第 51 新 潟 アレルギー 研 究 会 日 時 : 平 成 20 年 5 月 24 日 ( 土 )15:30~18:00 場 所 : 新 潟 ユニゾンプラザ 4F 大 会 議 室 新 潟 市 中 央 区 上 所 Tel025(281)5511 目 次 一 般 演 題 (15:30-16
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- しげじろう ひろき
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1 新 潟 アレルギー 研 究 会 誌 第 5 1 回 研 究 会 記 録 Vol.30, 2008 新 潟 ア レ ル ギ ー 研 究 会
2 第 51 新 潟 アレルギー 研 究 会 日 時 : 平 成 20 年 5 月 24 日 ( 土 )15:30~18:00 場 所 : 新 潟 ユニゾンプラザ 4F 大 会 議 室 新 潟 市 中 央 区 上 所 Tel025(281)5511 目 次 一 般 演 題 (15:30-16:00) 座 長 : 日 本 歯 科 大 学 耳 鼻 咽 喉 科 教 授 五 十 嵐 文 雄 先 生 1. アレルギー 性 鼻 炎 の 手 術 療 法 長 岡 赤 十 字 病 院 耳 鼻 咽 喉 科 川 崎 克 先 生 2. 新 潟 県 のスギ 花 粉 症 の 現 状 について -10 年 間 のスギ 花 粉 症 調 査 結 果 より- 鈴 木 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 院 長 鈴 木 正 治 先 生 話 題 提 供 (16:00-16:15) アレルギー 最 近 の 話 題 大 日 本 住 友 製 薬 株 式 会 社 学 術 推 進 部 教 育 講 演 (16:15-16:45) 座 長 : 鈴 木 耳 鼻 咽 喉 科 院 長 鈴 木 正 治 先 生 蕁 麻 疹 治 療 のガイドラインについて 皮 膚 科 まるやまクリニック 院 長 丸 山 友 裕 先 生 特 別 講 演 (17:00-18:00) 座 長 : 新 潟 大 学 耳 鼻 咽 喉 科 教 授 高 橋 姿 先 生 花 粉 症 の 発 症 予 防 と 新 しい 治 療 法 福 井 大 学 医 学 部 耳 鼻 咽 喉 科 頭 頸 部 外 科 学 教 授 藤 枝 重 治 先 生 共 催 新 潟 アレルギー 研 究 会 / 日 本 アレルギー 協 会 北 関 東 支 部 / 大 日 本 住 友 製 薬 株 式 会 社 後 援 新 潟 県 医 師 会 / 新 潟 県 薬 剤 師 会 / 新 潟 県 病 院 薬 剤 師 会 本 研 究 会 へのご 発 表 とご 出 席 は 日 本 アレルギー 学 会 認 定 医 制 度 専 門 医 制 度 への 申 請 及 び 認 定 医 専 門 医 の 更 新 に 必 要 な 単 位 となり 出 席 者 には2 単 位 発 表 者 ( 筆 頭 者 )には2 単 位 が 与 えられます 尚 本 研 究 会 は 日 本 医 師 会 生 涯 教 育 制 度 の 新 潟 県 医 師 会 生 涯 教 育 講 座 に 指 定 されております
3 一 般 演 題 1 アレルギー 性 鼻 炎 の 手 術 療 法 長 岡 赤 十 字 病 院 耳 鼻 咽 喉 科 川 崎 克 はじめに アレルギー 性 鼻 炎 に 対 する 下 鼻 甲 粘 膜 切 除 術 にはさまざまな 方 法 がある 一 般 的 にはレーザー 治 療 が 有 名 で 効 果 も 高 い しかしその 他 の 方 法 もある われわれは2001 年 からマイクロデブリッター を 使 用 し 下 鼻 甲 介 粘 膜 切 除 術 を 行 っているが 一 定 の 治 療 効 果 が 得 られたので 報 告 する 対 象 2005 年 から 2007 年 までに 当 科 でマイクロデブリッター(Medtoronic 社 製 )を 使 用 して 手 術 を 行 った 20 症 例 で アレルギー 性 鼻 炎 と 確 定 診 断 され 術 後 経 過 を 確 認 できた 20 症 例 男 性 13 例 女 性 7 例 である 方 法 1 性 別 年 齢 2 手 術 方 法 手 術 時 間 3 合 併 症 4 出 血 量 5 手 術 後 改 善 状 態 6 再 手 術 症 例 の 有 無 につき 検 討 した 結 果 1. 性 別 年 齢 : 男 性 13 例 女 性 7 例 2. 手 術 方 法 : 下 鼻 甲 介 粘 膜 切 除 術 単 独 11 例 鼻 中 隔 矯 正 術 併 用 9 例 手 術 時 間 : 単 独 例 18 分 併 用 例 47 分 3. 合 併 症 : 気 管 支 喘 息 気 管 支 喘 息 8 例 アト ピー 性 皮 膚 炎 1 例 4. 出 血 : 手 術 中 は 全 例 少 量 であったが 術 後 ガーゼ 抜 去 時 に 3 例 にガーゼ 止 血 を 要 する 症 例 があった 5. 手 術 後 改 善 状 態 : 症 状 は 全 例 改 善 CTでは 術 前 後 の 比 較 では 19 例 で 改 善 1 例 は 不 変 であった 6. 再 手 術 例 : 再 手 術 を 要 した 症 例 は 今 のところはない 考 察 まとめ レーザー 高 周 波 電 気 凝 固 装 置 と 同 様 にマイクロデブリッターも 粘 膜 固 有 層 まで 切 除 可 能 である 機 械 的 に 粘 膜 を 切 除 することから 他 の 方 法 による 下 鼻 甲 介 粘 膜 切 除 術 と 同 等 またはそれ 以 上 の 効 果 があると 考 えられる しかし 術 後 に 出 血 やや 多 いため 入 院 をしたほうが 安 全 に 手 術 ができると 考 えられた
4 一 般 演 題 2 新 潟 県 のスギ 花 粉 症 の 現 状 について -10 年 間 のスギ 花 粉 症 調 査 結 果 より- 鈴 木 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 院 長 鈴 木 正 治 スギ 花 粉 症 の 病 態 は 気 象 や 地 理 的 条 件 など 様 々な 要 因 の 影 響 を 受 けるため その 地 域 ごとに 多 少 異 なっています そこで 新 潟 県 におけるスギ 花 粉 症 の 現 況 を 知 るために 10 年 前 より 県 内 の 耳 鼻 咽 喉 科 施 設 が 共 同 で 調 査 を 行 っています 今 回 10 年 間 の 調 査 結 果 の 検 討 を 行 ったので 報 告 しました 表 1 に 示 す 16 施 設 がこれまで 本 調 査 に 参 加 しています 上 越 中 越 下 越 の 耳 鼻 咽 喉 科 診 療 所 および 病 院 が 含 まれています 対 象 は 2 月 から4 月 までの 間 に 各 施 設 を 受 診 したスギ 花 粉 症 患 者 です 調 査 方 法 は 患 者 本 人 ( 保 護 者 )に 問 診 表 を 記 入 してもらい それを 集 計 しで 統 計 的 検 討 を 加 えました 図 1 は 新 潟 市 における 年 度 ごとのスギ 花 粉 飛 散 総 数 です 新 潟 県 保 健 環 境 科 学 研 究 所 の 公 表 して いるデータを 使 用 しています 1995 年 と 2005 年 の 大 量 飛 散 がまず 目 に 付 きますが 前 の 10 年 と 比 べて 最 近 10 年 の 飛 散 数 が 全 体 的 に 多 くなっていることが 重 要 です 以 前 は 新 潟 県 のスギ 花 粉 飛 散 は 少 ないと 言 われておりましたが 最 近 は 全 国 的 にみても 決 して 少 なくはありません 図 2 は 最 近 4 年 間 の 日 々の 飛 散 数 を 折 れ 線 グラフにしたものです 飛 散 数 のグラフは 早 かった 2007 年 と 遅 かった 2005 年 では 約 1 ヶ 月 の 開 きがあります 新 潟 県 内 の 飛 散 は 2 月 末 ~3 月 初 め に 開 始 し 3 月 中 旬 ~ 下 旬 にピークに 達 し ゴールデンウィーク 頃 に 終 了 するのが 平 均 的 です 図 3 は 飛 散 総 数 と 1 施 設 あたりの 患 者 数 を 示 したものです 2005 年 は 飛 散 総 数 患 者 数 共 に 多 くなっていますが 2007 年 は 前 年 より 飛 散 総 数 は 多 くなっていますが 患 者 数 は 少 なくなっていま す 花 粉 症 の 症 状 は 飛 散 総 数 のみでなく 飛 散 パターンや 飛 散 前 のウイルス 感 染 など いろいろな 要 因 が 関 与 していると 考 えられます 図 4 は 昨 年 の 日 々の 飛 散 数 に 症 状 発 現 日 と 初 診 日 を 重 ねたグラフです 早 期 に 飛 散 開 始 になった のが 特 徴 的 です また 2 月 初 めから 症 状 が 発 現 していますが 実 際 に 受 診 するのは 花 粉 飛 散 数 が 増 加 してからで 特 に 大 量 飛 散 後 の2 日 間 の 受 診 者 が 多 くなっています これは 軽 い 症 状 を 自 覚 した 時 点 では 受 診 せず 症 状 が 強 くなってから 受 診 するためと 考 えられます この 傾 向 は 10 年 間 あまり 変 わっていないようです 図 5 は 初 診 時 の 重 症 度 を 年 度 ごとにみたものです 徐 々に 軽 症 および 無 症 状 で 受 診 する( 初 期 療 法 ) 率 が 大 きくなってきていましたが 2007 年 は 飛 散 開 始 が 非 常 に 早 かったため 症 状 が 強 くなっ てからの 受 診 が 多 くなったと 思 われます 以 上 新 潟 県 のスギ 花 粉 症 の 現 況 について 報 告 しました 特 に 注 目 すべき 点 は 県 内 の 花 粉 飛 散
5 数 が 近 年 増 加 していることと 軽 症 および 無 症 状 で 受 診 する 初 期 療 法 が 増 加 してはいるものの 症 状 が 強 くなってから 受 診 する 傾 向 がまだ 強 いことでした 新 潟 県 スギ 花 粉 症 調 査 参 加 施 設 鈴 木 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 ( 新 潟 市 ) さとう 耳 鼻 科 クリニック( 新 潟 市 ) 寺 久 保 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 ( 新 潟 市 ) 冨 山 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 ( 新 潟 市 ) 松 澤 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 ( 新 発 田 市 ) 渋 谷 医 院 ( 五 泉 市 ) 野 々 村 医 院 ( 長 岡 市 ) 近 藤 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 ( 柏 崎 市 ) 鳥 居 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 ( 新 潟 市 ) はたの 耳 鼻 科 クリニック( 新 潟 市 ) 白 石 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 ( 新 潟 市 ) 小 出 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 ( 新 潟 市 ) 県 立 新 発 田 病 院 耳 鼻 科 ( 新 発 田 市 ) 長 岡 赤 十 字 病 院 耳 鼻 科 ( 長 岡 市 ) 長 岡 中 央 綜 合 病 院 耳 鼻 科 ( 長 岡 市 ) 安 田 耳 鼻 咽 喉 科 医 院 ( 上 越 市 ) 表 1. 新 潟 県 スギ 花 粉 症 調 査 参 加 施 設 個 /cm スギ 花 粉 飛 散 数 ( 新 潟 市 ) ( 新 潟 県 保 健 環 境 科 学 研 究 所 ) 過 去 十 年 間 の 平 均 図 1. 年 度 別 スギ 花 粉 飛 散 数 ( 新 潟 市 )
6 1200 個 /cm 2 スギ 花 粉 飛 散 数 ( 新 潟 市 ) 2005~2008 年 年 年 年 年 / 1 2/8 2/1 5 2 /22 3/1 3/ 8 3/15 3/2 2 3 /29 4/5 4/ 12 4/19 4/ 26 ( 新 潟 県 保 健 環 境 科 学 研 究 所 ) 図 2. 最 近 4 年 間 のスギ 花 粉 飛 散 状 況 ( 新 潟 市 ) 例 スギ 花 粉 飛 散 数 と 平 均 患 者 数 1 施 設 平 均 患 者 数 花 粉 飛 散 数 平 成 19 年 度 スギ 花 粉 症 調 査 個 /cm 図 3.スギ 花 粉 飛 散 数 と 平 均 患 者 数
7 スギ 花 粉 飛 散 数 と 症 状 発 現 日 初 診 日 例 400 平 成 19 年 度 スギ 花 粉 症 調 査 個 /cm 初 観 測 日 飛 散 開 始 日 花 粉 飛 散 数 症 状 発 現 日 初 診 日 /25 2/1 2/8 2/15 2/22 3/1 3/8 3/15 3/22 3/29 4/5 4/12 4/19 4/26 図 4.スギ 花 粉 飛 散 数 と 症 状 発 現 日 初 診 日 年 度 別 重 症 度 平 成 19 年 度 スギ 花 粉 症 調 査 100% 80% 60% 最 重 症 重 症 中 等 症 軽 症 無 症 状 40% 20% 0% 年 年 2002 年 2003 年 2004 年 2005 年 2006 年 年 図 5. 年 度 別 の 重 症 度
8 特 別 講 演 花 粉 症 の 発 症 予 防 と 新 しい 治 療 法 福 井 大 学 医 学 部 耳 鼻 咽 喉 科 頭 頸 部 外 科 学 教 授 藤 枝 重 治 ここ 十 年 アレルギー 疾 患 の 増 加 がマスコミで 取 り 上 げられ 2 月 ~4 月 のスギ 花 粉 の 飛 散 期 に は 連 日 スギ 花 粉 症 に 関 する 記 事 やニュースに 遭 遇 する 最 新 の 疫 学 調 査 では アレルギー 性 鼻 炎 の 罹 患 率 は 全 人 口 の 17~19%と 報 告 され 1) 大 きな 社 会 問 題 としてクローズアップされている そ のうち 通 年 性 アレルギー 性 鼻 炎 はアレルギーマーチといわれる 食 餌 性 アレルギー アトピー 性 皮 膚 炎 気 管 支 喘 息 (アトピー 型 )との 関 連 が 高 く 血 清 中 非 特 異 的 IgE が 高 値 を 示 すことが 多 い 2002 年 KiHAC 研 究 会 の 事 業 として 福 井 大 学 医 学 部 耳 鼻 咽 喉 科 ( 研 究 代 表 : 藤 枝 重 治 12 施 設 ) ならびに 関 西 医 科 大 学 耳 鼻 咽 喉 科 関 連 病 院 ( 研 究 代 表 : 久 保 伸 夫 8 施 設 )において 血 清 中 ダニ 特 異 的 IgE が 陽 性 でありかつ 症 状 を 有 す 通 年 性 患 者 :803 名 に 対 するアレルギーマーチに 関 するア ンケート 調 査 を 行 った2) その 結 果 通 年 性 の 発 症 年 齢 は 平 均 15.3 歳 であった 小 児 喘 息 の 合 併 率 は 22.1% アトピー 性 皮 膚 炎 の 合 併 は 29.7%であった 小 児 喘 息 を 合 併 している 患 者 の 通 年 性 発 症 年 齢 は 平 均 10.3 歳 であり 小 児 喘 息 非 合 併 患 者 の 平 均 16.8 歳 に 比 較 して 有 意 に 低 い 年 齢 で あった 同 様 にアトピー 性 皮 膚 炎 を 合 併 している 患 者 の 通 年 性 発 症 年 齢 は 平 均 11.9 歳 であり アトピー 性 皮 膚 炎 非 合 併 患 者 の 鼻 炎 発 症 年 齢 は 平 均 17.1 歳 を 示 し 小 児 喘 息 と 同 様 の 結 果 であっ た 以 上 のことは アトピー 素 因 のあるものは 通 年 性 発 症 年 齢 が 低 いことを 証 明 している 次 に 小 児 喘 息 アトピー 性 皮 膚 炎 の 自 然 寛 解 率 を 調 べると 小 児 喘 息 57% アトピー 性 皮 膚 炎 50%であった それら 自 然 寛 解 年 齢 とアレルギー 性 鼻 炎 発 症 の 年 齢 を 調 べてみるとアトピー 性 皮 膚 炎 が 自 然 寛 解 する 平 均 年 齢 は 8.6 歳 小 児 喘 息 が 自 然 寛 解 する 平 均 年 齢 が 9.5 歳 通 年 性 アレル ギー 性 鼻 炎 が 発 症 するのが 平 均 10.3 歳 であった さらにこれらの 対 象 者 でスギ 花 粉 症 が 発 症 した 平 均 年 齢 を 調 べると 22.7 歳 であった すなわち アトピー 性 皮 膚 炎 小 児 喘 息 が 順 次 よくなり その 後 通 年 性 アレルギー 性 鼻 炎 が 発 症 し さらにスギ 花 粉 症 が 発 症 するといったマーチが 起 こるこ ることが 判 明 した 花 粉 症 にならないために アレルギー 性 鼻 炎 発 症 の 原 因 は 多 くの 因 子 が 関 与 する 我 々 臨 床 家 がまず 対 策 を 取 れるのは 10 歳 で 発 症 した 通 年 性 アレルギー 性 鼻 炎 患 者 において 22 歳 での 花 粉 に 対 する 反 応 を 阻 止 するこ とである そこで 独 断 と 偏 見 で 提 唱 するのが 以 下 のごとくである 内 分 泌 撹 乱 物 質 を 避 ける IgE 産 生 を 亢 進 させる 環 境 因 子 の 代 表 的 物 質 は ディーゼルエンジンからなる 自 動 車 バス ト
9 ラックから 排 出 されるディーゼル 排 出 粒 子 (diesel exhaust enhances :DEP)である 東 京 都 が ディーゼル 車 の 規 制 を 始 めたのは 記 憶 に 新 しいと 思 う DEP と IgE 産 生 については 詳 細 に 調 べ られているが 多 くの 結 論 は DEP は IgE 産 生 を 亢 進 し アレルギー 反 応 を 増 強 する である3) 内 分 泌 撹 乱 物 質 は エストロゲン 様 の 作 用 をはじめ 生 体 内 の 内 分 泌 ホルモンの 分 泌 に 影 響 を 及 ぼし 生 殖 内 分 泌 精 神 状 態 までも 深 く 関 与 している 物 質 であるが DEP の 成 分 であったベンゾピレ ンも 内 分 泌 撹 乱 物 質 の 一 つである 環 境 庁 の 河 川 水 中 の 外 因 性 内 分 泌 撹 乱 物 質 の 実 態 概 況 調 査 の 対 象 品 目 ( 中 から 幾 つかの 項 目 に 関 し IgE 産 生 への 影 響 を 調 べたが 統 計 学 的 に 有 意 な IgE 産 生 亢 進 を 認 めなかった しかし 特 定 の 割 合 (25%から40%)の 人 に IgE 産 生 亢 進 を 認 めた このことは 現 在 のアレルギー 性 鼻 炎 患 者 の 頻 度 に 照 らし 合 わせると 理 論 的 に 内 分 泌 撹 乱 物 質 もアレルギー 性 鼻 炎 の 原 因 の 一 つであると 考 えられる よってできるだけ 化 学 物 質 を 避 け 旬 の 時 期 に 旬 のものを 食 べた 方 が 良 いと 考 える 細 菌 感 染 の 重 要 性 アレルギー 性 鼻 炎 罹 患 率 の 増 加 原 因 の 一 つに hygiene hypothesis が 挙 げられている すな わち きれい 過 ぎる 環 境 抗 生 物 質 などの 過 剰 投 与 抗 菌 に 対 する 過 敏 さ( 抗 菌 グッズなど)であ り 生 活 に 影 響 を 及 ぼさないもしくは 問 題 の 少 ない 細 菌 感 染 やウイルス 感 染 が 低 下 していることに よるとされている 元 来 誕 生 時 には 免 疫 反 応 は Th2 の 方 に 傾 いており 感 染 などによって Th1 に 次 第 に 傾 き バランスが 取 れるようになってくるといわれている それは 生 物 の 進 化 の 過 程 にお いて 細 菌 など( 真 核 細 胞 )の DNA はメチル 化 を 受 けていない( 非 メチル 化 )が 哺 乳 動 物 にな ると DNA はメチル 化 され 細 菌 などの 非 メチル 化 DNA を 免 疫 担 当 細 胞 が 認 識 し 排 除 する 自 然 免 疫 によるとされる 樹 状 細 胞 は 非 メチル 化 DNA を 認 識 し IFN IFN IFN IL-12 を 産 生 し Th1 細 胞 を 誘 導 する CpG は 真 核 細 胞 に 含 まれるようなメチル 化 されていない DNA で シトシン(C)とグアニン(G)が 順 に 結 合 した 塩 基 配 列 している 実 際 には CpG の 塩 基 配 列 を 中 心 とする 約 20 塩 基 の 合 成 単 鎖 DNA ( 重 合 した DNA CpG-DNA)である この CpG モチー フが アレルギー 疾 患 に 対 する 次 世 代 型 治 療 の 手 段 として 多 くの 研 究 者 医 師 に 注 目 されること となった 4) CpG-DNA は 簡 単 に 人 工 合 成 できるが 強 力 な 炎 症 誘 導 作 用 もあるので 単 独 での 治 療 はまず 不 可 能 であった しかし 抗 原 と CpG-DNA を 結 合 させることによって 投 与 する CpG-DNA 量 を 100 分 の 1 に 減 量 させることが 可 能 となり カナダと 米 国 においてブタクサ 花 粉 アレルゲンワクチン ( Amb a1 ) と CpG-DNA を 結 合 さ せ た 化 合 物 ( AIC: Amb a1-immunostimulatory phosphorothioate oligonucleotide conjugate)による 臨 床 治 験 が 行 なわれ その 結 果 翌 年 の 花 粉 ピ ーク 時 における 鼻 症 状 と 喘 息 症 状 を 抑 えることがわかったが 重 篤 な 副 反 応 はなかった 5) 本 当 に 安 全 に 使 用 できるかはまだはっきりしないので 追 試 の 結 果 とりわけ 長 期 投 与 による 効 果 報 告
10 が 待 たれる 食 事 の 内 容 を 考 える6) 授 乳 時 は 腸 管 免 疫 の 発 達 が 不 十 分 である 早 期 ( 生 後 4ヶ 月 前 )の 穀 物 などの 離 乳 食 導 入 は 花 粉 に 対 する IgE 産 生 を 亢 進 する これは 離 乳 食 に 含 まれる 抗 原 が 各 種 花 粉 抗 原 と 交 叉 反 応 す るためだと 説 明 されている 幼 少 時 は 農 場 の 新 鮮 な 非 加 熱 ミルクを 飲 んだ 方 が IgE 産 生 を 抑 え る 非 加 熱 ミルクに 含 まれる グラム 陽 性 菌 や LPS などによる 自 然 免 疫 の 活 性 化 によるとされる これまで8 歳 から12 歳 の 喘 息 患 者 においてω-3 系 脂 肪 酸 中 心 の 食 事 ( 魚 中 心 )とω-6 系 脂 肪 酸 中 心 の 食 事 ( 肉 油 の 多 い 魚 中 心 )を 二 重 盲 検 的 に 検 討 すると 血 清 中 ω-3 系 脂 肪 酸 の 濃 度 は ω-3 系 脂 肪 酸 中 心 の 食 事 の 群 が 高 く TNF の 産 生 が 低 下 しアレルギー 反 応 が 抑 制 された 13 歳 から17 歳 にレバー 油 で 揚 げたおかず 肉 を 摂 取 すると 血 清 中 IgE が 亢 進 した これら は 蛋 白 や 炭 水 化 物 よりも 脂 肪 を 多 く 含 んだ 高 カロリー 食 であり 総 カロリーの 上 昇 と 総 脂 肪 酸 の 過 剰 摂 取 が 喘 息 増 加 に 傾 き 一 方 ビタミン A とビタミン C は 喘 息 の 低 下 に 関 連 していた また ビタミン E は IgE 産 生 を 抑 制 すると 報 告 している 総 合 すると あまり 脂 肪 の 多 い 食 事 はさけ 野 菜 などで 十 分 ビタミンをとり 魚 重 視 の 食 事 をした 方 が IgE 産 生 は 亢 進 しない 感 染 症 を 起 こ さない 程 度 の 細 菌 混 入 が IgE 産 生 を 抑 制 する 酸 化 ストレスを 避 ける 現 在 の 社 会 はストレスが 蔓 延 している 精 神 的 なストレスや 内 分 泌 撹 乱 物 質 の 摂 取 などは 細 胞 内 において 酸 化 ストレスを 誘 導 する その 対 応 も 重 要 である 精 神 的 ストレスの 解 除 解 放 還 元 作 用 のある 食 物 の 摂 取 が 推 奨 される その 代 表 的 な 物 質 が ビタミンである すなわち 前 述 の 食 事 の 重 要 性 が 理 解 できると 思 われる 舌 下 免 疫 療 法 これまでも 抗 原 特 異 的 免 疫 療 法 として 皮 下 注 射 を 中 心 とした 減 感 作 療 法 が 行 なわれてきた し かし その 効 果 を 認 める 患 者 は 約 50%であり 効 果 の 程 度 は 抗 ヒスタミン 薬 やステロイド 点 鼻 に 比 べ 低 く 注 射 時 には 必 ず 痛 みを 伴 い さらに 全 身 発 赤 喘 息 誘 発 アナフィラキシーショック の 可 能 性 を 含 んでいる7) そのためアレルギーを 専 門 としている 小 児 科 医 でも 最 近 は 減 感 作 療 法 を 全 く 行 なわず 逆 に 減 感 作 療 法 自 身 を 疑 問 視 している それを 解 決 する 方 法 として 舌 下 によ る 減 感 作 療 法 (いわゆる 経 口 減 感 作 療 法 )が 出 現 してきた 欧 米 では すでに 各 種 花 粉 症 に 対 して 行 なわれており 皮 下 注 射 と 同 等 もしくはそれ 以 上 の 効 果 を 認 めている 本 邦 でも 免 疫 アレルギー 疾 患 予 防 治 療 研 究 事 業 ( 厚 生 労 働 科 学 研 究 費 )の 一 つとして( 主 任 : 大 久 保 公 裕 日 本 医 大 ) 多 施 設 でのスギ 花 粉 症 に 対 する 舌 下 免 疫 療 法 二 重 盲 検 試 験 を 実 施 中 で
11 ある 平 成 15 年 秋 から 20 名 平 成 16 年 秋 から 25 名 平 成 17 年 秋 から 60 名 平 成 18 年 秋 か ら 34 名 なる 舌 下 免 疫 療 法 二 重 盲 検 試 験 を 行 ってきた その 結 果 スギ 花 粉 飛 散 期 に 実 薬 群 は 偽 薬 群 に 比 べ Symptom-medication score が 有 意 に 優 れていた 実 薬 群 では スギ 飛 散 期 の Medication score が3 年 目 までの 施 行 年 数 に 反 比 例 して 有 意 に 減 少 していった スギ 飛 散 期 ピーク 時 に 全 く 内 服 点 鼻 点 眼 を 行 わなかった 者 の 割 合 は 治 療 施 行 1 年 目 22% 2 年 目 43% 3 年 目 50%と 有 意 に 増 加 した 副 反 応 は 1 例 ( 咳 )を 認 めたが 対 象 者 が 自 宅 で 治 療 できることに 満 足 され 治 療 の 継 続 を 強 く 希 望 された 今 後 とても 期 待 できると 思 われる8) 舌 下 免 疫 療 法 の 効 果 発 現 機 序 を 検 討 するために 二 重 盲 検 試 験 の 患 者 血 清 を 用 いて 網 羅 的 蛋 白 解 析 を 行 った これは 血 清 を 二 次 元 電 気 泳 動 し 各 スポット( 各 蛋 白 )の 発 現 強 度 を 解 析 し スポッ トの 質 量 分 析 を 行 う 手 法 である 血 清 中 の 全 蛋 白 がスポット 化 され これを 数 字 化 して 治 療 前 後 で 比 較 できる その 結 果 実 薬 群 でのみ 特 異 的 に 上 昇 する 蛋 白 が8 種 類 得 られた そのうち2つの 脂 質 関 連 蛋 白 A,Bと 免 疫 関 連 蛋 白 C 炎 症 関 連 蛋 白 Y,Zの5 種 類 の 蛋 白 を 同 定 しえた 本 申 請 書 では 特 許 申 請 予 定 のためこの5 種 類 を 略 語 で 呼 ぶ 蛋 白 Aでは 臨 床 効 果 が 得 られた 患 者 血 清 で は 有 意 に 上 昇 し 治 療 効 果 がなかった 症 例 や 偽 薬 群 では 変 動 を 認 めなかった この 蛋 白 Aは 代 謝 に 関 する 物 質 であるが ほとんど 調 べられていない 蛋 白 であった 最 近 蛋 白 Aが 抗 炎 症 作 用 と 抗 酸 化 作 用 があると 報 告 されるとともに 蛋 白 Aの 遺 伝 子 多 型 解 析 では アトピー 疾 患 関 連 遺 伝 子 多 型 と 有 意 に 相 関 していることも 報 告 された 以 上 から 蛋 白 Aが 新 規 治 療 薬 になりうる 可 能 性 が 高 い と 考 えた また 免 疫 関 連 蛋 白 Cもアナフィラキシーと 関 連 深 い 蛋 白 であり 炎 症 関 連 蛋 白 X Yも 抗 炎 症 に 関 与 する 可 能 性 が 高 い 蛋 白 であるが ほとんど 調 べられていない 蛋 白 であった 蛋 白 Bは 全 くアレルギー 炎 症 に 関 して 調 べられていない 蛋 白 であった 遺 伝 子 多 型 検 索 1590 名 のデーターベース 解 析 を 行 った 結 果 20 歳 代 30 歳 代 40 歳 代 での 血 清 中 スギ 特 異 的 IgE 抗 体 陽 性 率 は それぞれ 58% 48% 49%であったが 症 状 発 現 率 は 37% 35% 38%であ った すなわちこの 10%~20%は 感 作 成 立 後 何 らかの 免 疫 学 的 機 序 で 症 状 発 現 が 抑 えられてい ることを 意 味 している この 機 序 を 解 明 することは 将 来 スギ 花 粉 症 を 発 症 するかも 知 れない 幼 児 や 児 童 の 発 症 予 防 の 切 り 札 として 使 用 できる 可 能 性 を 示 唆 する 文 献 1)Okuda M:Epidemiology of Japanese cedar pollinosis throughout Japan. Ann Allergy Asthma Immunol 91:288~96, ) 藤 枝 重 治 :アレルギー 性 鼻 炎 副 鼻 腔 炎. アレルギー 免 疫 11:14-21, 2004.
12 3) 藤 枝 重 治 高 橋 昇 山 本 英 之 他 : 内 分 泌 撹 乱 物 質 を IgE ケモカイン 産 生. 耳 鼻 免 疫 アレル ギー 22:6-12, ) 藤 枝 重 治 :CpG-DNA 抗 原 療 法. アレルギー 免 疫 10:56-66, ) Tulic MK, Fiset PO, Christodoulopoulos P, et al.: Amb a 1-immunostimulatory oligodeoxynucleotide conjugate immunotherapy decreases the nasal inflammatory response. J Allergy Clin Immunol 113:235~241, ) 藤 枝 重 治 高 橋 昇 山 本 英 之 他 :IgE 産 生 と 環 境 因 子. 喘 息 17:33-38, ) 藤 枝 重 治, 本 多 徳 行, 山 田 満 美, 他. : 減 感 作 療 法 の EBM. 日 鼻 誌 41 : 13~18, ) 藤 枝 重 治 山 田 武 千 代 高 橋 昇 :アレルギー 性 鼻 炎 治 療 の 将 来 展 望. 耳 鼻 臨 床 97: , 2004.
第 1 章 実 は, 鼻 炎 は 様 々 5 ハンノキとその 花 粉 図 6 6 アレルギー 性 鼻 炎 患 者 の 右 鼻 腔 内 の 写 真 11
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 0.1 5.0 cm 2 5.1 50.0 cm 2 50.1 cm 2 0.05 1.0 cm 2 1.1 5.0 cm 2 5.1 cm 2 2 春 先 を 中 心 とした 花 粉 カレンダー 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 0.1 5.0 cm 2 5.1 50.0 cm 2 50.1 cm 2 0.05 1.0
第 15 回 先 端 医 療 センター 再 生 医 療 審 査 委 員 会 審 査 結 果 日 時 : 平 成 20 年 2 月 26 日 ( 火 )16:00~ 場 所 : 先 端 医 療 センター4 階 大 会 議 室 委 員 長 : 山 岡 義 生 委 員 : 井 上 明 大 内 ますみ 大 田 清 志 守 殿 貞 夫 神 田 勉 玉 岡 かおる 永 井 謙 一 西 田 芳 矢 村 上 雅 義
2. 研 究 内 容 本 研 究 は 高 齢 者 施 設 に 入 所 する 高 齢 者 ( 平 均 年 齢 85 歳 )72 名 および 職 員 ( 平 均 年 齢 37 歳 )20 名 をそれぞれ 無 作 為 に2 群 に 分 け L. casei シロタ 株 を 含 むプロバイオティクス 飲 料
205 年 2 月 22 日 プロバイオティクス 飲 料 の 継 続 摂 取 による 高 齢 者 施 設 入 所 者 の 発 熱 日 の 短 縮 と 便 性 改 善 を 証 明 株 式 会 社 ヤクルト 本 社 ( 社 長 根 岸 孝 成 )では 順 天 堂 大 学 大 学 院 プロバイオティ クス 研 究 講 座 山 城 雄 一 郎 特 任 教 授 東 京 女 子 医 科 大 学 病 院 小 児
診療行為コード
別 添 5 オンライン 又 は 光 ディスク 等 による 請 求 に 係 る 診 療 行 為 コード ( 医 科 用 DPC 用 ) 平 成 20 年 4 月 版 凡 例 1 診 療 行 為 コードは 次 により 設 定 している (1) コードの 設 定 対 象 範 囲 コードの 設 定 対 象 範 囲 は 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 3 月 5 日 厚 生 労 働
頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮
子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予
( 新 ) 医 療 提 供 の 機 能 分 化 に 向 けたICT 医 療 連 携 導 入 支 援 事 業 費 事 業 の 目 的 医 療 政 策 課 予 算 額 58,011 千 円 医 療 分 野 において あじさいネットを 活 用 したICT したICT 導 入 により により 医 療 機 能
事 業 の 目 的 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 事 業 費 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 法 に 基 づき づき 生 活 保 護 に 至 る 前 の 段 階 の 自 立 支 援 策 の 強 化 を 図 るため 生 活 困 窮 の 方 々に 々に 対 し し 各 種 事 業 を 実 施 福 祉 保 健 課 予 算 額 50,265 千 円 自 立 相 談 支 援 事 業 23,960 千
１．H26年エイズ発生動向年報ー概要
Ⅰ. 平 成 26(2014) 年 エイズ 発 生 動 向 概 要 厚 生 労 働 省 エイズ 動 向 委 員 会 エイズ 動 向 委 員 会 は 3 ヶ 月 ごとに 委 員 会 を 開 催 し 都 道 府 県 等 からの 報 告 に 基 づき 日 本 国 内 の 患 者 発 生 動 向 を 把 握 し 公 表 している 本 稿 では 平 成 26(2014) 年 1 年 間 の 発 生 動 向 の
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第 5 節 糖 尿 病 の 医 療 体 制 1 現 状 (1) 罹 患 死 亡 の 状 況 北 海 道 では 糖 尿 病 が 強 く 疑 われる 者 は40~74 歳 の 男 性 で183,372 人 ( 14.8% ) 女 性 で98,903 人 (7.1%)で 合 計 282,275 人 と 推 計 され 糖 尿 病 の 可 能 性 が 否 定 で きない 者 は 男 性 で144,963 人
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児 県 感 染 症 発 生 動 向 調 査 事 業 感 染 症 のホームページアドレス http://www.pref.kagoshima.jp/kenko-fukushi/kenko-iryo/kansen/index.html 県 内 に 流 行 性 耳 下 腺 炎 (おたふくかぜ)の 流 行 発 生 警 報 が 発 令 されました 県 内 の 流 行 性 耳 下 腺 炎 の 発 生 動 向 と
健 康 医 療 戦 略 に 係 る 農 林 産 省 の 主 な 取 組 みについて 1. 健 康 長 寿 社 会 の 形 成 のための 食 の 研 究 開 発 の 推 進 2. 医 福 食 農 連 携 の 取 組 の 推 進 3 5 2
資 料 10 健 康 医 療 戦 略 に 係 る 農 林 産 省 の 主 な 取 組 みについて 平 成 27 年 6 月 17 日 健 康 医 療 戦 略 に 係 る 農 林 産 省 の 主 な 取 組 みについて 1. 健 康 長 寿 社 会 の 形 成 のための 食 の 研 究 開 発 の 推 進 2. 医 福 食 農 連 携 の 取 組 の 推 進 3 5 2 ( 施 策 名 事 業 名 )
障 害 者 政 策 委 員 会 第 2 小 委 員 会 ( 第 3 回 ) 資 料 一 覧 資 料 1-1 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減 等 )について に 関 する 厚 生 労 働 省 資 料 1 資 料 1-2 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減
003-00個人の健康増進・疾病予防の推進のための所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 3 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 個 人 の 健
HIV感染防止マニュアル（出力用）.indd
( 別 紙 1) 紹 介 状 病 院 担 当 医 様 この 度, 患 者 様 の 体 液 によって, 当 院 の 職 員 が, 皮 内 粘 膜 及 び 傷 のある 皮 膚 への 曝 露 事 故 を 起 こしました ついては, 必 要 な 検 査, 予 防 内 服 の 処 方 及 び 指 導 について, 御 検 討 いただきますようお 願 いしま す 職 員 名 所 属 部 署 連 絡 先 平 成 年
17 外 国 人 看 護 師 候 補 者 就 労 研 修 支 援 18 看 護 職 員 の 就 労 環 境 改 善 19 8020 運 動 推 進 特 別 20 歯 科 医 療 安 全 管 理 体 制 推 進 特 別 21 在 宅 歯 科 医 療 連 携 室 整 備 22 地 域 災 害 拠 点 病
資 料 22 ( 別 紙 第 1 2 号 様 式 ) 平 成 24 年 度 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 における 計 画 評 価 シート 1 の 概 要 神 奈 川 県 ( 金 額 の 単 位 は 千 円 ) 補 助 金 等 名 称 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 補 助 年 度 平 成 24 年 度 担 当 課 神 奈 川 県 保 健 福 祉 局 保 健 医 療
1 検 討 経 過 及 び 目 的 について 平 成 2 4 年 12 月 に 調 布 市 立 小 学 校 で 発 生 し た 食 物 レ ル ギ ー 死 亡 事 故 を 踏 まえ, 調 布 市 で は, 食 物 レ ル ギ ー 事 故 の 再 発 防 止 に 向 け て 調 布 市 食 物 レルギ
福 祉 健 康 部 食 物 レルギー 対 策 ワーキングチーム 検 討 結 果 報 告 書 福 祉 健 康 部 食 物 レルギー 対 策 ワーキングチーム 平 成 26 年 3 月 1 検 討 経 過 及 び 目 的 について 平 成 2 4 年 12 月 に 調 布 市 立 小 学 校 で 発 生 し た 食 物 レ ル ギ ー 死 亡 事 故 を 踏 まえ, 調 布 市 で は, 食 物 レ ル
母 子 医 療 対 策 費 462 (313,289) 国 4,479 1 不 妊 治 療 助 成 事 業 8,600 不 妊 治 療 費 用 の 一 部 を 助 成 し 経 済 的 負 担 の 軽 減 を 図 る 230,008 238,608 不 妊 治 療 費 の 増 加 による 増 額 分
健 康 福 祉 政 策 課 低 所 得 者 自 立 更 生 融 資 対 策 費 659,521 (1,516,423) 国 328,209 財 656 1 生 活 福 祉 資 金 貸 付 金 補 助 414,400 滋 賀 県 社 会 福 祉 協 議 会 が 実 施 する 低 所 得 者 等 が 必 要 とする 生 活 福 祉 資 金 の 貸 付 けに 要 する 原 資 を 助 成 する 660,000
Ⅰ 平成１４年度の状況
平 成 22 の 国 民 金 の 加 入 保 険 料 納 付 状 況 目 次 Ⅰ 平 成 22 の 被 保 険 者 の 状 況 1 国 民 金 被 保 険 者 の 動 向 1 2 第 1 号 被 保 険 者 の 動 向 (1) 第 1 号 被 保 険 者 の 資 格 取 得 者 数 の 状 況 2 (2) 第 1 号 被 保 険 者 数 の 齢 構 成 の 変 化 2 Ⅱ 平 成 22 の 保 険
障害福祉制度あらまし目次
4 年 金 手 当 障 害 基 礎 年 金 次 の 要 件 をすべて 満 たす 方 に 障 害 基 礎 年 金 が 支 給 されます 要 年 金 額 支 給 制 限 件 1 初 診 日 が 20 歳 前 であるか 初 診 日 において 国 民 年 金 に 加 入 中 の 方 もしくは 国 民 年 金 に 加 入 したことのある 60 歳 以 上 65 歳 未 満 で 日 本 国 内 に 住 所 がある
Microsoft PowerPoint - 390
MR 研 修 として MPIが 要 約 医 MPI 政 情 報 http://www.nichiiko.co.jp/stu-ge/ 都 道 府 県 別 の 医 療 需 要 予 測 分 析 - 将 来 の 地 域 医 療 における 保 険 者 と 企 業 のあり に 関 する 研 究 会 報 告 書 より- (2015 年 3 18 経 済 産 業 省 HPで 公 表 ) 株 式 会 社 医 医 業
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第 6 期 栃 木 市 高 齢 者 福 祉 計 画 介 護 保 険 計 画 策 定 事 業 事 業 代 表 者 宇 都 宮 大 学 工 学 研 究 科 助 教 佐 藤 栄 治 構 成 員 栃 木 市 役 所 保 健 福 祉 部 佐 藤 啓 子, 寺 内 善 雄, 臼 井 克 行, 大 山 勉 1. 事 業 の 目 的 意 義 医 療 や 介 護 の 需 要 がピークを 迎 える 2025 年 の 介
Microsoft Word - H27報告書
熱 中 症 患 者 速 報 平 成 27 年 度 報 告 書 平 成 28 年 2 月 国 立 環 境 研 究 所 はじめに 国 立 環 境 研 究 所 では 平 成 27 年 5 月 1 日 より 9 月 日 ( 札 幌 沖 縄 県 については 6 月 1 日 より 9 月 日 )の 間 札 幌 消 防 局 仙 台 消 防 局 さいたま 消 防 局 千 葉 消 防 局 東 京 消 防 庁 横 浜
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 東 海 地 震 注 意 情 報 発 表 時 (1) 医 務 課 衛 生 薬 務 課 Ⅶ-1 Ⅶ-1 Ⅶ-2 2 病 院 診 療 所 の 対 応 (1) 院 内 の 安 全 確 保 等 (2) 医 療 救 護 活 動 の 準 備 Ⅶ-3 Ⅶ-4 Ⅶ-4 3 基 幹 災 害 拠 点 病 院 基
5 月 25 日 2 口 腔 咽 頭 唾 液 腺 の 疾 患 2 GIO: 口 腔 咽 頭 唾 液 腺 の 疾 患 を 理 解 する SBO: 1. 急 性 慢 性 炎 症 性 疾 患 を 説 明 できる 2. 扁 桃 の 疾 患 を 説 明 できる 3. 病 巣 感 染 症 を 説 明 できる 4
日 付 時 限 内 容 4 月 6 日 2 総 論 GIO: 耳 鼻 咽 喉 科 疾 患 を 持 つ 患 者 の 診 断 と 治 療 ができるようになるために これらの 系 の 基 本 的 知 識 特 性 を 理 解 する SBO: 1. 耳 疾 患 について 説 明 できる 2. 鼻 疾 患 について 説 明 できる 3. 咽 頭 喉 頭 疾 患 について 説 明 できる 4 月 13 日 2 鼻
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第 7 章 健 康 指 標 分 野 ( 糖 尿 病 循 環 器 疾 患 がん COPD) 1 推 進 の 方 向 糖 尿 病 (1) 糖 尿 病 の 発 症 を 予 防 するための 生 活 習 慣 の 改 善 あらゆる 機 会 に 多 様 な 伝 達 手 段 を 使 って 県 民 に 糖 尿 病 の 正 しい 知 識 や 糖 尿 病 発 症 予 防 のため の 生 活 習 慣 の 改 善 について
Microsoft Word - 10 H21田中睡眠と経過
平 成 20 年 度 厚 生 労 働 科 学 研 究 費 補 助 金 (こころの 健 康 科 学 研 究 事 業 ) リワークプログラムを 中 心 とするうつ 病 の 早 期 発 見 から 職 場 復 帰 に 至 る 包 括 的 治 療 に 関 する 研 究 分 担 研 究 報 告 書 復 職 前 の 夜 間 睡 眠 の 状 態 と 復 職 後 の 経 過 との 関 連 分 担 研 究 者 田 中
5) 在 宅 医 療 提 供 体 制 の 検 討 退 院 に 関 わる 業 種 ごとに 部 会 を 立 ち 上 げ 在 宅 医 療 に 必 要 なことについて 検 討 していく またそれを 拠 点 整 備 事 業 委 員 会 が 統 括 し さらにそれを 拠 点 整 備 事 業 協 議 会 が 監
度 在 宅 医 療 連 携 拠 点 整 備 事 業 計 画 書 事 業 者 名 : 一 般 社 団 法 人 浮 羽 医 師 会 1) 在 宅 医 療 相 談 窓 口 業 務 実 施 期 間 等 内 配 置 職 員 等 常 勤 の 相 談 員 を 配 した 窓 口 を 設 置 し 医 療 機 関 市 民 介 護 施 設 等 からの 相 談 を 受 け 付 ける チラシ 等 を 作 成 し 事 業 の
Microsoft Word - nagekomi栃木県特定医療費（指定難病）支給認定申請手続きのご案内 - コピー
栃 木 県 特 定 医 療 費 ( 指 定 難 病 ) 支 給 認 定 申 請 手 続 きのご 案 内 はじめに 発 病 の 機 構 が 明 らかでなく かつ 治 療 方 法 が 確 立 していない 希 少 な 疾 病 であって 当 該 疾 病 にかか ることにより 長 期 にわたり 療 養 を 必 要 とすることとなるもののうち 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 疾 病 を 指 定 難 病 といいます
がん専門病院における薬剤師養成のあり方に関する調査研究
平 成 27 年 度 HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 養 成 研 修 実 施 要 綱 1. 基 本 的 事 項 (1) 研 修 の 目 的 本 研 修 は HIV 感 染 症 の 薬 物 療 法 に 必 要 な 高 度 な 知 識 技 能 情 報 の 収 集 評 価 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル 臨 床 経 験 を 修 得 さ せ 各 地 域 に お い て
(Microsoft Word - 1004_10\214\216\222\262\215\270\203\212\203\212\201[\203X_\215\305\217I\215e.doc)
10 月 8 日 は 入 れ 歯 の 日 - 口 腔 ケアと 体 の 健 康 に 関 する 意 識 と 歯 科 医 院 に 行 く 頻 度 の 実 態 調 査 - 2012 年 10 月 吉 日 歯 の 健 康 と 体 の 健 康 は 関 係 があると 思 う 人 は 94.5% しかし 同 じ 歯 科 医 院 に 定 期 的 に 通 っている 人 は 16.9% かかりつけ 歯 科 医 を 持 って
Ⅰ 平成１４年度の状況
資 料 3-2 平 成 23 度 の 国 民 金 の 加 入 保 険 料 納 付 状 況 目 次 Ⅰ 平 成 23 度 の 被 保 険 者 の 状 況 1 国 民 金 被 保 険 者 の 動 向 1 2 第 1 号 被 保 険 者 の 動 向 (1) 第 1 号 被 保 険 者 の 資 格 取 得 者 数 の 状 況 2 (2) 第 1 号 被 保 険 者 数 の 齢 構 成 の 変 化 2 Ⅱ 平
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箕 面 市 では 都 市 再 生 特 別 措 置 法 に 基 づく 箕 面 市 立 地 適 正 化 計 画 を 策 定 しました ( 平 成 28 年 2 月 15 日 策 定 ) 居 住 誘 導 区 域 外 で 一 定 規 模 以 上 の 住 宅 開 発 を 行 う 場 合 または 都 市 機 能 誘 導 区 域 外 で 誘 導 施 設 の 開 発 を 行 う 場 合 は 届 出 が 必 要 です
Microsoft Word - 目次.doc
長 寿 医 療 制 度 と 国 民 健 康 保 険 一 体 化 に 関 する 舛 添 大 臣 私 案 イメージ < 現 行 > < 見 直 し 後 > 75 歳 長 寿 医 療 制 度 ( 県 単 位 広 域 連 合 ) 長 寿 医 療 ( 都 道 府 県 ) 1 両 者 を 一 体 化 し 都 道 府 県 が 運 営 75 歳 65 歳 被 用 者 保 険 から 財 政 調 整 国 保 国 保 被
(5 ) 当 該 指 定 居 宅 介 護 事 業 所 の 新 規 に 採 用 し た 全 て の 居 宅 介 護 従 業 者 に 対 し 熟 練 し た 居 宅 介 護 従 業 者 の 同 行 に よ る 研 修 を 実 施 し て い る こ と (6 ) 当 該 指 定 居 宅 介 護 事 業
厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 ( 平 成 十 八 年 九 月 二 十 九 日 ) ( 厚 生 労 働 省 告 示 第 五 百 四 十 三 号 ) 障 害 者 自 立 支 援 法 に 基 づ く 指 定 障 害 福 祉 サ ー ビ ス 等 及 び 基 準 該 当 障 害 福 祉 サ ー ビ ス に 要 す る 費 用 の 額 の 算 定 に 関 す る 基 準 ( 平 成 十 八 年
経 常 収 支 差 引 額 等 の 状 況 平 成 26 年 度 予 算 早 期 集 計 平 成 25 年 度 予 算 対 前 年 度 比 較 経 常 収 支 差 引 額 3,689 億 円 4,597 億 円 908 億 円 減 少 赤 字 組 合 数 1,114 組 合 1,180 組 合 66
平 成 26 年 度 健 保 組 合 予 算 早 期 集 計 結 果 の 概 要 平 成 26 年 4 月 18 日 健 康 保 険 組 合 連 合 会 問 い 合 わせ 先 : 健 保 連 企 画 部 調 査 分 析 グループ :03-3403-0926 本 概 要 は 平 成 26 年 度 における 健 保 組 合 の 財 政 状 況 等 を 早 期 に 把 握 するため 26 年 度 予 算
001-00 セルフメディケーション推進のための一般用医薬品等に関する所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 1 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) セルフメディケーション
資 料 -6 平 成 20 年 度 第 2 回 北 陸 地 方 整 備 局 事 業 評 価 監 視 委 員 会 特 定 構 造 物 改 築 事 業 事 後 評 価 説 明 資 料 平 成 20 年 11 月 北 陸 地 方 整 備 局 -0-
平 成 20 年 度 事 後 評 価 対 象 事 業 の 概 要 事 業 名 特 定 構 造 物 改 築 事 業 ( ) 事 業 区 分 河 川 事 業 事 業 箇 所 新 潟 県 三 条 市 須 頃 地 先 事 業 採 択 平 成 9 年 度 都 市 計 画 決 定 - 用 地 着 手 - 工 事 着 手 平 成 9 年 度 完 成 に 至 る 経 緯 平 成 9 年 度 特 定 構 造 物 改
S7-2)わが国におけるHIV感染妊娠の動向と近年の特徴
第 27 回 日 本 エイズ 学 会 学 術 集 会 2013 年 11 月 22 日 熊 本 シンポジウム 7 臨 床 ) なかなか 減 少 しないHIV 感 染 妊 娠 いまだ 散 発 発 生 するHIV 母 子 感 染 H25 年 わが 国 における HIV 感 染 妊 娠 の 動 向 と 近 年 の 特 徴 喜 21 多 恒 和 1,2 吉 野 直 人 2 外 川 正 生 2 稲 葉 憲 之
異 議 申 立 人 が 主 張 する 異 議 申 立 ての 理 由 は 異 議 申 立 書 の 記 載 によると おおむね 次 のとおりである 1 処 分 庁 の 名 称 の 非 公 開 について 本 件 審 査 請 求 書 等 について 処 分 庁 を 非 公 開 とする 処 分 は 秋 田 県
諮 問 庁 : 秋 田 県 知 事 諮 問 日 : 平 成 19 年 5 月 17 日 ( 諮 問 第 89 号 ) 答 申 日 : 平 成 19 年 11 月 16 日 ( 答 申 第 51 号 ) 事 件 名 : 国 民 健 康 保 険 審 査 会 に 係 る 文 書 の 部 分 公 開 決 定 処 分 に 対 する 異 議 申 立 てに 関 する 件 答 申 第 1 審 査 会 の 結 論 秋
Microsoft Word - 国民年金の加入納付状況H25
平 成 25 の 国 民 金 の 加 入 保 険 料 納 付 状 況 目 次 Ⅰ 平 成 25 の 被 保 険 者 の 状 況 1 国 民 金 被 保 険 者 の 動 向 1 2 第 1 号 被 保 険 者 の 動 向 (1) 第 1 号 被 保 険 者 の 資 格 取 得 者 数 の 状 況 2 (2) 第 1 号 被 保 険 者 の 齢 構 成 の 変 化 2 Ⅱ 平 成 25 の 保 険 料
3 薬 局 サービス 等 (1) 健 康 サポート 薬 局 である 旨 の 表 示 健 康 サポート 薬 局 である 旨 を 表 示 している 場 合 健 康 サポート 薬 局 とは かかりつけ 薬 剤 師 薬 局 としての 基 本 的 な 機 能 に 加 えて 積 極 的 な 健 康 サポート 機
薬 局 機 能 情 報 の 事 項 の 説 明 薬 局 機 能 情 報 の 各 事 項 については 次 のとおりです また 等 の 欄 は 各 事 項 についての 該 当 の 又 は が 薬 局 機 能 に 関 する 情 報 欄 は その 項 目 について 該 当 する 情 報 の 内 容 が 記 載 されています 第 1 管 理 運 営 サービス 等 に 関 する 事 項 1 基 本 事 項 (1)
2 平 均 病 床 数 の 平 均 病 床 数 では 療 法 人 に 対 しそれ 以 外 の 開 設 主 体 自 治 体 社 会 保 険 関 係 団 体 その 他 公 的 の 規 模 が 2.5 倍 程 度 大 きく 療 法 人 に 比 べ 公 的 病 院 の 方 が 規 模 の 大 き いことが
II 病 院 経 営 管 理 指 標 に 関 する 調 査 研 究 結 果 1. 平 成 22 年 度 病 院 経 営 管 理 指 標 の 概 要 平 成 22 年 度 病 院 経 営 管 理 指 標 の 詳 細 については 後 述 の 平 成 22 年 度 病 院 経 営 管 理 指 標 に 示 し 以 下 ではその 概 況 を 述 べる 注 有 効 回 答 数 が 5 以 下 の 項 目 には
2 積 極 的 な 接 種 勧 奨 の 差 し 控 え 国 は 平 成 25 年 4 月 から 定 期 接 種 化 したが ワクチン 接 種 との 関 連 を 否 定 できない 持 続 的 な 痛 みなどの 症 状 が 接 種 後 に 見 られたことから 平 成 25 年 6 月 定 期 接 種 と
子 宮 頸 がん 予 防 ワクチンの 状 況 について 1 接 種 費 用 の 公 費 助 成 (1) 県 の 助 成 制 度 子 宮 頸 がん 予 防 ワクチンの 接 種 費 用 は 3 回 の 接 種 で 約 45,000 円 (1 回 当 たり 約 15,000 円 )であり 被 接 種 者 の 経 済 的 負 担 が 大 きいものであった そのため がん 対 策 推 進 の 観 点 から 公
目 次 事 例 法 別 5 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 誕 生 が 昭 和 9 年 月 以 降 の 者 3 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置 対 象 者 法 別 83 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置
難 小 児 慢 性 東 京 都 医 費 助 成 事 業 等 に 関 する 請 求 事 例 集 平 成 7 年 月 東 京 都 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 事 例 法 別 5 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 誕 生 が 昭 和 9 年 月 以 降 の 者 3 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置 対 象 者 法 別 83 70
(2) 特 別 障 害 給 付 金 国 民 年 金 に 任 意 加 入 していなかったことにより 障 害 基 礎 年 金 等 を 受 給 していない 障 がい 者 の 方 に 対 し 福 祉 的 措 置 として 給 付 金 の 支 給 を 行 う 制 度 です 支 給 対 象 者 平 成 3 年 3
1. 障 害 年 金 制 度 等 (1) 障 害 年 金 障 害 年 金 は 疾 病 又 は 負 傷 し これらに 起 因 する 傷 病 について 一 定 の 障 がい 等 級 に 該 当 する 程 度 の 障 がいの 状 態 にある 時 に 支 給 される 公 的 年 金 制 度 です 支 給 要 件 障 がいの 原 因 となった 傷 病 の 症 状 を 初 めて 医 師 に 診 察 してもらった
1 資 料 編 我 が 国 の 人 口 の 推 移 厚 労 働 全 般 平 成 24 年 版 厚 労 働 白 書 5
1 厚 労 働 全 般 人 口 構 造 概 要 我 が 国 の 人 口 ピラミッド 我 が 国 の 人 口 動 態 ( 平 成 23 年 ) 4 平 成 24 年 版 厚 労 働 白 書 1 資 料 編 我 が 国 の 人 口 の 推 移 厚 労 働 全 般 平 成 24 年 版 厚 労 働 白 書 5 詳 細 データ1 日 本 の 将 来 推 計 人 口 ( 平 成 24 年 1 月 推 計 )
感 染 対 策 がマニュアルに 従 って 実 施 されるように 指 導 することや 病 棟 での 意 見 を 聞 き 入 れることが 重 要 です そして ICT 検 討 会 で 改 善 策 な どについて 話 し 合 います 巡 回 は 医 療 施 設 の 規 模 によって 異 なりますが 通 常
2006 年 2 月 10 日 放 送 ICT と 薬 剤 師 の 役 割 山 形 大 学 医 学 部 附 属 病 院 副 薬 剤 部 長 助 教 授 白 石 正 ICTには 実 際 の 業 務 を 行 っている 薬 剤 師 が 参 加 すべき 感 染 対 策 は チーム 医 療 の 一 環 として 職 種 の 異 なったスタッフがそ れぞれの 専 門 性 を 生 かし 連 携 を 取 り 合 いながら
仙台市のエイズ・性感染症の現状 資料４
のエイズ 性 感 染 症 の 現 状 資 料 1 (1) HIV エイズ 発 生 動 向 1 HIV 感 染 者 とエイズ 患 者 報 告 数 年 次 推 移 の 比 較 ( 概 要 ) の 状 況 HIV 感 染 者 数 は, 平 成 年 に 小 さなピークがあり,その 後 はいずれも 増 加 の 傾 向 を 示 していた が,ここ 数 年 は 横 ばい 傾 向 である 平 成 年 の HIV 感
福 島 県 県 民 健 康 調 査 報 告 平 成 28 年 4 月 25 日 修 正 版 http://fukushima-mimamori.jp/ http://fmu-global.jp/ 7 4,783 ~ 健 康 診 査 ( 対 象 者 : 約 21 万 人 ) 目 的 今 回 の 原 発 事 故 に 伴 い 当 時 国 が 指 定 した 避 難 区 域 に 居 住 していた 県 民
<4D6963726F736F667420576F7264202D203031938C93FA967B91E5906B8DD082D682CC91CE899E2E646F6378>
6 同 行 援 護 について 同 行 援 護 とは 視 覚 障 害 により 移 動 に 著 しい 困 難 を 有 する 障 害 者 等 につき 外 出 時 において 当 該 障 害 者 等 に 同 行 し 移 動 に 必 要 な 情 報 を 提 供 する とともに 移 動 の 援 護 その 他 の 厚 生 労 働 省 令 で 定 める 便 宜 を 供 与 することをいう ( 障 害 者 自 立 支
平 成 27 年 11 月 ~ 平 成 28 年 4 月 に 公 開 の 対 象 となった 専 門 協 議 等 における 各 専 門 委 員 等 の 寄 附 金 契 約 金 等 の 受 取 状 況 審 査 ( 別 紙 ) 専 門 協 議 等 の 件 数 専 門 委 員 数 500 万 円 超 の 受
資 料 5-1 平 成 28 年 6 月 16 日 専 門 協 議 等 の 実 施 に 関 する 各 専 門 委 員 における 寄 附 金 契 約 金 等 の 受 取 状 況 承 認 審 査 及 び 安 全 対 策 に 係 る 専 門 協 議 等 を 依 頼 した 専 門 委 員 の 寄 附 金 契 約 金 等 の 受 取 状 況 については 医 薬 品 医 療 機 器 総 合 機 構 における 専
有 料 老 ホーム ( ) ( 主 として 要 介 護 状 態 にある を 入 居 させるも のに 限 る ) 第 29 条 ( 届 出 等 ) 第 二 十 九 条 有 料 老 ホーム( 老 を 入 居 させ 入 浴 排 せつ 若 しくは 食 事 の 介 護 食 事 の 提 供 又 はその 他 の
消 防 法 施 行 令 別 表 第 1(6) 項 ロに 掲 げる 施 設 の 概 要 ( 細 目 欄 の 印 は275m2 未 満 の 施 設 が 想 定 されるものを 示 す ) 細 目 根 拠 法 令 規 定 規 模 要 件 根 拠 規 定 構 造 要 件 根 拠 規 定 参 考 資 料 10 老 短 期 入 所 施 設 ( ) (ショートステイ) 第 20 条 の3 ( 老 短 期 入 所 施
( 別 紙 ) 以 下 法 とあるのは 改 正 法 第 5 条 の 規 定 による 改 正 後 の 健 康 保 険 法 を 指 す ( 施 行 期 日 は 平 成 28 年 4 月 1 日 ) 1. 標 準 報 酬 月 額 の 等 級 区 分 の 追 加 について 問 1 法 改 正 により 追 加
別 添 事 務 連 絡 平 成 27 年 12 月 18 日 日 本 年 金 機 構 厚 生 年 金 保 険 部 長 殿 厚 生 労 働 省 年 金 局 事 業 管 理 課 長 持 続 可 能 な 医 療 保 険 制 度 を 構 築 するための 国 民 健 康 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 による 健 康 保 険 法 及 び 船 員 保 険 法 改 正 内 容 の 一 部 に
( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対
軽 自 動 車 税 減 免 取 扱 要 綱 函 館 市 財 務 部 ( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対 象 お よ び 処 理 方 法
3 保 険 料 ( 掛 金 )を 納 めていること 原 則 として 初 診 日 月 前 々 月 まで 国 民 年 金 加 入 期 間 全 体 うち 3 分 2 以 上 きち んと 納 めている( 保 険 料 免 除 期 間 も 含 む)ことが 必 要 です 現 在 は 特 例 として 初 診 日 が
厚 生 年 金 手 当 金 支 援 制 度 概 要 厚 生 年 金 手 当 金 は 疾 病 (がんも 対 象 )やケガで が 残 った 場 合 生 活 保 をする 給 付 であり 支 給 要 件 を 満 たし 厚 生 年 金 1 2 級 に 該 当 すれば 基 礎 年 金 に 厚 生 年 金 が 上 乗 せされ 支 給 され 厚 生 年 金 3 級 に 該 当 すれば 厚 生 年 金 厚 生 年 金
目次
政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 ( 概 要 ) 医 療 経 済 研 究 機 構 では 社 会 保 険 庁 より 委 託 を 受 け 政 府 管 掌 健 康 保 険 における 分 析 手 法 等 に 関 する 調 査 研 究 を 実 施 した 調 査 研 究 の 主 なポイントは 以 下 の 通 り Ⅰ. 調 査 研 究 の 背 景 と 目
平成１６年年金制度改正 ～年金の昔・今・未来を考える～
第 2 回 社 会 保 険 料 労 働 保 険 料 の 賦 課 対 象 となる 報 酬 等 の 範 囲 に 関 する 検 討 会 平 成 24 年 9 月 20 日 資 料 1 通 勤 手 当 について 1 これまでの 通 勤 に 要 する 費 用 に 関 する 考 え 方 では 通 勤 手 当 の 金 額 が 実 費 弁 償 的 に 算 定 される 場 合 でも それは 通 常 使 用 者 が 負
Microsoft Word - 諮問第82号答申（決裁後）
情 個 審 第 43-1 号 平 成 28 年 1 月 18 日 茨 城 県 教 育 委 員 会 教 育 長 小 野 寺 俊 殿 茨 城 県 情 報 公 開 個 人 情 報 保 護 審 査 会 委 員 長 大 和 田 一 雄 保 有 個 人 情 報 部 分 開 示 決 定 に 対 する 異 議 申 立 てについて( 答 申 ) 平 成 27 年 2 月 27 日 付 け 保 体 諮 問 第 1 号
平成２０年度 就学援助費支給事業について
申 請 書 は 取 り 外 して 使 用 願 います 就 学 援 助 を 申 請 する 保 護 者 のみなさまへ 平 成 27 年 度 就 学 援 助 費 支 給 事 業 について 栗 原 市 教 育 委 員 会 このお 知 らせは 申 請 から 認 定 支 給 までの 基 本 的 な 内 容 が 書 いてあります ので 必 ずお 読 みいただき 内 容 を 確 認 していただいた 上 で 申 請
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 ( 単 位 : ) 6 級 7 級 8 級 1 号 給 の 給 料 月 額 135,6 185,8 222,9 261,9 289,2 32,6 366,2 41
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 23 年 度 93,8 33,985,381 9,329 5,769,881 17. 17.8 (2) 職 員 給 与 費 の
報 道 発 表 資 料 2006 年 12 月 18 日 独 立 行 政 法 人 理 化 学 研 究 所 結 核 菌 ワクチン BCG がアレルギーを 抑 制 する 機 構 を 解 明 - 衛 生 仮 説 によるアレルギー 増 加 を 実 験 的 に 証 明 - ポイント 細 菌 成 分 が ナチュ
60 秒 でわかるプレスリリース 2006 年 12 月 18 日 独 立 行 政 法 人 理 化 学 研 究 所 結 核 菌 ワクチン BCG がアレルギーを 抑 制 する 機 構 を 解 明 - 衛 生 仮 説 によるアレルギー 増 加 を 実 験 的 に 証 明 - 花 粉 症 アトピー 性 皮 膚 炎 喘 息 に 代 表 されるアレルギーに 悩 まされる 人 たちは こ の 20 年 間 で
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[ 薬 と 疾 病 ] C13 薬 の 効 くプロセス 医 薬 品 の 作 用 する 過 程 を 理 解 するために 代 表 的 な 薬 物 の 作 用 作 用 機 序 および 体 内 での 運 命 に 関 する 基 本 的 知 識 と 態 度 を 修 得 し それらを 応 用 する 基 本 的 技 能 を 身 につける (1) 薬 の 作 用 と 生 体 内 運 命 作 用 部 位 に 達 した
4 教 科 に 関 する 調 査 結 果 の 概 況 校 種 学 年 小 学 校 2 年 生 3 年 生 4 年 生 5 年 生 6 年 生 教 科 平 均 到 達 度 目 標 値 差 達 成 率 国 語 77.8% 68.9% 8.9% 79.3% 算 数 92.0% 76.7% 15.3% 94
4 教 科 に 関 する 調 査 結 果 の 概 況 校 種 学 年 小 学 校 2 年 生 3 年 生 4 年 生 5 年 生 6 年 生 教 科 平 均 到 達 度 目 標 値 差 達 成 率 国 語 77.8% 68.9% 8.9% 79.3% 算 数 92.0% 76.7% 15.3% 94.3% 国 語 84.7% 73.9% 10.8% 79.0% 算 数 87.7% 74.3% 13.4%
類 ( 番 号 を 記 載 ) 施 設 名 事 所 名 所 在 事 開 始 年 月 日 事 規 模 ( 定 員 ) 公 益 事 必 要 な 者 に 対 し 相 談 情 報 提 供 助 言 行 政 や 福 祉 保 健 医 療 サービス 事 者 等 との 連 絡 調 整 を 行 う 等 の 事 必 要
Ⅰ 基 本 情 報 所 轄 庁 法 人 名 ホーム ページアド レス 代 表 者 祉 法 人 氏 名 人 見 君 子 年 齢 公 表 / 非 公 表 主 たる 事 務 所 の 所 在 メールアド レス 9 祉 法 人 現 況 報 告 書 平 成 6 年 4 月 日 現 在 606-8336 京 都 市 左 京 区 岡 崎 北 御 所 町 番 の 電 話 番 号 075-77 - 388 FAX 番
CONTENTS スギ 花 粉 症 とは スギ 花 粉 症 の 割 合 スギ 花 粉 症 が 及 ぼす 影 響 代 表 的 な 花 粉 症 原 因 植 物 の 開 花 期 スギ 花 粉 症 の 診 断 スギ 花 粉 症 の 治 療 アレルゲン 免 疫 療 法 とは アレルゲン 免 疫 療 法 の 種
スギ 花 粉 症 でお 悩 みの 方 へ よくわかる ぜ っ か め ん え き りょうほう スギ 花 粉 症 の 舌 下 免 疫 療 法 監 修 : 日 本 医 科 大 学 大 学 院 医 学 研 究 科 頭 頸 部 感 覚 器 科 学 分 野 教 授 大 久 保 公 裕 先 生 CONTENTS スギ 花 粉 症 とは スギ 花 粉 症 の 割 合 スギ 花 粉 症 が 及 ぼす 影 響 代 表
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 給 の 給 料 月 額 ( 単 位 : ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 135,600 185,800 222,900 261,900 289,200 320,600
本 巣 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 21 年 度 住 民 基 本 台 帳 口 (21 年 度 末 ) (A) (B) 35,523 歳 出 額 14,360,892 実 質 収 支 件 費 999,985 2,521,801 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 17.6 20 年 度 の 件 費 率 18.8
一 方 でも 自 分 から 医 師 に 症 状 の 変 化 について 伝 えている 割 合 は シーズン 前 では 満 足 な と 同 じ %でしたが シーズン 開 始 直 後 から 高 くなり シーズン 後 半 では の 31%を 上 回 り 42%となっています (グラフ 3) ギャップ 3:
PRESS RELEASE 2014 年 1 月 30 日 花 粉 症 を 対 象 に 治 療 の 満 足 度 調 査 を 実 施 - 花 粉 症 の 6 割 以 上 が 治 療 に 不 満 - 不 満 の 背 景 に 医 師 へのコミュニケーションを 含 めた 3 つのギャップが 存 在 サノフィ 株 式 会 社 ( 本 社 : 東 京 都 新 宿 区 代 表 取 締 役 社 長 :ジェズ モールディング
(4) 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しの 実 施 状 況 について 概 要 国 の 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しにおいては 俸 給 表 の 水 準 の 平 均 2の 引 下 げ 及 び 地 域 手 当 の 支 給 割 合 の 見 直 し 等 に 取 り 組 むとされている.
別 紙 高 山 村 の 給 与 定 員 管 理 等 について 総 括 () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (26 年 月 日 ) A B B/A 24 年 度 の 件 費 率 年 度 千 千 千 2,9 2,64,628 6,8 467,928 8. 2.4 (2) 職 員 給 与 費
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別 紙 3 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (22 年 度 末 ) 22 年 度 千 千 千 68,989 藤 岡 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について A ( 平 成 23 年 度 ) 24,215,785 679,588 3,67,444 B 15.2
5 月 27 日 4 子 宮 頸 癌 1 GIO: 子 宮 頸 癌 の 病 態 診 断 治 療 について 理 解 する SBO: 1. 子 宮 頸 癌 の 発 癌 のメカニズムや 発 癌 過 程 について 説 明 できる 2. 子 宮 頸 癌 および 前 癌 病 変 の 分 類 ついて 説 明 でき
日 付 時 限 内 4 月 8 日 4 婦 人 科 腫 瘍 学 総 論 GIO: 女 性 に 特 有 の 腫 瘍 疾 患 を 総 論 的 に 捉 え 理 解 する 容 SBO: 1. 生 殖 器 の 解 剖 生 殖 器 腫 瘍 の 病 理 細 胞 診 断 画 像 診 断 などについて 説 明 ができる 2. 子 宮 頸 部 悪 性 腫 瘍 の 発 癌 メカニズム( 特 にHPV) 診 断 治 療 について
2 職 員 の 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び の 状 況 (26 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 静 岡 県 国 類 似 団 体 2 技 能 労 務 職 区 41.8 歳 42.6 歳 43.5
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 一 般 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 )24 年 度 の (26 年 1 月 1 日 ) A B B/A 件 費 率 25 年 度 千 円 千 円 千 円 % % 61,419 20,666,887 1,276,279 4,024,627
大学と学生第545号ビジネスモデルからみた卒業生就職支援の課題_関西学院大学（澤谷 敏行）-JASSO
集 13 20098 じ 部 署 担 部 涯 習 始 ェ 導 入 研 修 e-learning 有 導 入 研 修 e-learning コ ツ 主 資 格 得 指 機 ざ 々 界 外 般 総 合 コ 国 際 コ 八 銘 打 始 独 専 系 下 前 提 形 稿 ~ ~ 澤 谷 敏 西 院 次 長 例 集 14 20098 内 議 論 十 分 知 斡 旋 法 制 約 優 先 観 見 送 昨 歳 満 離
Taro-01 議案概要.jtd
資 料 1 平 成 28 年 第 1 回 志 木 市 議 会 定 例 会 市 長 提 出 議 案 等 概 要 1 2 第 1 号 議 案 企 画 部 政 策 推 進 課 志 木 市 将 来 ビジョン( 第 五 次 志 木 市 総 合 振 興 計 画 将 来 構 想 )の 策 定 について ( 政 策 推 進 課 ) 1 将 来 ビジョンとは? 2 志 木 市 がおかれている 状 況 3 まちづくりの
(4) ラスパイレス 指 数 の 状 況 11. 15. 1. 95. H.4.1 94.6 H5.4.1 15.1 H5.4.1 ( 参 考 値 ) 97.1 H5.7.1 14.9 H.4.1 97.1 H5.4.1 14.5 H5.4.1 H5.7.1 13. 1. H5.4.1 ( 参 考
石 井 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (4 年 度 末 ) A B B/A 3 年 度 の 件 費 率 4 年 度 6,69 8,136,675 373,713 1,54,11 18.95 19.18 () 職 員 給 与
本 校 の 沿 革 昭 和 21 年 昭 和 49 年 昭 和 54 年 昭 和 60 年 平 成 9 年 平 成 11 年 平 成 18 年 北 海 道 庁 立 農 業 講 習 所 として 発 足 北 海 道 立 農 業 大 学 校 に 改 組 修 業 年 限 を1 年 制 から2 年 制 に 改
平 成 2 9 年 度 ( 学 生 募 集 要 項 ) 畜 産 経 営 学 科 畑 作 園 芸 経 営 学 科 農 業 経 営 研 究 科 稲 作 経 営 専 攻 コ ー ス 本 校 の 沿 革 昭 和 21 年 昭 和 49 年 昭 和 54 年 昭 和 60 年 平 成 9 年 平 成 11 年 平 成 18 年 北 海 道 庁 立 農 業 講 習 所 として 発 足 北 海 道 立 農 業 大
Microsoft Word - 19年度（行情）答申第081号.doc
諮 問 庁 : 防 衛 大 臣 諮 問 日 : 平 成 19 年 4 月 18 日 ( 平 成 19 年 ( 行 情 ) 諮 問 第 182 号 ) 答 申 日 : 平 成 19 年 6 月 1 日 ( 平 成 19 年 度 ( 行 情 ) 答 申 第 81 号 ) 事 件 名 : 海 上 における 警 備 行 動 ( 領 水 内 潜 没 航 行 潜 水 艦 ) 等 の 経 過 概 要 及 び 所
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 23 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 給 の 給 料 月 額 最 高 号 給 の 給 料 月 額 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 ( 単 位 : ) 6 級 7 級 8 級 135,600 185,800 222,900 2
日 田 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 人 口 歳 出 額 実 質 収 支 人 件 費 人 件 費 率 ( 参 考 ) 年 度 (22 年 度 末 ) A B B/A 21 年 度 の 人 件 費 率 22 71,889 39,061,738 人 % % 1,444,329 6,050,275
(6) Qualification for participating in the tendering procedu
入札公告 次 の と お り 一 般 競 争 入 札 に 付 し ま す 平 成 3 0 年 1 0 月 3 日 経 理 責 任 者 独 立 行 政 法 人 国 立 病 院 機 構 下 志 津 病 院 長 石 毛 尚 起 調 達 機 関 番 号 5 9 7 所 在 地 番 号 1 2 第 0 3 7 0 3 号 ( N o. 0 3 7 0 3 ) 1 調 達 内 容 ( 1 ) 品 目 分 類 番
GSクリニック 総 合 検 査 コース GS003 男 2013 年 9 月 19 日 2012 年 9 月 15 日 1949 年 11 月 15 日 63 歳 2013 年 9 月 25 日 2011 年 10 月 15 日 23.5 以 下 56.2 以 下 151.0 以 下 D C - B
GSクリニック GS003 総 合 検 査 コース GSクリニック 総 合 検 査 コース GS003 男 2013 年 9 月 19 日 2012 年 9 月 15 日 1949 年 11 月 15 日 63 歳 2013 年 9 月 25 日 2011 年 10 月 15 日 23.5 以 下 56.2 以 下 151.0 以 下 D C - B 42.3 C 74.5 C 55.1 50 B
人生の最終段階における医療に関する意識調査 結果の概要
資 料 1 人 生 の 最 終 段 階 における 医 療 に 関 する 意 識 調 査 集 計 結 果 ( 速 報 )の 概 要 1 人 生 の 最 終 段 階 における 医 療 に 関 する 意 識 調 査 について 調 査 方 法 : 郵 送 調 査 < 一 般 国 民 > 20 歳 以 上 の 男 女 から 層 化 2 段 階 無 作 為 抽 出 < 医 師 看 護 師 施 設 介 護 職 員
首 は 下 あ ご の 骨 の 下 か ら 鎖 骨 の 上 ま で 自 分 の 首 を 両 手 で は さ ん で お さ え て み ま し ょ う 師 首 っ て ど ん な 仕 事 を し て い る か な 子 頭 を の せ て い る 頭 を お さ え て い る 頭 を 動 か し
の ど の 仕 事 2 0 1 5 年 3 月 4 日 黒 川 理 科 研 究 会 永 澤 義 人 私 は ふ だ ん は 自 分 の か ら だ に つ い て 深 く 考 え る こ と は ほ と ん ど あ り ま せ ん で も 一 昨 年 食 道 癌 に な り 担 当 医 か ら 食 道 癌 の 後 遺 症 で い ち ば ん 多 く 恐 ろ し い の は 誤 飲 に よ る 肺 炎
Microsoft Word - 02目次.doc
5 税 金 1 国 税 に 関 する 控 除 非 課 税 適 用 を 受 けるには 所 得 税 に 関 する 障 がい 者 の 所 得 控 除 税 額 の 計 算 の 基 礎 となる 所 得 から 所 得 控 除 として 次 の 区 分 により 一 定 額 が 控 除 されます 等 級 身 体 障 害 知 的 障 害 精 神 障 害 123456 左 記 左 記 重 度 1 級 区 分 級 級 級
Ⅰ 年 金 制 度 昭 和 37 年 12 月 1 日 に 地 方 公 務 員 等 共 済 組 合 法 が 施 行 され 恩 給 から 年 金 へ 昭 和 61 年 4 月 から 20 歳 以 上 60 歳 未 満 のすべての 国 民 が 国 民 年 金 に 加 入 厚 生 年 金 基 金 職 域
退 職 共 済 年 金 制 度 等 について Ⅰ 年 金 制 度 Ⅱ 退 職 共 済 年 金 Ⅲ 年 金 額 Ⅳ 定 年 退 職 後 の 就 労 と 年 金 調 整 Ⅴ 年 金 の 請 求 手 続 Ⅵ その 他 公 立 学 校 共 済 組 合 大 阪 支 部 Ⅰ 年 金 制 度 昭 和 37 年 12 月 1 日 に 地 方 公 務 員 等 共 済 組 合 法 が 施 行 され 恩 給 から 年 金
別 添 1 女 性 国 家 公 務 員 の 登 用 状 況 資 料 1 指 定 職 に 占 める 女 性 の 割 合 は3.0%( 平 成 27 年 11 月 1 日 現 在 ) ( 前 年 9 月 1 日 現 在 から0.2ポイント 増 ) 本 省 課 室 長 相 当 職 以 上 に 占 める 女
報 道 資 料 平 成 27 年 12 月 1 日 内 閣 官 房 内 閣 人 事 局 女 性 国 家 公 務 員 の 登 用 状 況 及 び 国 家 公 務 員 の 育 児 休 業 等 の 取 得 状 況 の フォローアップ 1 公 表 の 趣 旨 各 府 省 等 は 第 3 次 男 女 共 同 参 画 基 本 計 画 ( 平 成 22 年 12 月 17 日 閣 議 決 定 )に 定 める 目
平成25年度 独立行政法人日本学生支援機構の役職員の報酬・給与等について
平 成 25 年 度 独 立 行 政 法 日 本 学 生 支 援 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 日 本 学 生 支 援 機 構 は 奨 学 金 貸 与 事 業 留 学 生 支 援
監 修 北 辰 会 有 澤 総 合 病 院 内 科 大 八 木 秀 和 1 時 間 目 子 宮 内 膜 症 名 古 屋 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 産 婦 人 科 中 原 辰 夫 NAKAHARA Tatsuo 月 経 困 腎 難 不 を 全 訴 とはどのような えて 来 院 される
お 詫 びと 訂 正 本 誌 2014 年 7 月 号 連 載 医 師 とのmutual respectに 必 要 な 臨 床 医 学 知 識 中 に 誤 りが ございました 著 者 の 中 原 辰 夫 先 生 はじめ 読 者 の 方 々にお 詫 びして 訂 正 いたします( 編 集 部 ) また, 以 下 に 全 文 を 掲 載 いたします 127 頁 誤 正 監 修 北 辰 会 有 澤 総 合
192 1925 193 1935 194 1945 195 1955 196 1965 197 1975 198 1985 199 1995 2 25 21 215 22 225 23 235 24 245 25 255 26 Ⅰ 人 口 の 現 状 分 析 Ⅰ 人 口 の 現 状 分 析 1 人
北 海 道 人 口 ビジョン 骨 子 全 体 構 成 Ⅰ 人 口 の 現 状 分 析 1 人 口 動 向 分 析 (1) 時 系 列 による 人 口 動 向 分 析 1 年 齢 3 区 分 別 人 口 の 推 移 と 将 来 推 計 2 自 然 増 減 ( 出 生 死 亡 )の 推 移 (ⅰ) 出 生 数 死 亡 数 の 推 移 (ⅱ) 出 生 数 合 計 特 殊 出 生 率 の 推 移 3 社 会
目 次 1.はじめに 1 2. 花 粉 発 生 源 対 策 に 関 する 基 本 方 針 (1) 花 粉 発 生 源 対 策 の 現 状 と 課 題 2 (2) 花 粉 発 生 源 対 策 に 関 する 基 本 的 な 考 え 方 6 3. 花 粉 発 生 源 対 策 区 域 (1) 花 粉 症 対
山 梨 県 スギ 花 粉 発 生 源 対 策 推 進 プラン 平 成 20 年 12 月 策 定 ( 至 平 成 30 年 3 月 31 日 ) 山 梨 県 森 林 環 境 部 目 次 1.はじめに 1 2. 花 粉 発 生 源 対 策 に 関 する 基 本 方 針 (1) 花 粉 発 生 源 対 策 の 現 状 と 課 題 2 (2) 花 粉 発 生 源 対 策 に 関 する 基 本 的 な 考
(2) 職 員 の 初 任 給 の 状 況 ( 平 成 17 年 4 月 1 日 現 在 ) 初 任 給 2 年 後 の 給 料 初 任 給 2 年 後 の 給 料 一 般 行 政 職 技 能 労 務 職 大 学 卒 171,1 151,5 19,2 164,7 17,7 184,4 中 学 卒 1
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 (16 年 度 末 ) A 千 16 年 度 実 質 収 支 千 件 費 B 千 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 15 年 度 の 件 費 率 (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 予 算 ) 職 員 数 給 与 費 A
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睡 眠 障 害 のスクリーニングガイドライン 満 足 のいく 睡 眠 がとれているか 必 ず 問 診 する 症 状 のより 詳 しい 特 徴 や 専 門 用 語 につ いては 別 紙 に 解 説 してあります 睡 眠 の 問 題 がある どのような 睡 眠 の 問 題 か 特 定 する 不 眠 過 眠 睡 眠 中 の 呼 吸 異 常 睡 眠 中 の 異 常 感 覚 異 常 運 動 睡 眠 中 の 異
05_現状把握指標一覧（H28.1.1時点）【20160113確定版】
5 精 神 疾 患 二 次 保 健 医 療 圏 1 2 3 4 5 かかりつけ 医 等 心 の 健 康 対 応 力 向 上 研 修 参 加 者 数 研 修 の 開 催 回 数 平 成 20 年 度 事 業 報 告 回 376 25 ~23 年 度 研 修 の 受 講 者 数 人 21,275 881 GP 連 携 会 議 の 開 催 地 域 数 及 び 紹 介 システム 構 築 地 区 数 GP 連
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は じ め に 近 年 では, 資 源 枯 渇 問 題 および 地 球 環 境 問 題 に 端 を 発 するエネルギー 消 費 量 の 削 減 に 対 する 要 請 が 高 まっ ている 反 面 で, 化 学 物 質 カビ ダニなどの 室 内 空 気 汚 染 による 健 康 障 害 の 問 題 が 顕 在 化 してきており, 以 前 にも 増 して 適 切 な 換 気 に 対 する 要 求 が 高
5 民 間 事 業 者 における 取 扱 いについて( 概 要 資 料 P.17~19) 6 法 人 番 号 について( 概 要 資 料 P.4) (3) 社 会 保 障 税 番 号 制 度 のスケジュールについて( 概 要 資 料 P.20) 1 平 成 27 年 10 月 から( 施 行 日 は
社 会 保 障 税 番 号 制 度 について 1 社 会 保 障 税 番 号 制 度 について (1) 社 会 保 障 税 番 号 制 度 の 趣 旨 について( 概 要 資 料 P.1~2) 1 公 平 公 正 な 社 会 の 実 現 行 政 機 関 等 が 所 得 や 他 の 行 政 サービスの 受 給 状 況 を 把 握 しやすくな るため 負 担 を 不 当 に 免 れることや 給 付 を
通 知 カード と 個 人 番 号 カード の 違 い 2 通 知 カード ( 紙 )/H27.10 個 人 番 号 カード (ICカード)/H28.1 様 式 (おもて) (うら) 作 成 交 付 主 な 記 載 事 項 全 国 ( 外 国 人 含 む)に 郵 送 で 配 布 希 望 者 に 交
1 マイナンバー 制 度 の 導 について( 案 ) 平 成 27 年 7 22 日 部 会 議 資 料 総 務 部 ( 政 管 理 課 情 報 政 策 課 庶 務 課 ) 市 活 部 ( 市 窓 課 籍 住 記 録 課 ) 通 知 カード と 個 人 番 号 カード の 違 い 2 通 知 カード ( 紙 )/H27.10 個 人 番 号 カード (ICカード)/H28.1 様 式 (おもて) (うら)
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保 発 第 0305002 号 平 成 20 年 3 月 5 日 地 方 社 会 事 務 局 長 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 局 長 医 療 費 の 内 容 の 分 かる 領 収 証 の 交 付 について の 一 部 改 正 について 標 記 については 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 告 示 第 59 号 )が 制 定 され 同 告
別 紙 第 号 高 知 県 立 学 校 授 業 料 等 徴 収 条 例 の 一 部 を 改 正 する 条 例 議 案 高 知 県 立 学 校 授 業 料 等 徴 収 条 例 の 一 部 を 改 正 する 条 例 を 次 のように 定 める 平 成 26 年 2 月 日 提 出 高 知 県 知 事 尾
付 議 第 3 号 高 知 県 立 学 校 授 業 料 等 徴 収 条 例 の 一 部 を 改 正 する 条 例 議 案 に 係 る 意 見 聴 取 に 関 する 議 案 平 成 26 年 2 月 高 知 県 議 会 定 例 会 提 出 予 定 の 条 例 議 案 に 係 る 地 方 教 育 行 政 の 組 織 及 び 運 営 に 関 する 法 律 ( 昭 和 31 年 法 律 第 162 号 )
毎 月 の 給 与 等 ( )を 一 定 の 等 級 区 分 にあてはめた 標 準 月 額 の 上 限 が 現 行 の47 等 級 から50 等 級 に 改 正 されます ( 別 紙 健 康 保 険 料 額 表 参 照 ) なお 法 改 正 に 伴 い 標 準 月 額 が 改 定 される 方 につい
事 業 主 殿 健 保 事 務 担 当 者 殿 平 成 28 3 月 15 日 観 光 産 業 健 康 保 険 組 合 ( 公 印 省 略 ) 健 康 保 険 法 等 の 一 部 改 正 について 時 下 ますますご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 平 素 は 当 健 康 保 険 組 合 の 事 業 運 営 に 格 別 のご 協 力 を 賜 り 厚 く 御 礼 申 し 上 げます さて
子 どもたちのバランスのよい 育 ちを 目 指 して 今 回 の 調 査 では 世 帯 年 収 が 減 って 家 計 の 厳 しさが 増 すなかで 保 護 者 が 子 どもたちの の 費 用 を 減 らしている 実 態 が 明 らかになりました 教 育 費 に 対 して 重 い 負 担 感 を 感
報 道 関 係 各 位 6 月 28 日 株 式 会 社 ベネッセコーポレーション 代 表 取 締 役 社 長 明 田 英 治 4 年 ぶりに 学 校 外 教 育 の 実 態 を 調 査 子 どもたちの 習 い 事 に 不 況 と 脱 ゆとり の 影 響 スポーツより 勉 強 8.0 ポイント 増 芸 術 より 勉 強 7.8 ポイント 増 株 式 会 社 ベネッセコーポレーション( 本 社 : 岡
製 造 業 者 は 製 造 販 売 業 者 の 管 理 監 督 の 下 適 切 な 品 質 管 理 を 行 い 製 品 を 製 造 します なお 製 造 業 は 製 造 に 特 化 した 許 可 となっており 製 造 業 の 許 可 のみでは 製 品 を 市 場 に 出 荷 することはできま せん
化 粧 品 の 製 造 販 売 業 製 造 業 について 化 粧 品 の 定 義 について ( 医 薬 品 医 療 機 器 等 の 品 質 有 効 性 及 び 安 全 性 の 確 保 等 に 関 する 法 律 第 2 条 第 2 項 ) 化 粧 品 とは 人 の 身 体 を 清 潔 にし 美 化 し 魅 力 を 増 し 容 貌 を 変 え 又 は 皮 膚 若 しくは 毛 髪 を 健 やかに 保 つために
公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 1 職 員 給 与 費 の 状 況 ア 決 算 区 分 総 費 用 純 利 益 職 員 給 与 費 総 費 用 に 占 める ( 参 考 ) 職 員 給 与 費 比 率 22 年 度 の 総 費 用 に 占 A B B/A める 職 員 給 与
電 子 版 職 員 給 与 のあらまし < 公 営 企 業 版 > 平 成 24 年 度 目 次 公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 2 工 業 用 水 道 事 業 3 下 水 道 事 業 4 自 動 車 運 送 事 業 5 高 速 度 鉄 道 事 業 6 病 院 事 業 < 問 い 合 わせ 先 > 上 下 水 道 局 総 務 部 総 務 課 交 通 局 総 務 部 労 務 課
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資 料 6 ( 平 成 26 年 3 月 11 日 資 料 ) 投 票 運 動 の 規 制 について 選 挙 運 動 については 公 職 選 挙 法 の 規 定 により 規 制 されていますが 条 例 に 基 づく 住 民 投 票 については 公 職 選 挙 法 の 規 定 が 適 用 されないことから 選 挙 のような 制 限 を 加 えず 可 能 な 限 り 自 由 としている 自 治 体 が