A. inversion eversion supination pronation 2 1),2) American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) 3) International Society of Biomechanics (ISB) 4) inversion eversion frontal (coronal) plane motion supination pronation triplane motion 3),4) Kapandji 5) 6) inversion eversion triplane motion supination pronation frontal (coronal) plane motion 7) B. 1. 2. C. 1. transverse (horizontal) plane sagittal plane frontal (coronal) plane neutral zero starting position transverse (horizontal) plane sagittal plane transverse (horizontal) plane 1
frontal (coronal) plane transverse (horizontal) plane sagittal plane 2) 2. 6) Chopart/Lisfranc 3. frontal (coronal) plane frontal (coronal) plane eversion / inversion supination / pronation 7) eversion / inversion 92 supination / pronation 4 eversion / inversion 2
frontal (coronal) plane eversion / inversion supination supino to bend or to lay backwards pronation prono to bend forward 8) neutral zero starting position supination neutral zero position pronation neutral zero position supination pronation 4. sagittal plane sagittal plane 6) extension dorsiflexion flexion plantarflexion Kapandji 5) extension flexion plantarflexion flexion dorsiflexion plantarflexion 109 extension flexion 20 5 dorsal extensionplantar flexion 3 extension flexion 3
る論文はすべて伸展を底屈方向 屈曲を背屈方向に定義しており 日整会関節可動域 表示 6) のように伸展を背屈方向 屈曲を底屈方向として用いている論文は今回渉猟 しえた中には見当たらなかった そこで新たな用語案では矢状面 sagittal plane における運動を背屈 dorsiflexion 底屈 plantarflexion と定義し 伸展 extension 屈曲 flexion は削除することとした 5. 横断 水平 面 transverse (horizontal) plane における運動 横断 水平 面 transverse (horizontal) plane については AOFAS では後足部では外旋 external rotation 内旋 internal rotation 前足部では外転 abduction 内転 adduction と表 記しているが 3) ISB では外旋 external rotation 内旋 internal rotation を採用しており 4) 外転 abduction 内転 adduction は使用していない 後足部 中足部 前足部の運動に関して過去の論文を調べた結果 後足部では 外 旋 external rotation 内旋 internal rotation と表記している論文が 11 編 外転 abduction 内転 adduction と表記している論文が 10 編 両者を採用している論文が 18 編であ った これに対し 中足部では 外旋 external rotation 内旋 internal rotation と表記し ている論文が 2 編 外転 abduction 内転 adduction と表記している論文が 10 編 両 者を採用している論文はなかった 前足部では 外旋 external rotation 内旋 internal rotation と表記している論文が 4 編 外転 abduction 内転 adduction と表記している論 文が 8 編 両者を採用している論文はなかった 以上をふまえ 新たな用語案では横断 水平 面 transverse (horizontal) plane におけ る運動を 後足部 足関節と距骨下関節 では AOFAS3)の定義に準じて外旋 external rotation 内旋 internal rotation 中足部と前足部 ショパール リスフラン関節 では 外転 abduction 内転 adduction と定義することとした 4
D. 各関節における運動 各関節の運動は以下の表のように定義した 1.矢状面 sagittal plane 関節名 運動面 矢状面 Sagittal plane 足関節 Ankle joint 距骨下関節 Subtalar joint ショパール リスフ ラン関節 Chopart/Lisfranc joints 背屈 底屈 Dorsiflexion / Plantarflexion 背屈 底屈 Dorsiflexion / Plantarflexion 背屈 底屈 Dorsiflexion / Plantarflexion 2. 横断 水平 面 transverse (horizontal) plane 5
Ankle joint Subtalar joint Chopart/Lisfranc joints Transverse (horizontal) plane External rotation / Internal rotation External rotation / Internal rotation Abduction / Adduction 3. frontal (coronal) plane Ankle joint Subtalar joint Chopart/Lisfranc joints Frontal Eversion / Inversion (coronal) plane Eversion / Inversion Eversion / Inversion E. 1) dorsiflexion / plantarflexion sagittal plane 2) external rotation internal rotation abduction / adduction transverse (horizontal) plane 3) eversion / inversion frontal (coronal) plane 6
4) supination / pronation 3 7
F. 3 sagittal plane dorsiflexion plantarflexion 12 extension flexion 15 extension flexion frontal (coronal) plane supination pronation 16 eversion inversion 1 supination pronation transverse (horizontal) plane abduction adduction MTP, IP(DIP, PIP) Sagittal plane Transverse (horizontal) plane Frontal (coronal) plane MTP joint Extension / Flexion Abduction / Adduction Supination / Pronation IP joint PIP & DIP joints Extension / Flexion Extension / Flexion Abduction / Adduction Abduction / Adduction Supination / Pronation Supination / Pronation 8
transverse (horizontal) plane valgus/varus abduction adduction MTP valgus abduction abduction pronation G. 9
foot and ankle Dorsiflexion 0-20 Plantarflexion 0-45 0-30 Inversion Eversion 0-30 0-20 Inversion Eversion 0-20 10
External rotation Abduction Internal rotation Adduction 0-10 2 2 0-20 great toe, big toe MP Extension 0-60 1 1 MP Flexion 0-35 IP Extension 0 1 1 IP Flexion 0-60 11
toes, lesser toes MP Extension 0-60 2-5 2-5 MP Flexion 0-35 PIP Extension 0 2-5 2-5 PIP Flexion 0-60 DIP Extension 0 2-5 2-5 DIP Flexion 0-60 1. external rotation / internal rotation transverse (horizontal) plane 2. 2 3 plane 12
3. eversion / inversion 4. valgus / varus 5. pronation supination pronation supination 6. transverse (horizontal) plane abduction adduction MTP valgus abduction. transverse (horizontal) plane frontal (coronal) plane 6) sagittal plane 1) Reese NB, Bandy WD: Joint range of motion and muscle length testing. W.B. Saunders, Phialdelphia, 2002 2) Resch S: Functional anatomy and topography of the foot and ankle. in Foot and ankle disorders. Myerson MS (ed). W.B. Saunders, Phialdelphia, 1999; pp25-29 3) Saltzman C, Alexander I, Kitaoka H, Trevino S: Orthopaedic foot and ankle society ad hoc committee report, January 1996. Foot Ankle Int 1997;18:310-311 4) Wu G, Siegler S, Allard P, Kirtley C, Leardini A, Rosenbaum D, Whittle M, D Lina DD, Cristofolini L, Witte H, Schmid O, Stokes I: ISB recommendation on definitions of joint coordinate system of various joints for the reporting of human joint motion-part 1: ankle, hip, and spine. J Biomech 2002;35:543-548 5) Kapandji IA:The Physiology of the Joints. Vol 2, 5th Ed, Churchill Livingstone, London, 1987 6), 4-68, 1996 7) inversion/eversion triplane motion coronal plane motion. 2007;44:286-92 8) Lewis CT and Short C: A latin dictionary, Oxford University Press, 1969 13