睡眠問題とうつ病に関する調査

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1 厚 生 労 働 科 学 研 究 費 補 助 金 ( 循 環 器 疾 患 糖 尿 病 等 生 活 習 慣 病 対 策 総 合 研 究 事 業 ) 分 担 研 究 報 告 書 日 本 人 のストレス 対 処 行 動 および 余 暇 の 過 ごし 方 についての 疫 学 研 究 研 究 分 担 者 兼 板 佳 孝 研 究 協 力 者 池 田 真 紀 1 1 三 島 和 夫 1 日 本 大 学 医 学 部 社 会 医 学 系 公 衆 衛 生 学 分 野 2 国 立 精 神 神 経 センター 精 神 保 健 研 究 所 精 神 生 理 部 2 研 究 要 旨 本 研 究 課 題 は 日 本 国 民 のストレスおよびストレス 対 処 行 動 睡 眠 による 休 養 不 足 不 眠 症 状 余 暇 の 過 ごし 方 に 関 する 疫 学 データを 集 計 するとともに これらの 間 にみられる 関 連 性 を 明 らかにすることを 目 的 とした 厚 生 労 働 省 が 実 施 した 平 成 19 年 国 民 健 康 栄 養 調 査 データ( 男 性 3,622 人 女 性 4,197 人 )を 用 いて 統 計 解 析 を 行 った ストレスの 自 覚 は 男 女 共 に 20 歳 代 ~40 歳 代 に 多 く 認 められた 睡 眠 による 休 養 不 足 ( 睡 眠 休 養 不 足 )は 男 女 共 に 20 歳 代 ~40 歳 代 に 多 く 認 められた 一 方 不 眠 症 状 は 男 女 共 に 50 歳 以 上 に 多 く 認 められた ストレスの 程 度 が 大 きくなるほど 睡 眠 休 養 不 足 や 不 眠 症 状 の 有 訴 者 率 は 高 値 を 示 した 男 性 では ストレスの 対 処 として 趣 味 を 行 うことにおいて 睡 眠 休 養 不 足 に 関 する 調 整 オッズ 比 が 低 値 を 示 した 一 方 刺 激 や 興 奮 を 求 めることにおいては 睡 眠 休 養 不 足 に 関 する 調 整 オッズ 比 が 高 値 を 示 した 女 性 では ストレスの 対 処 として 趣 味 を 行 うこと テレビやラジオを 視 聴 すること 楽 観 的 に 考 えることにおいて 睡 眠 休 養 不 足 に 関 する 調 整 オッズ 比 が 低 値 を 示 した 男 性 では ストレスの 対 処 として 趣 味 を 行 うことにおいて 不 眠 症 状 に 関 する 調 整 オッズ 比 が 低 値 を 示 した 一 方 我 慢 して 耐 える 刺 激 や 興 奮 を 求 め る 飲 酒 することにおいては 不 眠 症 状 に 関 する 調 整 オッズ 比 が 高 値 を 示 した 女 性 では ストレスの 対 処 として 趣 味 を 行 う 悩 みを 聞 いてもらうことにおいて 不 眠 症 状 に 関 する 調 整 オッズ 比 が 低 値 を 示 した 余 暇 をどのように 過 ごすかは 性 別 や 年 齢 階 級 によって 異 なる 傾 向 にあった 男 性 では 余 暇 の 過 ごし 方 として 自 宅 でのんびりする 友 人 と 過 ごすことにおいて ストレスに 関 する 調 整 オッズ 比 が 低 値 を 示 した 女 性 では 余 暇 の 過 ごし 方 として 友 人 と 過 ごす 運 動 スポーツ 買 い 物 において ストレスに 関 する 調 整 オッズ 比 が 低 値 を 示 した 男 女 共 通 してストレスの 軽 減 には 友 人 と 過 ごすことが 効 果 的 であることが 示 唆 された 能 動 的 な 休 養 においては 人 との 交 流 を 図 ることが 重 要 と 考 えられた

2 A. 研 究 目 的 厚 生 労 働 省 は 昭 和 63 年 に 第 2 次 健 康 づく り 対 策 として アクティブ 80 ヘルスプラン を 提 唱 して 以 来 栄 養 運 動 休 養 を 健 康 づ くりの3 要 素 として 健 康 づくり 運 動 におい ては 欠 かすことのできない 重 要 な 項 目 とし て 挙 げられてきた 平 成 6 年 には 健 康 を 基 本 にすえた 休 養 の 普 及 を 図 り より 健 康 で 豊 かな 活 力 ある 生 活 の 想 像 に 役 立 てられること を 目 的 として 健 康 づくりのための 休 養 指 針 が 策 定 された 1 この 指 針 の 策 定 に 当 たっ て 休 養 は 休 む ことを 目 的 とした 消 極 的 な 休 養 と 養 う ことを 目 的 とした 積 極 的 休 養 の 二 つの 概 念 に 分 けて 捉 えられ 休 む こ と すなわち 消 極 的 な 休 養 は 心 身 の 疲 労 から の 回 復 を 目 指 したものとして 養 う こと すなわち 積 極 的 な 休 養 は 心 の 糧 となる 活 動 を 通 して 生 きがいの 創 造 を 行 うものとして 理 解 された 2,3 近 年 国 民 の 生 活 スタイルや 国 民 の 勤 労 形 態 は 多 様 化 し 社 会 経 済 情 勢 も 大 きく 変 化 し た 状 況 にあって 平 成 6 年 に 策 定 された 健 康 づくりのための 休 養 指 針 では 現 在 の 国 民 生 活 には 対 応 できない 点 が 多 いと 考 えられる ようになった そのため 国 民 の 健 康 づくり 運 動 の 更 なる 発 展 のためには 現 在 の 国 民 生 活 に 応 じた より 実 行 性 の 高 い 指 針 へと 改 訂 することが 求 められている 本 研 究 課 題 は 健 康 づくりのための 休 養 指 針 の 改 訂 に 必 要 となる 科 学 的 および 疫 学 的 根 拠 を 得 ることを 目 的 として 平 成 20 年 度 よ り 開 始 された これまでの 研 究 では 大 規 模 疫 学 調 査 を 実 施 して 休 む ことを 目 的 とし た 静 的 消 極 的 な 休 養 と 養 う ことを 目 的 とした 動 的 積 極 的 休 養 の 両 方 の 概 念 が 独 立 して 成 人 の 主 観 的 健 康 感 と 関 連 することを 明 らかにした 今 年 度 の 研 究 においては 日 本 国 民 のストレスおよびストレス 対 処 行 動 睡 眠 による 休 養 不 足 不 眠 症 状 余 暇 の 過 ごし 方 に 関 する 疫 学 データを 集 計 するとともに これらの 間 にみられる 関 連 性 を 明 らかにする ことを 目 的 とした B. 研 究 対 象 と 方 法 調 査 対 象 者 およびデータの 収 集 本 研 究 は 厚 生 労 働 省 が 実 施 した 平 成 19 年 国 民 健 康 栄 養 調 査 4 によって 収 集 されたデー タを 利 用 したものである 国 民 健 康 栄 養 調 査 は 国 民 の 健 康 増 進 の 推 進 を 図 るための 基 礎 資 料 を 得 ることを 目 的 に 健 康 増 進 法 に 基 づいて 毎 年 実 施 されている 本 調 査 の 対 象 は 国 民 生 活 基 礎 調 査 のために 日 本 全 国 に 設 定 された 地 区 の 中 から 無 作 為 に 抽 出 された 300 地 区 に 暮 らす 1 歳 以 上 の 住 民 の 約 15,000 人 であった 本 調 査 は (1) 身 体 状 況 (2) 栄 養 摂 取 状 況 (3) 生 活 習 慣 の3つの 部 門 から 構 成 された データ 収 集 の 実 務 は 対 象 地 区 を 所 管 する 保 健 所 のス タッフが 行 った 身 体 状 況 の 部 門 では 対 象 者 は 地 区 内 の 公 共 施 設 に 集 められ 1 歳 以 上 の 参 加 者 の 身 長 体 重 が 測 定 され それに 加 えて 15 歳 以 上 の 参 加 者 では 腹 囲 と 血 圧 が 測 定 された さらに 20 歳 以 上 の 参 加 者 には 常 用 薬 に 関 する 問 診 が 行 われたとともに 血 液 検 査 に 用 いるための 採 血 が 行 われた 栄 養 摂 取 状 況 の 部 門 では 保 健 所 のスタッフ が 対 象 世 帯 を 訪 問 し 調 査 票 を 配 布 して 記 入 要 領 を 説 明 した 栄 養 摂 取 状 況 調 査 票 には 1 歳 以 上 の 世 帯 員 全 員 の 調 査 日 一 日 間 に 摂 取 した 食 事 内 容 が 記 入 された 生 活 習 慣 の 部 門 では 栄 養 摂 取 状 況 調 査 票 の 配 布 の 際 に 15 歳 以 上 の 住 民 を 対 象 に 自 記 式 アンケート 調 査 票 が 配 布 されて 実 施 された 生 活 習 慣 調 査 票 には 食 事 喫 煙 飲 酒 運 動 睡 眠 歯 磨 きに 関 する 質 問 が 設 定 された すべての 調 査 において 対 象 者 には 個 人 情 報 の 保 護 と 管 理 には 充 分 配 慮 されることが 説 明 さ れた 測 定 項 目 と 定 義 生 活 習 慣 調 査 票 に 設 定 された 睡 眠 による 休

3 養 に 関 する 質 問 は 以 下 の 通 りであった ここ 1 ヵ 月 間 あなたは 睡 眠 で 休 養 が 充 分 とれていま すか? 回 答 形 式 は { 1 充 分 とれている 2 まあまあとれている 3 あまりとれていない 4 まったくとれていない}の4つの 選 択 肢 から 一 つを 選 ばせるものであった 統 計 解 析 におい ては カテゴリー3 と 4 を 統 合 し 睡 眠 休 養 不 足 とした 不 眠 症 状 については ここ 1 ヵ 月 間 あなたは 睡 眠 に 関 して 次 のようなこと を 感 じたことがありますか ア. 夜 眠 りにつ きにくい イ. 夜 中 に 何 度 も 目 が 覚 める ウ. 朝 早 く 目 覚 めてしまう と 質 問 した 回 答 形 式 は それぞれの 不 眠 症 状 について{ 1 全 くな い 2 めったにない 3 時 々ある 4 しばしば ある 5 常 にある}の 5 つの 選 択 肢 から 一 つを 選 ばせるものであった カテゴリー4 と 5 を 統 合 し それぞれに 症 状 が 有 りとし これらの 3 つの 質 問 のうち 1 項 目 以 上 満 たす 者 を 不 眠 症 状 有 りと 定 義 した ストレスに 関 しては ここ1ヵ 月 間 に 不 満 悩 み 苦 労 などによるストレスなどがあり ましたか? の 質 問 に 対 し { 大 いにある/ 多 少 ある/あまりない/まったくない}の4つの 選 択 肢 が 設 定 され 大 いにある との 回 答 をスト レスありとした ストレスがあったときの 対 処 法 については 以 下 の 項 目 を 設 定 し 該 当 するものをすべて 選 ばせた 1 積 極 的 に 問 題 解 決 に 取 り 組 む 2 体 を 動 かして 運 動 する 3 趣 味 を 楽 しんだりリラ ックスする 時 間 をとる 4 テレビを 見 たり ラ ジオを 聴 く 5 家 族 や 友 人 に 悩 みを 聞 いてもら う 6 解 決 を 諦 めて 放 棄 する 7 我 慢 して 耐 え る 8 なんとかなると 楽 観 的 に 考 えようと 努 め る 9 刺 激 や 興 奮 を 求 める 10 酒 を 飲 む 11 たばこを 吸 う 12 食 べる 13 特 にない 14 そ の 他 余 暇 の 過 ごし 方 については 以 下 の 項 目 を 設 定 し 該 当 するものをすべて 選 ばせた 1 自 宅 でのんびりする 2 友 人 知 人 と 過 ごす 3 運 動 する スポーツジム フィットネスクラブに 行 く 4 ギャンブルをする 5 ドライブや 旅 行 にでかける 6 習 い 事 や 資 格 取 得 に 利 用 する 7 ボランティア 活 動 に 参 加 する 8 インターネ ットをする 9 買 い 物 にでかける 10 宗 教 や 信 仰 活 動 に 利 用 する 11 その 他 12 わからない 統 計 解 析 平 成 19 年 国 民 健 康 栄 養 調 査 の 参 加 者 のう ち 20 歳 以 上 の 者 を 解 析 の 対 象 とした 統 計 解 析 では 最 初 に ストレスに 関 する 質 問 への 回 答 を 性 別 年 齢 階 級 別 に 集 計 した 二 番 目 に 性 別 年 齢 階 級 別 に 睡 眠 休 養 不 足 と 不 眠 症 状 の 有 訴 者 率 を 算 出 した 三 番 目 に ストレスに 関 する 質 問 への 回 答 ごとに 睡 眠 休 養 不 足 と 不 眠 症 状 の 有 訴 者 率 を 算 出 した 四 番 目 に ストレ スの 対 処 法 に 関 する 質 問 への 回 答 を 性 別 年 齢 階 級 別 に 集 計 した 五 番 目 に 多 重 ロジスティ ック 回 帰 分 析 を 行 って 睡 眠 休 養 不 足 とストレ ス 対 処 法 の 関 連 性 を 検 討 した この 時 には 睡 眠 休 養 不 足 を 目 的 変 数 に 個 々のストレス 対 処 法 を 共 変 量 に 投 入 した 六 番 目 に 多 重 ロジス ティック 回 帰 分 析 を 行 って 不 眠 症 状 とストレ ス 対 処 法 の 関 連 性 を 検 討 した この 時 には 不 眠 症 状 を 目 的 変 数 に 個 々のストレス 対 処 法 を 共 変 量 に 投 入 した 七 番 目 に 余 暇 の 過 ごし 方 に 関 する 質 問 への 回 答 を 性 別 年 齢 階 級 別 に 集 計 した 最 後 に 多 重 ロジスティック 回 帰 分 析 を 行 ってストレスと 余 暇 の 過 ごし 方 の 関 連 性 を 検 討 した すべての 統 計 解 析 には SPSS15.0 for Windows を 用 いた 倫 理 面 への 配 慮 貸 与 された 平 成 19 年 国 民 健 康 栄 養 調 査 の データからは 個 人 識 別 情 報 は 削 除 されており 参 加 者 のプライバシーは 保 護 された C. 結 果 解 析 例 は 男 性 3,622 人 女 性 4,197 人 合 計 7,819 人 であった 解 析 例 の 年 齢 構 成 を 表 1 に 示 した 比 較 的 50 歳 代 以 上 が 多 い 集 団 であっ た 性 別 年 齢 階 級 別 のストレスの 自 覚 状 況 を 表

4 2 に 示 した ストレスが 多 少 ある あるいは 大 いにある と 回 答 した 者 は 男 女 共 に 20 歳 代 ~40 歳 代 に 多 く 認 められた 性 別 年 齢 階 級 別 の 睡 眠 休 養 不 足 と 不 眠 症 状 の 有 訴 者 率 を 表 3 に 示 した 睡 眠 による 休 養 不 足 ( 睡 眠 休 養 不 足 )は 男 女 共 に 20 歳 代 ~40 歳 代 に 多 く 認 められた 一 方 不 眠 症 状 は 男 女 共 に 50 歳 以 上 に 多 く 認 められた ストレスの 程 度 と 睡 眠 休 養 不 足 と 不 眠 症 状 の 関 連 性 を 図 1 に 示 した ストレスの 程 度 が 大 きくなるほど 睡 眠 休 養 不 足 や 不 眠 症 状 の 有 訴 者 率 は 高 値 を 示 した 性 別 年 齢 階 級 別 のストレス 対 処 法 を 表 4 に 示 した 男 性 の 体 を 動 かして 運 動 する と テレビを 見 たり ラジオを 聴 く の 2 項 目 以 外 のすべての 項 目 において 年 齢 階 級 による 違 いが 認 められた 趣 味 を 楽 しんだりリラック スする 時 間 をとる ことを 選 んだのは 男 女 共 に 若 年 者 ほど 多 かった 睡 眠 休 養 不 足 とストレス 対 処 法 の 関 連 性 を 検 討 した 多 重 ロジスティック 回 帰 分 析 の 結 果 を 表 5 と 表 6 に 示 した 男 性 では ストレスの 対 処 として 趣 味 を 行 うことにおいて 睡 眠 休 養 不 足 に 関 する 調 整 オッズ 比 が 低 値 を 示 した 一 方 刺 激 や 興 奮 を 求 めることにおいては 睡 眠 休 養 不 足 に 関 する 調 整 オッズ 比 が 高 値 を 示 し た 女 性 では ストレスの 対 処 として 趣 味 を 行 うこと テレビやラジオを 視 聴 すること 楽 観 的 に 考 えることにおいて 睡 眠 休 養 不 足 に 関 す る 調 整 オッズ 比 が 低 値 を 示 した 不 眠 症 状 とストレス 対 処 法 の 関 連 性 を 検 討 した 多 重 ロジスティック 回 帰 分 析 の 結 果 を 表 7 と 表 8 に 示 した 男 性 では ストレスの 対 処 として 趣 味 を 行 うことにおいて 不 眠 症 状 に 関 する 調 整 オッズ 比 が 低 値 を 示 した 一 方 我 慢 して 耐 える 刺 激 や 興 奮 を 求 める 飲 酒 するこ とにおいては 不 眠 症 状 に 関 する 調 整 オッズ 比 が 高 値 を 示 した 女 性 では ストレスの 対 処 と して 趣 味 を 行 う 悩 みを 聞 いてもらうことにお いて 不 眠 症 状 に 関 する 調 整 オッズ 比 が 低 値 を 示 した 性 別 年 齢 階 級 別 の 余 暇 の 過 ごし 方 を 表 9 に 示 した 男 性 の 自 宅 でのんびりする と 宗 教 や 信 仰 活 動 に 利 用 する の 2 項 目 以 外 のすべ ての 項 目 において 年 齢 階 級 による 違 いが 認 め られた 余 暇 をどのように 過 ごすかは 性 別 や 年 齢 階 級 によって 異 なる 傾 向 が 認 められた ストレスと 余 暇 の 過 ごし 方 の 関 連 性 を 検 討 した 多 重 ロジスティック 回 帰 分 析 の 結 果 を 表 10 と 表 11 に 示 した 男 性 では 余 暇 の 過 ごし 方 として 自 宅 でのんびりする 友 人 知 人 と 過 ごす ことにおいて ストレスに 関 する 調 整 オッズ 比 が 低 値 を 示 した 女 性 では 余 暇 の 過 ごし 方 として 友 人 知 人 と 過 ごす 運 動 する スポーツジム フィットネスクラブに 行 く 買 い 物 にでかける において ストレス に 関 する 調 整 オッズ 比 が 低 値 を 示 した D. 考 察 本 研 究 では 全 国 規 模 の 調 査 データを 利 用 して 日 本 国 民 のストレスおよびストレス 対 処 行 動 睡 眠 による 休 養 不 足 不 眠 症 状 余 暇 の 過 ごし 方 に 関 する 疫 学 データを 集 計 する とともに これらの 間 にみられる 関 連 性 を 明 らかにした これまでのところ 我 が 国 にお いては 国 民 のストレス 対 処 行 動 や 余 暇 の 過 ごし 方 に 関 する 疫 学 研 究 報 告 は 乏 しい その ため 研 究 結 果 は 今 後 の 健 康 づくりに 関 わる 休 養 の 在 り 方 を 考 えるうえでの 基 本 的 な 資 料 となるものである 本 研 究 において 不 満 悩 み 苦 労 などに よるストレスの 程 度 が 大 きくなるほど 睡 眠 休 養 不 足 や 不 眠 症 状 の 有 訴 者 率 は 高 くなり こ れらの 間 には 量 - 反 応 関 係 が 認 められた こ れらの 所 見 から ストレスはヒトの 睡 眠 を 妨 げる 要 因 として 極 めて 重 要 な 意 味 を 有 するこ とが 伺 える 日 本 で 実 施 された 一 般 住 民 を 対 象 にした 調 査 においても 心 理 的 ストレスが 不 眠 症 状 や 日 中 の 過 剰 な 眠 気 と 促 進 的 に 関 連 す ることが 報 告 されている 5,6 また 日 本 人 の

5 就 労 者 を 対 象 にした 調 査 でも 職 業 上 のストレ スが 不 眠 症 状 や 悪 い 睡 眠 の 質 と 有 意 に 関 連 す ることが 知 られている 7,8 睡 眠 は 休 養 の 中 でも 最 も 重 要 な 要 素 であ り 充 分 に 睡 眠 を 確 保 して 休 養 を 図 るために は 不 満 悩 み 苦 労 などによるストレスに 対 して 対 処 していくことが 重 要 である 実 際 ストレスに 対 して 上 手 く 対 処 できていると 感 じている 人 は 不 眠 症 状 についてのオッズ 比 が 有 意 に 低 いことも 知 られている 4 今 回 の 研 究 結 果 から 男 性 においては 趣 味 を 楽 しんだ りリラックスする 時 間 をとる ことは 好 まし いストレス 対 処 行 動 であり 反 対 に 我 慢 し て 耐 える 刺 激 や 興 奮 を 求 める 酒 を 飲 む ことは 好 ましくないものと 考 えられた 女 性 においては 趣 味 を 楽 しんだりリラック スする 時 間 をとる テレビを 見 たり ラジ オを 聴 く 家 族 や 友 人 に 悩 みを 聞 いてもら う なんとかなると 楽 観 的 に 考 えようと 努 める ことは 好 ましいストレス 対 処 行 動 であ ることが 示 唆 された 休 養 は 休 む ことと 養 う ことの 独 立 した 2 つの 概 念 で 構 成 されるわけであるが 養 う ことについては 余 暇 をどのように 過 ごすかということが 直 接 的 に 関 連 する そこで 本 研 究 では 余 暇 の 過 ごし 方 とストレスとの 関 連 性 を 検 討 し 好 ましい 余 暇 の 過 ごし 方 を 検 索 した その 結 果 男 性 では 自 宅 でのんびりす る と 友 人 知 人 と 過 ごす 女 性 では 友 人 知 人 と 過 ごす 運 動 する スポーツジム フィットネスクラブに 行 く 買 い 物 にでかけ る などがストレスの 軽 減 の 観 点 から 好 ましい ものと 考 えられた 特 に 興 味 深 いのは 男 女 共 通 して 友 人 知 人 と 過 ごす ことが 検 出 され たことである ストレスを 貯 め 込 まないために は 人 とのコミュニケーションを 図 っていくこ とが 重 要 であると 考 えられる E. 結 語 充 分 な 睡 眠 をとるためにはストレスを 軽 減 することが 重 要 であり ストレス 対 処 法 として 趣 味 を 楽 しんだりリラックスする 時 間 をと る テレビを 見 たり ラジオを 聴 く 家 族 や 友 人 に 悩 みを 聞 いてもらう なんとかなる と 楽 観 的 に 考 えようと 努 める ことが 重 要 であ る また 余 暇 の 過 ごし 方 としては 自 宅 での んびりする 友 人 知 人 と 過 ごす 運 動 す る スポーツジム フィットネスクラブに 行 く 買 い 物 にでかける などが 重 要 である 参 考 文 献 1. 厚 生 省. 健 康 づくりのための 休 養 指 針. 2. 原 野 悟, 野 崎 貞 彦. 適 正 な 休 養 のあり 方. 日 大 医 学 雑 誌.1994;53: 野 崎 貞 彦. 健 康 づくりのための 休 養 -より よい 自 己 実 現 のために. 公 衆 衛 生 1994;58: 厚 生 労 働 省. 平 成 19 年 国 民 健 康 栄 養 調 査 報 告 you09/01.html 5. Kim K, Uchiyama M, Okawa M, Liu X, Ogihara R. An epidemiological study of insomnia among the Japanese general population. Sleep. 2000;23: Kaneita Y, Ohida T, Uchiyama M, Takemura S, Kawahara K, Yokoyama E, Miyake T, Harano S, Suzuki K, Yagi Y, Kaneko A, Tsutsui T, Akashiba T. Excessive daytime sleepiness among the Japanese general population. J Epidemiol ;15: Doi Y, Minowa M, Tango T. Impact and correlates of poor sleep quality in Japanese white-collar employees. Sleep. 2003;26: Utsugi M, Saijo Y, Yoshioka E, Horikawa N, Sato T, Gong Y, Kishi R. Relationships of occupational stress to

6 insomnia and short sleep in Japanese workers. Sleep. 2005;28: F. 健 康 危 険 情 報 特 になし G. 研 究 発 表 G-1. 論 文 発 表 1. Suzuki H, Kaneita Y, Osaki Y, Minowa M, Kanda H, Suzuki K, Wada K, Hayashi K, Tanihata T, Ohida T. Clarification of the factor structure of the 12-item General Health Questionnaire among Japanese adolescents and associated sleep status. Psychiatry Res (in press). 2. Furihata R, Uchiyama M, Takahashi S, Konno C, Suzuki M, Osaki K, Kaneita Y, Ohida T. Self-help behaviors for sleep and depression: A Japanese nationwide general population survey. J Affect Disord (in press). 3. Kanda H, Osaki Y, Ohida T, Kaneita Y, Munezawa T. Age verification cards fail to fully prevent minors from accessing tobacco products. Tob Control. 2011;20: Munezawa T, Kaneita Y, Osaki Y, Kanda H, Ohtsu T, Suzuki H, Minowa M, Suzuki K, Higuchi S, Mori J, Ohida T. Nightmare and sleep paralysis among Japanese adolescents: a nationwide representative survey. Sleep Med. 2011;12: Yokoyama E, Kaneita Y, Saito Y, Uchiyama M, Matsuzaki Y, Tamaki T, Munezawa T, Ohida T. Association between depression and insomnia subtypes: a longitudinal study on the elderly in Japan. Sleep. 2010;33: Ohtsu T, Kokaze A, Shimada N, Kaneita Y, Shirasawa T, Ochiai H, Hoshino H, Takaishi M. General consumer awareness of warnings regarding the consumption of alcoholic beverages. Acta Med Okayama. 2010;64: Akahoshi T, Uematsu A, Akashiba T, Nagaoka K, Kiyofuji K, Kawahara S, Hattori T, Kaneita Y, Yoshizawa T, Takahashi N, Uchiyama M, Hashimoto S. Obstructive sleep apnoea is associated with risk factors comprising the metabolic syndrome. Respirology ;15: Tamaki T, Kaneita Y, Ohida T, Yokoyama E, Osaki Y, Kanda H, Takemura S, Hayashi K. Prevalence of and factors associated with smoking among Japanese medical students. J Epidemiol. 2010;20: Kaji T, Mishima K, Kitamura S, Enomoto M, Nagase Y, Li L, Kaneita Y, Ohida T, Nishikawa T, Uchiyama M. Relationship between late-life depression and life stressors: large-scale cross-sectional study of a representative sample of the Japanese general population. Psychiatry Clin Neurosci. 2010;64: Kaneita Y, Uchida T, Ohida T. Epidemiological study of smoking among Japanese physicians. Prev Med. 2010;51: Enomoto M, Tsutsui T, Higashino S, Otaga M, Higuchi S, Aritake S, Hida A, Tamura M, Matsuura M, Kaneita Y, Takahashi K, Mishima K. Sleep-related problems and use of hypnotics in

7 inpatients of acute hospital wards. Gen Hosp Psychiatry ;32: G-2. 学 会 発 表 ア. 兼 板 佳 孝 : 第 69 回 日 本 公 衆 衛 生 学 会 総 会 奨 励 賞 受 賞 講 演, 睡 眠 習 慣 に 関 する 公 衆 衛 生 学 研 究. 第 69 回 日 本 公 衆 衛 生 学 会 総 会, 東 京, イ. 兼 板 佳 孝 : 交 替 制 勤 務 が 心 血 管 疾 患 危 険 因 子 に 及 ぼす 影 響 ( 睡 眠 衛 生 シンポジウ ム: 睡 眠 と 生 活 習 慣 病 ). 第 80 回 日 本 衛 生 学 会 学 術 総 会, 仙 台, ウ. 兼 板 佳 孝 : 思 春 期 の 睡 眠 (シンポジウム: 小 児 の 睡 眠 習 慣 を 考 える). 日 本 睡 眠 学 会 第 35 回 定 期 学 術 集 会, 名 古 屋, エ. 兼 板 佳 孝 : 学 校 保 健 における 睡 眠 公 衆 衛 生 (シンポジウム 4: 睡 眠 公 衆 衛 生 の 推 進 に 向 けて). 第 69 回 日 本 公 衆 衛 生 学 会 総 会, 東 京, オ. 西 村 美 八, 松 坂 方 士, 高 橋 一 平, 壇 上 和 真, 梅 田 孝, 兼 板 佳 孝, 大 井 田 隆, 中 路 重 之 : 農 村 部 に 在 住 する 一 般 住 民 における 睡 眠 時 間 と 肥 満 との 関 係 について. 第 80 回 日 本 衛 生 学 会 学 術 総 会, 仙 台, カ. 降 旗 隆 二, 大 嵜 公 一, 今 野 千 聖, 鈴 木 正 泰, 高 橋 栄, 兼 板 佳 孝, 大 井 田 隆, 内 山 真 :う つ 病 と 自 己 睡 眠 対 処 行 動 の 関 連. 第 106 回 日 本 精 神 神 経 学 会 学 術 総 会, 広 島, キ. 榎 本 みのり, 北 村 真 吾, 有 竹 清 夏, 肥 田 昌 子, 守 口 善 也, 草 薙 宏 明, 兼 板 佳 孝, 筒 井 孝 子, 三 島 和 夫 : 日 本 における 5 年 間 の 睡 眠 薬 の 処 方 実 態. 日 本 睡 眠 学 会 第 35 回 定 期 学 術 集 会, 名 古 屋, ク. 宗 澤 岳 史, 兼 板 佳 孝, 尾 崎 米 厚, 神 田 秀 幸, 簑 輪 眞 澄, 鈴 木 健 二, 樋 口 進, 大 井 田 隆 : 中 学 生 高 校 生 を 対 象 とした 消 灯 後 の 携 帯 電 話 使 用 と 不 眠 症 状 に 関 する 全 国 調 査. 日 本 睡 眠 学 会 第 35 回 定 期 学 術 集 会, 名 古 屋, ケ. 山 本 隆 一 郎, 兼 板 佳 孝, 大 井 田 隆, 横 山 英 世, 玉 城 哲 雄, 宗 澤 岳 史, 鈴 木 博 之, 大 津 忠 弘, 有 竹 清 夏 : 日 中 の 過 剰 な 眠 気 と 睡 眠 障 害 との 関 連 - 高 校 生 を 対 象 とした 縦 断 調 査 研 究 -. 日 本 睡 眠 学 会 第 35 回 定 期 学 術 集 会, 名 古 屋, コ. 宗 澤 岳 史, 兼 板 佳 孝, 尾 崎 米 厚, 神 田 秀 幸, 簑 輪 眞 澄, 大 井 田 隆 : 中 学 生 高 校 生 の 衝 動 性 と 怒 りに 関 する 全 国 調 査. 第 69 回 日 本 公 衆 衛 生 学 会 総 会, 東 京, サ. 井 谷 修, 大 井 田 隆, 横 山 英 世, 兼 板 佳 孝, 玉 城 哲 雄, 村 田 厚, 宗 澤 岳 史, 山 本 隆 一 郎 : 労 働 時 間 休 養 余 暇 と 生 活 習 慣 病 との 関 連 性 について. 第 69 回 日 本 公 衆 衛 生 学 会 総 会, 東 京, シ. 神 田 秀 幸, 尾 崎 米 厚, 大 井 田 隆, 兼 板 佳 孝, 宗 澤 岳 史, 谷 畑 健 生, 簑 輪 眞 澄, 鈴 木 健 二 : Taspoは 中 高 生 の 自 動 販 売 機 によるタバコ 購 入 を 完 全 に 防 止 していない. 第 69 回 日 本 公 衆 衛 生 学 会 総 会, 東 京, ス. 谷 畑 健 生, 尾 崎 米 厚, 神 田 秀 幸, 兼 板 佳 孝, 大 井 田 隆, 簑 輪 眞 澄, 和 田 清, 鈴 木 健 二, 林 謙 治 : 青 少 年 の 喫 煙 睡 眠 障 害 と 精 神 的 健 康 度 :2004 年 度 全 国 規 模 調 査 の 断 面 調 査 結 果. 第 69 回 日 本 公 衆 衛 生 学 会 総 会, 東 京, セ. 大 津 忠 弘, 兼 板 佳 孝, 中 路 重 之, 宗 澤 岳 史, 小 風 暁, 島 田 直 樹, 大 井 田 隆 : 休 養 の 在 り 方 と 主 観 的 健 康 感 との 関 連 についての 疫 学 研 究. 第 69 回 日 本 公 衆 衛 生 学 会 総 会, 東 京, ソ. 山 本 隆 一 郎, 兼 板 佳 孝, 大 井 田 隆 : 医 師 の 飲 酒 習 慣 とその 関 連 要 因 の 探 索. 第 69 回 日 本 公 衆 衛 生 学 会 総 会, 東 京, タ. 西 村 美 八, 壇 上 和 真, 松 坂 方 士, 高 橋 一 平, 梅 田 孝, 兼 板 佳 孝, 大 井 田 隆, 中 路 重 之 : 一 般 住 民 における 睡 眠 時 間 と 肥 満 との 関 係 - 岩 木 健 康 増 進 プロジェクトの 結 果 か ら-. 第 69 回 日 本 公 衆 衛 生 学 会 総 会, 東 京, チ. 近 藤 修 治, 若 尾 勇, 岩 佐 翼, 眞 川 幸 治, 西

8 垣 明 子, 塚 本 和 秀, 兼 板 佳 孝, 石 津 博 子 : 初 発 患 者 情 報 及 び 接 触 状 況 の 相 違 による 結 核 接 触 者 健 診 対 象 者 へのQFT 結 果 への 影 響. 第 69 回 日 本 公 衆 衛 生 学 会 総 会, 東 京, ツ. 中 込 祥, 兼 板 佳 孝, 玉 城 哲 雄, 横 山 英 世, 大 井 田 隆 : 妊 婦 の 日 中 の 過 度 の 眠 気 に 関 す る 疫 学 的 研 究. 第 500 回 日 大 医 学 会 例 会, 東 京, テ. 金 野 倫 子, 今 野 千 聖, 降 旗 隆 二, 高 橋 栄, 兼 板 佳 孝, 大 井 田 隆, 赤 星 俊 樹, 赤 柴 恒 人, 内 山 真 : 一 般 成 人 における 睡 眠 習 慣 と 不 眠 の 関 連 性 について. 第 26 回 不 眠 研 究 会 研 究 発 表 会, 東 京, ト. 降 旗 隆 二, 内 山 真, 高 橋 栄, 今 野 千 聖, 鈴 木 正 泰, 大 嵜 公 一, 兼 板 佳 孝, 大 井 田 隆 : 日 本 におけるうつ 病 と 自 己 睡 眠 対 処 行 動 の 関 連 : 大 規 模 疫 学 調 査 の 解 析. 第 26 回 不 眠 研 究 会 研 究 発 表 会, 東 京, H. 知 的 財 産 権 の 出 願 登 録 状 況 特 になし

9 表 1 解 析 例 の 年 齢 構 成 男 性 女 性 合 計 年 齢 階 級 N(%) N(%) N(%) 20 歳 代 336( 9.3) 402( 9.6) 738( 9.4) 30 歳 代 586(16.2) 705(16.8) 1291(16.5) 40 歳 代 590(16.3) 632(15.1) 1222(15.6) 50 歳 代 664(18.3) 746(17.8) 1410(18.0) 60 歳 代 719(19.9) 807(19.2) 1526(19.5) 70 歳 以 上 727(20.1) 905(21.6) 1632(20.9) 合 計 3622(100.0) 4197(100.0) 7819(100.0) 表 2 性 別 年 齢 階 級 別 のストレスの 自 覚 ストレスの 自 覚 ( 単 位 :%) 性 別 年 齢 階 級 N まったくない あまりない 多 少 ある 大 いにある 合 計 p 値 男 性 < 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 以 上 合 計 女 性 < 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 以 上 合 計

10 表 3 性 別 年 齢 階 級 別 の 睡 眠 休 養 不 足 と 不 眠 症 状 の 有 訴 者 率 睡 眠 休 養 不 足 不 眠 症 状 性 別 年 齢 階 級 有 訴 者 率 有 訴 者 率 N p 値 N p 値 (%) (%) 男 性 <0.01 < 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 以 上 合 計 女 性 <0.01 < 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 以 上 合 計

11 表 4 性 別 年 齢 階 級 別 のストレス 対 処 法 性 別 年 齢 階 級 N 積 極 的 に 解 決 運 動 趣 味 テレビラジ オ 悩 みを 聞 いてもらう 諦 めて 放 棄 する 我 慢 して 耐 える 楽 観 的 に 考 える 刺 激 や 興 奮 を 求 める 飲 酒 喫 煙 食 べる 男 性 20 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 以 上 合 計 p 値 < < <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 女 性 20 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 以 上 合 計 p 値 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01

12 表 5 男 性 の 睡 眠 休 養 不 足 とストレス 対 処 法 の 関 連 性 ストレス 対 処 法 調 整 オッズ 比 95% 信 頼 区 間 p 値 趣 味 <0.01 刺 激 や 興 奮 を 求 める ロジスティック 回 帰 分 析 有 意 な 関 連 性 を 認 めた 項 目 のみ 表 示 している 表 6 女 性 の 睡 眠 休 養 不 足 とストレス 対 処 法 の 関 連 性 ストレス 対 処 法 調 整 オッズ 比 95% 信 頼 区 間 p 値 趣 味 <0.01 テレビラジオ 楽 観 的 に 考 える <0.01 ロジスティック 回 帰 分 析 有 意 な 関 連 性 を 認 めた 項 目 のみ 表 示 している 表 7 男 性 の 不 眠 症 状 とストレス 対 処 法 の 関 連 性 ストレス 対 処 法 調 整 オッズ 比 95% 信 頼 区 間 p 値 趣 味 我 慢 して 耐 える <0.01 刺 激 や 興 奮 を 求 める 飲 酒 ロジスティック 回 帰 分 析 有 意 な 関 連 性 を 認 めた 項 目 のみ 表 示 している 表 8 女 性 の 不 眠 症 状 とストレス 対 処 法 の 関 連 性 ストレス 対 処 法 調 整 オッズ 比 95% 信 頼 区 間 p 値 趣 味 悩 みを 聞 いてもらう ロジスティック 回 帰 分 析 有 意 な 関 連 性 を 認 めた 項 目 のみ 表 示 している

13 表 9 性 別 年 齢 階 級 別 の 余 暇 の 過 ごし 方 性 別 年 齢 階 級 N 自 宅 での んびりする 友 人 と 過 ご す 運 動 ス ポーツ ギャンブル ドライブ 習 い 事 ボランティ ア インター ネット 買 い 物 宗 教 活 動 男 性 20 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 以 上 合 計 p 値 0.29 < <0.01 < <0.01 <0.01 < 女 性 20 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 代 歳 以 上 合 計 p 値 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01

14 表 10 男 性 のストレスと 余 暇 の 過 ごし 方 の 関 連 性 余 暇 の 過 ごし 方 調 整 オッズ 比 95% 信 頼 区 間 p 値 自 宅 でのんびりする 友 人 と 過 ごす ロジスティック 回 帰 分 析 有 意 な 関 連 性 を 認 めた 項 目 のみ 表 示 している 表 11 女 性 のストレスと 余 暇 の 過 ごし 方 の 関 連 性 余 暇 の 過 ごし 方 調 整 オッズ 比 95% 信 頼 区 間 p 値 友 人 と 過 ごす 運 動 スポーツ 買 い 物 ロジスティック 回 帰 分 析 有 意 な 関 連 性 を 認 めた 項 目 のみ 表 示 している

 

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