平成 年度測量及び建設コンサルタント等業務の入札参加資格審査の手引窓口申請用 窓口申請をされる方は, この手引を確認の上, 誤り 記入漏れ等がないように注意してください 平成 年度の申請様式 申請方法 添付書類等とは一部変更がありますので, ご注意ください 手書きの場合は,

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1 平成 年度測量及び建設コンサルタント等業務の入札参加資格審査の手引窓口申請用 窓口申請をされる方は, この手引を確認の上, 誤り 記入漏れ等がないように注意してください 平成 年度の申請様式 申請方法 添付書類等とは一部変更がありますので, ご注意ください 手書きの場合は, 楷書体でハッキリと記入してください この資格審査申請書の記載事項の内容については, 資格認定後に一般に公開します 電子入札用のICカードをお持ちの方は, 電子申請を行ってください 何らかのトラブルで電子申請ができない場合に, 窓口申請を行ってください 大竹市

2 資格審査の申請手順等 1 資格審査平成 年度に大竹市及び大竹市上下水道局が発注する測量及び建設コンサルタント等業務の一般競争入札又は指名競争入札に参加する者に必要な資格 ( 以下 入札参加資格 という ) の審査を受けようとする者は, 所定の入札参加資格審査申請書及び添付書類 ( 以下 資格審査申請書等 という ) を, 所定の期日までに提出しなければなりません 2 申請書類の提出先及び提出期間 (1) 提出先大竹市建設部監理課 ( 広島県大竹市小方一丁目 11 番 1 号大竹市役所 4 階 ) (2) 提出期間 受付時間平成 31 年 1 月 9 日 ( 水 ) から平成 31 年 1 月 31 日 ( 木 ) まで ( 閉庁日を除く ) 9:00~17:00 提出期間を過ぎると受け付けることはできませんので, 必ず期間中に申請してください 3 提出方法 (1) 提出部数資格審査申請書等 1 部 提出書類は, 紐綴じしてください (2) 提出方法持参または郵送 郵送の場合, 受付票の交付を希望する者は返信用の封筒を同封すること 4 申請資格次の各号に該当する者は, 入札参加資格審査を申請することはできません (1) 地方自治法施行令 ( 昭和 22 年政令第 16 号 ) 第 167 条の4 第 1 項の規定に該当する者 (2) 測量 分野を希望業務とする者で, 測量法 ( 昭和 24 年法律第 188 号 ) 第 55 条第 1 項の規定による登録を受けていない者 (3) 建築関係建設コンサルタント 分野のうち 建築一般 部門を希望業務とする者で, 建築士法 ( 昭和 25 年法律第 202 号 ) 第 23 条第 1 項の規定による登録を受けていない者 (4) その他 分野のうち 不動産鑑定 部門を希望業務とする者で, 不動産の鑑定評

3 価に関する法律 ( 昭和 38 年法律第 152 号 ) 第 22 条の規定による登録を受けていない者 (5) 直近 2 年間において, 入札参加資格の審査を申請する希望業務分野 ( 測量, 建築関係建設コンサルタント業務, 地質調査業務, 補償関係コンサルタント業務, 土木関係建設コンサルタント業務及びその他 ) について, 業務を行った実績 ( 年間平均実績高の記載 ) がない者 (6) 入札参加資格の審査に係る申請を行うときに, 消費税及び地方消費税の滞納がある者 (7) 入札参加資格の審査に係る申請を行うときに, 大竹市に納付すべき市税の滞納がある者 (8) 入札参加資格の審査に係る申請において, 重要な事項について虚偽の申告をし, 又は重要な事実について申告しなかった者 ただし, 過去に虚偽の申請を行い, 大竹市の入札参加資格の取消しをされた者で, 資格審査の申請日において当該取消しの日から24か月を経過している者を除く (9) 次のアからウまでに掲げる届出の義務を履行していない者 ( 届出の義務がない者を除く ) ア雇用保険法 ( 昭和 49 年法律第 116 号 ) 第 7 条の規定による届出の義務イ健康保険法 ( 大正 11 年法律第 70 号 ) 第 48 条の規定による届出の義務ウ厚生年金保険法 ( 昭和 29 年法律第 115 号 ) 第 27 条の規定による届出の義務 社会保険等未加入者 ( 届出の義務がない者を除く ) の申請は受け付けできませんので, ご注意ください 5 入札参加資格の通知等 (1) 入札参加資格の通知入札参加資格を認定したときは公表をもって通知に代えます また, 希望者には通知します ( 希望者は返信用封筒を同封すること ) (2) 入札参加資格の有効期間この入札参加資格が認定された日から平成 33 年 5 月 31 日までとします ただし, この資格は, 有効期間以降においても, 大竹市競争入札参加資格審査要綱第 11 条第 1 項の規定により受付を行う次期の入札参加資格の認定の日までは有効とします なお, 有効期間内であっても,4の(2)~(4) の登録の取消し等により登録がなくなった場合は, 当該部門の入札参加資格は失効します 6 入札参加資格の取消し入札参加資格の認定後, 入札参加資格の審査に係る申請において, 重要な事項について虚偽の申告をし, 又は重要な事実の申告を行わなかったことが判明した場合等は, 入札参加資格の取消しを行います

4 入札参加資格の取消しを受けた者は, 平成 31 年度及び平成 32 年度において再び入札参加資格審査の申請をすることができません また, 平成 33 年度以降についても, その取消しの日から24か月を経過する日までは, 入札参加資格審査の申請及び入札参加資格の認定を受けることができません 入札参加資格の取消しを受けた者は, 平成 31 年度及び平成 32 年度中に大竹市が発注する委託業務において再委託を受けることができません また, 平成 33 年度以降についても, その取消しの日から24か月を経過する日までは, 大竹市が発注する業務において再委託を受けることはできません 7 提出書類一覧表 ( 資格審査申請書等 ) 提出書類は, 次の表のとおりとします 様式の定められているものは, 所定の様式で提出してください 印は提出を必要とするものを示し, 印は該当する場合に提出が必要なものを示します 提出書類については, 入札参加資格の審査に係る申請を行う日を基準日とし作成してください 提出書類のファイル綴じは不要です 紐綴じしてください 項提出書類様式番号備考 1 競争入札参加資格審査申請書様式第 1 号 各種登録証明書 各種現況報告書の写し 測量業者登録証明書 建築士事務所登録証明書 土地家屋調 2 査士登録証明書 計量証明事業者登録証明書 不動産鑑定業者登録証明書 司法書士登録証明書 建設コンサルタント現況報告書 地質調査業者現況報告書 補償コンサルタント現況報告書 提出日の3か月前の日以降に発行されたものであること 3 営業所一覧表様式第 2 号 4 有資格技術職員名簿様式第 3 号 5 希望業務実績調書様式第 4 号

5 委任状 原本提出 写し不可 6 本店の代表者から, 大竹市を管轄する営業所等の長に対し入札, 見積 様式第 7 号 り, 契約締結等の権限を継続して委任する場合に提出してください 委任先は 1 箇所のみとします 委任を行わない場合は不要です 7 誓約書様式第 5 号 8 申出書様式第 8 号 大竹市税の納税証明書 9 申請日から3か月前の日以降に発行されたもの 写しも可 滞納がないことを証明したもの 大竹市内に営業所等がないなどのため, 大竹市に納税義務がない場合は不要です 10 消費税及び地方消費税の納税証明書申請日から3か月前までの日以降に発行されたもの 写しも可 未納の税額がないことを証明したもの 法人 本店所在地の管轄税務署が発行した国税通則法施行規則 ( 昭和 37 年大蔵省令第 28 号 以下 国税通則法施行規則 という ) 別紙第 9 号その3, 又はその3の3による納税証明書 個人 本人所在地の管轄税務署が発行した国税通則法施行規則別紙第 9 号その3, 又はその3の2による納税証明書 11 財務諸表類の写し 法人 直前 1 年の事業年度についての 貸借対照表 損益計算書, 株主資本等変動計算書 及び 注記表 の写し 個人 直前 1 年の事業年度についての 貸借対照表 及び 損益計算書 の写し 入札参加資格の審査に係る申請を行う日までに直前 1 年の事業年度の財務諸表の調製が完了しない場合は, 直前 1 年の事業年度の前年度の財務諸表とします 12 登記事項証明書 申請日から 3 か月前の日以降に発行されたもの 写しも可 法人のみ提出 13 ISO9001 の認証取得を示す登録証及び付属書の写し

6 14 CPD 内訳書様式第 9 号 測量系 CPD 協議会の測量 CPD 制度における県内の営業 15 所に所属する技術者の前年度及び前々年度の学習単位数に ついて測量系 CPD 協議会が証する書面の写し 建築 CPD 運営会議の建築 CPD( 継続能力 / 職能開発 ) 16 情報提供制度における県内の営業所に所属する技術者の前年度及び前々年度の認定時間数について建築 CPD 運営会 議が証する書面の写し 建設系 CPD 協議会加盟団体の継続教育制度 (CPD) に 17 おける県内の営業所に所属する技術者の前年度及び前々年 度の学習単位数について当該団体が証する書面の写し 受付票 ( 必要な場合 ) 18 商号又は名称を記入し, 事前に提出書類を確認し, 太枠内に 印を記 様式第 6 号 入してください 資格認定通知用の封筒 19 長形 3 号の封筒に82 円切手を貼付し, 郵便番号, 宛先に 様 又は 御中 を明記してください ( 希望者のみ ) 受付票の交付も希望する場合, 返信用の封筒を 2 通同封すること 20 資格申請補足事項調書様式第 10 号 21 点検票様式第 11 号 電子データ 22 様式第 1 号 ~ 第 9 号の内容を入力し保存したものを CD-R で提出す ること 様式第 1~11 号 Excel シートは削除しないでください 9 個人情報の保護 提出された個人情報は, 入札参加資格の審査の目的に利用し, その他の目的では利用 しません 10 変更届 申請書提出後に次の事項に変更が生じたときは, 一般競争 ( 指名競争 ) 入札参加資格 審査申請書変更届を速やかに提出してください

7 (1) 商号又は名称 (2) 本店の所在地 (3) 営業所等の所在地 (4) 資本金 (5) 本店又は営業所等の電話番号 (6) 登録の更新, 抹消, 期限切れ等 (7) 代表者 (8) 受任者 (9) 契約権限等の委任を伴う営業所等の新設 (10) 実印