介護給付適正化事業について
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- めぐの なぐも
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1 平成 30 年度水戸市介護給付費適正化事業実施計画 1 目的介護保険給付は, 高齢化の進展に伴うサービス利用者の増加等により, 給付費が増加する中, 受給者が真に必要な介護サービスについて, 事業者が法令等に従って適切に提供しなければならない このため, 本計画は, 第 4 期 茨城県介護給付適正化プログラム を踏まえ, 県と連携した介護給付費適正化事業を戦略的に取組むことにより, 適切なサービスの確保と, 介護保険制度に対する信頼感を高めることにより, 持続可能な介護保険制度の構築に資することを目的とする 2 水戸市第 7 期高齢者保健福祉計画 介護保険事業計画における位置づけ第 7 期計画における, 介護給付費適正化事業の位置づけについては, 次のとおり 基本方針 4 介護 福祉サービスの充実具体的施策 4 介護サービスの質の向上 目標指標 現状値項目 2018 年度 2019 年度 2020 年度 (2016 年度 ) 要介護状態区分 ( 要介護度 ) の平均値職能団体との連携によるケアプラン点検の実施件数 件 50 件 50 件 主な取組 事業名 介護給付適正化事業 事業内容 認定調査及び審査判定に係る要介護認定の適正化 新職能団体との連携によるケアプラン点検の実施 事前申請による書類審査や改修後の事後調査等による住宅改修等 の点検 国保連合会介護給付適正化システム の活用による医療情報との 突合と縦覧点検 介護サービス利用者に対する定期的な介護給付費通知の交付 ( 水戸市第 7 期高齢者保健福祉計画 介護保険事業計画 ( 計画書 76~102 ページ抜粋 )) 3 推進すべき事業項目 (1) 要介護認定の適正化 (2) ケアプラン点検 (3) 住宅改修等の点検 1
2 ア住宅改修の点検イ福祉用具貸与の点検ウ福祉用具購入の点検 (4) 医療情報との突合 ( 国保連介護給付適正化システムの活用 ) (5) 縦覧点検 ( 国保連介護給付適正化システムの活用 ) (6) 介護給付費通知 4 事業項目の実施内容 (1) 要介護認定の適正化ア認定調査票の全数チェック, 点検 ( 随時 ) イ認定調査員対象の研修実施 ( 年 1 回,2 月から3 月頃 ) ウ認定調査に関する機関紙の発行 ( 年 2 回,6 月 3 月 ) エ認定調査員に市職員が同行し, 調査状況の確認 ( 年 1 回,10 月 11 月頃 ) (2) ケアプラン点検アケアプラン点検の基本方針ケアプラン点検は, 職能団体との連携を図るとともに, 専門委員制度を活用しながら, 提出されたケアプランを検証し, 技術的助言によりケアマネジャーの資質の向上を図る なお, 規則で定める回数以上の生活援助中心型の訪問介護の利用に係るケアプランについては, 平成 30 年 9 月 10 日付介護第 794 号規定回数以上の生活援助中心型サービスに係るケアプランの届出について ( 通知 ) ( 別紙 ) のとおり取扱うものとする イ取り組みの方法原則として, 次の手順のとおり取組むものとする 1 関係書類の提出依頼水戸市は, 事業者に対して, ケアプラン点検に係る関係資料の提出を依頼する 2 関係帳票類のマスキング作業及び送達水戸市は, 事業者から提出された書類に対して個人情報 ( 氏名 住所 ( 町名を除く ) 電話番号 印影 生年月日 ( 年齢を除く ) 等 ) についてマスキングを施し, ヒアリングを実施する概ね1 週間前までに, 水戸市居宅サービス計画等適正化専門委員 ( 以下 専門委員 という ) に送付する 3 事業所へのヒアリング水戸市は, 事業所への訪問を前提として, 提出された内容の質問等を実施する この場合の出席者は, 事業所の職員のほか, 専門委員及び市職員 ( 計 3 名以内 ) とする 4 ヒアリングの方法ヒアリングは, ケアプラン1 件について2 時間以内 ( うち,30 分程度は事業所らの質問に対応するものとする ) とする また, 事業所からの求めにより, 他の事業所との併合により実施することを妨げないも 2
3 のとする ( 個人情報への対応に準じて取り扱う ) 5 ヒアリングの内容検証水戸市は, ヒアリングの際の指導内容に基づき通知を作成する なお, 専門委員は, 事業所への送付に先立ち, その内容を確認する 6 事業者への結果報告 ( 指導を含む ) 水戸市は, 結果について事業者に対して報告する なお, 事業者に対しては, ケアプラン点検を受けての意見等を文書 ( 振り返りシート ) により回答を求める 7 事業所からの回答水戸市は, 事業所から, 回答があった時は, 専門委員に対して, その内容 ( 個人情報に係る部分を除く ) を通知する 8 事業評価水戸市は, 適切な時期に本事業の実施についての評価を行う (3) 住宅改修等の点検 ( 福祉用具貸与 福祉用具購入を含む ) 住宅改修等の点検については, 次の手順に従って実施する なお, 福祉用具貸与及び購入に係る点検は, 住宅改修の例にならい, 実施する ア事例抽出のポイント住宅改修等の点検は, 次のような点検すべき事例について, 定期的に担当者間にて協議した上で, 重点課題を確定し, 必要に応じて実施するものとする 1 施工場所 2 施工の種類 3 水戸市の介護保険における住宅改修費の支給申請に関する審査報告書 にある現地調査を必要とした例 保険給付の申請において, 改修前後の写真に不備があるとき 工事個所が不明瞭で図面などの資料が不備であるとき 改修費用が著しく高額であったり増築工事とみられるとき 住宅が介護保険関連施設( ケアハウス, 有料老人ホーム等 ) であるとき 要介護状態が著しく高い場合で改修箇所の利用が困難と見られるとき 既に同一の箇所及び種目で保険給付を受けた実績があるときイ調査のポイント 1 改修内容, 費用, 改修場所の妥当性 ( 福祉用具貸与の場合も同様 ) 2 受領委任払いに係るもの 3 その他不明な点ウ取組みの方法次の手順のとおり取組むこととするが, 状況に応じて柔軟に対応するものとする 1 利用者への調査 ( 訪問を含む ) 水戸市は, 関係する利用者を訪問し, 関係者からの聞き取りを行い, 現状の把握, 問題点の発見に努める この場合において, 文書により聞き取りの状況を記録するものとする 3
4 2 業者への質問, 確認水戸市は, 利用者の状況にかんがみて, 訪問による調査等により整理された疑義事項について, 事業者に対して内容の質問を行う この場合において, 水戸市介護給付費適正化に係る調査票 ( ケアプランに関する質問について ( 依頼 ) を含む ) を活用する (4) 医療情報との突合 ( 国保連適正化システム ) 国保連合会介護給付適正化システム< 提供情報活用マニュアル> を活用し, 定期的に実施する ただし, 問題事例については, ケアプラン点検等による方法を活用する (5) 縦覧点検 ( 国保連適正化システム ) 国保連合会介護給付適正化システム< 提供情報活用マニュアル> を活用し, 定期的に実施する ただし, 問題事例については, ケアプラン点検等による方法を活用する また, 茨城県国保連合会による介護給付適正化支援処理業務 ( ) との調整を図りながら推進する 介護給付適正化支援処理業務 とは, 縦覧点検支援処理及び過誤申請情報作成処理について, 市町村からの委託により, 市町村に代わり国保連合会において実施するもの (6) 介護給付費通知ア通知書の交付対象者約 12,000 人 ( 平成 30 年 3 月実績 11,174 件送付 ) イ通知書の交付時期年 2 回 (1 月から6 月利用分までを同年 9 月上旬に,7 月から 12 月利用分までを翌年 3 月上旬に交付することを予定する 印字, 封かん作業は交付月の前月中に行う ) ウ通知書発行業務介護保険システムを活用し, 介護保険課において印字, 送付する エ利用者からの反応 相談等の記録利用者からの相談等の内容を記録し, 職員全員に回覧し, 情報を共有する オ指導監査との連携利用者等からの照会への対応を要する 照会の内容によっては, ケアプラン点検や事業所への立入調査等と連携する 4
5 第 4 期介護給付適正化計画における実施目標 ( 平成 30~32 年度 ) 市町村名 水戸市 保険者情報第 1 号被保険者数認定者数介護給付費 ( 居宅サ ビス ) ( 施設サ ビス ) ( 地域密着型サ ビス ) 68,185 人 13,023 人 8,616,384 千円 6,359,150 千円 2,947,386 千円 適正化における課題及び取組方針 〇ケアプランチェックという個別のプランに対する指導だけでなく, ケアプランの標準化等, 居宅介護支援事業所のプランの策定指針となるよう規範づくりが重要である 一方で医療 介護は, 個別性が強くサービスの適正性の評価が難しいので, 民間事業所等の意見も聴きながら, 慎重に策定する必要がある 〇適正化事業の対象には, 居宅介護支援事業所, 訪問介護事業所が多いが, 通所介護事業所等他の利用者が多いものについても適正化が進めていく必要がある 実施目標 事業名 要介護認定の適正化 重点取組事業 実施の有無 実施方法 平成 29 年度 ( 現状 ) 1 認定調査内容のチェック, 点検 2 認定調査員研修の実施 3 認定調査に係る機関紙の発行 4 委託調査に市職員が同行して調査状況を確認する 実施状況 1 認定調査内容のチェック ( 全件数 ) 2 調査員研修の実施 1 回 3 機関紙の発行 2 回 4 同行調査実施 ( 委託調査の調査員 1 人当たり1 回 ) 1 要介護認定に係る国, 県からの最 1 最新情報, 国, 県のデータ, 水戸新情報を審査会委員へ提供する 市の認定状況 ( 合議体毎のデータ 2 各合議体間の格差是正に向け等 ) を審査会委員に提示 1 回て, 国, 県のデータ, 水戸市の認定状況 ( 各合議体毎の重軽度変更率のデータ等 ) を審査会委員に提示する 実施の有無 実施方法 1 認定調査内容のチェック, 点検 2 認定調査員研修の実施 3 認定調査に係る機関紙の発行 4 委託調査に市職員が同行して調査状況を確認する 平成 30 年度 平成 31 年度 平成 32 年度 実施目標 実施の有無 実施方法 実施目標 実施の有無 実施方法 1 認定調査内容のチェック ( 全件数 ) 2 調査員研修の実施 1 回 3 機関紙の発行 2 回 4 同行調査実施 ( 委託調査の調査員 1 人当たり1 回 ) 1 要介護認定に係る国, 県からの最 1 最新情報, 国, 県のデータ, 水戸新情報を審査会委員へ提供する 市の認定状況 ( 合議体毎のデータ 2 各合議体間の格差是正に向け等 ) を審査会委員に提示 1 回て, 国, 県のデータ, 水戸市の認定状況 ( 各合議体毎の重軽度変更率のデータ等 ) を審査会委員に提示する 1 認定調査内容のチェック, 点検 2 認定調査員研修の実施 3 認定調査に係る機関紙の発行 4 委託調査に市職員が同行して調査状況を確認する 1 認定調査内容のチェック ( 全件数 ) 2 調査員研修の実施 1 回 3 機関紙の発行 2 回 4 同行調査実施 ( 委託調査の調査員 1 人当たり1 回 ) 1 要介護認定に係る国, 県からの最 1 最新情報, 国, 県のデータ, 水戸新情報を審査会委員へ提供する 市の認定状況 ( 合議体毎のデータ 2 各合議体間の格差是正に向け等 ) を審査会委員に提示 1 回て, 国, 県のデータ, 水戸市の認定状況 ( 各合議体毎の重軽度変更率のデータ等 ) を審査会委員に提示する 1 認定調査内容のチェック, 点検 2 認定調査員研修の実施 3 認定調査に係る機関紙の発行 4 委託調査に市職員が同行して調査状況を確認する 実施目標 1 認定調査内容のチェック ( 全件数 ) 2 調査員研修の実施 1 回 3 機関紙の発行 2 回 4 同行調査実施 ( 委託調査の調査員 1 人当たり1 回 ) 1 要介護認定に係る国, 県からの最 1 最新情報, 国, 県のデータ, 水戸新情報を審査会委員へ提供する 市の認定状況 ( 合議体毎のデータ 2 各合議体間の格差是正に向け等 ) を審査会委員に提示 1 回て, 国, 県のデータ, 水戸市の認定状況 ( 各合議体毎の重軽度変更率のデータ等 ) を審査会委員に提示する ケアプランの点検 〇ケアプラン点検の実施〇ケアマネジメント事例研究会の立 ち上げ ケアプラン点検 350 件 職能団体との連携によるケアプラン点検 ( モデル事業 ) の実施 市内の居宅介護支援事業所に対する集団指導 1 回 住宅改修については, 適宜, 現地必要に応じて実施 調査を実施 〇福祉用具については, 適宜, 軽度住宅改修等の適正化 者 使用場所 使用方法 使用理由 等について確認 〇ケアプラン点検の実施 ケアプラン点検 250 件 職能団体との連携によるケアプラン点検の実施 50 件 市内の居宅介護支援事業所に対する集団指導 1 回 住宅改修については, 適宜, 現地必要に応じて実施調査を実施〇福祉用具については, 適宜, 軽度者 使用場所 使用方法 使用理由等について確認 〇ケアプラン点検の実施 ケアプラン点検 250 件 職能団体との連携によるケアプラン点検の実施 50 件 市内の居宅介護支援事業所に対する集団指導 1 回 住宅改修については, 適宜, 現地必要に応じて実施調査を実施〇福祉用具については, 適宜, 軽度者 使用場所 使用方法 使用理由等について確認 〇ケアプラン点検の実施 ケアプラン点検 250 件 職能団体との連携によるケアプラン点検の実施 50 件 市内の居宅介護支援事業所に対する集団指導 1 回 住宅改修については, 適宜, 現地必要に応じて実施調査を実施〇福祉用具については, 適宜, 軽度者 使用場所 使用方法 使用理由等について確認 縦覧点検 国保連委託により実施縦覧点検 医療情報との突合 医療情報との突合 国保連委託により実施介護給付費通知 サービス利用者に通知 説明文書等通知の同封 毎月全件委託により実施 年 2 回実施 縦覧点検 国保連委託により実施 医療情報との突合 国保連委託により実施 サービス利用者に通知 説明文書等通知の同封 毎月全件委託により実施 年 2 回実施 縦覧点検 国保連委託により実施 医療情報との突合 国保連委託により実施 サービス利用者に通知 説明文書等通知の同封 毎月全件委託により実施 年 2 回実施 縦覧点検 国保連委託により実施 医療情報との突合 国保連委託により実施 サービス利用者に通知 説明文書等通知の同封 毎月全件委託により実施 年 2 回実施 第 4 期介護給付適正化計画における, その他の取組等〇地域密着型サービス事業所に対する集団指導年 1 回程度〇地域密着型サービス事業所に対する実地指導年 66 回程度 ( 第 7 期高齢者福祉計画 介護保険事業計画 ) 〇県内外への研修の派遣等の人材育成の遂行 5
6 別紙 介護第 794 号 平成 30 年 9 月 10 日 居宅介護支援事業所管理者様 水戸市介護保険課長 規定回数以上の生活援助中心型サービスに係るケアプランの届出について ( 通知 ) 日頃より, 本市行政の推進に御協力いただき深く感謝申し上げます さて, 標記の件につきまして, 利用者の自立支援 重度化防止や地域資源の有効活用等の観点から, 通常の利用状況からかけ離れた利用回数となっているケアプラン ( 平成 30 年 10 月分のものから ) について, 保険者である水戸市への届出が必要となります つきましては, 当該事務の流れについて, 下記のとおり通知しますので, 円滑な実施に向けて御協力くださるようお願いします なお, 本市といたしましては, 生活援助中心型のサービスについて, 必要性は個々の状態により異なることから, 規定回数以内であれば一律に適切というわけではなく, また, 規定回数を超える場合であっても, 必要性を判断する過程がケアプランに明確に位置づけられているのであれば問題はないと考えておりますので申し添えます 記 1 ケアマネジャーは, 平成 30 年 10 月分のケアプランから, 規則で定める回数 ( ) 以上 ( 水戸市指定居宅介護支援事業等基準条例施行規則第 3 条の2 参照 ) の生活援助中心型の訪問介護が必要な場合は, その利用の妥当性を検討し, 必要な理由を当該ケアプランに記載する 規則で定める回数 ( 生活援助中心型サービスに限る ) 要介護 1 要介護 2 要介護 3 要介護 4 要介護 5 27 回 34 回 43 回 38 回 31 回 2 ケアマネジャーは, 前項のケアプランを作成したときは, 当該ケアプランに係るサービス月 ( 以下 当該月 という ) の翌月の末日までに当該ケアプランを水戸市に提出する ( 当該月以前に水戸市にケアプランを届出た場合は, 届出後のサービスの暫定利用は認める取扱いとする ) この場合において, ケアマネジャーは, 根拠となるケアプランの記載箇所には, 下線を引くこととする また, ケアマネジャーからの届出がない場合は, 水戸市から該当するケアマネジャーに対して届出の勧奨をする 3 水戸市は, 前項により届出のあったケアプランに対してケアプラン点検 ( 専門委員による通常の 6
7 ものとは別で, 市職員が対応するもの ) を実施する また, 必要に応じて地域ケア会議 ( 高齢者支援センターによる通常のものとは別で, 水戸市が独自に主催するもの ) を開催する 4 水戸市は, ケアプランの妥当性を認める場合は, 受理通知を該当するケアマネジャーに交付し, ケアプランの妥当性が認められない場合は, 所属する事業所を実地指導又は監査等の対象として適正化を図る 問合せ先 水戸市三の丸 水戸市保健福祉部介護保険課給付係電話 ( 直通 ) 担当袴塚, 山内 参照条文水戸市指定居宅介護支援事業等基準条例 ( 平成 30 年 3 月 27 日公布, 同年 4 月 1 日施行 ) ( 指定居宅介護支援の具体的取扱方針 ) 第 17 条指定居宅介護支援の方針は, 第 3 条に規定する基本方針及び前条に規定する基本取扱方針に基づき, 次の各号に掲げるところによるものとする ( 略 ) (20) 介護支援専門員は, 居宅サービス計画に規則で定める回数以上の訪問介護 ( 規則で定めるものに限る 以下この号において同じ ) を位置付ける場合にあっては, その利用の妥当性を検討し, 当該居宅サービス計画に当該回数以上の訪問介護が必要な理由を記載するとともに, 当該居宅サービス計画を市に届け出なければならない ( 本号のみ平成 30 年 10 月 1 日施行 ) 水戸市指定居宅介護支援事業等基準条例施行規則の一部を改正する規則 ( 平成 30 年 9 月 6 日公布, 同年 10 月 1 日施行 ) ( 規則で定める回数及び訪問介護 ) 第 3 条の2 条例第 17 条第 20 号の規則で定める回数は, 次の各号に掲げる要介護状態区分に応じ, それぞれ当該各号に定める回数とする (1) 要介護 1 1 月につき 27 回 (2) 要介護 2 1 月につき 34 回 (3) 要介護 3 1 月につき 43 回 (4) 要介護 4 1 月につき 38 回 (5) 要介護 5 1 月につき 31 回 2 条例第 17 条第 20 号の規則で定める訪問介護は, 生活援助 ( 調理, 洗濯, 掃除等の家事の援助であって, これを受けなければ日常生活を営むのに支障が生ずる居宅要介護者に対して行われるものをいう ) が中心である指定訪問介護 ( 指定居宅サービスに該当する訪問介護をいう ) とする 7
8 8
⑤資料2(町村部)
瑞穂町 6,711 人 954 人 528 人 215 人 54,833 千円 58,821 千円 要介護認定調査結果の点検 ( 委託含 ) 実施率 100% 実施率 100% 実施率 100% 実施率 100% ケアプランの点検 全居宅介護支援事業所のケアマネジャーに対し プラン提出を求め 年 1 回実施 全居宅介護支援事業所のケアマネジャーに対し プラン提出を求め 年 1 回実施 全居宅介護支援事業所のケアマネジャーに対し
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伊丹市介護サポーターポイント事業助成金交付要綱 ( 趣旨 ) 第 1 条この要綱は, 介護サポーター活動を行う高齢者に対し, 予算の範囲内において, 介護サポーター活動助成金等 ( 以下 助成金等 という ) を交付することに関し必要な事項を定めるものとする ( 助成対象者 ) 第 2 条助成の対象となる者 ( 以下 助成対象者 という ) は, 本市の介護保険の第 1 号被保険者で要支援 要介護認定又は地域支援事業実施要綱別記
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広島県介護サービス事業者業務管理体制確認検査実施要綱 第 1 目的この要綱は, 広島県知事 ( 以下 知事 という ) が介護保険法 ( 平成 9 年法律第 123 号 以下 法 という ) 第 115 条の33, 第 115 条の34の規定及び介護サービス事業者業務管理体制確認検査指針 ( 平成 21 年 3 月 30 日付老発第 0330077 老健局長通知 以下 検査指針 という ) に基づき,
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船橋市家族介護慰労金の支給に関する要綱 ( 目的 ) 第 1 条この要綱は 介護保険法 ( 平成 9 年法律第 123 号 以下 法 という ) 第 18 条第 1 号に規定する介護給付を受けない在宅の重度要介護者の家族介護者に対し 家族介護慰労金 ( 以下 慰労金 という ) を支給することにより 高齢者等の福祉の増進に資することを目的とする ( 定義 ) 第 2 条この要綱において 次に掲げる用語の意義は
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17. 居宅介護支援 159 17. 居宅介護支援 改定事項 基本報酬 1 医療と介護の連携の強化 2 末期の悪性腫瘍の利用者に対するケアマネジメント 3 質の高いケアマネジメントの推進 4 公正中立なケアマネジメントの確保 5 訪問回数の多い利用者への対応 6 障害福祉制度の相談支援専門員との密接な連携 160 17. 居宅介護支援基本報酬 居宅介護支援 (Ⅰ) ケアマネジャー 1 人当たりの取扱件数が
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暫定ケアプランの取扱いについて Ⅰ 暫定ケアプランの作成と確定ケアプランとの関連について要介護 要支援の新規申請 区分変更申請など 認定申請後に要介護度 ( 要支援度 ) が確定するまでの間に居宅 ( 介護予防 ) サービス計画 ( 以下 暫定ケアプラン という ) を作成した際には 認定結果が出た時に暫定ケアプランを確定させた居宅 ( 介護予防 ) サービス計画 ( 以下 確定ケアプラン という
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特定事業所集中減算に係る Q&A Q1: 特定事業所集中減算の対象のサービスのうち 1つのサービスにおいて正当な理由がなく 80% を超えた場合は 全ての利用者に対して半年間減算となるのですか? A1: 1つのサービスでも80% を超えていると 全ての利用者に対して半年間 ( 減算適用期間 ) 減算となります ( 従前のとおり ) Q2: 作成した居宅サービス計画数を数えるのですか? 居宅サービス計画を作成したが
More information2. 経口移行 ( 経口維持 ) 加算 経口移行 ( 経口維持 ) 計画に相当する内容を各サービスにおけるサービス計画の中に記載する場合は その記載をもって経口移行 ( 経口維持 ) 計画の作成に代えることができる 従来どおり経口移行 ( 経口維持 ) 計画を別に作成してよい 口腔機能向上加算 口腔
介護サービス事業に係る事務手続 書類等の見直しについて 厚生労働省からの各基準 通知等の改正内容 ( 新旧対照表 ) は神戸市ホームページ 神戸ケアネット 国等からの通知 文 (http://www.city.kobe.jp/cityoffice/18/carenet/hiroba/tsuchi-index.html) を参照すること リハビリテーション 個別機能訓練関係 1. リハビリテーションマネジメント加算
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介護予防ケアマネジメントについて 福祉部介護保険課給付担当 2017 年 2 月 1 これまでの経緯 平成 28 年 3 月総合事業開始 予防訪問介護相当 予防通所介護相当の開始介護予防ケアマネジメントの開始 平成 28 年 5 月 ~11 月 介護予防ケアマネジメント検討会の開催 平成 29 年 2 月 介護予防ケアマネジメントガイドラインの発行 2 介護予防ケアマネジメントガイドライン 掲載内容
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平成 30 年度介護報酬改定の主な事項について 居宅介護支援 居宅介護支援 改定事項 基本報酬 1 医療と介護の連携の強化 2 末期の悪性腫瘍の利用者に対するケアマネジメント 3 質の高いケアマネジメントの推進 4 公正中立なケアマネジメントの確保 5 訪問回数の多い利用者への対応 6 障害福祉制度の相談支援専門員との密接な連携 居宅介護支援基本報酬 居宅介護支援 (Ⅰ) ケアマネジャー 1 人当たりの取扱件数が
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1 暫定ケアプランの取扱いについて 資料 5-2 (1) 暫定ケアプランを作成する場合の例ア被保険者が新規に要介護等認定の申請を行い, 認定結果が出るまでの間にサービスを利用する場合イ要介護等認定者が区分変更申請を行い, 認定結果が出るまでの間にサービスを利用する場合ウ要介護等認定者が更新申請を行い, 認定結果が更新前の認定有効期間中に確定しない場合 (2) 暫定ケアプラン作成に当たっての留意事項ア認定結果が非該当となったとき,
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介護予防 日常生活支援総合事業 の質問への回答 サービス共通項目 1 定款に追加する事業名については 介護予防 日常生活支援総合事業 でよいか? 訪問型サービスを実施する場合は 介護保険法に規定する第 1 号訪問事業 若しくは帯広市独自のサービス名称 訪問介護サービス てだすけサービス つながりサービス 通所型サービスを実施する場合は 介護保険法に規定する第 1 号通所事業 若しくは帯広市独自のサービス名称
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資料 3-1 介護予防 日常生活支援総合事業の実施について 1 介護予防 日常生活支援総合事業の概要団塊の世代が75 歳以上となる2025 年に向けて 単身高齢者世帯や高齢者夫婦のみ世帯 認知症高齢者の増加が予想される中で 介護が必要な状態になっても住み慣れた地域で暮らし続けることができるようにするため 介護だけではなく 医療や予防 生活支援 住まいを包括的に提供する地域包括ケアシステムの構築が求められております
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暫定ケアプランと 居宅サービス計画等作成依頼 ( 変更 ) 届出書 について 介護保険法第 27 条 第 28 条に定める要介護認定または第 32 条 第 33 条に定める 要支援認定の申請をした被保険者が 申請から認定結果が確定するまでの間にサービスを 利用する場合の暫定ケアプランの作成等については 以下のとおり取り扱うこととします Ⅰ 新規申請 1 要介護認定の可能性が高いと見込んだ場合 (1)
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識別番号 様式番号 様式名 1002 請求誤りによる実績取り下げ 1009 時効による保険者申立ての取り下げ 1012 請求誤りによる実績取り下げ ( 同月 ) 1029 時効による公費負担者申立ての取り下げ 1042 適正化 ( その他 ) による保険者申立の取り下げ 1043 適正化 ( ケアプラン点検 ) による保険者申立の取り下げ 1044 適正化 ( 介護給付費通知 ) による保険者申立の取り下げ
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2 介護予防支援関係 1 委託について ( 問 1) 地域包括支援センターは 担当区域外 ( 例えば 別の市町村 ) の居宅介護支援事業所に 新予防給付のマネジメントを委託することができるのか 利用者が地域包括支援センターの担当区域外の居宅介護支援事業所を選択する場合もあることから 地域包括支援センターは 担当区域外の居宅介護支援事業所にもマネジメントを委託することができる ( 問 2) 新予防給付のマネジメントを委託する場合の委託費用は介護予防サービス計画費のどの程度の割合とするべきか
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平成 31 年度 地域ケア会議開催計画 魚津市地域包括支援センター 平成 31 年 4 月 地域ケア会議開催計画について 地域ケア会議の実施地域ケア会議は 支援が必要な高齢者等への適切な支援を行うための検討を多様な関係者で行うとともに 個別ケースの検討等によって共有された地域課題を地域づくりや政策形成に結び付けていくことで 地域包括ケアを推進する一つの手段です 魚津市地域包括支援センターは ( 以下
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老高発 0330 第 4 号 平成 30 年 3 月 30 日 都道府県 各指定都市民生主管部 ( 局 ) 長殿 中核市 厚生労働省老健局高齢者支援課長 ( 公印省略 ) 有料老人ホーム情報提供制度実施要領について 地域包括ケアシステムの強化のための介護保険法等の一部を改正する法律 ( 平成 29 年法律第 52 号 ) による改正後の老人福祉法 ( 昭和 38 年法律第 133 号 ) 第 29
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板橋区中小企業活性化支援事業補助金交付要綱 ( 平成 17 年 6 月 29 日区長決定 ) ( 平成 25 年 4 月 30 日一部改正 ) ( 平成 27 年 7 月 3 日一部改正 ) ( 趣旨 ) 第 1 条この要綱は 一般社団法人板橋産業連合会 ( 以下 産業連合会 という ) が行う板橋区の中小製造業等の活性化に資する事業に要する経費の一部を補助することについて必要な事項を定め もって板橋区の中小製造業等の活性化を図ることを目的とする
More information20★◎事業所評価加算に関する事務処理手順及び様式例について
別紙 20 新介護予防訪問リハビリテーション及び介護予防通所リハビリテーションにおける事業所評価加算の算定については 指定介護予防サービスに要する費用の額の算定に関する基準 ( 平成十八年厚生労働省告示第百二十七号 ) 厚生労働大臣が定める利用者等 ( 平成二十四年厚生労働省告示第九十五号 ) 厚生労働大臣が定める基準 ( 平成二十四年厚生労働省告示第九十六号 ) 及び 指定介護予防サービスに要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について
More information老発第 第 号
各都道府県介護保険担当課 ( 室 ) 各保険者介護保険担当課 ( 室 ) 御中 厚生労働省老健局介護保険計画課 介護保険最新情報 今回の内容 高額医療合算介護 ( 予防 ) サー ビス費の受給権及び介護報酬の 返還請求権の消滅時効の取扱い に関する事務連絡等の一部改正 について 計 7 枚 ( 本紙を除く ) Vol.240 平成 23 年 10 月 7 日 厚生労働省老健局介護保険計画課 貴関係諸団体に速やかに送信いただきますようよろしくお願いいたします
More information(5) 身体障害者 知的障害者 精神障害者又は難病患者のいずれかであって その他市長が必要と認める世帯に属するもの ( サービスの内容 ) 第 5 条第 1 条に規定するサービスの内容は 次に掲げるものとする (1) 1 日につき1 食の昼食又は夕食を居宅へ配達するサービス (2) 食事を配達する際
名古屋市障害者自立支援配食サービス事業実施要綱 ( 目的 ) 第 1 条この要綱は 居宅の障害者に対して 食の自立の観点から調査及び評価 ( 以下 食のアセスメント という ) を行い 市長が指定する者をもってサービスを提供する事業について定めることにより 当該障害者が健康で自立した生活を営めるよう支援することを目的とする ( 通則 ) 第 2 条サービスの提供に要する経費の一部助成については 名古屋市補助金等交付規則
More information2 運営基準及び留意事項 (1) サービス担当者会議等による専門的意見の聴取介護支援専門員は サービス担当者会議 ( 利用者及びその家族の参加を原則とし 居宅サービス計画の原案に位置付けた指定居宅サービス等の担当者 ( 以下 担当者 という ) を招集して行う会議をいう 以下同じ ) の開催により
6-3 サービス担当者会議 ここでのチェックポイント 利用者 ( 家族 ) にサービス担当者会議の開催と個人情報の開示について同意を得ましたか 利用者の居宅で開催するようにしていますか 利用者 ( 家族 ) が同席のうえ 検討課題に関係するサービス担当者を招集しましたか やむを得ない理由で サービス担当者が出席できない場合は 照会により情報収集を行いましたか 開催の趣旨を明確にしましたか 会議に必要な資料
More information居宅介護支援事業者向け説明会
介護予防ケアマネジメントの類型 介護予防サービス計画 ( 現行プラン ) ケアマネジメント A ( 原則的プラン ) ケアマネジメント B ( 簡略化プラン ) ケアマネジメント C ( 初回のみプラン ) 予防給付のみ予防給付と総合事業 総合事業のみ総合事業のみ総合事業のみ 介護予防サービス 介護予防サービスに相当事業 訪問型 (A B C) 通所型 (A B C) 一般介護予防事業を組みあわせて使う場合
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別紙 1 すべての指定居宅介護支援事業所が作成すること 特定事業所集中減算 ( 平成 30 年度 ) Ⅰ 特定事業所集中減算について 毎年度 2 回 判定期間に作成された居宅サービス計画のうち 訪問介護 通所介護 福祉用具貸与 地域密着型通所介護 ( )( 以下訪問介護サービス等という ) のそれぞれについて 最もその紹介件数の多い法人を位置づけた居宅サービス計画の割合が80% を超えた場合であって
More information7.居宅療養管理指導
平成 29 年度集団指導資料 [ 島根県 ] Ⅸ 居宅介護支援 (1) 介護報酬の改定 ターミナルケアマネジメント加算 の新設等 (2) 基準省令の改正 管理者要件の見直し 等 (3) 介護保険法の改正 県から市町村( 保険者 ) への指定権限の移譲 (4) その他 平成 29 年度実地指導における主な指摘事項について 等 1 ( 1 ) 介護報酬の改定 平成 30 年 4 月 1 日から適用のもの
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留意事項について Ⅰ- 資料 7 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表及び介護予防 日常生活支援総合事業費算定に 係る体制等状況一覧表 介護サービス事業所は 今回の報酬改定に伴い新たな加算の追加や変更について 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 を都道府県等に 今回の制度改正に伴い新たな届出様式として追加された 介護予防 日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表 を市町村にそれぞれ提出が必要となる
More information03-0減算(表紙)
3 居宅介護支援費における 減算 運営基準減算 算定の概要 : 利用者への適正なサービス提供を確保するため 居宅介護支援業務が 適切に行われず 国が定める減算要件に該当する場合 一定割合を減算する 算定のポイント 1 運営基準減算に該当した場合 当該者の基本単位数の5 割を減算する 減算状態が2か月以上継続している場合 2ヶ月目より所定単位数を算定しない 2 下記 (1)~(3) のいずれかに該当した場合
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平成 26 年 8 月 21 日高齢者福祉計画 第 6 期介護保険事業計画策定委員会資料 2 新しい介護予防 日常生活支援 総合事業について 平成 26 年 7 月 28 日厚生労働省老健局開催 全国介護保険担当課長会議 資料より抜粋 財源構成 国 25% 都道府県 12.5% 市町村 12.5% 1 号保険料 21% 2 号保険料 29% 財源構成 国 39.5% 都道府県 19.75% 市町村
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1 実施状況 資料 3 日時 : 平成 29 年 2 月 22 日 ( 水曜日 ) 午前 10 時から午後 4 時 20 分まで 場所 : 立川商工会議所第 6 会議室 ( 立川市曙町 2-38-5 ビジネスセンタービル 11 階 ) 内容 :1 東京都における介護給付適正化について ( 東京都介護保険課 ) 2 平成 28 年度介護保険業務技術的助言の報告 ( 東京都介護保険課 ) 3 区市町村による事例発表
More information( 助成金の額 ) 第 4 条住宅改造費の助成金の額 ( 以下 助成額 とする ) は, 第 3 条に定める助成対象工事に要する費用のうち, 市長が本要綱に照らして適当と認める額の5 分の3の額とする ただし, 助成対象者が生活保護法に基づく生活扶助を受けている世帯に属する場合等においては, 別に定
岡山市すこやか住宅リフォーム助成事業実施要綱 ( 目的 ) 第 1 条この要綱は, 身体的機能が低下した高齢者や重度身体障害者 ( 以下 高齢者等 という ) が, 居宅において暮らしやすい生活ができるよう住宅を高齢者等の居住に適するように改造する場合, その費用 ( 以下 住宅改造費 という ) の一部を助成することによって, 高齢者等の自立を助長するとともに, 介助者の負担の軽減を図ることを目的とする
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船橋市住宅改修支援事業実施要綱 ( 趣旨 ) 第 1 条この要綱は 住宅改修支援事業の実施に関し 必要なことを定めるものとする ( 定義 ) 第 2 条この要綱において 住宅改修支援事業 とは 介護保険法施行規則 ( 平成 11 年厚生省令第 36 号 以下 施行規則 という ) 第 75 条第 1 項第 3 号又は第 94 条第 1 項第 3 号に規定する住宅改修について必要と認められる理由が記載されているもの
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松本市補助金交付規則 昭和 37 年 7 月 27 日規則第 16 号改正昭和 45 年 9 月 12 日規則第 31 号昭和 53 年 12 月 8 日規則第 25 号昭和 63 年 4 月 1 日規則第 18 号 ( 目的 ) 第 1 条この規則は 法令又は条例等に特別の定めのあるもののほか 補助金等の交付に関し 必要な事項を定めることを目的とする ( 用語の定義 ) 第 2 条この規則において
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の見方について の見方について 1. 返戻について国保連合会では事業所から提出された給付管理票 請求明細書 ( サービス計画費 ) について 1 給付管理票の記載内容 ( 一次チェック ) 受給者の資格確認 事業所の情報確認( 資格チェック ) 2 請求明細書 ( サービス計画費 ) の記載内容 ( 一次チェック ) 受給者の資格確認 事業所の情報確認( 資格チェック ) 3それぞれの審査後に給付管理票と請求明細書
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介護報酬請求の留意点留意点等について 介護報酬の請求にあたっては 介護給付費単位数表に基づき 提供サービスごとの基本算定項目と加算項目で構成される単位数を算定して行うことになっています また ご承知のとおり 単位数は施設基準等を満たす場合に算定できる加算や 満たさない場合に行わなければならない減算がありますが 解釈の違いなどから算定要件を満たさずに請求しているケースが見受けられます ここでは 事業所の皆様から問い合わせの多いもの
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各都道府県介護保険担当課 ( 室 ) 各市町村介護保険担当課 ( 室 ) 各介護保険関係団体御中 厚生労働省老健局老人保健課 介護保険最新情報 今回の内容 介護報酬等に係る Q&A Vol.2 ( 平成 12 年 4 月 28 日 ) 等の一部改正について 計 6 枚 ( 本紙を除く ) Vol.369 平成 26 年 4 月 4 日 厚生労働省老健局老人保健課 貴関係諸団体に速やかに送信いただきますようよろしくお願いいたします
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2. 要介護 ( 要支援 ) 認定率を巡る現状 介護サービス費用は 2000 年度の介護保険制度開始以降 高齢化率の上昇等を背景として 増加を続けている 第 4 期介護保険計画の初年度に当たる 2009 年度 ( 約 7 兆円 ) 以降の動きをみると 第 6 期介護保険計画の初年度に当たる 2015 年度 ( 約 9 兆円 ) までの間に約 1.3 倍に増加している その間の第 1 号被保険者 24
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資料 3 平成 27 年度第 4 回横浜市介護保険運営協議会平成 28 年 1 月 21 日 市内指定介護保険事業所管理者各位開設法人代表者各位関係施設施設長各位 健介保第 1474 号 平成 27 年 12 月 25 日 横浜市健康福祉局介護保険課長 介護保険制度における個人番号 ( マイナンバー ) を利用する申請書等の取扱いについて ( 通知 ) 平成 27 年 10 月から個人番号 ( マイナンバー
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二本松市重度心身障がい者医療費の給付に関する条例施行規則 平成 17 年 12 月 1 日規則第 82 号 改正 平成 18 年 3 月 29 日規則第 7 号平成 18 年 3 月 31 日規則第 13 号平成 20 年 3 月 26 日規則第 5 号平成 21 年 9 月 30 日規則第 32 号平成 22 年 7 月 12 日規則第 35 号平成 28 年 3 月 4 日規則第 13 号平成
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保国発 0401 第 2 号 平成 31 年 4 月 1 日 都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 長 殿 厚生労働省保険局国民健康保険課長 ( 公印省略 ) 海外療養費及び海外出産に係る出産育児一時金の支給の適正化に向けた 対策等について 国民健康保険の被保険者が急病等により海外の医療機関で療養を受けた場合 保険者 ( 市町村 ( 特別区を含む 以下同じ ) 及び国民健康保険組合をいう
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指定居宅介護等の提供に当たる者として厚生労働大臣が定めるもの ( 平成十八年九月二十九日 ) ( 厚生労働省告示第五百三十八号 ) 障害者自立支援法に基づく指定障害福祉サービスの事業等の人員 設備及び運営に関する基準 ( 平成十八年厚生労働省令第百七十一号 ) 第五条第一項 ( 同令第七条において準用する場合を含む ) 及び第四十四条第一項 ( 同令第四十八条第二項において準用する場合を含む ) の規定に基づき
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点検項目 107 通所リハビリテーション費 点検事項 点検結果 大規模事業所 (Ⅰ) 前年度 1 月当たり平均延べ利用者数 750 人を超え 900 人以内 大規模事業所 (Ⅱ) 前年度 1 月当たり平均延べ利用者数 900 人超 理学療法士等体制強化加算 6~8 時間の前後に行う日常生活上の世話 1 時間以上 2 時間未満の通所リハビリテーション 理学療法士等を専従かつ常勤で2 名以上 配置 6
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中島村子ども医療費助成に関する条例 平成 13 年 6 月 20 日条例第 12 号 改正 平成 16 年 12 月 17 日条例第 15 号平成 20 年 6 月 20 日条例第 16 号平成 21 年 3 月 13 日条例第 7 号平成 22 年 3 月 8 日条例第 6 号平成 24 年 3 月 23 日条例第 4 号中島村子ども医療費助成に関する条例 ( 目的 ) 第 1 条この条例は 子どもの医療費の一部をその保護者に助成することにより
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老振発第 0330001 号 老老発第 0330003 号平成 19 年 3 月 30 日 各都道府県介護保険主管部 ( 局 ) 長殿 厚生労働省老健局振興課長 老人保健課長 指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準( 訪問通所サービス 居宅療養管理指導及び福祉用具貸与に係る部分 ) 及び指定居宅介護支援に要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について 等の一部改正について
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資料 9 介護保険事業者の皆さまへ 平成 30 年度縦覧 医療情報との突合点検について 福島県国民健康保険団体連合会介護福祉課平成 30 年 6 月 177 1 介護給付適正化事業について 保険者 ( 市町村 ) が行う介護給付適正化事業 介護給付適正化の取り組みは 福島県 保険者 関係機関が一体となって推進している事業です 保険者は 国の 第 4 期介護給付適正化計画に関する指針 で示されている次の
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