乳 幼 児 等 医 療 費 助 成 事 業 に 係 る 審 査 支 払 事 務 の 実 施 について 道 内 市 町 村 の 乳 幼 児 等 医 療 費 助 成 事 業 に 係 る 審 査 支 払 事 務 を 下 表 のとおり 実 施 いたしますのでお 知 らせいたします ( 平 成 27 年 4 月 1 日 現 在 ) 市 町 村 名 美 唄 市 芦 別 市 赤 平 市 北 海 道 の 基 準 ( 法 別 90) 平 成 23 年 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 ただし 6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 ま での 者 ( 小 学 生 の 外 を 除 く) 外 1.3 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 )の 属 1.3 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 )の 属 する 月 の 末 日 までの 者 する 月 の 末 日 までの 者 初 診 時 一 部 負 担 金 ( 自 己 負 担 ) 初 診 時 一 部 負 担 金 ( 自 己 負 担 ) 2. 市 ( 町 村 ) 民 税 非 課 税 世 帯 の 3 歳 以 上 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 2. 市 ( 町 村 ) 民 税 非 課 税 世 帯 の 3 歳 以 上 6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 以 初 診 時 一 部 負 担 金 ( 自 己 負 担 ) 初 診 時 一 部 負 担 金 ( 自 己 負 担 ) 3.3 歳 以 上 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 3.3 歳 以 上 6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 者 総 医 療 費 の 1 割 相 当 額 を 自 己 負 担 総 医 療 費 の 1 割 相 当 額 を 自 己 負 担 ただし 月 額 上 限 44,400 円 ただし 月 額 上 限 12,000 円 90.01.015.8 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.015.7 92.01.015.6 6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 90.01.016.6 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.016.5 6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 90.01.018.2 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.018.1 92.01.018.0 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 1.15 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 訪 問 看 護 に 係 る 基 本 利 用 料 を 除 く 訪 問 看 護 に 係 る 基 本 利 用 料 を 除 く
紋 別 市 平 成 25 年 外 90.01.019.0 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.019.9 92.01.019.8 課 税 世 帯 の 3 歳 以 上 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 15 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 については 市 が 助 成 することから 初 診 時 一 部 負 担 金 のみ 自 己 負 担 市 が 助 成 することから 初 診 時 一 部 負 担 金 のみ 自 己 負 担 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 については 市 が 助 成 することから 初 診 時 一 部 負 担 金 のみ 自 己 負 担 市 が 助 成 することから 初 診 時 一 部 負 担 金 のみ 自 己 負 担 90.01.020.8 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.020.7 後 士 別 市 名 寄 市 三 笠 市 平 成 25 年 92.01.020.6 1. 6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 ( 除 く) 2.12 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 ま での 者 ( 外 除 く) 90.01.021.6 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.021.5 92.01.021.4 後 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 ( 小 学 生 : のみ) 90.01.022.4 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 90.01.025.7 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 滝 川 市 91.01.025.6 6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者
砂 川 市 歌 志 内 市 平 成 23 年 平 成 27 年 外 90.01.026.5 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.026.4 6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 90.01.027.3 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.027.2 92.01.027.1 後 1.18 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 ( 小 学 生 : 除 く) 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 18 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 90.01.029.9 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 富 良 野 市 平 成 25 年 91.01.029.8 1.3 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 )の 属 する 月 の 末 日 までの 者 2. 市 ( 町 村 ) 民 税 非 課 税 世 帯 の 3 歳 以 上 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで の 者 90.01.051.3 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.051.2 課 税 世 帯 の 3 歳 以 上 6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 ま での 者 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 については 市 が 助 成 することから 初 診 時 一 部 負 担 金 のみ 自 己 負 担 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 については 市 が 助 成 することから 初 診 時 一 部 負 担 金 のみ 自 己 負 担 北 広 島 市 平 成 27 年 92.01.051.1 1. 6 歳 に 達 した 日 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで の 間 にある 者 2.12 歳 に 達 した 日 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで の 間 にある 者 ( のみ) 1. 課 税 世 帯 総 医 療 費 の1 割 ( 月 限 度 額 44,400 円 ) 2. 非 課 税 世 帯 初 診 時 一 部 負 担 金 のみ 1. 課 税 世 帯 総 医 療 費 の1 割 ( 月 限 度 額 12,000 円 ) 2. 非 課 税 世 帯 初 診 時 一 部 負 担 金 のみ
外 90.01.074.5 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 上 ノ 国 町 91.01.074.4 1.3 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 )の 属 する 月 の 末 日 までの 者 2. 市 ( 町 村 ) 民 税 非 課 税 世 帯 の 3 歳 以 上 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで の 者 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 について 町 平 成 21 年 92.01.074.3 6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 か ら 18 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 90.01.081.0 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.081.9 1.6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 間 に ある 者 2. 市 ( 町 村 ) 民 税 非 課 税 世 帯 の 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 について 町 せたな 町 1 月 診 療 分 92.01.081.8 1.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで の 者 ( 除 く) 2.12 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 18 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 ( 外 除 く) 町 町
外 90.01.105.7 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 平 成 23 年 91.01.105.6 奈 井 江 町 92.01.105.5 1.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 18 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 におけ る 18 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで の 者 90.01.107.3 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.107.2 由 仁 町 平 成 23 年 92.01.107.1 1.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 におけ る 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで の 者 1. 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 は 1 割 相 当 負 担 月 額 上 限 44,400 円 1. 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 は 1 割 相 当 負 担 月 額 上 限 12,000 円 月 形 町 90.01.110.7 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり
外 90.01.112.3 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.112.2 新 十 津 川 町 平 成 23 年 92.01.112.1 1. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 におけ る 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで の 者 2.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 3.12 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 90.01.120.6 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 東 神 楽 町 91.01.120.5 12 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 92.01.120.4 15 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 90.01.123.0 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.123.9 1.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 におけ る 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 ま での 者 愛 別 町 平 成 25 年 92.01.123.8
上 富 良 野 町 中 富 良 野 町 外 90.01.127.1 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.127.0 6 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 90.01.128.9 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.128.8 92.01.128.7 1.12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 2. 市 ( 町 村 ) 民 税 非 課 税 世 帯 の 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 1.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 中 学 校 の 課 程 を 修 了 する 年 度 の 3 月 31 日 までの 者 2.12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 で 道 の 乳 幼 児 医 療 の 所 得 制 限 を 超 えている 者 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 について 町 南 富 良 野 町 占 冠 村 平 成 25 年 90.01.129.7 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.129.6 92.01.129.5 1.22 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 におけ る 22 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで の 者 90.01.130.5 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.130.4 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 について 村 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 について 村 平 成 27 年 92.01.130.3 18 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後
剣 淵 町 下 川 町 美 深 町 平 成 21 年 平 成 25 年 平 成 21 年 平 成 25 年 平 成 21 年 外 90.01.132.1 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.132.0 92.01.132.9 1.6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 2.12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 1.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで の 者 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 90.01.135.4 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.135.3 92.01.135.2 1.12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 2. 市 ( 町 村 ) 民 税 非 課 税 世 帯 の 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 1.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで の 者 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 90.01.136.2 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.136.1 92.01.136.0 1.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までにある 者 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以
平 成 23 年 外 90.01.137.0 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.137.9 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 について 村 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 について 村 音 威 子 府 村 92.01.137.8 1.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 90.01.138.8 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 中 川 町 平 成 21 年 91.01.138.7 平 成 25 年 92.01.138.6 18 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 90.01.145.3 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 天 塩 町 91.01.145.2 92.01.145.1 15 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 ( 小 学 生 : 除 く)
外 猿 払 村 枝 幸 町 豊 富 町 礼 文 町 利 尻 町 利 尻 富 士 町 大 空 町 平 成 27 年 平 成 19 年 平 成 19 年 平 成 19 年 90.01.147.9 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 92.01.147.7 1.15 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 ( 小 中 学 生 : 歯 科 外 来 除 く) 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 ( 小 中 学 生 : 歯 科 外 来 除 く) 1. 課 税 世 帯 総 医 療 費 の1 割 ( 月 限 度 額 44,400 円 ) 2. 非 課 税 世 帯 初 診 時 一 部 負 担 金 のみ 1. 課 税 世 帯 総 医 療 費 の1 割 ( 月 限 度 額 12,000 円 ) 2. 非 課 税 世 帯 初 診 時 一 部 負 担 金 のみ 90.01.150.3 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 90.01.152.9 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 90.01.153.7 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 90.01.154.5 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 90.01.155.2 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 90.01.157.8 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.157.7 92.01.157.6 後 6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 90.01.160.2 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 斜 里 町 91.01.160.1 1.6 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 2.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで の 者 92.01.160.0 12 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までにあ る 者 ( 外 除 く)
外 90.01.162.8 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 小 清 水 町 91.01.162.7 1.6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで の 間 にある 者 2. 市 ( 町 村 ) 民 税 非 課 税 世 帯 の 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 ( 小 学 生 : 外 除 く) 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 について 町 92.01.162.6 6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 町 町 平 成 19 年 90.01.167.7 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 小 学 生 の は 償 還 払 い 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.167.6 後 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 について 町 佐 呂 間 町 92.01.167.5 1.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 90.01.170.1 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 小 学 生 の については 償 還 払 い 北 海 道 の 基 準 どおり 遠 軽 町 平 成 21 年 91.01.170.0 1.3 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 )の 属 する 月 の 末 日 までの 者 2. 市 ( 町 村 ) 民 税 非 課 税 世 帯 の 6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 について 町
外 平 成 21 年 11 月 診 療 分 90.01.174.3 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.174.2 後 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 について 町 湧 別 町 92.01.174.1 1.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで にある 者 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 90.01.175.0 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.175.9 後 滝 上 町 5 月 診 療 分 92.01.175.8 1.15 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 ( 小 学 生 : 除 く) 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 興 部 町 90.01.176.8 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり
外 雄 武 町 平 取 町 90.01.178.4 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 90.01.191.7 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 90.01.192.5 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.192.4 後 日 高 町 92.01.192.3 1.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 まで にある 者 2.12 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までにある 者 ( 外 除 く) 浦 河 町 えりも 町 釧 路 町 平 成 21 年 90.01.196.6 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 90.01.198.2 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 90.01.218.8 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 小 学 生 の は 償 還 払 い 北 海 道 の 基 準 どおり 90.01.219.6 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 厚 岸 町 平 成 19 年 92.01.219.4 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 6 歳 に 達 す る 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 1.3 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 )の 属 する 月 の 末 日 までの 者 初 診 時 一 部 負 担 金 ( 自 己 負 担 ) 2.3 歳 以 上 6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 総 医 療 費 の 1 割 相 当 額 を 自 己 負 担 ただし 月 額 上 限 44,400 円 1.3 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 )の 属 する 月 の 末 日 までの 者 初 診 時 一 部 負 担 金 ( 自 己 負 担 ) 2.3 歳 以 上 6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 総 医 療 費 の 1 割 相 当 額 を 自 己 負 担 ただし 月 額 上 限 12,000 円
外 平 成 19 年 90.01.220.4 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.220.3 浜 中 町 92.01.220.2 1. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 の 非 該 当 者 における 6 歳 に 達 す る 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 2.6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 15 歳 に 達 する 日 以 標 茶 町 弟 子 屈 町 平 成 19 年 90.01.221.2 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 90.01.222.0 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 90.01.224.6 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.224.5 6 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 について 村 北 海 道 の 基 準 の 自 己 負 担 分 について 村 鶴 居 村 92.01.224.4 1. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 の 非 該 当 者 における 6 歳 に 達 す る 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 2. 児 童 生 徒 医 療 費 助 成 事 業 道 の 乳 幼 児 医 療 の 年 齢 を 6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から15 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 まで 拡 大 し 医 療 費 を 助 成 村 村
外 90.01.229.5 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 91.01.229.4 標 津 町 平 成 27 年 92.01.229.3 1.18 歳 に 達 した 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 2. 所 得 制 限 による 道 の 乳 幼 児 医 療 給 付 事 業 の 非 該 当 者 における 18 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以
湧 別 町 の 平 成 21 年 までの 取 扱 い 市 町 村 名 外 90.01.173.5 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 旧 上 湧 別 町 平 成 19 年 91.01.173.4 1.3 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) の 属 する 月 の 末 日 までの 者 2. 市 ( 町 村 ) 民 税 非 課 税 世 帯 の 3 歳 以 上 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までの 者 90.01.174.3 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 北 海 道 の 基 準 どおり 旧 湧 別 町 91.01.174.2 1.12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 2. 市 ( 町 村 ) 民 税 非 課 税 世 帯 の 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 92.01.174.1 6 歳 に 達 した 日 以 後 の 最 初 の 4 月 1 日 から 12 歳 に 達 する 日 ( 誕 生 日 の 前 日 ) 以 後 の 最 初 の 3 月 31 日 までにある 者 課 税 世 帯 の 者 総 医 療 費 の 1 割 相 当 額 を 自 己 負 担 ただし 月 額 上 限 12,000 円 非 課 税 世 帯 の 者
乳 幼 児 等 医 療 費 助 成 事 業 実 施 に 伴 う 留 意 事 項 1. 地 方 単 独 事 業 である 乳 幼 児 等 医 療 費 助 成 事 業 は 表 で 示 した 町 の 受 給 者 であっても 下 記 国 保 組 合 以 外 の 国 保 組 合 の 被 保 険 者 については レセプトでの 現 物 給 付 はできず 単 独 レセプトでの 請 求 となり 従 前 どおりの 取 扱 い 方 法 になります レセプトでの 現 物 給 付 請 求 ができる 国 保 組 合 1 北 海 道 歯 科 医 師 国 保 組 合 ( 保 険 者 番 号 013011) 2 北 海 道 薬 剤 師 国 保 組 合 ( 保 険 者 番 号 013029) 3 北 海 道 医 師 国 保 組 合 ( 保 険 者 番 号 013037) 4 北 海 道 建 設 国 保 組 合 ( 保 険 者 番 号 013045) 5 全 国 土 木 建 築 国 保 組 合 ( 保 険 者 番 号 133033) 6 全 国 建 設 工 事 業 国 保 組 合 ( 保 険 者 番 号 133298) 2. 乳 幼 児 等 医 療 助 成 事 業 に 係 る 請 求 書 明 細 書 等 の 作 成 例 ( 記 載 例 )につきましては 別 添 請 求 書 明 細 書 の 作 成 例 ( 医 科 歯 科 調 剤 ) を 参 照 ください