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1 Qt を使った医療系画像ビューア 移植開発のご紹介 株式会社アイ エス ビー 我孫子システム部

2 目次 会社概要 医療画像を取り巻く環境 DICOMの基本 L-Share Viewer 利用シーン L-Share Viewer Qtについて L-Share Viewer 移植開発のポイント L-Share 製品群のご紹介

3 会社概要

4 会社概要 社名 商号 URL 設立代表者事業所決算期従業員数資本金発行済株式総数上場市場 / コード主幹事証券 年 6 月 4 日 代表取締役社長 若尾逸雄 本社 新横浜事業所 三島事業所 甲府事業所 我孫子事業所 大阪事業所 五反田事業所 名古屋事業所 データセンター 12 月 連結 1155 名 (2014 年 12 月末現在 ) 16 億 4,042 万円 4,521,000 株 (100 株単位 ) 東証 1 部 / 9702 大和証券株式会社

5 会社沿革 売上高推移 2003/12 ベトナムホーチミンに100% 子会社設立 2004/04 データセンター設立 2008/01 東証二部上場 2011/12 沖縄 GIOT 設立出資 ( 検証事業強化 ) 2012/07 名古屋事業所設置 ( 車載事業強化 ) 2014/01 札幌システムサイエンスを子会社化 2015/03 東証一部上場 資本金 16 億 4,042 万に増資

6 セグメント別売上高構成 モバイルインフラ 21.8% モバイルに関わる通信インフラ機器装置及び開発支援ツールの開発 組込み 18.0% ソフトウェア開発 : 82.7% 携帯端末 16.9% 通信向けソフトウェア開発及びシステム構築コンサルティング 医療 車載を中心とした組み込み系ソフトウェア開発 情報サービス 19.3% 主に 官公庁 公共 自治体向けソフトウェア開発 運用 金融 8.3% 基幹システム 勘定系 為替 融資等のコンサル ソフトウェア開発 運用 インフラの設計 構築 保守 データセンターサービス等のシステム運営 携帯端末及びインフラ ( 基地局 交換機等 ) の検査業務 フィールドサービス 11.7% 検証 4.0%

7 ロケーション 札幌システムサイエンス組込み系 公共系 ISB 東北 ( 仙台 ) 組込み系 公共系 ISB ベトナム (IVC) 組込み系 情報サービス 大阪事業所組込み系 ( モバイル端末 車載 複合機 ) 甲府事業所組込み系 ( モバイル端末 車載 ) 我孫子事業所組込み系医療系 モバイル端末 本社 五反田事業所情報サービス 金融系 名古屋出張所組込み系 ( 車載 組込 Linux) 新横浜事業所組込み系モバイル端末 モバイルインフラ 三島事業所組込み系 (POS モバイル端末 車載 )

8 医療 車載 組み込み系業務実績 携帯電話 (PDC PHS FOMA CDMA:iTRON Symbian Linux BREW) スマートフォン TABLET MID ポータブル TV(Android Windows Mobile/CE ios) データカード (PHS CDMA LTE) モバイルインフラ (PDC PHS CDMA-ONE W-CDMA,LTE) DSP(PDC/WCDMA/LTE 用基地局装置ベースバンド部 DSP 開発 ) 無線関連技術 ( コグニティブ無線 IEEE TV ホワイトスペース ) VoIP-GW 開発, テレフォニーサーバ開発, ソフトフォン開発 医療診断装置 ( モダリティ CT/MR/US PACS サーバ等 ) 車載装置 (ECU( ボディ系 クラスター系 ) カーナビ ) カーナビ カーオーディオ 複合機 (OP 部 エンジン部 ドライバー ) POS 端末 DTV BD Player 等家電機器 HEMS デバイスアプリ

9 プロダクト

10 医療画像を取り巻く環境

11 医療画像を取り巻く環境 医療情報システムの中で 医療画像他情報に関連する部分を記載します 病院情報システム (HIS) HIS Server 画像管理システム (PACS) Viewer 放射線部門情報管理システム (RIS) HL7 RIS Server File RIS 端末 DICOM DICOM モダリティ DICOM DICOM Modality PACS Server

12 画像管理システムでの L-Share の位置づけ 眼底検査装置 L-Share Gateway L-Share ppacs 心電図 非 DICOM データ Gateway 内視鏡 L-Share ライブラリ DICOMフォーマット Tag 作成 / 編集 DICOM 通信 QR/Storage/MWM CT MRI Modality DICOMフォーマット Tag 作成 / 編集 DICOM 通信 QR/Storage/MWM DICOM データ DICOMフォーマット Tag 解析 DICOM 通信 QR/Storage/MWM PACS 超音波 Viewer DICOMフォーマット Tag 解析 DICOM 通信 QR/Storage/MWM NTP 正確な時刻テ ータを各装置へ配信 L-Share Viewer for ipad L-Share TimeServer L-Share Viewer for Qt

13 L-Share の IT ソリューション範囲

14 DICOM の基本

15 DICOM とは Digital Imaging and COmmunication in Medicine の略で 米国放射線学会 (ACR) と北米電子機器工業会 (NEMA) が開発した CT や MRI CR などで撮影した医用画像のフォーマットと それらの画像を扱う医用画像機器間の通信プロトコルを定義した標準規格です

16 DICOM の機能範囲 文字情報 画像情報 受信 送信 依頼 検査情報 MWM 読影レポート Storage 照射情報 MPPS 過去画像 Query/Retrive 撮影画像 Storage 印刷 Print 画像所在確認 Storage Commitment

17 DICOM の規定 データ 属性定義 (Tag) フォーマット 符号化 (TransferSyntax) 通信 メッセージ定義 役割 ( 送信 / 受信 ) 通信手順

18 DICOM 通信モデル DICOM 通信モデルは下記 Network モデルの TCP/IP 上位層のみを規定 DICOM Upper Layer Security Layer TCP/IP Transport Layer Standard Network Physical Layer (Ethernet )

19 DICOM データセット DICOM のデータはタグで示されたデータエレメントにより構成 Data Element Data Element Data Element データエレメントは以下により構成 Tag VR Value Length Value Field

20 DICOM 通信方式 DICOM の通信方式の基本は以下の手順 モダリティ SCU PACS SCP アソシエーション折衝 Association Negotiation CT MRI DICOM データ DICOM Message/Data アソシエーション解放 Association Release 要求側 (SCU) から提供側 (SCP) へアソシエーション要求 / 解放 SCU : Service Class User, SCP : Service Class Provider

21 DICOM の規定構成 Part4 Service Classes Specifications Part1 Overview Part3 Information Objects Part5 Data Structures and Semantics Part11 Medical Storage Application Profiles Part6 Data Dictionary Part2 Conformance Part7 Message Exchange Part10 Medical Storage Part8 Network Support Part9 Point to Point Part12 Media Formats L-Share Support

22 L-Share Viewer の利用シーン

23 L-Share Viewer の利用シーン それぞれの医療画像利用シーンでタブレットを利用したL-ShareViewer が手軽で最適なソリューションを実現します 健診車 ビューワ 病院 救急車 ビューワ 在宅医療 手術 ビューワ PACS ppacs 介護施設 ベットサイド 場所を選ばず 被災地 ビューワ カンファレンス ビューワ カンファレンス 動物病院 ビューワ 会議 診察中 L-Share Viewer は医用画像の教育用 / 患者説明用の閲覧を用途としており 診断用の医療機器としては使用できません

24 L-Share Viewer 活用事例 ( 災害支援 ) 災害医療センター等を拠点とした災害支援活動で ppacs と ipad ヒ ューアによる機動性能 コンハ クトさが評価され導入の運びとなりました 災害医療センター等 可搬型画像サーバセット ポータブル X 線ハ ネル ( 他社 ) Printer ( 市販品 ) L-Share ppacs ( 画像サーバ ) L-Share TimeServer ( 時刻配信 ) L-Share Viewer for ipad

25 L-Share Viewer Qt について

26 L-Share Viewer とは

27 l-shareviewer は DICOM 通信対応 L-ShareViewer は PACS サーバと直接 DICOM 通信して画像を取得します L-Share Viewer SCU PACS サーバ SCP アソシエーション折衝 Association Negotiation DICOM データ DICOM Message/Data アソシエーション解放 Association Release

28 L-Share Viewer の機能

29 L-Share Viewer の画像検索までの流れ アイコンから起動 検索キー入力患者選択検査 / シリーズ選択 5

30 L-Share Viewer 移植開発のポイント

31 L-Share Viewer 画像スライス表示 スライス画像は 100 枚以上になることも 画像を切替えつつ不足する場合は追加読込 スライス画像をバックグラウンドで通信しながら読込 追加読込しつつ確保メモリ不足の場合は過去画像消去

32 L-Share Viewer 拡大率と WL/WW 拡大率を維持したまま画像スライス切替 WL/WW を維持したまま画像スライス切替

33 L-Share Viewer 処理の注意点 スライス表示 先読み スレッド処理 UI 処理との同期に注意 拡大率 WL/WW 維持 全画像の同時更新 メモリ上処理の工夫

34 L-Share Viewer 縦横ローテート 縦から横へローテート ローテート強制ローテート処理の違いに注意 2 画面分割タッチ処理の切り分け

35 ios AndroidQt 移植について objectivec Qt(C) の移植について C 言語 ロジックはそのまま流用できる それぞれのOS/ 言語で 使用する部品 / クラスを理解していれば問題ない UI 部品 L-Share Viewerの場合 あまり汎用 UI 部品を使用しておらず 画像操作 リストの扱いも苦労せず移植できた

36 ios AndroidQt 留意点 Qt verによりapiやイベント制御の対応状況に注意 ローテート対応 QwindowはOrientationの設定がなく Orientationの取得しかできなかった 画面にLANDSCAPEを設定して PORTRAITへの切替を不可能にして回避 ver5.4から対応 ホームキー制御ホームキーが取得できなかった 回避策なし ver5.4から対応

37 その他留意点 相対フォルダの扱い iosとandroidの扱いの違い /xxx/ とすると iosはosのルート Androidはアプリルートを指す コンパイル環境の指定も同様 Web 上もサポート対応情報が少ない APIの対応状況がわかるとTry&Goをしなくてよいので 是非 Web 公開を

38 性能について 性能面 iosネイティブよりはどうしても性能は落ちるが 懸念するほどでもない ( 作り方の工夫のほうが重要 ) ハードウェア コンパイラの進化で解決すると思われ移植を躊躇する理由ではなさそう

39 Android(Qt) ios(qt) Ver5.4ならほぼ問題なし L-ShareViewerの場合 ソース / リソースの記載はそのままで問題なし とくに何も変更せず 動作 相対パスの扱い ios Android(Qt) 移植時と同様に注意

40 L-Share 製品群のご紹介

41 L-Share について L-Share とは DICOM 規格でやり取りされる医用画像等に関するデータについて PACS サーバ等と通信するためのライブラリおよび関連製品の総称です L-Share ppacs L-Share ライブラリ CT MRI 超音波 DICOMフォーマット Tag 作成 / 編集 DICOM 通信 QR/Storage/MWM L-Share Viewer for Windows 眼底検査装置 内視鏡 L-Share Gateway L-Share TimeServer L-Share Viewer for ipad L-Share Viewer for Android(Qt) 心電図

42 L-Share ライブラリ 対応 OS Windows(32bit/64bit)/Linux/iOS/Android Qt からの利用も OK

43 L-Share ppacs

44 L-Share Gateway

45 L-Share 利用シーン (Gateway) 内視鏡 眼科機器などはその場で診断 / 処置をしてしまうこと 独自の画像 DB システムのため DICOM には消極的 昨今の医療の共通基盤化や地域連携 介護連携の流れや 海外からの DICOM 対応の要望などがあり DICOM 対応要求が高まる Gateway は非 DICOM の内視鏡や眼底カメラの診断画像を DICOM 変換し PACS サーバに保存することが可能 DICOM 変換 医療機器 DICOM 保存 電子データ L-Share Gateway PACS サーバ

46 L-Share TimeServer

47 L-Share 利用シーン (TimeServer) 院内は医療画像 電子カルテなど膨大な患者個人情報を扱っており 外部ネットから遮断されていることが多く 時間設定に困っています Time Server は GPS から時刻を取得し 無線 / 有線 LAN で接続されている機器に対し 外部ネットに繋ぐことなく正確な時刻同期を行います ( 機器から NTP 情報取得が可能 ) 時刻取得 時刻同期 L-Share TimeServer GPS の PPS(Pulse Per Second) 信号を利用した時刻同期

48 ご清聴ありがとうございました 東京都品川区大崎 住友生命五反田ビル8F TEL: ( 代 )/FAX:

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