目次 はじめに 1 Ⅰ 入浴動作時の注意点 1 1 入浴時の褥創予防に使用する用具 1 (1) 浴室用マット 1 (2) 浴室用ジェルクッション 2 (3) 特殊背もたれ 2 Ⅱ 入浴動作環境 3 Ⅲ 入浴動作 4 1 洗体具の改良 4 2 高床環境での入浴動作方法 5 (1) 入浴前の準備 5 (
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- さなえ つくとの
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1 在宅生活ハンドブック No.32 自分で行う入浴動作 別府重度障害者センター ( 作業療法部門 2015)
2 目次 はじめに 1 Ⅰ 入浴動作時の注意点 1 1 入浴時の褥創予防に使用する用具 1 (1) 浴室用マット 1 (2) 浴室用ジェルクッション 2 (3) 特殊背もたれ 2 Ⅱ 入浴動作環境 3 Ⅲ 入浴動作 4 1 洗体具の改良 4 2 高床環境での入浴動作方法 5 (1) 入浴前の準備 5 (2) 体幹前面の洗体 6 (3) 背部の洗体 6 (4) 足部の洗体 7 (5) 陰部の洗体 7 (6) 高床式環境での浴槽の出入り 8 (7) 洗体後の体拭き 9 3 端座位環境での入浴動作方法 10 (1) 入浴前の準備 10 (2) 下肢の洗体 11 (3) 陰部の洗体 11 (4) 端座位環境での浴槽の出入り 12 (5) 洗体後の体拭き 13 4 床環境での入浴動作方法 14 (1) 降車 14 (2) 乗車 14 5 困難な動作を補うための自助具の紹介 15 当センターで使用している浴室関連用具の問い合わせ先 18
3 はじめに 入浴動作は更衣や洗体 移動など複数の動作が含まれるため最も難易度が高い日常生活の動作です そのため ADL 訓練の最終段階で行われる場合が多いです 頸髄損傷者の入浴動作は 高床 ( 浴室などの床を車いすの座面と同じ高さに上げた状態 ) 環境や端座位 ( ベッドなどの端に足を下ろして座った状態 ) 環境など環境によって動作方法が異なるため ここでは環境別の動作方法の紹介と入浴時に使用する自助具の紹介を行います Ⅰ 入浴動作時の注意点入浴動作は他の動作と異なり裸で行うため 皮膚が床などに直接触れることで褥瘡のリスクが高くなりますので 皮膚に接触する床面や背もたれ 洗体道具などの素材に配慮することが重要です また 動作面では着替えや洗体 移動を含むため疲労度が高くなり 動作のパフォーマンスが低いと転倒などによるケガや褥瘡の原因にもつながります そのため 効率の良い動作方法の習得と持久力や耐久力の向上が必要です 1 入浴時の褥瘡予防に使用する用具 当センターの浴室環境に設置してある褥瘡予防用具を紹介します (1) 浴室用マット (P18 参照 ) 当センターでは褥瘡予防のための対策 配慮としてウレタン様マットを浴室の床に敷き詰めて使用しています * 写真右はセンターの浴室 ( 例 ) です 水はけを良くするためにマットに穴を空けています 1
4 (2) 浴室用ジェルクッション (P18 参照 ) 頸髄損傷者は 入浴動作に健常者の倍以上の時間を要する場合がほとんどです 洗体は座って行い姿勢変換も多いことから 臀部への負担が大きく傷を創り易くなります 当センターでは殿部の負担を軽減するためにジェルクッションを敷いてその上で洗体を行います * 殿部の褥瘡のリスクが低い場合はクッションを敷かないこともあります (3) 特殊背もたれ (P18 参照 ) 入浴や着替え時に多くの姿勢変換が必要となりますが 腹筋や背筋が働かない頸髄損傷者にとって座位等のバランスを保つ事は容易ではありません そのため 写真左のグリップ部分 ( 黄枠 ) に腕をかけてバランスを保ちます 写真右の様にメッシュ素材などの濡れても良いカバーを背もたれ部分につけて使用します 2
5 Ⅱ 入浴動作環境 頸髄損傷者の入浴動作環境は機能レベルや獲得動作に合わせて設定する必要が あります 入浴動作環境には大きく分けて 高床環境 端座位環境 床環境があります 高床環境前方移乗動作が行える事が条件です 洗体動作を長座位姿勢 ( 両足を伸ばして座った状態 ) で行えるよう特殊背もたれの設置やスペースを広くしています 前方移乗 ( 直角移乗とも言う 詳細は在宅生活ハンドブック No.30 移乗動作 移乗 介助の方法 を参照のこと ) 端座位環境側方移乗が可能であり 端座位での動的バランスが良いことが条件です 高床環境と比較して不安定な環境であるため難易度が高くなります 側方移乗 ( 在宅生活ハンドブック No.30 移乗動作 移乗介助の方法 を参照のこと ) 床環境車椅子から床への移乗が行える事が条件です 床での洗体動作は長座位で行うため移乗さえ可能であれば一般家庭の浴室での入浴も可能になります 3
6 Ⅲ 入浴動作 1 洗体具 ( 体等を洗う時に使用する道具 ) の改良頸髄損傷者は手指機能の低下により ものを掴む事が困難なため 洗体具を改良して使用します 洗髪ブラシ 手指機能の低下により 洗髪が難しい場合は洗髪ブラシを使用します 洗髪ブラシを掴む事が困難な場合は ブラシを手に固定するためのベルトを装着する改良を行います ループ付きタオル タオルを掴む動作が困難な場合 タオルの両 端にループを付けます 背部 ( 背中側 ) などは ループ部分に腕を通して洗います 長柄ブラシ及び太柄加工 体を洗う際に 足元や頭部などへ手が届かない場合は長い柄が付いたものを利用します また 握力が弱い方や洗体具を掴むことが困難な場合は 太柄を加工して握りやすくしたり ブラシを手に固定するためのベルトを取り付けます 4
7 2 高床環境での入浴動作方法 高床式環境での入浴は C6BⅠ 程度の機能レベルの方から動作が可能です 高 床式環境での入浴方法を紹介します (1) 入浴前の準備 1バスタオルを敷く洗体後は着衣のために脱衣場まで移動しますが 脱衣場が濡れてしまうことを防ぐため事前にバスタオルを敷いておきます 脱衣後 バスタオルを大腿の上に置いて洗い場まで移動します 洗体後はバスタオル上に乗るため 洗い場と脱衣場の間にバスタオルを敷 きます 2 扉を閉める脱衣場と洗い場の仕切りは 一般的な浴室用の扉では出入りのための幅が狭く移動スペースが確保できないため 三枚引き戸など開口部が広い扉に替えます 開口部の広い扉の設置が困難な場合はカーテン ( シャワーカーテンなど防水性のもの ) で代用できます 扉を掴むことが難しい場合は 扉にループなどを付けて引っ張ることで開閉できるようにします 5
8 (2) 体幹前面の洗体 タオルを手に巻き付け 体の前面を洗います (3) 背部の洗体 ループ付きタオルのループ部分に手を通します ループに手を通すことで タオルが手から抜けずに背部の洗体を行 うことができます 6
9 (4) 足部の洗体 足部の洗体を行うために足を持ち上げます 体が前に倒れないように 特殊背もたれのグリップに腕をかけて体を固定して 足を持ち上げ下腿部を抱え上げます 抱え上げた足をもう片方の足に組むように乗せる事で 写真左の様に足の裏まで洗うことができます * 不安定な姿勢になるため 転倒に注意が必要です (5) 陰部の洗体 陰部を洗う場合には体を横に倒して殿部を床面から浮かさなければなりません 一旦体を前方に倒してから 片肘で上体を支えながら体を起こし 写真のように体を側方に倒し臀部を浮かせた状態にして 反対側の手に洗体具を持ち陰部を洗います 7
10 (6) 高床式環境での浴槽の出入り ここでは 肘を伸ばす筋力が十分に働かない C6BⅠ~Ⅱ の機能レベルの方 の浴槽の出入り動作の方法を紹介します 浴槽に対して垂直方向に向いて長座位姿勢を取り 膝下を浴槽内まで垂らします その後うつ伏せになりながら上肢で上体を支え 浴槽内へ降りていきます * 長座位姿勢時に前屈位となり頭から落ちて溺れる危険性があるため注意が必要です 浴槽からうつ伏せ状態で上半身を引き上げていきます 膝下まで浴槽から出た後に上体を仰向けに返して長座位姿勢に戻ります * うつ伏せから仰向け状態に姿勢を変える際は両肘で上体を支えて背中が地面とくっつかないように気をつけます 完全な仰向けになってしまうと起き上がりづらくなるので注意が必要です 8
11 (7) 洗体後の体拭き洗体後は体が濡れているため そのまま脱衣場に移動すると着替えの衣類も濡れてしまいます 事前にバスタオルを敷いておき その上に乗ります * 体の各部分の体拭き動作は洗体動作と同様です 長座位のまま後退しながら臀部からバスタオルに乗ります その後 下肢までバスタオル上に乗せ 体についた水滴がある程度落ちたところ でバスタオルを引き抜きます 9
12 3 端座位環境での入浴動作方法 端座位環境での入浴は側方移乗が可能な C6BⅢ 程度の機能レベルの方から動 作が可能です 端座位環境での入浴動作を紹介します (1) 入浴前の準備 1 バスタオルを敷く 高床環境と同様に脱衣場にバスタオルを敷きます 脱衣場のスペースがなく 車椅子上または ベッドまで戻って更衣をする場合は 車椅子上に直接バスタオルを敷きます 2 扉を閉める 脱衣場と洗い場の仕切りは 扉以外にカーテンを設置する方法もあります カーテンにループなどを取り付けて開閉し易くします 10
13 (2) 下肢の洗体 * 頭部や体幹の洗体動作は高床環境の場合と同様です 上体を軽く前に傾けて 片方の上肢で体重を支え 反対側の上肢は膝下に 入れ込み 足を持ち上げます 次に 持ち上げた足を反対側の大腿に乗せ て 足を洗います (3) 陰部の洗体 高床環境での陰部の洗体動作同様に殿部を床面から浮かせるために足を持 ち上げて 足を組んだ姿勢を作ります 次に 上体を傾けて体を上肢で支 え 反対側の手に洗体具を持ち陰部を洗います 11
14 (4) 端座位環境での浴槽の出入り 端座位環境での浴槽の出入りはプッシュアップが必要になるため肘を伸ばす筋 力が十分に発揮できることが条件となります 浴槽の縁へ座り 両足とも浴槽内へ入れて 端座位姿勢を取ります その後 両上肢で上体を支えながら浴槽内へと降りていきます 浴槽から出る際は 両上肢で上体を支えながらプッシュアップを行い 後方へと臀部を引き上げ浴槽の縁に座ります プッシュアップを行う際は 手が滑って頭から浴槽の中に落ちる危険性があるため注意が必要です 12
15 (5) 洗体後の体拭き 洗体後 脱衣台に敷いたバスタオル上に乗り 臀部や大腿裏の水滴を取っ た後にバスタオルを外して着替えを行います 車椅子上にバスタオルを敷いた場合は 車椅子上で体拭きを行った後 ベッドもしくは車椅子上で着替えを行います 13
16 4 床環境での入浴動作方法床環境での洗体動作は 高床環境と同様ですが異なる点は 床への移乗動作が必要なため 動作パフォーマンスの高さが求められます そのため ここでは床環境の移乗動作のみ紹介します * 洗体と更衣動作は他の動作を応用します (1) 降車 両足をフットプレートから地面に降ろします 次に 上体を倒して片手を地面に付き 反対側の手はフレームを掴み体重を支えながら殿部を床へと降ろしていきます * 殿部が地面へと急に落ちないように注意しましょう (2) 乗車 車椅子に対して 横向きに座り車椅子側の足を立てます その後 片手は地面に手を付き 反対側はフレームを掴み 上体は倒したまま床から殿部を持ち上げて車椅子に乗ります そして 上体を起こして 足をフットプレートに乗せます 14
17 5 困難な動作を補うための自助具の紹介 Ⅲ 入浴動作 で紹介した洗体動作が 可動域制限や筋力低下などの問題により困難な方でも 自助具を使用することで可能になる場合があります ここでは動作を補う自助具の紹介をします (1) 足上げの自助具 足を持ち上げる動作を補うために 足上げベルトを使用する場合があります 足上げベルト ナイロン製のベルトとアルミ板を湾曲させたものを繋げて両端に面ファスナー ( 両面で着脱できるファスナーのこと ) を取り付けたものです 使用方法 足上げベルトのアルミ板側を大腿の下に差し込みます その後 大腿の上で面ファスナー同士をくっつけて輪を固定します 輪の中に手を入れて引き上げる事で足上げ動作が行いやすくなります 15
18 (2) 陰部を洗う姿勢を保持する自助具陰部の洗体を行う場合は殿部を床から浮かせるために 片肘立ちという姿勢を保持しなければなりませんが 筋力や関節可動域の制限があるため 姿勢の保持が困難な場合があります その場合は 下図にある頭部支持枕を使用して姿勢を保持することができます 頭部支持枕 スポンジ状のマット ( お風呂マットを適当なサイズに切って使用 ) を重ねたものを立方体にカットしたものです 手指が機能しない頸髄損傷者が持ちやすいように ベルトをループ状に取り付けています また 上面から出ているベルトは 両腕で体重を支持している時などに頭部支持枕を口で咥えて動かしやすいように工夫しています ( 下写真参照 ) 使用方法 頭部支持枕を口で咥える またはループに手を通して移動させます その後 殿部を浮かせた姿勢を保持するために 頭部支持枕に上体を預け て片肘立ちと同様の姿勢を取ることができます 16
19 (3) 足指を洗う自助具足指の間は狭いため手指機能が低下している頸髄損傷者は十分に洗うことが困難な場合があります 足指間が不衛生であると水虫などになる可能性もあり また そこから菌が体内に入り二次的合併症を引き起こす可能性があるため 清潔を保つことが重要です 改良足指ブラシ 足指ブラシにカフを取り付けたものです 写真の様に足指間を洗うことができます (4) 陰部洗体用の清拭具の例 陰部に手が届かない場合は 陰部を洗体するための清拭具を使用すること で陰部の洗体が可能になります 清拭具 カフとアルミの支柱を作製して 支柱部分 にタオルを巻きつけた自助具です 使用方法 手に清拭具を装着 ( ベルトで固定 ) し 足を組んで上体を側方に傾け 殿部 を浮かせて清拭を行います 17
20 当センターで使用している浴室関連用具の問い合わせ先 用具会社名連絡先 (1) 浴室マット酒井医療株式会社 東京都新宿区山吹町 TEL: (2) 浴室用クッション株式会社加地 島根県仁多郡奥出雲町三成 TEL: FAX: (3) 特殊背もたれ大分タキ有限会社 大分県別府市内竈 TEL: FAX: 参考文献 1) 頸髄損傷者のための自己管理支援ハンドブック : 国立別府重度障害者センター, 中央法規出版,2008 2) 頸髄損傷のリハビリテーション改訂版第 2 版 : 二瓶隆一 木村哲彦 牛山武久 陶山哲夫 飛松好子, 協同医書出版社,2006 3) 重度肢体不自由者のための支援マニュアル : 国立別府重度障害者センター 国立障害者リハビリテーションセンター自立支援局 別府重度障害者センター ( 支援マニュアル作成委員会編 ) 大分県別府市南荘園町 2 組電話 : HP: 初版平成 28 年 3 月発行 18
目次 はじめに 1 Ⅰ. 衣類について 1 1. 注意点 1 2. 衣類の改良 1 Ⅱ. 更衣動作の環境 2 1. ベッド環境 2 2. 高床環境 2 3. 端座位環境 2 Ⅲ. 更衣動作方法 3 1. グローブの着脱 3 (1) 着脱方法の一例 3 (2) ループ付きグローブの着脱の一例 3 2.
在宅生活ハンドブック No.24 自分で行う更衣動作 別府重度障害者センター ( 作業療法部門 2015) 目次 はじめに 1 Ⅰ. 衣類について 1 1. 注意点 1 2. 衣類の改良 1 Ⅱ. 更衣動作の環境 2 1. ベッド環境 2 2. 高床環境 2 3. 端座位環境 2 Ⅲ. 更衣動作方法 3 1. グローブの着脱 3 (1) 着脱方法の一例 3 (2) ループ付きグローブの着脱の一例 3
コンセントレーションカール 腕を鍛える筋トレメニュー 鍛えられる筋肉 : 上腕二頭筋 前腕屈筋 1. ベンチに座り 片手でダンベルを持ち 上腕を太ももの内側に固定します 2. ゆっくりとひじを曲げてダンベルを上げ ゆっくりと戻します フレンチプレス 鍛えられる筋肉 : 上腕三頭筋 1. 片手にダンベ
腕を鍛える筋トレメニュー ダンベルカール 鍛えられる筋肉 : 上腕二頭筋 前腕屈筋 1. 手のひらを前に向けるようにして ( アンダーグリップ ) 両手にダンベルを持って立ちます 2. ひじを固定して ゆっくりと両ひじを曲げて胸のあたりまでダンベルを上げ ゆっくりと戻します リバースダンベルカール 鍛えられる筋肉 : 上腕二頭筋 前腕屈筋 1. 手のひらを後ろに向けるようにして ( オーバー グリップ
415, , , , , , , , , , , , , , , , , , ,00
51,84057,240 19,440 21,600 16,200 32,400 21,600 10,260 5,400 384,000 384,000 354,000 354,000 415,000 435,000 415,000 435,000 415,000 435,000 415,000 435,000 360,000 380,000 360,000 380,000 360,000 380,000
書式・記述方法等の統一について
在宅生活ハンドブック No.31 移乗動作 移乗介助の方法 別府重度障害者センター ( 医務課 2015) もくじ はじめに 1 Ⅰ 自身で行う車椅子とベッド間の移乗動作 1 1 前方アプローチ ( 直角移乗 ) 1 2 側方アプローチ 6 3 立位アプローチ 8 Ⅱ 自身で行う車椅子と自動車間の移乗動作 9 1 自動車の周辺環境設定 9 2 車椅子から自動車への移乗動作 10 3 自動車から車椅子への移乗動作
別紙 1-2 移乗介助 ロボット技術を用いて介助者による抱え上げ動作のパワーアシストを行う非装着型の機器 移乗開始から終了まで 介助者が一人で使用することができる ベッドと車いすの間の移乗に用いることができる ( ベッドと車いすの間の移乗における使い勝手は ステージゲート審査での評価対象となる点に留
別紙 1-1 移乗介助ロボット技術を用いて介助者のパワーアシストを行う装着型の機器 介助者が装着して用い 移乗介助の際の腰の負担を軽減する 介助者が一人で着脱可能であること ベッド 車いす 便器の間の移乗に用いることができる 1 別紙 1-2 移乗介助 ロボット技術を用いて介助者による抱え上げ動作のパワーアシストを行う非装着型の機器 移乗開始から終了まで 介助者が一人で使用することができる ベッドと車いすの間の移乗に用いることができる
選考会実施種目 強化指定標準記録 ( 女子 / 肢体不自由 視覚障がい ) 選考会実施種目 ( 選考会参加標準記録あり ) トラック 100m 200m 400m 800m 1500m T T T T33/34 24
選考会実施種目 強化指定標準記録 ( 男子 / 肢体不自由 視覚障がい ) 選考会実施種目 ( 選考会参加標準記録あり ) トラック T11 11.66 11.79 T12 11.38 11.48 T13 11.38 11.50 T33 24.93 27.44 T34 17.98 18.96 T35 14.74 15.53 T36 13.47 14.04 100m T37 12.41 12.81 T38
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在宅生活ハンドブック No.10 自分で行う排泄動作 別府重度障害者センター ( 作業療法部門 2014) もくじ はじめに 1 Ⅰ 自分で行う排尿動作 1. 排尿方法の種類 1 (1) 自己導尿による排尿管理 1 1 自己導尿のメリット 1 2 自己導尿の注意点 2 (2) 蓄尿袋を使った排尿管理 3 1 蓄尿袋を使った排尿管理のメリット 3 2 蓄尿袋での排尿の注意点 3 2. 排尿方法 5 (1)
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わたしたちのやりたいケア介護の知識 50 介護の知識 食事ケアの第一歩は 高齢者が食事しやすい姿勢の確保です 正しい食事姿勢で食べることは誤嚥予防にもなります きちんとした食事姿勢がとれるようにケアをすれば それまでよりも食事の摂取量が増えることがあります 今回は イスとテーブルで食事をするときの 正しい食事姿勢のポイントについて紹介します 1. ずっこけ座り 仙骨座りに注意 施設でよく見る ずっこけ座り
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カーフ ハッチを作ろう 根室農業改良普及センター カーフハッチは構造が簡単で 誰にでも 日曜大工 感覚でチャレンジできます 構造や大きさもさまざまなものがありますが 子牛を3ヵ月令くらいまで収容することを考えた構造とサイズで作ってみましょう 紹介するカーフハッチの作り方は 平成 年 5 月に根室地域で作成したものです カーフハッチ作成に当たってのポイントをまとめて見ましたので参考にしてください カーフ
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PT OT ビジュアルテキスト 姿勢 動作 歩行分析 contents 序ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー畠中泰彦 3 本書の使い方ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
6 腰椎用エクササイズパッケージ a. スポーツ選手の筋々膜性腰痛症 ワイパー運動 ワイパー運動 では 股関節の内外旋を繰り返すことにより 大腿骨頭の前後方向への可動範囲を拡大します 1. 基本姿勢から両下肢を伸展します 2. 踵を支店に 両股関節の内旋 外旋を繰り返します 3. 大腿骨頭の前後の移
6 腰椎用エクササイズパッケージ a. スポーツ選手の筋々膜性腰痛症 胸郭リアライメント 胸郭リアライメント では 胸郭の可動性を拡大しつつ 胸郭周囲の筋緊張を軽減することを目的とします 2. 上肢と下肢が脱力できたら徐々に深い呼吸を行いま す 呼吸を10 回程度繰り返します 腕の外転運動と深呼吸 肩の外転運動と深呼吸 では 胸郭の最大限の拡張を促します 2. 両肩を適度に外転させます 肘は床から離さないようにします
姿勢分析 姿勢分析 お名前 北原有希様 体重 45.0 kg 運動レベル 中 生年月日 1977 年 9 月 18 日 身長 cm オレンジ色の項目は 優先度の高い項目です 最適な状態にするための姿勢矯正プログラムが提供されます 頭が前に 18.3 出ています / 前に 2.9 cm 傾
姿勢評価姿勢評価 + 矯正プログラム + 矯正プログラム お名前 : お名前 : 北原有希様北原有希様 2008 年 2008 8 月年日 8 月 20 日 姿勢分析 姿勢分析 お名前 北原有希様 体重 45.0 kg 運動レベル 中 生年月日 1977 年 9 月 18 日 身長 152.0 cm オレンジ色の項目は 優先度の高い項目です 最適な状態にするための姿勢矯正プログラムが提供されます 頭が前に
ストレッチング指導理論_本文.indb
目次 第 1 章 骨格筋の基礎知識 1 骨格筋の機能解剖学 2 (1) 骨と関節 骨格筋の機能解剖学 2 (2) 主な骨格筋の分類 8 (3) 上肢の筋 10 (4) 肩関節とその筋 11 (5) 体幹とその筋 13 (6) 脊柱の構造と機能 16 (7) 股関節の構造と機能 18 (8) 下肢の筋の様相と機能 21 (9) 膝関節の構造と機能 23 (10) 下腿と足関節の構造および機能 24 (11)
体力トレーニング 3 ると 短時間で強度の高いトレーニングを行うことができます ただし 運動のポイントをよく理解して行うことが重要です がむしゃらにこなすだけでは十分な効果を得ることができません どこをどう使っているのかを意識しながら行うようにと指導しましょう 部 位 運動形態 上半身 押す運動引く
3 体力トレーニング はじめに 陸上競技をはじめとする多くのスポーツは 体力的要素と技術的要素の両方が求められます 体力には筋力 持久力 柔軟性 調整力など様々な要素がありますが 実は体力と技術は密接な関係にあり 相互に影響し合っています 走幅跳を例にあげると 脚筋力が高まって跳躍力が向上した結果 跳躍後の滞空時間が長くなり かがみ跳びからはさみ跳びに挑戦できるようになります 砲丸投では重い物体を扱うので
アンカー TRX サスペンショントレーナーの設置箇所 フットクレードル ハンドルの下のわっかの部分 かかとやつま先をいれるときなどに使う 5 TRXフロントスクワット 45 7 TRXクロスバランスランジ アンカー に向かって立ち 肘を肩の真下に位 置して 腕を曲げ る ストラップを ぴんと張る 左
アンカー TRX サスペンショントレーナーの設置箇所 1 TRXオーバーヘッドスクワット アンカーに向 かって立ち 両手を頭 上に上げて ストラッ プをぴんと張る 手の 位 置 を 変 え ず ス ト ラップの張りを保った まま お尻を後ろに落 としてスクワット か かとで床を押して立ち 上がる TRXヒップヒンジ オフセットスタンス アンカーに向かって立ち 両手 を胸の前に伸ばす 片足を一歩前に出し
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1 多様なサービスと理解 (1) 職務の理解 これからの介護が目指すべき その人の生活を支える 在宅におけるケア 等の実践について 介護職がどのような環境で どのような形で どのような仕事を行うのか 具体的なイメージを持って実感し 以降の研修に実践的に取り組めるようにさせる 2. 2. 多様なサービスの理解 2 介護職の仕事内容や働く現場の理解 3. 3. 介護職の仕事内容や働く現場の理解 3 (
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患者さま用冊子
患者さま用冊子 手術を受けられる患者さまへ 肩腱板損傷 ~ 手術前後のリハビリテーション ~ 注意事項 この冊子は 運動器ケアしまだ病院をご利用する患者さまが 担当の医師 療法士の指導のもとで 個別に運動療法を実施するための補足資料です 症状を悪化させることがありますので 自己判断でのご使用をご遠慮ください *** もくじ *** 1. 肩関節と腱板の構造と機能について P.2 2. 再断裂について
いずれも 日常の何気ない場面で転倒事故が起きています 家電の位置を変えたり カーペットがめくれないように固定したり 床に物を置かないなど 自分の動線を整理 工夫することで 転倒のリスクを減らすことができます 暮らしの点検高齢者の転倒予防というとすぐに住宅改修を検討しがちですが 住宅改修をする前に 暮
高齢者のための 住宅改修のポ イ ン ト 最新の高齢社会白書によると 高齢者の 8 割は 現在の住宅に満足しており 体が弱っても自宅に住み続けたいと思っていると報告されています 住みなれた我が家でできる限り暮らし続けたいとの思いは 多くの方の願いではないでしょうか しかし 高齢者の在宅生活を脅かすリスクのひとつに 転倒事故があります 転倒事故というと 屋外と思いがちですが 高齢者の場合は家庭内での事故が圧倒的に多い状況です
スライディング ラック マウント キットの取り付け
スライディングラックマウントキットの取り付け 概要 このマニュアルでは HP 600 ワークステーションおよび HP 800 ワークステーションでのスライディングラックマウントキットの取り付け方法を説明します また ワークステーションをラックに取り付ける方法についても説明します キットの内容 この製品には HP ラウンドホールおよびスクエアホールラック 従来の HP ラック スレッドホール付きのラックなどのサードパーティ製ラックにスライディングラックキットを取り付けるために必要になる部品が含まれています
1, ストレッチ ( 準備運動 ) ~~~~~~~~~ 1 足首の運動 ~~~~~~~~~ (a) 足首を曲げる 1 (a) 足首を曲げる (b) 伸ばすを1 回と数えて 連続 10 回行う 2 伸ばしたままで10 秒間止める 3 曲げたままで10 秒間止める (b) 足首を伸ばす の運
百歳体操 ( Vor, 2010.01.12 ) ~ 百歳までそして百歳からも元気な日々の為に ~ はじめに 健康維持および増進させるためには 規則正しい生活を送り 運動 栄養 休養をバランスよくとることが重要です 中高年になると運動面では 柔軟性 敏捷性 平衡感覚や全身の持久力が低下してきて これらを維持し増進させる運動法が必要です 健康の維持および増進に最適であり 誰でも無理なく実行出来て 長く続けられる運動法を
在宅生活ハンドブックNo.9 終了後の関節可動域訓練
在宅生活ハンドブック No.9 終了後の関節可動域訓練 別府重度障害者センター ( 理学療法部門 2014) もくじ はじめに 1 Ⅰ 関節可動域の基礎知識 1 1. 関節可動域 (1) 関節可動域とは 1 (2) 姿勢や動作に必要な関節可動域 2 1 関節可動域制限があると困難となる姿勢や動作 2 基本姿勢における関節可動域 こう 2. 関節拘 しゅく縮の基礎知識 (1) 関節拘縮とは 9 Ⅱ 関節可動域訓練について
Title 幼 児 期 の 気 になる 子 の 心 理 発 達 的 援 助 を 目 指 す のびのび どっしり 体 操 の 言 語 化 の 試 み Author(s) 榊 原, 久 直 ; 中 野, 弘 治 Citation 大 阪 大 学 教 育 学 年 報. 19 P.69-P.82 Issue 2014-03-31 Date Text Version publisher URL http://hdl.handle.net/11094/26906
クッション 製品名 : ジェイフュージョンクッション メーカー支持部下記参照 JFUSION 58,000 により枝番あり 例 : 15"x16" JFUSION "x17" JFUSION "x18" JFUSION "x16" JFUSION "x
株式会社アクセスインターナショナル 義肢装具等完成用部品 認定製品のご案内 シーティングのパイオニア クッション 製品名 : ジェイフュージョンクッション メーカー支持部下記参照 JFUSION 58,000 により枝番あり 例 : 15"x16" JFUSION1516 15"x17" JFUSION1517 15"x18" JFUSION1518 15"x16" JFUSION1516 16"x16"
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脊損ヘルスケア Q&A 編 NPO 法人日本せきずい基金 /2006 年刊 第 7 章 脊髄損傷患者のリハビリテーション 田中宏太佳 ( 中部労災病院リハビリテーション科 ) Q7-1. 可動域を維持する目的とその方法にはどのようなものがありますか A: 関節の拘縮 ( コウシュク ) は 脊髄損傷患者の機能的な能力を制限します 1) しばしば四肢麻痺患者の上肢では 肩関節の屈曲 ( クッキョク )
転倒予防のすすめ
転倒予防のすすめ 監修 :IHI 播磨病院副院長兼リハビリテーション科部長小泉龍一編集 :IHI 播磨病院リハビリテーション科制作 :IHI 播磨病院リハビリテーション科医療安全ワーキンググループ なぜ転倒予防が必要なのでしょうか?! 高齢者で介護が必要となる原因の 1 つは 転倒 転落などによる骨折です! また骨折が要因で活動量が減り 認知症が進行した例もあることから いつまでも心身ともに健康で自立した生活を送る為には転倒予防が必要になります
Microsoft Word 運動プログラム.doc
Ⅲ-1 運動器の機能向上プログラム 1 はじめに 運動器の機能向上プログラムは 運動機能が低下しているおそれのある高齢者が 要支援 要介護状態とならないよう 運動機能の低下を早期に発見するとともにその状態を早期に改善することで 高齢者の生活機能の維持向上と自己実現を支援します プログラムは通所 集団による事業実施 ( 通所型 ) を基本とします なお 実施にあたっての留意点 事前 事後アセスメント
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パンジー i の特長 1 自立を支援する多彩なラインアップ ひとりひとりの日常生活動作レベルに合った入浴を サポートします ひとりで歩けるけれど またぎ 動作が不安な方には バランスがとりづらい方には 浴槽手すりとの 組み合せで 安心して入浴できます トランスファー手すりをプラスすれば 片足立ちの際の重心移動が スムーズに行えます パンジー i シンプルセット 浴槽手すり パンジー i シンプルセット
退院 在宅医療支援室主催小児医療ケア実技研修会 看護師のための 緊張が強いこどものポジショニング 神奈川県立こども医療センター 発達支援部理学療法科 脇口恭生 1
退院 在宅医療支援室主催小児医療ケア実技研修会 看護師のための 緊張が強いこどものポジショニング 神奈川県立こども医療センター 発達支援部理学療法科 脇口恭生 1 本日の流れ 18:00 講義ポジショニングの考え方症例の紹介 18:45 演習 体を使って体験 2 目的を決める リラックス 休息 食事 哺乳 活動 呼吸の安定努力呼吸の改善 効率の良い呼吸 受身的な運動ストレッチ 関節可動運動など 遊び
オプション チェストサポート 体幹や骨盤の支持をする事ができ幅の調節や前後のパッドの角度の調節ができます S:47 ー 64cm( 内径 ) M:67 ー 78cm( 内径 ) L:87 ー 114cm( 内径 ) シート 休憩時に座ることができ 歩行時にも荷重を調節することもできます 足が前後にス
Mustang( ムスタング ) 姿勢とリズムを融合させた歩行運動の促進のために 4 サイズのベースフレームと 15 種類のオプションで構成され歩行の変化と共にオプションの追加 変更が出来る最新のモジュラー型歩行器です 前方支持歩行 前方支持歩行 後方支持歩行 両方の支持歩行が選択できます ユーザーを乗せたままで 高さや前傾角度の微調節が簡単にできる為フィッティングが容易に行えます 後方支持歩行 本体ベースフレーム
資料2 災害拠点病院の震災対策の現状と課題(5/7)
透析室 透析室は 患者と透析装置が長時間 ラインでつながれていますので 地震時に患者と装置が離れてしまうことを防ぐ必要があります ベッド キャスター付き床置き型透析装置ともにキャスターロックやベルトで固定する対策には一定の効果が見られました ただしキャスターロックでも多少の移動はあることから 双方が別の方向に動いたり機器が倒れたりする場合には 双方をつなぐラインが抜去する危険性があります ベッドをキャスターロックしたうえで
~ 呼吸障害の方 楽な姿勢で行う ~ 楽に呼吸をするために息苦しさを感じると 普段よりも呼吸数が増え 酸素を取り込む効率が低下し より息苦しさを感じることがあります 普段から息苦しさを感じにくい姿勢や動作 呼吸法を身につけましょう 今回は姿勢の問題をとりあげます 前かがみの姿勢を取っていませんか?
~ 呼吸障害の方 はじめに ~ はじめに 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) などの呼吸器疾患のほか さまざまな病気や怪我の二次的な障害として 息苦しさ が日常生活の妨げになることがあります 息苦しいと動くことを避けるようになり 筋力や体力の低下を招くことで さらに息苦しくなるという悪循環になりがちです 日常生活での息苦しさを軽減し 充実した生活が送れるよう 生活での工夫についてシリーズでお伝えしていきます
運動と姿勢 り背中の筋肉に負担がかかり 腰痛がおこ 娠中正しい姿勢の取り方のチェックリストで りやすくなります 図1参照 重心の変化 す 参考にしてください 図2参照 による最も著しい弊害は お腹の筋肉が引っ 張られ弱くなることです 適 度の運動は硬 直した筋肉を弛緩し 姿勢の変化によって 弱くなった筋肉を補強してくれます かかとの高い靴は腰に負担がかかります 妊 娠中は 履きやすくかかとの低い靴を選びま
MiniBESTest_Jpn
Mini-BESTest- of DYNAMIC BALANCE: Balance Evaluation Systems Test: Copyright 2009; Revised 2013 予測的姿勢制御小計得点 : /6 点 1. 坐位から立位教示 : 胸の前で腕を組んでください なるべく手を使わないようにしてください 立つときに足の後面で椅子に寄りかからないようにしてください では 立ち上がってください
モデルプラン11(器械運動 マット運動 回転技)
< モデルプラン 11( 全 6 時間 )> 明日から使える体育学習 ~ 中学年器械運動 ( マット運動回転技 )~ 1 時間目準備運動 ストレッチング主運動につながる運動 クマ歩き アザラシ歩き ゆりかご主運動 ( めあて1 めあて2) あごにものをはさんで前転 坂道マットで前転 細い幅で前転 前転 2 時間目準備運動 ストレッチング主運動につながる運動 クマ歩き アザラシ歩き 大きなゆりかご主運動
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2 リハビリテーション看護 (1) 概要 ア 看護部の理念 方針 理念 患者様とともにリハビリテーションのゴール 目標 を目指し できるかぎりの自立を支援 し 安全で質の高い看護を提供します 方針 1 人間の生命 人間としての尊厳および権利を尊重した看護サービスを提供します 2 リハビリテーション看護の専門性を発揮し 患者様の日常生活行動の獲得に向けて 見守る 待つ ともに考える 姿勢を持ってかかわり
3 運動器の機能向上 ~ 運動機能向上を目指す考え方と評価 プログラムのあり方 ~ 1 介護予防での運動器の機能向上の意義と目的 グループ 平均年齢 1 年前 1 年後 筋量の変化 筋トレ週 2 回 65.2 歳 10.5 12.1 9.5% 増 筋トレ週 1 回 67.1 歳 11.7 11.5 1.7% 減 非実施 68.0 歳 10.3 9.5 8.4% 減 コラム 運動しましょう! さあ
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完成用部品 認定製品のご案内 2018 年度版 Sunrise Medical Japan Co.,Ltd 製品名 : ジェイフュージョンクッション サイズ部品番号完成用部品価格支持部下記参照 JFUSION 58,000 サイズにより枝番あり 例 : 15"x16" JFUSION1516 15"x17" JFUSION1517 15"x18" JFUSION1518 15"x16" JFUSION1516
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車椅子シーティングと住宅改修で人生が変わる 佐賀大学大学院医学系研究科医学部附属地域医療科学教育研究センター松尾清美 3 家族や医療職, 工務店などの周囲の支援者の経験 5 社会参加実現に向けた支援方法 社会環境 公共建築物公共交通機関地域差 4 家族や医療職, 工務店などの福祉機器の情報の質と量 生活環境要素 福祉用具車椅子 介助者家族 本人 気候 風土 習慣 1 本人の障害や身体機能 住環境 法律制度条例
リハビリテーション歩行訓練 片麻痺で歩行困難となった場合 麻痺側の足にしっかりと体重をかけて 適切な刺激を外から与えることで麻痺の回復を促進させていく必要があります 麻痺が重度の場合は体重をかけようとしても膝折れしてしまうため そのままでは適切な荷重訓練ができませんが 膝と足首を固定する長下肢装具を
歩行訓練 片麻痺で歩行困難となった場合 麻痺側の足にしっかりと体重をかけて 適切な刺激を外から与えることで麻痺の回復を促進させていく必要があります 麻痺が重度の場合は体重をかけようとしても膝折れしてしまうため そのままでは適切な荷重訓練ができませんが 膝と足首を固定する長下肢装具を使用することで適切な荷重訓練を行うことができます ( 図 13) 図 14は重度の右片麻痺を患った患者さんの荷重訓練をしている時の麻痺側下肢の筋活動
体力向上のための実践事例集.pdf
Ⅲ校Ⅲ 中学校 運動習慣の改善 運動の日常化を目指した事例 中学 座ってできる目的別簡単エクササイズ 本エクササイズの考え方 運動 というと, 体操服になって体育館やグラウンドで行うもの! というイメージだが, 今回は, 着替えずに, 教室や塾, 家など椅子に座ったままで, ちょっとした時間があればできるものを提案する 運動時間の確保や運動習慣の定着につなげたいと考えた 目的別エクササイズ である
PowerPoint プレゼンテーション
症例紹介 脳梗塞を呈した症例の立ち上がりについて 佐藤病院リハビリテーション科理学療法士金子亜未 86 歳男性 脳梗塞 (11 月 16 日発症 ) 既往歴アルツハイマー型認知症糖尿病 高血圧 要介護 3 現病歴 他院へ向かう途中 転倒と同時に呂律障害が出現 脳梗塞 右不全麻痺 呂律障害と診断 CT 所見 (2010 年 11 月 19 日 ) CT 所見 (2011 年 1 月 4 日 ) BrS
Microsoft Word - CIL所沢ヘルパー通信 5月号.docx
CIL 所沢ヘルパー通信 5 月号 いつも業務お疲れ様です ついこの間冬だったような気がしますが あっという間に春に! あれよあれよと 5 月になりましたね! そして発行が遅くなりすみません 汗 待望の Vol.2 のテーマですが 腰痛予防 です! 私たち介護職をしているものには切っても切れない悩み 健康管理も仕事のうちとは言いますが なかなかどうやっていいのかわからないものですよね そこで今回は腰痛予防についてまとめてい
転倒予防は ふとんの中から どこでも出来る簡単体操 1 転ばない為のからだつくり ストレッチ 筋伸ばし体操 ① 伸ばす筋力を意識しながら行う ② はずみをつけずゆっくり伸ばす ③ 痛みのない範囲でその姿勢を保つ ④ 呼吸は自然にし 止めない 2 朝のストレッチング 寝床から起き上がる前に 個人に合った サービスを 提供します 一日の活動を始める前の筋伸ばしで 体が動きやすくなります ① 手 足の指をグー
乳がんの疑いがある といわれたあなたへ 乳がんの疑いがあるといわれ 気が動転しているのではないでしょうか これからの人生がどうなるのか 心配でいっぱいかもしれません 乳がんは 比較的治癒率の高いがんで 新しい治療も開発されています 乳房を温存したり 再建したり 女性らしい体を保つ治療法もあります 納得のいく治療を受けるために 今 あなたができること まずは正確な情報を集めましょう もっと 知ってほしい
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AS-8EE5AO-8EE5 AS-58EE5AO-58EE5 AS-88EE5AO-88EE5 4 6 7 8 0 7 4 6 0 8 9 8 9 8 9 4 45 45 7 6 7 45 9 9 5 7 7 7 8 8 9 0 6 6 7 8 4 5 6 A B 4 5 6 4 5 6 A 4 5 6 B 6 4 5 6 4 5 6 9 6 0 6 0.5.0.5 0 9.5 お手入れのしかた
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荒川ころばん体操 荒川ころばん体操ちぇあばんん 解説書 7 休憩 内 容 荒川ころばん体操 2回 反動をつけずにゆっくりと立上がり座 足を地面にしっかりつけ 息を 腰に痛みのあ人は無理しない はきながらゆっくりと前屈す 体幹の後屈 2回 前方の空中に向かっ て足で あ ら か わ の文字を一字ず 下肢の筋肉の柔軟性 と協調性を つ書く 13 大きな声で歌いながら できだけ大きく文字を書く 9 股関節の
在宅生活ハンドブックNo.3 終了後の自助具の作製
在宅生活ハンドブック No.3 終了後の自助具の作製 別府重度障害者センター ( 作業療法部門 2013) もくじ はじめに 1 Ⅰ 自助具の概要 1. 自助具とは 1 2. 自助具を使うということ 2 3. 自助具に必要な要件 2 4. 当センターで使用する自助具の種類 2 (1) 身近な生活用品を使用する場合 3 (2) 既製品の自助具を使用する場合 3 (3) 手作りした物を使用する場合 3
