御所市(水道局)建設工事

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1 御所市 ( 水道局 ) 建設工事入札参加資格審査申請要項 ( 追加登録 ) 平成 31 年度に 御所市 ( 水道局を含む ) が実施する建設工事競争入札等に 参加しようとする人 ( 業者 ) は この申請手続きが必要となります 以下の要項により申請書類を提出してください ( 平成 30 年 2 月に登録済みの人 ( 業者 ) は 有効期限が平成 32 年 6 月末までとなっていますので 今回の手続きは必要ありません ) 登録できる工事業種は 別表 1 の申請工事種別 21 種のうち 1 業種とします 申請書に希望業種 1 種目を記入してください ただし 番号 21XX( 申請工事種別 その他 ) については 別表 2 下欄をご確認ください ( 細目から 3 種まで選択可能です ) 測量 建設コンサルタント等業務委託 との重複登録は不可ですが それ以外の 物品購入 及び 業務委託 については重複登録可能です 1. 受付対象者平成 31 年度に御所市 ( 水道局を含む ) が発注する建設工事の入札等に参加しようとする者 ただし 次に掲げる要件に該当する者は 資格審査を受けることができません (1) 成年被後見人若しくは被保佐人又は破産者で復権を得て 2 年を経過していない者 (2) 建設業法による建設業許可のない者 (3) 市税を完納していない者 (4) 法人税 申告所得税 消費税及び地方消費税を完納していない者 (5) 次のいずれかに該当する事由があると認められる者ア役員等 ( 法人にあっては役員 ( 非常勤の者を含む ) 支配人及び支店又は営業所 ( 常時建設工事の契約に関する業務を行う事務所をいう 以下同じ ) の代表者を 個人にあってはその者 支配人及び支店又は営業所の代表者をいう ) が暴力団員 ( 暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律 ( 平成 3 年法律第 77 号 以下 暴対法 という ) 第 2 条第 6 号に規定する暴力団員をいう 以下同じ ) である イ暴力団 ( 暴対法第 2 条第 2 号に規定する暴力団をいう 以下同じ ) 又は暴力団員が経営に実質的に関与している ウ役員等が その属する法人 自己若しくは第三者の不正な利益を図る目的で 又は第三者に損害を与える目的で 暴力団又は暴力団員を利用している エ役員等が 暴力団又は暴力団員に対して資金等を提供し 又は便宜を供与する等直接的若しくは積極的に暴力団の維持及び運営に協力し 又は関与している オウ エに掲げる場合のほか 役員等が 暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している (6) 申請期間内に 建設工事入札参加資格審査申請要項に記載の必要書類等の提出が出来ない者

2 2. 申請方法 御所市内の事業所等で登録される方 ( 委任先が御所市内の事業所も含む ) 持参又は郵送 ( 持参の場合は 出来る限り書類の内容について説明出来る方が持参してください ) 御所市外の事業所等で登録される方 郵送のみ 持参による場合 申請場所 : 奈良県御所市 1 番地の 3 御所市役所別館 1 階入札室 ( 西玄関手前右側 ) 受付期間 : 平成 31 年 1 月 11 日 ( 金 ) から平成 31 年 1 月 21 日 ( 月 ) 受付時間 : 午前 9 時 00 分 ~ 午前 11 時 30 分午後 1 時 00 分 ~ 午後 4 時 00 分 上記期間以外の登録受付は出来ません 郵送による場合 郵送方法 : 簡易書留 書留 のいずれかによること 郵送先 : 奈良県御所市 1 番地の 3 御所市役所管財課入札係 角型 2 号封筒 の前面に 建設工事入札等参加資格審査申請書類在中 と明記し 申請書類一式と 受領書返送用封筒 (82 円切手を貼付し 申請者の郵便番号 住所 業者名が記載された 長型 3 号封筒 程度のもの ) を封入してください 受付期間 : 平成 31 年 1 月 11 日 ( 金 )~ 平成 31 年 1 月 21 日 ( 月 ) の消印日を有効とします 上記の消印日以外の申請書類については受付しませんのでご注意ください 書類不備等により 登録が完了しなかった場合について 様式 A6 にて 不備等の理由を明示して申請書類一式を返送しますので 申請書類を再提出される場合は 同様式 A6 に記載のとおりの料金分の切手 ( 未使用の状態のもの 市役所からの返送にかかった代金分 ) を同封のうえ 再提出してください この場合の再提出期日は 平成 31 年 1 月 28 日 ( 月 ) までの消印日を有効とします 3. 有効期間平成 31 年度 ( 平成 31 年 7 月 1 日から平成 32 年 6 月 30 日 ) が有効期間です

3 4. 申請書類 ( 必要 必要な者のみ 不要 ) 番号書類の名称法人個人書類の説明 1 御所市 ( 水道局 ) 建設工事入札参加資格審査申請書 様式 A1 新規 更新 の別を 付けしてください 追加登録の場合は 全て 新規 です 2 工事実績調書 様式 A2 平成 26 年 4 月 1 日以降に契約締結の申請工種のみの工事実績を記入 ( 記入欄が不足する場合は複写利用もしくは別様式 ) 3-1 申請工種の技術者資格が確認できる書面 〇 〇 技術者の資格確認のために 経審総合評定値通知書の基礎となった 技術職員名簿 帳票 の写し 通常 ( 経審技術職員名簿 帳票 以上に技術職員を追 加で登録申請しない場合 ) は この様式は不要です 3-1 にて 申請の技術職員以外に 当該申請工種の資格を有する 技術員を追加申請したい場合 ( 以下のア イ ウ ) この様式が必要 経審 技術職員名簿 となります 帳票 以上に技術者を追加で登録する場合の資格確認書 様式 A3-1 ( ア ) 経審では一人が 2 業種までの申請となるため 当該申請工種に必要な資格を保有するにもかかわらず 経審の技術員名簿に その資格について記載されていない場合 3-2 ( イ )6 ヶ月の恒常的雇用が無いため経審に記載されていない場合 実務経験による登録の場合 ( ウ ) 申請工種の経審総合評定値通知書の技術職員数が 0 の場合 のみ実務経験証明書 様式 A3-2 ( ア )( イ )( ウ ) 共に 監理技術者資格者証 の写し or 合格証明書 の写し or 実務経験証明書 ( 様式 A3-2 ) が必要となります 更に ( イ )( ウ ) の場合は 社会保険加入義務のある方は 社会保険加入証明書 ( 加入者の 氏名と加入年月日が確認できるもの ) が必要 社会保険加入義務のない方は 国民健康保険証 又は 後期高 齢者医療被保険者証 の写しを提出してください 本店以外の営業所等に 契約等の権限を委任する事業者 ( 建設業 法第 3 条第 1 項に規定する本店以外の営業所 ( 支店もしくは政令で 定めるこれに準ずるもの ( 常時建設工事の請負契約を締結する事務 所 )) に 契約等の権限を委任する事業者 ) のみ 建設業許可申請 4 受任する営業所の許可業種 や営業所情報が分かる書面 書の別表等 の写しが必要です 建設業許可申請書の別表等 とは 建設業法施行規則第 2 条で定める別記様式第 1 号の別表 又は別 紙 2 ( 受付印 ( 申請書可 ) のあるもの ) 申請する営業所の許可業種や営業所情報の記載がわかるように してください 5 使用印鑑届 〇 〇 様式 A4 6 委任状 様式 A5 ( 受任者を設置する場合のみ必要 ) 7 資格審査申請書受領書 様式 A6 1. 申請者記入欄のみに記載してください 8 誓約書 様式 A7 9 印鑑証明書 〇 法人 個人 法務局が発行 住所地の市町村が発行

4 番号書類の名称法人個人書類の説明 10 履歴事項全部証明書 ( 商業登 記簿謄本 ) 法務局が発行 11 身元証明書 成年被後見人等でない証明 ( 本籍地の市町村が発行 ) 御所市内に本社若しくは 営業所等が 所在する事業者 御所市収税課発行 ⑴ 法人の御所市税等 ( 過年度を含む ) に未納額のない納税証明書 ⑵ 代表者の御所市税等 ( 過年度を含む ) に未納額のない納税証明書 税務署発行 ⑶ 法人税 消費税及び地方消費税に未納額のない納税証明書 その 3の3 御所市収税課発行 ⑴ その者の御所市税等 ( 過年度を含む ) に未納額のない納税証明書 税務署発行 ⑵ 申告所得税 消費税及び地方消費税に未納額のない納税証明書 その3の2 12 納 税 証 明 書 ( 本社及び営業所等の納税証明 ) 御所市外に所在する 事業者 代表者が御所市に納税義務の無い法人代表者が御所市に納税義務の有る法人御所市に納税義務の無い個人 税務署発行 法人税 消費税及び地方消費税に未納額のない納税証明書 その3の3 御所市収税課発行 ⑴ 代表者の御所市税等 ( 過年度を含む ) に未納額のない納税証明書 税務署発行 ⑵ 法人税 消費税及び地方消費税に未納額のない納税証明書 その3の3 税務署発行 申告所得税 消費税及び地方消費税に未納額のない納税証明書 その3の2 御所市に納税義務の有る個人 御所市収税課発行 ⑴ その者の御所市税等 ( 過年度を含む ) に未納額のない納税証明書 税務署発行 ⑵ 申告所得税 消費税及び地方消費税に未納額のない納税証明書 その3の2 納税証明書について 事業主本人もしくは代表者個人が 御所市に在住でありながら非課税となっている場合については 御所市収税課発行の その者の市税の全部に未納の税額がない証明書 を提出してください 13 経営事項審査結果通知書 審査基準日が申請書提出日の 1 年 7ヶ月以内の最新のものの写し 一般( 特定 ) 建設業の許可について ( 通知 ) 写し or 14 建設業許可が確認できる書面 許可確認( 証明 ) 書 写し等申請工種に必要となる建設業法の工事種別の許可が必要です 注 1 法人又は個人により提出する書類が異なります 注 2 9~12 は 提出日から遡って 3か月以内に発行されたものを提出してください 注 3 添付書類は なるべくA4サイズに統一して この一覧表の番号順に重ねて提出してください ( ファイル綴じ等は不要です ) 注 4 9~14は写し可です ( 鮮明なものに限る ) ただし 9 印鑑証明書 の印影部分は 必ず原寸大のまま提出してください 注 5 添付書類に不備がある場合は 受付できません 注 6 虚偽の記載等があった場合 また そのことにより当参加資格が無いにも関わらず申請したことが発覚した場合 入札参加資格停止や 参加資格の取り消しの対象となります

5 別表 1 申請工事種別と建設業法の工事の許可区分との対応一覧 番号申請工事種別建設業法の工事種別備考 0100 土木一式 土木一式工事 0200 建築一式 建築一式工事 0300 舗装 舗装工事 0400 鋼橋 ( 上部工 ) 1 鋼構造物工事 0500 PC 橋 ( 上部工 ) 2 土木一式工事 0600 造園 造園工事 0700 木造住宅 建築一式工事 < 大工工事 > 0800 電気設備 電気工事 0900 暖冷房衛生設備 管工事 1000 法面処理 3 とび 土木 コンクリート工事 1100 塗装 塗装工事 1200 道路等維持修繕 土木一式工事 < とび 土木 コンクリート工事 > < 石工事 > < 電気工事 > < タイル れんが ブロック工事 > < 舗装工事 > < 塗装工事 > < 防水工事 > < 機械器具設置工事 > 1300 しゅんせつ しゅんせつ工事 1400 グラウト 土木一式工事 < とび 土木 コンクリート工事 > 1500 杭打 とび 土木 コンクリート工事 1600 さく井 さく井工事 1700 機械設備 機械器具設置工事 1800 通信設備 電気通信工事 1900 上下水道設備 土木一式工事 < 管工事 > < 水道施設工事 > 2000 交通安全施設 土木一式工事 < とび 土木 コンクリート工事 > < 電気工事 > < 鋼構造物工事 > < 塗装工事 > < 電気通信工事 > 21XX その他 4 1. 上表の左欄の工事種別に対応するに右欄の建設工事の種類のうち いずれかの許可を受けている場合に当該左欄の入 札参加資格審査を申請できます 2. 上表中 < > 書きしている建設工事の許可を受けている場合は 対応する左欄の工事種別として発注する工事のう ち当該許可を受けている建設工事として発注されるものを受注することができます ( 例 ) 土木一式工事の許可 全ての道路等維持修繕工事の受注が可能 塗装工事の許可 道路等維持修繕工事のうち 塗装工事として発注されるもののみ受注が可能 3. 入札参加資格の申請条件として施工実績があることが必須ですので 上表の左欄の工事種別に対応する建設工事の種 類について 経審総合評定値通知書の年平均完成工事高が 0 の場合申請できません 4. 経審総合評定値通知書の内訳表示である 1 は 111 鋼橋上部 2 は 011 フ レストコンクリート 3 は 051 法面処理 について平均完成工事高が 0 の場合は申請できません XX その他 については 別表 2 の申請工事種目 ( 細目 ) により 最大 3 種まで選択可能です 但し 建設業 法の工事種別が同一 の種目 ( 細目 ) に限ります

6 平成 31 年度入札参加資格審査申請の工事種別について 御所市が発注する工事種別は 以下に示す 21 種別になります この中から登録を希望する工事種別を 1 種別選んで申請して下さい なお この工事種別は 建設業法第 3 条第 2 項の別表上欄に掲げる建設工事の種類及び建設業の許可申請に用いる建設工事の種類 (29 業種 ) とは異なりますで 別紙 申請工事種別と建設業法の工事の許可区分との対応一覧 を参照のうえ申請書を作成してください 表 -< 工事種別及び工事内容の例 > 番号 希望工事種別 工事内容の例 0100 土木一式 土木一式工事 0200 建築一式 建築一式工事 0300 舗装 道路等の舗装工事 0400 鋼橋 ( 上部工 ) 鋼材を用いて製作する橋桁等製作架設工事 0500 PC 橋 ( 上部工 ) プレストレスコンクリートによる橋梁等工事及び橋桁等製作架設工事 0600 造園 植栽工事 公園等の造園工事 緑地及び植栽管理 0700 木造住宅 耐火住宅 ( 建築 ) 以外の住宅 ( 建築 ) 工事 0800 電気設備 道路 河川 公園等の照明設備 配電設備 共同溝附帯設備及び電気応 用施設等の工事及び建築物の電灯 コンセント 動力 受変電 自家発電 電気時計 拡声 表示 火災報知 電話 情報 避雷 テレビ共同信等の 電気設備工事 0900 暖冷房衛生設備 空気調和設備工事 衛生設備工事 屋内水道設備工事等 1000 法面処理 アンカー工及びその他法面保護工事 ( モルタル吹付を除く ) 1100 塗装 建物塗装 橋梁塗装 水門扉塗装 その他一般塗装工事 1200 道路等維持修繕 路面補修作業 除草 護岸水制補修 堤防天端補修 床版打ち替え ジ ョイント補修 高欄補修 橋桁補強等の工事及び電気通信設備等の補修 ( 路面 側溝 トンネル清掃作業を除く ) 1300 しゅんせつ 河川 港湾等の水底の掘削工事 1400 グラウト 岩盤 土中 コンクリート等にモルタル セメントペースト等を注入す る工事 1500 杭打 鋼杭 鋼矢板 コンクリート杭等の既製杭による杭打工事及び場所打ち コンクリート杭施工工事 ( 地滑り対策工事等の抑止ぐい工事を除く ) 1600 さく井 取水を目的とした井戸の掘削及びボーリング等の工事 1700 機械設備 水門設備 ポンプ設備 換気設備 ダム施工機械設備 昇降機設備及び その他機械設備の工事で 電気工事 暖冷房衛生設備工事 通信設備工事 に属する工事以外もの 1800 通信設備 監視制御 情報通信設備 防災 情報表示設備 有線通信線路及び通信 用鉄塔等の工事 1900 上下水道設備 上下水道処理設備工事 取水 浄水 配水施設等工事 2000 交通安全施設 ガードレール 標識等の新設 補修 区画線塗装 外灯等の設備工事 21XX その他 上記工事に属さない工事

7 別表 2 その他 申請工事種別 ( 細目 ) 番号 申請工事種別 ( 細目 ) 建設業法の工事種別 備考 2101 その他 ( 大工工事 ) 大工工事 2102 その他 ( 左官工事 ) 左官工事 2103 その他 ( とび 土工 コンクリート工事 ) とび 土工 コンクリート工事 2104 その他 ( 石工事 ) 石工事 2105 その他 ( 屋根工事 ) 屋根工事 2106 その他 ( 管工事 ) 管工事 2107 その他 ( タイル れんが ブロック工事 ) タイル れんが ブロック工事 2108 その他 ( 鋼構造物工事 ) 鋼構造物工事 2109 その他 ( 鉄筋工事 ) 鉄筋工事 2110 その他 ( 板金工事 ) 板金工事 2111 その他 ( ガラス工事 ) ガラス工事 2112 その他 ( 防水工事 ) とび 土工 コンクリート工事防水工事 2113 その他 ( 内装仕上工事 ) 内装仕上工事 2114 その他 ( 熱絶縁工事 ) 熱絶縁工事 2115 その他 ( 建具工事 ) 建具工事 2116 その他 ( 水道施設工事 ) 水道施設工事 2117 その他 ( 消防施設工事 ) 消防施設工事 2118 その他 ( 清掃施設工事 ) 清掃施設工事 2121 その他 ( モニュメント工事 ) 鋼構造物工事 2122 その他 (FRP 覆蓋設置 ) 防水工事 2123 その他 ( 防球ネット工事 ) とび 土工 コンクリート工事 2124 その他 ( 防球フェンス工事 ) とび 土工 コンクリート工事 2125 その他 ( 水門工事 ) 鋼構造物工事 2126 その他 ( 水門工事 ゴム鋼製 ) とび 土工 コンクリート工事鋼構造物工事 2127 その他 ( 水門扉工事 ) 鋼構造物工事 2128 その他 ( 汚水処理施設 ) 管工事機械器具設置工事清掃施設工事 2129 その他 ( 排水処理設備 ) 機械器具設置工事清掃施設工事 2130 その他 ( 脱臭装置設置工事 ) 機械器具設置工事 2131 その他 ( ポンプ据付配管工事 ) 機械器具設置工事 2132 その他 ( 浄化槽設備 ) 管工事 2133 その他 ( プール工事 ) 建築一式工事鋼構造物工事 2134 その他 ( 貯槽工事 ) 鋼構造物工事 2135 その他 ( 体育施設 ) 土木一式工事とび 土工 コンクリート工事 2136 その他 ( 公園遊具設置 ) 土木一式工事とび 土工 コンクリート工事造園工事 2137 その他 ( 噴水 ろ過装置 ) 土木一式工事とび 土工 コンクリート工事管工事 機械器具設置工事

8 2138 その他 ( 解体 撤去工事 ) とび 土工 コンクリート工事 2139 その他 ( アンカー工事 ) とび 土工 コンクリート工事 2140 その他 ( ロックシェッド ) とび 土工 コンクリート工事 2141 その他 ( アスベスト工事 ) とび 土工 コンクリート工事 2142 その他 ( 沈下修正 曳家工事 ) とび 土工 コンクリート工事 2143 その他 ( テント工事 ) 鋼構造物工事 2144 その他 ( 橋梁補修工事 ) 土木一式工事とび 土工 コンクリート工事 2145 その他 ( 傾斜板設置 ) とび 土工 コンクリート工事機械器具設置工事 2146 その他 ( 電気防蝕 ) 電気工事管工事 2147 その他 ( 駐車場組立 ) 機械器具設置工事 2148 その他 ( 表層工事 ) 土木一式工事とび 土工 コンクリート工事 2149 その他 ( 伸縮継手工事 ) 土木一式工事とび 土工 コンクリート工事 2150 その他 ( 防音壁設置 ) とび 土工 コンクリート工事 2151 その他 ( フリューム設置 ) とび 土工 コンクリート工事管工事 2152 その他 ( 音響設備 ) 内装仕上工事電気通信工事 2153 その他 ( 下水管渠止水工 ) 土木一式工事管工事 2154 その他 ( 下水管調査 更正 ) 管工事 2155 その他 ( 映像製作 ) 機械器具設置工事電気通信工事 2156 その他 ( 錺金具 ) 板金工事 2157 その他 ( 防蝕ライニング ) 土木一式工事とび 土工 コンクリート工事 2158 その他 ( 埋蔵文化財発掘調査工事 ) 土木一式工事 2159 その他 ( 防蝕 防水工事 ) 防水工事 2160 その他 ( 防草工 ) 土木一式 21XX その他 については 上記表の申請工事種目 ( 細目 ) により 最大 3 種まで選択可能です 但し 建設業法の工事種別が同一 の種目 ( 細目 ) に限ります

9 建設工事等入札参加資格審査申請書に係る個人情報の利用目的等について 御所市長が 建設工事入札参加資格審査申請書及び測量 建設コンサルタント等業務入札参加資格申請書 ( 変更等の届出書を含む 以下 入札参加資格申請書等 という ) により取得する個人情報は 次のとおり利用し 第三者に提供します なお 入札参加資格申請書等の内容を確認するために提出していただく入札参加資格申請書等以外の資料により取得する個人情報については 入札参加資格申請の審査事務のみに利用し 他の目的で利用又は提供することはありません 1. 入札参加資格申請の審査事務 2. 入札参加資格を得た者に対する指導監督等の事務 3. 入札参加資格業者名簿の公開 4. 入札等に関する事務 5. 御所市個人情報保護条例第 9 条第 1 項第 1 号から第 5 号の規定による次の利用又は提供 (1) 本人の同意があるとき (2) 法令等に定めがあるとき (3) 出版 報道等により公にされているとき (4) 実施機関が審議会の意見を聴いて特に必要があると認めたとき (5) 個人の生命 身体又は財産を保護するため 緊急かつやむを得ないと認められるとき

様式 A2 工事実績調書 ( 同様の内容が分かれば別様式でも可 ) 発注者名 元請 共同請負 下請の別 工事名 請負代金の額 ( 千円 ) 着工完成 ( 予定 ) 記載要領 1 希望業種のみの工事実績について記入すること 2 直近 2 ヶ分 ( 平成 28 度以降に契約の工事実績 ) を記入すること

様式 A2 工事実績調書 ( 同様の内容が分かれば別様式でも可 ) 発注者名 元請 共同請負 下請の別 工事名 請負代金の額 ( 千円 ) 着工完成 ( 予定 ) 記載要領 1 希望業種のみの工事実績について記入すること 2 直近 2 ヶ分 ( 平成 28 度以降に契約の工事実績 ) を記入すること 様式 A1 新規 新規及び更新のいずれかに を付して下さい 更新 前回受付番号 受付印 御所市 ( 水道局 ) 建設工事入札参加資格審査申請書 平成 31 度において 御所市 ( 御所市水道局を含む ) が発注する建設工事に係る競争入札等に参加する資格の審査を申請します この申請書及び添付書類の内容については 事実と相違がないことを誓約します 御所市長 ( 御所市水道事業管理者 ) 東川裕様平成 31

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