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1 人 間 看 護 学 研 究111-9(13) 1 研 究 ノー ト 救 命 救 急 セ ンタ ー に お いて看 護 師 が認 識 す る 仕 事 に対 す る他 者 か らの承 認 1)滋 目的 本 田 可 奈 子1) 賀 県立 大学 人 間看護 学部 看 護 師 に対 す る他 者 か らの 承 認 は 職 務 満 足 と関 連 す る こ とが 示 され て い る 救 命 救 急 セ ンタ ー にお け る看 護 師 の 仕 事 に対 す る 承 認 の 内 容 か ら 救 命 救 急 セ ンタ ーで 看 護 師 が 認 識 す る承 認 の 特 徴 を 明 らか にす る 方法 救 命 救 急 セ ン タ ーの 勤 務 経 験 が3年 以 上 の 看 護 師 で 事 前 に研 究 の 承 諾 が 得 られ た名 に半 構 成 的 質 問 紙 を 用 いた 面 接 調 査 を 行 っ た 調 査 内 容 は 職 場 の 他 者 か ら仕 事 で 認 め られ る こ とで 自 己を 肯 定 的 に と らえ る こ とが 強 化 され 仕 事 に対 して 動 機 づ け られ た こ と 及 び性 別 年 齢 看 護 経 験 年 数 救 命 救 急 セ ン タ ーで の 看 護 経 験 年 数 職 位 の 個 人 的 要 因 と した 分 析 は 面 接 内 容 か ら逐 語 録 を 作 成 し 看護 師 が認 識 す る他 者 か らの 承 認 の 内容 を抽 出 し コ ー ド化 カ テ ゴ リー化 した また 分析 に あ た っ て はス ーパ ーバ イ ズを 受 けた 研 究 対 象 者 へ の 倫 理 的 配 慮 は 研 究 の 参 加 は任 意 で あ る こ と 収 集 した デ ー タ は研 究 の み に使 用 し匿 名 性 を 保 証 した A大 学 研 究 倫 理 審 査 委 員 会 の承 認 を得 て行 った 結果 対 象 者 はヵ 所 の 救 命 救 急 セ ンタ ー に従 事 す る看 護 師19名 で 男 性3名 女 性1名 で あ った 年 齢 は2歳 一44歳 看 護 師経 験 年 数 は年 一22年 三 次 救 急 医療 経 験 年 数 は4年 一年 職 位 は主 任 が5名 看護 師 が14名 で あ った 調 査 よ り 承 認 に関 して41個 の コ ー ドが抽 出 され 機能 的 に サ ブカ テ ゴ リー カ テ ゴ リー化 した 結 果14の サ ブ カ テ ゴ リー 5つ の カ テ ゴ リー に分 類 され た 上 司 か らの 信 頼 と尊 重 は 上 司 が 尊 重 して くれ る な ど の サ ブ カ テ ゴ リー で 後 輩 か らの 信 頼 は 後 輩 が 自分 を 目標 に し て くれ る 後 輩 が こ こ ろを 開 いて くれ る な どの サ ブ カ テ ゴ リー 同 僚 か らの承 認 と受 容 は 同 僚 が 受 け入 れ て くれ る な どの サ ブ カ テ ゴ リー 先 輩 か らの承 認 と受 容 は 先 輩 が 自分 の 成 長 を 認 め て くれ る の サ ブカ テ ゴ リー 医 師 か らの 信 頼 は 医 師 が 仕事 で た よ り に して くれ る な どの サ ブ カテ ゴ リーで 構 成 され た 考察 他 者 か らの 承 認 の コ ー ドの 中 で 上 司 や 同 僚 医 師 か ら は仕 事 に対 す る承 認 が 後 輩 か らは 自分 に 心 を 開 い て くれ る こ と 先 輩 か ら は成 長 を 認 め て くれ る こ とな ど職 場 の 人 間 関 係 に よ って 特 徴 的 な 承 認 の 内容 が見 られ た ま た 一 番 コ ー ドが 多 か ったの は上 司 か らの承認 と 後 輩 か らの承 認 の コー ドで あ っ た これ は 看 護 師 の 仕 事 に対 す る動 機 づ け に上 司 の 承 認 が 重 要 な 因 子 で あ る と と も に 後 輩 か らの 承 認 は客 観 性 と仲 間 と して 情 緒 的 な 安 定 を 後 輩 か ら求 め て い る と考 え られ た キ ー ワー ド Recognition recognizes Kanako "The behavior in a critical from care the others 12年9月日 連 絡 先:本 所:彦 work which a nurse 1.緒 of Shiga Prefecture 受 付 13年1月9日 田可 奈 子 滋 賀 県 立 大 学 人 間看 護 学 部 住 to the center Honda') University 救 命 救 急 セ ン タ ー,承 認,看 護 師 根 市 八 坂 町2500 honda nurse.usp.ac.jp 受理 言 看 護 師 の 全 国 平 均 離 職 率 は 年 で 常 勤 看 護 職 員 11.0% 新 卒 看 護 職 員 は8.1%1)と 前 年 比 よ り減 少 して い る しか し 厚 生 労 働 省 に よ る と11年 の 時 点 で 全 国 で 約5,000人 の看 護 師 が 不 足 して い る とさ れ2) ま だ ま だ看 護 師 は充 足 して い る とい い難 い 看護 師 の 離 職 を 防止 し 職 場 に定 着 す る(職 場 継 続)意 思 を 促 進 す る

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3 救 命 救 急 セ ンタ ー に お い て看 護 師 が認 識 す る仕 事 に対 す る他 者 か らの承 認 と した 4.研 表1 究機関 5.分 参加者属性 年代 ID 下 旬 9月 末 析方法 A B 40 C 分 析 の 最 終 目標 を分 類 命 名 に お き 以 下 の 手 順 で 分 D 析 を お こ な っ た 研 究 参 加 者 ご と にICレ コ ー ダ ー で 記 E 40 F G 述 文 は一 内 容 ご と に分 け 救 命 救 急 セ ン タ ー に従 事 す る H 看 護 師 が 認 識 す る他 者 か らの 承 認 を 表 して い る状 況 I を過 度 に 抽 象 化 せ ず 抽 出 した そ れ を 類 似 性 相 違 性 に J 従 って 分 類 し コ ー ド化 した 各 コー ドか ら 内 容 の類 K L M N 録 した 面 接 内 容 か ら逐 語 記 録 を作 成 した 逐 語 記 録 の記 似 性 に よ って ま と めて グ ル ー プ に分 け グル ー プ に含 ま れ る コー ドの 内容 の共 通 点 を忠 実 に反 映 した名 称 をっ け カ テ ゴ リー と した さ らに カ テ ゴ リー を 内 容 の 共 通 した 0 もの に よ って ま と め 名 称 を っ け 最 終 的 に上 位 カ テ ゴ P 40 リー と した 面 接 内 容 記 録 お よ び結 果 は研 究 参 加 者 へ Q 面 接 の逐 語 録 を提 示 して そ の内 容 にっ い て意 見 を求 め た R S 分 析 は 質 的 研 究 の経 験 を もっ指 導 者 か ら継 続 的 な ス ー パ ー バ イ ズを 受 け 妥 当性 を高 め るよ う に努 め た V.倫 看護師 経験年数 救命救急 センター 経験年数 役職 22 主任 主任 主任 副 主任 in in 副 主任 ユニットの長 の次 点 にあ る管 理 職 を主任 その 次点 を副 主任 と呼 称 を統一 した 2.救 理 的配 慮 性別 男 女 女 男 女 女 女 男 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 平 成年月 3 命 救 急 セ ンタ ー にお いて 看 護 師が 認 識 す る 仕 事 に 対 す る 他 者 か ら の 承 認(表2) 研 究 参 加 者 に は 調 査 目 的 方 法 参 加 の 自 由意 志 プ ライ バ シ ー保 護 匿 名 性 とデ ー タの機 密 性 は保 持 され 機 能 的 に サ ブ カ テ ゴ リ ー カ テ ゴ リー 化 し た 結 果14の る こ とを 口頭 と文 書 で 説 明 し同意 を得 遵 守 した な お ブ カ テ ゴ リ ー 最 終 的 に 上 司 か ら の 信 頼 と尊 重 後 本 研 究 は A大 学 研 究 倫 理 審 査 委 員 会 の承 認 を 得 て 実 施 輩 か ら の 信 頼 同 僚 か ら の 承 認 先 輩 か ら の 承 認 した 医 師 か ら の 信 頼 の5っ 調 査 よ り 承 認 に 関 して41個 の コ ー ドが 抽 出 さ れ の カ テ ゴ リー に分 類 さ れ た そ れ らの 結 果 は 上 位 カ テ ゴ リー を IV.結 1.研 リー を 果 究 参 加 者(表1) 示 した ま た 代 表 的 な 研 究 参 加 者 の語 り は斜 体 で 示 した 示 した 研 究 参 加 者 は救 命 救 急 セ ン タ ー に 従 事 す る 看 護 師19名 で 男 性3名 あ っ た 1名 サ ブ カ テ ゴ コ ー ドを で 囲 ん で 以 下 に 示 す と と も に カ テ ゴ リー の 内 容 を 表2に 研 究 参 加 者 を 表1に サ 女 性1名 で は ユ ニ ッ トの 責 任 者 で あ り 内 容 が 他 と 異 な る こ と が 多 く 除 外 す る こ と と した 年 齢 は2歳 か ら 44歳 で 年 齢 の 分 布 は代 が5名 1) 上 司 か ら の 信 頼 と尊 重 こ の カ テ ゴ リ ー は 以 下 の2っ の サ ブ カ テ ゴ リ ー か ら構 成 さ れ た 代 が11名 40代 が 4名 で あ っ た 看 護 師 の 経 験 年 数 は年 一22年 救 命 救 こ こ で は い い 看 護 を して い る と思 う 仕 事 の 結 果 が 一年 で あ っ た 勤 務 し で た こ と を 肯 定 的 に 伝 え て くれ る 自分 を 必 要 と して い 救 急 外 来 と手 術 室 兼 任 る こ と を 伝 え て くれ る 上 司 に た よ り に し て い る と い わ 急 セ ン タ ー で の 経 験 年 数 は4年 て い る セ ク シ ョ ン はICUが名 が4名 救 急 外 来 が3名 救 急 病 棟 が2名 で あ っ た 職 上 司 に 仕 事 を 認 め られ る れ る と 直 接 上 司 が 本 人 に 承 認 の 言 葉 を 伝 え て い た 位 は セ ク シ ョ ンの 責 任 者 の 次 点 次 々 点 に あ た る 主 任 副 主 任 が5名 チ ー ム リー ダ の役 割 で あ る ス タ ッフ ナ ー ス が14名 で あ っ た 面 接 所 要 時 間 は 平 均22分 で あ っ た 師長が あのはっきりと私に対して辞めてほしくない といってくださったのと ず ご ぐ私 の頑張っていること を みているというふに 言 ってく だ って あ の 私 か辞め たいといったときに辞めて欲しくないという言葉じゃな くて 私は さん を手放す気はないといって 下 さ った 言

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9 Res Nurs Health, 15, 5-, ) Blegen, M. A. : Nurses' job satisfaction: A meta-analysis of related variables, Nursing Re sesarch, 42( 1), 3-41, ) Maslow, A. H. : Motovation And Personality, 11) Benner, P. : From Novice to Expert ; Excelle nce and Powe in Clinical Nursing Practice, Menlo Park, California: Addison-Wesley Publishing Company, 5) Herzberg F. : Work and the nature of man, 19. / ) Abualrub. RF, AL-ZARU, I. M. : Job stress, reco gnition, job performance and intention to stay atworkamong Jordanian hospital nurses, Journal of Nursing Management, 22-23, 08. 8) Blegen, M. A, Goode C. J, et al : Recognizing staff nurse job performance and achievements,

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