高知県感染症発生動向調査 ( 週報 ) 2015 年第 40 週 (9 月 28 日 ~10 月 4 日 ) お知らせ手足口病に気を付けて! 定点医療機関からの報告数は第 39 週の 3.03 から第 40 週は 2.63 とほぼ横ばいです高知市中央東中央西では注意報値を超え高知県全域でも

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うまじあざみ
5 years ago
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1 高知県感染症発生動向調査 ( 週報 ) 2015 年第 40 週 (9 月 28 日 ~10 月 4 日 ) お知らせ手足口病に気を付けて! 定点医療機関からの報告数は第 39 週の 3.03 から第 40 週は 2.63 とほぼ横ばいです高知市中央東中央西では注意報値を超え高知県全域でも注意報値を超えていますこの病気は 4 歳くらいまでの幼児を中心に夏季に流行が見られる疾患であり 2 歳以下が半数を占めますが学童でも流行的発生がみられることがあります学童以上の年齢層の大半はすでにこれらのウイルスの感染 ( 不顕性感染も含む ) を受けている場合が多いので成人の発症はあまり見られません通常は 3~5 日の潜伏期をおいて口の中手のひら足の裏や足背などに 2~3mm の水疱性発疹ができ時に肘膝臀部などにも出現しますまれに髄膜炎脳炎心筋炎などを生じることがありますので高熱や嘔吐頭痛などがある場合は注意してくださいまた倦怠感や口腔内の痛みなどから食事や水分を十分にとれず脱水になることもありますのでこまめな水分補給を心がけてください感染は飛沫経口及び接触感染です感染者との密接な接触を避け手洗いをしっかりとしましょう回復後にも 2~4 週間の長期にわたり便の中にウイルスが排出されることがありますので日頃からしっかりとした手洗いが大切です A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎に気を付けて! 定点医療機関からの報告数は第 39 週の 0.80 から第 40 週では 1.53 と増加しています幡多安芸中央西中央東で増加しています全国では過去 5 年間の同時期と比較してかなり高い値が続いており引き続き注意が必要です通常患者との接触を介して伝播するためヒトとヒトとの接触の機会が増加するときに起こりやすく家庭学校などの集団での感染も多くなります乳幼児では咽頭炎年長児や成人特に妊婦では扁桃炎が現れ重症化することもあるためうがい手洗いなどの一般的な予防法を励行しましょうに気を付けて! 定点医療機関からの報告数は第 39 週の 1.03 から第 40 週では 1.20 とほぼ横ばいですが高知市中央西幡多では増加しています毎年この時期からノロウイルスなどのの報告数が増えてきますこの病気は腹痛下痢嘔吐発熱を主な症状とし冬場に流行する代表的な感染症です特にノロウイルスを原因とする場合学校や社会福祉施設など集団生活の場で大規模な流行となることもあり注意が必要です予防法で最も大切なのは手洗いです排便後また調理や食事の前には石けんと流水で十分に手を洗いましょうマイコプラズマ肺炎に気を付けて! 第 40 週は基幹定点から 4 例定点医療機関からのホット情報では 8 例報告がありました好発年齢は 6~12 歳の小児であり小児では発生頻度の高い感染症の一つです潜伏期は 2~3 週間とされ飛沫で感染します異型肺炎像を呈することが多いです頑固な咳嗽と発熱を主症状に発病し中耳炎胸膜炎心筋炎髄膜炎などの合併症を併発する症例も報告されています感染症予防の基本は手洗いから調理時や食事前トイレの後は石けんと流水でしっかり手を洗いましょう

2 県内での感染症発生状況定点把握感染症 ( 上位疾患 ) : 急増 : 増加 : 横ばい : 減少 : 急減 40 週 (9 月 28 日 ~10 月 4 日 ) 定点当たり疾病名推移県内の傾向報告数手足口病 2.63 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎高知市中央東中央西では注意報値を超え高知県全域でも注意報値を超えています 1.53 幡多安芸中央西中央東で増加しています RS ウイルス感染症 1.47 中央西幡多で増加しています 1.20 高知市中央西幡多で増加しています突発性発疹 0.37 高知市安芸中央東で増加しています地域別感染症発生状況

気をつけて! 手足口病 : 2.63( 注意報値 :2.00 警報値 :5.00) 定点医療機関からの報告数は定点当たり第 40 週 2.63( 前週 3.

00 警報 :8.00) 定点医療機関からの報告は定点当たり 1.53( 前週 0.80 ) と増加しています地域別にみると幡多 3.80 ( 前週 0.

20( 注意報値 :12.00 警報値 :20.00) 定点医療機関からの報告数は定点当たり 1.20( 前週 :1.

3 気をつけて! 手足口病 : 2.63( 注意報値 :2.00 警報値 :5.00) 定点医療機関からの報告数は定点当たり第 40 週 2.63( 前週 3.03 ) とほぼ横ばいです高知市中央東中央西では注意報値を超え高知県全域でも注意報値を超えています A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 :1.53( 注意報値 :4.00 警報 :8.00) 定点医療機関からの報告は定点当たり 1.53( 前週 0.80 ) と増加しています地域別にみると幡多 3.80 ( 前週 0.20 ) 安芸 1.00( 前週 0.50 ) 中央西 1.00( 前週 0.33 ) 中央東 0.43( 前週 0.14 ) で増加しています :1.20( 注意報値 :12.00 警報値 :20.00) 定点医療機関からの報告数は定点当たり 1.20( 前週 :1.03 ) とほぼ横ばいです地域別にみると高知市 1.55( 前週 1.45 ) 中央西 1.33( 前週 0.33 ) 幡多 0.60( 前週 0.00 ) で増加しています第 39 週は大型連休と重なっており報告対象期間のうち平日は 2 日のみとなるため報告数が減少しています

4 病原体検出情報受付週臨床診断名年齢性別保健所ウイルス細菌の検出状況 40 急性肺炎 0 ヶ月男高知市 Respiratory syncytial virus A 40 不明熱 1 男中央東 Respiratory syncytial virus A 40 RSV 肺炎 1 男中央東 Respiratory syncytial virus A 前週以前に搬入受付週臨床診断名年齢性別保健所ウイルス細菌の検出状況 37 下気道炎 RSV 疑い 2 ヶ月男幡多 Rhinovirus 38 手足口病 13 女高知市 Coxsackievirus A6 38 手足口病 4 ヶ月男中央東 Coxsackievirus A6 38 手足口病 2 男須崎 Coxsackievirus A6 38 EB 疑い 8 ヶ月男須崎 Coxsackievirus A6 38 不明熱 0 ヶ月男中央東 Coxsackievirus A9 全数把握感染症類型疾病名件数累計内容保健所 5 類カルバペネム耐性腸内細菌科歳代 ( 女 ) 細菌感染症歳代 ( 女 ) 高知市定点医療機関からのホット情報保健所医療機関情報高知市中央西けら小児科アレルキー科国立病院機構高知病院小児科高知医療センター小児科カンピロバクター腸炎 4 例 (4 歳男 5 歳男 7 歳男 17 歳男 ) 病原性大腸菌 O-1 腸炎 1 例 (7 歳男 ) マイコプラズマ肺炎 4 例 (5 歳女 11 歳女 13 歳男 14 歳男 ) アデノウイルス扁桃炎 2 例 (3 歳男 5 歳女 ) RS ウイルス 2 件については他院にて陽性当院に紹介された RS ウイルス感染症 2 例 (3 ヶ月女 11 ヶ月男 ) 病原性大腸菌 4 例 (0 ヶ月女 0 ヶ月男 2 人 13 歳女 ) くぼたこどもクリニック 2 例 (8 歳女 : 須崎市 9 歳女 : 須崎市 ) 日高クリニック幡多さたけ小児科マイコプラズマ肺炎 3 例 (4 歳女 9 歳男 12 歳女 ) アデノウイルス扁桃炎 1 例 (7 ヶ月男 ) ヘルペス歯肉口内炎 1 例 (2 歳女 ) マイコプラズマ 1 例 (6 ヶ月女 ) 全国情報第 37 週 (9/7~9/13) 1 類感染症 : 報告なし 2 類感染症 : 結核 370 例 3 類感染症 : 細菌性赤痢 3 例腸管出血性大腸菌感染症 131 例 4 類感染症 :E 型肝炎 2 例重症熱性血小板減少症候群 1 例つつが虫病 1 例デング熱 9 例日本紅斑熱 5 例日本脳炎 1 例マラリア 3 例レジオネラ症 54 例レプトスピラ症 1 例 5 類感染症 : アメーバ赤痢 9 例ウイルス性肝炎 2 例カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症 32 例急性脳炎 3 例クリプトスポリジウム症 1 例クロイツフェルトヤコブ病 2 例劇症型溶血性レンサ球菌感染症 7 例後天性免疫不全症候群 17 例侵襲性インフルエンザ菌感染症 4 例侵襲性肺炎球菌感染症 12 例水痘 ( 入院例に限る )4 例梅毒 46 例播種性クリプトコックス症 2 例破傷風 2 例バンコマイシン耐性腸球菌感染症 3 例風しん 2 例報告遅れ :E 型肝炎 1 例つつが虫病 1 例デング熱 1 例日本紅斑熱 3 例レプトスピラ症 1 例カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症 23 例急性脳炎 3 例劇症型溶血性レンサ球菌感染症 1 例水痘 ( 入院例に限る )4 例種性クリプトコックス症 4 例

5 注目すべき感染症 RS ウイルス感染症 RS ウイルス感染症は RS ウイルス (respiratory syncytial virus:rsv) を病原体とする乳幼児に多い急性呼吸器感染症である潜伏期は 2 8 日典型的には 4 6 日とされている生後 1 歳までに 50% 以上が 2 歳までにほぼ 100% が RS ウイルスの初感染を受けるが初感染によって終生免疫は獲得されない初感染の場合発熱鼻汁などの上気道症状の出現後気管支炎や肺炎などの下気道症状が出現する場合が多いとされる乳幼児における肺炎の約 50% 細気管支炎の 50 90% が RS ウイルス感染症であるとされるまた新生児や生後 6 カ月以内の乳児免疫不全者およびダウン症児等は重症化しやすい傾向があるさらに慢性呼吸器疾患等の基礎疾患を有する高齢者における RS ウイルス感染症はインフルエンザとおおよそ同頻度で肺炎の合併が認められることも明らかになっている RS ウイルス感染症が重症化した場合酸素投与輸液呼吸器管理などの対症療法が主となるまた早産児慢性肺疾患や先天性心疾患等を持つハイリスク児を対象に RS ウイルス感染の重症化予防のためヒト化抗 RSV-F 蛋白単クローン抗体であるパリビズマブの適応が認められている我が国の感染症発生動向調査において RS ウイルス感染症は全国約 3,000 の小児科定点から報告される 5 類感染症である届出機関の医師により症状や所見から RS ウイルス感染症が疑われかつ検査診断がなされた者が対象となる成人における本疾患の動向は評価が困難である RS ウイルス感染症は例年季節性インフルエンザに先行して夏頃より始まり秋に入ると患者数が急増し年末をピークに春まで流行が続くことが多いまた流行開始時期は九州が他地域よりも早く南西日本から東日本へと流行が推移する傾向にある亜熱帯地域の沖縄県は他県と異なり夏期にピークを持つ 2015 年も 8 月下旬から患者報告数が増加し始め 9 月より過去数シーズンと同様に報告数が増加している 2015 年第 37 週 (2015 年 9 月 7 13 日 :9 月 16 日現在 ) の患者報告数は 2,652 例で前週 (2,083 例 ) と比べて増加した地域別における報告数上位 3 位の都道府県は第 28 週から第 32 週までは沖縄県鹿児島県福岡県であったが第 33 週は福岡県鹿児島県山口県第 34 週は福岡県鹿児島県宮崎県第 35 週は福岡県鹿児島県東京都第週は福岡県東京都大阪府となっており例年同様南西日本から東日本へ流行が推移している 2015 年第 1 週から第 37 週までの累積報告数を年齢群別に集計すると 0 歳が 43% と最も多く次に 1 歳が 34% と続いた 3 歳以下が全体の 95% 5 歳以下が 99% を占めた性別は男性が 54% と女性に比べてやや多かったこの年齢分布性差は過去数シーズンと同様である感染経路は患者の咳やくしゃみなどによる飛沫感染とウイルスの付着した手指や物品等を介した接触感染が主なものである特に家族内では上述した感染経路が重複するため RS ウイルスが伝播しやすいことも報告されているよって家族内にハイリスクグループ ( 乳幼児や慢性呼吸器疾患等の基礎疾患を有する高齢者 ) が存在する場合重症例が生じやすいため適切な飛沫感染や接触感染に対する感染予防策を講じることが重要である飛沫感染対策としてのマスク着用や咳エチケット接触感染対策としての手洗いや手指衛生といった基本的な対策を徹底することが求められる現在のところ 2015 年の報告数は過去数シーズンと比較して同程度であると思われるしたがって今後冬にかけて報告数が増加することが予想されるとともに流行に地域差が見られることも予想されるため本疾患の発生動向を注視する必要がある

6 高知県感染症情報 (58 定点医療機関 ) 第 40 週平成 27 年 9 月 28 日 ( 月 )~ 平成 27 年 10 月 4 日 ( 日 ) 高知県衛生研究所定点名疾病名インフルエンサ小児科眼科インフルエンサインフルエンザ ( ) 1 ( 0.02 ) 239 ( 0.05 ) 15,334 ( ) 1,151,165 ( ) 咽頭結膜熱 3 3 ( 0.10 ) ( ) 562 ( 0.18 ) 135 ( 4.50 ) 53,251 ( ) A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 ( 1.53 ) 24 ( 0.80 ) 2,954 ( 0.94 ) 2,295 ( ) 293,764 ( ) 水痘手足口病伝染性紅斑突発性発疹百日咳ヘルパンギーナ流行性耳下腺炎 RS ウイルス感染症急性出血性結膜炎流行性角結膜炎細菌性髄膜炎無菌性髄膜炎定点当たりインフルエンザ ( 1.20 ) 31 ( 1.03 ) 6,324 ( 2.01 ) 5,055 ( ) 704,279 ( ) ( 0.27 ) 12 ( 0.40 ) 770 ( 0.25 ) 438 ( ) 53,916 ( ) ( 2.63 ) 91 ( 3.03 ) 7,562 ( 2.41 ) 2,307 ( ) 353,216 ( ) ( 0.17 ) 6 ( 0.20 ) 923 ( 0.29 ) 148 ( 4.93 ) 72,309 ( ) ( 0.37 ) 9 ( 0.30 ) 1,090 ( 0.35 ) 529 ( ) 64,503 ( ) ( ) ( ) 38 ( 0.01 ) 12 ( 0.40 ) 1,943 ( 0.62 ) ( 0.33 ) 6 ( 0.20 ) 1,079 ( 0.34 ) 937 ( ) 93,635 ( ) 7 7 ( 0.23 ) 9 ( 0.30 ) 1,427 ( 0.45 ) 630 ( ) 50,135 ( ) ( 1.47 ) 43 ( 1.43 ) 1,997 ( 0.64 ) 755 ( ) 46,360 ( ) ( ) ( ) 7 ( 0.01 ) ( ) 359 ( 0.52 ) ( ) ( ) 579 ( 0.84 ) 14 ( 4.67 ) 16,898 ( ) ( ) ( ) 12 ( 0.03 ) 7 ( 0.88 ) 326 ( 0.68 ) ( ) ( ) 18 ( 0.04 ) 12 ( 1.50 ) 787 ( 1.65 ) 基幹マイコプラズマ肺炎 ( 0.50 ) 2 ( 0.25 ) 237 ( 0.50 ) 233 ( ) 5,538 ( ) クラミジア肺炎 ( オウム病は除く ) ( ) ( ) 5 ( 0.01 ) 37 ( 4.63 ) 262 ( 0.55 ) 計前週定点名疾病名小児科眼科基幹 ( ) ( ) 2 ( ) 67 ( 8.38 ) 4,004 ( 8.41 ) ,825 28,945 2,966,650 ( 3.50 ) ( 7.14 ) ( ) ( 9.32 ) ( 0.50 ) ( 8.00 ) ( 8.30 ) ( ) ( 3.50 ) ( 8.15 ) ( ) ( 5.32 ) ( 0.50 ) ( 4.20 ) ( 7.71 ) 高知県感染症情報 (58 定点医療機関 ) 定点当たり人数第 40 週注 ( ) は定点当たり人数咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎水保健所保健所痘手足口病伝染性紅斑突発性発疹百日咳ヘルパンギーナ流行性耳下腺炎 RS ウイルス感染症急性出血性結膜炎流行性角結膜炎細菌性髄膜炎無菌性髄膜炎安芸中央東高知市中央西安芸中央東高知市中央西須崎幡多計須崎 H26/12/29~H27/10/4 全国 (39 週末累計 ) H26/12/29~H27/9/ マイコプラズマ肺炎クラミジア肺炎 ( オウム病は除く ) 前週全国 (39 週 ) 幡多計前週全国 (39 週 ) 高知県 (40 週末累計 ) 高知県 (40 週末累計 ) 全国 (39 週末累計 ) H26/12/29~H27/10/4 H26/12/29~H27/9/27 計前週発行 : 高知県感染症情報センター ( 高知県衛生研究所 ) 高知市丸ノ内 2-4-1( 保健衛生総合庁舎 2 階 ) TEL: FAX:

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Microsoft Word - WIDR201839 和歌山県感染症報告 < 速報 > Wakayama Infectious Diseases Report(WIDR) 2018 年第 39 号 ( 週報 ) 2018 年第 39 週 (9 月 24 日 ~9 月 30 日 ) 注目すべき感染症の動向 RS ウイルス感染症 : 過去 5 年間の同時期に比べかなり多い!- RS ウイルス感染症は RS ウイルスを原因とする呼吸器感染症で 2 歳までにほぼ