矢巾町生きがい推進課(平成23年10月15日発行)

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1 子宮頸がん予防ワクチン ヒブワクチン 小児用肺炎球菌ワクチンの予防接種費用助成について 標記の 3 つのワクチン接種は 予防接種法に基づかない任意接種です 予防接種説明書 (3~0 ページ ) をよく読み 医師からその効果と副反応について十分説明を受けたうえで 接種をするか決めてください. 接種期間 ( 公費負担期間 ) 平成 24 年 4 月 日 ~ 平成 25 年 3 月 3 日 2. 対象 () 子宮頸がん予防ワクチン 平成 8 年 4 月 2 日 ~ 平成 2 年 4 月 日生の女性 2 平成 7 年 4 月 2 日 ~ 平成 8 年 4 月 日生の女性 ( 2 の場合 平成 23 年度中に 又は 2 の接種をしていた者のみ ) (2) ヒブワクチン 2 か月齢以上 5 歳未満の者 (3) 小児用肺炎球菌ワクチン 2 か月齢以上 5 歳未満の者 3. 接種費用全額公費負担 ( 無料 ) 4. 接種に必要な手続き接種を希望の際は指定医療機関へ必ず事前予約を入れてください 事前に予約を取り 医療機関の窓口から予防接種券 ( 予診票 ) 交付を受け 必要事項を保護者が記入の上 接種となります また 接種時には母子健康手帳および身分証明となる保険証等をご持参してください 矢巾町 紫波町 盛岡市の指定医療機関以外での接種の場合は 依頼書 が必要です 生きがい推進課 ( さわやかハウス内 ) に ご連絡ください 矢巾町紫波町 予防接種実施指定医療機関紫波郡 医療機関名子宮頸がんヒブワクチン小児肺炎球菌電話番号 せき内科胃腸クリニック 〇 寺井こどもクリニック 〇 〇 〇 成田内科胃腸科医院〇〇〇 みちのく療育園 〇 〇 〇 高宮消化器科内科医院 〇 南矢巾ハートクリニック 〇 徳永整形外科 〇 堀江医院 〇 〇 〇 加藤胃腸科内科医院 〇 〇 〇 川守田医院〇〇〇 志和診療所〇 すずきあきひこ消化器内科クリニック〇〇〇 たがね小児科〇〇〇 直嶋医院〇〇〇 はたふく医院〇〇〇 横川産婦人科医院〇 渡辺内科医院 〇 〇 〇 足澤放射線科 〇 平井医院 〇 問い合わせ先 矢巾町生きがい推進課 ( さわやかハウス内 ) 健康推進室保健指導係電話 :

2 予防接種実施医療機関盛岡市内 医療機関名子宮頸がんヒブワクチン小児肺炎球菌電話番号 ( 平成 24 年度 ) 岩 手 県 立 中 央 病 院 〇 〇 〇 盛 岡 赤 十 字 病 院 〇 〇 〇 独立行政法人国立病院機構 盛岡病院 〇 〇 岩 手 県 立 療 育 セ ン タ ー 〇 〇 〇 川 久 保 病 院 〇 〇 〇 孝 仁 病 院 〇 も り お か こ ど も 病 院 〇 〇 〇 盛 岡 繋 温 泉 病 院 〇 盛 岡 友 愛 病 院 〇 〇 〇 盛 岡 市 立 病 院 〇 あ さ く ら ク リ ニ ッ ク 〇 あべ菜園内科クリニック 〇 飯 岡 診 療 所 〇 池田外科 消化器内科医院 〇 池 田 内 科 〇 今井産婦人科内科クリニック 〇 臼井循環器呼吸器科内科 〇 〇 〇 梅 津 医 院 〇 大浦内科 歯科クリニック 〇 大 通 胃 腸 科 内 科 〇 おおどおり鎌田内科クリニック 〇 おおひら内科循環器科クリニック 〇 岡 田 消 化 器 科 内 科 医 院 〇 加賀野消化器内科 内科クリニック 〇 か つ ら 内 科 ク リ ニ ッ ク 〇 かなざわ内科クリニック 〇 鎌 田 内 科 ク リ ニ ッ ク 〇 川 村 産 婦 人 科 医 院 〇 菅 野 小 児 科 医 院 〇 〇 〇 葛外科 脳神経外科クリニック 〇 く ど う 医 院 〇 久 保 田 医 院 〇 くわた脳神経外科クリニック 〇 けやき整形外科クリニック 〇 幸 ク リ ニ ッ ク 〇 小坂内科消化器科クリニック 〇 児 島 内 科 小 児 科 医 院 〇 小 林 眼 科 〇 小 林 産 婦 人 科 医 院 〇 小 林 小 児 科 ク リ ニ ッ ク 〇 〇 〇 さいとう小児科クリニック 〇 〇 〇 佐藤健レディースクリニック 〇 さとう皮膚科クリニック 〇 産 科 婦 人 科 吉 田 医 院 〇 し ん た ろ う ク リ ニ ッ ク 〇 たけ循環器内科クリニック 〇 た に む ら ク リ ニ ッ ク 〇 田 村 医 院 〇 ちだ内科 外科クリニック 〇 寺 井 小 児 科 医 院 〇 〇 〇 栃 内 内 科 医 院 〇 内 科 ク リ ニ ッ ク す ず き 〇 〇 〇 なおや脳神経 頭痛クリニック 〇 中 村 こ ど も ク リ ニ ッ ク 〇 〇 〇 西 島 こ ど も ク リ ニ ッ ク 〇 〇 〇 西 島 産 婦 人 科 医 院 〇 原田内科 脳神経機能クリニック 〇 坂 東 内 科 ク リ ニ ッ ク 〇 平 野 医 院 〇 ブレスト齊藤外科クリニック 〇 みうら産婦人科内科医院 〇 み う ら 小 児 科 医 院 〇 〇 〇 見前ファミリークリニック 〇 村 井 医 院 〇 村 田 小 児 科 医 院 〇 〇 〇 む ら ま つ ク リ ニ ッ ク 〇 森 田 小 児 科 医 院 〇 〇 〇 杜 の こ ど も ク リ ニ ッ ク 〇 〇 〇 やまだ胃腸内科クリニック 〇 ゆい内科呼吸器科クリニック 〇 夕 顔 瀬 産 婦 人 科 医 院 〇 よ し だ ク リ ニ ッ ク 〇 〇 〇 吉 田 消 化 器 科 内 科 〇 吉 田 小 児 科 〇 〇 〇 吉 田 司 内 科 〇 和 田 内 科 〇 岩 手 医 科 大 学 付 属 病 院 〇 〇 〇 65-5

3 3 保護者の方へ : 必ずお読みください 矢巾町 : 平成 24 年度版 子宮頸がん予防ワクチン予防接種説明書 ( サーバリックス ) 子宮頸がんと発がん性ヒトパピローマウイルスについて子宮頸がんは子宮の入り口にできるがんで近年は 20~30 歳代の女性に多く発生しています 日本では年間約 5,000 人の女性が発症していると報告されており 発がん性 HPV( ヒトパピローマウイルス ) に感染することが原因とされています 発がん性 HPV は特別な人だけが感染するのではなく 多くの女性が一生のうちに一度は感染するありふれたウイルスです 感染しても多くの場合 感染は一時的でウイルスは自然に排除されますが 感染した状態が長い間続くと子宮頸がんを発症することがあります 発がん性 HPV には 00 種類以上のタイプがあり このうち発がん性 HPV には 5 種類ほどのタイプがあります その中でも HPV6 型 8 型は子宮頸がん患者の約 60% から多く見つかるタイプです 子宮頸がん予防ワクチンの効果子宮頸がん予防ワクチンは 子宮頸がんから多く見つかる HPV6 型 8 型の 2 つのタイプの発がん性 HPV の感染を防ぐことができます ただし HPV6 型および 8 型以外の発がん性 HPV の感染は予防できません また すでに発がん性 HPV に感染している人に対してウイルスを排除したり 発症している子宮頸がんや前がん病変 ( がんになる前の異常な細胞 ) の進行を遅らせたり 治療することはできません 子宮頸がん予防ワクチンの予防効果がいつまで続くかについては 現時点で成人女性では最長 6.4 年間 ( 平均では 5.9 年間 ) まで子宮頸がん予防ワクチン接種による抗体と予防効果が続くことが確認されています ( 海外臨床試験成績 ) 抗体と効果の持続については現在も経過観察が続けられており 今後更なる延長が期待されています なお子宮頸がんの発症を予防するのに必要な抗体の量については現時点では明らかになっていません 将来 子宮頸がん予防ワクチンの追加接種が必要となる可能性もありますので 今後得られる情報にご留意ください 予防接種を受ける前に. 子宮頸がん予防ワクチンは 予防接種法に基づかない任意接種です 医師からその効果と副反応について十分に説明を受けたうえで 接種するかどうか決めてください 2. 予診票は 保護者の方が責任を持って記入し 正しい情報を医師に伝えてください 3 接種の際は予診票と母子健康手帳を医師に提出してください 対象者及び接種回数 方法 指定医療機関 無料対象年齢 : a 平成 8 年 4 月 2 日 ~ 平成 2 年 4 月 日生の女性 b 平成 7 年 4 月 2 日 ~ 平成 8 年 4 月 日生の女性で 平成 23 年度中に 又は 2 を接種した方 接種方法 接種, 接種から か月後, 接種から 6 か月後 の合計 3 回の接種が必要です ただし やむを得ず接種間隔に変更が必要な場合は,2 の接種は の接種から ~2.5 か月の間に 3 の接種は の接種から 5~2 か月の間に接種することができます 接種 か月後 2 6か月後 3 接種 接種 3 回接種しないと十分な予防効果が得られません 2 腕の筋肉に注射します 3 3 回の接種の途中で妊娠した場合には 接種は継続できません その後の接種については医師に相談して下さい にサーバリックスを接種した場合は 2 3 もサーバリックスを使用して下さい 以降 2 3 で他の子宮頸がん予防ワクチンを接種することはできません 指定医療機関 : 紫波郡内および盛岡市内の指定医療機関接種をご希望の場合は 事前に指定医療機関への電話による予約が必要です 接種の際は 母子健康手帳 健康保険証等 ( 住所 生年月日の確認ができるもの ) を医療機関へご持参ください 予診票は医療機関窓口より交付となります

4 4 子宮頸がん予防ワクチンの主な副反応子宮頸がん予防ワクチンを接種した後に 注射した部分が腫れたり痛むことがあります このような痛みや腫れは体内でウイルス感染に対して防御する仕組みが働くためにおこりますが 通常数日で治ります 接種後 週間は症状に注意し 強い痛みがある場合や痛みが長く続いている場合など 気になる症状があるときは医師にご相談ください < 主な副反応の発生頻度 > 頻度 0% 以上 : かゆみ 接種部分の痛み 赤み 腫れ 胃腸症状 ( 吐き気 嘔吐 下痢 腹痛など ) 筋肉の痛み 関節の痛み 頭痛 疲労感 頻度 ~0% 未満 : 発疹 じんましん 注射部位のしこり めまい 発熱 上気道感染 頻度 0.~% 未満 : 注射部位のピリピリ感 ムズムズ感 頻度不明 : 失神 血管迷走神経発作 ( 過度の緊張や痛みに伴う動悸 気を失う 息苦しい 息切れなど ) * 重い副反応として まれにアナフィラキシー様症状 ( 血管浮腫 じんましん 呼吸困難など ) があらわれることがあります 他の予防接種との間隔. 生ワクチン ( ポリオ BCG 麻しん風しんなど ) の接種をした後は 27 日以上経過すると他の予防接種を受けることができます 2. 不活化ワクチン ( ジフテリア 百日せき 破傷風 日本脳炎 インフルエンザなど ) の接種をした後は 6 日以上経過すると他の予防接種をうけることができます 3. 子宮頸がん予防ワクチンは不活化ワクチンに属します このワクチンの接種後に他の予防接種をする場合は 6 日以上あけてから接種してください 次の方は接種を受けることができません. 明らかに発熱をしている方 (37.5 以上 ) 2. 重篤な急性疾患にかかっていることが明らかな方 3. 子宮頸がん予防ワクチンの成分 ( 詳しくは医師にお尋ね下さい ) によって過敏症 ( 通常接種後 30 分以内に出現する呼吸困難や全身性のじんましんなどを伴う重いアレルギー反応を含む ) をおこしたことがある方 4. その他 かかりつけの医師に予防接種を受けないほうがよいと言われた方 次の方は接種前に医師にご相談ください. 血小板が少ない方や出血しやすい方 2. 心臓血管系の病気 腎臓病 肝臓病 血液の病気や発育障害などの基礎疾患のある方 3. 過去に予防接種で 接種後 2 日以内に発熱のみられた方 4. 過去にけいれん ( ひきつけ ) をおこしたことがある方 5. 過去に免疫状態の異常を指摘されたことがある方 もしくは近親者に先天性免疫不全症の者がいる方 6. 妊娠あるいは妊娠している可能性のある方 (3 回の接種期間中を含む ) 7. 現在 授乳中の方 8. サーバリックス以外の子宮頸がん予防ワクチンの接種を受けたことがある方 接種後の注意. 接種後に注射による恐怖 痛みなどが原因で気を失うことがあります 気を失って転倒してしまう事を避けるため接種後はすぐに帰宅せずに少なくとも 30 分間は接種した医療機関で座って安静にし すぐ医師と連絡が取れるようにしておいてください 2. 接種後は接種部位を清潔に保ちましょう 接種当日の入浴は問題ありません 3. 接種後 24 時間は激しい運動を避けましょう 健康被害が発生した場合子宮頸がん予防ワクチンの接種後に重篤な副反応による健康被害が発生し 当該健康被害が当該子宮頸がん予防ワクチン接種を受けたことによるものと認められた場合は 矢巾町が加入している賠償保障保険および独立行政法人医薬品医療機器総合機構法に基づく医薬品副作用被害救済制度が適用されます ワクチンを接種した後も 全ての発がん性 HPV による病変が防げるわけではないので 早期発見するために子宮頸がん検診の受診が必要です 0 代でワクチン接種しても 20 歳を過ぎたら定期的な子宮頸がん検診を受けましょう ( 矢巾町では 20 歳以上の女性を対象に隔年で子宮頸がん検診を実施しています ) 問い合わせ先 矢巾町生きがい推進課 保健指導係電話 ( さわやかハウス内 )

5 5 保護者の方へ : 必ずお読みください 矢巾町 : 平成 24 年度版 子宮頸がん予防ワクチン予防接種説明書 ( ガーダシル ) 子宮頸がんと発がん性ヒトパピローマウイルスについて子宮頸がんは子宮の入り口にできるがんで近年は 20~30 歳代の女性に多く発生しています 日本では 5,000 人の女性が発症していると報告されており 発がん性 HPV( ヒトパピローマウイルス ) に感染することが原因とされています 発がん性 HPV は特別な人だけが感染するのではなく 多くの女性が一生のうちに一度は感染するごくありふれたウイルスです 発がん性 HPV は感染しても多くの場合 感染は一時的でウイルスは自然に排除されますが 感染した状態が長く続くと子宮頸がんを発症することがあります HPV には 00 種類以上のタイプがあり このうち発がん性 HPV には 5 種類ほどのタイプがあります その中でも HPV6 型 8 型は子宮頸がん患者の約 60% から多く見つかるタイプです 子宮頸がん以外に HPV6 型 型は尖圭コンジローマ HPV6 型 8 型は外陰上皮内腫瘍 膣上皮内腫瘍の発症に関係しています 子宮頸がん予防ワクチン ( ガーダシル ) の効果. ガーダシルは子宮頸がんおよびその前がん病変 外陰上皮内腫瘍 膣上皮内腫瘍 尖圭コンジローマなどの発症に関係している HPV 型の感染を予防するワクチンです 2. 既に HPV 型に感染している人に対してガーダシルを接種しても ウイルスを排除したり 発症している子宮頸がんや前がん病変などの進行を遅らせたり 治療することはできません 3. HPV に感染する可能性が低い 0 代前半にガーダシルを接種することで 子宮頸がんをはじめとする HPV 型による病気の発症をより効果的に予防することができます 4. ガーダシルの予防効果の持続については 現時点で成人女性では少なくとも 4 年は予防効果が続くことが確認されています ( 海外臨床試験成績 ) 現在も接種後の予防効果持続に関する経過観察が続けられています 5. 現時点ではガーダシルの追加接種が必要になるかどうか明確な判断基準は設定されておりません 将来 ガーダシルの追加接種が必要になる可能性もありますので 今後得られる情報にご留意ください 6. 臨床試験では ガーダシルにより前がん病変が予防できることが確認されていますが 子宮頸がんに対する予防効果について確認されているわけではありません 子宮頸がんは 前がん病変がみられた後に発症すると考えられ 子宮頸がんを予防することができるものと考えられています 予防接種を受ける前に. 子宮頸がん予防ワクチンは 予防接種法に基づかない任意接種です 医師からその効果と副反応について十分に説明を受けたうえで 接種するかどうか決めてください 2. 予診票は 保護者の方が責任を持って記入し 正しい情報を医師に伝えてください 3. 接種の際は予診票と母子健康手帳を医師に提出してください 対象者及び接種回数 方法 指定医療機関 無料対象年齢 : a 平成 8 年 4 月 2 日 ~ 平成 2 年 4 月 日生の女性 b 平成 7 年 4 月 2 日 ~ 平成 8 年 4 月 日生の女性で 平成 23 年度に 又は 2 の接種をしている方 接種方法 接種, 接種から 2 か月後, 接種から 6 か月後 の合計 3 回の接種が必要です ただし,2 及び 3 の接種が初回接種の 2 か月後,6 か月後にできない場合,2 接種は初回接種から少なくとも か月以上,3 接種は 2 接種から少なくとも 3 か月以上の間隔をおいて接種できます また, 年以内に 3 回の接種を終了することが望ましいとされます 接種 2 か月後 2 接種 6 か月後 3 接種 3 回接種しないと十分な効果が得られません 2 肩に近い腕または 大腿部 ( ふともも ) の筋肉内に接種します 3 3 回の接種の途中で妊娠した場合には, 接種は継続できません その後の接種については医師にご相談ください にガーダシルを接種した場合は 2 3 もガーダシルを使用してください 以降 2 3 で他の子宮頸がん予防ワクチンを接種することはできません

6 6 指定医療機関 : 紫波郡内および盛岡市内の指定医療機関接種をご希望の場合は 事前に指定医療機関への電話による予約が必要です 接種の際は 母子健康手帳 健康保険証等 ( 住所 生年月日の確認ができるもの ) を医療機関へご持参ください 予診票は医療機関窓口より交付となります 子宮頸がん予防ワクチンの主な副反応 < 主な副反応の発生頻度 > 頻度 0% 以上 : 接種部位の痛み 赤み 腫れ 頻度 ~0% 未満 : 発熱 接種部位のかゆみ 出血 不快感 頭痛 頻度 % 未満 : 接種部位のしこり 手足の痛み 筋肉が硬くなる 下痢 腹痛 白血球数増加 頻度不明 : 無力症 ( 上まぶたの下垂 物が重なって見えるなど ) 寒気 疲れ だるさ 血腫 気を失う 体がふらつくめまい 関節の痛み 筋肉痛 嘔吐 悪心 リンパ節の腫れ 痛み 皮膚局所の痛みと熱を伴った赤い腫れ 重い副反応として まれに過敏症反応 ( アナフィラキシー反応やアナフィラキシー様反応 < 呼吸困難 目や唇のまわりの腫れなど > 気管支痙攣 < 発作的な息切れ > じんましんなど ) ギラン バレー症候群 ( 下から上に向かう両足の麻痺 ) 血小板減少性紫斑病 ( 鼻血 歯ぐきの出血 月経出血の増加など ) 急性散在性脳脊髄炎 ( 麻痺 知覚障害 運動障害など ) があらわれることがあります このような症状が疑われた場合は すぐに医師に申し出てください 次の方は接種を受けることができません. 明らかに発熱をしている方 (37.5 以上 ) 2. 重篤な急性疾患にかかっていることが明らかな方 3. 子宮頸がん予防ワクチンの成分 ( 詳しくは医師にお尋ね下さい ) によって過敏症 ( 通常接種後 30 分以内に出現する呼吸困難や全身性のじんましんなどを伴う重いアレルギー反応を含む ) をおこしたことがある方 4. その他 かかりつけの医師に予防接種を受けないほうがよいと言われた方 次の方は接種前に医師にご相談ください. 血小板が少ない方や出血しやすい方 2. 心臓血管系の病気 腎臓病 肝臓病 血液の病気や発育障害などの基礎疾患のある方 3. 過去に予防接種で 接種後 2 日以内に発熱のみられた方 4. 過去にけいれん ( ひきつけ ) をおこしたことがある方 5. 過去に免疫状態の異常を指摘されたことがある方 もしくは近親者に先天性免疫不全症の者がいる方 6. 妊娠あるいは妊娠している可能性のある方 (3 回の接種期間中を含む ) 7. 現在 授乳中の方 8. ガーダシル以外の子宮頸がん予防ワクチンの接種を受けたことがある方 接種後の注意. 接種後に注射による恐怖 痛みなどが原因で気を失うことがあります 気を失って転倒してしまうことを避けるため接種後はすぐに帰宅せずに少なくとも 30 分間は接種した医療機関で座って安静にし すぐ医師と連絡が取れようにしておいてください 2. 接種後は強く揉まず 軽く押さえる程度にとどめてください 3. 接種後は接種部位を清潔に保ちましょう 接種当日の入浴は問題ありません 4. 接種後 24 時間は激しい運動を避けましょう 5. 接種後 週間は症状に注意し 気になる症状があるときは医師に相談してください 健康被害が発生した場合子宮頸がん予防ワクチンの接種後に重篤な副反応による健康被害が発生し 当該健康被害が当該子宮頸がん予防ワクチン接種を受けたことによるものと認められた場合は 矢巾町が加入している賠償保障保険および独立行政法人医薬品医療機器総合機構法に基づく医薬品副作用被害救済制度が適用されます ワクチンを接種した後 全ての発がん性 HPV による病変が防げるわけではないので 早期発見するために子宮頸がん検診の受診が必要です 0 代でワクチン接種しても 20 歳を過ぎたら定期的な子宮頸がん検診を受けましょう ( 矢巾町では 20 歳以上の女性を対象に隔年で子宮頸がん検診を実施しています ) 問い合わせ先 矢巾町生きがい推進課 保健指導係電話 ( さわやかハウス内 )

7 7 保護者の方へ : 必ずお読み下さい ヒブ ( インフルエンザ菌 b 型 ) ワクチン予防接種説明書 矢巾町. 乳幼児の細菌性髄膜炎とヒブ ( インフルエンザ菌 b 型 ) 体の中で最も大切な部分とも言える脳や脊髄を包んでいる膜を髄膜といい この髄膜に細菌やウイルスが感染して炎症が起こる病気が髄膜炎です 髄膜炎には 細菌が原因の 細菌性髄膜炎 と細菌以外 ( ウイルスなど ) が原因の 無菌性髄膜炎 がありますが 治療後の経過が悪く後遺症が残るなどのため特に問題になるのが 細菌性髄膜炎 です 細菌性髄膜炎の初期症状は発熱や嘔吐 不機嫌 けいれんなどで 風邪などの他の病気の症状と似ているため 早期に診断することはとても難しい病気です 2 乳幼児の細菌性髄膜炎を起こす細菌はいくつかありますが 原因の半分以上を占めているのが インフルエンザ菌 b 型 という細菌で 略して Hib( ヒブ ) と呼ばれています ヒブは冬に流行するインフルエンザ ( 流行性感冒 ) の原因である インフルエンザウイルス とは全く別のものです また 他の多くの細菌やウイルスとは異なり ヒブは乳幼児に感染しても抗体 ( 免疫 ) ができず 繰り返し感染することがあります 3 ヒブによる細菌性髄膜炎 ( ヒブ髄膜炎 ) は 5 歳未満の乳幼児がかかりやすく 特に生後 3 か月から 2 歳になるまではかかりやすいので注意が必要です 日本の年間患者数は少なくとも 600 人と報告されており 5 歳になるまで 2,000 人に 人の乳幼児がヒブ髄膜炎にかかっていることになります 4 ヒブ髄膜炎にかかると か月程度の入院と抗生物質による治療が必要になりますが 治療を受けても約 5% ( 年間約 30 人 ) の乳幼児が死亡し 約 25%( 年間約 50 人 ) に発育障害 ( 知能障害など ) や聴力障害 てんかんなどの後遺症が残ります さらに最近では 抗生物質の効かない菌 ( 耐性菌 ) も増えてきており 治療が困難になってきています 5 その他にもヒブは 肺炎 喉頭蓋炎 敗血症などの重篤な全身感染症を引きおこします 2. ヒブ ( インフルエンザ菌 b 型 ) による感染症を予防するヒブワクチン ヒブワクチンは予防接種法に基づかない任意接種です 医師からその効果と副反応について十分説明を受けたうえで 接種するかどうか決めて下さい 2 接種年齢は 2 か月齢以上になれば受けられます 望ましい接種スケジュールは 初回免疫として生後 2 か月から 7 か月になるまでに接種を開始し 4~8 週間間隔で 3 回 追加免疫として 3 の接種から約 年後に 回の計 4 回接種します 3 ヒブワクチンは 4 回の接種を受けた人のほぼ 00% に抗体 ( 免疫 ) ができ ヒブ感染症に対する高い予防効果が認められています 4 ヒブワクチンの接種後に 他のワクチン接種でもみられるのと同様の副反応がみられますが 通常は一時的なもので数日で消失します 最も多くみられるのは 接種部位の発赤 ( 赤み ) や腫脹 ( はれ ) です また発熱が接種された方の数 % におこります 重い副反応として 非常にまれですが 海外で次のような副反応が報告されています () ショック アナフィラキシー様症状 ( じんましん 呼吸困難など ) (2) けいれん ( 熱性けいれん含む ) (3) 血小板減少性紫斑病 5 このワクチンは 製造の初期段階に ウシの成分 ( フランス産ウシの肝臓および肺由来成分 ヨーロッパ産ウシの乳由来成分 米国産ウシの血液および心臓由来成分 ) が使用されていますが その後の精製工程を経て 製品化されています また このワクチンはすでに世界 00 か国以上で使用されており 発売開始からの 4 年間に約 億 5000 万回接種されていますが このワクチンの接種が原因で TSE( 伝達性海綿状脳症 ) にかかったという報告は 例もありません したがいまして理論上のリスクは否定できないものの このワクチンを接種された人が TSE にかかる危険性はほとんどないものと考えられます 3. 対象者および接種回数 方法 無料対象年齢 :2 か月齢以上 5 歳未満の者 標準的な接種開始年齢生後 2 か月齢以上 ~7 か月未満初回免疫 3 回接種 + 追加免疫 回接種 4~8 週間の間隔 2 4~8 週間の間隔 3 おおむね 年間の間隔追加 標準的なスケジュール以外で接種する場合 生後 7 か月齢以上 ~2 か月齢の場合 初回免疫 2 回接種 + 追加免疫 回接種 4~8 週間の間隔 2 おおむね 年間の間隔追加 歳以上 ~5 歳未満の場合 回接種

8 8 4. 接種前の注意予防接種を受けることができない方 明らかに発熱している方 (37.5 以上 ) 2 重い急性疾患にかかっている方 3 このワクチンの成分または破傷風トキソイドによってアナフィラキシ ( 通常接種 30 分以内に出現する呼吸困難や全身性のじんましんなどを伴う重いアレルギー反応のこと ) をおこしたことがある方 4 その他 かかりつけの医師に予防接種を受けないほうがよいと言われた方予防接種を受ける際に医師とよく相談しなくてはならない方以下に該当すると思われる人は かかりつけ医がいる場合には必ず前もって受診し 予防接種を受けられるかどうか判断してもらい かかりつけ医のところ以外で接種する場合は診断書または意見書をもらってから予防接種にいきましょう 心臓血管系疾患 腎臓疾患 肝臓疾患 血液疾患 発育障害などの基礎疾患のある方 2 過去に予防接種で 接種後 2 日以内に発熱 全身性発疹などのアレルギーを疑う症状のみられた方 3 過去にけいれん ( ひきつけ ) をおこしたことがある方 4 過去に免疫状態の異常を指摘されたことがある方 もしくは近親者に先天性免疫不全症の者がいる方 5 このワクチンに含まれる成分または破傷風トキソイドに対して アレルギーをおこすおそれがある方 5. 接種当日の注意予防接種を受けに行く前に 当日は朝から体温を測り 子どもの状態をよく観察し ふだんと変わったところのないことを確認してください 予防接種を受ける予定でも 体調が悪いと思ったら 医師に相談の上 接種できるかどうかを判断してもらいましょう 2 受ける予定の予防接種についての説明をよく読んで 必要性や副反応についてよく理解しましょう わからないことは接種を受ける前に医師に質問しましょう 3 母子健康手帳は必ず持っていきましょう 4 接種券 ( 予診票 ) は子どもを診て接種する医師への大切な情報です 責任をもって記入するようにしましょう 5 予防接種を受ける子どもの日ごろの状態をよく知っている保護者の方が連れていきましょう なお 予防接種の効果や副反応などについて理解した上で 接種に同意した時に限り 接種が行われます 6. 接種後の注意予防接種を受けた後の注意事項 予防接種を受けたあと 30 分間は ショックやアナフィラキシーがおこることがありますので 医療機関でお子さんの様子を観察するか 医師とすぐに連絡がとれるようにしておきましょう 2 接種後に高熱やけいれんなどの異常が出現した場合は 速やかに医師の診察を受けてください 3 接種後 週間は体調に注意しましょう また 接種後 腫れが目立つときや機嫌が悪くなったときなどは医師にご相談下さい 4 接種部位は清潔に保ちましょう 入浴は差し支えありませんが 接種部位をこすることはやめましょう 5 接種当日は 激しい運動は避けてください その他はいつも通りの生活で結構です 違う接種のワクチンを接種する場合の間隔 生ワクチン ( ポリオ BCG 麻疹 風しんなど ) の接種をした後は 27 日以上経過すると他の予防接種を受けることができます 2 不活化ワクチン ( ジフテリア 百日せき 破傷風 日本脳炎 インフルエンザなど ) の接種をした後は 6 日以上経過すると他の予防接種を受けることができます * 小児用肺炎球菌ワクチン ヒブワクチンは不活化ワクチンに属します * 6 日以上経過すると とは 例えば月曜日に接種した場合 翌週の月曜日から接種できます 7. 予防接種による健康被害の救済予防接種の定期接種によらない任意の接種によって健康被害が生じた場合は 独立行政法人医薬品医療機器総合機構法に基づく医薬品副作用被害救済制度及び町が加入している損害保険制度の給付等の対象になります < 問い合わせ先 > 矢巾町生きがい推進課 保健指導係電話 ( さわやかハウス内 )

9 9 保護者の方へ : 必ずお読み下さい 矢巾町 小児用肺炎球菌ワクチン予防接種説明書 肺炎球菌が起こす病気肺炎球菌は 多くの子どもの鼻やのどにいる 身近な菌です ふだんはおとなしくしていますが 子どもの体力や抵抗力が落ちた時などに いつもは菌がいないところに入り込んで いろいろな病気 ( 感染症 ) を引きおこします 肺炎球菌がおこす病気には 細菌性髄膜炎 菌血症 肺炎 中耳炎のようなものがありま す 細菌性髄膜炎 菌血症 2 小児用肺炎球菌ワクチンの効果小児用肺炎球菌ワクチンの接種によって 肺炎球菌による重い感染症 ( 細菌性髄膜炎 菌血症 ) の 70% 程度を予防することが期待されています 3 予防接種を受ける前に小児用肺炎球菌ワクチンは 予防接種法に基づかない任意接種です 医師からその効果と副反応について十分に説明を受けたうえで 接種するかどうか決めてください 4 対象者及び接種回数 方法無料対象年齢 :2 か月齢以上 5 歳未満の者 標準的な接種開始年齢生後 2 か月齢以上 ~7 か月齢未満初回免疫 3 回接種 + 追加免疫 回接種 2~6 か月齢 脳や脊髄をおおっている髄膜に菌が侵入して炎症を起こします 日本では 毎年約 200 人の子どもが肺炎球菌による髄膜炎にかかり うち /3 くらいが 命を奪われたり 重い障害が残ったりしています 血液の中に菌が入り込むこと 放っておくと 血液中の菌がいろいろな臓器にうつり 髄膜炎などの重い病気を引き起こす心配があります 3 接種は 2 か月齢未満に行う 2~5 か月齢 27 日以上の間隔 2 27 日以上の間隔 3 60 日以上の間隔 追加 標準的なスケジュール以外で接種する場合 生後 7 か月齢以上 ~2 か月齢未満の場合 7~ か月齢 初回免疫 2 回接種 + 追加免疫 回接種 2 か月齢後 27 日以上の間隔 2 60 日以上の間隔 追加 歳の場合 2 回接種 60 日以上の間隔 2 2 歳 ~5 歳未満の場合 回接種

10 0 5 接種前の注意予防接種を受けることができない方 明らかに発熱している方 (37.5 以上 ) 2 重い急性疾患にかかっている方 3 このワクチンの成分またはジフテリアトキソイドによってアナフィラキシ ( 通常接種後 30 分以内に出現する呼吸困難や全身性のじんましんなどを伴う重いアレルギー反応のこと ) をおこしたことがある方 4 その他 かかりつけの医師に予防接種を受けないほうがよいと言われた方予防接種を受ける際に医師とよく相談しなくてはならない方 心臓血管系疾患 腎臓疾患 肝臓疾患 血液疾患 発育障害などの基礎疾患のある方 2 過去に予防接種で 接種後 2 日以内に発熱 全身性発疹などのアレルギーを疑う症状のみられた方 3 過去にけいれん ( ひきつけ ) をおこしたことがある方 4 過去に免疫状態の異常を指摘されたことがある方 もしくは近親者に先天性免疫不全症の者がいる方 5 このワクチンに含まれる成分またはジフテリアトキソイドに対して アレルギーをおこすおそれがある方 6 接種当日の注意予防接種を受けに行く前に 当日は朝から体温を測り 子どもの状態をよく観察し ふだんと変わったところのないことを確認して下さい 予防接種を受ける予定でも 体調が悪いと思ったら医師に相談の上 接種できるかどうかを判断してもらいましょう 2 受ける予定の予防接種についての説明をよく読んで 必要性や副反応についてよく理解しましょう わからないことは接種を受ける前に医師に質問しましょう 3 母子健康手帳は必ず持っていきましょう 4 接種券 ( 予診票 ) は子どもを診て接種する医師への大切な情報です 責任をもって記入するようにしましょう 5 予防接種を受ける子どもの日ごろの状態をよく知っている保護者の方が連れていきましょう なお 予防接種の効果や副反応などについて理解した上で 接種に同意した時に限り 接種が行われます 7 接種後の注意予防接種を受けた後の注意事項 予防接種を受けたあと 30 分間は ショックやアナフィラキシーがおこることがありますので 医療機関でお子さんの様子を観察するか 医師とすぐに連絡がとれるようにしておきましょう 2 接種後に高熱やけいれんなどの異常が出現した場合は 速やかに医師の診察を受けてください 3 接種後 週間は体調に注意しましょう また 接種後 腫れが目立つときや機嫌が悪くなったときなどは医師にご相談下さい 4 接種部位は清潔に保ちましょう 入浴は差し支えありませんが 接種部位をこすることはやめましょう 5 接種当日は 激しい運動は避けてください その他はいつも通りの生活で結構です 違う接種のワクチンを接種する場合の間隔 生ワクチン ( ポリオ BCG 麻疹 風しんなど ) の接種をした後は 27 日以上経過すると他の予防接種を受けることができます 2 不活化ワクチン ( ジフテリア 百日せき 破傷風 日本脳炎 インフルエンザなど ) の接種をした後は 6 日以上経過すると他の予防接種を受けることができます * 小児用肺炎球菌ワクチン ヒブワクチンは不活化ワクチンに属します * 6 日以上経過すると とは 例えば月曜日に接種した場合 翌週の月曜日から接種できます 8 肺炎球菌ワクチンの副反応小児用肺炎球菌ワクチンの国内臨床試験でみられた副反応は 注射部位の症状 ( 赤み 硬結 腫れ 痛み ) 発熱 (37.5 以上 ) などです ただし 非常にまれですが 海外で次のような副反応が報告されています () ショック アナフィラキシー様反応 ( 通常接種後 30 分以内に出現する呼吸困難や全身性のじんましんなどを伴う重いアレルギー反応のこと ) (2) けいれんこのような症状が認められたり 疑われた場合は すぐに医師に申し出てください 9 予防接種による健康被害の救済予防接種の定期接種によらない任意の接種によって健康被害が生じた場合は 独立行政法人医薬品医療機器総合機構法に基づく医薬品副作用被害救済制度及び町が加入している損害保険制度の給付等の対象になります < 問い合わせ先 > 矢巾町生きがい推進課 保健指導係電話 ( さわやかハウス内 )

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他のワクチンの接種を受けて 2 日以内に発熱があった人や全身性の発疹などアレルギーが疑われる症状が出たことがある人 過去にけいれんをおこしたことがある人 過去に免疫に異常があると診断されたことがある人や両親や兄弟に先天性免疫不全症の人がいる人 間質性肺炎や気管支喘息などの呼吸器の病気がある人 このワ ワクチン接種を受ける人へのガイド 2018 年 7 月更新 インフルエンザ HA ワクチン このワクチンの名前は? 販売名 ビケン HA 一般名 インフルエンザ HA ワクチン Influenza HA Vaccine ワクチン接種を受ける人へのガイドについてワクチンの正しい理解と 重大な副反応の早期発見などに役立てていただくために 医療関係者向けに作成されている添付文書を基に 特に知っていただきたいことをわかりやすく記載しています

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