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重 要 事 項 説 明 書 必 ずお 読 みください トッピング 保 険 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン( 団 体 傷 害 保 険 ) 契 約 概 要 のご 説 明 この 書 面 は トッピング 保 険 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン( 傷 害 総 合 保 険 安 心 BOX ) の 商 品 内 容 などをご 理 解 いただく ために 特 に 重 要 な 情 報 を 記 載 したものです ご 加 入 いただく 前 に トッピング 保 険 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン( 傷 害 総 合 保 険 安 心 BOX ) 注 意 喚 起 情 報 のご 説 明 ( 保 険 のご 加 入 に 際 して 特 にご 注 意 いただきたい 情 報 を 記 載 した 書 面 )と 併 せて 必 ずお 読 みいただき 内 容 をご 確 認 くださいますようお 願 いします この 書 面 は トッピング 保 険 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン( 傷 害 総 合 保 険 安 心 BOX ) に 関 するすべての 内 容 を 記 載 して いるものではありません さらに 詳 しい 内 容 をお 知 りになりたい 場 合 は 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターにお 問 合 わせください また ご 不 明 な 点 につきまし ても 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターまでお 問 い 合 わせください この 保 険 は 株 式 会 社 ジェーシービーを 団 体 保 険 契 約 者 とし ご 加 入 を 依 頼 いただいた 株 式 会 社 ジェーシービーのカード 会 員 の 皆 様 を 被 保 険 者 とする 団 体 契 約 です 1.プランおよび 被 保 険 者 の 範 囲 この 保 険 はさまざまな 偶 然 な 事 故 により 保 険 の 補 償 を 受 けられる 方 ( 以 下 被 保 険 者 といいます )がケガをされた 場 合 に をお 支 払 いします プラン 別 の 被 保 険 者 の 範 囲 は 次 のとおりです プラン 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン ケガ 被 保 険 者 ご 本 人 ご 家 族 全 員 被 保 険 者 ご 本 人 被 保 険 者 ご 本 人 被 保 険 者 の 範 囲 賠 償 責 任 ご 家 族 全 員 ご 家 族 全 員 - ご 家 族 全 員 携 行 品 損 害 - - ホールインワン アルバトロス - - - 被 保 険 者 ご 本 人 被 保 険 者 ご 本 人 ご 家 族 全 員 とは それぞれ 次 の 方 をいいます 被 保 険 者 ご 本 人 本 会 員 家 族 会 員 ご 家 族 全 員 被 保 険 者 ご 本 人 配 偶 者 およびその 他 のご 親 族 ( 被 保 険 者 ご 本 人 または 配 偶 者 と 生 計 を 共 にする1 同 居 のご 親 族 2 未 婚 のお 子 様 婚 姻 歴 のない 方 ) 携 行 品 損 害 に 関 する 補 償 については 被 保 険 者 ご 本 人 および 被 保 険 者 ご 本 人 と 生 計 を 共 にするご 親 族 ( 配 偶 者 も 含 まれます )の 所 有 のもので 被 保 険 者 ご 本 人 が 携 行 されている 身 の 回 り 品 が 保 険 の 対 象 となります 2. のお 支 払 い 対 象 の 範 囲 ケガの 補 償 に 関 し 各 プランの 補 償 の 概 要 は 次 のとおりです プラン 日 常 生 活 賠 償 プラン 携 行 品 プラン 自 転 車 プラン ゴルフ 補 償 プラン 概 要 をお 支 払 いする 事 故 の 範 囲 を 交 通 事 故 *1 交 通 乗 用 具 *2 の 搭 乗 中 の 事 故 建 物 交 通 乗 用 具 *2 の 火 災 な どに 限 定 し 時 間 的 な 条 件 は 設 けずに 補 償 するタイプ 時 間 的 な 条 件 として 被 保 険 者 が 特 定 スポーツ 中 *3 にケガをされた 場 合 に 限 定 して 補 償 するタイプ *1 交 通 事 故 には 駅 の 改 札 口 内 でのケガや 道 路 通 行 中 の 物 の 落 下 爆 発 崖 崩 れによるケガも 含 まれます 詳 しくは 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターまで お 問 合 わせください *2 交 通 乗 用 具 とは 電 車 自 動 車 原 動 機 付 自 転 車 自 転 車 飛 行 機 船 舶 などをいいます *3 特 定 スポーツ 中 とは ゴルフ テニス アイススケート 雪 上 滑 走 スポーツ(スキー スノーボードなど)または 魚 つりを 行 っている 間 をいいます

3. 補 償 内 容 ケガ( 傷 害 )の 補 償 をお 支 払 いする 場 合 および をお 支 払 いできない 主 な 場 合 などは 次 のとおりです なお ここでは 主 な 場 合 のみを 記 載 しておりますので 詳 しくは 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターまでお 問 い 合 わせください 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン の 種 類 ケ ガ の 補 償 お 支 払 いする の 内 容 次 の a.から d.までの 事 故 ( 交 通 事 故 など)によってケガをされた 場 合 に 下 記 1から5までの をお 支 払 いします a. 運 行 中 *1 の 交 通 乗 用 具 *2 に 搭 乗 していない 間 に 生 じた 次 の 事 故 運 行 中 の 交 通 乗 用 具 との 衝 突 接 触 など 運 行 中 の 交 通 乗 用 具 の 衝 突 接 触 火 災 爆 発 など b. 運 行 中 の 交 通 乗 用 具 の 正 規 の 搭 乗 装 置 に 搭 乗 している 間 ( 極 めて 異 常 かつ 危 険 な 方 法 で 搭 乗 してい る 場 合 を 除 きます ) または 乗 客 ( 入 場 客 を 含 みます )として 改 札 口 を 有 する 交 通 乗 用 具 の 乗 降 場 内 ( 改 札 口 の 内 側 をいいます )にいる 間 に 生 じた 偶 然 な 事 故 c. 道 路 通 行 中 に 生 じた 次 の 事 故 建 造 物 工 作 物 などの 倒 壊 または 建 造 物 工 作 物 などからの 物 の 落 下 崖 崩 れ 土 砂 崩 れまたは 岩 石 などの 落 下 火 災 または 破 裂 爆 発 作 業 機 械 としてのみ 使 用 されている 工 作 用 自 動 車 *3 との 衝 突 接 触 などまたは 作 業 機 械 としてのみ 使 用 されている 工 作 用 自 動 車 の 衝 突 接 触 火 災 爆 発 など d. 建 物 または 交 通 乗 用 具 の 火 災 *1 交 通 乗 用 具 が 通 常 の 目 的 に 従 って 使 用 されている 間 をいいます *2 電 車 自 動 車 原 動 機 付 自 転 車 自 転 車 飛 行 機 船 舶 などをいいます *3 各 種 クレーン 車 パワーショベル フォークリフトなど 建 築 工 事 土 木 工 事 などの 作 業 の 用 途 を 持 つ 自 動 車 をいいます 1 死 亡 ➁ 後 遺 障 害 3 入 院 4 手 術 交 通 事 故 などによってケガをされ そのケガのため 事 故 発 生 日 からその 日 を 含 めて180 日 以 内 に 亡 くなられた 場 合 死 亡 後 遺 障 害 額 の 金 額 をお 支 払 いします 交 通 事 故 などによってケガをされ そのケガのため 事 故 発 生 日 からその 日 を 含 めて180 日 以 内 に 身 体 の 一 部 を 失 われたり そ の 機 能 に 重 大 な 障 害 を 永 久 に 残 された 場 合 その 程 度 に 応 じて 死 亡 後 遺 障 害 額 の3%~100%をお 支 払 いします 左 記 は 重 複 し てお 支 払 いします が ご 契 約 期 間 を 通 じ 死 亡 後 遺 障 害 保 険 金 額 が 限 度 となり ます 交 通 事 故 などによってケガをされ そのケガのため 入 院 ( 入 院 に 準 じた 状 態 を 含 みます )され た 場 合 事 故 発 生 日 からその 日 を 含 めて180 日 以 内 の 入 院 に 対 し 入 院 日 数 1 日 につき 入 院 日 額 をお 支 払 いします 入 院 をお 支 払 いする 場 合 で 事 故 発 生 日 からその 日 を 含 めて180 日 以 内 にその ケガの 治 療 のため 所 定 の 手 術 を 受 けられたとき 入 院 日 額 または 部 位 症 状 別 傷 害 額 に 手 術 の 種 類 に 応 じて 定 めた 倍 率 (10 倍 20 倍 または40 倍 )を 乗 じた 額 をお 支 払 いします ただし 1 事 故 につき1 回 の 手 術 に 限 ります 交 通 事 故 などによってケガをされ そのケガのため 医 師 の 治 療 を 受 けられた 場 合 平 常 の 生 活 または 業 務 ができる 程 度 に 治 った 日 までの 通 院 ( 往 診 を 含 みます )に 対 し 90 日 を 限 度 として 通 院 日 数 1 日 につき 通 院 日 額 をお 支 払 いします ただし 事 故 発 生 日 からその 日 を 含 めて180 日 以 内 の 通 院 が 必 要 となります ご 注 意 次 のような 通 院 は 平 常 の 生 活 または 業 務 に 支 障 がある 通 院 ではないため 5 通 院 すべて 通 院 のお 支 払 いの 対 象 となりません 回 復 程 度 を 確 認 するための 通 院 薬 剤 や 診 断 書 の 入 手 検 査 その 他 医 師 によるケガの 治 療 行 為 を 伴 わない 通 院 ケガが 治 った 後 または 医 師 によるケガの 治 療 行 為 が 終 了 した 後 の 消 毒 や 包 帯 の 取 替 えなど 簡 易 な 処 置 だけの 通 院 1 上 記 1から5までの は 健 康 保 険 労 災 保 険 生 命 保 険 加 害 者 からの 賠 償 金 などに 関 係 なくお 支 払 いします 2 上 記 1 死 亡 は 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 に ➁ 後 遺 障 害 から5 通 院 までは 被 保 険 者 にお 支 払 いします 3 ケガをされた 時 に 既 に 存 在 していたケガや 後 遺 障 害 病 気 の 影 響 などにより または ケガを された 後 にその 原 因 となった 事 故 と 関 係 なく 発 生 した 別 のケガや 病 気 の 影 響 によって ケガの 程 度 が 重 くなったときや 治 療 期 間 が 長 くなったときは それらの 影 響 がなかったものとして 上 記 1から5までの をお 支 払 いします ( 例 ) 骨 粗 しょう 症 の 影 響 によりケガの 程 度 が 重 大 となったときなど 熱 中 症 の 補 償 について 事 故 発 生 時 において 満 23 歳 未 満 の 被 保 険 者 については 運 行 中 の 交 通 乗 用 具 に 搭 乗 しているとき ま たは 乗 客 として 改 札 口 を 有 する 交 通 乗 用 具 の 乗 降 場 内 にいるときに 日 射 または 熱 射 によって 身 体 に 障 害 が 生 じた 場 合 にも 上 記 1から5までの をお 支 払 いします をお 支 払 いできない 主 な 場 合 次 のようなケガに 対 しては をお 支 払 いできません 故 意 または 重 大 な 過 失 によるケガ 自 殺 行 為 犯 罪 行 為 または 闘 争 行 為 によるケガ 脳 疾 患 疾 病 または 心 神 喪 失 による ケガ 無 資 格 運 転 酒 酔 い 運 転 をしている 間 のケガ 戦 争 外 国 の 武 力 行 使 暴 動 または 核 燃 料 物 質 の 有 害 な 特 性 などによる ケガ 地 震 噴 火 津 波 によるケガ むちうち 症 または 腰 痛 などでそれらの 症 状 を 裏 付 けるに 足 りる 医 学 的 他 覚 所 見 のないもの ピッケルなどの 登 山 用 具 を 使 用 する 山 岳 登 はん ハンググライダーなどの 危 険 なスポーツをしている 間 のケガ 自 動 車 原 動 機 付 自 転 車 モーター ボートなどによる 競 技 ( 競 技 場 におけ る 競 技 に 準 じる 行 為 を 含 みます ) 競 争 興 行 または 試 運 転 をしている 間 のケガ 職 務 としての 荷 役 作 業 または 交 通 乗 用 具 の 修 理 点 検 整 備 清 掃 に 直 接 起 因 するケガ 事 故 発 生 時 において 満 23 歳 以 上 の 被 保 険 者 の 日 射 熱 射 による 身 体 の 障 害 など

ゴルフプラン < ゴルフプラン の のお 支 払 対 象 となる 事 故 > この 保 険 は 次 のa.からe.までの 期 間 中 ( 特 定 スポーツ 中 )の 偶 然 な 事 故 により 被 保 険 者 がケガをされた 場 合 に をお 支 払 いします a.ゴルフ 場 (またはゴルフ 練 習 場 ) 敷 地 内 におけるゴルフの 練 習 競 技 または 指 導 の 間 b.テニス 施 設 内 におけるテニスの 練 習 競 技 または 指 導 の 間 c.スケート 場 におけるアイススケートの 練 習 競 技 または 指 導 の 間 d. 日 本 国 内 において 雪 上 滑 走 スポーツの 目 的 をもってご 自 宅 を 出 発 された 時 からご 自 宅 に 帰 着 される 時 までの 行 程 中 e. 日 本 国 内 において 魚 つりの 目 的 を 持 ってご 自 宅 を 出 発 された 時 からご 自 宅 に 帰 着 される 時 までの 行 程 中 ご 注 意 a.~c.の 練 習 競 技 または 指 導 には 付 随 して 通 常 行 われる 更 衣 休 憩 食 事 入 浴 などを 含 みます ゴルフ 場 敷 地 内 テニス 施 設 スケート 場 のいずれも それらの 駐 車 場 更 衣 室 などの 付 属 施 設 を 含 みます ただし 宿 泊 施 設 は 含 ま れません 雪 上 滑 走 スポーツとは スキー モノスキー スノーボードなど そのスポーツ 用 の 板 またはボードを 使 用 して 雪 ( 人 工 雪 を 含 みま す ) 上 を 動 力 を 用 いずに 滑 走 するスポーツをいいます ただし そり ボブスレー リュージュなどを 除 きます 雪 上 滑 走 スポーツの 競 技 や 指 導 を 職 業 職 務 とされている 方 は このプランをご 加 入 いただくことができません 魚 つりとは 海 河 川 湖 沼 池 などにおいて 釣 糸 を 用 いて 魚 を 漁 獲 することをいいます ただし 職 業 としての 魚 つりおよびつり 堀 における 魚 つりを 除 きます の 種 類 お 支 払 いする の 内 容 をお 支 払 いできない 主 な 場 合 特 定 スポーツ 中 の 偶 然 な 事 故 によってケガをされ そのケガのため 事 死 亡 故 発 生 日 からその 日 を 含 めて180 日 以 内 に 亡 くなられた 場 合 死 亡 後 遺 障 害 額 の 全 額 をお 支 払 いします ケ ガ の 補 償 後 遺 障 害 入 院 手 術 通 院 特 定 スポーツ 中 の 偶 然 な 事 故 によってケガをされ そのケガのため 事 故 発 生 日 からその 日 を 含 めて180 日 以 内 に 身 体 の 一 部 を 失 われ たり その 機 能 に 重 大 な 障 害 を 永 久 に 残 された 場 合 その 程 度 に 応 じて 死 亡 後 遺 障 害 額 の3%~100%をお 支 払 いします 左 記 は 重 複 し てお 支 払 いしますが ご 契 約 期 間 を 通 じ 死 亡 後 遺 障 害 額 が 限 度 となります 特 定 スポーツ 中 の 偶 然 な 事 故 によってケガをされ そのケガのため 入 院 ( 入 院 に 準 じた 状 態 を 含 みます )された 場 合 事 故 発 生 日 からその 日 を 含 めて180 日 以 内 の 入 院 に 対 し 入 院 日 数 1 日 につき 入 院 日 額 をお 支 払 いします 入 院 をお 支 払 いする 場 合 で 事 故 発 生 日 からその 日 を 含 めて180 日 以 内 にその ケガの 治 療 のために 所 定 の 手 術 を 受 けられたとき 入 院 日 額 に 手 術 の 種 類 に 応 じ て 定 めた 倍 率 (10 倍 20 倍 または40 倍 )を 乗 じた 額 をお 支 払 いします ただし 1 事 故 につき1 回 の 手 術 に 限 ります 特 定 スポーツ 中 の 偶 然 な 事 故 によってケガをされ そのケガのため 医 師 の 治 療 を 受 けられ た 場 合 平 常 の 生 活 または 業 務 ができる 程 度 に 治 った 日 までの 通 院 ( 往 診 を 含 みます ) に 対 し 90 日 を 限 度 として 通 院 日 数 1 日 につき 通 院 日 額 をお 支 払 いします た だし 事 故 発 生 日 からその 日 を 含 めて180 日 以 内 の 通 院 が 対 象 となります ご 注 意 次 のような 通 院 は 平 常 の 生 活 または 業 務 に 支 障 がある 通 院 ではないため す べて 通 院 のお 支 払 いの 対 象 となりません 回 復 程 度 を 確 認 するための 通 院 薬 剤 や 診 断 書 の 入 手 検 査 その 他 医 師 に よるケガの 治 療 行 為 を 伴 わない 通 院 ケガが 治 った 後 または 医 師 によるケガの 治 療 行 為 が 終 了 した 後 の 消 毒 や 包 帯 の 取 替 えなど 簡 易 な 処 置 だけの 通 院 故 意 または 重 大 な 過 失 によるケガ 自 殺 行 為 犯 罪 行 為 または 闘 争 行 為 によるケガ 無 資 格 運 転 酒 酔 い 運 転 をしている 間 のケガ 脳 疾 患 疾 病 または 心 神 喪 失 によるケガ 地 震 噴 火 津 波 によるケガ 戦 争 外 国 の 武 力 行 使 暴 動 または 核 燃 料 物 質 の 有 害 な 特 性 などによるケガ 自 動 車 原 動 機 付 自 転 車 モーターボートな どによる 競 技 ( 競 技 場 における 競 技 に 準 じる 行 為 を 含 みます ) 競 争 興 行 または 試 運 転 をしている 間 のケガ 危 険 なスポーツ(ピッケルなどの 登 山 用 具 を 使 用 する 山 岳 登 はん ハンググライダー など)を 行 っている 間 のケガ むちうち 症 または 腰 痛 などでそれらの 症 状 を 裏 付 けるに 足 りる 医 学 的 他 覚 所 見 のない もの 事 故 発 生 時 において 満 23 歳 以 上 の 被 保 険 者 の 日 射 熱 射 による 身 体 の 障 害 特 定 スポーツ 中 以 外 のケガ など 1 これらの は 健 康 保 険 労 災 保 険 生 命 保 険 加 害 者 からの 賠 償 金 などに 関 係 なくお 支 払 いします 2 死 亡 は 死 亡 受 取 人 ( 死 亡 受 取 人 を 定 めなかった 場 合 は 被 保 険 者 の 法 定 相 続 人 )に その 他 の は 被 保 険 者 にお 支 払 いします 3 ケガをされた 時 に 既 に 存 在 していたケガや 後 遺 障 害 病 気 の 影 響 などにより または ケガをされた 後 に その 原 因 となった 事 故 と 関 係 なく 発 生 した 別 のケガや 病 気 の 影 響 によって ケガの 程 度 が 重 くなったとき や 治 療 期 間 が 長 くなったときは それらの 影 響 がなかったものとして 上 記 の をお 支 払 いします 熱 中 症 の 補 償 について 事 故 発 生 時 に 満 23 歳 未 満 の 被 保 険 者 については 日 射 または 熱 射 によって 身 体 に 障 害 が 生 じた 場 合 にも 上 記 の をお 支 払 いします

4.セットされる 特 約 とその 概 要 セットされる 特 約 の 概 要 は 次 のとおりです (それぞれの 特 約 がセットされるプランは 上 記 1.タイプおよび 被 保 険 者 の 範 囲 をご 覧 ください) 特 約 補 償 の 内 容 偶 然 な 事 故 によって 自 宅 外 で 携 行 されていた 被 保 険 者 所 有 の 身 の 回 り 品 に 損 害 が 生 じた 場 合 その 新 規 購 入 費 用 に 基 づき 算 定 した 額 を 損 害 としてお 支 払 いします(1 事 故 につき3,000 円 を 自 己 負 担 していただきます ) ただし ご 契 約 期 間 を 通 じ 携 行 品 損 害 額 を 限 度 とします 携 行 品 損 害 補 償 特 約 ( 携 行 品 プランにセット) ご 注 意 ご 注 意 ご 注 意 新 規 購 入 費 用 とは 同 一 の 質 用 途 規 模 型 能 力 のものを 新 規 購 入 するのに 要 する 額 ( 修 理 可 能 な 場 合 は 新 規 購 入 費 用 と 修 理 代 金 のいずれか 低 い 額 )をいいます ただし 貴 金 属 宝 石 美 術 品 など については 時 価 ( 損 害 が 生 じた 地 および 時 におけるその 携 行 品 の 価 格 )でお 支 払 いします 損 害 額 は 1 個 1 組 または 1 対 の 物 について10 万 円 を 超 える 場 合 は10 万 円 とみなします また 通 貨 乗 車 券 などについては 損 害 額 の 合 計 額 が5 万 円 を 超 える 場 合 は 合 計 で5 万 円 とみなします ただし ゴルフプランの 場 合 には ゴルフ 用 品 の 盗 難 またはゴルフクラブの 破 曲 損 が 生 じたときにかぎり この 規 定 は 適 用 しません 次 の 物 は 保 険 の 対 象 となりません 日 常 生 活 賠 償 責 任 補 償 特 約 *1 ( 日 常 生 活 賠 償 自 転 車 ゴルフプランに セット) ホ ールインワン アルバトロス 費 用 補 償 特 約 *2 (ゴルフプランにセット) 船 舶 自 動 車 自 転 車 およびこれらの 付 属 品 携 帯 電 話 ノート 型 パソコン 電 子 手 帳 およびこれらの 付 属 品 義 歯 コンタクトレンズ 眼 鏡 動 物 植 物 有 価 証 券 ( 通 貨 小 切 手 乗 車 券 は 保 険 の 対 象 と なります ) 預 貯 金 証 書 クレジットカード 稿 本 設 計 書 など 日 常 生 活 中 の 偶 然 な 事 故 や 自 宅 の 所 有 使 用 または 管 理 に 起 因 する 偶 然 な 事 故 により 他 人 にケガをさせたり 他 人 の 物 をこわしたりしたことにより 法 律 上 の 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 された 場 合 1 事 故 につき 日 常 生 活 賠 償 責 任 額 を 限 度 として 損 害 賠 償 金 をお 支 払 いします また 訴 訟 裁 判 上 の 和 解 調 停 仲 裁 に 要 した 費 用 示 談 交 渉 に 要 した 費 用 などもお 支 払 いします ( 賠 償 金 額 の 決 定 には 事 前 に 弊 社 の 承 認 を 必 要 とします ) 日 本 国 内 のゴルフ 場 で ゴルフ 競 技 中 *1 に 被 保 険 者 が 次 のいずれかに 該 当 するホールインワンまたはアルバトロスを 達 成 された 場 合 ホールインワン アルバトロス 費 用 額 を 限 度 として 慣 習 として 負 担 される 次 の 費 用 の 合 計 額 をお 支 払 いします < 対 象 となるホールインワンまたはアルバトロス> 1 同 伴 競 技 者 および 同 伴 競 技 者 以 外 の 第 三 者 *2 の 両 方 が 目 撃 *3 したホールインワンまたはアルバトロス( 公 式 競 技 *4 の 場 合 はい いずれかの 方 が 目 撃 したものとします ) 2 映 像 によりその 達 成 を 客 観 的 に 確 認 できるホールインワンまたはアルバトロス *1 ゴルフ 競 技 とは 他 の 競 技 者 1 名 以 上 と 同 伴 し( 公 式 競 技 *4 の 場 合 は 他 の 競 技 者 の 同 伴 を 要 しません ) 基 準 打 数 (パー)35 以 上 の9ホールを 正 規 にラウンドすることをいいます *2 同 伴 競 技 者 以 外 の 第 三 者 とは 例 えば 次 のような 方 をいいます 帯 同 キャディ ゴルフ 場 使 用 人 公 式 競 技 参 加 者 公 式 競 技 の 競 技 委 員 ゴルフ 場 に 出 入 りされる 造 園 業 者 工 事 業 者 ゴルフ 場 内 の 売 店 運 営 業 者 ワン オン イベント 業 者 先 行 後 続 のパーティのプレーヤー など *3 目 撃 とは 被 保 険 者 が 打 ったボール(ホールインワンの 場 合 は 第 1 打 アルバトロスの 場 合 は 基 準 打 数 より3つ 少 ない 打 数 で 打 った 最 終 打 )がホールに 入 ることをその 場 で 確 認 することをいいます *4 公 式 競 技 とは ゴルフ 場 ゴルフ 練 習 場 国 または 地 方 公 共 団 体 が 主 催 共 催 もしくは 後 援 するゴルフ 競 技 をいいます < 対 象 となる 費 用 > 1 贈 呈 用 記 念 品 購 入 費 用 2 祝 賀 会 費 用 3ゴルフ 場 に 対 する 記 念 植 樹 費 用 4 帯 同 キャディに 対 する 祝 儀 5その 他 慣 習 として 支 出 することが 適 当 な 社 会 貢 献 自 然 保 護 またはゴルフ 競 技 の 発 展 に 資 する 費 用 (ご 契 約 金 額 の10% が 限 度 となります ) ゴルフの 競 技 または 指 導 を 行 う 職 業 に 就 かれている 方 はこのオプションをセットすることができません *1 傷 害 保 険 の 他 火 災 保 険 や 自 動 車 保 険 などで 日 常 生 活 賠 償 責 任 補 償 特 約 と 同 種 の 賠 償 責 任 を 補 償 するご 契 約 がある 場 合 補 償 の 重 複 が 生 じる 可 能 性 が ありますので 他 のご 契 約 の 補 償 内 容 ご 契 約 金 額 を 十 分 にご 確 認 ください *2 ゴルフプランにご 加 入 される 場 合 には 特 に 次 の 点 にご 注 意 のうえ お 申 し 込 みください <ホールインワン アルバトロス 費 用 のお 支 払 いに 必 要 な 書 類 について> ホールインワン アルバトロス 費 用 をご 請 求 の 場 合 には 必 ず 次 の 書 類 が 必 要 となります 1 次 の 方 すべてが 署 名 または 記 名 捺 印 した 弊 社 所 定 のホールインワンまたはアルバトロス 達 成 の 証 明 書 公 式 競 技 以 外 の 場 合 公 式 競 技 の 場 合 a.ホールインワンまたはアルバトロスの 達 成 を 目 撃 し た 同 伴 競 技 者 b.ホールインワンまたはアルバトロスの 達 成 を 目 撃 し た 同 伴 競 技 者 以 外 の 第 三 者 c.そのゴルフ 場 の 支 配 人 または 責 任 者 ホールインワンまたはアルバトロスの 達 成 を 客 観 的 に 確 認 できる 映 像 をご 提 出 いただける 場 合 には 上 記 b.の 方 の 署 名 または 記 名 捺 印 は 不 要 です d. 左 記 a.またはb.のいずれかの 方 e.そのゴルフ 場 の 支 配 人 または 責 任 者 ホールインワンまたはアルバトロスの 達 成 を 客 観 的 に 確 認 できる 映 像 をご 提 出 いただける 場 合 には 上 記 d.の 方 の 署 名 または 記 名 捺 印 は 不 要 です 2アテスト 済 のスコアカード( 写 ) 3 費 用 の 支 出 を 証 明 する 領 収 書 ( 正 ) 4その 他 必 要 に 応 じてご 提 出 をお 願 いする 書 類 ホールインワン アルバトロス 費 用 補 償 特 約 をセットされる 場 合 はご 注 意 ください! 公 式 競 技 以 外 でキャディを 帯 同 していない 場 合 の のお 支 払 いは 同 伴 競 技 者 の 目 撃 証 明 に 加 え 同 伴 競 技 者 以 外 の 第 三 者 の 目 撃 証 明 があるときまたはホールインワンもしくはアルバトロ スの 達 成 を 客 観 的 に 証 明 できる 映 像 をご 提 出 いただけるときに 限 られますのでご 注 意 ください 他 にホールインワン アルバトロス 費 用 を 補 償 する 保 険 契 約 などをご 契 約 いただいても お 支 払 いする の 合 計 額 は それらのご 契 約 のうちで 最 も 高 いご 契 約 金 額 が 限 度 となります ( 例 ) 弊 社 (ご 契 約 金 額 30 万 円 ) A 社 ( 同 20 万 円 )の2 件 ご 契 約 の 場 合 お 支 払 いできる 保 険 金 は2 社 合 計 で30 万 円 が 限 度 となります

5.ご 契 約 期 間 ( 保 険 期 間 ) 初 年 度 は 加 入 手 続 日 の 翌 日 の 午 前 0 時 から 最 初 に 到 来 する3 月 1 日 の 午 後 4 時 までとなります 翌 年 度 以 降 は 毎 年 3 月 1 日 の 午 後 4 時 から1 年 間 となります My JCBサービス 画 面 より 24 時 間 365 日 いつでもご 加 入 いただけます ご 加 入 を 依 頼 されますと 翌 日 午 前 0 時 に 保 険 責 任 が 開 始 します この 保 険 契 約 はご 契 約 期 間 を 毎 年 3 月 1 日 から1 年 間 とする 団 体 契 約 です 団 体 契 約 の 更 改 時 には 毎 年 予 め 郵 送 にて 満 期 とご 継 続 のご 案 内 をさせていただき 特 段 のお 申 し 出 がない 場 合 にはさらに1 年 間 補 償 を 継 続 いたします ( 当 社 から 継 続 中 止 のお 願 いをさせていただく 場 合 もございます ご 了 承 ください ) 団 体 契 約 のご 契 約 期 間 中 のご 解 約 の 申 し 出 は 随 時 お 受 付 いたします 海 外 へ 転 居 される 方 ( 住 所 変 更 をされた 方 )は 契 約 が 終 了 となりますので あらかじめご 了 承 ください 年 齢 が 満 70 歳 になられた 方 は 契 約 が 終 了 となりますので あらかじめご 了 承 ください 6. 引 受 条 件 (ご 契 約 金 額 など) プラン 名 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン ( 家 族 タイプ) 携 行 品 プラン ゴルフプラン ご 契 約 金 額 交 通 傷 害 死 亡 後 遺 障 害 100 万 円 100 万 円 *1 100 万 円 交 通 傷 害 入 院 日 額 1,000 円 *1 入 院 日 額 の10 倍 交 通 傷 害 手 術 20 倍 または40 倍 特 定 スポーツ 傷 害 死 亡 後 遺 障 害 100 万 円 特 定 スポーツ 傷 害 入 院 日 額 1,000 円 入 院 日 額 の10 特 定 スポーツ 手 術 倍 20 倍 または40 倍 日 常 生 活 賠 償 責 任 1 億 円 1 億 円 1,000 万 円 携 行 品 損 害 30 万 円 10 万 円 ホールインワン アルハ トロス 10 万 円 *1 ご 家 族 全 員 が 同 額 の 補 償 です 新 規 にご 加 入 の 際 には 被 保 険 者 ご 本 人 について 契 約 されている 同 種 の 補 償 を 行 う 他 の 保 険 契 約 等 *2 のご 契 約 金 額 の 合 計 額 によって ご 契 約 金 額 を 制 限 させていただくことがありますのであらかじめご 了 承 ください *2 日 本 興 亜 損 保 および 他 社 における 傷 害 総 合 保 険 くらしの 安 心 保 険 普 通 傷 害 保 険 家 族 傷 害 保 険 交 通 事 故 傷 害 保 険 ファミリー 交 通 傷 害 保 険 ゴルファー 保 険 積 立 型 の 傷 害 保 険 などの 保 険 契 約 または 共 済 契 約 などをいいます 7. 加 入 資 格 など 満 20 歳 から 満 69 歳 までのカード 会 員 ご 本 人 様 が 新 規 にご 加 入 いただけます 被 保 険 者 ご 本 人 ( 本 会 員 家 族 会 員 )については 補 償 期 間 の 初 日 時 点 で 満 69 歳 以 下 の 方 となります トッピング 保 険 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン( 傷 害 総 合 保 険 安 心 BOX ) のご 加 入 に 際 しては 医 師 の 診 査 などは 不 要 です 8. 満 期 返 れい 金 および 解 約 返 れい 金 など ご 契 約 を 解 約 される 場 合 は 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターまでご 連 絡 ください 解 約 に 際 しては 既 に 経 過 したご 契 約 期 間 に 対 する 保 険 料 と 既 にお 払 込 みいただいた 保 険 料 に 応 じて 保 険 料 を 返 還 または 請 求 させていただきます 詳 しくは 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターまでお 問 い 合 わせください トッピング 保 険 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン( 傷 害 総 合 保 険 安 心 BOX ) は 解 約 返 れい 金 満 期 返 れい 金 契 約 者 配 当 金 はありません 9. 保 険 責 任 開 始 日 (ご 契 約 期 間 の 初 日 )と 保 険 料 お 払 込 み My JCBサービス 画 面 より 24 時 間 365 日 いつでも 加 入 いただけます 加 入 を 依 頼 されますと 翌 日 午 前 0 時 に 保 険 責 任 が 開 始 します 初 回 保 険 料 のお 払 込 みは 保 険 責 任 開 始 月 の 翌 々 月 の10 日 にクレジットカードご 利 用 代 金 として お 客 様 ご 指 定 の 預 金 口 座 から 自 動 的 に 口 座 振 替 によりお 払 い 込 みいただきます それ 以 降 毎 月 10 日 が 振 替 日 となります ( 金 融 機 関 休 業 日 の 場 合 は 翌 営 業 日 が 振 替 日 とな ります ) 毎 回 の 振 替 日 の 前 日 までに ご 指 定 の 口 座 に 必 要 残 高 をご 用 意 ください 保 険 責 任 開 始 日 (ご 契 約 期 間 の 初 日 ) と 保 険 料 お 払 込 み の 関 係 は 右 の 図 のと おりです なお クレジットカード 会 社 からカードの 利 用 ができない 旨 連 絡 があった 場 合 は ト ッピング 保 険 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン( 傷 害 総 合 保 険 安 心 BOX ) は 解 約 となります 保 険 責 任 開 始 日 (ご 契 約 期 間 の 初 日 ) と 保 険 料 お 払 込 み の 関 係 My JCB 加 入 日 ( 申 込 日 ) 加 入 日 の 翌 日 ( 保 険 責 任 開 始 日 ) 10 日 振 替 日 ( 以 降 毎 月 10 日 ) 当 月 翌 月 翌 々 月

この 書 面 は 契 約 の 概 要 を 記 載 しております 保 険 のご 加 入 に 際 して 特 にご 注 意 いただきたい 事 項 については 同 封 の トッピング 保 険 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン( 傷 害 総 合 保 険 安 心 BOX ) 注 意 喚 起 情 報 のご 説 明 に 記 載 していますので 併 せてご 覧 ください お 問 合 せ 先 ご 契 約 に 関 するお 問 合 せ 引 受 保 険 会 社 103-8255 東 京 都 中 央 区 日 本 橋 2-2-10 お 問 合 せ 先 カスタマーセンター 0120-582-058 < 受 付 時 間 9:00~17:00 土 日 祝 12/31~1/3 休 > 電 話 番 号 は お 間 違 いのないようおかけください 保 険 料 お 振 替 JCB カードに 関 するお 問 合 せ 保 険 契 約 者 / 取 扱 代 理 店 107-8686 東 京 都 港 区 南 青 山 5-1-22 青 山 ライズスクエア 0570-064-995 < 受 付 時 間 9:00~17:00 土 日 祝 年 末 年 始 休 > 電 話 番 号 は お 間 違 いのないようおかけください 日 本 興 亜 損 保 の 保 険 に 関 する 苦 情 ご 相 談 窓 口 (おかけまちがいにご 注 意 ください ) 上 記 以 外 の 保 険 に 関 する 苦 情 ご 相 談 窓 口 日 本 興 亜 損 保 お 客 様 サポート 室 0120-919-498 受 付 時 間 : 平 日 9:00~20:00 / 土 日 祝 日 9:00~17:00(12/31~1/3を 除 きます ) 団 体 保 険 契 約 者 取 扱 代 理 店 引 受 保 険 会 社 団 体 保 険 契 約 者 取 扱 代 理 店 引 受 保 険 会 社 株 式 会 社 ジェーシービー 株 式 会 社 ジェーシービー 日 本 興 亜 損 害 保 険 株 式 会 社 107-8686 107-8686 100-8965 日 本 興 亜 損 保 の 保 険 に 関 する 指 定 紛 争 解 決 機 関 のご 連 絡 先 (おかけまちがいにご 注 意 ください ) 日 本 興 亜 損 保 は 保 険 業 法 に 基 づく 金 融 庁 長 官 の 指 定 を 受 けた 指 定 紛 争 機 関 である( 社 ) 日 本 損 害 保 険 協 会 と 手 続 実 施 基 本 契 約 を 締 結 してい ます 日 本 興 亜 損 保 との 間 で 問 題 を 解 決 できない 場 合 には ( 社 ) 日 本 損 害 保 険 協 会 に 解 決 の 申 立 てを 行 うことができます ( 社 ) 日 本 損 害 保 険 協 会 そんぽADRセンター 0570-022-808 ナビダイヤル 受 付 時 間 : 平 日 の9:15~17:00( 土 日 祝 日 12/30~1/4を 除 きます ) 詳 しくは ( 社 ) 日 本 損 害 保 険 協 会 のホームページをご 覧 ください (http://www.sonpo.or.jp/) 東 京 都 港 区 南 青 山 5-1-22 青 山 ライズスクエア 東 京 都 港 区 南 青 山 5-1-22 青 山 ライズスクエア 東 京 都 千 代 田 区 霞 が 関 3-7-3 22LC11-0173 作 成 日 :2012 年 3 月

重 要 事 項 説 明 書 必 ずお 読 みください トッピング 保 険 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン( 団 体 傷 害 保 険 ) 注 意 喚 起 情 報 のご 説 明 この 書 面 は トッピング 保 険 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン( 傷 害 総 合 保 険 安 心 BOX ) の 商 品 内 容 などをご 理 解 いただくため に 特 に 重 要 な 情 報 を 記 載 したものです ご 加 入 いただく 前 に トッピング 保 険 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン( 傷 害 総 合 保 険 安 心 BOX ) 契 約 概 要 のご 説 明 ( 保 険 のご 加 入 に 際 して 特 にご 注 意 いただきたい 情 報 を 記 載 した 書 面 )と 併 せて 必 ずお 読 みいただき 内 容 をご 確 認 くださいますようお 願 いします この 書 面 は トッピング 保 険 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン( 傷 害 総 合 保 険 安 心 BOX ) に 関 するすべての 内 容 を 記 載 してい るものではありません さらに 詳 しい 内 容 をお 知 りになりたい 場 合 は 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターにお 問 合 わせください また ご 不 明 な 点 につきましても 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターまでお 問 い 合 わせください この 保 険 は 株 式 会 社 ジェーシービーを 団 体 保 険 契 約 者 とし ご 加 入 を 依 頼 いただいた 株 式 会 社 ジェーシービーのカード 会 員 の 皆 様 を 被 保 険 者 とする 団 体 契 約 です 1.ご 加 入 いただける 方 の 範 囲 について この 保 険 は JCBカード 会 員 の 皆 様 ( 本 会 員 家 族 会 員 ) 以 外 ご 加 入 いただけません カード 会 員 からの 脱 会 などにより 加 入 依 頼 人 または 被 保 険 者 がご 加 入 いただける 方 の 範 囲 外 となられた 場 合 は 必 ず 契 約 概 要 のご 説 明 などに 記 載 のお 問 合 せ 先 にご 連 絡 ください 2. をお 支 払 いできない 主 な 場 合 契 約 概 要 のご 説 明 などにてご 確 認 ください 3. 告 知 義 務 通 知 義 務 (1)ご 加 入 時 における 注 意 事 項 ( 告 知 義 務 など) ご 加 入 時 には 次 の 事 項 ( 告 知 事 項 )について 事 実 を 正 確 にお 申 し 出 ください ( 告 知 義 務 ) 加 入 依 頼 人 または 被 保 険 者 には ご 加 入 時 に 告 知 事 項 について 事 実 を 正 確 にお 申 し 出 いただく 義 務 があります 加 入 依 頼 票 に 記 載 された 告 知 事 項 の 内 容 が 事 実 と 相 違 している 場 合 には 事 故 の 際 に をお 支 払 いできないことや ご 契 約 を 解 除 させていただくことがありますのでご 注 意 ください 告 知 事 項 ご 説 明 被 保 険 者 となるすべての 方 について 過 去 1 年 以 内 にケガに 対 する などを 受 領 または 請 求 されるような 事 過 去 1 年 間 の 事 故 歴 故 をいいます 他 の 保 険 契 約 などの 契 約 状 況 被 保 険 者 ご 本 人 について 契 約 されている 同 種 の 補 償 を 行 う 他 の 保 険 契 約 等 *1 をいいます 該 当 するご 契 約 がある 場 合 は この 保 険 契 約 と 他 の 保 険 契 約 等 のご 契 約 金 額 の 合 計 額 が 当 社 の 定 める 基 準 以 下 であるかどう かを 告 知 いただきます 被 保 険 者 ご 本 人 のご 契 約 期 間 初 日 における 満 年 齢 をいいます 被 保 険 者 ご 本 人 が 従 事 される 職 業 職 種 をいいます 満 年 齢 *3 職 業 職 種 名 *1 同 種 の 補 償 を 行 う 他 の 保 険 契 約 等 とは 日 本 興 亜 損 保 および 他 社 における 傷 害 総 合 保 険 くらしの 安 心 保 険 普 通 傷 害 保 険 家 族 傷 害 保 険 交 通 事 故 傷 害 保 険 ファミリー 交 通 傷 害 保 険 ゴルファー 保 険 などをいいます 自 転 車 プランにご 加 入 いただく 場 合 には この 保 険 契 約 と 他 の 保 険 契 約 等 の 死 亡 後 遺 障 害 額 *2 の 合 計 額 が1,000 万 円 以 下 であるか 否 か について 告 知 いただきます *2 死 亡 のみを 補 償 するご 契 約 における 死 亡 額 を 含 みます *3 ご 加 入 手 続 き 画 面 の 告 知 事 項 欄 において ゴルフプランにご 加 入 いただけない 方 の 職 業 名 として プロゴルファー をあげておりますが この 他 ゴ ルフまたは 雪 上 滑 走 スポーツの 競 技 または 指 導 を 行 う 職 業 の 方 につきましては 下 記 (3)のとおりご 加 入 いただけませんのでご 了 承 ください (2)ご 加 入 後 における 注 意 事 項 ( 通 知 義 務 など)<ゴルフプランのみ> ご 加 入 後 に 次 の 事 項 ( 通 知 事 項 )について 変 更 が 生 じた 場 合 は 遅 滞 なくご 連 絡 ください ( 通 知 義 務 ) 加 入 依 頼 人 または 被 保 険 者 には 通 知 事 項 に 次 の 変 更 が 生 じた 場 合 に 遅 滞 なく 日 本 興 亜 カスタマーセンターまでご 連 絡 いただく 義 務 があります ゴルフまたは 雪 上 滑 走 スポーツの 競 技 または 指 導 を 行 う 職 業 に 就 かれた 方 につきましては 次 の(3)の 引 受 範 囲 外 に 該 当 します したがいまして それ 以 降 に 発 生 した 事 故 については をお 支 払 いできないことがあります また ご 契 約 についても 解 除 させていただきます 通 知 事 項 ご 説 明 職 業 職 種 名 被 保 険 者 ご 本 人 が 従 事 される 職 業 職 種 をいいます 新 たにゴルフまたは 雪 上 滑 走 スポーツの 競 技 または 指 導 を 行 う 職 業 に 就 かれた 場 合 にご 連 絡 ください (3)この 保 険 契 約 でお 引 受 けができない 職 業 職 種 などに 該 当 される 場 合 <ゴルフプランのみ> 次 の この 保 険 契 約 でお 引 受 けができない 職 業 職 種 など( 引 受 範 囲 外 ) に 該 当 される 方 につきましては ご 契 約 をお 引 き 受 けすることはできません また ご 契 約 期 間 中 に 引 受 範 囲 外 となられた 場 合 には それ 以 降 に 発 生 した 事 故 については をお 支 払 いできないことがあります また ご 契 約 についても 解 除 させていただきます この 保 険 契 約 でお 引 受 けができない 職 業 ゴルフまたは 雪 上 滑 走 スポーツの 競 技 または 指 導 を 行 う 職 業 に 就 かれている 方 職 種 など( 引 受 範 囲 外 )

4. 保 険 責 任 開 始 期 ご 契 約 期 間 My JCB サービス 画 面 より 24 時 間 365 日 いつでもご 加 入 いただけます ご 加 入 を 依 頼 されますと 翌 日 午 前 0 時 に 保 険 責 任 が 開 始 します この 保 険 契 約 は ご 契 約 期 間 1 年 間 ( 当 年 3 月 1 日 午 後 4 時 から 翌 年 3 月 1 日 午 後 4 時 まで)の 自 動 継 続 契 約 となります 5. 自 動 継 続 について 被 保 険 者 ご 本 人 の 年 齢 が 団 体 契 約 の 更 新 日 において 満 70 歳 となるまで 自 動 的 にご 契 約 を 継 続 いたします ( 事 故 が 多 発 した 場 合 などは 日 本 興 亜 損 保 または 取 扱 代 理 店 よりご 連 絡 のうえ 継 続 を 中 止 させていただくことがあります ) 満 70 歳 をお 迎 えになられた 方 ならびに 海 外 へ 転 居 された 場 合 につきましては 以 下 ルールに 基 づき 自 動 で 解 約 になりますので あらかじめご 了 承 ください ( 満 70 歳 をお 迎 えになられた 方 ) n 月 に70 歳 の 場 合 ( 誕 生 日 がn 月 1 日 ~19 日 の 場 合 ):n 月 末 日 にて 解 約 n 月 に70 歳 の 場 合 ( 誕 生 日 がn 月 20 日 ~ 末 日 の 場 合 ):(n+1) 月 末 日 にて 解 約 ( 海 外 へ 転 居 された 場 合 ) 転 居 届 がn 月 1 日 ~19 日 の 場 合 :n 月 末 日 にて 解 約 転 居 届 がn 月 20 日 ~ 末 日 の 場 合 :(n+1) 月 末 日 にて 解 約 保 険 責 任 開 始 日 (ご 契 約 期 間 の 初 日 ) 以 降 に 料 率 改 定 などを 行 ったときは 自 動 継 続 時 に 保 険 料 を 変 更 いたします なお これらの 改 定 を 実 施 する 場 合 に は ご 継 続 前 にお 送 りする 継 続 確 認 書 に 同 封 する 書 面 にてご 案 内 いたします 6. 保 険 料 のお 払 込 みについて 保 険 料 のお 払 込 みは カード 会 員 規 約 に 基 づき クレジットカードご 利 用 代 金 としてお 客 様 ご 指 定 の 預 金 口 座 から 自 動 的 に 口 座 振 替 によりお 払 い 込 みいただ きます 毎 回 の 振 替 日 の 前 日 までに ご 指 定 の 口 座 に 必 要 残 高 をご 用 意 ください 保 険 料 お 払 込 みにつきましては 同 封 の 契 約 概 要 のご 説 明 の 9. 保 険 責 任 開 始 日 (ご 契 約 期 間 の 初 日 )と 保 険 料 お 払 込 み をあわせてご 覧 ください 7.ご 加 入 時 ご 継 続 時 にご 注 意 いただきたいこと (1)ご 継 続 のご 案 内 について 新 規 ご 加 入 日 が 1 月 中 旬 以 降 の 場 合 団 体 契 約 の 満 期 (3 月 1 日 )が 近 づいているため 満 期 とご 継 続 のご 案 内 ( 郵 送 )は 送 付 されません この 場 合 に 限 り 本 メールをもって 初 回 満 期 とご 継 続 のご 案 内 に 代 えさせていただき さらに 1 年 間 補 償 を 継 続 いたします ( 次 回 満 期 以 降 は 通 常 のご 案 内 となり ます ) (2) 加 入 者 証 は 発 行 いたしませんので ご 契 約 内 容 をご 確 認 いただく 場 合 は MyJCB ホームページ 内 適 用 中 のトッピング 保 険 詳 細 照 会 画 面 にてご 確 認 くだ さい (3) 保 険 契 約 の 無 効 について ご 契 約 の 際 に 次 の 事 実 がある 場 合 には ご 契 約 が 無 効 (その 保 険 契 約 のすべての 効 力 が ご 契 約 時 から 生 じなかったものとして 取 り 扱 うこと)となります ご 契 約 者 が を 不 法 に 取 得 する 目 的 または 第 三 者 に を 不 法 に 取 得 させる 目 的 をもって 保 険 契 約 を 締 結 した 場 合 (4)その 他 この 保 険 契 約 の 死 亡 受 取 人 は 法 定 相 続 人 となります ご 契 約 を 解 約 される 場 合 には 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターまでお 申 し 出 ください 毎 月 末 までにお 申 し 出 いただいた 場 合 翌 月 1 日 付 けで 解 約 となり ます なお 本 契 約 には 解 約 返 れい 金 はありません ご 契 約 を 解 約 された 場 合 は 解 約 月 の 翌 々 月 まで 請 求 が 掛 かります クレジットカードを 退 会 された 場 合 にも すみやかに 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターまでご 解 約 の 手 続 きをお 申 し 出 ください 継 続 の 中 止 解 約 を 希 望 される 場 合 には 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターまでお 申 し 出 ください なお 解 約 お 申 し 出 月 の 翌 々 月 の10 日 まで 保 険 料 の 振 替 をさせていただきます 解 約 日 以 降 に 発 生 した 事 故 については をお 支 払 いすることができませんので ご 注 意 ください 8.ご 加 入 後 ご 継 続 後 にご 注 意 いただきたいこと (1)ご 加 入 者 情 報 を 変 更 される 場 合 ご 加 入 者 の 住 所 を 変 更 される 場 合 は 遅 滞 なく 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターまでお 申 し 出 ください 海 外 へ 転 居 される 方 ( 住 所 変 更 をされた 方 )は 契 約 が 終 了 となりますので あらかじめご 了 承 ください (2)その 他 カード 解 約 などカード 会 員 資 格 を 喪 失 した 場 合 やクレジットカード 会 社 ( 団 体 契 約 者 )からカードの 利 用 ができない 旨 連 絡 があった 場 合 トッピング 保 険 日 常 生 活 賠 償 プラン 自 転 車 プラン 携 行 品 プラン ゴルフプラン( 傷 害 総 合 保 険 安 心 BOX ) は 解 約 となりますので あらかじめご 了 承 ください なお 解 約 日 は 原 則 として 日 本 興 亜 損 保 が 会 員 資 格 の 喪 失 などを 確 認 できた 月 の 翌 月 1 日 となります 9. 解 約 解 約 ( 団 体 保 険 契 約 からの 脱 退 )される 場 合 は 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターまでお 問 い 合 わせください ご 加 入 後 すぐに(1ヵ 月 以 内 に) 解 約 しても 1ヵ 月 分 の 月 割 保 険 料 をいただきます 10. 損 害 保 険 契 約 者 保 護 機 構 による 契 約 者 保 護 について 引 受 保 険 会 社 の 経 営 が 破 綻 した 場 合 など 業 務 もしくは 財 産 の 状 況 が 変 化 したときには のお 支 払 いが 一 定 期 間 凍 結 されたり 金 額 が 削 減 されることが あります このうち 引 受 保 険 会 社 が 破 綻 した 場 合 は 損 害 保 険 契 約 者 保 護 機 構 の 補 償 対 象 となり この 保 険 契 約 の は80%まで 補 償 されます ただ し 破 綻 後 3か 月 以 内 に 発 生 した 事 故 の は 全 額 が 補 償 されます 2012 年 2 月 現 在 損 害 保 険 契 約 者 保 護 機 構 の 詳 細 につきましては 日 本 興 亜 損 保 カスタマーセンターまでお 問 い 合 わせください

11. 個 人 情 報 の 取 扱 いに 関 する 説 明 事 項 株 式 会 社 ジェーシービーより 日 本 興 亜 損 保 へ 保 険 契 約 上 必 要 な 範 囲 で 会 員 に 関 する 個 人 情 報 (カード 番 号 有 効 期 限 住 所 氏 名 満 年 齢 電 話 番 号 など) の 提 供 が 行 われます (1) 日 本 興 亜 損 保 は 本 契 約 に 関 する 個 人 情 報 を 保 険 契 約 の 引 受 判 断 履 行 ( 支 払 いなど)および 各 種 サービス 他 の 保 険 金 融 商 品 などの 案 内 また は 提 供 のために 利 用 します (2) 日 本 興 亜 損 保 は 保 険 契 約 の 引 受 け 契 約 内 容 変 更 および 支 払 いに 関 する 判 断 のために 本 契 約 に 関 する 個 人 情 報 を 日 本 興 亜 損 保 のグループの 他 の 保 険 会 社 と 共 同 で 利 用 することがあります (3) 日 本 興 亜 損 保 は 日 本 興 亜 損 保 のグループ 企 業 や 提 携 先 企 業 との 間 で その 取 り 扱 う 商 品 サービスなどの 案 内 または 提 供 のために 本 契 約 に 関 する 個 人 情 報 を 共 同 で 利 用 することがあります (4) 日 本 興 亜 損 保 は 保 険 制 度 の 健 全 な 運 営 を 確 保 するため また 不 正 な 請 求 を 防 止 するために ご 契 約 内 容 事 故 内 容 ご 請 求 内 容 などに 係 る 個 人 情 報 を 他 の 損 害 保 険 会 社 共 済 と( 社 ) 日 本 損 害 保 険 協 会 との 間 において 共 同 利 用 する 制 度 を 実 施 しています (5) 日 本 興 亜 損 保 は 本 契 約 の 引 受 判 断 履 行 ( 支 払 いなど)のために 必 要 な 範 囲 において 本 契 約 に 関 する 個 人 情 報 を 第 三 者 * に 対 して 提 供 すること があります * 保 険 事 故 の 関 係 者 ( 当 事 者 損 害 保 険 会 社 共 済 修 理 業 者 など) 医 療 機 関 再 保 険 取 引 会 社 などをいいます 日 本 興 亜 損 保 の 個 人 情 報 の 取 扱 いに 関 する 詳 細 につきましては 日 本 興 亜 損 保 ホームページ(http://www.nipponkoa.co.jp)をご 覧 ください 12. 事 故 が 発 生 した 場 合 のお 手 続 き (1)ただちにご 連 絡 ください 万 一 事 故 にあわれたら ただちに 日 本 興 亜 ホットライン24(0120-919-393)<24 時 間 365 日 対 応 > にご 連 絡 ください ただちにご 連 絡 いただけませんと を 削 減 してお 支 払 いする 場 合 がありますのでご 注 意 ください また ご 連 絡 の 際 には 事 故 の 状 況 とあわせて 同 種 の 補 償 を 行 う 他 の 保 険 契 約 等 の 有 無 および 内 容 についてもご 連 絡 ください (2) 必 ずご 相 談 ください 賠 償 責 任 を 補 償 するプランの 場 合 賠 償 事 故 にかかわる 示 談 交 渉 は 必 ず 日 本 興 亜 損 保 とご 相 談 いただきながらおすすめください (3) の 代 理 請 求 人 制 度 について( 請 求 についての 重 要 なお 知 らせです ) 被 保 険 者 ご 自 身 がご 存 命 であるにもかかわらず を 請 求 できない 事 情 がある 場 合 には 被 保 険 者 の 配 偶 者 や 配 偶 者 がいないときは3 親 等 以 内 の ご 親 族 が 代 理 請 求 人 として を 請 求 することができますので 代 理 請 求 人 となりうる 方 にはその 旨 をあらかじめお 伝 えください (4) 死 亡 をお 支 払 いした 後 のご 契 約 と 保 険 料 の 取 扱 い 死 亡 をお 支 払 いした 場 合 ( 自 転 車 プランの 場 合 は 被 保 険 者 全 員 について 死 亡 をお 支 払 いしたとき)は ご 契 約 は 終 了 いたします この 場 合 には 既 にお 払 い 込 み いただいた 保 険 料 のうち ケガの 補 償 部 分 の 保 険 料 は 返 還 いたしません また 1 年 分 の 保 険 料 払 込 み 完 了 前 の 場 合 には 未 払 込 保 険 料 を 一 括 してお 払 い 込 みいただきます (5) 請 求 に 必 要 となる 書 類 について 事 故 のご 連 絡 をいただいた 場 合 には 取 扱 代 理 店 または 日 本 興 亜 損 保 より 請 求 手 続 き( 請 求 に 際 してご 提 出 いただく 書 類 請 求 できる の 種 類 など)に 関 してご 案 内 いたします 日 本 興 亜 損 保 にご 提 出 いただく 請 求 書 類 は 下 表 の 書 類 のうち 日 本 興 亜 損 保 がご 提 出 をお 願 いするものです 事 故 ( 損 害 )の 種 類 ケガ 携 行 品 損 害 賠 償 損 害 ホールイン ワン アルバトロス 費 用 *1 ご 提 出 いただく 書 類 ( が 付 いている 場 合 に 対 象 となります ) 1 請 求 の 意 思 確 認 または 請 求 権 の 確 認 のために 必 要 な 書 類 保 険 証 券 請 求 書 戸 籍 謄 本 ( 除 籍 謄 本 ) 印 鑑 証 明 書 委 任 状 住 民 票 など 2 事 故 状 況 や 事 故 原 因 の 確 認 のために 必 要 な 書 類 事 故 状 況 説 明 書 ( 事 故 発 生 報 告 書 ) 罹 災 証 明 書 交 通 事 故 証 明 書 請 負 契 約 書 ( 写 ) メーカーや 修 理 業 者 な どからの 原 因 調 査 報 告 書 ホールインワン アルバトロス 証 明 書 など 3 損 害 の 範 囲 または 損 修 理 見 積 書 ( 請 求 書 ) 写 真 領 収 書 図 面 ( 写 ) 復 旧 通 知 書 賃 貸 害 の 額 を 算 出 するた 借 契 約 書 ( 写 ) 売 上 高 など 営 業 状 況 を 示 す 帳 簿 ( 写 ) 動 産 損 害 報 告 めに 必 要 な 書 類 書 など 診 断 書 入 通 院 申 告 書 治 療 費 領 収 書 所 得 を 証 明 する 書 類 休 業 損 害 証 明 書 源 泉 徴 収 票 災 害 補 償 規 定 法 定 外 補 償 規 定 ( 写 ) など 費 用 の 支 出 を 示 す 領 収 書 請 求 書 費 用 明 細 など 4 保 険 の 対 象 の 所 有 者 を 確 認 するために 必 要 な 書 類 登 記 簿 謄 本 売 買 契 約 書 ( 写 ) 登 録 事 項 等 証 明 書 など 5 公 の 機 関 や 関 係 先 への 調 査 のために 必 要 な 書 類 個 人 情 報 の 取 扱 に 関 する 同 意 書 医 療 機 関 用 同 意 書 など 6 被 保 険 者 が 損 害 賠 償 責 任 を 負 担 することを 確 認 するために 必 要 な 書 類 示 談 書 判 決 書 ( 写 ) 調 停 調 書 ( 写 ) 和 解 調 書 ( 写 ) 被 害 者 からの 領 収 書 など 7 質 権 設 定 がある 契 約 で 請 求 者 を 確 認 するために 必 要 な 書 類 直 接 支 払 承 諾 書 債 権 額 現 在 高 通 知 書 証 など *1 ホールインワン アルバトロス 費 用 補 償 特 約 をセットされる 場 合 には 契 約 概 要 のご 説 明 の 4.セットされる 特 約 とその 概 要 に 記 載 の 書 類 などが 必 要 となります 併 せてご 確 認 ください 請 求 権 については 時 効 (3 年 )がありますのでご 注 意 ください

ご 契 約 内 容 確 認 事 項 ( 意 向 確 認 事 項 ) 本 確 認 事 項 は お 客 様 にご 加 入 いただく 保 険 契 約 が お 客 様 のご 希 望 に 沿 う 内 容 となっていること および 保 険 料 算 出 にかかわる 事 項 が 正 しいこと を 確 認 さ せていただくためのものです 次 の 項 目 はいずれも 重 要 な 項 目 ですので お 手 数 ですが 加 入 依 頼 票 パンフレットおよび 重 要 事 項 説 明 書 と 併 せてご 確 認 いただきますようお 願 い 申 し 上 げま す ご 不 明 な 点 や 疑 問 点 がございましたら 取 扱 代 理 店 または 日 本 興 亜 損 保 までお 問 い 合 わせください 1.お 客 様 のご 希 望 に 沿 う 内 容 となっていることをご 確 認 いただく 項 目 ご 加 入 いただくプランにかかわらず 次 の 項 目 を 必 ずご 確 認 ください 補 償 の 内 容 (お 支 払 いする の 種 類 をお 支 払 いする 場 合 をお 支 払 いできない 主 な 場 合 など) ご 契 約 金 額 ( 額 ) ご 契 約 期 間 ( 保 険 期 間 ) 保 険 料 保 険 料 払 込 期 間 保 険 料 払 込 方 法 契 約 者 配 当 金 の 有 無 2. 保 険 料 算 出 にかかわる 事 項 が 正 しいことをご 確 認 いただく 項 目 ご 加 入 いただくプランに 応 じて 次 の 項 目 を 必 ずご 確 認 ください 一 般 傷 害 タイプの 個 人 型 交 通 傷 害 タイプの 個 人 型 ( 日 常 生 活 賠 償 携 行 品 ) 家 族 型 ( 自 転 車 ) 特 定 スポーツ 補 償 タイプの 個 人 型 補 償 内 容 (ゴルフ) ゴルフプランについて ゴルフまたは 雪 上 滑 走 スポーツの 競 技 または 指 導 を 行 う 職 業 に 就 かれている 方 は 引 受 の 対 象 となりません 詳 しくは 取 扱 代 理 店 または 日 本 興 亜 損 保 までお 問 い 合 わせください お 問 合 せ 先 ご 契 約 に 関 するお 問 合 せ 引 受 保 険 会 社 日 本 興 亜 損 保 の 保 険 に 関 する 苦 情 ご 相 談 窓 口 (おかけまちがいにご 注 意 ください ) 上 記 以 外 の 保 険 に 関 する 苦 情 ご 相 談 窓 口 日 本 興 亜 損 保 お 客 様 サポート 室 0120-919-498 受 付 時 間 : 平 日 9:00~20:00 / 土 日 祝 日 9:00~17:00(12/31~1/3を 除 きます ) 団 体 保 険 契 約 者 取 扱 代 理 店 引 受 保 険 会 社 団 体 保 険 契 約 者 取 扱 代 理 店 引 受 保 険 会 社 103-8255 東 京 都 中 央 区 日 本 橋 2-2-10 お 問 合 せ 先 カスタマーセンター 0120-582-058 < 受 付 時 間 9:00~17:00 土 日 祝 12/31~1/3 休 > 電 話 番 号 は お 間 違 いのないようおかけください 株 式 会 社 ジェーシービー 株 式 会 社 ジェーシービー 日 本 興 亜 損 害 保 険 株 式 会 社 保 険 料 お 振 替 JCB カードに 関 するお 問 合 せ 保 険 契 約 者 / 取 扱 代 理 店 107-8686 東 京 都 港 区 南 青 山 5-1-22 青 山 ライズスクエア 日 本 興 亜 損 保 の 保 険 に 関 する 指 定 紛 争 解 決 機 関 のご 連 絡 先 (おかけまちがいにご 注 意 ください ) 日 本 興 亜 損 保 は 保 険 業 法 に 基 づく 金 融 庁 長 官 の 指 定 を 受 けた 指 定 紛 争 機 関 である( 社 ) 日 本 損 害 保 険 協 会 と 手 続 実 施 基 本 契 約 を 締 結 しています 日 本 興 亜 損 保 との 間 で 問 題 を 解 決 できない 場 合 には ( 社 ) 日 本 損 害 保 険 協 会 に 解 決 の 申 立 てを 行 うことができます ( 社 ) 日 本 損 害 保 険 協 会 そんぽADRセンター 0570-022-808 ナビダイヤル 受 付 時 間 : 平 日 の9:15~17:00( 土 日 祝 日 12/30~1/4を 除 きます ) 詳 しくは ( 社 ) 日 本 損 害 保 険 協 会 のホームページをご 覧 ください (http://www.sonpo.or.jp/) 107-8686 107-8686 100-8965 0570-064-995 < 受 付 時 間 9:00~17:00 土 日 祝 年 末 年 始 休 > 電 話 番 号 は お 間 違 いのないようおかけください 東 京 都 港 区 南 青 山 5-1-22 青 山 ライズスクエア 東 京 都 港 区 南 青 山 5-1-22 青 山 ライズスクエア 東 京 都 千 代 田 区 霞 が 関 3-7-3 22LC11-0173 作 成 日 :2012 年 3 月