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1 ヒューマニー ハンドブック 2012/3/20版 1 ヒューマニー導入前のアセスメント 2 本体の基本的な取り扱い方法 3 トラブルの事前対処 (運転音など) 4 尿モレや吸引トラブルの対応 (1)トラブル確認の流れ (2)パッド装着の見直し 5 エラーの対応 (ランプ点滅/アラーム) (1)ランプの種類と内容 (2)[確認]ランプが点滅している場合 (3)確認ランプに[2]が点滅する場合 (4)本体各部の点検 6 お手入れの方法 (1)尿タンクとチューブの洗浄 (2)吸引力の確認方法 (3)水抜きタンクのお手入れ 7 肌ケアの方法 (1)陰部の洗浄 (2)パッドの洗浄 [補足] (1)本体各部の名称 (2)チューブタンクセットの取り付け方 1

2 1.ヒューマニー 導 入 前 のアセスメント パッドの 装 着 方 法 については 製 品 に 付 属 の 取 扱 説 明 書 1 初 めてお 使 いいただく 方 のために をご 覧 ください スタート 男 性 激 しい いじり( 認 知 症 ) がある (チューブを 無 理 に 引 っ 張 る 恐 れがある) はい いいえ 介 護 力 に 顕 著 な 不 安 がある (ヒューマニーの 適 正 な 取 扱 いが 困 難 ) はい いいえ 陰 茎 の 状 態 を 確 認 以 下 に 当 てはまるものがあるか? 陰 茎 の 長 さが4cm 未 満 である 陰 茎 が 上 向 き( 下 向 きで 装 着 できない) 陰 茎 の 大 きさが 頻 繁 に 変 化 する( 勃 起 ) いいえ はい ヒューマニー 男 性 用 パッド ヒューマニー 男 女 兼 用 パッド 調 整 可 否 検 討 別 表 可 不 可 性 別 女 性 可 調 整 可 否 検 討 別 表 いいえ はい 不 可 就 寝 中 も 頻 繁 に 便 失 禁 がある ( 特 に 軟 便 や 下 痢 便 ) 導 入 不 可 申 し 訳 ありませんが 現 状 ではヒューマニーの 導 入 は 困 難 です 項 目 介 護 力 便 失 禁 検 討 内 容 ヒューマニーを 使 用 するには 本 体 の 操 作 (タンク 交 換 など) と パッドの 装 着 など 正 しく 取 り 扱 っていただくことが 必 要 です ご 家 族 での 取 り 扱 いが 難 しい 場 合 は 訪 問 介 護 (ヘルパー)の 導 入 見 直 しと 合 わせてのご 検 討 をお 願 いします 就 寝 中 に 便 失 禁 が 無 ければ 夜 間 利 用 は 問 題 ありません 下 剤 などで 排 便 のコントロール ができていれば 普 通 の 紙 おむつ との 使 い 分 け でヒューマニーを 活 用 することができます 男 性 用 パッド の 場 合 は 尿 と 便 を 完 全 に 分 離 できるので 便 失 禁 があっても 基 本 的 には 問 題 ありません ( 便 失 禁 用 のパッドを 追 加 するなどしてご 使 用 ください) いじり や 認 知 症 について 使 用 中 にチューブを 強 く 引 っ 張 ってしまう 恐 れがある 場 合 は ヒューマニーの 使 用 は 困 難 です 軽 度 の いじり や 認 知 症 であれば 使 用 できますが 使 用 中 にチューブが 抜 けたり パッドがズレたり しないように 注 意 してください (チューブをパッドに 粘 着 テープで 固 定 するなど 工 夫 してください) (2)

3 2. 本 体 の 基 本 的 な 取 り 扱 い 方 法 (3)

4 3 トラブルの事前対処 (1)チューブが抜けやすいとき(いじり 寝返り) [いじり]や[寝返り(体動)]によって使用中にチューブがパッドから抜けてしまう ことがあります これを予防するためにはパッドの裏側でチューブを粘着テープ でパッドにチューブを固定してください このときチューブに適度なたるみを持 たせることで チューブが引っ張られても抜けにくくなります チューブは適度に [たるみ]をもたせる 粘着テープでパッドに チューブを固定 (2)チューブが肌にあたるとき(特にお肌が弱い方) 尿吸引チューブが肌に直接当たると チューブが擦れて肌を傷つけてしまう恐れ がありますので 必ずチューブが肌に直接当たらないようにしてください 衣服で保護できない場合は タオルやガーゼで肌を保護してください (3)運転音が気になるとき 就寝中など運転音(吸引音)が気になる場合は 以下の対処を行ってください ①本体を固い床の上に直接置くと音が響きますので 本体の下に柔らかいマット などを敷いてください (吸収シートや新聞紙でも代用できます) ②本体全体を段ボール箱などでカバーすると さらに運転音が小さくなります ①下にマットを敷く ②全体をカバーする (4)尿タンクの容量が足りないとき ①ヒューマニー本体は[標準品(容量1.0L)]と[1.2L仕様品]の選択ができます 夜間多尿など尿タンク容量が不足する場合は[1.2L仕様品]をご指定ください (1.2L仕様品は800cc満水予告アラームが鳴りませんのでご注意ください) ②それでも容量不足の場合は 申し訳ありませんが以下の対応をご検討ください できるだけ就寝直前や起床直後に溜まった尿を処分してタンクを空にする 予備にもうひとつ尿タンクを用意して こまめにタンクを交換する 4

5 4 尿モレや吸引トラブルの対応 (1)トラブル確認の流れ ヒューマニー使用中の代表的なトラブルは[尿モレ]あるいは[吸引できない]と いったことですが 以下のように様々な表現で連絡が入ります 尿モレしてしまった 寝巻き/ベッドまで濡れてしまった 尿を吸引しなかった タンクに尿がたまっていなかった 吸引力が弱くなった パッドに尿が残っていた パッドが重くなっていた いずれの表現であっても以下の内容を順番に確認して原因を特定してください ①電源の確認 念のため本体の電源が正しく入っていたか 確認してください ([電源]ランプが点灯) [1 本体の基本的な取り扱い方法]へ ②エラーの有無 本体操作パネルのランプが赤く点滅している ときは 点滅表示にしたがい対処してください [5 エラーの対処方法]へ (赤ランプ点滅/アラーム) ③吸引力の確認 本体の吸引力を確認し 吸引力が低下している ときは本体各部を点検してください [6 お手入れの方法 (2)吸引力の確認方法]へ ④パッド装着の 確認と見直し ① ③で問題がなかったら パッドの装着を 見直しすることで改善できる可能性があります 次ページをご覧ください パッドが重たくなっているときは パッドを交換するときに パッドが重くなっているので 吸引できて いないのではないか との問い合わせを受けることがあります このパッドは2重構造になっていて 外側ギャザーに流れた尿は吸引 できずパッドに溜まるので パッドが明らかに重くなっているときは 外側ギャザーのパルプ層に尿が吸収されていると考えられます いずれにしても 上記① ④の順番で確認を行ってください 5

6 4 尿モレや吸引トラブルの対応 (2)パッド装着の見直し [エラー(ランプ点滅/アラーム)は出ていない]ことと[吸引力は異常ない]ことが 確認できたら 次は[パッドの装着]を見直してください 尿吸引パッドの構造 ①吸引ゾーン 中央の四角い白色シートの範囲(内側ギャザーの中) ②ブルーシート 撥水シートなので尿を吸引することはできない ③吸引力の強さ お尻側に尿が集まるので パッドの下半分の吸引力が強い ④2重ギャザー 内側ギャザーの中の尿はタンクに吸引し 外側ギャザーに 流れた尿はパッドの中に吸収される(タンクに吸引されない) 尿モレの状況に応じたパッド装着の見直し 尿モレの状況に応じてパッド装着の見直しを検討してください 状 況 パッド装着の見直し 後ろモレ 後ろ側(お尻側)に尿モレするときは 以下の見直しを検討してください ①パッドの位置を少し後ろ(お尻側)に調整する (ただし 後ろ過ぎて仙骨部に負担をかけないように注意する) ②お尻の下でパッドが体の中心から左右にズレないように注意する ③お尻の下でパッドにシワやヨレができないように注意する 横モレ 足の付け根から横モレするときは 以下の見直しを検討してください ①肌とスキマができないようにギャザーを足の付け根に密着させる ②パッドが体の中心から左右にズレないように パッドにシワやヨレが できないように注意して装着する ③男性の場合 尿道口がパッドの吸引ゾーンから外に出ないように 性器は下に向けて 性器をパッドで縦に包んで固定する 前モレ 前側(お腹側)に尿モレするときは 以下の見直しを検討してください ①パッドの位置を少し前(お腹側)に調整する (後ろモレしない範囲で パッドはできるだけ前側の位置にあてる) ②男性の場合 性器は下に向けて 性器をパッドで縦に包んで固定する パッドのズレを防止するためのポイント せっかく正しい位置にパッドを装着しても 使用中にズレてしまったら尿がモレ てしまいます パッドのズレを防止するために以下の検討を行ってください ①[伸縮ネット]を活用してパッドをしっかりと固定してください (特に[いじり]や[体動(寝返り)]のある方はパッドがズレやすくなります) ②紙おむつ(アウター)は体に合ったサイズを選んでください (アウターのサイズが大きいと中のパッドがズレやすくなります) 6

7 5.エラーの 対 応 (1)ランプの 種 類 と 内 容 ランプ 点 滅 について ヒューマニー 本 体 が 異 常 を 感 知 するとランプが 赤 く 点 滅 してお 知 らせします [ 赤 ]ではなく[ 緑 ]のランプ([ 電 源 ][ 採 尿 中 ])は 異 常 ではありません アラームについて エラー(ランプが 赤 く 点 滅 )のときはアラームが 鳴 り 続 けます [アラーム 一 時 消 音 ]ボタンを 押 すとアラームを10 分 間 停 止 できますが 10 分 後 にエラーが 解 除 されていないか 別 のエラーになると 再 びアラームが 鳴 り 始 めます ランプ [ 確 認 ] [タンク 点 検 ] [パッド 交 換 ] 内 容 各 種 エラーを 数 字 (1~5 9)の 点 滅 でお 知 らせします 表 示 された 数 字 にしたがい 対 処 してください( 次 ページ 参 照 ) [ 確 認 ]ランプが 点 滅 中 は 尿 吸 引 することができません [ 尿 タンク]または[ 水 抜 きタンク]の 点 検 が 必 要 なときに 点 滅 します 各 タンクを 空 にして タンクを 洗 浄 してください 同 時 に 確 認 ランプに 数 字 の[3]や[4]が 点 滅 しているときは 次 ページをご 覧 ください パッドが 便 などで 汚 れている または 長 時 間 パッドを 交 換 していな いなど パッドの 交 換 が 必 要 なときに 点 滅 します 同 時 に 確 認 ランプに 数 字 の[2]が 点 滅 しているときは 次 ページをご 覧 ください 以 下 のランプが 緑 色 に 点 灯 しても 異 常 ではありません ランプの 種 類 内 容 [ 採 尿 中 ] ポンプが 運 転 しているときに 点 灯 します [ 電 源 ] 正 しく 電 源 を 入 れると 点 灯 します 点 灯 していないときは 電 源 を 確 認 してください [1. 本 体 の 基 本 的 な 取 り 扱 い 方 法 ]をご 覧 ください ランプ 点 滅 していないのに 吸 引 できないときは ランプが 点 滅 しないで 尿 吸 引 ができていない( 尿 モレする)ときは パッドがうまく 装 着 できていない 可 能 性 があります この 資 料 の[2. 尿 吸 引 パッドの 装 着 方 法 ]や[4. 尿 モレや 吸 引 トラブルの 対 応 ]を 参 考 にしてパッドの 装 着 を 見 直 してください (7)

8 5.エラーの 対 応 (2)[ 確 認 ]ランプが 点 滅 している 場 合 [(1) 本 体 の 基 本 的 な 取 り 扱 い 方 法 ]を 参 照 確 認 ランプに[2]が 点 滅 表 示 されている 場 合 は 次 ページ 以 降 の 内 容 を 順 番 に 確 認 してください [パッド 交 換 ]ランプが 点 滅 する 場 合 も 同 じ 手 順 で 確 認 してください (8)

9 5.エラーの 対 応 (3) 確 認 ランプに[2]が 点 滅 する 場 合 (9)

10 5.エラーの 対 応 (4) 本 体 各 部 の 点 検 以 下 の 場 合 には 本 体 各 部 を 点 検 してください パッドを 繋 がずチューブ 先 端 から 手 動 運 転 で 水 を 吸 引 させて 吸 引 が 弱 いとき(または 吸 引 できないとき) [パッド 交 換 ]や 確 認 [2]のランプが 頻 繁 に 点 滅 するとき 詳 細 は 本 体 に 付 属 の[ 取 扱 説 明 書 ]をご 覧 ください 3チューブの 中 が 尿 石 などで 汚 れていませんか? クエン 酸 などでチューブの 中 を 洗 浄 してください 吸 気 チューブ (AおよびB) (10)

11 6.お 手 入 れの 方 法 (1) 尿 タンクとチューブの 洗 浄 タンク 内 にこびり 付 いた 尿 石 を 落 とすには クエン 酸 溶 液 ( 約 5%)で 漬 け 置 き 洗 いする 汚 れがひどいときはしばらく 放 置 してから 柔 らかい 柄 付 きのブラシやスポンジで 尿 石 をこすり 落 としてください 尿 石 を 落 とすには クエン 酸 溶 液 ( 約 5%)を 繰 り 返 し 吸 引 させる 尿 石 の 落 とし 方 チューブ 尿 タンク パッキンに 尿 石 ( 白 く 固 まってこびりつく 汚 れ)が 付 着 することがあります 尿 石 が 付 着 したままお 使 いになると 吸 引 が 弱 くなったり 吸 引 ができなくなってしまう 恐 れがあります 尿 石 を 落 とすには クエン 酸 が 有 効 ですので 粉 末 のクエン 酸 を 約 5%の 濃 度 で 水 に 溶 かして 洗 浄 液 を 用 意 し こびりついた 尿 石 を 落 としてください ( 尿 石 がひどい 場 合 は 月 2 回 くらいが 目 安 です) 注 意 事 項 チューブ 洗 浄 の 際 泡 を 吸 引 して 故 障 の 原 因 になることがありますので 中 性 洗 剤 など 泡 立 ちする 洗 剤 は 絶 対 に 使 用 しないでください クエン 酸 は 酸 性 ですので いわゆる ハイター など 塩 素 系 の 洗 剤 と 混 ぜると 塩 素 ガスが 出 て 危 険 ですので 絶 対 に 混 ぜないでください (11)

12 6 お手入れの方法 (2)吸引力の確認方法 [チューブの洗浄]と同じ要領で チューブの先端から[20秒間]連続で 吸引させたときの尿タンクにたまった水量で吸引力を確認します 確認手順 ①適当な容器に水を約1リットル準備する(普通の水道水で可) ②尿タンクを空にする ③本体の電源を入れ[手動 入/切]ボタンを押してポンプを運転させる (アラームは[一時消音]ボタンを押すと10分間停止できます) ④尿吸引チューブの先端(パッドに差し込む水色のジョイント部)を 水の中に入れる(吸引パッドは使用しません) {注意}このときチューブ先端を容器の底や壁に付けないようにしてください ⑤そのまま20秒間連続で吸引させて尿タンクにたまった水量を確認する 水量が500cc タンクの下から2番目と3番目の目盛の間 を超えればOK 500cc以上 下から2番目と 3番目の目盛の中間を超えている 吸引力は問題ありません 500cc未満 下から2番目と 3番目の目盛の中間を超えない 念のためもう一度確認してください 繰り返して確認しても500cc未満 タンクの下から2番目と3番目の 目盛の中間を繰り返し超えない) 吸引力が低下しています [5 エラーの対処方法]の [(4)本体各部の点検]にしたがい 各部を点検してください チューブ先端から20秒間連続吸引させる パッドは使用しません チューブの先端を 底に付けないように チューブ内の尿石を落とすには クエン酸溶液 約5 を吸引させる 20秒間の吸引で たまった水量を確認 500ccのペットボトルでも 簡易的に確認できます (約20秒で吸引できればOK) チューブ内の汚れ(特に尿石)が原因で吸引力が低下することがあります 尿石の除去には[クエン酸]が有効です 約5 のクエン酸溶液を500cc程度準備し 上記の要領で繰り返し 吸引させてください 一度で落ちない場合は 同じ溶液を繰り返し吸引させてください クエン酸で汚れ が落ちない場合は[重曹]が有効な場合もあります それでも汚れが落ちない場合は チューブを取り外し てつけ置き洗いするか 新しいチューブに交換してください 12

13 6.お 手 入 れの 方 法 (3) 水 抜 きタンクのお 手 入 れ 水 抜 きタンクのお 手 入 れは1~2 週 間 に1 回 が 目 安 です (13)

14 7. 肌 ケアの 方 法 (1) 陰 部 の 洗 浄 (14)

15 7. 肌 ケアの 方 法 (2)パッドの 洗 浄 (15)

16 [ 補 足 (1)] 本 体 各 部 の 名 称 < 前 面 >( 数 字 は 本 体 取 扱 説 明 書 のページ 番 号 ) (16)

17 [ 補 足 (1)] 本 体 各 部 の 名 称 < 後 面 >( 数 字 は 本 体 取 扱 説 明 書 のページ 番 号 ) 取 扱 説 明 書 などの 付 属 品 はヒューマニー 本 体 購 入 時 に 同 梱 されています (17)

18 [ 補 足 (2)] チューブタンクセットの 取 り 付 け 方 (1) (18)

19 [ 補 足 (2)] チューブタンクセットの 取 り 付 け 方 (2) (19)

20 [ 補 足 (2)] チューブタンクセットの 取 り 付 け 方 (3) (20)

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