はぐくみ指標指標項目現状値子育てについて楽しいと感じることの方が多いと答える保護者の割合 65.3%( 就学前児童 ) 58.3%( 就学児童 ) ( 注 1) 70% 朝食を毎日食べていないと答えるこどもの割合 7.6%( 小学生 ) 14.3%( 中学生 ) ( 注 2) 5%( 小学

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まさとしひろもり
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1 2 安心してこどもを生み育てられるよう支援する仕組みを充実します核家族化など世帯規模が縮小し地域のつながりが希薄化する中で子育てのノウハウを経験者から次代の親へと伝えることが困難になり子育てに何らかの不安感や負担感を抱く保護者が増えていますまた家庭の責任を一人で担わなければならないひとり親家庭が増加するなど子育て家庭の家族形態や抱える悩みも多様化していますさらに障害のあるこどもや慢性疾患などにより長期に療養を必要とするこどもの養育者が安心して子育てができるよう支援するとともにすべてのこどもが互いを思いやり共に育つ地域づくりを進めていくことが重要ですすべての子育て家庭が安心と喜びを実感しながらこどもを生み育てられるように子育て家庭のさまざまなニーズにきめ細かく対応する支援の仕組みをより身近な地域で充実していく必要がありますまた全国的に少子化が急速に進行しており大阪市ではより顕著な傾向がみられます少子化の背景には近年の厳しい経済状況はもとより子育て不安や子育てに伴う経済的負担などさまざまな要因が考えられ仕事か出産子育てかの二者択一の構造となっていることも課題といわれています働き続けることを希望する人が仕事と出産子育てを共に選択できる社会を実現していくことが重要であることから大阪市ではこれまでも仕事と子育ての両立を支援するため保育所の待機児童の解消をはじめ保育サービスの充実等に精力的に取り組んできたところですしかし大阪市のような大都市圏では女性の労働力率がなお低く結婚や出産子育てを機に仕事を辞める女性も多くみられますまた 30 歳代前後で一度離職した女性の再就職等が進んでいない現状があります就業を希望する人が働き続けながら出産や子育てができる環境づくりを一層充実しこどもを生み育てるすべての人が多様な生き方や働き方を選択できる社会を実現していく必要がありますめざすべき像保護者が安心や喜びを感じながらこどもを生み育てることができる妊産婦や乳幼児と保護者の健康や生命を守る安心な環境が整っている多様な働き方や生き方を選択できる社会的な仕組みが整い希望する人が働き続けながらこどもを生み育てることができる 67

2 はぐくみ指標指標項目現状値子育てについて楽しいと感じることの方が多いと答える保護者の割合 65.3%( 就学前児童 ) 58.3%( 就学児童 ) ( 注 1) 70% 朝食を毎日食べていないと答えるこどもの割合 7.6%( 小学生 ) 14.3%( 中学生 ) ( 注 2) 5%( 小学生 ) 8%( 中学生 ) 25~44 歳の女性の有業率 64.2% 平成 19 年 ( 注 3) ( 注 1) 平成 20 年度ニーズ等調査就学前児童及び就学児童向け調査 ( 注 2) 全国学力調査 ( 注 3) 大阪市内における就業構造基本調査の 67% 以上平成 24 年施策 (1) 安心してこどもを生むことができる仕組みの充実施策 1 妊娠中や出産時期のこどもと親の健康を守る仕組みを充実します施策 2 妊娠中や出産時期からの子育て支援を充実します施策 3 思春期のこどもの健康を守る取組みを充実します (2) 身近な地域における子育て家庭への支援の充実施策 1 こどもの健康や安全を守る仕組みを充実します施策 2 子育て不安を軽減し安心して子育てできる取組みを充実します施策 3 ひとり親家庭への支援を充実します施策 4 障害のあるこどもと家庭への支援を充実します施策 5 長期にわたり療養を必要とするこどもと家庭への支援を充実します (3) 多様なライフスタイルで子育てできる仕組みの充実施策 1 仕事と出産子育てを共に選択できる仕組みを充実します施策 2 子育てしながら社会参画に再チャレンジできる取組みを充実します 68

3 (1) 安心してこどもを生むことができる仕組みの充実施策 1 妊娠中や出産時期のこどもと親の健康を守る仕組みを充実します基本認識妊娠中や出産時期のこどもと親の健康を守ることは生涯を通じた健康の基盤となり健やかな子育ての出発点ともなりますわが国の母子保健は世界でトップレベルの水準にある一方で近年未熟児の増加や脳出血など産科以外の母体の救急疾患に対して十分に対応できていないことが課題となっています今後周産期医療と救命救急との連携を強めていく必要がありますまた出産年齢の上昇等により健康管理がより重要となる妊婦が増加傾向にある一方で健康診査を受診しない妊婦もみられます妊婦の健康管理を充実していく必要がありますさらに不妊治療へのニーズも高まっており妊娠を望む夫婦への支援も必要です取組みの方向妊婦の健康を守り安心して出産できるよう適切に健康を管理する機会を確保します胎児や新生児及び母体の健康と安全な出産を守り危険な状態にある妊産婦や未熟児等に適切に対応するため周産期の医療体制を確保しますまた妊娠出産を望む夫婦が安心して不妊治療を受けられるよう支援します妊婦の健康管理の機会の確保妊婦の適切な健康管理を図るため母子健康手帳を通して健康状態を把握するとともに健康診査の受診機会を確保しますまたこれらの機会を生かして妊婦の健康状況に応じた保健指導や妊娠中の生活や今後の子育てなどの相談を行います妊婦健康診査こども青少年局妊婦が妊娠期間中に受けることが望ましい健康診査の公費負担の実施により定期的な受診を促し妊娠高血圧症候群や妊娠貧血等の健康上の問題を早期に発見し早期に対応することで妊婦の健康管理の向上を図り妊婦が安心して妊娠出産することができよう支援します妊娠届出数に対する受診実人員割合 94.5% 支援を要する妊婦への訪問指導こども青少年局妊娠中から妊婦がより健康で安心して出産育児を迎えられるよう妊婦の健康管理の支援強化を図り周産期死亡死産未熟児出生の減少に努めることを目的に医療機関等から送付される公費負担妊婦健康診査の結果に基づいて訪問を要する妊婦を早期に的確に把握し妊娠期間中の必要な時期に有効な個別保健指導につなげます支援を要する妊婦への妊娠期間中の訪問割合 84.5% 69

4 周産期の医療体制の確保超低出生体重児や重症妊産婦など緊急な医療を必要とする母子や脳出血など産科以外の疾患を有する妊産婦の健康や生命を守るため医療機関相互の連携を強め周産期医療体制を確保するとともに周産期医療と救急医療との連携に努めます周産期医療体制の確保健康福祉局大阪府下における超低出生体重児等の重症新生児に対応する新生児診療相互援助システム (NMCS) 及び母体胎児が危険な状態にある妊産婦に対応する産婦人科診療相互援助システム (OGCS) という 2 つの医療機関相互の自主的救急搬送システムを大阪府等と共同して確保します大阪府下の協力病院の確保不妊治療の負担軽減妊娠出産を望む夫婦に対して医療保険が適用されず高額な医療費がかかる配偶者間の特定不妊治療費に要する経費の負担を軽減します特定不妊治療に対する助成こども青少年局不妊に悩む夫婦の経済的負担の軽減を図るため特定不妊治療 ( 体外受精顕微授精 ) 以外の治療法によっては妊娠の見込みがないか又は極めて少ないと医師に診断されたもののうち医療保険が適用されず高額の医療費がかかる配偶者間の特定不妊治療に要する費用の一部を助成します不妊治療の負担軽減 70

5 施策 2 妊娠中や出産時期からの子育て支援を充実します基本認識妊娠中や出産時期の親の心身の健康状態はその後に続く子育てにも影響することから妊娠中からの親自身の健康への意識を高めるとともに出産後の母体の回復促進やストレスうつ症状へのケアなど必要に応じて心身両面から適切に支援していくことが重要ですとりわけ出産後の支援が必要と懸念される妊産婦については関係機関が密接に連携しながら妊娠から出産を通じて継続的に支援していく必要がありますまた深刻な問題になっているこどもの虐待や思春期における問題行動等は子育て不安や親子の心の問題に起因するところが大きいと考えられ妊娠中から子育てに関する情報提供や妊婦相互の交流機会を充実するなど子育てへの準備を支援していくことも重要です取組みの方向妊婦が安心して出産できるように妊娠や出産子育てに関する情報提供や妊婦が相互に交流し情報交換できる機会を充実しますまた出産後間もない時期の子育て支援を強化しこどもの健やかな育ちと子育て不安の軽減を図るとともにこどもや親の心身の健康などの不安な兆候や課題を早期に発見し適切な支援を行います妊娠中の情報提供や交流機会の充実妊娠や子育てへの不安等を解消するため身近な地域において妊娠や出産子育てに関する知識の普及を図るとともに妊婦が相互に交流し仲間づくりや情報交換できる機会を提供します妊婦教室こども青少年局妊娠届出時等に妊婦を対象とする教室や保健指導の案内を行い妊婦を対象に妊娠出産育児や健康に関する正しい知識の普及と必要な保健指導を行う健康教育を実施し具体的かつ実践的な教育及び参加者同士の交流により健康の保持増進と育児不安や悩みの軽減解消を図ります妊娠中の情報提供や交流機会の充実 71

6 産後間もない時期の訪問による支援子育て不安の軽減を図るため産後間もない時期に助産師や保健師等の専門職が子育て家庭を訪問し子育て相談や指導など個々の状況に応じた支援を行いますあわせて産後のストレスやうつ症状等を早期に発見し関係機関が連携しながら適切な支援を行いますなにわっ子すくすくスタート母子の訪問指導こども青少年局出産直後の最も育児不安の高い新生児期から 3 か月児健康診査までの時期については生活の大半を家庭内で過ごすことが多く産後うつや児童虐待を発症する可能性が高くなることから出産後すべての家庭を訪問しさまざまな不安や悩みを聞き子育てに関する情報を提供するとともに親子の心身の状況や養育環境等を把握しながら支援が必要な家庭に対し適切なサービスを早期に利用できるよう取り組み育児不安の解消を図ります訪問実施率 100% 100% 施策 3 思春期のこどもの健康を守る取組みを充実します基本認識望まない妊娠などによる人工妊娠中絶は大きな社会問題でありその若年化も問題となっています 10 代の人工妊娠中絶実施率は減少傾向がみられるものの性感染症罹患率は増加傾向がみられます性に関する正しい知識や健全な意識の醸成生命を大切にする心の育成が重要ですまた 10 代の喫煙や飲酒思春期やせ症などは将来妊産婦の健康にも影響を与えるとともに低出生体重児の増加にも関連が深いと指摘されています家庭学校地域等が連携して思春期の健康を守る取組みをしていく必要があります取組みの方向妊娠や出産子育てにも大きな影響を与える思春期の心身の健康を守るため思春期特有の悩み等についての相談体制を確保しますまた生命の尊さや性への正しい理解を深める取組みをします健康を保持増進する取組みの充実乳幼児の健康診査や学齢期の健康診断の実施などにより健康管理の機会や発達段階に応じた保健指導をするとともに近年増えつつある感染症を中心に知識の普及啓発に努めますとりわけ妊娠出産子育てに大きな影響を与える思春期の心身の健康を守るため特有の医学的問題や悩み等に対する専門的な相談のや健康に関する正しい知識の普及を図りますまた生命の尊さや性への正しい知識子育ての意義などへの理解を促す健康教育をします健全母性育成事業こども青少年局 44 ページ再掲 72

7 感染症に関する正確な知識の普及啓発健康福祉局 45 ページ再掲学校園における感染症予防の教育委員会事務局 45 ページ再掲学校教育等におけるエイズ性感染症予防に関する取組みのこども青少年局健康福祉局教育委員会事務局 45 ページ再掲思春期問題相談健康福祉局 45 ページ再掲薬物関連問題相談健康福祉局 45 ページ再掲 73

8 (2) 身近な地域における子育て家庭への支援の充実施策 1 こどもの健康や安全を守る仕組みを充実します基本認識子育てをしていくうえでこどもの健康や安全を守ることは大切ですこどもの健康状態を定期的に把握し病気や発育発達上の問題を早期に発見し対応するとともに病気や緊急時に夜間や休日を含めて適切に対応できる小児医療体制を充実していく必要がありますこどもの死亡原因としては不慮の事故が最も高く家庭内等におけるこどもの事故を防止していく必要がありますまた肥満等の生活習慣に関する課題を有するこどもの低年齢化も憂慮されます食育のをはじめこどもの健全な日常生活習慣の形成を図っていく必要があります取組みの方向こどもの健康な生活習慣の形成を図ることができるようさまざまな機会をとらえ情報提供や健康教育をしますまたこどもの健康を適切に管理できる機会を確保し健康の保持増進と病気等の予防や早期発見早期対応を図りますこどもの不慮の事故や病気などの緊急時にも即応できるよう救急医療体制を充実します健康的な生活習慣の形成支援生活習慣は生涯にわたり健康に大きな影響を与えることから家庭での養育はもとより保育所や幼稚園学校地域において健康教育をしこどもの健康的な生活習慣の確立を図りますなかでも食育の観点から健康的な生活習慣の形成に努めます食に関する相談や指導の健康福祉局 46 ページ再掲食に関する情報や学習機会の提供健康福祉局 46 ページ再掲子ども子育てプラザにおける食育のこども青少年局 46 ページ再掲保育所における食育のこども青少年局 46 ページ再掲学校における食に関する計画的な指導の教育委員会事務局 46 ページ再掲栄養教育事業教育委員会事務局 47 ページ再掲 74

9 乳幼児の健康管理の機会の確保乳幼児各期に健康診査を行いこどもの状況に応じて精密健康診査等を行い的確に対応し同時に乳幼児の健康や家庭内での事故の予防と対応など子育てに関する情報提供を行いますまた一定の要件のもと医療費の負担軽減を図ります乳児一般健康診査こども青少年局生後 1~2 か月と 9~11 か月の乳児を対象に本市が委託する医療機関において必要な健康診査を公費負担で実施し乳児の疾病及び発育発達等の問題の早期発見とともに適切な保健指導を行うことにより養育者の育児不安を解消し乳児の健康の保持増進を図ります受診率前期 84.5% 後期 73.0% 3 か月 1 歳 6 か月 3 歳児健康診査こども青少年局 3 か月児 1 歳 6 か月児 3 歳児を対象に各区保健福祉センターにおいて乳幼児の疾病及び発育発達等の問題の早期発見と予防を目的に必要な健康診査及び保健指導を実施し養育者の不安の解消と乳幼児の健康の保持増進を図り必要に応じ発達相談精密健康診査等の事後措置につなげ乳幼児の健全な発育発達を支援します受診率 3 か月 95% 1 歳 6 か月 92% 3 歳 85% 子育て支援 24 時間電話等情報提供事業こども青少年局健康や子育てに関する不安や悩みを解消するための情報提供のほか乳幼児の事故防止と応急手当の方法や各種母子保健サービス等についての情報を電話やインターネットで常時提供し妊婦や乳幼児の養育者に対する子育て支援の充実を図ります子育て支援に関する情報提供の充実こどもすこやか医療費助成制度 ( 乳幼児医療費助成制度 ) こども青少年局乳幼児が病院診療所などで健康保険証を使って診療や薬剤の支給を受けた際に負担する保険診療の自己負担金から一部自己負担額を除く医療費等を助成することにより乳幼児の健全な育成に寄与し児童福祉の向上を図ります乳幼児の健全な育成への支援 75

10 小児救急医療体制の充実いざというときに安心して救急医療を受けることができるよう小児救急医療の充実に努めます救急安心センターにおいて突然の病気やけがのときに救急医療相談を受け付けます休日夜間急病診療所の運営健康福祉局西区の中央急病診療所及び市内 6 か所の休日急病診療所において休日夜間年末年始に小児初期救急医療を実施します ( なお各診療所では内科の診療や中央急病診療所では眼科耳鼻咽喉科の診療を実施しています ) 小児初期救急医療体制の充実救急安心センター事業消防局平成 21 年 10 月 1 日から消防局指令情報センターに医師看護師相談員が常駐し 24 時間 365 日市民の救急医療相談に対応する救急安心センターを設置しました症状に応じた応急手当の方法や病院での受診に関する助言を行い緊急性が高いと判断した場合にはすぐに救急車を出動させます ( 相談内容は小児救急に限定していません ) 救急安心センター事業の認知度の向上 76

11 施策 2 子育て不安を軽減し安心して子育てできる取組みを充実します基本認識子育て家庭の養育者が孤立して子育てに対する不安感や負担感を抱え込むことのないよう関係機関が連携し身近な地域で適切に支援できる体制を充実する必要があります地域組織の活動とも連携しながら身近な地域で気軽に相談できる場や子育て中の親子が交流し情報交換できる機会子育てに関する情報やノウハウを習得する機会などを提供し養育者の不安感や負担感を軽減していくことが重要ですまた養育者の就業の有無にかかわらず育児疲れや急病などの必要な時にこどもを預けられる仕組みなど子育て家庭の多様なニーズにきめ細かく対応する支援を充実していく必要があります取組みの方向安心して子育てできるよう身近な地域での相談や支援体制を充実します家庭における子育てを支援するため子育てに関する情報提供の充実や保護者やこども同士の交流機会を提供します緊急時などに就業の有無にかかわらずこどもを預けられる仕組みなど子育て家庭の多様なニーズにきめ細かく対応する支援をします子育て相談や支援の充実各区保健福祉センターの子育て支援室において子育てに関する総合的な相談や支援を行うとともに保育所幼稚園や地域子育て支援拠点事業などによる身近な地域での相談や支援をしますまたこども相談センターの総合的な相談や支援機能を充実し市区地域におけるこれらの機関の有機的な連携により子育て家庭への相談や支援体制を強化します国際化の進展や国際結婚が増加する中で多様な文化的背景を持つこどもや保護者が安心して子育てできるよう必要な情報提供や相談などの支援に努めますこども相談センターにおける総合的な相談や支援こども青少年局こどもにかかる総合的な相談機関として中央児童相談所と教育センター内にあった教育相談部門を統合してに開設したこども相談センターがきめ細かなセーフティネットとしての中核的役割を果たすために相談しやすい総合相談窓口を設置し適切な支援につなぐとともに相談体制を強化します総合的な相談支援機能の充実 77

12 区保健福祉センターにおける相談の充実こども青少年局区保健福祉センターの子育て支援室においては虐待担当者保育士家庭児童相談員のチームがこどもの心身の発達性格行動しつけ非行不登校などこどもに関するさまざまな相談に応じるほか各機関との連携により専門機関の紹介や地域での子育てに関する情報提供などを行います子育てに関する相談や情報提供の充実子育ていろいろ相談センター事業こども青少年局子育ていろいろ相談センターでは地域における子育て支援機能の充実を図るとともに子育ての不安や悩みの軽減解消に取り組むため育児技術やノウハウを提供する各種事業を行いますまた子育てに関する相談や情報提供などの中核を担う施設として子育て支援事業を行う関係機関との連携を深めネットワーク化を図りながら子育て層を中心とする市民の不安や悩みの軽減解消や多様化する子育てニーズへの対応など福祉の増進に資する事業を実施します子育て層を中心とする市民の不安や悩みの軽減や解消地域子育て支援拠点事業こども青少年局従来のつどいの広場事業と地域子育て支援センター事業を統合し保育所や民間の子育てノウハウを活用し主に乳幼児を持つ親子が気軽に交流し集えるひろば型とひろば型の機能に加え保育所の機能と人材を活用して育児相談や援助支援の必要な家庭への訪問など専門的な支援を行うセンター型を実施し安心して子育てができる環境の整備に努めます子育て家庭が歩いていける場所に気兼ねなく親子が集まって相談や交流ができる場を確保 101 か所 105 か所幼稚園における子育て支援地域との交流活動の実施こども青少年局市立幼稚園では幼児と保護者の登園園庭開放子育て相談等地域の親と子の育ちの場としての活動をしていますまた私立幼稚園では家庭教育相談子育て講座の開催や文化スポーツ活動等の特色ある取組みが実施されています子育てに関する相談や地域との交流活動の充実ブックスタート事業こども青少年局絵本を通じた親子のふれあいを深めることを目的に 3 か月児健康診査の対象となる親子に絵本及び赤ちゃんと絵本を楽しむ際のアドバイス集のセット等を手渡し図書館司書保育士やボランティアが読み聞かせを行います絵本を通じた親子のふれあいを深める取組みの 78

13 情報提供や交流機会の充実家庭で子育てをする養育者が身近な地域で気軽に相談したり子育てに関する情報を得られるよう各区子ども子育てプラザをはじめ保育所等の機能を生かして地域の拠点づくりを進め子育てに関する講習会も開催しますまた保護者やこどもが交流し仲間づくりや子育てに関する情報交換ができる機会を提供します子育て両立支援携帯メールマガジン私も子どもも育 ( はぐく ) めーる市民局仕事と家庭を両立し頑張っておられる男女を応援するため日頃から手軽なコミュニケーションツールとして使用されている携帯電話を活用しこどもの健康や保育教育など子育てに関する情報やスキルアップのための講座セミナー等の情報を会員として登録された方々に配信します月 2 回の配信及び登録件数の拡充地域子育て支援拠点事業こども青少年局 78 ページ再掲地域で取り組む子育て活動への支援各区子ども子育てプラザや子育ていろいろ相談センターが地域で子育て活動を行うグループへの助言や活動場所の提供などの支援を行い地域における子育て力の向上を図りますまた子育てサロンサークルを運営する民生委員児童委員主任児童委員をはじめ子育て活動に取り組む市民だけでなく全市民に子育て支援に関する情報を提供し活動の裾野を広げます子育て活動支援事業 ( 子ども子育てプラザ ) こども青少年局地域における子育て活動を支援する各区の拠点として位置づけている子ども子育てプラザにおいて子育て情報の提供や子育てサロンサークルに対する活動への助言や活動場所の提供子育て支援講座や親子イベントの開催などを行います各区子ども子育てプラザの利用促進子育ていろいろ相談センター事業こども青少年局 78 ページ再掲多様なニーズに対応する子育て支援の充実保護者の仕事の都合や病気介護などで子育てが一時的に困難な場合など子育て家庭の多様なニーズに応じた支援を充実します一時保育 ( 一時預かり特定保育 ) 事業こども青少年局保護者が病気や仕事などにより断続的または緊急一時的に保育を必要とする場合や育児負担の軽減のために保育を必要とするとき保育所幼稚園等で昼間に就学前のこどもを預かり安心して子育てができる環境の整備に努めます必要なときに利用できる保育サービスが身近にあるという環境の整備 58 か所 75 か所 79

14 病児病後児保育事業こども青少年局保育所に入所しているこども等が病気の回復期 ( 病後児 ) または病気の回復期に至らない ( 病児 ) ことから保育所等での集団保育が困難で保護者が勤務等の都合により家庭で保育ができないときに昼間に児童福祉施設医療機関等でこどもを預かり仕事と子育ての両立を支援し安心して子育てができる環境の整備に努めます必要なときに利用できる保育サービスが身近にあるという環境の整備 34 か所 36 か所子どものショートステイ事業こども青少年局保護者が病気や出産仕事の都合などにより一時的に家庭での養育が困難になったとき 1 週間以内を原則とし宿泊を伴うかたちで児童養護施設等で就学前のこどもを預かり安心して子育てができる環境の整備に努めます必要なときに利用できる保育サービスが身近にあるという環境の整備 12 か所 12 か所ファミリーサポートセンター事業 ( こども青少年局 ) 保護者が急用の場合保護者に代わりこどもの保育所幼稚園などへの送迎や預かりなど臨時的突発的な保育ニーズに応えるとともに保護者の日常の育児疲れに対するリフレッシュなどにも利用できる市民同士が会員となって実施する子育ての相互援助活動を支援します設置数 24 か所 ( 全区 ) の設置 24 か所 ( 全区 ) の設置子育てにかかる経済的負担の軽減国制度との整合性を図りつつ受益と負担の適正化の視点をふまえながら子育て家庭における保育所や幼稚園から高等学校までの子育てに伴う経済的負担の軽減を図ります保育料教育費等の負担軽減こども青少年局教育委員会事務局保育所保育料の軽減や幼稚園就園奨励費補助事業小中学校児童生徒への就学援助制度高等学校生徒への市奨学費等を実施します子育てに伴う経済的負担の軽減こどもすこやか医療費助成制度 ( 乳幼児医療費助成制度 ) こども青少年局 75 ページ再掲 80

15 施策 3 ひとり親家庭への支援を充実します基本認識近年ひとり親家庭が増加傾向にあり大阪市でも同様の傾向がみられます家族形態の違いにかかわらずすべての子育て家庭が安心と喜びを実感しながら子育てできるよう支援していく必要がありますひとり親家庭においては子育てと生計の担い手という二重の役割を担っているため精神的経済的負担が大きくなっています子育てや生活支援就業支援など個々のニーズに応じた総合的な支援をしていく必要があります取組みの方向ひとり親家庭の子育てを支援するためそれぞれの家庭が抱えるさまざまな課題にきめ細かく対応し子育てや生活支援就業支援経済的支援などを総合的にしますまた関係機関や地域のネットワークにより身近な地域での相談や支援体制を充実します子育てや生活支援の充実ひとり親家庭が子育てと就業を両立できるよう子育てや生活面での支援を進めるとともに生活の場の安定を図りますまたこどもの抱えるさまざまな悩みを受けとめる相談機能の充実やこどもにさまざまな体験活動の機会を提供するなどこどもへの支援をしますひとり親家庭等日常生活支援事業こども青少年局母子家庭父子家庭寡婦が技能習得のための通学就職活動疾病等で一時的に生活援助や保育サービスを必要とする場合に家庭生活支援員を派遣したり支援員の居宅で保育するなどその生活を支援します家庭生活支援員による生活支援のひとり親家庭等生活支援事業こども青少年局母子家庭父子家庭寡婦が直面する諸問題の解決やこどもの精神的安定を図るため生活支援講習会や情報交換会等を実施し地域の実情やニーズに応じた支援を進めますひとり親家庭を支援する講習会や情報交換会等の実施母子生活支援施設こども青少年局配偶者のいない女子またはこれに準じる事情のある女子とそのこどもを入所させ保護するとともに自立の促進のためその生活の支援をします自立促進のための生活支援 81

16 就業支援の充実ひとり親家庭等が自立した生活を営むことができるよう関係機関と連携しながら職業能力開発のための訓練や効果的な職業紹介就業機会の創出など就業面での支援体制の整備を進めますまた仕事と子育ての両立やひとり親家庭等に対する理解を深め働きやすい社会環境を創出するため行政内部企業や団体等に対する啓発活動や情報提供をします母子家庭等就業自立支援センター事業こども青少年局母子家庭の母等からの就業に関する相談に応じ必要なカウンセリングを行うとともに就業支援講習会の実施就業情報の提供等一貫した就業支援サービスを行うとともに生活相談法律相談などの生活支援サービスを提供します就業者数 570 人母子家庭等就業サポーター事業こども青少年局各区保健福祉センターに就業支援の専門的知識を持つ母子家庭等就業サポーターを配置し母子家庭の母や寡婦に対し就業情報の提供自立支援計画書の策定母子家庭自立支援給付金の事前相談を行うなどきめ細かで継続的な就業相談を実施します就業者数 480 人企業等に対する啓発の促進こども青少年局ひとり親家庭等就業支援機関が連携し経済団体等に対してひとり親家庭等の就業促進に向け理解を求めるよう研修会等の場を活用して啓発を実施しますひとり親家庭等の就業促進に向けた企業等に対する啓発の促進養育費の確保への支援相談体制の充実等によりひとり親家庭のこどもの養育費の確保に向けての支援を図るとともに養育費の取り決めや支払いについて社会的な認識が深まるよう広報や啓発活動をします広報啓発活動の及び相談情報提供体制の充実こども青少年局養育費に関する講座の開催やパンフレットの作成など広報啓発活動をしますまた各区保健福祉センターでの相談従事者等に対して養育費に関する研修を実施し相談技能の向上に努めるとともに母子家庭等就業自立支援センターの相談事業として弁護士による専門相談を実施するなど相談情報提供体制の充実に努めます養育費の確保に向けた支援の 82

17 経済的負担の軽減ひとり親家庭等の生活の安定と自立の促進に有効につながるよう各種制度について積極的な情報提供や関係職員に対する研修の充実等に努めるとともに経済面での支援体制を整え経済的負担の軽減を図りますひとり親家庭医療費助成制度こども青少年局ひとり親家庭の方が健康保険証を使って医療機関を受診した際の自己負担金の一部を助成することによりひとり親家庭の方の健康の保持及び生活の安定に寄与しその福祉の向上を図ることを目的として実施しますひとり親家庭の方の健康の保持や経済的負担軽減相談や支援体制の充実ひとり親家庭等がその家族形態によって差別や偏見を受けることがないよう教育や啓発活動等の取組みを強化しますひとり親家庭等が抱えるさまざまな悩みや課題に対してきめ細かな対応ができるよう相談窓口や情報提供体制を拡充するとともに適切な支援が可能となるよう関係機関との連携を強化しますまた身近な地域社会においてひとり親家庭の親と子の生活を見守り自立を支援できるよう行政と地域住民の協働による支援体制の充実を図ります相談情報提供機能の充実こども青少年局各区保健福祉センター母子福祉センター愛光会館母子寡婦福祉相談所員などひとり親家庭等に対する相談情報提供を実施する関係機関が連携して継続的効果的なサービスを提供できるよう体制の充実に努めますひとり親家庭等に対する相談情報提供地域のネットワークの充実こども青少年局地域支援システムにおける実務者会議として各区に設置したひとり親家庭等支援部会において関係機関団体公的施設等による情報交換連絡調整事例検討等を行い支援を必要とする家庭のニーズ発見見守り専門機関との連携など地域のネットワークの充実に努めます地域ネットワークの充実 83

18 施策 4 障害のあるこどもと家庭への支援を充実します基本認識障害のあるこどもの養育支援については身近な地域での相談や支援をするとともに保健医療福祉教育労働等の関係機関が一層連携し生まれてから社会的職業的に自立するまで生涯にわたって一貫した途切れのない支援を行うことが重要です発達障害も含め障害の症状や程度は多種多様であり養育者をはじめ関係者が障害に対する理解を深め障害を早期に発見し個々に応じた支援を適切に行う体制を確立していく必要がありますまた養育者の身体的精神的負担を軽減する支援も重要です何より地域のすべてのこどもが互いに理解しあい共に育つ地域づくりをしていくことが重要です取組みの方向身近な地域での相談や支援をするとともに健康診査などのあらゆる機会をとらえて障害の早期発見に努め保健医療福祉教育等の関係機関が一層連携し生涯を見通し発達段階に応じて途切れのない支援をしますまた発達障害を含めたさまざまな障害について保育所をはじめこどものはぐくみに関わる人材の専門性を高め一人ひとりの状態に応じて一貫した支援体制を構築しますそして障害の有無にかかわらずすべてのこどもが共に育つ地域づくりをします相談や支援体制の充実各区の保健福祉センターや心身障害者リハビリテーションセンターこども相談センターなど関係機関が連携し障害のあるこどもとその家族への専門的な相談や支援をしますまた障害のあるこどもとその家族の地域での生活を支え身近な地域で療育指導等が受けられるよう訪問による療育指導や外来による専門的な療育相談や指導施設職員への指導を行います学校園においては障害のあるこども一人ひとりのニーズを的確に把握し医療福祉労働等の関係機関保護者と連携して幼児期から学校卒業後まで長期的な視点に立った一貫した教育的支援を行います療育相談指導のこども青少年局乳幼児健康診査等で把握した身体に異常の疑いがあり障害を招来する可能性のある児童に対し委託医療機関において診査を実施し必要に応じて指導を行います療育相談指導の 84

19 4 5 歳児発達相談こども青少年局知的障害を伴わない発達障害は 4 歳頃から保育所や幼稚園等での集団生活の中で社会性や行動面の問題が表面化するといわれており 3 歳児健診以降小学校就学までの幼児と養育者に対して医師心理相談員保健師が発達障害の個別相談を行い専門診断機関の紹介や養育者への支援を行います発達障害に関する相談の充実障害児等療育支援事業健康福祉局在宅の重症心身障害児 ( 者 ) 知的障害児 ( 者 ) 身体障害児その他療育が必要と認められる障害児の地域での生活を支えるため訪問外来による専門的な療育相談指導や施設職員への指導等を行います訪問外来による専門的な療育相談指導や施設職員への指導等の実施発達障害のあるこどもへの支援体制の強化発達障害者支援センターを核として医療保健福祉教育労働等の関係機関がさらに緊密な連携を図ることにより発達障害のあるこどもとその家族への支援を充実します保育所や学校園においては保育士や教員への研修の実施により専門性を高めるとともに園内校内での支援体制を強化します発達障害者支援センター事業健康福祉局大阪市発達障害者支援センター ( エルムおおさか ) では発達障害のある人及びその家族等に対する相談支援発達支援就労支援及び各種研修や発達障害に関する啓発等を行います相談支援発達支援就労支援の実利用人数 3,670 人拡充個別の教育支援計画の策定教育委員会事務局 60 ページ再掲共に育つ地域づくりの障害や障害のあるこどもへの理解を深める取組みをするとともに保育所や学校園地域社会などのあらゆる機会において障害のあるこどもとないこどもが共に育つ地域づくりをします障害児保育教育のこども青少年局教育委員会事務局障害のあるこどもとないこどもが地域社会の中で共に育ちあうことをするため障害のあるこどもの保育所入所の促進と保育内容の充実を図りこどもの健全な心身の発達を促しますまた保育所や幼稚園において地域社会との連携をもちながらすべてのこどもが共に育ち共に学びあう保育をします共に育ち共に学びあう保育教育の 85

20 保育所における発達支援モデル研究こども青少年局発達障害の早期発見とこどもの状況に応じた支援を行いこどもの持てる力を最大限に生かし社会的困難を改善または克服するため関係機関と連携し支援体制を確立しますまた保育士の専門性を高め支援体制の充実を図ります発達障害のあるこどもの支援マニュアル作成作成発達障害のあるこどもを支援する専門的な人材育成特別支援教育事業の充実教育委員会事務局小学校中学校に在籍する学習障害 (LD) 注意欠陥 / 多動性障害 (ADHD) 等発達障害のある児童生徒の指導支援について特別支援教育担当アドバイザーや担当指導主事が巡回相談を行うとともに専門家チームの派遣を行います巡回相談や専門家チームの派遣障害のある中学生の放課後活動への支援こども青少年局健康福祉局教育委員会事務局 55 ページ再掲施策 5 長期にわたり療養を必要とするこどもと家庭への支援を充実します基本認識小児慢性特定疾患など慢性疾患にかかっていることにより長期にわたり療養を必要とするこどもについては日常生活において医療分野の専門的な支援が不可欠であるとともに福祉的な支援が必要ですそのため医療保健福祉教育等の関係機関が連携しその疾患や療養状況に応じた適切な相談を行い日常生活における問題や不安を軽減しひいてはこどもの健全育成のを図ることが重要です取組みの方向小児慢性特定疾患など慢性疾患にかかっていることにより長期にわたり療養を必要とするこどもについてその疾患及び療養状況を把握するとともに状況に応じた適切な相談や助言を行い日常生活における問題や不安の軽減健康の保持増進及び福祉の向上を図ります相談や支援体制の充実長期療養を必要とするこどもを養育する家族に対し専門医師などによる医療相談や保健指導食生活相談などを行います各区保健福祉センターにおいては必要に応じて保健師が面接や訪問により相談を行います 86

21 小児慢性特定疾患児療養相談会健康福祉局小児慢性特定疾患など慢性疾患にかかっていることにより長期にわたり療養を必要とする児童及びその養育者に対し専門医師による医療相談や保健師による保健指導栄養士による食生活相談などを行う療養相談会と参加者による交流会を行います専門医師等による相談指導の実施各区保健福祉センターにおける面接相談訪問相談健康福祉局小児慢性特定疾患など慢性疾患にかかっていることにより長期にわたり療養を必要とする児童について保健福祉センターの保健師がその疾患及び療育の状況を把握するとともに家庭看護福祉制度の紹介精神的支援その他日常生活に必要な内容について相談や助言を面接や訪問により行います保健師による相談助言の実施身近な相談機会の充実長期療養を必要とするこどもやその家族が日常生活の悩みなどを相談できるよう同じ立場の相談者などによる電話相談や面接相談などの機会を充実します小児慢性特定疾患児等ピアカウンセリング事業健康福祉局小児慢性特定疾患などで長期療養を必要とする児童とその養育者は日常生活を送るうえでさまざまな悩みや不安を抱えることが多いためピアカウンセラー ( 小児慢性特定疾患児養育者等 ) による助言相談等を電話または面接により行いますピアカウンセラーによる助言相談の実施 87

22 (3) 多様なライフスタイルで子育てできる仕組みの充実施策 1 仕事と出産子育てを共に選択できる仕組みを充実します基本認識近年働く女性が増え共働き世帯も増加しています大阪市ではこれまでも多種多様な保育サービスを充実し仕事と子育ての両立を支援してきましたしかし依然として女性労働者が結婚や出産子育てを機に離職する傾向がみられます国際的にみると出産や子育て期にあたる女性の労働力率が高い国の方が出生率が高い傾向がみられます女性が働き続けられる社会の実現は自分に合ったライフスタイルの実現はもとより少子化の改善にもつながっていきます今後少子化による生産年齢人口の減少が見込まれる中で女性が意欲と能力を発揮して活躍できる社会を実現することは都市の活力を高めるうえでも重要な課題です就業を希望する人が働き続けながらこどもを生み育てることができる社会仕事と生活の調和を実現し男女が共に子育てしやすい社会づくりを社会全体でしていく必要があります取組みの方向働き続けることを希望する人が仕事と出産子育てを共に選択できる社会の実現に向けて仕事と子育ての両立を支援するため多様なニーズに対応する保育サービスや学齢期の放課後活動を充実しますまた仕事や子育てをはじめとする生活が共に自分らしく豊かに過ごすことができるよう仕事と生活の調和の実現に向け行政はもとより企業や地域等と連携して社会全体で取り組みます保育サービスの充実子育て家庭のさまざまなニーズに対応するとともに利用者の生活状況や希望をふまえ利用しやすい保育サービスの提供に努めるとともに認定こども園など地域の状況に応じた方策により保育サービスの充実を図りますまた多様化する就労形態に伴う個々の家庭のニーズに柔軟に対応できるよう多様な保育サービスの充実を図ります保育所の整備こども青少年局仕事と子育てを共に選択できる社会を実現し大阪の持続的な発展を担う活力を生み出す有効な施策として賃貸物件を活用した保育所整備認定こども園の整備や保育ママ事業等によりニーズに対応した保育所入所枠の確保に努めます保育所入所児童数約 42,000 人約 43,600 人 88

23 延長保育事業こども青少年局保護者の就労形態の多様化などに伴う保育時間の延長に対するニーズに対応するため保育時間の延長を行います実施箇所数 216 か所 253 か所夜間保育事業こども青少年局保護者の就労形態の多様化などに伴う夜間の保育ニーズに対応するため夜間保育事業をします設置箇所数 7 か所 7 か所休日保育事業こども青少年局保育所に入所しているこども等を対象に保護者の仕事や病気などで休日に家庭で保育できない場合保育所で預かる休日保育事業をし安心して子育てができる環境の整備に努めます必要なときに利用できる保育サービスが身近にあるという環境の整備 26 か所 28 か所幼稚園の預かり保育こども青少年局幼稚園においても保護者の就労形態の多様化などに伴う保育ニーズに対応するため預かり保育事業をします市立幼稚園においては全ての園で受益者負担により預かり保育を実施しています私立幼稚園においてもほとんどの園で預かり保育が実施されています預かり保育事業の病児病後児保育事業こども青少年局 80 ページ再掲一時保育 ( 一時預かり特定保育 ) 事業こども青少年局 79 ページ再掲 89

24 放課後などの活動の充実放課後や長期休業期間においてこどもが安全に伸び伸び遊んだりさまざまな活動を体験できる場づくりをしますまた保護者の仕事と子育ての両立を支援する観点も含めて放課後などのこどもの活動の場が一層充実したものとなるようします児童いきいき放課後事業こども青少年局 54 ページ再掲子どもの家事業こども青少年局 55 ページ再掲留守家庭児童対策事業こども青少年局 55 ページ再掲障害のある中学生の放課後活動への支援こども青少年局健康福祉局教育委員会事務局 55 ページ再掲仕事と生活の調和を図る取組みの充実男女が共に仕事と子育てなどの生活の調和を実現し一人ひとりの能力を発揮できる環境づくりをめざしインターネットや携帯電話を活用して仕事と子育ての両立を支援する情報を提供しますまた企業における働き方の見直しへの取組みを支援するとともに市民への広報や啓発に努めます子育て両立支援携帯メールマガジン私も子どもも育 ( はぐく ) めーる市民局 79 ページ再掲きらめき企業賞の実施市民局市内に事業所があり従業員 300 人以下で女性の能力活用や職域拡大に積極的に取り組む企業仕事と家庭生活の両立支援に取り組む企業男女が共に働きやすい職場づくりに向けた取組みを進める企業等の応募の中から 10 社以内を表彰するとともに他の企業への模範となるようその優れた取組みを広報します応募企業数応募企業数 25 応募企業総数 150 仕事と生活の調和 ( ワークライフバランス ) に関する啓発市民局仕事と生活の調和のをはじめ男女が共に働きやすい職場づくりを目的に市民や企業団体に対する幅広い啓発を行います市民や企業団体への啓発の 90

25 施策 2 子育てしながら社会参画に再チャレンジできる取組みを充実します基本認識大都市圏では子育て等を理由として 30 歳前後で離職した女性が再就職を希望しながらも仕事に就いていない割合が高くとりわけ大阪市では顕著な傾向がみられます就業等を希望する女性が子育て中子育て後に社会で活躍できるよう関係機関が相互に連携し相談体制や情報提供を充実するなど個々のニーズに応じたきめ細かな支援に取り組んでいく必要があります取組みの方向子育てしながらあるいは子育て後に就業などの社会参画を希望する人がその意欲や能力を生かして社会で活躍できるよう関係機関が相互に連携しながら相談や情報提供を充実しますまた妊娠時期等において子育て後等の将来を見通して自分らしい人生設計ができるよう支援する機会を提供します出産後や子育て後等の人生設計への支援妊娠中や子育て中の保護者を対象に出産後や子育て後の長期的な人生設計や仕事と生活の調和のとれた自分に合った人生設計ができるようまた子育て中や子育て後に就業などの社会参画に再チャレンジできるよう相談や情報提供を行いますママの再チャレンジ応援事業市民局妊娠中や子育て中の保護者を対象に各区保健福祉センター等の身近な地域にキャリアアドバイザーを派遣し出産や子育て後の長期的な人生設計や仕事と生活の調和のとれた人生設計ができるよう支援するとともに本市の子育てや両立支援再チャレンジ支援にかかる情報提供を行い必要とする方にはキャリア相談に応じます妊娠中や子育て中の保護者に対する再チャレンジ支援子育て後等の人生設計への支援市民局大阪市男女共同参画センター ( クレオ大阪 ) では子育て後等の人生設計への支援を図るため男女共同参画セミナーの開講各種相談情報収集提供等さまざまな事業を実施します子育て後等の人生設計への支援 91

第２節　茨木市の現況

第２節　茨木市の現況 ( 第 3 期 : 平成 27~31 年度 ) 次代の社会を担う子どもたちを育むまちいばらき ~ 子どもの最善の利益が実現される社会をめざして ~ 平成 27 年 (2015 年 )3 月茨木市目次第 1 章計画策定にあたって 1 第 1 節計画の趣旨 1 1 計画策定の背景 1 2 計画の目的 2 第 2 節計画の性格 3 1 位置付け 3 2 他計画との関係 4 第 3 節計画の期間と推進体制