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きよたつたかひ
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1 全国胃癌登録データコード説明書外科症例登録 ( 第 5 版 ) 2011 年 3 月日本胃癌学会登録委員会編 1

2 はじめにこの全国胃癌登録データコード説明書には,2011 年より行われる日本胃癌学会の全国胃癌登録で,2004 年外科症例の登録から使用する, 登録項目, データコードとその意義が記載してあります症例の登録から全国登録用データの作成までをサポートする登録ソフトが日本胃癌学会 HPより用意されていますので, 実際の登録作業はこのソフトを用いて行って下さいご不明な点は, 下記の日本胃癌学会登録委員会事務局までお問い合わせ下さい 2011 年 3 月 25 日日本胃癌学会登録委員会委員長梨本篤日本胃癌学会登録委員会事務局 ( 登録センター ) 新潟大学医歯学総合病院医療情報部赤澤宏平 TEL FAX akazawa@med.niigata-u.ac.jp 2

3 全国胃癌登録 ( 外科症例登録 ) データの定義と意味項目名, データコードとその定義を以下にまとめました手術所見, 病理所見, 総合所見などの分類と定義は,1999 年刊行の胃癌取扱い規約第 13 版 ( 日本胃癌学会編 ) を参照して下さい登録施設名診療科名登録ソフトでは, 初期設定時に登録した施設名が書き出されます 2 年度登録する症例の西暦年 (4 桁 ) です登録ソフトでは, 入力時にあらかじめ設定することができます 3 症例番号年度ファイル内における症例番号です 4 連結番号登録データの連結匿名化に用いる番号です 5 患者氏名登録ソフトに入力しても, 全国登録エクセルデータには書き出されません 6 性 M F 男女 7 ID 番号患者 ID 番号で, 登録ソフトに入力しても, 全国登録エクセルデータには書き出されません ( XXXXXX と出力されます ) 8 生年月日年齢 2001/3/24 などの日付型データの形式で入力して下さい年齢は自動的に計算されます登録ソフトに入力しても, 全国登録エクセルデータには書き出されません 9 治療開始年月日術前化学療法や非手術例などの治療開始日を入力して下さい 3

4 10 手術年月日 11 手術時年齢登録ソフトでは, 生年月日と手術年月日より自動的に計算されますので, 入力の必要はありません 12 生死 A 生存中 D 死亡 13 死因 ( 生死で死亡の場合 ) G 原病死 C 他癌死 O 他病死 U 不明 Z 手術関連 14 再発ありなし 15 再発種類 ( 再発ありの場合 ) H 血行再発 ( 肝肺骨 ) L リンパ節再発 N 局所再発 P 腹膜 U 不明 16 再発年月日 ( 再発ありの場合 ) 17 最終生存確認年月日死亡例では死亡年月日になります 18 生存期間日数生存月数手術年月日と最終生存年月日より自動的に計算されるので入力の必要はありません 4

5 19 疾患 P 初発胃癌 E 初発胃癌 (ESD 後 ) R 残胃癌 G GIST L 悪性リンパ腫 O その他の悪性腫瘍 P 初発胃癌および E 初発胃癌 (ESD 後 ) の場合胃癌個数 R 残胃癌の場合初回胃切除病変 B 良性病変 M 悪性病変 X 不明初発胃切除からの期間残胃の癌の存在部位 A 断端吻合部 S 断端縫合部 O 非断端部 T 胃全体 E 食道 D 十二指腸 J 空腸 G GIST の場合分類登録 R1 超低リスク R2 低リスク R3 中間リスク R4 高リスク L 悪性リンパ腫の場合分類登録 B cell リンパ腫 T cell リンパ腫 O その他の悪性腫瘍の場合その他の悪性腫瘍名平滑筋性腫瘍神経性腫瘍 20 化学療法術前術中術後ありなしありの場合術前化療日術後化療日 5

6 21 免疫療法ありなしありの場合免疫療法開始日 22 放射線治療ありなしありの場合放射線療法開始日 23 占居部位占居部位の 3 領域区分を浸潤順位に従って入力します U M L T E 胃上部胃中部胃下部胃全体食道 D 十二指腸不明 24 占居部位周在性占居部位の断面区分を浸潤順位に従って入力します L 小弯 G 大弯 A 前壁 P 後壁 C 全周不明 25 最大腫瘍径腫瘍の最大径を mm の単位で入力します 26 D リンパ節郭清程度です 0 D0 1 D1 2 D2 3 D3 a D1+α b D1+β X 不明 6

7 27 手術の到達法手術における到達法種類を入力します A 開腹のみ C 開胸開腹 ( 連続 ) N 開胸開腹 ( 非連続 ) D 非開胸横隔膜切開 ( 開腹横隔膜切開 ) S 胸骨縦切開 L 腹腔鏡腹腔鏡補助 O Z その他非手術 28 手術の種類 DG 幽門側胃切除術 TG PG PP LE SR MR AN ST EL OT 胃全摘術噴門側胃切除術幽門保存胃切除術胃局所切除術胃分節切除術胃粘膜切除術ポリペクトミー吻合術胃瘻腸瘻造設術試験開腹 ( 単開腹 ) 術その他 29 合併切除臓器 1-4 登録ソフトでは4つまで入力できます N 合併切除なし P S C M D E H G A K J W 膵尾側脾横行結腸横行結腸間膜横隔膜胸部食道肝胆嚢副腎腎小腸腹壁 7

8 R V Y Z O X 卵巣門脈 Appleby 手術膵頭十二指腸切除その他不明 30 再建術式パウチ吻合については入力しません B1 Billroth I 法 B2 Billroth II 法 RY Roux-en-Y 法 IP 空腸間置法 EG 食道残胃吻合 PP 幽門保存胃切除術 DT ダブルトラクト法 OT その他非手術 31 組織型分類主要な組織型を 1 つ入力します PAP pap ( 乳頭腺癌 ) TB1 tub1 ( 高分化型管状腺癌 ) TB2 tub2 ( 中分化型管状腺癌 ) SOL por1 ( 充実型低分化腺癌 ) NON por2 ( 非充実型低分化腺癌 ) SIG sig ( 印環細胞癌 ) MUC muc ( 粘液癌 ) ASQ Adenosquamous carcinoma ( 腺扁平上皮癌 ) SCC Squamous cell carcinoma ( 扁平上皮癌 ) CND Carcinoid tumor ( カルチノイド腫瘍 ) MIS Miscellaneous carcinoma ( その他の癌 ) SCM 肉腫 TUM その他の腫瘍 OTH その他の良性疾患不明 8

9 32 ly リンパ管侵襲不明 0 ly0 1 ly1 2 ly2 3 ly3 33 v 脈管侵襲不明 0 v0 1 v1 2 v2 3 v3 34 病理深達度病理所見の深達度を入力します MM M SM SM (SM1,SM2 を含みます ) MP SS SE SI MP SS SE SI 不明 35 病理 N 病理所見のリンパ節転移の程度を入力します 0 pn0 1 pn1 2 pn2 3 pn3 X pnx ( 不明 ) 36 CY 腹腔細胞診 0 CY0 ( 癌細胞陰性 ) 1 CY1 ( 癌細胞陽性 ) X CYX ( 施行せず ) 9

10 37 総合肉眼型総合所見の肉眼型を入力します 1E 2A 2B 2C 3E B1 B2 B3 B4 0 I 型 0 IIa 型 0 IIb 型 0 IIc 型 0 III 型 1 型 2 型 3 型 4 型 B5 5 型 ( 分類不能 ) 38 O 型亜分類総合所見が複合型の表在型である場合,+ の次に下記の肉眼型を入力します 1E 0I 型 2A 2B 2C 3E 0IIa 型 0IIb 型 0IIc 型 0III 型 39 総合深達度総合所見の深達度を入力します MM M SM SM(SM1,SM2 を含みます ) MP SS SE SI MP SS SE SI 不明総合所見の深達度について ( 例 ) 確実な T4 にもかかわらず, 合併切除を行わなかったために SE と診断された場合は SI を入力します 10

11 40 T4 臓器 1-3 総合所見で T4 の場合に入力しますなし P 膵臓 S 脾臓 H 肝臓 C 横行結腸 M 横行結腸間膜 D G A K J W O 横隔膜胆嚢副腎腎臓小腸腹壁その他 41 総合 N 総合所見のリンパ節転移の程度を入力します 0 fn0 1 fn1 2 fn2 3 fn3 X fnx( 不明 ) 総合所見のリンパ節転移の程度について ( 例 )sn3 にもかかわらず,D1 手術を行い pn1 と診断された場合 3 を入力します 42 総合 H 総合所見の肝転移の程度を入力します 0 fh0 1 fh1 X fhx( 不明 ) 43 総合 P 総合所見の腹膜播種性転移の有無を入力します 0 fp0 1 fp1 X fpx 11

12 44 総合 M 総合所見の遠隔転移の有無を入力します 0 fm0 1 fm1 X fmx( 不明 ) 45 遠隔転移部位 M1 のときはその部位を入力しますなし不明 N S L B K P H M O リンパ節 (LYM) 皮膚 (SKI) 肺 (PUL) 骨髄 (MAR) 骨 (OSS) 胸膜 (PLE) 脳 (BRA) 髄膜 (MEN) その他 (OTH) 46 JGCA fstage ( 自動計算 ) 総合所見の進行度登録ソフトでは自動計算により表示されます 47 fpm 総合所見の口側切除断端における癌浸潤の有無を入力します - PM(-) 口側断端陰性 + PM(+) 口側断端陽性 X PMX ( 不明 ) 48 fdm 総合的評価による肛側切除断端における癌浸潤の有無を入力します - DM(-) 肛側断端陰性 + DM(+) 肛側断端陽性 X DMX ( 不明 ) 49 総合根治度総合所見の根治度を入力します A 根治 A B 根治 B C 根治 C 不明 12

13 50 リンパ節郭清個数病理所見のリンパ節郭清個数を入力します 51 リンパ節転移個数病理所見のリンパ節転移個数を入力します 52 総合 T 総合所見の T 登録ソフトでは, 自動計算されます 53 TNM_N TNM 分類の N 登録ソフトでは, 転移リンパ節の個数により自動計算されす 54 TNM_M TNM 分類の M 総合 H または総合 P または総合 M が 1 の場合,TNM 分類の M は自動的に 1 となりますそれ以外の場合は TNM 分類の M は手入力になります 56 TNM_Stage ( 自動計算 ) TNM 分類の進行度登録ソフトでは自動計算により表示されます 13

14 全国胃癌登録データコード説明書外科症例登録 ( 第 5 版 ) 胃癌取扱い規約第 13 版対応 2011 年 3 月 25 日刊行日本胃癌学会登録委員会編委員長梨本篤新潟県立がんセンター新潟病院外科委員赤澤宏平新潟大学医歯学総合病院医療情報部 ( 五十音順 ) 磯部陽国立病院機構東京医療センター外科小田一郎国立がん研究センター中央病院消化管内視鏡科片井均国立がん研究センター中央病院外科上西紀夫公立昭和病院院長小寺泰弘名古屋大学医学部消化器外科瀬戸泰之癌研究会有明病院外科辻谷俊一九州大学大学院消化器総合外科林健一山形県立河北病院外科宮代勲大阪府立成人病センター外科登録委員会事務局 ( 登録センター ) 新潟大学医歯学総合病院医療情報部 TEL FAX akazawa@med.niigata-u.ac.jp 赤澤宏平 14

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