平成 27 年度山形県生活習慣病検診等管理指導協議会乳がん部会出席者名簿 山形県生活習慣病検診等管理指導協議会 乳がん部会委員 平成 28 年 2 月 12 日 ( 金 ) 午後 3 時 30 分県庁 10 階 1001 会議室 所属職名氏名備考 1 山形大学医学部外科学第一講座教授木村理代理 2

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1 平成 27 年度山形県生活習慣病検診等管理指導協議会乳がん部会次第 日時 : 平成 28 年 2 月 12 日 ( 金 ) 午後 3 時 30 分場所 : 県庁 10 階 1001 会議室 1 開会 2 あいさつ 3 協議 (1) 平成 26 年度乳がん検診の実施状況について (2) 乳がん症例検討会について (3) 平成 26 年度乳がん患者調査結果について (4) 山形県健康診査要領の改正について (5) 乳がん検診精密検査医療機関の調査公表について (6) その他 4 閉会

2 平成 27 年度山形県生活習慣病検診等管理指導協議会乳がん部会出席者名簿 山形県生活習慣病検診等管理指導協議会 乳がん部会委員 平成 28 年 2 月 12 日 ( 金 ) 午後 3 時 30 分県庁 10 階 1001 会議室 所属職名氏名備考 1 山形大学医学部外科学第一講座教授木村理代理 2 米沢市立病院副院長北村正敏 3 天童市立天童市民病院院長木村青史 4 公益財団法人やまがた健康推進機構山形健診センター所長菊地惇 5 置賜保健所所長山田敬子 6 山形市市民生活部健康課健康主幹 ( 兼 ) 係長佐藤美由紀 7 酒田市健康福祉部健康課成人保健主査菅原由香里 8 山形県立中央病院中央放射線部診療放射線専門員佐藤晴美 * 県内の検診機関 所属職名氏名備考 1 公益財団法人やまがた健康推進機構山形健診センター 看護副主幹診療放射線副主幹 植木富和子工藤明美 2 一般財団法人山形県成人病検査センター 健康保健事業課放射線主査健康保健事業課看護保健室保健師 小寺佳英五十嵐恵 3 一般社団法人山形市医師会健診センター 診療放射線技師看護師 情野恵美子原田弘子 4 一般社団法人鶴岡地区医師会荘内地区健康管理センター 健診課保健師健診課診療放射線技師 伊藤陽子五十嵐ちづる 5 一般財団法人日本健康管理協会山形健康管理センター 保健師保健師 横山実奈原亜由美 6 一般財団法人全日本労働福祉協会東北支部 診療放射線技師 今野佳奈 * 事務局 所属職名氏名備考 1 県健康福祉部医療統括監阿彦忠之 2 県健康長寿推進課健康づくりプロジェクト推進室室長佐藤浩之 3 県健康長寿推進課健康づくりプロジェクト推進室室長補佐荒木泰子 4 県健康長寿推進課健康づくりプロジェクト推進室 ( 併 ) 県立がん 生活習慣病センターがん対策部 がん対策専門員 ( 併 ) 副部長 丹野寛之 5 山形県立がん 生活習慣病センター企画調査主査平田賢司 6 県健康長寿推進課健康づくりプロジェクト推進室主事松本勇紀 7 県健康長寿推進課健康づくりプロジェクト推進室 ( 併 ) 県立がん 生活習慣病センターがん対策部 技師 岡田笑湖

3 山形県生活習慣病検診等管理指導協議会乳がん部会資料一覧 資料 1 山形県乳がん検診の推移 ( 住民検診分 ) 1 山形県乳がん検診成績の推移 ( 住民検診分 項目別 ) 2-3 資料 2 平成 年度乳がん検診成績表 ( マンモ併用 視触診のみ 甲状腺 ) 4-11 住民検診 市町村別 年齢階層区分別 平成 年度乳がん検診成績表 ( マンモ併用 視触診のみ 甲状腺 職域検診 (6 検診機関実施分 )+ 住民検診 資料 3 平成 22~26 年度乳がん検診成績表 ( 地域ごとの過去 5 年間の成績 ) 16 平成 24~26 年度乳がん検診成績の主な推移 17 平成 26 年度乳がん検診地区別 年齢区分別の主な状況 18 平成 26 年度乳がん検診山形市 新庄市 米沢市 酒田市の年齢区分別の状況 19 山形県民のがん検診受診者数の推移 (H22~26 年度の住民検診 + 職域検診 ) 20 平成 年度がん検診事業クーポン利用率等 資料 ~2013 年粗罹患率 ( 山形県地域がん登録 H28 年 1 月 ) 23 地域別罹患数 市町村別乳がん罹患数 ( 乳房 ) 資料 5 乳がん症例検討会実施要領等について 平成 23~26 年度乳がん検診発見乳がん症例の調査票確認結果等 資料 6 山形県健康診査実施要領改正資料 資料 7 乳がん検診精密検査医療機関の調査公表について 参考資料 山形県生活習慣病管理指導等協議会設置要領 41 健康診査管理指導等事業実施のための指針 ( 抜粋 ) がん検診事業評価指数値の設定及び活用法について 乳がん検診のためのチェックリスト がん予防重点教育及び健診実施のための指針の一部改正について 51-55

4 山形県乳がん検診の推移 ( 住民検診分 ) 資料 1 <40 歳以上 マンモグラフィ併用 隔年受診 > 1 一次検診受診者数及び受診率の推移 年 度 40~49 歳 50~59 歳 60~69 歳 70~79 歳 80 歳 ~ 合計 ( 人 ) 受診率 (%) 平成 22 年度 9,851 14,889 19,840 9, , 年度 9,076 13,425 19,207 9, , 年度 8,554 12,490 19,445 9, , 年度 8,842 12,885 20,044 9, , 年度 8,413 11,703 18,960 9,512 1,075 49, 年度構成割合 (%) 図 1 一次検診受診者数 60,000 50,000 受診 40,000 者 30,000 数(20,000 人)10, 年度 23 年度 24 年度 25 年度 26 年度 80 歳 ~ 70~79 歳 60~69 歳 50~59 歳 40~49 歳 2 乳がん確診者数の推移 年 度 40~49 歳 50~59 歳 60~69 歳 70~79 歳 80 歳 ~ 合計 ( 人 ) がん発見率 平成 22 年度 年度 年度 年度 年度 年度構成割合 (%) 図 3 乳がん確診者の推移 140 乳 120 が 100 ん確 80 診 60 者 40 数(20 人)0 22 年度 23 年度 24 年度 25 年度 26 年度 80 歳 ~ 70~79 歳 60~69 歳 50~59 歳 40~49 歳

5 山形県乳がん検診成績の推移 ( 住民検診分 項目別 ) 1 一次検診受診者数人 年度 40~44 45~49 50~54 55~59 60~64 65~69 70~74 75~79 80~ 合計 H22 年度 5,057 4,794 6,716 8,173 12,510 7,330 6,817 2, ,728 H23 年度 4,967 4,109 6,472 6,953 12,796 6,411 6,689 2, ,611 H24 年度 4,745 3,809 6,004 6,486 12,305 7,140 6,597 2, ,554 H25 年度 4,724 4,118 6,462 6,423 12,426 7,618 7,107 2, ,688 H26 年度 4,623 3,790 5,598 6,105 10,567 8,393 6,782 2,730 1,075 49,663 H26 構成割合 9.3% 7.6% 11.3% 12.3% 21.3% 16.9% 13.7% 5.5% 2.2% 100.0% 2 一次検診受診率 % 年度 40~44 45~49 50~54 55~59 60~64 65~69 70~74 75~79 80~ 合計 H22 年度 H23 年度 H24 年度 H25 年度 H26 年度 要精検人員数 人 年度 40~44 45~49 50~54 55~59 60~64 65~69 70~74 75~79 80~ 合計 H22 年度 ,666 H23 年度 ,287 H24 年度 ,174 H25 年度 ,266 H26 年度 ,028 H26 構成割合 15.0% 12.6% 14.3% 12.4% 16.9% 12.8% 9.7% 4.6% 1.6% 100.0% 4 要精検率 % 年度 40~44 45~49 50~54 55~59 60~64 65~69 70~74 75~79 80~ 合計 H22 年度 9.8% 9.5% 7.6% 6.3% 5.5% 5.1% 4.5% 5.0% 4.9% 6.4% H23 年度 9.7% 9.9% 7.5% 5.9% 5.3% 5.4% 4.8% 4.2% 4.7% 6.3% H24 年度 9.1% 9.5% 8.3% 5.9% 5.4% 4.9% 4.8% 3.8% 4.3% 6.2% H25 年度 9.3% 10.3% 9.6% 6.3% 6.3% 4.5% 5.0% 4.0% 3.9% 6.6% H26 年度 9.8% 10.1% 7.8% 6.1% 4.9% 4.6% 4.3% 5.1% 4.6% 6.1% 5 精検受診者数 人 年度 40~44 45~49 50~54 55~59 60~64 65~69 70~74 75~79 80~ 合計 H22 年度 ,202 H23 年度 ,906 H24 年度 ,806 H25 年度 ,956 H26 年度 ,727

6 6 精検受診率 % 年度 40~44 45~49 50~54 55~59 60~64 65~69 70~74 75~79 80~ 合計 H22 年度 82.6% 83.8% 85.7% 87.1% 91.1% 93.7% 89.2% 85.0% 84.1% 87.3% H23 年度 83.5% 88.5% 86.1% 87.6% 89.5% 92.7% 90.9% 95.0% 92.3% 88.4% H24 年度 85.4% 84.4% 86.8% 86.7% 88.9% 92.7% 93.7% 91.6% 93.0% 88.4% H25 年度 87.4% 87.2% 88.2% 90.6% 92.0% 94.1% 94.4% 91.7% 90.5% 90.5% H26 年度 88.3% 85.4% 87.3% 89.3% 92.2% 92.5% 95.2% 92.8% 91.8% 90.1% 7 乳がん確診者数人 年度 40~44 45~49 50~54 55~59 60~64 65~69 70~74 75~79 80~ 合計 H22 年度 H23 年度 H24 年度 H25 年度 H26 年度 H26 構成割合 9.2% 8.2% 15.3% 12.2% 20.4% 20.4% 10.2% 4.1% 0.0% 100.0% 疑いを除く 8 精検受診者に対する確診者率 % 年度 40~44 45~49 50~54 55~59 60~64 65~69 70~74 75~79 80~ 合計 H22 年度 2.2% 4.1% 3.6% 3.1% 4.2% 2.3% 3.8% 5.9% 8.1% 3.5% H23 年度 3.5% 2.0% 4.0% 4.5% 5.3% 5.3% 5.2% 8.8% 5.6% 4.5% H24 年度 2.5% 4.1% 3.1% 4.5% 4.3% 3.6% 9.0% 10.2% 2.5% 4.5% H25 年度 1.1% 3.2% 3.8% 4.0% 5.1% 5.7% 5.9% 1.0% 7.9% 4.1% H26 年度 2.2% 2.4% 4.0% 3.6% 4.2% 5.6% 3.6% 3.1% 0.0% 3.6% 9 がん発見率 % 年度 40~44 45~49 50~54 55~59 60~64 65~69 70~74 75~79 80~ 合計 H22 年度 0.20% 0.38% 0.24% 0.17% 0.22% 0.12% 0.15% 0.23% 0.39% 0.21% H23 年度 0.28% 0.17% 0.26% 0.24% 0.26% 0.25% 0.21% 0.41% 0.25% 0.25% H24 年度 0.21% 0.34% 0.20% 0.23% 0.20% 0.18% 0.41% 0.39% 0.11% 0.25% H25 年度 0.08% 0.27% 0.28% 0.22% 0.25% 0.26% 0.27% 0.04% 0.31% 0.23% H26 年度 0.19% 0.21% 0.27% 0.20% 0.19% 0.24% 0.15% 0.15% 0.00% 0.20% < 参考 > 山形県乳がん死亡者数 ( 人口動態統計 : 暦年 ) 人 暦年 40~44 45~49 50~54 55~59 60~64 65~69 70~74 75~79 80~ 合計 H19 年 H20 年 H21 年 H22 年 H23 年 H24 年 H25 年

7 平成 26 年度乳がん検診成績表 (1) < マンモグラフィ併用 > 資料 2 < 40 歳以上女性計 > 住民検診県計市町村別 一次検診結果 精 密 検 査 結 果 乳がん A B C 一次検診受診者数 受 判定区分 E E/D 発見疾病 ( 延べ数 ) ( 確診 ) 区 分 女子人口 対象 C 診 根拠別の要精検者数 要精検精検 精検 要精検時の根拠別乳がん確診者数 乳 乳 乳腺 そ 異 F/D F/C 者数 前年度 当該 2ヵ年 計 率 異常視触診マンモ両方 D 率 受診 受診視触診マンモ両方乳がん が 腺 良性 の 常 陽性反がん 現在 年度 連続 1+2 C/B 認めず から から から要精検 D/C2 者数 率 から から から確診者 ん 症 腫瘍 他 な 応適中発見率 H25 H26 受信者 -3 % の合計 % 合計 F 疑い し 度 % % 山形市 79,730 45,567 7,703 6, , , 寒河江市 13,803 8,354 1,463 1, , , 上山市 11,750 4,222 2,029 2,051 1,352 2, , 村山市 9,245 5,695 1,859 1,907 1,455 2, , 天童市 20,086 9,309 2,703 2,344 1,173 3, , 東根市 14,006 8,855 2,580 2,501 1,804 3, , 尾花沢市 6,481 3,345 1,031 1, , 山辺町 4,989 3,008 1, , 中山町 4,060 1, , 河北町 6,769 3,882 1,257 1, , , 西川町 2,274 1, 朝日町 2,781 1, 大江町 3,154 1, 大石田町 2,768 1, 村山地域計 181, ,579 24,488 22,996 10,920 36, , , , , 新庄市 12,733 8,093 2,070 1,827 1,005 2, , 金山町 2,170 1, 最上町 3,473 2, 舟形町 2,177 1, 真室川町 3,214 2, 大蔵村 1, 鮭川村 1,986 1, 戸沢村 1, 最上地域計 28,906 18,348 5,401 5,174 3,487 7, , 米沢市 28,071 16,493 2,602 2, , , 長井市 9,802 5,798 1,467 1, , , 南陽市 11,355 8,669 1,906 1,927 1,183 2, , 高畠町 7,911 4,106 1,116 1, , 川西町 5,791 2, , 小国町 3,016 1, 白鷹町 5,216 3, , 飯豊町 2,730 1, , 置賜地域計 73,892 45,125 9,400 9,359 3,574 15, , 鶴岡市 46,674 36,399 6,071 5, , , 酒田市 38,714 18,140 4,411 4, , , 三川町 2,549 1, 庄内町 8,041 4,824 1,336 1, , , 遊佐町 5,802 5, , 庄内地域計 101,780 66,108 13,136 12,134 1,844 23, , 山形県合計 386, ,160 52,425 49,663 19,825 82, , , , , ,

8 平成 25 年度乳がん検診成績表 (1) < マンモグラフィ併用 > 資料 2 < 40 歳以上女性計 > 住民検診県計市町村別 一次検診結果 精 密 検 査 結 果 乳がん A B C 一次検診受診者数 受 判定区分 E E/D 発見疾病 ( 延べ数 ) ( 確診 ) 区 分 女子人口 対象 C 診 根拠別の要精検者数 要精検精検 精検 要精検時の根拠別乳がん確診者数 乳 乳腺 そ 異 F/D F/C 者数 前年度 当該 2ヵ年 計 率 異常視触診マンモ両方 D 率 受診 受診 視触診マンモ両方乳がん が 良性 の 常 陽性反 がん 現在 年度 連続 1+2 C/B 認めず から から から要精検 D/C2 者数 率 から から から確診者 ん 腫瘍 他 な 応適中発見率 H24 H25 受診者 -3 % の合計 % 合計 F 疑い し 度 % % 山形市 77,691 45,599 6,801 7, , , 寒河江市 13,737 8,354 1,239 1, , , 上山市 11,847 5,093 1,887 2,029 1,205 2, , 村山市 9,313 5,506 1,818 1,859 1,433 2, , 天童市 19,754 9,300 2,492 2,703 1,391 3, , 東根市 13,989 8,818 2,538 2,580 1,874 3, , 尾花沢市 6,537 2,964 1,038 1, , , 山辺町 4,996 1,891 1,006 1, , 中山町 4,077 2, , 河北町 6,769 3,945 1,278 1, , , 西川町 2,312 1, 朝日町 2,826 1, 大江町 3,180 2, 大石田町 2,798 1, 村山地域計 179, ,005 23,226 24,863 11,474 36, , , , , 新庄市 12,763 7,925 2,039 2,073 1,036 3, , 金山町 2,199 1, 最上町 3,526 2, 舟形町 2,219 1, 真室川町 3,202 1, 大蔵村 1, 鮭川村 1, 戸沢村 1,907 1, 最上地域計 28,904 17,782 5,539 5,604 3,655 7, , 米沢市 28,108 17,573 2,526 2, , , 長井市 9,898 5,820 1,398 1, , , 南陽市 11,367 6,752 1,882 1,906 1,132 2, , 高畠町 8,215 3,949 1,046 1, , , 川西町 5,897 2, 小国町 3,057 2, 白鷹町 5,284 4, , 飯豊町 2,770 1, 置賜地域計 74,596 45,327 8,862 9,106 3,211 14, , 鶴岡市 47,752 36,976 5,883 6, , , 酒田市 38,793 18,519 4,338 4, , , 三川町 2,555 1, 庄内町 8,217 4,891 1,322 1, , , 遊佐町 5,882 5, , 庄内地域計 103,199 67,113 12,893 13,115 2,377 23, , 山形県合計 386, ,227 50,520 52,688 20,717 82, , , , , ,

9 平成 26 年度乳がん検診成績表 (2) < 視触診のみ > < 甲状腺 > < 40 歳以上女性計 > 注 ) マンモグラフィを受診しなかった視触診のみの受診結果 住民検診県計市町村別 < 40 歳以上女性計 > 住民検診県計市町村別 一次検診結果精密検査結果乳がん ( 確診 ) 甲状腺関係の結果 C D D/C E E/D 発見疾病 ( 述べ数 ) 発見疾病 ( 延べ数 ) 区分当該年度同乳がん乳がん乳腺乳腺そ異常 F/D F/C 区分要精密精検甲状甲状良性そ異常左記の一次検精検率精検受左確診疑い症良性のなし検査受診者腺癌腺癌甲状の内要精診受診診者数率検者数 F 腫瘍他陽性反応がん確診疑い腺腫他なし者数 % % 適中度発見率 山形市 山形市 寒河江市 寒河江市 上山市 上山市 村山市 村山市 天童市 天童市 東根市 東根市 尾花沢市 尾花沢市 山辺町 山辺町 中山町 中山町 河北町 河北町 西川町 西川町 朝日町 朝日町 大江町 大江町 大石田町 大石田町 村山地域計 村山地域計 新庄市 新庄市 金山町 金山町 最上町 最上町 舟形町 舟形町 真室川町 真室川町 大蔵村 大蔵村 鮭川村 鮭川村 戸沢村 戸沢村 最上地域計 最上地域計 米沢市 米沢市 長井市 長井市 南陽市 南陽市 高畠町 高畠町 川西町 川西町 小国町 小国町 白鷹町 白鷹町 飯豊町 飯豊町 置賜地域計 置賜地域計 鶴岡市 鶴岡市 酒田市 酒田市 三川町 三川町 庄内町 庄内町 遊佐町 遊佐町 庄内地域計 庄内地域計 山形県合計 山形県合計

10 平成 25 年度乳がん検診成績表 (2) < 視触診のみ > < 甲状腺 > < 40 歳以上女性計 > 注 ) マンモグラフィを受診しなかった視触診のみの受診結果 住民検診県計市町村別 < 40 歳以上女性計 > 住民検診県計市町村別 一次検診結果精密検査結果乳がん ( 確診 ) 甲状腺関係の結果 C D D/C E E/D 発見疾病 ( 述べ数 ) 発見疾病 ( 延べ数 ) 区分当該年度同乳がん乳がん乳腺乳腺そ異常 F/D F/C 区分要精密精検甲状甲状良性そ異常左記の一次検精検率精検受左確診疑い症良性のなし検査受診者腺癌腺癌甲状の内要精診受診診者数率検者数 F 腫瘍他陽性反応がん確診疑い腺腫他なし者数 % % 適中度発見率 山形市 山形市 寒河江市 寒河江市 上山市 上山市 村山市 村山市 天童市 天童市 東根市 東根市 尾花沢市 尾花沢市 山辺町 山辺町 中山町 中山町 河北町 河北町 西川町 西川町 朝日町 朝日町 大江町 大江町 大石田町 大石田町 村山地域計 村山地域計 新庄市 新庄市 金山町 金山町 最上町 最上町 舟形町 舟形町 真室川町 真室川町 大蔵村 大蔵村 鮭川村 鮭川村 戸沢村 戸沢村 最上地域計 最上地域計 米沢市 米沢市 長井市 長井市 南陽市 南陽市 高畠町 高畠町 川西町 川西町 小国町 小国町 白鷹町 白鷹町 飯豊町 飯豊町 置賜地域計 置賜地域計 鶴岡市 鶴岡市 酒田市 酒田市 三川町 三川町 庄内町 庄内町 遊佐町 遊佐町 庄内地域計 庄内地域計 山形県合計 山形県合計

11 平成 26 年度乳がん検診成績表 (1) < マンモグラフィ併用 > 住民検診県計年齢区分別 一次検診結果 精 密 検 査 結 果 乳がん A B C 一次検診受診者数 判定区分 E E/D 発見疾病 ( 延べ数 ) ( 確診 ) 区 分 女子人口 対象 C 受 根拠別の要精検者数 要精検精検 精検 要精検時の根拠別乳がん確診者数 乳 乳 乳腺 そ 異 F/D F/C 者数 前年度 当該 2ヵ年 計 診 異常視触診マンモ両方 D 率 受診 受診視触診マンモ両方乳がん が 腺 良性 の 常 陽性 がん 現在 年度 連続 1+2 率 認めず から から から要精検 D/C2 者数 率 から から から確診者 ん 症 腫瘍 他 な 反応 発見率 H25 H26 受信者 -3 C/B の合計 合計 F 疑い し 適中度 40 歳未満 183, ~44 歳 34,528 13,459 4,704 4,624 1,270 8, , ~49 歳 33,284 12,251 4,109 3,790 1,014 6, , ~54 歳 36,250 14,694 6,404 5,598 2,152 9, , ~59 歳 40,095 19,565 6,413 6,105 2,617 9, , ~64 歳 46,904 29,689 12,271 10,567 4,898 17, , ~69 歳 39,541 29,424 7,707 8,393 3,857 12, , ~74 歳 36,639 28,520 7,049 6,782 2,507 11, , ~79 歳 38,134 30,152 2,806 2,730 1,161 4, , 歳以上 81,099 52, , , , 小計 (40 歳以上 ) 386, ,160 52,425 49,664 19,825 82, , , , , , 合計 569,887 52,945 50,055 19,917 83,083 47, , , , , * 実施方法別内訳 ( 再掲 ) 40 歳個別 未満一括 歳個別 13,297 12,352 2,136 23,513 11, 以上一括 39,128 37,312 17,689 58,751 35, , , , ,

12 平成 25 年度乳がん検診成績表 (1) < マンモグラフィ併用 > 住民検診県計年齢区分別 一次検診結果 精 密 検 査 結 果 乳がん A B C 一次検診受診者数 判定区分 E E/D 発見疾病 ( 延べ数 ) ( 確診 ) 区 分 女子人口 対象 C 受 根拠別の要精検者数 要精検精検 精検 要精検時の根拠別乳がん確診者数 乳 乳 乳腺 そ 異 F/D F/C 者数 前年度 当該 2ヵ年 計 診 異常視触診マンモ両方 D 率 受診 受診視触診マンモ両方乳がん が 腺 良性 の 常 陽性 がん 現在 年度 連続 1+2 率 認めず から から から要精検 D/C2 者数 率 から から から確診者 ん 症 腫瘍 他 な 反応 発見率 H24 H25 受診者 -3 C/B の合計 合計 F 疑い し 適中度 40 歳未満 194, ~44 歳 33,399 14,478 4,733 4,724 1,346 8, , ~49 歳 33,341 13,345 3,814 4,118 1,113 6, , ~54 歳 37,524 16,407 5,941 6,462 2,567 9, , ~59 歳 41,871 20,615 6,516 6,423 2,428 10, , ~64 歳 47,611 30,746 12,239 12,426 5,973 18, , ~69 歳 37,373 27,655 7,211 7,618 3,308 11, , ~74 歳 36,643 27,657 6,549 7,107 2,535 11, , ~79 歳 39,368 29,266 2,604 2,833 1,126 4, , 歳以上 79,395 50, , 小計 (40 歳以上 ) 386, ,227 50,520 52,688 20,717 82, , , , , , 合計 581,112 51,013 53,303 20,844 83,472 49, , , , , * 実施方法別内訳 ( 再掲 ) 40 歳個別 未満一括 歳個別 12,573 13,431 2,827 23,177 12, 以上一括 37,947 39,257 17,890 59,314 36, , , , ,

13 平成 26 年度乳がん検診成績表 (2) < 視触診のみ > < 甲状腺 > 注 ) マンモグラフィを受診しなかった視触診のみの受診結果 住民検診県計年齢区分別 一次検診結果 精密検査結果 乳がん ( 確診 ) 甲状腺関係の結果 C D D/C E E/D 発見疾病 ( 述べ数 ) 発見疾病 ( 延べ数 ) 区分当該年度乳がん乳がん乳腺乳腺そ異常 F/D F/C 区分要精密精検甲状甲状良性そ異常左記の精検率同一次検精検受確診疑い症良性のなし検査受診者腺癌腺癌甲状の内要精左診受診診者数検者数率 F 腫瘍他陽性反応がん確診疑い腺腫他なし者数適中度発見率 40 歳未満 歳未満 ~44 歳 ~44 歳 ~49 歳 ~49 歳 ~54 歳 ~54 歳 ~59 歳 ~59 歳 ~64 歳 ~64 歳 ~69 歳 ~69 歳 ~74 歳 ~74 歳 ~79 歳 ~79 歳 歳以上 歳以上 小計 (40 歳以上 ) 小計 (40 歳以上 ) 合計 1, 合計 * 実施方法別内訳 ( 再掲 ) * 実施方法別内訳 ( 再掲 ) 40 歳個別 歳個別 未満一括 未満一括 歳個別 歳個別 以上一括 以上一括

14 平成 25 年度乳がん検診成績表 (2) < 視触診のみ > < 甲状腺 > 注 ) マンモグラフィを受診しなかった視触診のみの受診結果 住民検診県計年齢区分別 一次検診結果精密検査結果乳がん ( 確診 ) 甲状腺関係の結果 C D D/C E E/D 発見疾病 ( 述べ数 ) 発見疾病 ( 延べ数 ) 区分当該年度乳がん乳がん乳腺乳腺そ異常 F/D F/C 区分要精密精検甲状甲状良性そ異常左記の精検率同一次検精検受確診疑い症良性のなし検査受診者腺癌腺癌甲状の内要精左診受診診者数検者数率 F 腫瘍他陽性反応がん確診疑い腺腫他なし者数適中度発見率 40 歳未満 歳未満 ~44 歳 ~44 歳 ~49 歳 ~49 歳 ~54 歳 ~54 歳 ~59 歳 ~59 歳 ~64 歳 ~64 歳 ~69 歳 ~69 歳 ~74 歳 ~74 歳 ~79 歳 ~79 歳 歳以上 歳以上 小計 (40 歳以上 ) 小計 (40 歳以上 ) 合計 1, 合計 * 実施方法別内訳 ( 再掲 ) * 実施方法別内訳 ( 再掲 ) 40 歳個別 歳個別 未満一括 未満一括 歳個別 歳個別 以上一括 以上一括

15 平成 26 年度乳がん検診成績表 (1) < マンモグラフィ併用 > 検診機関別 職域検診分 検診機関別 40 歳以上一次検診結果精密検査結果乳がん A C 一次検診受診者数受診判定区分 E E/D 発見疾病 ( 延べ数 ) ( 確診 ) 区分女子人口 C 率根拠別の要精検者数要精検精検精検要精検時の根拠別乳がん確診者数乳乳乳腺そ異 F/D F/C 前年度当該 2ヵ年計 C2 異常視触診マンモ両方 D 率受診受診視触診マンモ両方乳がんが腺良性の常陽性がん現在年度連続 1+2 /A 認めずからからから要精検 D/C2 者数率からからから確診者ん症腫瘍他な反応発見率 H25 H26 受診者 -3 (%) の合計合計 F 疑いし適中度 やまがた健康推進機構 県成人病検査センター 山形市医師会健診センター鶴岡地区医師会荘内地区健康管理センター 全日本労働福祉協会日本健康管理協会山形健康管理センター 計 住民検診計 40 歳以上県計 9,425 9,576 5,505 13,496 8, ,733 1, ,723 1, ,343 5,608 2,290 8,661 5, ,275 4,579 2,518 6,336 4, ,223 2, ,587 2, ,474 23,550 24,608 11,397 36, , , , , ,474 52,425 49,663 19,825 82, , , , , , ,474 75,975 74,271 31, , , , , , ,048 2, 検診機関における職域検診の年齢階層区分別 40 歳未満 183,413 4,224 4,199 1,775 6,648 3, ~44 歳 34,528 4,855 5,096 2,183 7,768 4, ~49 歳 33,284 4,651 4,722 2,425 6,948 4, ~54 歳 36,250 5,213 5,359 2,665 7,907 4, ~59 歳 40,095 4,429 4,626 2,423 6,632 4, ~64 歳 46,904 2,684 2,975 1,155 4,504 2, ~69 歳 39,541 1,091 1, ,868 1, ~74 歳 36, ~79 歳 38, 歳以上 81, 小計 (40 歳以上 ) 386,474 23,550 24,608 11,397 36,761 22, , , , 合 計 569,887 27,774 28,807 13,172 43,409 26, , , ,

16 平成 25 年度乳がん検診成績表 (1) < マンモグラフィ併用 > 検診機関別 職域検診分 検診機関別 40 歳以上一次検診結果精密検査結果乳がん A C 一次検診受診者数受診判定区分 E E/D 発見疾病 ( 延べ数 ) ( 確診 ) 区分女子人口 C 率根拠別の要精検者数要精検精検精検要精検時の根拠別乳がん確診者数乳乳乳腺そ異 F/D F/C 前年度当該 2ヵ年計 C2 異常視触診マンモ両方 D 率受診受診視触診マンモ両方乳がんが腺良性の常陽性がん現在年度連続 1+2 /A 認めずからからから要精検 D/C2 者数率からからから確診者ん症腫瘍他な反応発見率 H24 H25 受診者 -3 (%) の合計合計 F 疑いし適中度 やまがた健康推進機構 県成人病検査センター 山形市医師会健診センター鶴岡地区医師会荘内地区健康管理センター 全日本労働福祉協会日本健康管理協会山形健康管理センター 計住民検診計 40 歳以上県計 9,162 9,425 5,381 13,206 8, ,813 1, ,750 1, ,228 5,343 2,134 8,437 4, ,224 4,275 2,383 6,116 3, ,098 2, ,410 2, ,525 23,013 23,639 10,818 35,834 21, , , , ,525 50,520 52,688 20,717 82, , , , , , ,525 73,533 76,327 31, , , , , , , 検診機関における職域検診の年齢階層区分別 40 歳未満 194,587 4,173 4,136 1,735 6,574 3, ~44 歳 33,399 4,616 4,902 2,029 7,489 4, ~49 歳 33,341 4,666 4,615 2,385 6,896 4, ~54 歳 37,524 5,417 5,251 2,565 8,103 4, ~59 歳 41,871 4,192 4,391 2,291 6,292 4, ~64 歳 47,611 2,628 2,745 1,066 4,307 2, ~69 歳 37, , ,664 1, ~74 歳 36, ~79 歳 39, 歳以上 79, 小計 (40 歳以上 ) 386,525 23,013 23,639 10,818 35,834 21, , , , 合 計 581,112 27,186 27,775 12,553 42,408 25, , , ,

17 平成 26 年度乳がん検診成績表 (2) < 視触診のみ > < 甲状腺 > 職域検診 検診機関別 注 ) マンモグラフィを受診せず 視触診のみを受診した結果一次検診結果精密検査結果乳がん ( 確診 ) 甲状腺関係の結果 C D D/C E E/D 発見疾病 ( 述べ数 ) 発見疾病 ( 延べ数 ) 区分当該年精乳がん乳がん乳乳腺そ異 F/D F/C 区分要精密精検甲状甲状良性そ異常左記の検同度一次精検受確診疑い腺良性の常陽性がん検査受診者腺癌腺癌甲状の内要精左検診受検者数率診者数率 F 症腫瘍他な反応発見確診疑い腺腫他なし診者 % し適中度率 40 歳未満 歳未満 ~44 歳 ~44 歳 ~49 歳 ~49 歳 ~54 歳 ~54 歳 ~59 歳 ~59 歳 ~64 歳 ~64 歳 ~69 歳 ~69 歳 ~74 歳 ~74 歳 ~79 歳 ~79 歳 歳以上 歳以上 小計 (40 歳以上 ) 小計 (40 歳以上 ) 合計 合計 * 実施方法別内訳 ( 再掲 ) * 実施方法別内訳 ( 再掲 ) 40 歳個別 歳個別 未満一括 未満一括 歳個別 歳個別 以上一括 以上一括 検診機関別 40 歳以上 検診機関別 40 歳以上 やまがた健康推進機構 やまがた健康推進機構 県成人病検査センター 県成人病検査センター 山形市医師会 山形市医師会 健診センター 健診センター 鶴岡地区医師会鶴岡地区医師会実施せず荘内地区健康管理センター荘内地区健康管理センター 全日本労働福祉協会 実施せず 全日本労働福祉協会 実施せず 日本健康管理協会実施せず日本健康管理協会山形健康管理センター山形健康管理センター 実施せず 計 住民検診計 計 住民検診計 歳以上県計 歳以上県計

18 平成 25 年度乳がん検診成績表 (2) < 視触診のみ > < 甲状腺 > 職域検診 検診機関別 注 ) マンモグラフィを受診せず 視触診のみを受診した結果一次検診結果精密検査結果乳がん ( 確診 ) 甲状腺関係の結果 C D D/C E E/D 発見疾病 ( 述べ数 ) 発見疾病 ( 延べ数 ) 区分当該年精乳がん乳がん乳乳腺そ異 F/D F/C 区分要精密精検甲状甲状良性そ異常左記の検同度一次精検受確診疑い腺良性の常陽性がん検査受診者腺癌腺癌甲状の内要精左検診受率診者数検者数率 F 症腫瘍他な反応発見確診疑い腺腫他なし診者 % し適中度率 40 歳未満 歳未満 ~44 歳 ~44 歳 ~49 歳 ~49 歳 ~54 歳 ~54 歳 ~59 歳 ~59 歳 ~64 歳 ~64 歳 ~69 歳 ~69 歳 ~74 歳 ~74 歳 ~79 歳 ~79 歳 歳以上 歳以上 小計 (40 歳以上 ) 小計 (40 歳以上 ) 合計 合計 * 実施方法別内訳 ( 再掲 ) * 実施方法別内訳 ( 再掲 ) 40 歳個別 歳個別 未満一括 未満一括 歳個別 歳個別 以上一括 以上一括 検診機関別 40 歳以上 検診機関別 40 歳以上 やまがた健康推進機構 やまがた健康推進機構 県成人病検査センター 県成人病検査センター 山形市医師会 山形市医師会 健診センター 健診センター 鶴岡地区医師会鶴岡地区医師会実施せず荘内地区健康管理センター荘内地区健康管理センター 全日本労働福祉協会 実施せず 全日本労働福祉協会 実施せず 日本健康管理協会実施せず日本健康管理協会山形健康管理センター山形健康管理センター 実施せず 計 住民検診計 計 住民検診計 歳以上県計 歳以上県計

19 平成 22~26 年度乳がん検診成績表 マンモグラフィ併用 住民検診 地域別 資料 3 A 一次検診結果 精 密 検 査 結 果 乳がん 女子人口 B C 一次検診受診者数 受 判定区分 E E/D 発見疾病 ( 延べ数 ) ( 確診 ) 区 分 毎年 4.1 対象 C 診 根拠別の要精検者数 要精検精検 精検 要精検時の根拠別乳がん確診者数 乳 乳 乳腺 そ 異 F/D F/C2 現在 者数 前年度 当該 2ヵ年 計 率 異常視触診マンモ両方 D 率 受診 受診視触診マンモ両方乳がん が 腺 良性 の 常 陽性反 がん 年度 連続 1+2 C/B 認めず から から から要精検 D/C2 者数 率 から から から確診者 ん 症 腫瘍 他 な 応適中発見率 40 歳以上 受診者 -3 % の合計 % 合計 F 疑い し 度 % % H22 179,183 97,939 23,197 23,848 10,618 36, , , , , 村 H23 179,417 97,227 23,848 24,135 11,330 36, , , , , 山 H24 179,939 98,801 24,135 23,284 11,251 36, , , , , H25 179, ,005 23,226 24,863 11,474 36, , , , , H26 181, ,579 24,488 22,996 10,920 36, , , , , H22 29,356 16,172 5,436 5,699 3,446 7, , 最 H23 29,116 17,127 5,699 5,681 3,616 7, , 上 H24 28,803 17,690 5,681 5,536 3,614 7, , H25 28,904 17,782 5,539 5,604 3,655 7, , H26 28,906 18,348 5,401 5,174 3,487 7, , H22 75,469 47,701 8,099 8,046 1,892 14, , 置 H23 74,958 44,658 8,046 8,908 2,464 14, , 賜 H24 74,745 44,032 8,911 8,862 2,896 14, , H25 74,596 45,327 8,862 9,106 3,211 14, , H26 73,892 45,125 9,400 9,359 3,574 15, , H22 102,805 67,604 17,148 17,135 8,106 26, , , 庄 H23 103,316 68,534 17,137 12,887 5,171 24, , 内 H24 103,063 67,414 12,887 12,872 2,379 23, , H25 103,199 67,113 12,893 13,115 2,377 23, , H26 101,780 66,108 13,136 12,134 1,844 23, , H22 386, ,416 53,880 54,728 24,062 84, , , , , , H23 386, ,546 54,730 51,611 22,581 83, , , , , , 計 H24 386, ,937 51,614 50,554 20,140 82, , , , , , H25 386, ,227 50,520 52,688 20,717 82, , , , , , H26 386, ,160 52,425 49,663 19,825 82, , , , , ,

20 < 40 歳以上女性計 > 区 分 山形市寒河江市上山市村山市天童市東根市尾花沢市山辺町中山町河北町西川町朝日町大江町大石田町村山地域計新庄市金山町最上町舟形町真室川町大蔵村鮭川村戸沢村最上地域計米沢市長井市南陽市高畠町川西町小国町白鷹町飯豊町置賜地域計鶴岡市酒田市三川町庄内町遊佐町庄内地域計山形県合計 受診者数前年度 + 当該年度 -2 カ年連続受診者 平成 24~26 年度乳がん検診成績の主な推移 一次検診精密検査 受診率 (%) 要精検者数要精検率 (%) 精検受診者数精検受診率 (%) 乳がん確診者数 陽性反応適中度 (%) 住民検診県計市町村別 がん発見率 (%) 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 24 年度 25 年度 26 年度 13,106 13,664 13, ,567 2,631 2, ,629 2,711 2, ,274 2,244 2, ,802 3,804 3, ,272 3,244 3, ,427 1,313 1, ,303 1,310 1, ,066 1,070 1, ,677 1,567 1, ,168 36,615 36, ,439 1,555 1, ,292 1,418 1, ,098 3,076 2, ,603 7,488 7, ,674 4,561 4, ,137 2,158 2, ,699 2,656 2, ,042 2,056 2, , ,254 1,269 1, , ,877 14,757 15, ,918 11,011 10, ,886 7,925 7, ,377 2,398 2, ,607 1,638 1, ,380 23,631 23, ,028 82,491 82, ,174 3,266 3, ,806 2,956 2,

21 村山地区 最上地区 置賜地区 庄内地区 平成 26 年度乳がん検診地区別 年齢区分別の主な状況 年齢区分受診者数年齢割合 (%) 要精検数要精検率 (%) 精検数精検率 (%) 確診数適中度 (%) 発見率 (%) 40 歳 ~44 歳 2, 歳 ~49 歳 1, 歳 ~54 歳 2, 歳 ~59 歳 2, 歳 ~64 歳 4, 歳 ~69 歳 4, 歳 ~74 歳 3, 歳 ~79 歳 1, 歳以上 小計 22, , , 年齢区分受診者数年齢割合 (%) 要精検数要精検率 (%) 精検数精検率 (%) 確診数適中度 (%) 発見率 (%) 40 歳 ~44 歳 歳 ~49 歳 歳 ~54 歳 歳 ~59 歳 歳 ~64 歳 1, 歳 ~69 歳 歳 ~74 歳 歳 ~79 歳 歳以上 小計 5, 年齢区分受診者数年齢割合 (%) 要精検数要精検率 (%) 精検数精検率 (%) 確診数適中度 (%) 発見率 (%) 40 歳 ~44 歳 歳 ~49 歳 歳 ~54 歳 歳 ~59 歳 1, 歳 ~64 歳 2, 歳 ~69 歳 1, 歳 ~74 歳 1, 歳 ~79 歳 歳以上 小計 9, 年齢区分受診者数年齢割合 (%) 要精検数要精検率 (%) 精検数精検率 (%) 確診数適中度 (%) 発見率 (%) 40 歳 ~44 歳 1, 歳 ~49 歳 歳 ~54 歳 1, 歳 ~59 歳 1, 歳 ~64 歳 2, 歳 ~69 歳 1, 歳 ~74 歳 1, 歳 ~79 歳 歳以上 小 計 12, 合 計 49,663 3, ,

22 平成 26 年度乳がん検診山形市 新庄市 米沢市 酒田市年齢区分別の主な状況 山形市 新庄市 米沢市 酒田市 年齢区分 受診者数 年齢割合 (%) 要精検数要精検率 (%) 精検数 精検率 (%) 確診数 適中度 (%) 発見率 (%) 40 歳 ~44 歳 歳 ~49 歳 歳 ~54 歳 1, 歳 ~59 歳 歳 ~64 歳 1, 歳 ~69 歳 歳 ~74 歳 1, 歳 ~79 歳 歳以上 合 計 6, 年齢区分 受診者数 年齢割合 (%) 要精検数要精検率 (%) 精検数 精検率 (%) 確診数 適中度 (%) 発見率 (%) 40 歳 ~44 歳 歳 ~49 歳 歳 ~54 歳 歳 ~59 歳 歳 ~64 歳 歳 ~69 歳 歳 ~74 歳 歳 ~79 歳 歳以上 合 計 1, 年齢区分 受診者数 年齢割合 (%) 要精検数要精検率 (%) 精検数 精検率 (%) 確診数 適中度 (%) 発見率 (%) 40 歳 ~44 歳 歳 ~49 歳 歳 ~54 歳 歳 ~59 歳 歳 ~64 歳 歳 ~69 歳 歳 ~74 歳 歳 ~79 歳 歳以上 合 計 2, 年齢区分 受診者数 年齢割合 (%) 要精検数要精検率 (%) 精検数 精検率 (%) 確診数 適中度 (%) 発見率 (%) 40 歳 ~44 歳 歳 ~49 歳 歳 ~54 歳 歳 ~59 歳 歳 ~64 歳 1, 歳 ~69 歳 歳 ~74 歳 歳 ~79 歳 歳以上 合 計 4,

23 山形県民のがん検診受診者数の推移 ( 住民検診 + 職域検診 ) 区分 年度 対象年齢の人口 A 人 住民検診の受診者数 B 人 対象年齢人口に対する住民検診受診率 B/A % 住民検診受診対象者に対する受診率 % やまがた健康増進機構 1 人 山形県成人病検査センター 2 人 山形市医師会健診センター 3 人 職域検診の受診者数 鶴岡地区医師会荘内地区健康管理センター 4 人 全日本労働福祉協会東北支部 5 人 日本健康管理協会山形健康管理センター 6 人 職域健診の受診者合計 C=1~6 人 対人口受診率 % 住民検診と職域検診の受診者合計 D=B+C 人 対人口受診率 % < 胃がん検診 :40 歳以上男女計 > 22 年度 718,690 98, % 27.9% 41,675 6,922 17,926 11,038 19,901 11, , % 207, % 23 年度 719,158 98, % 28.2% 42,512 6,866 17,951 11,280 21,576 11, , % 210, % 24 年度 718,759 97, % 27.7% 42,725 6,886 18,359 11,540 21,563 13, , % 211, % 25 年度 718,868 98, % 28.1% 43,115 7,091 18,464 11,950 21,270 14, , % 214, % 26 年度 717,866 95, % 26.9% 43,996 6,983 18,877 12,580 21,534 14, , % 214, % < 大腸がん検診 :40 歳以上男女計 > 22 年度 718, , % 35.0% 42,707 8,282 21,415 11,653 22,686 11, , % 248, % 23 年度 719, , % 36.2% 44,458 8,213 21,642 12,021 24,527 12, , % 256, % 24 年度 718, , % 36.9% 45,321 8,507 22,395 12,383 25,007 14, , % 263, % 25 年度 718, , % 38.3% 46,248 8,466 20,480 12,999 24,741 15, , % 268, % 26 年度 717, , % 37.7% 47,711 8,521 21,151 13,843 25,620 16, , % 272, % < 肺がん検診 (X 線検査 ):40 歳以上男女計 > 22 年度 718, , % 34.7% 7,526 9,423 25,184 1,627-12,725 56, % 188, % 23 年度 719, , % 36.5% 8,434 8,414 25,163 1,700-13,618 57, % 192, % 24 年度 718, , % 38.6% 8,199 8,365 26,406 1,705-17,518 62, % 199, % 25 年度 718, , % 40.7% 8,073 8,370 24,535 1,731-19,420 62, % 205, % 26 年度 717, , % 40.1% 8,023 10,901 25,260 1,987-20,733 66, % 211, % < 子宮がん検診 :20 歳以上女性計 > 22 年度 508,763 68, % 34.8% 11,537 2,169 6,303 3,413 1,961 2,448 27, % 96, % 23 年度 506,572 66, % 35.0% 11,412 2,209 6,354 3,587 2,127 2,743 28, % 95, % 24 年度 505,743 65, % 34.3% 11,808 2,166 6,755 3,879 2,187 2,934 29, % 95, % 25 年度 504,617 66, % 34.5% 12,065 1,987 6,865 4,015 2,539 3,360 30, % 97, % 26 年度 498,683 62, % 34.1% 12,162 2,061 6,950 4,272 2,728 3,688 31, % 94, % < 乳がん検診視触診 +マンモ併用 :40 歳以上女性計 > 22 年度 386,813 54, % 36.9% 8,853 1,886 4,861 3, ,775 21, % 76, % 23 年度 386,807 51, % 36.8% 9,047 1,844 5,033 4, ,915 22, % 73, % 24 年度 386,550 50, % 36.0% 9,163 1,813 5,238 4, ,098 22, % 73, % 25 年度 386,525 52, % 35.8% 9,425 1,733 5,343 4, ,312 23, % 76, % 26 年度 386,474 49, % 35.7% 9,576 1,762 5,608 4, ,364 24, % 74, %

24 区 分 01 山形市 02 寒河江市 03 上山市 04 村山市 05 天童市 06 東根市 07 尾花沢市 08 山辺町 09 中山町 10 河北町 11 西川町 12 朝日町 13 大江町 14 大石田町村山地域計 15 新庄市 16 金山町 17 最上町 18 舟形町 19 真室川町 20 大蔵村 21 鮭川村 22 戸沢村最上地域計 23 米沢市 24 長井市 25 南陽市 26 高畠町 27 川西町 28 小国町 29 白鷹町 30 飯豊町置賜地域計 31 鶴岡市 32 酒田市 33 三川町 34 庄内町 35 遊佐町庄内地域計山形県合計 平成 年度乳がん受診者数 伸び率及び平成 年度無料クーポン券利用率平成 27 年 12 月 17 日作成受診率比較受診者数比較 ( 住民検診当該年度人数 ) 22 年度からの受診者伸び率クーポン利用率 22 年度 23 年度 24 年度 25 年度 26 年度 22 年度 23 年度 24 年度 25 年度 26 年度 23 年度 24 年度 25 年度 26 年度 23 年度 24 年度 25 年度 26 年度 A B C D E (B-A)/A (C-A)/A (D-A)/A (E-A)/A (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) ,063 7,063 6,801 7,703 6, ,311 1,401 1,239 1,463 1, ,778 1,862 1,887 2,029 2, ,841 1,849 1,818 1,859 1, ,514 2,640 2,492 2,703 2, ,622 2,627 2,535 2,580 2, ,214 1,149 1,099 1,090 1, ,006 1,045 1,006 1, ,399 1,382 1,278 1,257 1, ,848 24,135 23,284 24,863 22, ,074 2,054 2,035 2,073 1, ,699 5,681 5,536 5,604 5, ,240 2,681 2,526 2,602 2, ,337 1,393 1,398 1,467 1, ,462 1,884 1,882 1,906 1, , ,046 1,116 1, ,046 8,908 8,862 9,106 9, ,959 5,948 5,883 6,071 5, ,997 4,312 4,337 4,410 4, ,205 1,324 1,302 1,316 1, , ,135 12,887 12,872 13,115 12, ,728 51,611 50,554 52,688 49, クーポン配布枚数については 5 歳刻みの指定年齢部分

25 平成 26 年度女性特有のがん検診推進事業年齢区分別クーポン利用状況 ( 乳がん検診 ) 平成 27 年 12 月 17 日作成 参考クーポン対象者数クーポン利用受診者数クーポン利用率 (%) 区分 H23 年度 H24 年度 H25 年度 40 歳 45 歳 50 歳 55 歳 60 歳 計 40 歳 45 歳 50 歳 55 歳 60 歳 計 40 歳 45 歳 50 歳 55 歳 60 歳 計 利用率 利用率 利用率 01 山形市 1,911 1,055 2,269 2,262 1,181 8, 寒河江市 ###### ###### ###### ###### 上山市 , 村山市 , 天童市 ###### ###### ###### ###### 東根市 , 尾花沢市 , 山辺町 ###### ###### ###### ###### 中山町 ###### ###### ###### ###### 河北町 ###### ###### ###### ###### 西川町 朝日町 ###### ###### ###### ###### 大江町 大石田町 村山地域計 3,748 3,109 4,507 4,967 4,126 20, , 新庄市 ###### ###### ###### ###### 金山町 最上町 舟形町 真室川町 , 大蔵村 鮭川村 戸沢村 最上地域計 , 米沢市 長井市 , ###### ###### 南陽市 , 高畠町 , 川西町 , 小国町 白鷹町 ###### 飯豊町 置賜地域計 804 1,804 1,904 1,679 1,653 7, , 鶴岡市 808 1,727 1,568 1,544 1,647 7, 酒田市 720 1,581 1,603 1,707 1,852 7, 三川町 庄内町 , 遊佐町 庄内地域計 1,776 3,791 3,644 3,851 4,137 17, , 山形県合計 6,761 9,363 10,740 11,370 10,802 49,036 1, ,065 1,084 5,

26 2009~2013 粗罹患率 : 人口 10 万対 ( 山形県地域がん登録平成 28 年 1 月 ) 資料 4 胃 男 女 男女計 m がんを含まない m がんを含む. 大腸 男 女 男女計 男 女 男女計 肺 男 女 男女計 DCISを含まない DCISを含む 乳房 子宮頚部 上皮内 CIN3を含まない上皮内 CIN3を含む 子宮体部

27 2009~2013 地域別罹患数 ( 山形県地域がん登録平成 28 年 1 月 ) 胃 村 山 最 上 置 賜 庄 内 県内保健所不定 合 計 1,758 1,817 1,828 1,834 1,724 大腸 (mがんを含む) 村 山 最 上 置 賜 庄 内 県内保健所不定 合 計 1,581 1,744 1,691 1,769 1,750 肺 村 山 最 上 置 賜 庄 内 県内保健所不定 合 計 1,077 1,136 1,123 1,102 1,081 乳房 (DCISを含む) 村 山 最 上 置 賜 庄 内 県内保健所不定 合 計 子宮頸部 ( 上皮内がん CIN3を含む ) 村 山 最 上 置 賜 庄 内 県内保健所不定 合 計

28 2009~2013 市町村別罹患数 ( 山形県地域がん登録平成 28 年 1 月 ) 乳房 (DCISを含む) 山 形 市 米 沢 市 鶴 岡 市 酒 田 市 新 庄 市 寒 河 江 市 上 山 市 村 山 市 長 井 市 天 童 市 東 根 市 尾 花 沢 市 南 陽 市 山 辺 町 中 山 町 河 北 町 西 川 町 朝 日 町 大 江 町 大 石 田 町 金 山 町 最 上 町 舟 形 町 真 室 川 町 大 蔵 村 鮭 川 村 戸 沢 村 高 畠 町 川 西 町 小 国 町 白 鷹 町 飯 豊 町 三 川 町 庄 内 町 遊 佐 町 市町村不定 合 計

29 乳がん症例検討会実施要領 1 事業目的等乳がん検診の読影担当医師を対象に 市町村実施の乳がん検診において 乳がんが確診された症例についての検討会を実施することにより 読影医師の資質向上及び検診精度の向上を図る 2 実施主体山形県 ( 以下 県 という ) 及び社団法人山形県医師会 ( 以下 県医師会 という ) 3 個人情報の保護本事業は 個人情報の保護及びその適正な取扱いの確保に十分配慮しながら実施する 4 実施方法 (1) 症例検討会の開催方法及び開催時期は 県と県医師会が協議のうえ決定する また 県医師会会員に対する検討会の開催通知は 県医師会が行う (2) 検討の対象とする症例を把握するため 県及び県医師会は 市町村に対し 乳がん検診において乳がんが確診された患者について照会し 患者一覧表を作成する (3) 県及び県医師会は (2) の患者に係る精密検査実施医療機関に対し 精密検査結果等について患者調査を実施する (4) 県医師会は (2) の患者一覧表及び (3) の患者調査の結果から 検討対象とする症例を選別する (5) 県及び県医師会は (4) で選別した症例 ( 患者 ) の一次検診マンモグラフィー写真 ( 以下 一次検診写真 という ) の借用を検診機関に 必要に応じて精密検査時の画像等診断資料の提供を精密検査機関に依頼する (6) 借用画像の整理は 県の依頼により ( 公 ) やまがた健康推進機構 ( 以下 健康推進機構 という ) が行う (7) 症例検討会で使用する資料等における個人情報は 症例検討会に必要な最小限の範囲に留める 5 複写及び貸出し (1) 一次検診写真を複写する必要のある場合は 県及び県医師会が協議し実施するものとする (2) 複写した一次検診写真を貸し出す場合は 別紙 一次検診写真貸出票 を添付のうえ県及び県医師会が協議し実施するものとする また 貸し出し状況については 別紙 一次検診写真貸出一覧表 を整備しておくものとする (3) 複写した一次検診写真を使用して行う研修会等での個人情報の取扱いについて 乳がん症例検討会と同様とする 6 秘密の保持本事業に従事した医師及び関係職員は 事業実施において知り得た患者個人及び医療機関等についての情報を他にもらしてはならない 7 その他この要領に定めるもののほか 必要な事項は 県 県医師会及び健康推進機構が協議のうえ別に定める 附 則この要領は 平成 22 年 8 月 6 日より施行する この要領は 平成 24 年 10 月 1 日一部改正する

30 乳がん症例検討会事務取扱 1 個人情報に関する取扱 (1) 事務の実施にあたっては 個人情報の保護及びその適正な取扱に十分留意するものとする (2) 事務処理上 真に必要な場合を除き 個人情報が含まれる書類等の複写は行わないものとし 複写した書類等は 複写の目的が達せられた時点で速やかに処分するものとする (3) 各庁舎への搬送等事務処理上 真に必要な場合を除き 個人情報が含まれる書類等を県庁舎 県医師会庁舎及び健康推進機構庁舎から持ち出さないものとする やむを得ず 個人情報が含まれる書類等を県庁舎 県医師会庁舎及び健康推進機構庁舎から持ち出す場合は 個人情報の漏洩 毀損 滅失等が生じないよう 十分留意するものとする 2 実施方法に関する事務取扱 (1) 患者調査結果の集計 整理は 県と県医師会が協議して行う (2) 検討対象とならなかった症例 ( 患者 ) に係る患者調査票は 県医師会における症例選別後 県医師会において速やかに処分する (3) 症例検討会において使用する資料等における個人情報は 症例検討に必要な最小限の範囲にとどめ 不必要な個人情報の部分は マスキング等により特定の個人が識別されないようにする (4) 借用した一次検診写真は 検討会終了後 県の委託を受けた健康推進機構が検診機関に返却する 3 経費負担区分 症例検討会開催に係る県 県医師会それぞれの経費負担区分は以下のとおりとする 負担者 負担経費内容 備 考 保健薬務課 1 乳がん検診で発見されたがん患者の照会及び検診で発見された乳がん患者一覧表 ( 名簿 ) の作成に係る経費 2 患者調査依頼送付に係る郵送料 3 一次検診写真の借用依頼に関する経費 4 症例検討会開催通知 5 借用した一次検診写真の返送に係る経費 配送業者からの請求書により支払い 県医師会 1 上記以外の症例検討会の開催に係る経費 ( 事 務費 一次検診写真の複写に係る経費等 )

31 乳がん症例検討会と県個人情報保護条例との関係について 1 県が市町村に対し 乳がん検診で発見されたがん患者の照会を行うことについて 乳がん検診から発見されたがん患者の実際の検診マンモグラフィー写真を詳細に検討することにより 読影医師の資質向上を図る という事業目的を達成するためには 検診結果の保有者である市町村に対し照会するほかなく 県個人情報保護条例 ( 以下 条例 という ) 第 5 条第 2 項第 7 号 国 他の地方公共団体又は実施機関以外の県の機関から収集する場合で 事務の執行上やむを得ないと認められる場合 に該当する 2 1 の照会結果を基に作成した 乳がん患者の一覧表 を県医師会に提供することについて症例検討会は 県と医師会が共同で実施する事業であり 県医師会に一覧表を提供することは事務の目的の一環であり 条例第 6 条第 1 項 実施機関は 個人情報を取り扱う事務の目的以外の目的のために 個人情報を当該実施機関の内部において利用し 又は当該実施機関以外のものに提供してはならない には該当しない 3 県医師会と連名で精密検査実施医療機関に対し患者調査を実施することについて患者調査を実施することについては 本事業の目的を達成するために必要なものであり 個人情報の本人収集原則の例外として条例第 5 条第 2 項第 8 号に該当する類型事項の 16 号に該当する 4 症例検討会の対象症例 ( 患者 ) の一次検診写真を検診機関から借用することについて一次検診写真は 本事業の目的を達成するために必要なものであり 個人情報の本人収集原則の例外として条例第 5 条第 2 項第 8 号に該当する類型事項の 16 号に該当する 5 借用した一次検診写真の取りまとめ等を やまがた健康推進機構で担当することについて条例第 9 条第 1 項 実施機関は 個人情報を取り扱う事務を実施機関以外のものに委託するときは 個人情報の保護のために必要な措置を講じなければならない の規定に基づく事務手続きを行うことで やまがた健康推進機構が一次検診写真の取りまとめ等を行うことは条例上問題はない ( 個人情報の保護のために必要な措置を講じることを条件にやまがた健康推進機構に委託する ) 6 借用した一次検診写真を複写することについて借用した一次検診写真を複写することは 事業目的の達成のために行うものであり条例第 6 条第 1 項 実施機関は 個人情報を取り扱う事務の目的以外の目的のために 個人情報を当該実施機関の内部において利用し 又は当該実施機関以外のものに提供してはならない には該当しない 7 複写した一次検診写真等を貸出すことについて借用した一次検診写真を貸出すことは 事業目的の達成のために行うものであり条例第 6 条第 1 項 実施機関は 個人情報を取り扱う事務の目的以外の目的のために 個人情報を当該実施機関の内部において利用し 又は当該実施機関以外のものに提供してはならない には該当しない ただし 貸出しに当たっては 不要と思われる個人情報にマスキングして貸し出すほか 条例第 6 条第 2 項 ( 略 ) 提供を受けるものに対し 当該個人情報の利用目的若しくは利用方法の制限その他必要な制限を付し 又はその適正な取扱いについて必要な措置を講ずることを求めなければならない の規定従い一定の条件のもとに貸出しを行うよう 事務手続きを整理する

32 整理番号 ( 例 22-1) 平成年月日 乳がん症例検討会に係る一次検診写真貸出票 貸出先 : 貸出期間 : 年月日 ~ 年月日 貸出枚数 : 枚 内訳 : 留意事項 1 貸出しに当たっては 不要と思われる個人情報にマスキング等を行うなど 個人情報の漏洩 毀損 滅失等が生じないよう 十分留意するものとする 2 貸出を受けた者は 読影医師の資質向上及び検診精度の向上を図る目的でのみ利用すること 3 貸出を受けた者は 事務処理上 真に必要な場合を除き 個人情報が含まれる書類等の複写は行わないものとし 複写した書類等は 複写の目的が達せられた時点で速やかに処分するものとする 4 貸出を受けた者は 一次検診写真の複写は行わないものとする 5 その他 山形県乳がん症例検討会実施要領に定める事項を遵守すること

33 乳がん症例検討会に係る一次検診写真貸出一覧表 整理番号 ( ) 番号 貸出先貸出期間 貸出枚数 内 訳 県確認年月日 医師会確認年月日 H.. H.. H.. ~ H..

34 乳がん症例検討会開催に係る事務の流れ 県医師会 乳がん検診中央委員会において当該年度における乳がん症例検討会の実施方法等を決定 ( 健康長寿推進課もオブザーバーとして県医師会乳がん中央委員会に出席 ) 健康長寿推進課 症例検討会における検討対象とする症例の把握のため 市町村に対し 乳がん検診で発見されたがん患者及び疑い患者について照会 健康長寿推進課 市町村からの回答を基に 検診で発見された乳がん患者等の一覧表を作成し 県医師会に提出 県医師会健康長寿推進課 検討対象として適した症例を選別するため 精密検査実施医療機関に対し 精密検査結果 その後の治療方法 治療結果等について患者調査を実施し 県医師会に提出 ( 調査依頼は 健康福祉部長と県医師会長の連名 取りまとめは健康長寿推進課で担当 ) 県医師会 一覧表及び患者調査結果から検討対象として適した症例を選別選別結果を健康長寿推進課に報告 不要となった患者調査票については ただちに適切な処分を行う 県医師会 担当理事等と症例検討会の開催日程を調整し 開催日程を決定 健康長寿推進課 県医師会で選別した症例検討会の対象症例 ( 患者 ) の一次検診 X 線フィルムの借用を検診機関に依頼 ( フィルムの取りまとめ等は やまがた健康推進機構で担当 ) フィルムの複写 やまがた健康推進機構に対する委託については 要領等で事務的に整理 フィルムの複写についても同様に事務的に整理 県医師会 医師会会員等に対し 開催を通知 県医師会 乳がん症例検討会開催 ( 患者調査結果及び一次検診 X 線フィルムを資料として使用 )( 健康長寿推進課も同席 ) 症例検討会で資料における個人情報は 検討会開催に必要最低限にとどめるよう要領等で事務的に整理 県医師会 借用したフィルムを検診機関に返却

35 山形県生活習慣病検診等管理指導協議会山形県医師会乳がん検診中央委員会記入欄事務局一次検診マンモグラフィ 精密検査Stage 0 I IIA IIB IIIA IIIB IIIC IV 0 I IIA IIB IIIA IIIB IIIC IV 手術組織学的浸潤径 (mm) 他治療平成 26 年度乳がん検診による乳がん ( ) 患者調査票 フリガナ患者氏名住所 検診日 生年月日 整理番号 昭和年月日 市町村名歳 右乳房 左乳房 平成 年 月 日 視触診 異常なし 要精検 異常なし 要精検 初診日 平成年月日 マンモグラフィ なし あり MLO 異常なし U M L S X 異常なし U M L S X CC 異常なし I O S 異常なし I O S 腫瘤 石灰化 その他 超音波 なし あり 病変の有無 なし 腫瘤像形成 腫瘤像非形成 なし 腫瘤像形成 腫瘤像非形成 病変の部位 A B C C D E A B C C D E 大きさ ( 最大径 mm) 視触診 病変の有無 なし あり なし あり 部位 A B C C D E A B C C D E 所見 腫瘤 硬結 圧痛 乳頭変化 皮膚変化 腫瘤 硬結 圧痛 乳頭変化 皮膚変化 その他 ( ) その他 ( ) 細胞診なしあり所見針生検なしあり所見マンモトーム生検なしあり所見外科的生検なしあり所見最終診断異常なし 乳がん 線維腺腫 嚢胞 乳腺症 その他 ( ) 異常なし 乳がん 線維腺腫 嚢胞 乳腺症 その他 ( ) 転帰 異常なし 経過観察 治療 他院紹介 ( 紹介先 : ) 以下 がんの場合 がんの部位 A B C C D E A B C C D E TNM 病期分類 T X is 0 1mic 1a 1b 1c 2 3 4a 4b 4c 4d X is 0 1mic 1a 1b 1c 2 3 4a 4b 4c 4d N X 0 1 2a 2b 3a 3b 3c X 0 1 2a 2b 3a 3b 3c M X 0 1 X 0 1 手術日 H H 術式 Bt Bq Bp Tm SN Ax Ps Sc Mj Mn Bt Bq Bp Tm SN Ax Ps Sc Mj Mn 病理所見組織型 組織学的悪性度 リンパ節転移個数 / / 放射線治療 なし あり なし あり 内分泌療法 なし あり 抗がん化学療法 なし あり ( 術前 術後 ) その他の治療 なし あり ( ) なし あり ( ) 医療機関名 担当医師名

36 < 患者調査票の確認による結果の移動 > 乳がん検診発見乳がん症例の調査票確認結果 平成 23 年度 ( 平成 23 年 4 月 ~ 平成 24 年 3 月分, 平成 25 年 1 月調査 )( 山形県 ) 平成 24 年度 ( 平成 24 年 4 月 ~ 平成 25 年 3 月分, 平成 26 年 1 月調査 )( 山形県 ) 平成 25 年度 ( 平成 25 年 4 月 ~ 平成 26 年 3 月分, 平成 27 年 1 月調査 )( 山形県 ) 乳がん検診で平成 24 年 10 月末までに回報書を回収 平成 23 年度した症例の内 平成 25 年 2 月上旬までに調査票を回平成 24 年度した症例の内 平成 26 年 1 月末までに調査票を回収平成 25 年度 回報書の結果 収した症例について確認した 調査票確認結果 確診 確診 確診 確診 確診 確診 確診 確診 ( 紹介あり ) 確診 確診 ( 紹介あり ) 4 4 確診 確診 ( 紹介あり ) 確診 疑い ( 紹介あり ) 1 確診 不明 ( 紹介あり ) 5 確診 不明 ( 紹介あり ) 9 確 確診 該当者なし 3 確診 該当者なし 確診 経過観察 0 確診 経過観察 1 疑い 確診 ( 紹介あり ) 3 3 確診 甲状腺癌 0 確診 甲状腺癌 1 疑い 良性 ( 経過観察 ) 2 確診 確診 疑い 疑い ( 紹介あり ) 4 疑い 確診 3 5 疑い 確診 5 5 疑い 非がん 3 疑い 良性 経過観察 6 疑い 良性 経過観察 6 疑 診 診 調査票回答無し 県外機関未調査 12 3 疑い 不明 ( 紹介あり ) 2 疑い 不明 ( 紹介あり ) 6 20 疑い 該当者なし 1 疑い 該当者なし 1 合計 疑い 疑い 0 疑い 疑い 0 (131 例中 20 例は不明 ( 回答なし ) 回収率 84.7%) 疑診 12 3 疑診 18 5 調査票回答無し 県外機関未調査 9 調査票回答無し 県外機関未調査 8 平成 23 年度がん成績表調査票確認数合計 合計 確診者数 疑い者数 未回答 未調査数 人数 確診者数 回報書の結果 乳がん検診で平成 25 年 10 月末までに回報書を回収 した 141 症例について確認した 調査票確認結果 乳がん検診で平成 26 年 10 月末までに回報書を回収した症例の内 平成 27 年 1 月中旬までに調査票を回収した 143 症例について確認した 24 年 8 月保健所取りまとめデータ確診者数 確診者数 121 人数 確診者数 (141 例中 9 例は回答なし 県外未調査 ) 回収率 93.6%) 20 平成 24 年度がん成績表調査票確認数 回報書の結果 調査票確認結果 人数 確診者数 (143 例中 8 例は回答なし 県外未調査 ) 回収率 94.4%) 平成 25 年度がん成績表 調査票確認数 117

37 平成 26 年度乳がん検診発見乳がん症例の調査票確認結果 ( 平成 26 年 4 月 ~ 平成 27 年 3 月分, 平成 28 年 2 月調査 )( 山形県 ) < 患者調査票の確認による結果の移動 > 乳がん検診で平成 27 年 10 月末までに回報書を回収した症例の内 平成 28 年 1 月末までに調査票を回収した 124 症例について確認した 調査票確認結果 確診 確診 確診 確診 ( 紹介あり ) Ⅰ 確診 不明 ( 紹介あり ) 0 ⅡA 確診 該当者なし 3 ⅡB 確診 経過観察 2 ⅢA 確診 甲状腺癌 4 ⅢB ⅢC 疑い 確診 1 1 Ⅳ 疑い 良性 経過観察 3 計 疑い 不明 ( 紹介あり ) 人数 確診 100 確診者数 内 手術数 疑い 該当者なし 1 右 Ⅰ 期左 0 期 1 名 疑い 疑い 0 右 Ⅰ 期左 Ⅰ 期 3 名 14 疑診 19 調査票回答無し 県外機関未調査 5 内 放射線治療数 1 右 ⅡB 期左 Ⅰ 期 1 名 合計 (124 例中 5 例は回答なし ) 回収率 96.0%) 確診 ( 紹介あり ) 含まず 平成 26 年度がん成績表 調査票確認数 確診者数 疑い者数 未回答数 5 27 年 8 月保健所取りまとめデータ

38 資料 6 改正全文 ( 案 ) 山形県健康診査実施要領 ( 案 ) 昭和 62 年 8 月 5 日制定平成元年 12 月 27 日一部改正平成 3 年 1 月 10 日一部改正平成 4 年 6 月 25 日一部改正平成 6 年 10 月 17 日一部改正平成 7 年 12 月 15 日一部改正平成 9 年 4 月 1 日一部改正平成 10 年 1 月 21 日一部改正平成 10 年 4 月 1 日一部改正平成 12 年 4 月 1 日一部改正平成 13 年 4 月 1 日一部改正平成 14 年 4 月 1 日一部改正平成 14 年 7 月 1 日一部改正平成 15 年 4 月 1 日一部改正平成 16 年 4 月 1 日一部改正平成 17 年 4 月 1 日一部改正平成 18 年 4 月 1 日一部改正平成 19 年 5 月 25 日一部改正平成 20 年 5 月 22 日一部改正平成 21 年 12 月 7 日一部改正平成 24 年 11 月 8 日一部改正平成 25 年 3 月 12 日一部改正平成 25 年 4 月 1 日一部改正平成 26 年 12 月 9 日一部改正平成 28 年 4 月日一部改正 高齢者の医療の確保に関する法律 ( 昭和 57 年法律第 80 号 ) 等に基づく特定健康診査 ( 以下 特定健診 という ) 並びに健康増進法に基づくがん検診 ( 以下 がん検診 という ) の実施に当たっては 特定健康診査及び特定保健指導の実施に関する基準 ( 平成 19 年 12 月 28 日厚生労働省令第 157 号 以下 実施基準 という ) 健康増進事業実施要領 ( 平成 20 年 3 月 31 日健発第 号厚生労働省健康局長通知 以下 厚生労働省実施要領 という ) 並びに がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針 ( 平成 20 年 3 月 31 日健発第 号厚生労働省健康局長通知 以下 がん検診等実施指針 という ) によるほか この要領によるものとする

39 一種類別実施内容等について 1 特定健診特定健診は 実施基準や標準的な健診 保健指導プログラム等 国が定めるところにより実施するものとする なお 検査項目の判定基準は別紙 1 のとおりとする 2 胃がん検診 (1) 対象者当該市町村の区域内に居住地を有する 5040 歳以上の者を対象とする ただし 胃部エックス線検査については 当分の間 40 歳以上の者を対象としても差し支えない (2) 検診内容ア問診問診項目は別表 5 を参考にする イ胃部エックス線検査撮影又は胃内視鏡検査のいずれかとする 市町村は 胃部エックス線検査及び胃内視鏡検査を併せて提供しても差し支えないが この場合 受診者は 胃部エックス線検査又は胃内視鏡検査のいずれかを選択することとする (3) 検診間隔原則として同一人について 2 年に 1 回とする ただし 当分の間 胃部エックス線検査については 年 1 回実施しても差し支えない (4) 実施体制アイ胃部エックス線検査撮影撮影体位及び方法は 日本消化器がん検診学会の方式によるものとする 撮影枚数は最低 7 枚とする イ胃内視鏡検査を行う場合の実施体制については 日本消化器がん検診学会の胃内視鏡検診マニュアルを参考に行うこと (5) (3) 指導区分ア異常なしイ要精検 : 悪性の可能性のある食道 胃 十二指腸疾患 ( なお活動性の胃潰瘍は良性として必要かつ十分な根拠がなければ要精検とする ) ウ精検不要 : 十二指腸潰瘍および潰瘍瘢痕 十二指腸ポリープ 食道裂孔ヘルニア 胆石 腎結石 食道 胃 十二指腸 大腸憩室 腹部石灰化陰影 外部からの圧迫 十二指腸変形 ほぼ良性と判断できる胃潰瘍瘢痕 胃ポリープや巨大レリーフ (6)(4) 結果の通知等ア集団検診方式の場合検診実施機関の長は 検診実施後 20 日以内に胃がん検診結果報告書 ( 受診者連名簿 ) ( 別記様式第 2 号に参考とする 以下 連名簿 という ) により結果を市町村長に通知し あわせて要精検者に対する主治医あての検診結果連絡票 ( 別記様式第 3 号を参考とする 以下 連絡票 という ) を送付する 市町村長は その結果を速やかに受診者に通知する イ医療機関個別方式の場合検診実施機関の長は 検診実施後 2 週間以内に結果を直接受診者に通知する また 市町村長に対し 当該月実施分の結果を連名簿等により翌月 15 日までに通知する (7)(5) 精密検査結果の把握ア市町村長は 要精検者に対し連絡票及び精密検査回報書 ( 別記様式第 4 号を参考にする 以下 回報書 という ) を交付する イ精密検査を実施した医療機関は その結果を回報書に記入し市町村長に通知する

40 (8)(6) 胃がん予防に関する健康教育の実施市町村長は 胃がん検診の実施にあわせて 胃がんの 1 次予防に関する健康教育を行うものとする 3 子宮がん検診 (1) 対象者当該市町村の区域内に居住地を有する 20 歳以上の女性を対象とする (2) 検診内容ア問診問診項目は別表 6 を参考とする イ視診及び双合診ウ子宮頸部細胞診エ子宮体部細胞診 ( 子宮内膜細胞診 ) 問診の結果 最近 6 か月以内に 1 不正性器出血 ( 一過性の少量の出血 閉経後の出血等 ) 2 月経異常 ( 過多月経 不規則月経等 ) 3 褐色帯下のいずれかの症状を有していたことが判明した者に対しては 第一選択として 十分な安全管理のもとで多様な検査を実施することができる医療機関の受診を推奨する ただし 子宮体部の細胞診 ( 子宮内膜細胞診 ) を実施することについて本人が同意する場合には 子宮頸部がん検診に併せて引き続き子宮体部の細胞診を行う (3) 検診間隔原則として同一人につき 2 年に 1 回検診を実施する なお 検診体制が整備され 実施可能な場合については年 1 回検診を実施することが望ましい (4) 判定及び指導区分検診結果の判定及び指導区分は別表 7 及び別表 8 により行う (5) 結果の通知等ア集団検診方式の場合検診実施機関の長は 検診実施後 20 日以内に子宮がん検診票 ( 別記様式第 5 号を参考にする 以下 検診票 という ) 等により 結果を市町村長に通知し あわせて要精検者に対する主治医あての検診結果連絡票 ( 別記様式第 6 号を参考にする 以下 連絡票 という ) を送付する 市町村長は その結果を速やかに受診者に通知する イ医療機関個別方式の場合検診実施機関の長は 検診実施後 2 週間以内に 結果を直接受診者に通知する また 市町村長に対し 当該月実施分の結果を検診票等により翌月 15 日までに通知する (6) 精密検査結果の把握ア市町村長は 要精検者に対し連絡票及び精密検査回報書 ( 別記様式第 7 号を参考にする 以下 回報書 という ) を交付する イ精密検査を実施した医療機関は その結果を回報書に記入し市町村長に通知する (7) 子宮がん予防に関する健康教育 保健指導の実施市町村長は 子宮がん検診の実施にあわせて 必要に応じ 教育関係者や母子保健担当者とも連携を図りながら 子宮がんの 1 次予防に関する健康教育を行うものとする なお エストロゲン単独投与を受けたことがある者等 子宮がんのハイリスク者と考えられる者に対しては 子宮体がんに罹患する可能性が高いことを説明した上で 今後不正出血等の臨床症状を認めた場合にはすみやかに専門の医療機関を受診するよう指導するものとする 4 肺がん検診 (1) 対象者

41 当該市町村の区域内に居住地を有する 40 歳以上の者を対象とする (2) 検診内容ア質問問診質問問診項目は 別表 9 を参考とする イ胸部エックス線写真の読影胸部エックス線写真を用い 次の方法により二重読影及び比較読影を行う ただし 間接写真は 100 ミリミラーカメラを用い 定格出力 150kV 以上の撮影装置を用いて 120kV 以上の管電圧で撮影されたもの 及び定格出力 125kV 以上の撮影装置を用い 110kV 以上管電圧により 希土類蛍光板を用いて撮影されたものを用いることが望ましい ( ア ) 二重読影十分な経験を有する 2 名以上の医師が読影する 読影結果の判定は別表 10 によって行い 判定区分の d 及び e に該当するものについて比較読影を行う ( イ ) 比較読影過去に撮影した胸部エックス線写真と比較しながら読影する 読影結果の判定は別表 10 によって行う ウ喀痰細胞診 ( ア ) 対象者質問問診の結果 原則として 50 歳以上で喫煙指数 (1 日の本数 年数 )600 以上の者 ( 過去における喫煙者を含む ) 及び 6 月以内に血痰のあった者のいずれかに該当することが判明した者とする ( イ ) 検査方法喀痰は 起床時の早朝痰を原則とし 最低 3 日の連続採痰又は蓄痰とし ホモジナイズ法又は直接塗抹法で処理し パパニコロウ染色した標本を顕微鏡下で観察する 結果の判定は 別表 11 によって行う (3) 指導区分質問問診 胸部エックス線写真の読影及び喀痰細胞診の結果を総合的に判断し 肺がん疑い要精検 結核等疑い要精検 及び 精検不要 に区分する ア 肺がん疑い要精検 及び 結核等疑い要精検 とされた者については 精密検査の可能な医療機関で早期受診するよう指導する イ要精検以外の者は 精検不要 に区分し 経過観察あるいは定期検診の受診勧奨を行うとともに 喀痰細胞診検査を実施した者については 禁煙等日常生活上の指導を行う (4) 結果の通知等検診実施機関の長は 検診実施後 30 日以内に肺がん検診結果報告書 ( 受診者連名簿 )( 別記様式第 8 号を参考にする ) により市町村長に通知し あわせて要精検者に対する主治医あての検診結果連絡票 ( 別記様式第 9 号を参考にする 以下 連絡票 という ) を送付する 市町村長は その結果を速やかに受診者に通知する (5) 精密検査結果の把握ア市町村長は 肺がん疑い要精検 とされた者に対し連絡票及び精密検査回報書 ( 別記様式第 10 号を参考にする 以下 回報書 という ) を交付する イ精密検査を実施した医療機関は その結果を回報書に記入し市町村長に通知する ウ市町村長は 結核等疑い要精検 とされた者についても 受診状況や精検結果等を把握するものとする (6) 肺がん予防に関する健康教育の実施市町村長は 肺がん検診の実施にあわせて 肺がんの 1 次予防に関する健康教育を行うものとする 5 乳がん検診 (1) 対象者当該市町村の区域内に居住地を有する 40 歳以上の女性を対象とする (2) 検診内容

42 ア問診問診項目は 別表 12 を参考とする イ視診ウ触診イエ乳房エックス線検査 ( マンモグラフィをいう 以下同じ ) 40 歳以上 50 歳未満の対象者については 原則として内外斜位方向及び頭尾方向撮影の 2 方向撮影を実施する ただし 地域の実施体制等により 実施が困難な場合は 段階的な実施に努めることとする 50 歳以上の対象者については 内外斜位方向撮影を実施する ウ視診及び触診 ( 以下 視触診 という ) 推奨しないが 仮に実施する場合は マンモグラフィと併せて実施すること (3) 検診間隔原則として同一人につき 2 年に 1 回検診 ( 問診 視診 触診及び乳房エックス線検査によるもの ) を実施する (4) 指導区分乳がん検診の結果は 問診 視診 触診及び乳房エックス線検査マンモグラフィ及び視触診の結果により 異常認めず 及び 要精検 に区分する 要精検 と判断する場合は 視 触診又は乳房エックス線検査マンモグラフィ又は視触診のいずれかが該当する場合に判定する (5) 結果の通知等検診実施機関の長は 検診実施後 20 日以内に乳がん検診票 ( 別記様式第 11 号を参考にする 以下 検診票 という ) 等により 結果を市町村長に通知し あわせて要精検者に対する主治医あての検診結果連絡票 ( 別記様式第 12 号を参考にする 以下 連絡票 という ) を送付する 市町村長は その結果を速やかに受診者に通知する (6) 精密検査結果の把握ア市町村長は 要精検者に対し連絡票及び精密検査回報書 ( 別記様式第 13 号を参考にする 以下 回報書 という ) を交付する イ精密検査を実施した医療機関は その結果を回報書に記入し市町村長に通知する (7) 乳がん予防に関する健康教育の実施市町村長は 乳がん検診の実施にあわせて 乳がんの 1 次予防や乳がんの自己検診法に関する健康教育を行うものとする 特に 30 歳代の住民に対して自己検診法に関する指導及び普及 啓発を重点的に行う 6 大腸がん検診 (1) 対象者当該市町村の区域内に居住地を有する 40 歳以上の者を対象とする (2) 検診内容ア問診問診項目は 別表 13 を参考とする イ便潜血検査免疫便潜血検査 2 日法とする (3) 指導区分大腸がん検診の結果は 問診結果を参考に免疫便潜血検査結果により 便潜血陰性 及び 要精検 に区分する (4) 結果の通知等検診実施機関の長は 検診実施後 20 日以内に大腸がん検診票 ( 別記様式第 14 号を参考にする 以下 検診票 という ) 等により 結果を市町村長に通知し あわせて要精検者に対する主治医あての検診結果連絡票 ( 別記様式第 15 号を参考にする 以下 連絡票 という ) を送付する 市町村長は その結果を速やかに受診者に通知する (5) 精密検査結果の把握

43 ア市町村長は 要精検者に対し連絡票及び精密検査回報書 ( 別記様式第 16 号を参考にする 以下 回報書 という ) を交付する イ精密検査を実施した医療機関は その結果を回報書に記入し市町村長に通知する (6) 大腸がん予防に関する健康教育の実施市町村長は 大腸がん検診の実施にあわせて 大腸がんの 1 次予防に関する健康教育を行うものとする 7 総合がん検診 (1) 対象者当該市町村の区域内に居住地を有する 40 歳及び 50 歳の者を対象とする (2) 実施方法 2 から 6 までの全てのがん検診を同時に実施するものであり 原則として同時実施が可能な検診実施機関において実施するものとする (3) 検診内容 2 から 6 までに規定する検診内容とする ただし 肺がん検診における胸部エックス線検査については 検診実施機関で直接撮影により撮影された胸部エックス線写真を用いるものとする (4) その他 指導区分 結果の通知等 及び 精密検査結果の把握 等については 2 から 6 に定めるところに準じて実施するものとする 二実施手続きについて特定健診は国が定めるところによるものとし がん検診については次のとおりとする 1 がん検診の実施機関について市町村長は がん検診を委託する場合には 次に掲げる要件を満たす検診実施機関を選定するものとする (1) がん検診等実施指針及びこの要領の定めるところによるがん検診の実施体制が整備されていること (2) 肺がん検診及び乳がん検診を実施する場合は 肺がん検診にあっては読影医師 乳がん検診にあっては担当医師が山形県生活習慣病検診等管理指導協議会 ( 以下 管理指導協議会 という ) の肺がん部会及び乳がん部会に届出がなされていること (3) 山形県及び管理指導協議会の求めに応じ 検診精度を管理するうえで必要な資料の提出及び調査等に協力できること 2 実施計画の策定についてがん検診が計画的かつ能率的に行われるよう 次により実施計画を策定するものとする (1) 検診車による検診の場合ア市町村長は 翌年度の年間検診実施計画 ( 別記様式第 17 号 ) を策定し 11 月末日まで保健所長及び検診実施機関にそれぞれ 1 部提出する イ検診実施機関の長は 前項により提出のあった年間検診実施計画に基づき 市町村長と協議のうえ総合的に検討を加え市町村別検診計画を策定し 翌年の 1 月末日まで市町村長 保健所長及び山形県医師会長に提出する なお 市町村別検診計画を策定するにあたって 必要に応じ保健所の指導調整を得るものとする ウ保健所長は 市町村間の不均衡が生じないよう 関係機関と連携を密にして指導調整を図る (2) 施設による検診の場合市町村長は 検診実施機関と協議のうえ 検診実施計画を策定し保健所長に提出する 三報告について

44 1 市町村長は がん検診について毎年 7 月 20 日までにがん検診実施成績表 ( 別記様式第 18 号 以下 成績表 という )2 部を保健所長に提出するものとする 2 保健所長は 前項の成績表をとりまとめのうえ毎年 8 月 10 日まで山形県健康福祉部健康長寿推進課長 ( 以下 県健康長寿推進課長 という ) に提出するものとする 3 県健康長寿推進課長は 医療保険者に対し 特定健康診査実施成績表について別途提出を依頼する

45 資料 6 様式等目次 特定健康診査算定基準 別紙 1 10 ヘ ーシ 心電図判定基準 ( 別紙 ) 11 眼底検査判定基準 ( 別紙 ) 13 胃がん検診問診項目 別表 5 14 胃がん検診結果報告書 ( 受診者連名簿 ) 様式第 2 号 15 胃がん検診結果連絡票 様式第 3 号 16 胃がん検診精密検査回報書 様式第 4 号 17 子宮がん検診問診項目 別表 6 18 子宮がん検診結果の判定について 別表 7 19 子宮がん検診における細胞診判定区分 別表 8 20 子宮がん検診票 様式第 5 号 21 子宮検診結果連絡票 様式第 6 号 22 子宮がん検診精密検査回報書 様式第 7 号 23 肺がん検診質問問診項目 別表 9 24 肺癌検診における胸部 X 線検査の判定基準と指導区分 別表 集団検診における喀痰細胞診の判定基準と指導区分 別表 肺がん検診結果報告書 ( 受診者連名簿 ) 様式第 8 号 27 肺がん検診結果連絡票 様式第 9 号 28 肺がん検診精密検査回報書 様式第 10 号 29 乳がん検診問診項目 別表 乳がん検診票 様式第 11 号 31 乳がん検診結果連絡票 様式第 12 号 33 乳がん検診精密検査回報書 様式第 13 号 34 大腸がん検診問診項目 別表 大腸がん検診結果報告書 ( 受診者連名簿 ) 様式第 14 号 36 大腸がん検診結果連絡票 様式第 15 号 37 大腸がん精密検査回報書 様式第 16 号 38 年間検診実施計画 様式第 17 号 39 がん検診実施成績表 様式第 18 号 40 胃がん検診 別紙 1 41 子宮がん検診別紙 肺がん検診 別紙 乳がん検診 別紙 大腸がん検診別紙 8 48

46 様式第 12 号 ( 乳 ) 改正 ( 案 ) 視診 触診所見 ( 実施 未実施 ) 検診実施機関 市町村 平成 年 月 主 治 医 視診 触診 ( 実施 未実施 ) 日 殿 33

47 改正前 様式第 12 号 平成年月日 秘 乳がん検診結果連絡票 主治医殿 市町村検診実施機関 乳がん検診の結果 次の者が精密検査の必要ありとされましたので 精密検査を実施いただき その結果を御回報くださるようお願いいたします 一次検診日 ( 平成年月日 ) 受診番号 ( ) 氏名 ( ) 住所 ( ) 検診所見 ( 問診 視診 触診 乳房エックス線検査 ) ( 検診票の検診所見欄を複写添付してもよい ) 注 ) 連絡票の交付にあたっては 受診者本人にその内容が知れないよう留意するものとする 33

48 様式第 13 号 郵便はがき ( 乳 ) 改正 ( 案 ) 医医名療師機関名住称所 市町成村人 病 予 防 担 当 係 殿 項目の追加は市町村 検診機関の自由とする 34

49 様式第 13 号 郵便はがき ( 乳 ) 精密検査回報書 改正前 市町村名 一次検診年月日 平成年月日 医医名療師機関名住称所 市町成村人病予 受診番号 初回来院年月日 最終診断年月日 精密検査実施項目 診断名 NO 平成年月日 平成年月日 1 乳房 X-P 2 ゼロラジオグラフィ 3 超音波 4 細胞診 ( 分泌物 穿針 ) 5 組織診 6 その他 ( ) 防 担当 患者への指示 及び市町村への連絡事項 1 異常なし ( 月一回の自己検診 ) 2 経過観察 ( カ月後 ) 3 要治療 ( 入院 外来 ) 係 4 その他 ( ) 殿 担当医師名