(2) イブランスカプセル 25mg 同カプセル 125mg 本製剤の使用上の注意において 本剤の投与を行う場合には ホルモン受容体陽性 HER 2 陰性の患者を対象とすること と記載されているため ホルモン受容体陽性 HER2 陰性であることを確認した検査の実施年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記載

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2 (2) イブランスカプセル 25mg 同カプセル 125mg 本製剤の使用上の注意において 本剤の投与を行う場合には ホルモン受容体陽性 HER 2 陰性の患者を対象とすること と記載されているため ホルモン受容体陽性 HER2 陰性であることを確認した検査の実施年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること (3) マヴィレット配合錠本製剤の効能 効果は C 型慢性肝炎又は C 型代償性肝硬変におけるウイルス血症の改善 であることから 慢性肝炎を発症していない C 型肝炎ウイルス感染者及び非代償性肝硬変患者には使用しないこと (4) ケブザラ皮下注 150mg シリンジ 同皮下注 200mg シリンジ本製剤の使用上の注意において 過去の治療において 少なくとも1 剤の抗リウマチ薬による適切な治療を行っても 効果不十分な場合に投与すること と記載されているため 使用に当たっては十分留意すること (5) ベンリスタ点滴静注用 120mg 同点滴静注用 400mg 同皮下注 200mg シリンジ 同皮下注 200mg オートインジェクター 1 本製剤はベリムマブ製剤であり ベンリスタ皮下注製剤の自己注射を行っている患者に対して指導管理を行った場合は 診療報酬の算定方法 ( 平成 20 年厚生労働省告示第 59 号 ) 別表第一医科診療報酬点数表 ( 以下 医科点数表 という ) 区分番号 C101 在宅自己注射指導管理料を算定できる なお ベンリスタ点滴静注用製剤については 医科点数表区分番号 C10 1 在宅自己注射指導管理料は算定できないことに留意すること 2ベンリスタ皮下注製剤は針付注入器一体型のキットであるので 医科点数表区分番号 C10 1 在宅自己注射指導管理料を算定する場合 医科点数表区分番号 C151 注入器加算及び C153 注入器用注射針加算は算定できないものであること (6) エイフスチラ静注用 250 同静注用 500 同静注用 1000 同静注用 1500 同静注用 2000 同静注用 2500 及び同静注用 本製剤は遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤であり 本製剤の自己注射を行っている患者に対して指導管理を行った場合は 医科点数表区分番号 C101 在宅自己注射指導管理料を算定できるものであること 2 本製剤は針及び注入器付きの製品であるので 医科点数表区分番号 C101 在宅自己注射指導管理料を算定する場合 医科点数表区分番号 C151 注入器加算及び C153 注入器用注射針加算は算定できないものであること (7) ジーンプラバ点滴静注 625mg 本製剤の使用に当たっては 重症化又は再発のリスクが高いクロストリジウム ディフィシル感染症を対象とすること 本製剤の使用に当たっては 次のアからオまでのうち該当するものを診療報酬明細書の摘要欄に記載し オを選択する場合には 重症化又は再発のリスクが高

3 いと判断した理由を記載すること なお 65 歳以上であること 又は過去 2 回以下の既往歴があることのみでは重症化又は再発のリスクが高いとは認められない ア免疫不全状態イ重症のクロストリジウム ディフィシル感染症ウ強毒株 ( リボタイプ 又は 244) への感染エ過去 3 回以上の既往歴オその他の理由により重症化又は再発のリスクが高いと判断できる場合 2. 保険医が投与することができる注射薬の追加について保険医が投与することができる注射薬については 掲示事項等告示第 10 第 1 号に定められているが 今般 新医薬品 ベンリスタ皮下注 200mg オートインジェクター ベンリスタ皮下注 200mg シリンジ ( ベリムマブ製剤 ) が薬価基準に収載されたことに関連して 平成 29 年 11 月 21 日付け厚生労働省告示第 337 号をもって掲示事項等告示及び特掲診療料の施設基準等が一部改正されるとともに 同日付け保医発 1121 第 11 号厚生労働省保険局医療課長通知により 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について の一部が改正され 当該製剤が C101 在宅自己注射指導管理料の対象薬剤とされた ( 別添の参考資料 2 を参照 ) 3. 製薬企業による医薬品の製造販売承認の承継について製薬企業による医薬品の製造販売承認の承継に伴い 新名称の医薬品 レボカバスチン点眼液 0.025% 杏林 が薬価基準の別表に第 20 部追補 (16) として収載されるとともに 旧名称の医薬品 レボカバスチン点眼液 0.025% KOG が掲示事項等告示の別表第 5 に収載され 経過措置品目 ( 使用期限 : 平成 30 年 3 月 31 日限り ) とされた なお 新名称の医薬品 レボカバスチン点眼液 0.025% 杏林 は診療報酬上の加算等の算定対象となる後発医薬品に該当することから 関連する通知 ( 診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品 等について ( 平成 28 年 3 月 4 日付け保医発 0304 第 13 号 )) に追加され 平成 29 年 11 月 22 日から適用された ( 添付資料 ) 1. 官報 ( 平 号外第 251 号抜粋 ) 2. 使用薬剤の薬価 ( 薬価基準 ) の一部改正等について ( 平 保医発 1121 第 11 号厚生労働省保険局医療課長 ) ( 参考資料 ) 1. 新医薬品一覧表 ( 平成 29 年 11 月 15 日中医協総会資料 ( 総 -1-1 抜粋 )) 2. ベリルマブ製剤の在宅自己注射について

4 日医発第 848 号 ( 保 158) 平成 2 9 年 12 月 6 日 都道府県医師会長殿 日本医師会長横倉義武 使用薬剤の薬価 ( 薬価基準 ) の一部改正等について 平成 29 年 11 月 21 日付け厚生労働省告示第 337 号をもって薬価基準の一部が改正され 同年 11 月 22 日から適用されました 今回の改正は 医薬品医療機器法の規定に基づき承認を得た新医薬品 (12 成分 25 品目 ) が薬価基準の別表に第 20 部追補 (16) として収載されたこと等によるものです また 関連する告示及び通知の改正につきましても下記のように示されております つきましては 今回の改正内容について貴会会員に周知くださるようお願い申し上げます なお 本件につきましては 日本医師会雑誌 1 月号及び日本医師会ホームページのメンバーズルーム中 医療保険の 医薬品の保険上の取扱い等 に掲載を予定しております 1. 新医薬品の薬価基準収載について 記 平成 29 年 11 月 15 日に開催された中医協で新医薬品 ( 内用薬 5 成分 7 品目 注射薬 6 成分 17 品目及び外用薬 1 成分 1 品目 ) を薬価基準に収載することが了承され 今般 薬価基準の別表に第 20 部追補 (16) として収載された ( 品目の概要については別添の参考資料 1 を参照 ) また 関連する留意事項として以下の内容が示された (1) レバチオ OD フィルム 20mg 同懸濁用ドライシロップ 900mg 1 本製剤の効能 効果は 肺動脈性肺高血圧症 であること 2 本製剤が 勃起不全 の治療目的で処方された場合には 保険給付の対象としないこととすること 3 本製剤は 既に薬価収載後 1 年以上を経過している レバチオ錠 20mg

5 ( 以下 既収載品 という ) と有効成分が同一であり 今般 錠剤である既収載品において小児における用法 用量が追加されたことに伴い 当該用法 用量に必要となる製剤として承認された剤形追加医薬品であることから 掲示事項等告示第 10 第 2 号 (1) に規定する新医薬品に係る投薬期間制限 (14 日間を限度とする ) は適用されないものであること (2) イブランスカプセル 25mg 同カプセル 125mg 本製剤の使用上の注意において 本剤の投与を行う場合には ホルモン受容体陽性 HER2 陰性の患者を対象とすること と記載されているため ホルモン受容体陽性 HER2 陰性であることを確認した検査の実施年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること (3) マヴィレット配合錠本製剤の効能 効果は C 型慢性肝炎又は C 型代償性肝硬変におけるウイルス血症の改善 であることから 慢性肝炎を発症していない C 型肝炎ウイルス感染者及び非代償性肝硬変患者には使用しないこと (4) ケブザラ皮下注 150mg シリンジ 同皮下注 200mg シリンジ本製剤の使用上の注意において 過去の治療において 少なくとも 1 剤の抗リウマチ薬による適切な治療を行っても 効果不十分な場合に投与すること と記載されているため 使用に当たっては十分留意すること (5) ベンリスタ点滴静注用 120mg 同点滴静注用 400mg 同皮下注 200mg シリンジ 同皮下注 200mg オートインジェクター 1 本製剤はベリムマブ製剤であり ベンリスタ皮下注製剤の自己注射を行っている患者に対して指導管理を行った場合は 診療報酬の算定方法 ( 平成 20 年厚生労働省告示第 59 号 ) 別表第一医科診療報酬点数表 ( 以下 医科点数表 という ) 区分番号 C101 在宅自己注射指導管理料を算定できる なお ベンリスタ点滴静注用製剤については 医科点数表区分番号 C101 在宅自己注射指導管理料は算定できないことに留意すること 2 ベンリスタ皮下注製剤は針付注入器一体型のキットであるので 医科点数表区分番号 C101 在宅自己注射指導管理料を算定する場合 医科点数表区分番号 C151 注入器加算及び C153 注入器用注射針加算は算定できないものであること (6) エイフスチラ静注用 250 同静注用 500 同静注用 1000 同静注用 1500 同静注用 2000 同静注用 2500 及び同静注用 本製剤は遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤であり 本製剤の自己注射を行っている患者に対して指導管理を行った場合は 医科点数表区分番号 C101 在宅自己注射指導管理料を算定できるものであること 2 本製剤は針及び注入器付きの製品であるので 医科点数表区分番号

6 C101 在宅自己注射指導管理料を算定する場合 医科点数表区分番号 C151 注入器加算及び C153 注入器用注射針加算は算定できないものであること (7) ジーンプラバ点滴静注 625mg 本製剤の使用に当たっては 重症化又は再発のリスクが高いクロストリジウム ディフィシル感染症を対象とすること 本製剤の使用に当たっては 次のアからオまでのうち該当するものを診療報酬明細書の摘要欄に記載し オを選択する場合には 重症化又は再発のリスクが高いと判断した理由を記載すること なお 65 歳以上であること 又は過去 2 回以下の既往歴があることのみでは重症化又は再発のリスクが高いとは認められない ア免疫不全状態イ重症のクロストリジウム ディフィシル感染症ウ強毒株 ( リボタイプ 又は 244) への感染エ過去 3 回以上の既往歴オその他の理由により重症化又は再発のリスクが高いと判断できる場合 2. 保険医が投与することができる注射薬の追加について保険医が投与することができる注射薬については 掲示事項等告示第 10 第 1 号に定められているが 今般 新医薬品 ベンリスタ皮下注 200mg オートインジェクター ベンリスタ皮下注 200mg シリンジ ( ベリムマブ製剤 ) が薬価基準に収載されたことに関連して 平成 29 年 11 月 21 日付け厚生労働省告示第 337 号をもって掲示事項等告示及び特掲診療料の施設基準等が一部改正されるとともに 同日付け保医発 1121 第 11 号厚生労働省保険局医療課長通知により 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について の一部が改正され 当該製剤が C101 在宅自己注射指導管理料の対象薬剤とされた ( 別添の参考資料 2 を参照 ) 3. 製薬企業による医薬品の製造販売承認の承継について 製薬企業による医薬品の製造販売承認の承継に伴い 新名称の医薬品 レボカバスチン点眼液 0.025% 杏林 が薬価基準の別表に第 20 部追補 (16) として収載されるとともに 旧名称の医薬品 レボカバスチン点眼液 0.025% KOG が掲示事項等告示の別表第 5 に収載され 経過措置品目 ( 使用期限 : 平成 30 年 3 月 31 日限り ) とされた なお 新名称の医薬品 レボカバスチン点眼液 0.025% 杏林 は診療報酬上の加算等の算定対象となる後発医薬品に該当することから 関連する通知

7 ( 診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品 等について ( 平成 28 年 3 月 4 日付け保医発 0304 第 13 号 )) に追加され 平成 29 年 11 月 22 日から適用された ( 添付資料 ) 1. 官報 ( 平 号外第 251 号抜粋 ) 2. 使用薬剤の薬価 ( 薬価基準 ) の一部改正等について ( 平 保医発 1121 第 11 号厚生労働省保険局医療課長 ) ( 参考資料 ) 1. 新医薬品一覧表 ( 平成 29 年 11 月 15 日中医協総会資料 ( 総 -1-1 抜粋 )) 2. ベリルマブ製剤の在宅自己注射について

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12 保医発 1121 第 11 号 平成 29 年 11 月 21 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課長都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 長都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 長 殿 厚生労働省保険局医療課長 ( 公印省略 ) 使用薬剤の薬価 ( 薬価基準 ) の一部改正等について 使用薬剤の薬価 ( 薬価基準 )( 平成 20 年厚生労働省告示第 60 号 以下 薬価基準 という ) 等が平成 29 年厚生労働省告示第 337 号をもって改正され 平成 29 年 11 月 22 日から適用することとされたところですが その概要は下記のとおりです また 薬価基準の改正に伴い 関係通知を下記のとおり改正しますので 併せて貴管下の保険医療機関 審査支払機関等に対して周知徹底をお願いします 記 1 薬価基準の一部改正について (1) 医薬品 医療機器等の品質 有効性及び安全性の確保等に関する法律 ( 昭和 35 年法律第 145 号 ) の規定に基づき製造販売承認され 薬価基準への収載希望があった医薬品 ( 内用薬 7 品目 注射薬 17 品目及び外用薬 1 品目 ) について 薬価基準の別表に収載したものであること (2) 製薬企業による医薬品の製造販売承認の承継に伴い 販売名の変更があった医薬品 ( 外用薬 1 品目 ) について 薬価基準の別表に収載したものであること (3) (1) 及び (2) により薬価基準の別表に収載されている全医薬品の品目数は 次のと

13 おりであること 区分内用薬注射薬外用薬歯科用薬剤計 品目数 10,518 4,014 2, ,037 2 療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等 ( 平成 18 年厚生労働省告示第 107 号 以下 掲示事項等告示 という ) の一部改正について (1) ベリムマブ製剤について 掲示事項等告示第 10 第 1 号の 療担規則第 20 条第 2 号ト及び療担基準第 20 条第 3 号トの厚生労働大臣が定める保険医が投与することができる注射薬 として定めたものであること (2) 製薬企業による医薬品の製造販売承認の承継に伴い販売名が変更され 新たに薬価基準に収載された医薬品に代替されるため 製薬企業から削除依頼があった医薬品 ( 外用薬 1 品目 ) について 掲示事項等告示の別表第 5に収載することにより 平成 30 年 4 月 1 日以降 使用医薬品から除外するものであること (3) (2) により掲示事項等告示の別表第 5 に収載されている全医薬品の品目数は 次の とおりであること 区分内用薬注射薬外用薬歯科用薬剤計 品目数 特掲診療料の施設基準等 ( 平成 20 年厚生労働省告示第 63 号 ) の一部改正についてベリムマブ製剤について 特掲診療料の施設基準等別表第 9 在宅自己注射指導管理料 注入器加算 間歇注入シリンジポンプ加算 持続血糖測定器加算及び注入器用注射針加算に規定する注射薬 として定めたものであること 4 薬価基準の一部改正に伴う留意事項について (1) レバチオ OD フィルム 20mg 同懸濁用ドライシロップ 900mg 1 本製剤の効能 効果は 肺動脈性肺高血圧症 であること 2 本製剤が 勃起不全 の治療目的で処方された場合には 保険給付の対象としないこととすること

14 3 本製剤は 既に薬価収載後 1 年以上を経過している レバチオ錠 20mg ( 以下 既収載品 という ) と有効成分が同一であり 今般 錠剤である既収載品において小児における用法 用量が追加されたことに伴い 当該用法 用量に必要となる製剤として承認された剤形追加医薬品であることから 掲示事項等告示第 10 第 2 号 (1) に規定する新医薬品に係る投薬期間制限 (14 日間を限度とする ) は適用されないものであること (2) イブランスカプセル 25mg 同カプセル 125mg 本製剤の使用上の注意において 本剤の投与を行う場合には ホルモン受容体陽性 HER2 陰性の患者を対象とすること と記載されているため ホルモン受容体陽性 HER2 陰性であることを確認した検査の実施年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること (3) マヴィレット配合錠本製剤の効能 効果は C 型慢性肝炎又は C 型代償性肝硬変におけるウイルス血症の改善 であることから 慢性肝炎を発症していない C 型肝炎ウイルス感染者及び非代償性肝硬変患者には使用しないこと (4) ケブザラ皮下注 150mg シリンジ 同皮下注 200mg シリンジ本製剤の使用上の注意において 過去の治療において 少なくとも1 剤の抗リウマチ薬による適切な治療を行っても 効果不十分な場合に投与すること と記載されているため 使用に当たっては十分留意すること (5) ベンリスタ点滴静注用 120mg 同点滴静注用 400mg 同皮下注 200mg シリンジ 同皮下注 200mg オートインジェクター 1 本製剤はベリムマブ製剤であり ベンリスタ皮下注製剤の自己注射を行っている患者に対して指導管理を行った場合は 診療報酬の算定方法 ( 平成 20 年厚生労働省告示第 59 号 ) 別表第一医科診療報酬点数表 ( 以下 医科点数表 という ) 区分番号 C101 在宅自己注射指導管理料を算定できる なお ベンリスタ点滴静注用製剤については 医科点数表区分番号 C101 在宅自己注射指導管理料は算定できないことに留意すること 2 ベンリスタ皮下注製剤は針付注入器一体型のキットであるので 医科点数表区分番号 C101 在宅自己注射指導管理料を算定する場合 医科点数表区分番号 C151 注入器加算及び C153 注入器用注射針加算は算定できないものであること (6) エイフスチラ静注用 250 同静注用 500 同静注用 1000 同静注用 1500 同静注用 2000 同静注用 2500 及び同静注用 本製剤は遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤であり 本製剤の自己注射を行っ

15 ている患者に対して指導管理を行った場合は 医科点数表区分番号 C101 在宅自己注射指導管理料を算定できるものであること 2 本製剤は針及び注入器付きの製品であるので 医科点数表区分番号 C101 在宅自己注射指導管理料を算定する場合 医科点数表区分番号 C151 注入器加算及び C153 注入器用注射針加算は算定できないものであること (7) ジーンプラバ点滴静注 625mg 本製剤の使用に当たっては 重症化又は再発のリスクが高いクロストリジウム ディフィシル感染症を対象とすること 本製剤の使用に当たっては 次のアからオまでのうち該当するものを診療報酬明細書の摘要欄に記載し オを選択する場合には 重症化又は再発のリスクが高いと判断した理由を記載すること なお 65 歳以上であること 又は過去 2 回以下の既往歴があることのみでは重症化又は再発のリスクが高いとは認められない ア免疫不全状態イ重症のクロストリジウム ディフィシル感染症ウ強毒株 ( リボタイプ 又は 244) への感染エ過去 3 回以上の既往歴オその他の理由により重症化又は再発のリスクが高いと判断できる場合 5 関係通知の一部改正について (1) 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について ( 平成 28 年 3 月 4 日付け保医発 0304 第 3 号 ) を以下のとおり改正する 別添 1 第 2 章第 2 部第 3 節 C200(1) 中 及びアリロクマブ製剤 を アリロクマブ製剤及びベリムマブ製剤 に改める 別添 3 区分 01(5) イ中 及びアリロクマブ製剤 を アリロクマブ製剤及びベリムマブ製剤 に改める 別添 3 別表 1 中 及びアリロクマブ製剤 を アリロクマブ製剤及びベリムマブ製剤 に改める 別添 3 別表 2 中 アリロクマブ製剤 の次に ベリムマブ製剤 を加える (2) 診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品 等について ( 平成 28 年 3 月 4 日付け保医発 0304 第 13 号 ) を以下のとおり改正する 別紙 1 に別添に掲げる医薬品を加え 平成 29 年 11 月 22 日から適用すること

16 [ 別添 ] 別紙 1 診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品 区分 薬価基準収載医薬品コード 成分名規格品名メーカー名薬価 外用薬 レボカバスチン塩酸塩 0.025%1m L レボカバスチン点眼液 % 杏林 キョーリンリメディオ 87.50

17 ( 参考 : 新旧対照表 ) 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について ( 平成 28 年 3 月 4 日付け保医発 0304 第 3 号 ) 改 正 後 現 行 別添 1 第 2 章 特掲診療料 別添 1 第 2 章 特掲診療料 第 2 部 在宅医療 第 2 部 在宅医療 第 3 節 薬剤料 第 3 節 薬剤料 C200 薬剤 C200 薬剤 (1) 次の厚生労働大臣の定める注射薬に限り投与することができ (1) 次の厚生労働大臣の定める注射薬に限り投与することができ る 厚生労働大臣の定める注射薬 インスリン製剤 ヒト成長ホルモン剤 遺伝子組換え活性型血液凝固第 Ⅶ 因子製剤 乾燥濃縮人血液凝固第 Ⅹ 因子加活性化第 Ⅶ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 活性化プロトロンビン複合体 乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体 性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤 性腺刺激ホルモン製剤 ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体 ソマトスタチンアナログ 顆粒球コロニー形成刺激因子製剤 自己連続携行式腹膜灌流用灌流液 在宅中心静脈栄養法用輸液 インターフェロンアルファ製剤 インターフェロンベータ製剤 ブプレノルフィン製剤 モルヒネ塩酸塩製剤 抗悪性腫瘍剤 グルカゴン製剤 グルカゴン様ペプチド-1 受容体アゴニスト ヒトソマトメジンC 製剤 人工腎臓用透析液 血液凝固阻止剤 生理食塩液 プロスタグランジン る 厚生労働大臣の定める注射薬 インスリン製剤 ヒト成長ホルモン剤 遺伝子組換え活性型血液凝固第 Ⅶ 因子製剤 乾燥濃縮人血液凝固第 Ⅹ 因子加活性化第 Ⅶ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 活性化プロトロンビン複合体 乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体 性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤 性腺刺激ホルモン製剤 ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体 ソマトスタチンアナログ 顆粒球コロニー形成刺激因子製剤 自己連続携行式腹膜灌流用灌流液 在宅中心静脈栄養法用輸液 インターフェロンアルファ製剤 インターフェロンベータ製剤 ブプレノルフィン製剤 モルヒネ塩酸塩製剤 抗悪性腫瘍剤 グルカゴン製剤 グルカゴン様ペプチド-1 受容体アゴニスト ヒトソマトメジンC 製剤 人工腎臓用透析液 血液凝固阻止剤 生理食塩液 プロスタグランジン

18 I 2 製剤 エタネルセプト製剤 注射用水 ペグビソマント製剤 スマトリプタン製剤 フェンタニルクエン酸塩製剤 複方オキシコドン製剤 オキシコドン塩酸塩製剤 ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤 デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤 デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤 プロトンポンプ阻害剤 H 2 遮断剤 カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム製剤 トラネキサム酸製剤 フルルビプロフェンアキセチル製剤 メトクロプラミド製剤 プロクロルペラジン製剤 ブチルスコポラミン臭化物製剤 グリチルリチン酸モノアンモニウム グリシン L-システイン塩酸塩配合剤 アダリムマブ製剤 エリスロポエチン ダルベポエチン テリパラチド製剤 アドレナリン製剤 ヘパリンカルシウム製剤 アポモルヒネ塩酸塩製剤 セルトリズマブペゴル製剤 トシリズマブ製剤 メトレレプチン製剤 アバタセプト製剤 ph4 処理酸性人免疫グロブリン ( 皮下注射 ) 製剤 電解質製剤 注射用抗菌薬 エダラボン製剤及びアスホターゼアルファ製剤 グラチラマー酢酸塩製剤 脂肪乳剤 セクキヌマブ製剤 エボロクマブ製剤 ブロダルマブ製剤 アリロクマブ製剤及びベリムマブ製剤 I 2 製剤 エタネルセプト製剤 注射用水 ペグビソマント製剤 スマトリプタン製剤 フェンタニルクエン酸塩製剤 複方オキシコドン製剤 オキシコドン塩酸塩製剤 ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤 デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤 デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤 プロトンポンプ阻害剤 H 2 遮断剤 カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム製剤 トラネキサム酸製剤 フルルビプロフェンアキセチル製剤 メトクロプラミド製剤 プロクロルペラジン製剤 ブチルスコポラミン臭化物製剤 グリチルリチン酸モノアンモニウム グリシン L-システイン塩酸塩配合剤 アダリムマブ製剤 エリスロポエチン ダルベポエチン テリパラチド製剤 アドレナリン製剤 ヘパリンカルシウム製剤 アポモルヒネ塩酸塩製剤 セルトリズマブペゴル製剤 トシリズマブ製剤 メトレレプチン製剤 アバタセプト製剤 ph4 処理酸性人免疫グロブリン ( 皮下注射 ) 製剤 電解質製剤 注射用抗菌薬 エダラボン製剤及びアスホターゼアルファ製剤 グラチラマー酢酸塩製剤 脂肪乳剤 セクキヌマブ製剤 エボロクマブ製剤 ブロダルマブ製剤及びアリロクマブ製剤 別添 3 区分 01 調剤料 (1)~(4) ( 略 ) (5) 注射薬ア ( 略 ) イ注射薬のうち支給できるものは 在宅医療における自己注射等 別添 3 区分 01 調剤料 (1)~(4) ( 略 ) (5) 注射薬ア ( 略 ) イ注射薬のうち支給できるものは 在宅医療における自己注射等

19 のために投与される薬剤 ( インスリン製剤 ヒト成長ホルモン剤 遺伝子組換え活性型血液凝固第 Ⅶ 因子製剤 乾燥濃縮人血液凝固第 Ⅹ 因子加活性化第 Ⅶ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 活性化プロトロンビン複合体 乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体 自己連続携行式腹膜灌流用灌流液 在宅中心静脈栄養法用輸液 性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤 性腺刺激ホルモン製剤 ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体 ソマトスタチンアナログ 顆粒球コロニー形成刺激因子製剤 インターフェロンアルファ製剤 インターフェロンベータ製剤 ブプレノルフィン製剤 抗悪性腫瘍剤 グルカゴン製剤 グルカゴン様ペプチド-1 受容体アゴニスト ヒトソマトメジンC 製剤 人工腎臓用透析液 血液凝固阻止剤 生理食塩水 プロスタグランジンI 2 製剤 モルヒネ塩酸塩製剤 エタネルセプト製剤 注射用水 ペグビソマント製剤 スマトリプタン製剤 フェンタニルクエン酸塩製剤 複方オキシコドン製剤 オキシコドン塩酸塩製剤 ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤 デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤 デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤 プロトンポンプ阻害剤 H 2 遮断剤 カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム製剤 トラネキサム酸製剤 フルルビプロフェンアキセチル製剤 メトクロプラミド製剤 プロクロルペラジン製剤 ブチルスコポラミン臭化物製剤 グリチルリチン酸モノアンモニウム グリシン L-システイン塩酸塩配合剤 アダリムマブ製剤 エリスロポエチン ダルベポエチン テリパラチド製剤 アドレナリン製 のために投与される薬剤 ( インスリン製剤 ヒト成長ホルモン剤 遺伝子組換え活性型血液凝固第 Ⅶ 因子製剤 乾燥濃縮人血液凝固第 Ⅹ 因子加活性化第 Ⅶ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 活性化プロトロンビン複合体 乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体 自己連続携行式腹膜灌流用灌流液 在宅中心静脈栄養法用輸液 性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤 性腺刺激ホルモン製剤 ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体 ソマトスタチンアナログ 顆粒球コロニー形成刺激因子製剤 インターフェロンアルファ製剤 インターフェロンベータ製剤 ブプレノルフィン製剤 抗悪性腫瘍剤 グルカゴン製剤 グルカゴン様ペプチド-1 受容体アゴニスト ヒトソマトメジンC 製剤 人工腎臓用透析液 血液凝固阻止剤 生理食塩水 プロスタグランジンI 2 製剤 モルヒネ塩酸塩製剤 エタネルセプト製剤 注射用水 ペグビソマント製剤 スマトリプタン製剤 フェンタニルクエン酸塩製剤 複方オキシコドン製剤 オキシコドン塩酸塩製剤 ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤 デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤 デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤 プロトンポンプ阻害剤 H 2 遮断剤 カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム製剤 トラネキサム酸製剤 フルルビプロフェンアキセチル製剤 メトクロプラミド製剤 プロクロルペラジン製剤 ブチルスコポラミン臭化物製剤 グリチルリチン酸モノアンモニウム グリシン L-システイン塩酸塩配合剤 アダリムマブ製剤 エリスロポエチン ダルベポエチン テリパラチド製剤 アドレナリン製

20 剤 ヘパリンカルシウム製剤 アポモルヒネ塩酸塩製剤及びセルトリズマブペゴル製剤 トシリズマブ製剤 メトレレプチン製剤 アバタセプト製剤 ph4 処理酸性人免疫グロブリン ( 皮下注射 ) 製剤 電解質製剤 注射用抗菌薬 エダラボン製剤 アスホターゼアルファ製剤 グラチラマー酢酸塩製剤 脂肪乳剤 セクキヌマブ製剤 エボロクマブ製剤 ブロダルマブ製剤 アリロクマブ製剤及びベリムマブ製剤 ) に限る 剤 ヘパリンカルシウム製剤 アポモルヒネ塩酸塩製剤及びセルトリズマブペゴル製剤 トシリズマブ製剤 メトレレプチン製剤 アバタセプト製剤 ph4 処理酸性人免疫グロブリン ( 皮下注射 ) 製剤 電解質製剤 注射用抗菌薬 エダラボン製剤 アスホターゼアルファ製剤 グラチラマー酢酸塩製剤 脂肪乳剤 セクキヌマブ製剤 エボロクマブ製剤 ブロダルマブ製剤及びアリロクマブ製剤 ) に限る なお モルヒネ塩酸塩製剤 フェンタニルクエン酸塩製剤 複方オキシコドン製剤 及び オキシコドン塩酸塩製剤 は 薬液が取り出せない構造で かつ患者等が注入速度を変えることができない注入ポンプ等に 必要に応じて生理食塩水等で希釈の上充填して交付した場合に限る ただし 患者又はその家族等の意を受け かつ これらの麻薬である注射薬の処方医の指示を受けた看護師が 患家に当該注射薬を持参し 患者の施用を補助する場合又は保険薬局の保険薬剤師が 患家に麻薬である注射薬を持参し 当該注射薬の処方医の指示を受けた看護師に手渡す場合は この限りでない ウ ( 略 ) (7)~(14) ( 略 ) 別表 1 インスリン製剤 ヒト成長ホルモン剤 遺伝子組換え活性型血液凝固第 Ⅶ 因子製剤 乾燥濃縮人血液凝固第 Ⅹ 因子加活性化第 Ⅶ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 なお モルヒネ塩酸塩製剤 フェンタニルクエン酸塩製剤 複方オキシコドン製剤 及び オキシコドン塩酸塩製剤 は 薬液が取り出せない構造で かつ患者等が注入速度を変えることができない注入ポンプ等に 必要に応じて生理食塩水等で希釈の上充填して交付した場合に限る ただし 患者又はその家族等の意を受け かつ これらの麻薬である注射薬の処方医の指示を受けた看護師が 患家に当該注射薬を持参し 患者の施用を補助する場合又は保険薬局の保険薬剤師が 患家に麻薬である注射薬を持参し 当該注射薬の処方医の指示を受けた看護師に手渡す場合は この限りでない ウ ( 略 ) (7)~(14) ( 略 ) 別表 1 インスリン製剤 ヒト成長ホルモン剤 遺伝子組換え活性型血液凝固第 Ⅶ 因子製剤 乾燥濃縮人血液凝固第 Ⅹ 因子加活性化第 Ⅶ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅸ 因子製剤

21 乾燥人血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 ( 活性化プロトロンビン複合体及び乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体を含む ) 性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤 性腺刺激ホルモン製剤 ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体 ソマトスタチンアナログ 顆粒球コロニー形成刺激因子製剤 インターフェロンアルファ製剤 インターフェロンベータ製剤 ブプレノルフィン製剤 抗悪性腫瘍剤 グルカゴン製剤 グルカゴン様ペプチド-1 受容体アゴニスト エタネルセプト製剤 ヒトソマトメジンC 製剤 ペグビソマント製剤 スマトリプタン製剤 グリチルリチン酸モノアンモニウム グリシン L-システイン塩酸塩配合剤 アダリムマブ製剤 テリパラチド製剤 アドレナリン製剤 ヘパリンカルシウム製剤 アポモルヒネ塩酸塩製剤 セルトリズマブペゴル製剤 トシリズマブ製剤 メトレレプチン製剤 アバタセプト製剤 ph4 処理酸性人免疫グロブリン ( 皮下注射 ) 製剤 アスホターゼアルファ製剤 グラチラマー酢酸塩製剤 セクキヌマブ製剤 エボロクマブ製剤 ブロダルマブ製剤 アリロクマブ製剤及びベリムマブ製剤の自己注射のために用いるディスポーザブル注射器 ( 針を含む ) 万年筆型注入器用注射針 特定保険医療材料及びその材料価格( 材料価格基準 ) ( 平成 20 年 3 月厚生労働省告示第 61 号 ) の別表のⅠに規定されている特定保険医療材料別表 2 インスリン製剤ヒト成長ホルモン剤 乾燥人血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 ( 活性化プロトロンビン複合体及び乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体を含む ) 性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤 性腺刺激ホルモン製剤 ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体 ソマトスタチンアナログ 顆粒球コロニー形成刺激因子製剤 インターフェロンアルファ製剤 インターフェロンベータ製剤 ブプレノルフィン製剤 抗悪性腫瘍剤 グルカゴン製剤 グルカゴン様ペプチド-1 受容体アゴニスト エタネルセプト製剤 ヒトソマトメジンC 製剤 ペグビソマント製剤 スマトリプタン製剤 グリチルリチン酸モノアンモニウム グリシン L-システイン塩酸塩配合剤 アダリムマブ製剤 テリパラチド製剤 アドレナリン製剤 ヘパリンカルシウム製剤 アポモルヒネ塩酸塩製剤 セルトリズマブペゴル製剤 トシリズマブ製剤 メトレレプチン製剤 アバタセプト製剤 ph4 処理酸性人免疫グロブリン ( 皮下注射 ) 製剤 アスホターゼアルファ製剤 グラチラマー酢酸塩製剤 セクキヌマブ製剤 エボロクマブ製剤 ブロダルマブ製剤及びアリロクマブ製剤の自己注射のために用いるディスポーザブル注射器 ( 針を含む ) 万年筆型注入器用注射針 特定保険医療材料及びその材料価格( 材料価格基準 ) ( 平成 20 年 3 月厚生労働省告示第 61 号 ) の別表のⅠに規定されている特定保険医療材料別表 2 インスリン製剤ヒト成長ホルモン剤

22 遺伝子組換え活性型血液凝固第 Ⅶ 因子製剤遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤乾燥人血液凝固第 Ⅷ 因子製剤遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅸ 因子製剤乾燥人血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 ( 活性化プロトロンビン複合体及び乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体を含む ) 性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤性腺刺激ホルモン製剤ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体ソマトスタチンアナログ顆粒球コロニー形成刺激因子製剤インターフェロンアルファ製剤インターフェロンベータ製剤ブプレノルフィン製剤抗悪性腫瘍剤グルカゴン製剤グルカゴン様ペプチド-1 受容体アゴニストヒトソマトメジンC 製剤エタネルセプト製剤ペグビソマント製剤スマトリプタン製剤グリチルリチン酸モノアンモニウム グリシン L-システイン塩酸塩配合剤アダリムマブ製剤テリパラチド製剤 遺伝子組換え活性型血液凝固第 Ⅶ 因子製剤遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤乾燥人血液凝固第 Ⅷ 因子製剤遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅸ 因子製剤乾燥人血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 ( 活性化プロトロンビン複合体及び乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体を含む ) 性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤性腺刺激ホルモン製剤ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体ソマトスタチンアナログ顆粒球コロニー形成刺激因子製剤インターフェロンアルファ製剤インターフェロンベータ製剤ブプレノルフィン製剤抗悪性腫瘍剤グルカゴン製剤グルカゴン様ペプチド-1 受容体アゴニストヒトソマトメジンC 製剤エタネルセプト製剤ペグビソマント製剤スマトリプタン製剤グリチルリチン酸モノアンモニウム グリシン L-システイン塩酸塩配合剤アダリムマブ製剤テリパラチド製剤

23 アドレナリン製剤ヘパリンカルシウム製剤アポモルヒネ塩酸塩製剤セルトリズマブペゴル製剤トシリズマブ製剤メトレレプチン製剤アバタセプト製剤 ph4 処理酸性人免疫グロブリン ( 皮下注射 ) 製剤アスホターゼアルファ製剤グラチラマー酢酸塩製剤セクキヌマブ製剤エボロクマブ製剤ブロダルマブ製剤アリロクマブ製剤ベリムマブ製剤 アドレナリン製剤ヘパリンカルシウム製剤アポモルヒネ塩酸塩製剤セルトリズマブペゴル製剤トシリズマブ製剤メトレレプチン製剤アバタセプト製剤 ph4 処理酸性人免疫グロブリン ( 皮下注射 ) 製剤アスホターゼアルファ製剤グラチラマー酢酸塩製剤セクキヌマブ製剤エボロクマブ製剤ブロダルマブ製剤アリロクマブ製剤

24 薬価基準告示 ( 参考 1) No 薬価基準名成分名規格単位薬価 ( 円 ) 1 内用薬アラグリオ顆粒剤分包 1.5g アミノレブリン酸塩酸塩 1.5g1 包 74, 内用薬イブランスカプセル 125mg パルボシクリブ 125mg1 カプセル 22, 内用薬イブランスカプセル 25mg パルボシクリブ 25mg1 カプセル 5, 内用薬マヴィレット配合錠グレカプレビル水和物 ピブレンタスビル 1 錠 24, 内用薬ルパフィン錠 10mg ルパタジンフマル酸塩 10mg1 錠 内用薬レバチオ OD フィルム 20mg シルデナフィルクエン酸塩 20mg1 錠 1, 内用薬レバチオ懸濁用ドライシロップ 900mg シルデナフィルクエン酸塩 10mg1mL( 懸濁後の内用液として ) 注射薬エイフスチラ静注用 250 ロノクトコグアルファ ( 遺伝子組換え ) 250 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 22, 注射薬エイフスチラ静注用 500 ロノクトコグアルファ ( 遺伝子組換え ) 500 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 41, 注射薬 エイフスチラ静注用 1000 ロノクトコグアルファ ( 遺伝子組換え ) 11 注射薬 エイフスチラ静注用 1500 ロノクトコグアルファ ( 遺伝子組換え ) 12 注射薬 エイフスチラ静注用 2000 ロノクトコグアルファ ( 遺伝子組換え ) 13 注射薬 エイフスチラ静注用 2500 ロノクトコグアルファ ( 遺伝子組換え ) 14 注射薬 エイフスチラ静注用 3000 ロノクトコグアルファ ( 遺伝子組換え ) 1,000 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 1,500 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 2,000 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 2,500 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 3,000 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 76, , , , , 注射薬ケブザラ皮下注 150mg シリンジサリルマブ ( 遺伝子組換え ) 150mg1.14mL1 筒 45, 注射薬ケブザラ皮下注 200mg シリンジサリルマブ ( 遺伝子組換え ) 200mg1.14mL1 筒 60,329 1 / 2 ページ

25 No 薬価基準名成分名規格単位薬価 ( 円 ) 17 注射薬ジーンプラバ点滴静注 625mg ベズロトクスマブ ( 遺伝子組換え ) 625mg25mL1 瓶 330, 注射薬ダラザレックス点滴静注 100mg ダラツムマブ ( 遺伝子組換え ) 100mg5mL1 瓶 51, 注射薬ダラザレックス点滴静注 400mg ダラツムマブ ( 遺伝子組換え ) 400mg20mL1 瓶 184, 注射薬バベンチオ点滴静注 200mg アベルマブ ( 遺伝子組換え ) 200mg10mL1 瓶 218, 注射薬ベンリスタ点滴静注用 120mg ベリムマブ ( 遺伝子組換え ) 120mg1 瓶 15, 注射薬ベンリスタ点滴静注用 400mg ベリムマブ ( 遺伝子組換え ) 400mg1 瓶 50, 注射薬ベンリスタ皮下注 200mg オートインジェクターベリムマブ ( 遺伝子組換え ) 200mg1mL1 キット 24, 注射薬ベンリスタ皮下注 200mg シリンジベリムマブ ( 遺伝子組換え ) 200mg1mL1 筒 24, 外用薬レクタブル 2mg 注腸フォーム 14 回ブデソニド 48mg30.8g1 瓶 6, 外用薬レボカバスチン点眼液 0.025% 杏林 レボカバスチン塩酸塩 0.025%1mL / 2 ページ

26 別表第 5( 平成 30 年 3 月 31 日まで ) 掲示事項等告示 ( 参考 2) No 薬価基準名成分名規格単位 1 外用薬レボカバスチン点眼液 0.025% KOG レボカバスチン塩酸塩 0.025%1mL 1 / 1 ページ

27 新医薬品一覧表 ( 平成 29 年 11 月 22 日収載予定 ) 中医協総 No. 銘柄名規格単位会社名成分名承認区分算定薬価算定方式補正加算等薬効分類ページ 1 レバチオ OD フィルム 20mg レバチオ懸濁用ドライシロップ 900mg 2 イブランスカプセル 25mg イブランスカプセル 125mg 20mg1 錠 10mg1mL( 懸濁後の内用液として ) 25mg1 カプセル 125mg1 カプセル ファイザー シルデナフィルクエン酸塩 新用量 新剤形医薬品 1, 円別の銘柄としては算定せず 円類似薬効比較方式 (Ⅰ) 小児加算 (A=5%) 外国平均価格調整 ( 引き下げ ) ファイザー パルボシクリブ 新有効成分含有医薬品 5, 円原価計算方式 営業利益率 (+10%) 22, 円 内 219 内 429 その他の循環器官用薬 ( 肺動脈性肺高血圧症用薬 ) その他の腫瘍用薬 ( 手術不能又は再発乳癌用薬 ) 4 3 ルパフィン錠 10mg 10mg1 錠 帝國製薬 ルパタジンフマル酸塩新有効成分含有医薬品 円類似薬効比較方式 (Ⅱ) その他のアレルギー用薬 ( アレルギー性鼻 内 449 炎 蕁麻疹 皮膚疾患 ( 湿疹 皮膚炎 皮膚 6 そう痒症 ) に伴うそう痒用薬 ) 4 マヴィレット配合錠 1 錠 アッヴィ合同会社グレカプレビル水和物 新有効成分含有医薬 24, 円類似薬効比較方式 (Ⅰ) 有用性加算 (Ⅱ) 抗ウイルス剤 (C 型慢性肝炎又はC 型代償性 / ピブレンタスビル 品 新医療用配合剤 (A=5%) 内 625 肝硬変におけるウイルス血症の改善用薬 ) アラグリオ顆粒剤分包 1.5g 1.5g1 包 SBIファーマ アミノレブリン酸塩酸 塩 6 ケブザラ皮下注 150mg シリンジケブザラ皮下注 200mg シリンジ 150mg1.14mL1 筒 200mg1.14mL1 筒 サノフィ サリルマブ ( 遺伝子組換え ) 新効能 新用量 新剤形医薬品 新有効成分含有医薬品 74, 円原価計算方式 45,467 円類似薬効比較方式 (Ⅰ) 60,329 円 その他の診断用薬 ( 体外診断用医薬品を除 内 729 く )( 経尿道的膀胱腫瘍切除術時における 10 筋層非浸潤性膀胱癌の可視化用薬 ) 外国平均価格調整 その他の生物学的製剤 ( 既存治療で効果不 ( 引き上げ ) 注 399 十分な関節リウマチ用薬 ) 12 7 ベンリスタ点滴静注用 120mg 120mg1 瓶ベンリスタ点滴静注用 400mg 400mg1 瓶ベンリスタ皮下注 200mgオートインジェクター 200mg1mL1キットベンリスタ皮下注 200mgシリンジ 200mg1mL1 筒 グラクソ スミスクライン ベリムマブ ( 遺伝子組換え ) 新有効成分含有医薬品 15,404 円原価計算方式 50,245 円 24,547 円 24,540 円 他に分類されない代謝性医薬品 ( 既存治療で効果不十分な全身性エリテマトーデス用薬 ) 注 ダラザレックス点滴静注 100mg ダラザレックス点滴静注 400mg 100mg5mL1 瓶 400mg20mL1 瓶 ヤンセンファーマ ダラツムマブ ( 遺伝子組換え ) 新有効成分含有医薬品 51,312 円類似薬効比較方式 (Ⅰ) 184,552 円 外国平均価格調整 その他の腫瘍用薬 ( 再発又は難治性の多発 ( 引き上げ ) 注 429 性骨髄腫用薬 ) 16 9 バベンチオ点滴静注 200mg 200mg10mL1 瓶 メルクセローノ アベルマブ ( 遺伝子組 換え ) 新有効成分含有医薬品 218,955 円類似薬効比較方式 (Ⅰ) 注 429 その他の腫瘍用薬 ( 根治切除不能なメルケル細胞癌用薬 ) エイフスチラ静注用 250 エイフスチラ静注用 500 エイフスチラ静注用 1000 エイフスチラ静注用 1500 エイフスチラ静注用 2000 エイフスチラ静注用 2500 エイフスチラ静注用 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) CSLベーリング 500 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 1,000 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 1,500 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 2,000 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 2,500 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 3,000 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) ロノクトコグアルファ ( 遺伝子組換え ) 新有効成分含有医薬品 22,308 円類似薬効比較方式 (Ⅱ) 41,370 円 76,719 円 110,104 円 142,273 円 173,568 円 204,184 円 注 634 血液製剤類 ( 血液凝固第 Ⅷ 因子欠乏患者における出血傾向の抑制用薬 ) ジーンプラバ点滴静注 625mg 625mg25mL1 瓶 MSD ベズロトクスマブ ( 遺伝 子組換え ) 新有効成分含有医薬品 330,500 円原価計算方式営業利益率 (+20%) その他の生物学的製剤 ( クロストリジウム 注 639 ディフィシル感染症の再発抑制用薬 ) レクタブル2mg 注腸フォーム14 回 48mg30.8g1 瓶 EAファーマブデソニド新投与経路医薬品 6, 円原価計算方式外国平均価格調整その他の消化器官用薬 ( 潰瘍性大腸炎 ( 重 ( 引き上げ ) 外 239 症を除く ) 用薬 ) 24 品目数 成分数 内用薬 7 5 注射薬 17 6 外用薬 1 1 計 25 12

28 ( 参考資料 2) ベリムマブ製剤の在宅自己注射について 保険医が投与することができる注射薬については 掲示事項等告示第 10 第 1 号に定められているが 今般 新医薬品 ベンリスタ皮下注 200mg オートインジェクター ベンリスタ皮下注 200mg シリンジ ( ベリムマブ製剤 ) が薬価基準に収載されたことに関連して 平成 29 年 11 月 21 日付け厚生労働省告示第 337 号をもって掲示事項等告示及び特掲診療料の施設基準等が一部改正されるとともに 同日付け保医発 1121 第 11 号厚生労働省保険局医療課長通知により 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について の一部が改正され 当該製剤が C101 在宅自己注射指導管理料の対象薬剤とされた (1) 平成 29 年 11 月 21 日付け厚生労働省告示第 337 号による掲示事項等告示 ( 平成 18 年厚生労働省告示第 107 号 ) の改正第十厚生労働大臣が定める注射薬等一療担規則第二十条第二号ト及び療担基準第二十条第三号トの厚生労働大臣が定める保険医が投与することができる注射薬インスリン製剤 ヒト成長ホルモン剤 遺伝子組換え活性型血液凝固第 Ⅶ 因子製剤 乾燥濃縮人血液凝固第 Ⅹ 因子加活性化第 Ⅶ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 活性化プロトロンビン複合体 乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体 性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤 性腺刺激ホルモン製剤 ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体 ソマトスタチンアナログ 顆粒球コロニー形成刺激因子製剤 自己連続携行式腹膜灌流用灌流液 在宅中心静脈栄養法用輸液 インターフェロンアルファ製剤 インターフェロンベータ製剤 ブプレノルフィン製剤 抗悪性腫瘍剤 グルカゴン製剤 グルカゴン様ペプチド-1 受容体アゴニスト ヒトソマトメジンC 製剤 人工腎臓用透析液 ( 在宅血液透析を行っている患者 ( 以下 在宅血液透析患者 という ) に対して使用する場合に限る ) 血液凝固阻止剤 ( 在宅血液透析患者に対して使用する場合に限る ) 生理食塩水( 在宅血液透析患者に対して使用する場合及び本号に掲げる注射薬を投与するに当たりその溶解又は希釈に用いる場合に限る ) プロスタグランジン I2 製剤 モルヒネ塩酸塩製剤 エタネルセプト製剤 注射用水 ( 本号に掲げる注射薬を投与するに当たりその溶解又は希釈に用いる場合に限る ) ペグビソマント製剤 スマトリプタン製剤 フェンタニルクエン酸塩製剤 複方オキシコドン製剤 ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤 デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤 デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤 プロトンポンプ阻害剤 H2 遮断剤 カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム製剤 トラネキサム酸製剤 フルルビプロフェンアキセチル製剤 メトクロプラミド製剤 プロクロルペラジン製剤 ブチルスコポラミン臭化物製剤 グリチルリチン酸モノアンモニウム グリシン L-システイン塩酸塩配合剤 アダリムマブ製剤 エリスロポエチン ( 在宅血液透析又は在宅腹膜灌流を行っている患者のうち腎性貧血状態にあるものに対して使用する場合に限る ) ダルベポエチン ( 在宅血液透析又は在宅腹膜灌流を行っている患者のうち腎性貧血状態にあるものに対して使用する場合に限る ) テリパラチド製剤 アドレナリン製剤 ヘパリンカルシウム製剤 オキシコドン塩酸塩製剤 アポモルヒネ塩酸塩製剤 セルトリズマブペゴル製剤 トシリズマブ製剤 メトレレプチン製剤 アバタセプト製剤 ph4 処理酸性人免疫グロブリン ( 皮下注射 ) 製剤 電解質製剤 注射用抗菌薬 エダラボン製剤 ( 筋萎縮性側索硬化症患者に対して使用する場合に限る ) アスホターゼアルファ製剤 グラチラマー酢酸塩製剤 脂肪乳剤 セクキヌマブ製剤 エボロクマブ製剤 ブロダルマブ製剤 アリロクマブ製剤及びベリムマブ製剤 改正箇所下線部 -1-

29 (2) 平成 29 年 11 月 21 日付け厚生労働省告示第 337 号による特掲診療料の施設基準等 ( 平成 20 年厚生労働省告示第 63 号 ) の改正別表第九別表第九在宅自己注射指導管理料 間歇注入シリンジポンプ加算 持続血糖測定器加算及び注入器用注射針加算に規定する注射薬インスリン製剤性腺刺激ホルモン製剤ヒト成長ホルモン剤遺伝子組換え活性型血液凝固第 Ⅶ 因子製剤遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅸ 因子製剤乾燥濃縮人血液凝固第 Ⅹ 因子加活性化第 Ⅶ 因子製剤乾燥人血液凝固第 Ⅷ 因子製剤乾燥人血液凝固第 Ⅸ 因子製剤顆粒球コロニー形成刺激因子製剤性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤ソマトスタチンアナログゴナドトロピン放出ホルモン誘導体グルカゴン製剤グルカゴン様ペプチド-1 受容体アゴニストヒトソマトメジンC 製剤インターフェロンアルファ製剤インターフェロンベータ製剤エタネルセプト製剤ペグビソマント製剤スマトリプタン製剤グリチルリチン酸モノアンモニウム グリシン L-システイン塩酸塩配合剤アダリムマブ製剤テリパラチド製剤アドレナリン製剤ヘパリンカルシウム製剤アポモルヒネ塩酸塩製剤セルトリズマブペゴル製剤トシリズマブ製剤メトレレプチン製剤アバタセプト製剤 ph4 処理酸性人免疫グロブリン ( 皮下注射 ) 製剤アスホターゼアルファ製剤グラチラマー酢酸塩製剤セクキヌマブ製剤エボロクマブ製剤ブロダルマブ製剤アリロクマブ製剤ベリムマブ製剤 改正箇所下線部 -2-

30 (3) 平成 29 年 11 月 21 日付け保医発 1121 第 11 号による 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について ( 平成 28 年 3 月 4 日付け保医発 0304 第 3 号 ) の改正第 2 章特掲診療料第 2 部在宅医療第 3 節薬剤料 C200 薬剤 (1) 次の厚生労働大臣の定める注射薬に限り投与することができる 厚生労働大臣の定める注射薬 インスリン製剤 ヒト成長ホルモン剤 遺伝子組換え活性型血液凝固第 Ⅶ 因子製剤 乾燥濃縮人血液凝固第 Ⅹ 因子加活性化第 Ⅶ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅷ 因子製剤 遺伝子組換え型血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 乾燥人血液凝固第 Ⅸ 因子製剤 活性化プロトロンビン複合体 乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体 性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤 性腺刺激ホルモン製剤 ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体 ソマトスタチンアナログ 顆粒球コロニー形成刺激因子製剤 自己連続携行式腹膜灌流用灌流液 在宅中心静脈栄養法用輸液 インターフェロンアルファ製剤 インターフェロンベータ製剤 ブプレノルフィン製剤 モルヒネ塩酸塩製剤 抗悪性腫瘍剤 グルカゴン製剤 グルカゴン様ペプチド-1 受容体アゴニスト ヒトソマトメジンC 製剤 人工腎臓用透析液 血液凝固阻止剤 生理食塩液 プロスタグランジンI2 製剤 エタネルセプト製剤 注射用水 ペグビソマント製剤 スマトリプタン製剤 フェンタニルクエン酸塩製剤 複方オキシコドン製剤 オキシコドン塩酸塩製剤 ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤 デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤 デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤 プロトンポンプ阻害剤 H2 遮断剤 カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム製剤 トラネキサム酸製剤 フルルビプロフェンアキセチル製剤 メトクロプラミド製剤 プロクロルペラジン製剤 ブチルスコポラミン臭化物製剤 グリチルリチン酸モノアンモニウム グリシン L-システイン塩酸塩配合剤 アダリムマブ製剤 エリスロポエチン ダルベポエチン テリパラチド製剤 アドレナリン製剤 ヘパリンカルシウム製剤 アポモルヒネ塩酸塩製剤 セルトリズマブペゴル製剤 トシリズマブ製剤 メトレレプチン製剤 アバタセプト製剤 ph4 処理酸性人免疫グロブリン ( 皮下注射 ) 製剤 電解質製剤 注射用抗菌薬 エダラボン製剤 アスホターゼアルファ製剤 グラチラマー酢酸塩製剤 脂肪乳剤 セクキヌマブ製剤 エボロクマブ製剤 ブロダルマブ製剤 アリロクマブ製剤及びベリムマブ製剤 (2) 以下略 改正箇所下線部 ( 日本医師会医療保険課 ) -3-

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32 なお 今回薬価基準に収載された品目のうち インフリキシマブ製剤 (3 品目 ) 及びリツキシマブ製剤 (2 品目 ) は診療報酬上の加算等の算定対象となる後発医薬品 ( バイオ後続品 ) に該当することから 関連する通知 ( 診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品 等について ( 平成 28 年 3 月 4 日付け保医発 0304 第 13 号 )) が改正され 平成 29 年 11 月 29 日から適用された 2. 掲示事項等告示の一部改正について医療上の需要がなくなる等の理由により製薬企業から削除依頼があった医薬品 ( 内用薬 73 品目 注射薬 49 品目 外用薬 25 品目及び歯科用薬剤 2 品目 ) のうち 平成 30 年 4 月 1 日以降 保険医及び保険薬剤師が使用することができる医薬品 ( 以下 使用医薬品 という ) から除外するものについては 掲示事項等告示の別表第 5へ追加し また 同告示別表第 3に収載されている医薬品であって 同年 4 月 1 日以降 使用医薬品から除外するものについては 同告示別表第 6へ追加したものであること ( 添付資料 ) 1. 官報 ( 平 号外第 256 号抜粋 ) 2. 使用薬剤の薬価 ( 薬価基準 ) の一部改正等について ( 平 保医発 1128 第 4 号厚生労働省保険局医療課長 )

33 日医発第 869 号 ( 保 162) 平成 2 9 年 12 月 12 日 都道府県医師会長殿 日本医師会長横倉義武 使用薬剤の薬価 ( 薬価基準 ) の一部改正等について 平成 29 年 11 月 28 日付厚生労働省告示第 343 号をもって薬価基準及び掲示事項等告示の一部が改正され 平成 29 年 11 月 29 日より適用とされたところですが その概要は下記のとおりであります つきましては 以上の改正内容に関して 貴会会員に周知くださるようお願い申し上げます なお 本件につきましては 日本医師会雑誌 2 月号及び日本医師会ホームページのメンバーズルーム中 医療保険の 医薬品の保険上の取扱い等 を予定しております 記 1. 新規格医薬品等の薬価基準収載について既収載品と同一成分の新規格医薬品等 17 品目 ( 内用薬 8 品目 注射薬 8 品目及び外用薬 1 品目 ) が薬価基準の別表に第 21 部追補 (17) として収載された なお 今回の薬価基準の一部改正に伴う留意事項が 平成 29 年 11 月 28 日付保医発 1128 第 4 号厚生労働省保険局医療課長通知により 以下のとおり示されている (1) リツキシマブ BS 点滴静注 100mg KHK 同 BS 点滴静注 500mg KHK CD20 陽性の B 細胞性非ホジキンリンパ腫及び免疫抑制状態下の CD20 陽性の B 細胞性リンパ増殖性疾患に用いる場合は 診療報酬明細書の摘要欄に CD20 陽性を確認した検査の実施年月日について記載すること

34 (2) エムラパッチ 1 本製剤を単なる美容を目的とした皮膚レーザー照射療法時の疼痛緩和に使用した場合は算定できないものであること また 本製剤の使用上の注意において 国内ではシミ シワ ニキビ跡 脱毛等 ( 半導体レーザーや炭酸ガスレーザー等を用いた皮膚レーザー照射療法 ) に対する本剤の有効性及び安全性は検討されていない と記載されているので 使用に当たっては十分留意すること 2 本製剤を注射針 静脈留置針穿刺時の疼痛緩和に用いる場合 本製剤の薬剤料は麻酔の部において算定するが これに伴う手技料は算定できない なお 今回薬価基準に収載された品目のうち インフリキシマブ製剤 (3 品目 ) 及びリツキシマブ製剤 (2 品目 ) は診療報酬上の加算等の算定対象となる後発医薬品 ( バイオ後続品 ) に該当することから 関連する通知 ( 診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品 等について ( 平成 28 年 3 月 4 日付け保医発 0304 第 13 号 )) が改正され 平成 29 年 11 月 29 日から適用された 2. 掲示事項等告示の一部改正について医療上の需要がなくなる等の理由により製薬企業から削除依頼があった医薬品 ( 内用薬 73 品目 注射薬 49 品目 外用薬 25 品目及び歯科用薬剤 2 品目 ) のうち 平成 30 年 4 月 1 日以降 保険医及び保険薬剤師が使用することができる医薬品 ( 以下 使用医薬品 という ) から除外するものについては 掲示事項等告示の別表第 5 へ追加し また 同告示別表第 3 に収載されている医薬品であって 同年 4 月 1 日以降 使用医薬品から除外するものについては 同告示別表第 6 へ追加したものであること ( 添付資料 ) 1. 官報 ( 平 号外第 256 号抜粋 ) 2. 使用薬剤の薬価 ( 薬価基準 ) の一部改正等について ( 平 保医発 1128 第 4 号厚生労働省保険局医療課長 )

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42 保医発 1128 第 4 号 平成 29 年 11 月 28 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課長都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 長都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 長 殿 厚生労働省保険局医療課長 ( 公印省略 ) 使用薬剤の薬価 ( 薬価基準 ) の一部改正等について 使用薬剤の薬価 ( 薬価基準 )( 平成 20 年厚生労働省告示第 60 号 以下 薬価基準 という ) 及び療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等 ( 平成 18 年厚生労働省告示第 107 号 以下 掲示事項等告示 という ) が平成 29 年厚生労働省告示第 343 号をもって改正され 平成 29 年 11 月 29 日から適用することとされたところですが その概要は下記のとおりです また 薬価基準の改正に伴い 診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品 等について ( 平成 28 年 3 月 4 日付け保医発 0304 第 13 号 以下 加算等後発医薬品通知 という ) を下記のとおり改正しますので 併せて貴管下の保険医療機関 審査支払機関等に対して周知徹底をお願いします 記 1 薬価基準の一部改正について (1) 医薬品 医療機器等の品質 有効性及び安全性の確保等に関する法律 ( 昭和 35 年法律第 145 号 ) の規定に基づき製造販売承認され 薬価基準への収載希望があった医薬品 ( 内用薬 8 品目 注射薬 8 品目及び外用薬 1 品目 ) について 薬価基準の別表に収載したものであること

43 (2) (1) により薬価基準の別表に収載されている全医薬品の品目数は 次のとおりであ ること 区分内用薬注射薬外用薬歯科用薬剤計 品目数 10,526 4,022 2, ,054 2 掲示事項等告示の一部改正について (1) 医療上の需要がなくなる等の理由により製薬企業から削除依頼があった医薬品 ( 内用薬 73 品目 注射薬 49 品目 外用薬 25 品目及び歯科用薬剤 2 品目 ) のうち 平成 30 年 4 月 1 日以降 保険医及び保険薬剤師が使用することができる医薬品 ( 以下 使用医薬品 という ) から除外するものについては 掲示事項等告示の別表第 5へ追加し また 同告示別表第 3に収載されている医薬品であって 同年 4 月 1 日以降 使用医薬品から除外するものについては 同告示別表第 6へ追加したものであること (2) (1) により掲示事項等告示の別表第 5 に収載されている全医薬品の品目数は 次の とおりであること 区分内用薬注射薬外用薬歯科用薬剤計 品目数 (3) (1) により掲示事項等告示の別表第 6 に収載されている全医薬品の品目数は 次の とおりであること 区分内用薬注射薬外用薬歯科用薬剤計 品目数 薬価基準の一部改正に伴う留意事項について (1) リツキシマブ BS 点滴静注 100mg KHK 同 BS 点滴静注 500mg KHK CD20 陽性の B 細胞性非ホジキンリンパ腫及び免疫抑制状態下の CD20 陽性の B 細胞性リンパ増殖性疾患に用いる場合は 診療報酬明細書の摘要欄に CD20 陽性を確認した検査の実施年月日について記載すること

44 (2) エムラパッチ 1 本製剤を単なる美容を目的とした皮膚レーザー照射療法時の疼痛緩和に使用した場合は算定できないものであること また 本製剤の使用上の注意において 国内ではシミ シワ ニキビ跡 脱毛等 ( 半導体レーザーや炭酸ガスレーザー等を用いた皮膚レーザー照射療法 ) に対する本剤の有効性及び安全性は検討されていない と記載されているので 使用に当たっては十分留意すること 2 本製剤を注射針 静脈留置針穿刺時の疼痛緩和に用いる場合 本製剤の薬剤料は麻酔の部において算定するが これに伴う手技料は算定できない 4 関係通知の一部改正について加算等後発医薬品通知を以下のとおり改正する 別紙 1に別添 1に掲げる医薬品を 別紙 3に別添 2に掲げる医薬品を加え 平成 29 年 11 月 29 日から適用すること

45 [ 別添 1] 別紙 1 診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品 区分 薬価基準収載医薬品コード 成分名規格品名メーカー名薬価 注射薬 F1047 インフリキシマブ ( 遺伝子組換え )[ インフリキシマブ後続 1] 100mg1 瓶 インフリキシマブ BS 点滴静注用 100mg CTH Celltr ion 56,382 注射薬 F1025 インフリキシマブ ( 遺伝子組換え )[ インフリキシマブ後続 2] 100mg1 瓶 インフリキシマブ BS 点滴静注用 100mg あゆみ ヤクハン製薬 56,382 注射薬 F1033 インフリキシマブ ( 遺伝子組換え )[ インフリキシマブ後続 2] 100mg1 瓶 インフリキシマブ BS 点滴静注用 100mg 日医工 日医工 56,382 注射薬 A1027 リツキシマブ ( 遺伝子組換え ) [ リツキシマブ後続 1] 100mg10m L1 瓶 リツキシマブ BS 点滴静注 100 mg KHK サンド 24,930 注射薬 A2023 リツキシマブ ( 遺伝子組換え ) [ リツキシマブ後続 1] 500mg50m L1 瓶 リツキシマブ BS 点滴静注 500 mg KHK サンド 122,143

46 [ 別添 2] 別紙 3 診療報酬における加算等の算定対象となる 後発医薬品のある先発医薬品 区分 薬価基準収載医薬品コード 成分名規格品名メーカー名薬価 注射薬 A1027 リツキシマブ ( 遺伝子組換え ) 100mg10m L1 瓶 リツキサン注 10mg/mL 全薬工業 43,641 注射薬 A2023 リツキシマブ ( 遺伝子組換え ) 500mg50m L1 瓶 リツキサン注 10mg/mL 全薬工業 213,815

47 薬価基準告示 ( 参考 1) No 薬価基準名成分名規格単位薬価 ( 円 ) 1 内用薬エルカルチン FF 内用液 10% 分包 5mL レボカルニチン 10%5mL1 包 内用薬エルカルチン FF 内用液 10% 分包 10mL レボカルニチン 10%10mL1 包 内用薬ジャドニュ顆粒分包 90mg デフェラシロクス 90mg1 包 1, 内用薬ジャドニュ顆粒分包 360mg デフェラシロクス 360mg1 包 5, 内用薬タシグナカプセル 50mg ニロチニブ塩酸塩水和物 50mg1 カプセル 1, 内用薬リクシアナ OD 錠 15mg エドキサバントシル酸塩水和物 15mg1 錠 内用薬リクシアナ OD 錠 30mg エドキサバントシル酸塩水和物 30mg1 錠 内用薬リクシアナ OD 錠 60mg エドキサバントシル酸塩水和物 60mg1 錠 注射薬アコアラン静注用 1800 アンチトロンビンガンマ ( 遺伝子組換え ) 10 注射薬インフリキシマブ BS 点滴静注用 100mg あゆみ 11 注射薬インフリキシマブ BS 点滴静注用 100mg CTH 12 注射薬インフリキシマブ BS 点滴静注用 100mg 日医工 インフリキシマブ ( 遺伝子組換え )[ インフリキシマブ後続 2] インフリキシマブ ( 遺伝子組換え )[ インフリキシマブ後続 1] インフリキシマブ ( 遺伝子組換え )[ インフリキシマブ後続 2] 1,800 国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 84, mg1 瓶 56, mg1 瓶 56, mg1 瓶 56, 注射薬エルカルチン FF 静注 1000mg シリンジレボカルニチン 1,000mg5mL1 筒 1, 注射薬リツキシマブ BS 点滴静注 100mg KHK 15 注射薬リツキシマブ BS 点滴静注 500mg KHK リツキシマブ ( 遺伝子組換え )[ リツキシマブ後続 1] リツキシマブ ( 遺伝子組換え )[ リツキシマブ後続 1] 100mg10mL1 瓶 24, mg50mL1 瓶 122, 注射薬レパーサ皮下注 420mg オートミニドーザーエボロクマブ ( 遺伝子組換え ) 420mg3.5mL1 キット 44,481 1 / 2 ページ

48 No 薬価基準名成分名規格単位薬価 ( 円 ) 17 外用薬エムラパッチリドカイン プロピトカイン 1 枚 / 2 ページ

49 別表第 5( 平成 30 年 3 月 31 日まで ) 掲示事項等告示 ( 参考 2) No 薬価基準名成分名規格単位 1 内用薬アプネカット経口液 10mg テオフィリン 10mg2.5mL1 筒 2 内用薬局アムロジピン錠 2.5mg MED アムロジピンベシル酸塩 2.5mg1 錠 3 内用薬局アムロジピン錠 5mg MED アムロジピンベシル酸塩 5mg1 錠 4 内用薬局アムロジピン錠 10mg MED アムロジピンベシル酸塩 10mg1 錠 5 内用薬イピノテック錠 10mg アメジニウムメチル硫酸塩 10mg1 錠 6 内用薬ウイントマイロン錠 250 ナリジクス酸 250mg1 錠 7 内用薬ウイントマイロン錠 500 ナリジクス酸 500mg1 錠 8 内用薬ウイントマイロンシロップ 5% ナリジクス酸 5%1mL 9 内用薬局エカベト Na 顆粒 66.7% JG エカベトナトリウム水和物 66.7%1g 10 内用薬局エカベト Na 顆粒 66.7% タイヨー エカベトナトリウム水和物 66.7%1g 11 内用薬エフミン錠 25mg クロルマジノン酢酸エステル 25mg1 錠 12 内用薬局オルメテック錠 5mg オルメサルタンメドキソミル 5mg1 錠 13 内用薬局オロパタジン塩酸塩錠 2.5mg KO オロパタジン塩酸塩 2.5mg1 錠 14 内用薬局オロパタジン塩酸塩錠 5mg KO オロパタジン塩酸塩 5mg1 錠 15 内用薬カプトプリル R カプセル SW カプトプリル 18.75mg1 カプセル 16 内用薬クリキシバンカプセル 200mg インジナビル硫酸塩エタノール付加物 200mg1 カプセル 17 内用薬局コデインリン酸塩散 1% タナベ コデインリン酸塩水和物 1%1g 18 内用薬コバマミドカプセル 250µg ツルハラ コバマミド 0.25mg1 カプセル 19 内用薬サーカネッテン配合錠パラフレボン センナ末配合剤 1 錠 20 内用薬ジルチアゼム塩酸塩錠 30mg ZE ジルチアゼム塩酸塩 30mg1 錠 21 内用薬ジルチアゼム塩酸塩錠 30mg YD ジルチアゼム塩酸塩 30mg1 錠 22 内用薬ジルチアゼム塩酸塩錠 60mg ZE ジルチアゼム塩酸塩 60mg1 錠 23 内用薬ジルチアゼム塩酸塩錠 60mg YD ジルチアゼム塩酸塩 60mg1 錠 24 内用薬スカジロールカプセル 25mg アルプレノロール塩酸塩 25mg1 カプセル 25 内用薬スカジロールカプセル 50mg アルプレノロール塩酸塩 50mg1 カプセル 26 内用薬スクラルファート細粒 90% アメル スクラルファート水和物 90%1g 27 内用薬ゾピクロン錠 7.5mg TCK ゾピクロン 7.5mg1 錠 28 内用薬チアトン顆粒 2% チキジウム臭化物 2%1g 29 内用薬チオガム錠 100mg チアプロフェン酸 100mg1 錠 30 内用薬チオガム錠 200mg チアプロフェン酸 200mg1 錠 31 内用薬局テモカプリル塩酸塩錠 1mg サンド テモカプリル塩酸塩 1mg1 錠 32 内用薬局テモカプリル塩酸塩錠 2mg サンド テモカプリル塩酸塩 2mg1 錠 33 内用薬局テモカプリル塩酸塩錠 4mg サンド テモカプリル塩酸塩 4mg1 錠 34 内用薬テラビック錠 250mg テラプレビル 250mg1 錠 35 内用薬局トスフロキサシントシル酸塩錠 75mg サンド トスフロキサシントシル酸塩水和物 75mg1 錠 1 / 5 ページ

50 No 薬価基準名成分名規格単位 36 内用薬局トスフロキサシントシル酸塩錠 150mg サンド トスフロキサシントシル酸塩水和物 150mg1 錠 37 内用薬トファルコンカプセル 100mg ソファルコン 100mg1 カプセル 38 内用薬トファルコン錠 50mg ソファルコン 50mg1 錠 39 内用薬トフィソパム錠 50mg JG トフィソパム 50mg1 錠 40 内用薬ナシロビン錠 5 ドンペリドン 5mg1 錠 41 内用薬ナシロビン錠 10 ドンペリドン 10mg1 錠 42 内用薬ニカルジピン塩酸塩錠 10mg イセイ ニカルジピン塩酸塩 10mg1 錠 43 内用薬局ハッカ水 ( シオエ ) ハッカ水 10mL 44 内用薬ハロネロールカプセル 0.1mg タムスロシン塩酸塩 0.1mg1 カプセル 45 内用薬ハロネロールカプセル 0.2mg タムスロシン塩酸塩 0.2mg1 カプセル 46 内用薬ピコスルファートナトリウム内用液 0.75% PP ピコスルファートナトリウム水和物 0.75%1mL 47 内用薬フルニトラゼパム錠 1mg SN フルニトラゼパム 1mg1 錠 48 内用薬プレラン 0.5mg 錠トランドラプリル 0.5mg1 錠 49 内用薬プレラン 1mg 錠トランドラプリル 1mg1 錠 50 内用薬プロカテロール塩酸塩錠 25µg テバ プロカテロール塩酸塩水和物 0.025mg1 錠 51 内用薬局ブロムワレリル尿素 メタル ブロモバレリル尿素 1g 52 内用薬ヘモタイトカプセル 200mg トリベノシド 200mg1 カプセル 53 内用薬ペルミルチン錠 25 ジピリダモール 25mg1 錠 54 内用薬ペンタジン錠 25 塩酸ペンタゾシン 25mg1 錠 55 内用薬マスレチンシロップ 0.01% クレマスチンフマル酸塩 0.01%10mL 56 内用薬マプロミール錠 10mg マプロチリン塩酸塩 10mg1 錠 57 内用薬マプロミール錠 25mg マプロチリン塩酸塩 25mg1 錠 58 内用薬マプロミール錠 50mg マプロチリン塩酸塩 50mg1 錠 59 内用薬ミゼロン配合シロップ鎮咳配合剤 1mL 60 内用薬局ミノマイシン錠 100mg ミノサイクリン塩酸塩 100mg1 錠 61 内用薬メサラジン錠 250mg SN メサラジン 250mg1 錠 62 内用薬メサラジン錠 250mg DK メサラジン 250mg1 錠 63 内用薬メサラジン錠 500mg SN メサラジン 500mg1 錠 64 内用薬メサラジン錠 500mg DK メサラジン 500mg1 錠 65 内用薬ユビデカレノンカプセル 5mg 杏林 ユビデカレノン 5mg1 カプセル 66 内用薬ラクスパン散 1.8% 耐性乳酸菌 1g 67 内用薬局硫酸マグネシウム トミタ 硫酸マグネシウム水和物 10g 68 内用薬局レスポリート錠 50mg ラベタロール塩酸塩 50mg1 錠 69 内用薬局レスポリート錠 100mg ラベタロール塩酸塩 100mg1 錠 70 内用薬局ロートエキス散シオエロートエキス 1g 71 内用薬ロペカルド小児用ドライシロップ 0.05% 塩酸ロペラミド 0.05%1g 72 内用薬ロラタジン OD 錠 10mg DK ロラタジン 10mg1 錠 2 / 5 ページ

51 No 薬価基準名成分名規格単位 73 内用薬ロラタジン錠 10mg TYK ロラタジン 10mg1 錠 74 注射薬局イオパーク 300 注 150mL イオヘキソール 64.71%150mL1 瓶 75 注射薬局イオヘキソール 300 注 150mL HK イオヘキソール 64.71%150mL1 瓶 76 注射薬局イセパマイシン硫酸塩注射液 200mg サワイ イセパマイシン硫酸塩 200mg2mL1 管 77 注射薬局イセパマイシン硫酸塩注射液 400mg サワイ イセパマイシン硫酸塩 400mg2mL1 管 78 注射薬局イノバン注 200mg ドパミン塩酸塩 200mg10mL1 管 79 注射薬 E P ホルモンデポー筋注 80 注射薬 イントロンA 注射用 注射薬 イントロンA 注射用 注射薬 イントロンA 注射用 1,000 ヒドロキシプロゲステロンカプロン酸エステル エストラジオールプロピオン酸エステル インターフェロンアルファ -2b( 遺伝子組換え ) インターフェロンアルファ -2b( 遺伝子組換え ) インターフェロンアルファ -2b( 遺伝子組換え ) 1mL1 管 300 万国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 600 万国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 1,000 万国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 83 注射薬エダラボン点滴静注バッグ 30mg AA エダラボン 30mg100mL1 キット 84 注射薬局エダラボン点滴静注 30mg アメル エダラボン 30mg20mL1 管 85 注射薬局エダラボン点滴静注 30mg HK エダラボン 30mg20mL1 管 86 注射薬局エダラボン点滴静注 30mg TCK エダラボン 30mg20mL1 管 87 注射薬エトポシド点滴静注液 100mg DK エトポシド 100mg5mL1 瓶 88 注射薬エポエチンアルファ BS 注 1500 JCR 89 注射薬エポエチンアルファ BS 注 3,000 JCR エポエチンカッパ ( 遺伝子組換え )[ エポエチンアルファ後続 1] エポエチンカッパ ( 遺伝子組換え )[ エポエチンアルファ後続 1] 1,500 国際単位 1mL1 瓶 3,000 国際単位 2mL1 瓶 90 注射薬エポプロステノール静注用 0.5mg F エポプロステノールナトリウム 0.5mg1 瓶 ( 溶解液付 ) 91 注射薬エポプロステノール静注用 1.5mg F エポプロステノールナトリウム 1.5mg1 瓶 ( 溶解液付 ) 92 注射薬オオホルミンルテウムデポー筋注 125mg ヒドロキシプロゲステロンカプロン酸エステル 125mg1 管 93 注射薬オバホルモンデポー筋注 5mg エストラジオールプロピオン酸エステル 5mg1 管 94 注射薬コメスゲン注射液 500µg メコバラミン 0.5mg1 管 95 注射薬局シオセシン注射液 200 イセパマイシン硫酸塩 200mg2mL1 管 96 注射薬局シオセシン注射液 400 イセパマイシン硫酸塩 400mg2mL1 管 97 注射薬シプロフロキサシン点滴静注液 200mg ケミファ シプロフロキサシン 200mg100mL1 袋 98 注射薬シプロフロキサシン点滴静注液 200mg DK シプロフロキサシン 200mg100mL1 袋 99 注射薬シプロフロキサシン点滴静注液 200mg 日医工 シプロフロキサシン 200mg100mL1 袋 100 注射薬シプロフロキサシン点滴静注液 300mg ケミファ シプロフロキサシン 300mg150mL1 袋 101 注射薬シプロフロキサシン点滴静注液 300mg DK シプロフロキサシン 300mg150mL1 袋 102 注射薬シプロフロキサシン点滴静注液 300mg 日医工 シプロフロキサシン 300mg150mL1 袋 103 注射薬セロイク注射用 40 セルモロイキン ( 遺伝子組換え ) 40 万国内標準単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 104 注射薬トーモル静注 10mg ジピリダモール 0.5%2mL1 管 105 注射薬ナスパルン静注用 0.5g 106 注射薬ナスパルン静注用 1g スルバクタムナトリウム セフォペラゾンナトリウム スルバクタムナトリウム セフォペラゾンナトリウム (500mg)1 瓶 (1g)1 瓶 107 注射薬ハイピリドキシン注 10mg ピリドキサールリン酸エステル水和物 10mg1 管 108 注射薬ハイピリドキシン注 30mg ピリドキサールリン酸エステル水和物 30mg1 管 109 注射薬ハイピリドキシン注 60mg ピリドキサールリン酸エステル水和物 60mg1 管 3 / 5 ページ

52 No 薬価基準名成分名規格単位 110 注射薬ビタミン K1 注 30mg フィトナジオン 30mg1 管 111 注射薬ビタミン K1 注 50mg フィトナジオン 50mg1 管 112 注射薬ビデュリオン皮下注用 2mg エキセナチド 2mg1 キット ( 懸濁用液付 ) 113 注射薬局ピペラシリン Na 注射用 1g SN ピペラシリンナトリウム 1g1 瓶 114 注射薬局ピペラシリン Na 注射用 2g SN ピペラシリンナトリウム 2g1 瓶 115 注射薬フエロン注射用 600 万インターフェロンベータ 600 万国際単位 1 瓶 ( 溶解液付 ) 116 注射薬プラチアミン 50 注射液チアミンジスルフィド 50mg1 管 117 注射薬ペンタジン注射液 15 ペンタゾシン 15mg1 管 118 注射薬ペンタジン注射液 30 ペンタゾシン 30mg1 管 119 注射薬ボセルモン水懸注テストステロン エストラジオール 1mL1 管 120 注射薬ボセルモンデポー筋注テストステロン エストラジオール配合剤 1mL1 管 121 注射薬 メチルエルゴメトリンマレイン酸塩注 0.2mg イセイ メチルエルゴメトリンマレイン酸塩 0.02%1mL1 管 122 注射薬ルミステロンディスポ関節注 25mg ヒアルロン酸ナトリウム 1%2.5mL1 筒 123 外用薬アズレン散含嗽用 0.4% 杏林 アズレンスルホン酸ナトリウム水和物 0.4%1g 124 外用薬 アズレン散含嗽用 0.4%( 大正薬品 ) アズレンスルホン酸ナトリウム水和物 0.4%1g 125 外用薬アボコート軟膏 0.1% ヒドロコルチゾン酪酸エステル 0.1%1g 126 外用薬局イソプロパノール アマカス イソプロパノール 10mL 127 外用薬イソプロ 70 アマカス イソプロパノール 70%10mL 128 外用薬イトロンクリーム 0.1% 酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン 0.1%1g 129 外用薬イトロン軟膏 0.1% 酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン 0.1%1g 130 外用薬イトロンローション 0.1% 酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン 0.1%1mL 131 外用薬イムシスト膀注用 81mg 乾燥 BCG 膀胱内用 ( コンノート株 ) 81mg1 瓶 ( 溶解液付 ) 132 外用薬局塩化ナトリウム トミタ 塩化ナトリウム 10g 133 外用薬カーマスプラスターパップ剤 10cm 14cm1 枚 134 外用薬局献血トロンビン経口 外用剤 1 万トロンビン 10,000 単位 1 瓶 135 外用薬局献血トロンビン経口 外用剤 5000 トロンビン 5,000 単位 1 瓶 136 外用薬 50V/V% 消毒用イソプロパノール アマカス イソプロパノール 50%10mL 137 外用薬局酢酸シオエ酢酸 10mL 138 外用薬ザルックスクリーム 0.12% デキサメタゾン吉草酸エステル 0.12%1g 139 外用薬ザルックス軟膏 0.12% デキサメタゾン吉草酸エステル 0.12%1g 140 外用薬ツロブテロールテープ 0.5mg アメル ツロブテロール 0.5mg1 枚 141 外用薬ツロブテロールテープ 1mg アメル ツロブテロール 1mg1 枚 142 外用薬ツロブテロールテープ 2mg アメル ツロブテロール 2mg1 枚 143 外用薬ティアバランスミニムス点眼液 0.3% ヒアルロン酸ナトリウム 0.3%0.4mL1 個 144 外用薬ハーユロン軟膏 0.1% 酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン 0.1%1g 145 外用薬局フェルマジン液 20% クロルヘキシジングルコン酸塩 20%10mL 146 外用薬ポステリザン ( 軟膏 ) 大腸菌死菌 1g 4 / 5 ページ

53 No 薬価基準名成分名規格単位 147 外用薬 酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン軟膏 0.1% Y D 酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン 0.1%1g 5 / 5 ページ