がん専門病院における薬剤師養成のあり方に関する調査研究



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平 成 27 年 度 HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 養 成 研 修 実 施 要 綱 1. 基 本 的 事 項 (1) 研 修 の 目 的 本 研 修 は HIV 感 染 症 の 薬 物 療 法 に 必 要 な 高 度 な 知 識 技 能 情 報 の 収 集 評 価 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル 臨 床 経 験 を 修 得 さ せ 各 地 域 に お い て HIV 感 染 症 治 療 に 精 通 し た 薬 剤 師 と し て 指 導 的 な 役 割 を 担 う HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 を 養 成 す る こ と に よ り HIV 感 染 症 治 療 水 準 の 向 上 を 推 進 す る こ と を 目 的 と す る (2) 研 修 の 実 施 主 体 本 研 修 は 一 般 社 団 法 人 日 本 病 院 薬 剤 師 会 ( 以 下 日 本 病 院 薬 剤 師 会 ) が 運 営 す る (3) 研 修 対 象 者 1 本 研 修 は 原 則 と し て 国 立 国 際 医 療 研 究 セ ン タ ー 病 院 エ イ ズ 治 療 ブ ロ ッ ク 拠 点 病 院 中 核 拠 点 病 院 拠 点 病 院 若 し く は 抗 HIV 薬 を 含 む 処 方 せ ん の 調 剤 を 行 う 保 険 調 剤 薬 局 に 所 属 す る 常 勤 薬 剤 師 で 5 年 以 上 の 実 務 経 験 を 有 す る 者 を 対 象 と す る 2 研 修 者 の 選 定 は 日 本 病 院 薬 剤 師 会 HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 及 び HIV 感 染 症 専 門 薬 剤 師 認 定 申 請 資 格 を 参 考 と し て 日 本 病 院 薬 剤 師 会 が 行 う 3 本 研 修 対 象 者 は 一 般 的 な 病 院 薬 剤 師 業 務 全 般 ( 病 院 薬 剤 師 の た め の 業 務 チ ェ ッ ク リ ス ト (( 日 本 病 院 薬 剤 師 会 薬 剤 業 務 委 員 会 作 成 ) 参 照 )が 行 え る こ と に 加 え 実 地 臨 床 で の HIV 感 染 症 患 者 に 対 す る 薬 剤 管 理 指 導 業 務 の 経 験 を 有 す る こ と が 望 ま し い (4) 研 修 期 間 本 研 修 の 期 間 は 2 日 間 (16 時 間 ) と す る 2. 研 修 指 導 薬 剤 師 研 修 指 導 薬 剤 師 は 研 修 施 設 に 所 属 する 常 勤 職 員 であって 原 則 と し て 以 下 に 掲 げ る 事 項 を い ず れ も 満 た さ な け れ ば な ら な い 1 研 修 指 導 薬 剤 師 は 病 院 薬 剤 師 と し て の 実 務 経 験 が 5 年 以 上 あ り 調 剤 業 務 製 剤 業 務 薬 剤 管 理 指 導 業 務 医 薬 品 情 報 管 理 業 務 医 薬 品 管 理 業 務 等 に 十 分 な 指 導 能 力 を 有 していなけれ ば な ら な い ま た HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 養 成 に 必 要 と す る 十 分 な 知 識 と 経 験 を 有 し HIV 感 染 症 の 薬 物 療 法 に 関 連 し た 学 会 発 表 や 論 文 発 表 - 1 -

な ど 相 応 の 業 績 を 有 す る こ と が 望 ま し い 2 研 修 指 導 薬 剤 師 の う ち 少 な く と も 1 人 は 日 本 病 院 薬 剤 師 会 が 認 定 す る HIV 感 染 症 専 門 薬 剤 師 あ る い は HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 でな け れ ば な ら な い 3 研 修 施 設 に 1 名 の 研 修 総 括 薬 剤 師 を 選 任 す る 研 修 総 括 薬 剤 師 は 研 修 指 導 薬 剤 師 と 協 力 して 自 施 設 の 研 修 カリキュラムおよび 研 修 計 画 の 作 成 施 設 内 関 係 部 門 との 調 整 研 修 者 の 評 価 等 を 行 うなど 本 研 修 を 総 括 す る 4 研 修 指 導 薬 剤 師 は 日 本 病 院 薬 剤 師 会 会 員 で な け れ ば な ら な い ま た 医 療 薬 学 会 認 定 薬 剤 師 で あ る こ と が 望 ま し い 5 薬 剤 部 門 は 下 記 実 技 研 修 項 目 に 応 じ て 専 任 の 研 修 指 導 薬 剤 師 を 配 置 することが 望 ましい 但 し 研 修 指 導 薬 剤 師 が 病 棟 に お い て 総 合 的 な 業 務 を 行 っ て い る 場 合 は こ の 限 り で は な い 3. 施 設 と 設 備 本 研 修 を 実 施 する 施 設 は 以 下 の 要 件 を 満 たしていなければならな い (1) 施 設 1 日 本 病 院 薬 剤 師 会 が 認 定 す る 研 修 施 設 で あ る こ と 2 日 本 病 院 薬 剤 師 会 が 認 定 す る HIV 感 染 症 専 門 薬 剤 師 あ る い は HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 が 1 人 以 上 常 勤 し て い る こ と 3 HIV 感 染 症 の 治 療 に つ い て 講 義 指 導 す る の に 十 分 な 資 質 を 兼 ね 備 え た 医 師 が 勤 務 し て い る こ と 4 HIV 感 染 症 に 関 わ る 看 護 師 MSW カ ウ ン セ ラ ー 等 HIV 感 染 症 関 連 の 専 門 知 識 を 有 す る ス タ ッ フ が 勤 務 し て い る こ と が 望 ま し い こ と 5 臨 床 試 験 審 査 委 員 会 (IRB)を 有 し て い る こ と 本 研 修 を 実 施 す る 施 設 は 5 年 ご と の 研 修 施 設 更 新 申 請 時 に お い て 上 記 ( 1) 施 設 の 1 か ら 5 を 満 た し て い な け れ ば な ら な い た だ し 2を 満 た す こ と が で き な い 場 合 は HIV 感 染 症 専 門 薬 剤 師 ま た は HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 を 育 成 す る た め の 期 間 と し て 3 年 間 の 更 新 の 保 留 を 認 め る 保 留 を 申 請 す る 場 合 は 所 定 の 理 由 書 を 提 出 す る こ と (2) 設 備 1 本 研 修 カリキュラムを 遂 行 することのできる 設 備 等 が 整 備 されて い る こ と 2 外 来 の HIV 感 染 症 患 者 に 対 し 服 薬 指 導 を 実 施 す る た め の 専 用 個 室 が 整 備 さ れ て い る こ と が 望 ま し い 3 以 下 の 診 療 報 酬 の 施 設 基 準 を 全 て 届 け 出 て い る こ と が 望 ま し い ウ イ ル ス 疾 患 指 導 料 2 に 規 定 す る 加 算 ( チ ー ム 医 療 加 算 ) 特 定 薬 剤 治 療 管 理 料 薬 剤 管 理 指 導 料 - 2 -

4 そ の 他 研 修 に 必 要 な 設 備 図 書 雑 誌 の 整 備 が 行 わ れ て い る こ と 4. 研 修 カ リ キ ュ ラ ム の 内 容 ( 詳 細 は HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 養 成 研 修 コ ア カ リ キ ュ ラ ム 参 照 ) 研 修 は 日 本 病 院 薬 剤 師 会 が 認 定 す る 研 修 施 設 に お け る 実 技 研 修 な ら び に 課 題 報 告 に よ り 実 施 す る (1) 実 技 研 修 実 技 研 修 に は 以 下 の 内 容 が 含 ま れ て い な け れ ば な ら な い A.HIV 感 染 症 患 者 ( 入 院 外 来 ) に 対 す る 服 薬 指 導 B. 服 薬 指 導 ロ ー ル プ レ イ C.チ ー ム カ ン フ ァ レ ン ス 実 技 研 修 を 補 完 す る こ と を 目 的 と し て 各 研 修 施 設 に お い て 独 自 の 講 義 研 修 を 実 施 す る こ と が 望 ま し い 講 義 研 修 は 研 修 期 間 以 外 の 日 に も 実 施 す る こ と が で き る ま た 研 修 生 以 外 の 者 も 対 象 と す る こ と が で き る 講 義 研 修 を 実 施 し た 場 合 は そ の プ ロ グ ラ ム 及 び 受 講 者 リ ス ト の 一 覧 等 を 日 本 病 院 薬 剤 師 会 に 報 告 す る 講 義 研 修 の 内 容 に は 以 下 の 内 容 が 含 ま れ て い る こ と が 望 ま し い 1 最 新 の HIV 感 染 症 治 療 と 疫 学 に 関 す る 内 容 2 医 療 制 度 並 び に 法 規 制 に 関 す る 内 容 3 院 外 処 方 箋 発 行 に 関 す る 内 容 4 長 期 療 養 合 併 症 に 関 す る 内 容 5 血 友 病 診 療 に 関 す る 内 容 6 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル に 関 す る 内 容 7 性 感 染 症 診 療 に 関 す る 内 容 8 他 科 疾 患 に 関 す る 内 容 9 日 本 の HIV/AIDS 医 療 体 制 に 関 す る 内 容 10 日 和 見 感 染 症 免 疫 再 構 築 症 候 群 等 エ イ ズ 関 連 病 変 に 関 す る 内 容 11 薬 害 エ イ ズ に 関 す る 内 容 12 薬 物 乱 用 に 関 す る 内 容 13 薬 物 相 互 作 用 に 関 す る 内 容 14 そ の 他 HIV 感 染 症 領 域 の 臨 床 試 験 な ど (2) 課 題 報 告 研 修 期 間 を 通 して 少 なくとも 一 つの 課 題 が 与 えられ 予 め 定 められ た 期 間 内 にまとめて 研 修 総 括 薬 剤 師 に 報 告 す る 課 題 は 研 修 総 括 薬 剤 師 各 指 導 担 当 薬 剤 師 ら と 共 に 決 定 す る - 3 -

5. 評 価 の 方 法 (1) 研 修 施 設 は 研 修 終 了 時 に 研 修 者 の 習 熟 度 到 達 度 に つ い て 別 紙 判 定 票 を 用 い 評 価 する 具 体 的 には 指 導 薬 剤 師 の 判 定 ( 別 紙 1)お よび 研 修 者 の 自 己 評 価 ( 別 紙 2) を も と に 研 修 総 括 薬 剤 師 が 総 合 評 価 を 行 う (2) 研 修 者 に よ る 研 修 内 容 の 評 価 を 行 う ( 別 紙 3) (3) 研 修 施 設 は (1)の 結 果 を ふ ま え 研 修 者 が 研 修 の 到 達 目 標 (HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 養 成 研 修 コアカリキュラム)に 達 したと 認 め ら れ る 場 合 研 修 者 に 研 修 修 了 書 を 発 行 す る - 4 -

別 紙 1 HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 養 成 研 修 習 熟 度 到 達 度 判 定 票 ( 研 修 施 設 用 ) 薬 剤 部 ( 科 ) 長 殿 習 熟 度 到 達 度 について 以 下 のとおり 評 価 したので 報 告 します 年 月 日 研 修 者 : 研 修 総 括 薬 剤 師 : 研 修 期 間 年 月 日 から 年 月 日 < 習 熟 度 到 達 度 > A. 充 分 である B. ほぼ 充 分 C. 不 十 分 D. 判 定 不 能 指 導 者 印 1)HIV 感 染 症 治 療 ( 日 和 見 感 染 症 等 を 含 む) 2) 抗 HIV 薬 ( 副 作 用 相 互 作 用 等 を 含 む) 3)HIV 感 染 症 に 関 する 医 療 制 度 4)HIV 感 染 者 に 対 する 服 薬 指 導 (コミュニケーションスキルを 含 む) 総 合 評 価 コメント 総 括 指 導 者 印 - 5 -

別 紙 2 HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 養 成 研 修 習 熟 度 到 達 度 判 定 票 ( 自 己 評 価 用 ) 薬 剤 部 ( 科 ) 長 殿 習 熟 度 到 達 度 について 以 下 のとおり 自 己 評 価 したので 報 告 します 年 月 日 研 修 者 氏 名 : 研 修 期 間 年 月 日 から 年 月 日 < 習 熟 度 到 達 度 > A. 充 分 である B. ほぼ 充 分 C. 不 十 分 D. 判 定 不 能 1)HIV 感 染 症 治 療 ( 日 和 見 感 染 症 治 療 等 を 含 む) 2) 抗 HIV 薬 ( 副 作 用 相 互 作 用 等 を 含 む) 3)HIV 感 染 症 に 関 する 医 療 制 度 4)HIV 感 染 者 に 対 する 服 薬 指 導 (コミュニケーションスキルを 含 む) 総 合 評 価 コメント - 6 -

別 紙 3 HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 養 成 研 修 研 修 者 による 研 修 内 容 評 価 票 薬 剤 部 ( 科 ) 長 殿 研 修 内 容 について 以 下 のとおり 評 価 したので 報 告 します 年 月 日 研 修 者 氏 名 : 研 修 期 間 年 月 日 から 年 月 日 < 充 実 度 > A. 充 実 している B. ほぼ 良 好 C. 不 十 分 D. 判 定 不 能 1) 研 修 全 般 について 2)HIV 感 染 症 治 療 ( 日 和 見 感 染 症 等 を 含 む) 3) 抗 HIV 薬 ( 副 作 用 相 互 作 用 等 を 含 む) 4)HIV 感 染 症 に 関 する 医 療 制 度 5)HIV 感 染 者 に 対 する 服 薬 指 導 (コミュニケーションスキルを 含 む) 6)その 他 ( 提 案 コメントなど) 7