私たち 独立行政法人国立病院機構大阪医療センターの職員は 1) 医療に係わるあらゆる人々の人権を尊重します 2) 透明性と質の高い医療を 分け隔て無く情熱をもって提供します 3) 医学の発展に貢献するとともに良き医療人の育成に努めます 4) 常に向上心をもって職務に専念し 健全な病院運営に寄与します

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2 私たち 独立行政法人国立病院機構大阪医療センターの職員は 1) 医療に係わるあらゆる人々の人権を尊重します 2) 透明性と質の高い医療を 分け隔て無く情熱をもって提供します 3) 医学の発展に貢献するとともに良き医療人の育成に努めます 4) 常に向上心をもって職務に専念し 健全な病院運営に寄与します 1) 政策医療の推進 基幹医療施設としての がん 循環器病 を中心とする高度総合医療の実施 近畿ブロック拠点病院としての HIV/AIDS 先端医療開発センターの推進 西日本災害医療センター (3 次救急医療と災害医療の受入 ) 専門医療施設 (1 肝疾患 2 内分泌疾患 3 腎疾患 4 血液疾患 5 成育医療 6 骨運動器疾患 7 免疫 アレルキ ー疾患 8 感覚器官疾患 ) 2) 高度先進医療への貢献 技術開発 ( 先進的医療の基盤となる技術の研究開発とその臨床応用の確立 ) 臨床研究 ( 政策医療に必要な臨床研究を主体とした病因の解明 診断治療法の開発等の臨床並びにその基礎となる研究を実施 ) 臨床試験の推進 ( 医学の進歩や新薬開発の国際貢献の見地から わが国の治験を含む臨床試験の円滑な実施と臨床研究の管理と支援を統括 ) 3) レベルの高い医療人の育成 卒前教育 ( 医療技術系教育施設と連携した教育活動と実習生の受入 ) 卒後研修 ( 初期臨床研修医及び後期臨床研修医 専修医 等 卒後の医療技術者の育成 ) 専門職の育成 ( 卒後研修修了者に対する専門員としての育成 ) 4) 情報開示と情報発信 法の遵守と診療情報諸記録開示の運用 診療等の医療情報等に係る多様な情報の提供と発信

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60 平成23年度Cancer Board実施状況 平成23年度CPC実施状況 病理医と臨床スタッフが集まって 臨床 と当院医師が 患者様の治療経過を共有で 経過や検査データと病理解剖の結果を検討 きる治療計画表である 普段の投薬や診療 する会議を臨床病理検討会 CPC と呼ぶ はかかりつけ医が行い 専門的な治療や検 CPCでの議論を通じて疾患の理解を深め 査が必要な場合は当院が行う 連携パスを 診断 治療の向上を目指す 当院で行われ 活用することで 当院とかかりつけ医が協 る病理解剖の多くはがん症例である 力し 患者様の視点に立った安心で質の高 がん地域連携パス 平成21年9月からス い医療体制の構築を目指す 患者様にも待 タートしたがん地域連携パスは 合計111 ち時間や通院時間の短縮や ご自身の治療 件となった 連携パスとは かかりつけ医 計画や経過の把握 かかりつけ医の手厚い 42

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194 2 転倒転落対応グループ 4 与薬グループ 3 ドレーンチューブグループ 専門 認定看護師等会議 概要 高度化 専門分化が進む医療現場における 看護ケアの広がりと看護の質の向上を目的 に 日本看護協会での資格認定制度が発足し 現在 専門看護師は11分野 認定看護師は21 分野がある また HIVや治験等の専門分野 ではコーディネーターも活動している 当院 でも年々専門 認定資格取得者が増え 平成 18年に専門 認定看護師等会議が発足し 下 記の目的 目標で活動している Ⅰ 目的 大阪医療センターにおける専門 認定看護師等および 看護職員の看護の質向 上に寄与する Ⅱ 目標 1 看護の質向上に貢献できる各専門分野 でのモデル役割の実践 2 各専門分野における活動の可視化 3 組織人としての専門 認定看護師等の 管理観 倫理観の確立 4 専門職としての継続的な自己研鑚 174

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232 診 療 業 務 がんサポートチーム 緩和ケアチーム がんサポートチームは2004年設立の院内横 定 道川綾加 緩和ケア認定 斎 断的緩和ケアコンサルテーションチームであ 藤明音 緩和ケア認定 井出恭子 り がん患者および家族の抱える様々な苦痛 がん性疼痛看護認定 に対する緩和 支援 主治医 病棟看護師な 薬剤師 宮城和代 専任 がん専門薬剤師 どプライマリーチームの支援を緩和ケア専門 槙原克也 がん専門薬剤師 医 認定看護師 専門薬剤師など多職種から MSW 渡辺真弓 松崎千幸 なるメンバーで行っている また 医療者教 栄養士 浦田正司 栄養管理部 NST 育 患者 家族啓発イベント支援を行った 心理療法士 森田眞子 臨床心理室 1 構成メンバー 所属 2 平成23年度実績 医 師 廣常秀人 室長 精神科科長 里 見絵理子 専従 臨床腫瘍科 緩和 ① がんサポートチーム介入 入院がん患 者支援 ケア内科医員 青野奈々 専従 平成23年度は 専従医師である緩和ケ 緩和ケア内科医員 楠木重範 小 ア医が1名から2名に増員になり また 児科医員 山路和弘 精神科医員 院内での緩和ケア支援依頼が急増した 看護師 上田純子 専従 外来副師長 がん 診断早期からの緩和ケアのQOLや予後 性疼痛看護認定 尾池真理 外来 への良い影響がある というがん診療ス 副師長 がん性疼痛看護認定 四 タッフの中で認識された結果である 方文子 外来副師長 乳がん看護認 212 図表

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236 診 療 業 務 臨床心理室 概 要 心理相談 2007年7月より臨床心理室は ①病院の理 2011年度 新規に導入された心理相談数は 念に基づく事業であること ②質の高い医療 120件で そのうち感染症内科からの依頼が の提供に貢献すること ③疾患と心理状態の 75件で最多であった ついで精神科8件 小 関連が研究されていること ④医療者 患者 児科およびがんサポートチーム5件の順であ 関係と保健行動との関連で医療の効果が左右 った すること ⑤診療科間のサービスの格差をな くすことの5点の目的や理由により 全診療 科の患者やその家族等に対応可能な臨床心理 室として再編された 昨年度より常勤臨床心 理士3名 非常勤臨床心理士2名 エイズ予 防財団リサーチレジデントの臨床心理士2 名 遺族相談員の臨床心理士の8名体制とな 2008年度/2009年度/2010年度の心理相談件 った 活動報告 数 1回50分間 は 月平均はおよそ200回/ スタッフ 232回/295回であったが 2011年度は月平均 臨床心理室長 廣常秀人 兼精神科科長 およそ310回と増加した 表1参照 のべ心 常勤スタッフ 仲倉高広 森田眞子 安尾 理相談件数は37,2 5回であった また 血友病でHIV感染症の遺族相談も数 利彦 件受け付けた 非常勤スタッフ 大谷ありさ 藤本恵里 リサーチレジデント 宮本哲雄 鍛治まどか 表1 心理相談総数 2 0 1 1/2 0 1 0/2 0 0 9年度 遺族専門家相談員 西川歩美 主な業務内容 心理相談 心理検査 各診療科 チームとのリエゾン コンサル テーション 臨床心理室内のカンファレンス 臨床心理室運営会議 実習受け入れ 近畿ブロック管内のメンタルヘルス相談 心理検査 1 通常の心理検査 主に各診療科から依頼を受けて行う 時 各種研修の企画 運営 研究活動 に心理士の判断で行われるものを含む 通 著書 学会発表 講演 研修講師 常の心理検査については 2011年度の検査 各種委員会 プロジェクトへの参与 数は179件であった 診療科別では 脳外 科からの依頼が101件で最多であり 次い 活動状況 で感染症内科が40件 精神科が20件であっ 216

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