放射線治療分野のプロファイル 日本 IHE 協会 放射線治療技術委員会関昌佳四方田章裕
放射線治療分野の 統合プロファイル Basic Radiation Therapy Objects(BRTO) 旧称 :NTPL-S Multimodality Registration for Radiation Oncology(MMRO) Treatment Workflow(TRWF) 2
放射線治療分野の テクニカルフレームワーク Radiation Oncology Technical Framework Revision 1.7 Final Text Download URL: http://www.ihe.net/technical_framework/index.cfm#rad_onc Image Registration (REG) Integration Profile Addenda for Version 2.0 Download URL: http://www.ihe.net/technical_framework/upload/ihe_ro_tf_su pplement_image_registration_publiccomment_2007_08_20.pdf
参照される標準規格 DICOM 2007, PS 3.3 RT Modules DICOM 2007, PS 3.4 Storage Service Class
Basic Radiation Therapy Objects (BRTO) Archive Acquisition Modality Contourer Geometric Planner Dosimetric Planner Dose Displayer
アクタの解説 Contourer CTイメージを利用して輪郭情報を作成し RT- StructureSetとしてArchiveに保存する機能を有するシステム 複数シリーズを利用する場合や内部的にCT の再サンプリングを必要とする場合は シングルシリーズのCTを生成し RT Structure Setにマッピングする機能を持つこと
アクタの解説 Geometric Planner CTイメージとRT Structure Setを利用して放射線治療計画を作成し RT-PlanとしてArchive に保存する機能を有するシステム このとき保存されるRT-Planは 基本照射計画 (Geometric Plan) である
アクタの解説 Dosimetric Planner CTイメージ RT Structure SetおよびGeometric Planを利用して線量分布を計算し RT-Planと RT Doseを作成しArchiveに保存する機能を有するシステム このとき保存されるRT-Planは 照射線量計画 (Dosimetric Plan) である
アクタの解説 Dose Displayer CT イメージ RT Structure Set Dosimetric Plan および RT Dose を利用して線量分布を表示する機能を有するシステム
アクタの解説 Archive(including RT) DICOM イメージおよび RT SOP Class を保存する機能を持ち 他システムへ転送する機能も有するシステム
プロセスフロー
RO-1: Single/Contoured Image Series Retrieval Archive が CT イメージの 1 シリーズを Contourer Geometric Planner Dosimetric Planner もしくは Dose Displayer へ送信する
RO-2: Structure Set Storage Contourer が Structure Set を作成し Archive に送信する
RO-3: Geometric Plan Storage Geometric Planner が新しく Geometric Plan(RT Plan) を作成し Archive に送信する
RO-4: Dosimetric Plan Storage Dosimetric Planner が Structure Set へ参照している Dosimetric Plan(RT Plan) を Archive に送信する
RO-5: Dose Storage Dosimetric Planner が新しい RT Dose を作成し Archive に送信する
RO-6: Multi-Series Image Retrieval Archive が複数の CT シリーズを Contourer へ送信する
RO-7: Structure Set Retrieval Archive が Structure Set を Contourer Geometric Planner Dosimetric Planner もしくは Dose Displayer へ送信する
RO-8: Geometric Plan Retrieval Archive が Geometric Plan を Dosimetric Planner へ送信する
RO-9: Dosimetric Plan Retrieval Archive が Dosimetric Plan を Dose Displayer へ送信する
RO-10: Dose Retrieval Archive が RT Dose を Dose Displayer へ送信する
RO-11: Resampled/Combined CT Series Storage 複数シリーズの結合や CT の再構築が必要な場合 生成した CT シリーズを Archive に保存する
アクターの対応すべきトランザクション Transaction Archive Contourer Geo.Plan. Dos.Plan. Dose Disp. RO-1 R R R R R RO-2 R R RO-3 R R RO-4 R R RO-5 R R RO-6 R R RO-7 R R R R R RO-8 R R RO-9 R R R RO-10 R R RO-11 R R
実際のシステムとアクターの関係 Contourer Geometric Planner Dosimetric Planner 治療計画装置 輪郭情報作成機能 照射計画作成機能 線量情報作成機能 Contourer Geometric Planner Dosimetric Planner
実際のシステムとアクターの関係 Dose Displayer 治療計画装置 治療用 Viewer 線量分布表示機能 Dose Displayer
実際のシステムとアクターの関係 Archive Archive DICOM 保存装置 (DICOM サーバ ) C-Store 他システムからの要求に関わらず Archive が能動的に C-Store で DICOM オブジェクトが送信できること 独自命令 C-Move 等 DICOM サーバ用操作端末
実装上の注意点 Contourer 治療計画装置の輪郭情報作成機能 少なくとも治療ターゲットの ROI(PTV) が作成できること DICOM-RT に対応していること Structure Set が作成可能なこと
実装上の注意点 Geometric Planner 治療計画装置の照射計画情報作成機能 照射パラメータ ( 線種 エネルギー MLC/Jaw 照射角度など ) が作成できること 固定 ( 多門 ) 照射 運動照射の計画が作成できること DICOM-RT に対応していること Structure Setを読み込んで再現可能なこと RT Planが作成可能なこと
実装上の注意点 Dosimetric Planner 治療計画装置の線量計画情報作成機能 照射線量 ( ターゲット線量 リファレンス線量など ) の投与線量に関する情報が作成できること 線量分布が計算できること DICOM-RT に対応していること Structure Set を読み込んで再現可能なこと RT Plan(Geometric Plan) が再現可能なこと RT Plan(Dosimetric Plan) が作成可能なこと RT Dose が作成可能なこと
実装上の注意点 Dose Displayer 治療計画装置の線量分布表示機能 輪郭情報がCTイメージ上に表示できること 線量分布がCTイメージ上に表示できること DICOM-RT に対応していること Structure Setを読み込んで再現可能なこと RT Plan(Dosimetric Plan) が再現可能なこと RT Doseを読み込んで再現可能なこと RT オブジェクトの参照を特定可能なこと
実装上の注意点 Archive DICOM-RT の長期保存が可能なこと DICOM Imageは少なくともCTの保存が可能なこと RTオブジェクトの保存が可能なこと DICOM 送信機能を有していること 能動的に他アクタへDICOM C-StoreでDICOMオブジェクトを送信可能なこと 保存されているRTオブジェクトについて特定 ( 閲覧 検索等 ) が容易に行えること
日本国内拡張 特に規定はない 日本語対応はオプション Transfer Syntax Implicit VR Little Endian Explicit VR Little Endian Explicit VR Big Endian
Multimodality Registration for Radiation Oncology (MMRO) 位置づけ 基本となる BRTO の Supplement( 補遺 ) となる BRTOがSingle SeriesのImage Setをベースとしているのに対して MMROでは2つのSeriesのImage Set の取扱いを基本としている RADのImage Fusionプロファイルをベースとしている
Multimodality Registration for Radiation Oncology (MMRO) Registrator Archive Registered Display
RO-XX1: Spatial Registrations Stored Registrator が CT,MR などのレジストレーションオブジェクトを Archive へ送信する
RO-XX2: Utilize Spatial Registrations Archive が CT,MR などのイメージのシリーズとレジストレーションオブジェクトを Registered Display へ送信し イメージの合成処理を行う
RO-XX3: Structure Set Storage Registered Contourer が Structure Set を作成し Archive に送信する
RO-XX4: Structure Set Retrieval Archive が Structure Set を Registered Contourer Registered Dose Displayer へ送信する
RO-XX5: Dose Retrieve Archive が RT Dose を Registered Dose Displayer へ送信する 矢印の向きが逆
Spatial Registration IOD Modules
実装上の注意点 Registrator Registration を行って Registration 情報を作成 このプロファイルでは Rigid Registration のみをスコープとしている DICOM REG Modality が取り扱えること REG モダリティとして Spatial Registration 情報を作成することが出来ること
実装上の注意点 Registered Contourer BRTO の Contourer をベースとする BRTO の Contourer に加えて REG の取扱いや複数 Series の取扱いが出来ること DICOM-RT に対応していること Structure Setが作成可能なこと Referenced Frame of ReferenceがPrimary Image Setのみが記載されていること
実装上の注意点 Registered Dose Displayer BRTO の Dose Displayer をベースとする 複数 Image Setとともに REGを利用して輪郭情報がPrimary CTイメージ上に表示できること 複数 Image Setとともに REGを利用して線量分布がCTイメージ上に表示できること DICOM-RT に対応していること BRTO の Dose Displayer に加えて REG の取扱いが可能なこと
実装上の注意点 Archive BRTO の Archive をベースとする DICOM Image RTオブジェクトの保存が可能なこと REGオブジェクトの保存が可能なこと DICOM 送信機能を有していること 能動的に他アクタへDICOM C-StoreでDICOMオブジェクトを送信可能なこと 保存されているRTオブジェクト及びREGについて特定 ( 閲覧 検索等 ) が容易に行えること
実装上の注意点 REG オブジェクト Spatial Registration がスコープ Rigid RegistrationであるSpatial Registrationによる REGオブジェクトが本プロファイルでの対象とする Fiditial 及びDeformable Spatial Registrationは今回のプロファイルのスコープ外とする 再現性についてのみ着目する REG の結果の精度は問わない
日本国内拡張 特に規定はない 日本語対応はオプション Transfer Syntax Implicit VR Little Endian Explicit VR Little Endian Explicit VR Big Endian
MMRO の判定基準 Registratorでの表示とRegistered Displayでの表示が同等であること Archiveは REGオブジェクトおよびRTオブジェクトをサポートしていること テストシナリオとして以下のものを想定している イメージのみのレジストレーション (R) Structure Set 付イメージのレジストレーション (C) Dose StructureSet 付イメージのレジストレーション ( C)
事前検証ツール BRTO については NTPL-S のテストツールを利用 既存のNTPL-Sのテストツールを使用予定 名称が変更になっただけで その他の変更点なし MMRO の事前検証ツール InternationalのIHE-ROにおける事前検証ツールを利用予定 後日配布予定