の 日 11 点 日 1 点数の 日 別入院 点数の 日 1 111 点 日 1 点数の 日 別入院 111 点数の 日 1 点 日 11 点数の 日 別入院 点数の 日 23
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当 診断群分類 1 11 1 の の の 1 療 分 1 の 1 1 1 1 1 1 の 群 療 療 の 療 分 関 関 の 療 療 分 の 療 の の の 療 分 の 1 1の 1 1 11 1 1 11 1 1 11 1の 1 1 11 1 1 11 1 1 11 1 11 11 111 11 111 1111 1 点 の 1 1 1 11 の 1 の 1 1 1 11 1 の の 1 1 11 11 11 11 11 11 関 1 11の 11 111 11 111 111 1 1 11 1 1 1 11 11 11 群 1 1 日 30
参 2 診断群分類 11 の 療 1 1 の 1 111 11 11 11 1 1 の 1 1 の 1 の り 1 11 群 診断群分類 1 1 の の 1 1 の の の の の り り り り り 日 た 31
診断群分類 り り 日 た り り り の 療 1 の 関 関 の り 1 11 1 診断群分類 1 1 の り 1 の 11 療 1 1 11 1 り 1 11 り 1 のの 11 のの り 11 1 11 機 11 療 1 機 1 機 1 の 1 111 11 の 11 の 11 群 たたと ご 32
診断群分類 11 の り り 1 の 1 の 1 の 1 関 1 11 1 1 1 1 1 群 診断群分類 1 点 1 の 11 群 111 の 1111 11 の 11 の 11 の 11 群 1 入療 り り 11 関 り り 1 のの 1 の 1 の 1 11 1 の 1 の 1 1 1 1 1 111 群 群 11 のの 11 1 の 1 日 1 日 たたと ご 33
参 () 数 数 診断群分類 点数 入院 入院医療 療 入院医療 入院 入 入院 入院 医療 院入院診療 院入院診療 診療 医 医療 医 1 機 係数 院入院診療 入院 医 入院医療 の 医療 入 院 1の 診療 院入院診療 入院 医 点 院 医療 療 の 入 院 1の 診療 医 医 医 医療 診断 断 の 機 係数 断 断 診断 診断 入 の のの分 た の 点 点 療 の 入 入 療 診断 の 診断 断 診断 断 診断 断 34
入院 入院医療 入院 入院 入院 入院 院入院診療 入院診療 医 医療 入 院 1の 院入院診療 医 医療 入 院 1 の 院入院診療 入院 医 点 院 医療 入 院 1 の 医 1の 入院 医療 療 医療 院 の た り 診断 のた の医療 の 療 係 療 係 療 係 機 療 の 日 の 別 療 療 診断 35
21 11 ATM-565A- ( 審 )18Ⅴ076