薬剤耐性 (AMR) 対策アクションプラン ( 平成 28 年 4 月 5 日国際的に脅威となる感染症対策関係閣僚会議決定 ) 内閣官房国際感染症対策調整室 Coordination Office of Measures on Emerging Infectious Diseases 6 つの取組分

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しのぶわたぬき
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1 資料 1 薬剤耐性 (AMR) 対策普及啓発活動の取組実績及び今後の取組予定について平成 29 年 10 月 23 日内閣官房

動向調査監視目標 : ヒトの抗微生物剤の使用量を 33% 減ヒトの抗微生物剤の使用量 ( 人口千人あたりの一日抗菌薬使用量 ) 指標 2020 年 ( 対 2013 年比 ) 全体 33% 減経口セファロスポリンフルオロキノロンマクロライド系薬 50% 減静注抗菌薬

2 薬剤耐性 (AMR) 対策アクションプラン ( 平成 28 年 4 月 5 日国際的に脅威となる感染症対策関係閣僚会議決定 ) 内閣官房国際感染症対策調整室 Coordination Office of Measures on Emerging Infectious Diseases 6 つの取組分野 1. 普及啓発教育 2. 動向調査監視目標 : ヒトの抗微生物剤の使用量を 33% 減ヒトの抗微生物剤の使用量 ( 人口千人あたりの一日抗菌薬使用量 ) 指標 2020 年 ( 対 2013 年比 ) 全体 33% 減経口セファロスポリンフルオロキノロンマクロライド系薬 50% 減静注抗菌薬 20% 減 3. 感染予防管理 4. 抗微生物剤の適正使用 5. 研究開発創薬 6. 国際協力アクションプラン策定以後の各府省における取組状況と今後の取組方針を整理し平成 29 年 6 月 1 日に薬剤耐性(AMR) 対策アクションプランに基づく施策のフォローアップについてを公表 ( 詳細は別添 1 参照 (P6~)) 今後も1 年に1 度定期的にフォローアップを行う予定 1

3 薬剤耐性 (AMR) 対策推進月間内閣官房国際感染症対策調整室 Coordination Office of Measures on Emerging Infectious Diseases 薬剤耐性 (AMR) に係る全国的な普及啓発活動を推進するため平成 28 年度から毎年 11 月を薬剤耐性 (AMR) 対策推進月間に設定 ( WHO は毎年 11 月中旬を世界抗菌薬啓発週間に設定 ) 薬剤耐性 (AMR) 対策推進月間では政府機関だけではなく民間の様々な団体が一体となって普及啓発に係る取組を重点的に実施 < 薬剤耐性 (AMR) 対策推進月間 (11 月 ) における各府省の取組予定 > 府省名種別内容内閣官房会議第 2 回薬剤耐性 (AMR) 対策推進国民啓発会議を開催予定 (10 月 ) 政府広報政府広報ラジオでの広報を実施予定イベント世界科学館サミット (11/15~17) においてポスターセッションにて発表予定ポスター AMR 対策に関するポスターを作成しホームページに掲載庁舎内に掲示予定 Youtube 薬剤耐性へらそう! 応援大使を活用した普及啓発動画等を掲載予定その他賛同団体とりまとめ公表予定電光掲示板首相官邸新着情報メールツイッター等で月間について周知予定内閣府食品安全委員会その他フェイスブックオフィシャルブログメールマガジン等で月間について周知予定文部科学省その他ツイッター等で月間について周知予定厚生労働省会議 AMRワンヘルス東京会議を開催予定 (11/13 14) イベントワンヘルスシンポジウム開催 (11 月農水省との共催 ) 広報 AMR 臨床リファレンスセンターにおける広報強化月間に設定する予定その他 AMR 臨床リファレンスセンターが普及啓発のため AMRに関する動画や記事をサイト上に公開し情報発信予定農林水産省都道府県生産者生産資材獣医師関連団体等に対して推進月間の周知薬剤耐性対策の一層の徹底通知を依頼 (9~10 月 ) 優良事例優良事例の紹介周知 (11 月 ) ホームヘーシ普及啓発ツール ( ポスターリーフレット等 ) の掲載 (9~10 月 ) 優良事例の掲載(11 月 ) その他賛同団体に対して普及啓発活動の推進を依頼 (9~10 月 ) メールマガジンツイッター等で月間について周知予定イベントワンヘルスシンポジウム開催 (11 月厚労省との共催 ) 水産養殖衛生管理技術者養成研修会開催(11 月 ) 2

薬剤耐性へらそう! 応援大使内閣官房国際感染症対策調整室 Coordination Office of Measures on Emerging Infectious Diseases 薬剤耐性 (AMR) に関する普及啓発活動を推進するため JOYさんと篠田麻里子さんを薬剤耐性へらそう!

html) JOY さん 5 年前にかかった肺結核の治療は相当大変なものでしたもし結核の薬が自分に効いていなかったら他人事ではないという思いがあり応援大使をやらせていただくこととなりました薬は医師の指示に従って飲み切ることが大切ですがそれができていない人も多いと思いますそういう人達に自分達がメッセージを発信していきながら

任期 : 平成 28 年 11 月 29 日 ~ 平成 30 年 11 月 28 日 (2 年間 ) 活動内容 : 国民向けの薬剤耐性 (AMR) 対策のイベントや広報等を通じた情報発信等主な活動実績 < 普及啓発の動画への出演 > 薬剤耐性って知ってる?~ 応援大使編 ~ (H29.4.3) https://www.youtube.

4 薬剤耐性へらそう! 応援大使内閣官房国際感染症対策調整室 Coordination Office of Measures on Emerging Infectious Diseases 薬剤耐性 (AMR) に関する普及啓発活動を推進するため JOYさんと篠田麻里子さんを薬剤耐性へらそう! 応援大使に委嘱委嘱式 ( 平成 28 年 11 月 29 日 ) でのコメント ( 内閣官房 HP より転載 JOY さん 5 年前にかかった肺結核の治療は相当大変なものでしたもし結核の薬が自分に効いていなかったら他人事ではないという思いがあり応援大使をやらせていただくこととなりました薬は医師の指示に従って飲み切ることが大切ですがそれができていない人も多いと思いますそういう人達に自分達がメッセージを発信していきながらこの運動を盛り上げたいと思います篠田麻里子さん薬剤耐性という言葉は馴染みがないものでしたが効くはずの薬が効かなくなるということはとても怖いことだなと感じています薬の不適切な使用が原因とのことですので処方された用法用量を守って薬を服用していきたいなと思っています応援大使としてみなさんと一緒にこの運動を盛り上げていきます任期 : 平成 28 年 11 月 29 日 ~ 平成 30 年 11 月 28 日 (2 年間 ) 活動内容 : 国民向けの薬剤耐性 (AMR) 対策のイベントや広報等を通じた情報発信等主な活動実績 < 普及啓発の動画への出演 > 薬剤耐性って知ってる?~ 応援大使編 ~ (H29.4.3) < 普及啓発イベントへの出演 > 応援大使の JOY さん篠田麻里子さんと学ぼう薬剤耐性 ~ あなたのリスクほどよいクスリ ~ (H29.3.7) 平成 29 年度薬剤耐性 (AMR) 対策普及啓発イベント ~ 応援大使によるトークイベント ~(H ) 3

内閣官房国際感染症対策調整室第 1 回薬剤耐性 (AMR) 対策普及啓発活動表彰 Coordination Office of Measures on Emerging Infectious Diseases < 表彰の概要 > (1) 目的 : 薬剤耐性 (AMR) 対策の普及啓発活動の取組事例を広く募集し優良事例を表彰することで薬剤耐性 (AMR) 対策に係る自発的な活動を喚起奨励し

5 内閣官房国際感染症対策調整室第 1 回薬剤耐性 (AMR) 対策普及啓発活動表彰 Coordination Office of Measures on Emerging Infectious Diseases < 表彰の概要 > (1) 目的 : 薬剤耐性 (AMR) 対策の普及啓発活動の取組事例を広く募集し優良事例を表彰することで薬剤耐性 (AMR) 対策に係る自発的な活動を喚起奨励しまた各分野における活動の参考となる事例を示すこと等により薬剤耐性 (AMR) 対策の全国的な広がりを促進する (2) 応募対象者 : 薬剤耐性 (AMR) 対策の普及啓発活動に取り組んでいる個人又は団体 < 第 1 回薬剤耐性 (AMR) 対策普及啓発活動表彰表彰式 > 平成 29 年 6 月 26 日 ( 月 )15:00~17:00 日本科学未来館 7 階未来館ホールにて開催応募事例 74 件のうち 12 団体個人を表彰 ( 薬剤耐性 (AMR) 対策普及啓発活動表彰審査委員会委員 ) 毛利衛 ( 委員長 ) 薬剤耐性 (AMR) 対策推進国民啓発会議議長日本科学未来館館長 JOY 薬剤耐性へらそう! 応援大使篠田麻里子薬剤耐性へらそう! 応援大使栗山真理子 NPOアレルギー児を支える全国ネットアラジーポット代表日本患者会情報センター代表田中里沙事業構想大学院大学学長株式会社宣伝会議取締役梅田悟司株式会社電通プロモーションデザイン局コピーライターコンセプター矢野晴美筑波大学医学医療系教授筑波大学附属病院水戸地域医療教育センター水戸協同病院 3 佐藤真澄国立研究開発法人農業食品産業技術総合研究機構動物衛生研究部門病態研究領域長山田安秀内閣官房内閣審議官国際感染症対策調整室長板倉康洋文部科学省大臣官房審議官 ( 研究振興局担当 ) 橋本泰宏厚生労働省大臣官房審議官 ( 健康生活衛生担当 ) 小川良介農林水産省消費安全局参事官所属は平成 29 年 6 月 26 日時点表彰対象事例 : 計 12 薬剤耐性対策推進国民啓発会議議長賞 (2) 1 青森県感染対策協議会 (AICON) 2 Smile Future JAPAN 厚生労働大臣賞 (2) 3 佐賀大学医学部附属病院感染制御部 4 まえだ耳鼻咽喉科クリニック文部科学大臣賞 (2) 5 東北大学大学院医学系研究科総合感染症学分野 6 兵庫県立兵庫高等学校農林水産大臣賞 (2) 7 動物用抗菌剤研究会 8 一般社団法人日本養豚開業獣医師協会薬剤耐性へらそう! 応援大使賞 (4) JOY さん 9 静岡県立こども病院 Shizuoka Antimicrobial Team (SAT) 10 新潟大学大学院医歯学総合研究科微生物感染症学分野教授寺尾豊篠田麻里子さん 11 日本ベクトンディッキンソン株式会社 12 さっぽろ獣医師会 4

6 薬剤耐性 (AMR) 対策普及啓発活動への賛同団体内閣官房国際感染症対策調整室 Coordination Office of Measures on Emerging Infectious Diseases 薬剤耐性 (AMR) 対策推進月間及び薬剤耐性 (AMR) 対策推進国民啓発会議の趣旨に賛同しその取組を推進する団体等を薬剤耐性 (AMR) 対策普及啓発活動への賛同団体として取りまとめ ( 各賛同団体の取組については別添 2 参照 (P14~)) 医療介護分野 13 団体一般社団法人くすりの適正使用協議会公益財団法人結核予防会全国保健所長会公益社団法人全国老人保健施設協会公益社団法人全日本病院協会公益社団法人日本医師会公益社団法人日本看護協会公益社団法人日本歯科医師会日本製薬工業協会一般社団法人日本病院会一般社団法人日本病院薬剤師会公益社団法人日本薬剤師会一般社団法人日本臨床衛生検査技師会畜水産獣医療分野 32 団体全国鮎養殖漁業組合連合会全国開拓農業協同組合連合会全国漁業協同組合連合会一般社団法人全国動物薬品器材協会全国肉牛事業協同組合公益社団法人全国農業共済協会全国農業協同組合連合会全国農薬協同組合一般社団法人全国養殖魚輸出振興協議会全国養鱒振興協会全国養鯉振興協議会全国酪農業協同組合連合会公益社団法人畜産技術協会公益社団法人中央畜産会一般社団法人中央酪農会議一般社団法人日本 SPF 豚協会一般社団法人日本科学飼料協会公益社団法人日本獣医師会一般社団法人日本小動物獣医師会一般社団法人日本食鳥協会一般社団法人日本植物防疫協会協同組合日本飼料工業会公益社団法人日本動物病院協会公益社団法人日本動物用医薬品協会一般社団法人日本養鶏協会日本養鶏農業協同組合連合会一般社団法人日本養豚開業獣医師協会一般社団法人日本養豚協会一般社団法人日本養蜂協会日本養鰻漁業協同組合連合会農場管理獣医師協会農薬工業会 ( 平成 29 年 10 月 23 日現在 ) 下線部は第 1 回薬剤耐性 (AMR) 対策推進国民啓発会議 ( 平成 28 年 11 月 1 日 ) 以降に追加となった団体 5

7 ( 別添 1) 第 5 回国際的に脅威となる感染症対策推進チーム ( 平成 29 年 6 月 1 日 ) 資料 2-1 薬剤耐性 (AMR) 対策アクションプランに基づく施策のフォローアップについて ( 概要 ) 薬剤耐性 (AMR) 対策アクションプラン ( 平成 28 年 4 月 5 日国際的に脅威となる感染症対策関係閣僚会議決定 ) に記載の取組について昨年のアクションプラン策定以後の各府省における取組状況と今後の取組方針を整理したもの ( 詳細は資料 2-2 を参照 ) 今後も 1 年に 1 度定期的にフォローアップを行う予定本資料は平成 29 年 3 月 31 日時点のものである平成 29 年 6 月 1 日 6

8 < 平成 28 年度に実施した主な事項 > 1. 普及啓発教育薬剤耐性 (AMR) 対策推進月間の設定 ( 毎年 11 月 ) 及び薬剤耐性 (AMR) 対策推進国民啓発会議の開催 ( 平成 28 年 11 月 1 日 ) を契機に国民の薬剤耐性 (AMR) に関する理解知識を増進し国民の主体的な取組を促進するための施策を推進した ( 内閣官房文部科学省厚生労働省農林水産省 ) 薬剤耐性へらそう! 応援大使を設置し同大使を活用した普及啓発活動を展開した普及啓発活動に係る優良事例を表彰するため平成 29 年 2 月に取組事例を募集した医療介護分野 ( 厚生労働省 ) 情報教育に係る業務等を進める機関として国立国際医療研究センターに AMR 臨床リファレンスセンターを設立することとし当該センターにおいて感染症教育コンソーシアム ( 仮称 ) を設置することとした畜水産獣医療分野 ( 農林水産省 ) 畜水産関連の生産者団体等と意見交換を重ね ( 計 108 回実施 ) AMR 対策の理解醸成と普及啓発を推進した上記推進月間に合わせ農林水産省ウェブサイトを充実させるとともに各種業界誌等にリーフレットや記事を掲載した < 今後の取組方針 > 薬剤耐性 (AMR) 対策推進国民啓発会議 < okusai_kansen/amr_taisaku/dai1/> 議長 : 毛利衛日本科学未来館館長薬剤耐性へらそう! 応援大使による国民向けのAMR 対策イベントや広報等を通じた情報発信を行うとともに普及啓発活動の推進に資する優良事例を表彰し AMR 対策の全国的な広がりを促進する ( 内閣官房文部科学省厚生労働省農林水産省 ) 薬剤耐性対策推進国民啓発会議議長賞厚生労働大臣賞文部科学大臣賞農林水産大臣賞薬剤耐性へらそう! 応援大使賞を創設し平成 29 年 6 月 ( 予定 ) に表彰式を開催する医療介護分野 ( 厚生労働省 ) 国立国際医療研究センターに設置する AMR 臨床リファレンスセンター ( 平成 29 年 4 月 1 日設置 ) において関係学会関係団体の関係者や専門家が参画する感染症教育コンソーシアム ( 仮称 ) を平成 29 年度中に設置開催する平成 29 年度中に当該コンソーシアムにおいて医療者向けのガイドライン ( 案 ) や患者施設入所者等への啓発素材を作成する畜水産獣医療分野 ( 農林水産省 ) 引き続き関連団体等と意見交換を重ね AMR 対策の普及啓発を推進するとともに畜水産分野における抗菌剤の慎重な使用を一層徹底するため臨床獣医師魚類防疫員等を対象とした研修会を開催する 7

2. 動向調査監視 < 平成 28 年度に実施した主な事項 > ヒト動物環境に関する各動向調査データの総合的な分析評価を実施するためワンヘルス動向調査年次報告書の取りまとめに向けた検討を開始した ( 内閣府食品安全委員会厚生労働省農林水産省

厚生労働科学研究の研究班において院内感染対策サーベイランス (JANIS) データから WHO の国際サーベイランスに求められている情報を抽出集計するプログラムを開発した畜水産獣医療分野 ( 農林水産省 ) 全国的な動向調査

環境に関する各動向調査のデータの総合的な分析評価を実施 1 都道府県別の抗菌薬使用量や耐性率の公表 2 耐性菌の拡散の早期発見 3 耐性遺伝子の水平伝播の存在の把握ワンヘルス動向調査年次報告により本アクションプランの成果指標を評価 NESID :

平成 29 年度中を目途にワンヘルス動向調査年次報告書を作成するとともに同報告書においてヒト動物環境に関する動向調査のデータを総合的に分析評価し公表する医療介護分野 ( 厚生労働省 )

9 2. 動向調査監視 < 平成 28 年度に実施した主な事項 > ヒト動物環境に関する各動向調査データの総合的な分析評価を実施するためワンヘルス動向調査年次報告書の取りまとめに向けた検討を開始した ( 内閣府食品安全委員会厚生労働省農林水産省環境省 ) ヒト医療分野及び動物医療分野の専門家から構成される薬剤耐性ワンヘルス動向調査検討会を開催した ( 第 1 回 : 平成 28 年 2 月第 2 回 : 平成 29 年 3 月 ) 医療介護分野 ( 厚生労働省 ) 厚生労働科学研究の研究班において院内感染対策サーベイランス (JANIS) データから WHO の国際サーベイランスに求められている情報を抽出集計するプログラムを開発した畜水産獣医療分野 ( 農林水産省 ) 全国的な動向調査監視が行われていなかった養殖水産動物及び愛玩動物について動向調査監視を実施するため対象動物対象菌種等について検討を行ったワンヘルス動向調査のイメージ NESID JANIS 等ヒト環境動物 JVARM 等ヒト動物環境に関する各動向調査のデータの総合的な分析評価を実施 1 都道府県別の抗菌薬使用量や耐性率の公表 2 耐性菌の拡散の早期発見 3 耐性遺伝子の水平伝播の存在の把握ワンヘルス動向調査年次報告により本アクションプランの成果指標を評価 NESID : 感染症発生動向調査 JVARM: 動物由来細菌薬剤感受性調査 < 今後の取組方針 > 薬剤耐性ワンヘルス動向調査検討会において薬剤耐性ワンヘルス動向調査に係る技術的事項について検討を行う ( 内閣府食品安全委員会厚生労働省農林水産省環境省 ) 平成 29 年度中を目途にワンヘルス動向調査年次報告書を作成するとともに同報告書においてヒト動物環境に関する動向調査のデータを総合的に分析評価し公表する医療介護分野 ( 厚生労働省 ) 厚生労働科学研究の研究班において国際サーベイランスへの報告に必要なデータを集計するとともに集計データの参加医療機関へのフィードバックの方法について検討する畜水産獣医療分野 ( 農林水産省 ) 養殖水産動物及び愛玩動物における薬剤耐性の全国的な動向調査監視を平成 29 年度中に開始する家畜由来の細菌についてヒト由来の細菌との遺伝子レベルでの関連性を比較するため解析を実施する 8

3. 感染予防管理 < 平成 28 年度に実施した主な事項 > 医療介護分野 ( 厚生労働省 ) 厚生労働科学研究の研究班において地域連携に基づいた薬剤耐性菌の感染制御に関する調査研究を実施したまた地域連携体制の整備を進める施策を実施するために国立国際医療研究センターに AMR 臨床リファレンスセンターを設立することとした畜水産獣医療分野 ( 農林水産省 )

10 3. 感染予防管理 < 平成 28 年度に実施した主な事項 > 医療介護分野 ( 厚生労働省 ) 厚生労働科学研究の研究班において地域連携に基づいた薬剤耐性菌の感染制御に関する調査研究を実施したまた地域連携体制の整備を進める施策を実施するために国立国際医療研究センターに AMR 臨床リファレンスセンターを設立することとした畜水産獣医療分野 ( 農林水産省 ) 飼養衛生管理の徹底により感染症を減らすことが抗菌剤の使用機会減少につながることを通知やリーフレット等により周知した食品分野 ( 厚生労働省 ) 食品衛生管理の国際標準化に関する検討会において食中毒予防等の衛生管理の国際標準であるHACCPの制度化の枠組みについて検討を行い平成 28 年 12 月に同検討会の最終とりまとめを公表した < 今後の取組方針 > < 畜産関係者向けリーフレット > < yakuzi/koukinzai.html> HACCP(Hazard Analysis and Critical Control Points): 危害分析重要管理点感染予防管理に関する地域における連携保健所自治体地方衛生研究所大規模の医療機関中小規模の医療機関地域連携体制の整備支援国立国際医療研究センター AMR 臨床リファレンスセンター平成 29 年 4 月 1 日設置医療介護分野 ( 厚生労働省 ) 国立国際医療研究センターに設置する AMR 臨床リファレンスセンター ( 平成 29 年 4 月 1 日設置 ) において薬剤耐性感染症の感染予防集団発生に対応するための地域連携体制の整備を進める地域別に医療機関高齢者施設等の関係者や自治体の担当者等を対象にした研修等を実施する医療機関や保健所等が相談可能となる連絡窓口を設置する高齢者施設畜水産獣医療分野 ( 農林水産省 ) 抗菌剤の使用機会を減少させるため感染症を予防する動物用ワクチンや抗菌剤の代替となる薬剤等の開発実用化を推進する食品分野 ( 厚生労働省 ) 食品衛生管理の国際標準化に関する検討会の最終とりまとめを踏まえ HACCP の制度化に向け食品衛生法の改正等の検討を行うとともに引き続き HACCP 導入推進のための取組を実施していく薬局 9

11 < 平成 28 年度に実施した主な事項 > < 今後の取組方針 > 4. 抗微生物剤の適正使用医療介護分野 ( 厚生労働省 ) 薬剤耐性(AMR) に関する小委員会 ( 第 1 回 : 平成 28 年 12 月第 2 回 : 平成 29 年 3 月 ) 等での議論を踏まえ医療機関における抗微生物薬の適正使用の推進に向けた検討を行った急性気道感染症及び急性下痢症に焦点を当てた抗微生物薬適正使用の手引き第 1 版を作成した < 抗微生物薬適正使用の手引き第 1 版 > ( 平成 29 年 6 月公表予定 ) 畜水産獣医療分野法令に基づく適正使用を徹底した上で動物用医薬品については抗菌剤の使用を真に必要な場合に限定する慎重使用を通知の発出リーフレットや牛呼吸器病における抗菌剤治療ガイドブックの配布等によりさらに推進し飼料添加物については食品安全委員会のヒトの健康への影響評価に基づく使用制限等の管理措置の強化について検討を行った ( 内閣府食品安全委員会農林水産省 ) 飼料添加物についてヒトの健康へのリスクが無視できると評価されたもの以外については指定を取り消す方針を農業資材審議会飼料分科会 ( 平成 29 年 3 月 ) に意見を聴いた上で決定した養殖水産動物に対する抗菌剤についてより一層適正に使用するための新たな仕組みの導入を検討した ( 農林水産省 ) 医療介護分野 ( 厚生労働省 ) AMR 臨床リファレンスセンターにおいて感染症教育コンソーシアム ( 仮称 ) を平成 29 年度中に設置開催し抗微生物薬の適正使用を推進する抗微生物薬適正使用の手引き第 1 版の普及啓発を医療者患者両者に対して実施するとともに抗微生物薬適正使用を推進するためのガイドラインマニュアルを作成する畜水産獣医療分野食品安全委員会のリスク評価によりヒトの健康へのリスクが無視できないとされた抗菌性飼料添加物 2 成分について平成 29 年度中に指定取消の手続きを進める ( 平成 30 年度から使用禁止 ) ( 内閣府食品安全委員会農林水産省 ) 養殖水産動物に対する抗菌剤の使用について魚類防疫員等の専門家の使用指導書がないと養殖業者が抗菌剤を購入できない仕組みを導入する ( 平成 30 年 1 月予定 ) ( 農林水産省 ) 10

12 < 平成 28 年度に実施した主な事項 > 5. 研究開発創薬医療介護分野新興再興感染症に対する革新的医薬品等開発推進研究事業において重要な抗菌薬として位置付けられるコリスチンの耐性因子である mcr-1 を簡便迅速に検出する試験法の構築に向けた研究を行った ( 内閣官房厚生労働省 ) コリスチン耐性因子 mcr-1を簡便迅速に検出する試験法の構築に必要となる物質 * を発見した *mcr-1 遺伝子産物の阻害剤医療上の必要性の高い未承認薬適応外薬検討会議において薬剤耐性感染症未承認薬迅速実用化スキーム ( 案 ) の実施に向けた議論を行い開発途上国の感染症対策に係る官民連携会議に報告した ( 厚生労働省 ) 畜水産獣医療分野 ( 農林水産省 ) 乳牛の乳房炎及び牛豚の下痢症呼吸器病について抗菌剤の慎重な使用を徹底するため現場の獣医師が抗菌剤の投与前に治療効果を簡便に推定するための指標の検討を行った研究開発の推進による適正使用推進への寄与迅速診断法の研究開発迅速診断による原因菌の同定適切な薬剤の選定抗微生物薬の適正使用の推進 < 今後の取組方針 > 医療介護分野新興再興感染症に対する革新的医薬品等開発推進研究事業において引き続き新規ワクチンの開発薬剤耐性菌対策に資する診断法治療法等の開発研究を推進する ( 内閣官房厚生労働省 ) 結核と肺炎球菌に対する予防ワクチンの臨床研究の準備を進めるコリスチン耐性因子 mcr-1を発現する株を検出する試験法の実用化に向けた研究を推進する薬剤耐性感染症に関する治療薬体外診断用医薬品の実用化を加速するため未承認薬迅速実用化スキーム等の活用の実施に向けた準備を進める ( 厚生労働省 ) 畜水産獣医療分野 ( 農林水産省 ) 研究結果を踏まえ乳牛の乳房炎及び牛豚の下痢症呼吸器病の動物用抗菌剤の使用マニュアル作成に向けた検討を行う抗菌性飼料添加物の使用を中止した場合に生じる課題への対処や代替となる飼料添加物などについて検討するとともに生産現場における抗菌性飼料添加物の使用に代わる飼養管理の試行などの技術的検証を行う新たなワクチンの開発等のための研究プロジェクトを開始する 11

13 < 平成 28 年度に実施した主な事項 > < 今後の取組方針 > 6. 国際協力アジアAMR 東京閣僚会議 ( 平成 28 年 4 月 ) においてアジア太平洋 12か国及び WHO 等の国際機関が連携して AMR 対策に取り組むことを内容とするアジア AMR 東京閣僚会議共同声明が採択された ( 厚生労働省農林水産省 ) アジア太平洋地域においてAMRに係る課題について共同で取り組むための AMRに関するアジア太平洋ワンヘルスイニシアティブの創設を宣言したアジア太平洋地域諸国に対して我が国の取組等を紹介し AMR 対策やアクションプランの策定等を支援した G7 伊勢志摩サミット ( 平成 28 年 5 月 ) では首脳宣言や首脳宣言附属文書国際保健のための G7 伊勢志摩ビジョンにおいて G7 首脳が AMR 対策の強化に取り組むことが掲げられたまた G7 神戸保健大臣会合 ( 同年 9 月 ) では AMR への対応強化と研究開発の推進について議論がなされその成果が神戸コミュニケとして採択された G7 新潟農業大臣会合 ( 同年 4 月 ) では獣医当局間での協力枠組みを構築することが宣言され同年 11 月に第 1 回 G7 首席獣医官会合及び動物分野における AMR 対策シンポジウムを日本で開催した ( 外務省厚生労働省農林水産省 ) 畜水産獣医療分野ではアジア地域各国の AMR 検査担当者に対して検査技術等に関する技術研修セミナーを実施 ( 平成 28 年 11 月 ) した ( 農林水産省 ) 平成 29 年 11 月 ( 予定 ) に抗微生物薬の適正使用をテーマに WHO OIE( 国際獣疫事務局 ) CDC( 米国疾病予防センター ) 英国保健省等及びアジア諸国の政府担当者による国際会議 ( 薬剤耐性ワンヘルス東京会議 ( 仮称 )) を開催し日本を含む各国の取組を共有するとともにアジア太平洋地域における AMR 対策の強化能力向上に関する国際協力を推進する ( 厚生労働省 ) アジア太平洋地域諸国に対して引き続きアクションプランの策定を支援する ( 厚生労働省 ) アジア AMR 東京閣僚会議 G7 伊勢志摩サミット G7 神戸保健大臣会合 G7 新潟農業大臣会合の宣言で掲げられた主な課題多分野によるワンヘルスアプローチと各国各国際機関の協力強化 AMR 国家行動計画の策定履行支援抗微生物剤の有効性の維持 AMR への対抗手段へのアクセスの改善 AMR に関する研究開発の促進アジア AMR 東京閣僚会議 < ph html> G20 保健大臣会合 ( 平成 29 年 5 月 ) G7 農業大臣会合 ( 同年 10 月 ) G7 保健大臣会合 ( 同年 11 月 ) 等において引き続き議論に参画し G7 G20における薬剤耐性の取組を日本が主導的に推進する ( 外務省厚生労働省農林水産省 ) 畜水産獣医療分野ではアジア地域各国のAMR 動向調査担当者に対して抗菌剤の慎重使用や動向調査監視などのAM R 対策に関する技術研修セミナーを行う ( 農林水産省 ) 12

まとめ薬剤耐性(AMR) 対策アクションプランに記載の取組のフォローアップについて全体的なまとめとして順調に進捗国民に対する普及啓発として薬剤耐性 (AMR) 対策推進月間の設定 ( 毎年 11 月 ) や応援大使を活用した普及啓発活動等を行うとともに医師等の専門職への情報発信や教育を担う AMR 臨床リファレンスセンター

html> ヒト動物等への対策を一体的に取り組んでいくワンヘルスについてはヒト医療分野及び動物医療分野の専門家から構成される薬剤耐性ワンヘルス動向調査検討会を開催し各動向調査データの総合的な分析評価を実施するための検討を開始する等その実現に向けて大きく前進国際協力については G7 伊勢志摩サミット G7 神戸保健大臣会合

14 まとめ薬剤耐性(AMR) 対策アクションプランに記載の取組のフォローアップについて全体的なまとめとして順調に進捗国民に対する普及啓発として薬剤耐性 (AMR) 対策推進月間の設定 ( 毎年 11 月 ) や応援大使を活用した普及啓発活動等を行うとともに医師等の専門職への情報発信や教育を担う AMR 臨床リファレンスセンターを設置し AMR に関する理解知識の促進に大きく貢献薬剤耐性へらそう! 応援大使 < 9amr.html> ヒト動物等への対策を一体的に取り組んでいくワンヘルスについてはヒト医療分野及び動物医療分野の専門家から構成される薬剤耐性ワンヘルス動向調査検討会を開催し各動向調査データの総合的な分析評価を実施するための検討を開始する等その実現に向けて大きく前進国際協力については G7 伊勢志摩サミット G7 神戸保健大臣会合 G7 新潟農業大臣会合等において各国の取り組みの経験を共有するとともに今後の方策を議論することで AMR 対策の推進に貢献 G7 伊勢志摩サミット < age3_ html> 薬剤耐性 (AMR) 対策アクションプラン 2016 National Action Plan on Antimicrobial Resistance National Action Plan on Antimicrobial Resistance

15 ( 別添 2) 14 薬剤耐性 (AMR) 対策普及啓発活動への賛同団体における取組 ( 平成 29 年 10 月 23 日現在 )

16 医療介護分野 (13 団体 ) 団体名団体の概要普及啓発に係る取組一般社団法人医薬品を正しく理解し適正に使用することの啓発活動を通じて人くすりの適正使用協の健康保持とQOLの向上に寄与することを目的に活動議会公益財団法人結核予防会全国保健所長会公益社団法人全国老人保健施設協会公益社団法人全日本病院協会公益社団法人日本医師会 1939( 昭和 14) 年に内閣総理大臣に賜った皇后陛下の令旨を奉戴し閣議決定により設立された公益法人薬の効かない多剤耐性結核を含む結核の診断治療に関する知識や技術を医学関係者に普及させるとともに国内外の状況や結核に関する知識を国民の皆様に正しく伝えるため全国の支部婦人団体と連携し次のような啓発活動に努めている 1. 普及啓発教育全国の保健所の保健所長をもって組織し保健所の連携と保健所 2. 動向調査監視相互の連携を図り公衆衛生の向上に寄与する事を目的として活動 3. 感染予防管理全国の介護老人保健施設の一致協力によって高齢者等が自立して生活できるよう地域社会の健全な発展を図るとともに保健医療サービス及び福祉サービスの質の向上確保に係る調査研究等を行いもって高齢者等の保健医療の向上及び福祉の増進に寄与することを目的とした公益社団法人全国の病院の一致協力によって病院の向上発展とその使命遂行に必要な調査等の事業を行い公衆衛生の向上地域社会の健全な発展に寄与 47 都道府県医師会の会員をもって組織する学術専門団体医道の高揚医学及び医術の発達並びに公衆衛生の向上を図り社会福祉を増進することを目的に医師の生涯研修に関する事項地域医療の推進発展に関する事項保険医療の充実に関する事項など様々な活動提言を行う中学高校におけるくすり教育の支援活動一般社会における医薬品リテラシーの啓発活動を展開この活動を通して医療者の指示により適正に医薬品が使用され AMR 対策に繋がると期待当協議会では 2014 年 2 月 18 日に中学生の母親の医薬品の適正使用に関する意識知識調査 ( ) を実施 2016 年 7 月 25 日付朝日新聞耐性菌抗生物質の飲み残しは厳禁という記事の中で当該調査の結果が紹介 ( ) 厚生労働省から結核治療における高度専門病院 ( 多剤耐性結核患者や治療が困難な患者を受け入れ外科治療等の高度専門医療を担う施設 ) の指定を受けている複十字病院による臨床研究と国内で発生した多剤耐性結核菌を集約しゲノム解析等を行っている結核研究所が協働してAMR 対策に寄与入院及び外来の結核患者一人ひとりに対するDOTS 手帳を使った服薬管理により多剤耐性結核対策を実施保健所病院薬局を含めたDOTSカンファレンスやコホート検討会等を開催し地域に応じた多剤耐性結核対策に寄与本協会が開催する研修会安全推進セミナーの実施電子書籍より良きケアを提供するための老健施設ハンドブックにおいて情報提供今後検討院内感染対策指針のモデル(2007 年 10 月 ) 日本医師会雑誌にて特集( 年計 4 回 ) 日本医師会雑誌特別号感染症診療 update (2014 年 10 月 ) 日本獣医師会との連携シンポジウム(2014 年 10 月 ~)2017 年 11 月 27 日開催予定人と動物の一つの衛生を目指すシンポジウム(2016 年 3 月 20 日 : 主催 : 厚生労働省共催 : 日本医師会日本獣医師会等 ) 第 2 回世界獣医師会世界医師会 One Health に関する国際会議 (2016 年 11 月 10 日 11 日 ) 15

17 16 公益社団法人日本看護協会保健師助産師看護師准看護師が自主的に加入し運用する看護職能団体であり都道府県看護協会との連携のもと看護職が教育研鑽に AMR 対策に関連する内容を教育 ( 感染管理認定看護師の養成教育及根ざした専門性に基づき看護の質向上を図ること安心して働き続けらび特定行為研修 ) に取り入れあわせて看護職へ広く情報発信を実施れる環境づくり人々のニーズに応える看護領域開発展開により人々の健康な生活の実現に寄与することを目的とする公益社団法人公益社団法人日本歯科医師会 1903 年 ( 明治 36 年 )11 月に設立され歯科医師の身分や業務を確立する歯科医師法の制定を目指し 114 名の歯科医師による大日本歯科医会として発足したのが始まりで 2013 年 ( 平成 25 年 )4 月 1 日に公益社団法人に移行我が国の歯科医師社会を代表する唯一の総合団体であり医道高揚国民歯科医療の確立公衆衛生歯科保健の啓発及び学術研修事業並びに歯科医学の進歩発展を図り国民の健康と福祉を増進する事業等を行っているまた国際的学術交流にも力を入れており世界歯科連盟 (FDI) に加盟し年次歯科大会には代表団を派遣そのほか政府関係の各種審議機関に参画するとともに歯科関係団体医療関係団体とも緊密な連携をとり我が国の歯科医療及び社会福祉の発展向上に努めている 1 日本歯科医師会雑誌 8 月号に歯科における耐性菌を増加させない抗菌療法 ( 東海大学医学部外科学系口腔外科教授金子明寛氏 ) を掲載 ( 平成 29 年 8 月 15 日付 Vol.70 No.5) 2 国立研究開発法人国立国際医療研究センター病院 AMR 臨床リファレンスセンターとの共催で AMR 対策歯科臨床セミナーを平成 30 年 2 月 4 日に企画し歯科診療に携わる医療従事者を対象とした薬剤耐性菌の現状についての周知及び抗菌薬の適正使用や基本的な感染対策の考え方について解説することを予定日本製薬工業協会研究開発志向型の製薬企業 72 社が加盟する任意団体で製薬産業に共通する諸問題の解決や医薬品に対する理解を深めるための活動国際的な連携など多面的な事業を展開国際製薬団体連合会 (IFPMA) の加盟協会として地球規模の疾患対策や発展途上国などにおける伝染病対策をはじめ世界の医療医薬に関わる諸問題に対応 AMR 対策の国の動き ( 抗微生物薬適正使用の手引きの作成検討状況など ) について情報共有するとともに製薬協総会 (10 月 19 日 ) において本件第 2 回会議 (10 月 23 日 ) の開催並びに 11 月が薬剤耐性 (AMR) 対策推進月間であることについて報告し会員企業に対し引き続きの取組を要請会員企業 2 社においては昨年に引き続き薬剤耐性対策応援の趣旨で適正使用院内感染予防等に関する情報提供 HP 開設しているまた会員企業 2 社は日本感染症学会総会学術集会など 7 つのセミナーシンポジウムに協賛し協力製薬協国際委員会においては会員企業内での耐性菌対策の普及啓発の取組を促進する観点から掲示用ポスターを作成し会員企業に配布した昨年 12 月にオープンした科学技術館におけるくすりの展示室 ( クスリウム ) の運営への関与の中で薬剤全般にかかる若年層への普及啓発の企画展示で耐性菌を含む感染症についても触れている

18 17 一般社団法人日本病院会 1951 年 6 月創立し病院の向上発展と使命の遂行を図り社会福祉増進に寄与するために医の倫理の確立と病院医療の質の向上を感染対策担当者のためのセミナープログラムにおいて実施目指して活動している医療法人を始め全経営主体が加入し日本の病院団体を代表する構成一般社団法人日本病院薬剤師会都道府県病院薬剤師会との連携のもと病院診療所介護保険施設に籍を有する薬剤師の倫理及び学術水準を高め質の高い薬物療法の確保を図ることにより国民の健康及び福祉の増進に寄与することを目的とする感染症対策に関し相当の知識と経験を有すると認められる薬剤師を感染制御認定薬剤師又は感染制御専門薬剤師として認定年 3 回病院診療所等に勤務する薬剤師を対象として感染制御専門薬剤師講習会を開催公益社団法人日本薬剤師会国民の厚生福祉の増進に寄与するため薬剤師の倫理的及び学術的水準を高め薬学及び薬業の進歩発展を図ることを目的に以下の事業を行う 1. 薬学及び薬業の進歩発展に関する事業 2. 薬業を通じて医薬品の適正使用等医療貢献に関する事業 3. 公衆衛生の普及指導に関する事業 4. 薬事衛生の普及啓発に関する事業 5. 地域医療への貢献並びに医療安全の確保に関する事業 6. 災害時等の医薬品の確保供給に関する事業 7. 都道府県薬剤師会等との連携協力及び支援に関する事業 8. 会員に対する年金給付等の特定保険業 9. 会員の福利厚生事業 10. その他会員を対象とした共益に関する事業 1. 抗菌薬の適正使用に係わる患者へ向けての啓発 2. 日本薬剤師会生涯学習支援システムにおいて薬剤耐性 (AMR) を抑制するための e- ラーニング資材の作成提供一般社団法人日本臨床衛生検査技師会臨床検査技師の職域団体平成 30 年 5 月 12 日 ~13 日開催の第 67 回日本医学検査学会において日韓における薬剤耐性菌 (AMR) の現状と題して日韓合同シンポジウムを開催予定

19 18 畜水産獣医療分野 (32 団体 ) 団体名団体の概要普及啓発に係る取組全国鮎養殖漁業組合連合会全国の鮎の養殖団体年 2 回 ( 懇話会総会など ) で医薬品医療機器等法等水産用医薬品の適正使用などの講習会等を実施全国開拓農業協同組合連合会全国漁業協同組合連合会一般社団法人全国動物薬品器材協会全国肉牛事業協同組合公益社団法人全国農業共済協会全国農業協同組合連合会畜産専門農協の全国連合会購買事業や販売事業またこれらを推進するための営農指導事業を実施担当者会議等において職員へ周知し巡回の際には生産者へ普及啓発を図るまた系統の情報誌においても会員生産者に情報提供をし普及啓発を実施全国のJF( 漁協 ) や連合会とともに協同して組合員の漁業経営と生活を守りそして青く美しい海と豊かな海の幸を次の世会員関係者を対象とした会議研修会等を通じて普及啓発を行うとともに代まで受け継ぐためさまざまな活動を展開しているよりよい地機関誌会報等でも周知を図る域社会を築くことそして組合員の経済的社会的地位を高めることを目的としている動物用医薬品等の円滑な流通と普及を図るとともに適切な情報の収集及び提供を行うことにより畜産の発展動物の保健衛生の向上及び公衆衛生の向上に寄与することを目的とする動物用医薬品等の販売業者が参加する団体肉用牛及び酪農経営者からなる事業協同組合であり組合員の相互扶助の精神に基づきその経済的地位の向上のため牛の預託事業資材の斡旋共同購入等の事業を実施隔月発行の全動薬協会報にて AMR 対策に関係する農水省からの通知を掲載販売員対象研修会(11 月 ) でのリーフレット配布説明地域ブロック会議等に農林水産省担当官を招き薬剤耐性に関する講演及び意見交換を行うなど組合員への普及啓蒙活動を実施農業共済組合連合会等を会員とする中央機関であり農業共済制度の円滑な運営と発展を目的としている畜産関係では組織内のネットワークを通じて関連資料を提供し全国の農業共済団体家畜共済制度に関連し産業動物獣医師確保対策や産業動物に周知獣医師を対象とした診療技術研修などを行っており診療技術家畜共済関連会議において資料配布等により周知予定情報誌家畜診療も発刊 JA グループの中で農畜産物の販売や生産資材の供給など経済事業を行う組織経済事業を通じて JA の事業をサポートし JA 組合員の農業振興経済的社会的地位向上に寄与することを目的に活動生産指導担当部署の獣医師への周知とそれを通じての普及啓発グループ内媒体等を通じての生産者と JA 組織内担当部署への情報伝達普及啓発

20 19 全国農薬協同組合全国の農薬卸業者で組織された中小企業等協同組合法に基づく協同組合広報誌により全組合員に周知農薬の安全使用安全防除を指導する農薬一声運動を始め講習会等を実施して安全対策に取り組んでいる一般社団法人日本の養殖魚を中心とした水産物の輸出拡大及び養殖業漁全国養殖魚輸出振興協総会会議等を通じて啓蒙活動及び普及活動を行っていく予定業の発展と地域活性化議会全国養鱒振興協会養鱒業者の全国団体 1960 年設立会員団体数 :20 研究機関の全国組織 : 全国養鱒技術協議会とも連携して協会主催の研修会等において普及啓発活動を行い末端会員にも周知を図る予定全国養鯉振興協議会養鯉業者の全国団体昭和 42 年施行平成 26 年改訂会員団体数 :12 研究機関の全国組織 : 全国養鯉業者とも連携して協会主催の研修会等において普及啓発活動を行い末端会員にも周知を図る予定全国酪農業協同組合連合会酪農専門農業協同組合の全国連として会員組合の組織運営指導生乳の広域流通乳製品類や食肉の製造販売また酪農家への技術情報や生産資材の提供など日本の酪農乳業の振興発展のため多様な事業を実施組合生産者の窓口となる部署の所場長に対して農水省の担当者を招聘して説明会を開催し周知を図る (11 月の薬剤耐性対策推進月間に向けて 10 月 28 日に開催 ) 定期的に開催される全支所課長会議等で説明し職員へ周知を図る飼料工場の内部監査時に社員に対して周知を図る各支所より会員及び生産者へ普及啓発を図る本会の会報及び技術情報誌に掲載し生産者へ普及啓発を図る公益社団法人畜産技術協会畜産に関する技術の向上発達国際協力及び国際交流の増進緬羊及び山羊の改良増殖の促進等を図り我が国畜産の健全な発展及び国民生活に不可欠な畜産物等の安定供給に寄与することを目的とする全国団体月刊誌畜産技術及び畜産技術に関する普及啓発書の発刊セミナーシンポジウムの開催を通じ情報の提供を行っている月刊誌畜産技術に適宜薬剤耐性対策に関する記事及び関連記事を掲載また日本食肉協議会地方競馬全国協会の補助事業等を活用し薬剤耐性対策に関する研修会の開催を通じ薬剤耐性対策の普及啓発活動を実施する予定

21 20 公益社団法人中央畜産会都道府県畜産会等及び畜産に関する中央団体と連携して経営指導をはじめ資金の供給情報の提供畜産に関する諸調査出版活動など畜産の幅広い分野で活動さらに最近の畜産物の国際化が進展する中で畜産の総合的中核的な団体としてインターネット等による情報提供にも努めている平成 21 年 4 月 ( 社 ) 全国家畜畜産物衛生指導協会と合併し変化する畜産経営の多様な期待に応えるべく広範なより専門性の高い業務に取り組んでいる平成 28 年度産業動物危機対応獣医療確保特別対策事業の中の危機管理強化講習会において平成 28 年 11 月から平成 29 年 1 月にかけて北海道宮城千葉岡山鹿児島の 5 か所において動物医薬品検査所より講師を招き薬剤耐性対策についての講演を産業動物臨床獣医師等を対象に実施一般社団法人中央酪農会議加工原料乳生産者補給交付金暫定措置法 ( 不足払い法 ) に基づき設立されている指定生乳生産者団体と酪農関係全国機関 ( 全中全農全酪連全開連農中全共連 ) を構成員とする酪農指導団体実施している主な事業内容は下記のとおり指定生乳生産者団体の行う生乳受託販売に関する指導あっせん等生乳の需給の安定及び国内生乳生産基盤の強化に関する事項生乳の需要の拡大に関する事項酪農業及び牛乳乳製品に関する国民への理解促進に関する事項生乳の品質の改善及び安全安心の確保に関する事項前各号の事業に関する資料情報の収集及び提供に関する事項平成 28 年 10 月 18 日に開催した平成 28 年度第 7 回指定団体全国連実務責任者会議に農林水産省より講師を招き薬剤耐性対策推進月間に向けて薬剤耐性菌対策等について講演と意見交換を行った一般社団法人日本 SPF 豚協会 1969 年設立 SPF 養豚に関する技術研究開発及び普及促進活動を目的とした全国団体 SPF 豚農場認定事業を実施毎年秋開催の協会主催 SPF 豚セミナーにおいて ( 今年は 11 月開催予定 ) 薬剤耐性対策についての情報提供普及啓発を予定また協会会報 ( 日本 SPF 豚協会だより季刊年 4 回発行 ) にて ( 次号は 2018 年 1 月発行予定 ) 会員及び関係者に情報提供し取組団体として普及啓発にかかる旨を告知随時掲載予定

22 21 一般社団法人日本科学飼料協会科学飼料に関する知識の普及及び技術の指導科学飼料の品質向上及び規格の維持科学飼料に関する事業の奨励科学飼料に関する研究及び調査関係官庁及び諸団体に対する意見具申及び連絡 7 月に会員社主催の畜産における薬剤耐性菌問題への対応等に関するシンポジウムを共催し薬剤耐性菌問題の現状や日本における取組について一部講演を担当公益社団法人日本獣医師会一般社団法人日本小動物獣医師会 1 平成 28 年 11 月 17 日に農林水産省等からの通知薬剤耐性対策行動計画の周知と動物用抗菌性物質製剤の慎重使用の徹底について及び愛玩動物医療分野における薬剤耐性対策についてを地方獣医師会を通じて全国の会員獣医師に周知を図った 2AMR 対策については平成 28 年 11 月 22 日に本会の小動物臨床委員会において普及啓発活動等の対応策を 12 月 14 日に産業動物臨床家畜共済委員会でも農林水産省担当官からの説明を受けた後同様に検討した平成 29 年度は "One Health" 推進特別委員会の中に薬剤耐性 (AMR) 全国 55 地方獣医師会 (47 都道府県 8 政令市 ) を正会員とする対策推進検討委員会を設置し犬猫等の診療における対応方策につ構成獣医師は公務員産業動物診療 ( 団体個人 ) 小動物いて検討するまた産業動物臨床家畜共済委員会では畜産現場に診療企業等獣医師の全ての職域に及んでいる本会の活おける抗菌剤の適正使用 (AMR 対策を含む ) について検討する動は獣医師道の高揚獣医事の向上獣医学術の振興普 3 平成 28 年 11 月日に北九州市で開催した第 2 回世界獣医師会 - 世及及び獣医師人材の育成を目的としている界医師会 "One Health" に関する国際会議 ( 日本医師会及び日本獣医師会を加えた4 者が主催 ) において世界及び国内における薬剤耐性 (AMR) 対策について議論した 4 平成 29 年 2 月 26 日に石川県で開催した獣医学術学会年次大会 ( 石川 ) において教育講演耐性菌を考えるを企画し参加者への理解醸成に努めた 5 本会会誌である日本獣医師会雑誌においては農林水産省の協力により平成 28 年 9 月号から動物用抗菌性物質を取り巻く現状をシリーズ企画として毎号掲載し周知徹底に努めている日本全国の小動物を診療対象とした開業獣医師の団体学術部獣医事部事業部などがあり獣医師向けの講習会の開学術部感染症委員会が会報誌やホームページに抗菌剤の適正使用催種々の啓発事業学校飼育動物支援活動などを行っていや薬剤耐性菌の現状についての解説記事を掲載し啓発しているる

23 22 一般社団法人日本食鳥協会食鳥産業における生産流通の改善消費の普及増進等を目的に昭和 35 年に設立種鶏孵卵から生産加工荷受け小売りまでを縦断的に包含し会員の国内生産に占めるシェアは 95% とその太宗を占める農水省消費安全局畜水産安全管理課の協力を得ながら中央地方の各種会合で薬剤耐性対策に関する情報を紹介一般社団法人日本植物防疫協会農作物の病害虫防除に関する全国の指導研究機関及び業界関係者を会員とする団体農薬の登録支援知識情報の普関連情報の収集に努め会員への周知を検討及啓発等植物防疫に関する広範な活動を推進〇平成 28 年 10 月 20 日薬剤耐性対策行動計画の周知と動物用抗菌性物質製剤の慎重使用の徹底についてを本組合 HP に掲載し組合員への周知啓蒙を行った協同組合日本飼料工業会飼料製造企業 47 社を会員とする協同組合会員は傘下に 73 工場を持つ〇薬剤耐性 (AMR) 対策推進国民啓発会議での各省団体の取組について以下の会議等で紹介した平成 28 年 11 月 8 日技術委員会平成 28 年 11 月 14 日職員ミーティング平成 28 年 11 月 17 日理事会平成 28 年 11 月 24 日中部支部会平成 29 年 1 月 19 日理事会 ( 諸外国の AMR 対策 ) 平成 29 年 3 月 16 日理事会 ( 抗菌性飼料添加物 ) 平成 29 年 5 月 25 日理事会 ( 抗菌性飼料添加物 ) 平成 29 年 8 月 31 日技術委員会平成 29 年 9 月 21 日理事会 ( 抗菌性飼料添加物 ) 〇今後農林水産省消費安全局の協力のもと勉強会等を開催する予定

24 23 公益社団法人日本動物病院協会動物病院と動物医療の充実のための継続教育事業動物病院と動物医療に関わる専門職の資格付与事業動物病院による地域社会への貢献を推進する事業アニマルセラピーの推進及び調査研究事業を公益目的事業とする動物病院の協会会員内外約 3,000 名に毎月送付している定期発送物への薬剤耐性対策関係資料を同封する本会が主催する講習会等において薬剤耐性対策に関する説明のための時間を設ける動物用医薬品等の開発改良及びその普及並びに調査研究農林水産省等からの通知等については会員所社に送付するとともに公益社団法人の成果の活用を図ることにより動物の衛生の向上を推進し協会 HPにも掲載また広報機関誌にて耐性菌対策に関する国内外日本動物用医薬品協会人と動物の共生の増進を通じて公衆衛生の向上に寄与するの情報を掲載し紹介これらの普及啓発活動については今後も継続しことを目的とした動物用医薬品製造販売業者等の団体て行うこととしている一般社団法人日本養鶏協会養鶏生産物の需給の安定消費の促進及び養鶏に関する情報の収集供給等を行いもって養鶏経営の安定に資するとともに国民食生活の向上と養鶏産業の健全な発展に寄与することを目的とする協会のホームページ協会の月刊誌週刊誌速報等を通じて情報を提供日本養鶏農業協同組合連合会畜産農家への配合飼料及び生産資材の供給会員に対して薬剤耐性対策における情報等の提供及び普及啓発を行う養豚専門の開業獣医師による団体で養豚獣医療生産現一般社団法人場の衛生レベルの向上に向けて取り組むとともに消費者に日本養豚開業獣医師協向けた養豚国産豚肉についての安全性についての周知を会実施昨年に引き続き会員に対して薬剤耐性菌及びその対策についての公的情報の普及啓発を行うとともに本年度は補助事業として AMR 対策事業を受託し特定飼料添加物に頼らない管理の実証試験及び先進的に特定飼料添加物無添加に取り組む優良事例を調査を行いそれらの情報をホームページなどで公表する

25 24 一般社団法人日本養豚協会養豚生産者の活動支援国産豚肉消費拡大活動種豚登録事業の実施国等に対する要請活動等生産者の集まる会合等において周知一般社団法人日本養蜂協会都道府県の区域を地区とする養蜂関係者が組織する団体会員数 47 団体平成 29 年 9 月から 12 月に全国 9 ヶ所で実施する当協会主催の地方大会においてみつばちの法定伝染病であるアメリカ腐蛆病予防動物用医薬品として平成 29 年 9 月に効能追加された抗生物質の適正な使用方法及び抗生物質の適正な管理を周知する説明会を実施する日本養鰻漁業協同組合連合会ウナギ養殖業の生産者団体安心安全で美味しいウナギの生産やウナギ資源の保全管理事会の際に関係資料を配布する他必要に応じてメール等で会員組理ウナギ消費の拡大等ウナギ養殖業の振興と発展を目的合会員組合員に対して情報提供する予定とした事業を行っている農場管理獣医師協会家畜の生産段階 ( 主に肉牛 ) における食の安全への取組を行っている過密飼育の解消をはじめとして飼育環境の改善により家畜にストレスを与えない飼育とワクチン接種を行うことによる病気の発生予防により動物用医薬品の使用低減を目指して活動関与する農場に向けて AMR 関連情報を普及啓発する農薬工業会国内の主要な農薬製造業者を中心として組織された任意団体関連情報の収集に努めていくとともに具体的な取組については必要に安全かつ持続的な農産物の生産に資することを基本方針とし応じ今後検討ている

資料 2-1 薬剤耐性 (AMR) 対策アクションプランに基づく施策のフォローアップについて ( 概要 ) 薬剤耐性 (AMR) 対策アクションプラン ( 平成 28 年 4 月 5 日国際的に脅威となる感染症対策関係閣僚会議決定 ) に記載の取組について昨年のフォローアップ以後の各府省における

資料 2-1 薬剤耐性 (AMR) 対策アクションプランに基づく施策のフォローアップについて ( 概要 ) 薬剤耐性 (AMR) 対策アクションプラン ( 平成 28 年 4 月 5 日国際的に脅威となる感染症対策関係閣僚会議決定 ) に記載の取組について昨年のフォローアップ以後の各府省における資料 2-1 薬剤耐性 (AMR) 対策アクションプランに基づく施策のフォローアップについて ( 概要 ) 薬剤耐性 (AMR) 対策アクションプラン ( 平成 28 年 4 月 5 日国際的に脅威となる感染症対策関係閣僚会議決定 ) に記載の取組について昨年のフォローアップ以後の各府省における取組状況と今後の取組方針を整理したもの ( 詳細は資料 2-2 を参照 ) 今後も 1 年に 1 度定期的にフォローアップを行う予定