平成19年第1回臨時会

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1 平成 30 年 第 2 回定例会 群馬県後期高齢者医療広域連合議会 会議録 会 期 平成 30 年 8 月 24 日 群馬県後期高齢者医療広域連合議会

2 平成 30 年第 2 回群馬県後期高齢者医療広域連合議会定例会会議録目次 会期及び会場 1 議事日程 1 本日の会議に付した事件 1 出席議員氏名 1 欠席議員氏名 2 説明のため出席した者 2 職務のため出席した広域連合事務局職員 2 開 会 2 開 議 2 諸般の報告 3 日程第 1 議席の指定 3 日程第 2 会議録署名議員の指名 3 日程第 3 会期の決定 4 日程第 4 副議長の選挙 4 副議長あいさつ 5 日程の追加 5 議長の辞職 5 日程の追加 6 議長の選挙 7 議長あいさつ 7 日程第 5 同意第 3 号監査委員の選任について 8 提案理由の説明 清水広域連合長 8 日程第 6 承認第 1 号 群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例の専決 処分について 9 提案理由の説明外所事務局長 9 日程第 7 認定第 1 号平成 2 9 年度群馬県後期高齢者医療広域連合 一般会計歳入歳出決算の認定について 日程第 8 認定第 2 号平成 2 9 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について 以上 2 議案の一括上程 10 提案理由の説明 清水広域連合長 10 提案理由の詳細説明 外所事務局長 11

3 日程第 9 議案第 13 号平成 30 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算 ( 第 1 号 ) 日程第 10 議案第 14 号平成 30 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算 ( 第 1 号 ) 以上 2 議案の一括上程 16 提案理由の説明清水広域連合長 16 提案理由の詳細説明外所事務局長 16 閉会 18 会議録署名議員 19 参考資料 議案等審議結果一覧表 22

4 平成 30 年第 2 回群馬県後期高齢者医療広域連合議会定例会会議録 会期 1 日 : 平成 30 年 8 月 24 日 ( 金曜日 ) 会場 前橋市元総社町 3 35 番地 8 群馬県市町村会館 2 階大会議室 議事日程第 1 号 日程第 1 日程第 2 日程第 3 日程第 4 日程第 5 日程第 6 議席の指定会議録署名議員の指名会期の決定副議長の選挙同意第 3 号監査委員の選任について承認第 1 号群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関す る条例の一部を改正する条例の専決処分について 日程第 7 認定第 1 号平成 29 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計 歳入歳出決算の認定について 日程第 8 認定第 2 号平成 29 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢 者医療特別会計歳入歳出決算の認定について 日程第 9 議案第 13 号平成 30 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計 補正予算 ( 第 1 号 ) 日程第 1 0 議案第 14 号平成 30 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢 者医療特別会計補正予算 ( 第 1 号 ) 本日の会議に付した事件 日程第 1 から日程第 10 まで 出席議員 (1 8 名 ) 1 番三森和也 2 番浅井雅彦 3 番青栁隆 4 番白石隆夫 5 番森山享大 6 番鈴木良尚 7 番石倉稔 8 番星野稔 9 番河野哲雄 1 1 番反町清 12 番大塚利勝 13 番齊藤盛久 14 番金子實 1 5 番馬場周二 16 番仲澤太郎 1 7 番山本隆雄 1

5 18 番加藤生 19 番青木満 欠席議員 (1 名 ) 1 0 番茂木弘伸 説明のため出席した者広域連合長清水聖義副広域連合長茂原荘一事務局長外所康信事務局次長髙柳敦管理課長市川文昭給付課長生方伸幸 保健事業課長 太田百合子 職務のため出席した広域連合事務局職員 議会書記長 石原優也 議会書記 齊藤恒実 議会書記 五十嵐泰彦 主 幹 高澤仁充 主 任 黒澤香織 主 事 坂牧朋哉 主 幹 籾山純郎 主 幹 神辺洋介 開 会 午後 1 時 25 分 ただいまの出席議員は 18 名で定足数に達しております これより平成 30 年第 2 回群馬県後期高齢者医療広域連合議会定例会を開会いたします 本日の議事日程は お手元に配付いたしました第 1 号のとおりであります 開 議 直ちに本日の会議を開きます なお 本日の欠席通告者は渋川市の茂木弘伸議員であ ります 2

6 諸般の報告 議事日程に入る前に 議会書記から諸般の報告をいたします 議会書記 ( 五十嵐泰彦 ) 平成 3 0 年第 1 回定例会以降の諸般の報告を申し上げます はじめに 議会の議員の異動について申し上げます 副議長でありました草津町の櫻井伸一議員から辞職願が提出され 退任されました また 前橋市の金井清一議員と笠原久議員 太田市の町田正行議員 渋川市の須田勝議員 藤岡市の冬木一俊議員 以上 6 名が辞職されました また 伊勢崎市の田島勉議員 選挙区分 1 6 みなかみ町の林喜美雄議員が任期満了により退任されました 次に 新たに前橋市の三森和也議員 浅井雅彦議員 伊勢崎市の鈴木良尚議員 太田市の石倉稔議員 渋川市の茂木弘伸議員 藤岡市の反町清議員 選挙区分 15 中之条町の山本隆雄議員 選挙区分 1 6 昭和村の加藤生議員が当選されました 次に 監査委員から平成 30 年 3 月及び6 月に行いました現金出納検査の結果報告がありました 写しをお手元に配付しておきましたのでご了承願います また 本定例会の説明員として 地方自治法第 121 条の規定により広域連合長等執行部のほか田口監査委員の出席を求めております 以上でございます 議席の指定 日程第 1 議席の指定を行います 今回新たに選出されました広域連合議会議員の議席については ただいまご着席の議席を指定いたします 会議録署名議員の指名 次に 日程第 2 会議録署名議員の指名を行います 会議録署名議員に 11 番反町清議員 1 3 番齊藤盛久議員 以上の2 名を指名いたします 3

7 会期の決定 次に 日程第 3 会期の決定を議題といたします お諮りいたします 本定例会の会期を 本日 1 日といたしたいと思います これにご異議ありませんか 異議なし の声あり ご異議なしと認めます よって 会期は本日 1 日と決まりました 副議長の選挙 日程第 4 副議長の選挙を行います お諮りいたします 選挙の方法につきましては 地方自治法の規定に基づき 指名推選により行いたいと思います これにご異議ありませんか 異議なし の声あり ご異議なしと認めます よって 選挙の方法は指名推選によることに決まりました お諮りいたします 指名の方法につきましては 議長において指名することにいたしたいと思います これにご異議ありませんか 異議なし の声あり ご異議なしと認めます よって 議長において指名することに決まりました 副議長に仲澤太郎議員を指名いたします お諮りいたします ただいま指名いたしました仲澤太郎議員を副議長の当選人と定めることにご異議ありませんか 異議なし の声あり ご異議なしと認めます よって ただいま指名いたしました仲澤太郎議員が副議長に当選されました ただいま当選されました仲澤太郎議員が議場におりますので 群馬県後期高齢者医療広域連合議会会議規則第 32 条第 2 項の規定による当選の告知をいたします 4

8 副議長あいさつ 仲澤太郎議員の副議長当選承諾のごあいさつをお願いいたします 仲澤太郎議員 ただいまご指名をいただきました仲澤太郎でございます ただいま皆様のご推薦をいただきまして広域連合議会の副議長に任命されました 上野村議会議長の仲澤太郎でございます 今後 ますます高齢化率が上昇してゆく中 この高齢者医療体制は非常に重要な課題でございます 私はその様に認識しているところでございます 後期高齢者医療広域連合がその役割をしっかりと果たすべく 議長と共に議会運営に全力を尽くすつもりです 皆様方の温かいご指導 ご支援をいただく中で職務を全うしたいと思います どうぞよろしくお願いいたします ありがとうございました それでは暫時休憩いたします 日程の追加 休憩前に引き続き会議を再開します ただいま議長の森山享大議員から 議長の辞職願が提出されました お諮りいたします この際 議長辞職の件を日程に追加し 議題とすることにご異議ありませんか 異議なし の声あり ご異議なしと認めます よって議長辞職の件を日程に追加し 議題とすることに決まりました 議長の辞職 議長辞職の件を議題といたします 地方自治法第 117 条の規定により森山議員の退席を求めます 森山議員退席 5

9 議会書記より辞職願を朗読いたします 議会書記 ( 五十嵐泰彦 ) 辞職願このたび一身上の都合により 群馬県後期高齢者医療広域連合議会議長を辞職したいので 地方自治法第 1 08 条及び会議規則第 85 条の規定により許可されますよう願い出ます 平成 30 年 8 月 2 4 日群馬県後期高齢者医療広域連合議会副議長様群馬県後期高齢者医療広域連合議会議長森山享大 お諮りいたします 森山享大議員の議長辞職を許可することにご異議ありませんか 異議なし の声あり ご異議なしと認めます よって 森山享大議員の議長辞職を許可することに決まりました 森山議員の入場を求めます 森山議員入場 この際 森山享大議員からごあいさつがございます 森山議員お願いします 議員 ( 森山享大議員 ) 皆様には1 年間大変お世話になりました 無事に議長という大役を務めさせていただきました 本日ご出席の皆様のご健勝と 各市議会 町村議会のご活躍をお祈りいたしましてご挨拶とさせていただきます 今後ともよろしくお願いいたします 有難うございました 日程の追加 ただいま議長が欠員となりました お諮りいたします この際 議長の選挙を日程に追加し選挙を行いたいと思いますがこれにご異議ありませんか 6

10 異議なし の声あり ご異議なしと認めます よって 議長の選挙を日程に追加し選挙を行うことに決まりました 議長の選挙 これより議長の選挙を行います お諮りいたします 選挙の方法につきましては地方自治法の規定に基づき 指名推選により行いたいと思います これにご異議ありませんか 異議なし の声あり ご異議なしと認めます よって 選挙の方法は指名推選によることに決まりました お諮りいたします 指名の方法につきましては 副議長において指名することにいたしたいと思います これにご異議ありませんか 異議なし の声あり ご異議なしと認めます よって 副議長において指名することに決まりました 議長に大塚利勝議員を指名いたします お諮りいたします ただいま指名いたしました大塚利勝議員を議長の当選人と定めることにご異議ありませんか 異議なし の声あり ご異議なしと認めます よって ただいま指名いたしました大塚利勝議員が議長に当選されました ただいま当選されました大塚利勝議員が議場におりますので 群馬県後期高齢者医療広域連合議会会議規則第 3 2 条第 2 項の規定による当選の告知をいたします 議長あいさつ 大塚利勝議員の議長当選承諾のごあいさつをお願いいたします 当選の告知を受けましたので 議長当選承諾のご挨拶を申し上げます ただ今皆様の 7

11 ご推挙によりまして議長に当選させていただき 身に余る光栄であると共にその重責を痛感しているところでございます 皆様のお力添えを頂きながら広域連合議会の円滑な運営が図られるように進めて参る所存でございます 皆様のご支援ご協力をお願いいたしまして就任にあたりましてのご挨拶とさせていただきます よろしくお願いいたします これより議長を交代いたします 副議長仲澤太郎議員降席 議長大塚利勝議員議長席着席 議長を交代いたしました 監査委員の選任 次に 日程第 5 同意第 3 号 監査委員の選任について を議題といたします 地方自治法第 117 条の規定により 三森議員の退席を求めます 三森議員退席 提出者からの説明を求めます 広域連合長 広域連合長 ( 清水聖義 ) ただいま上程されました同意第 3 号 監査委員の選任について ご説明申し上げます お手元の議案書 1 ページでございます 広域連合の監査委員につきましては 広域連合規約第 16 条の規定に基づきまして 2 人となっており 1 人は識見を有する者のうちから 1 人は議員のうちから それぞれ議会の同意を得て選任することとされております 現在 議員のうちから選任される監査委員が欠員となっておりますので 三森和也議員を選任いたしたくご提案申し上げるものでございます よろしくご審議の上 ご同意賜りますようお願い申し上げます ただいま提案理由の説明が終わりました これより質疑に入ります 質疑はありませんか なし の声あり ないようですので 質疑を終わります 8

12 これより討論に入ります 討論はありませんか なし の声あり ないようですので討論を終わります これより 同意第 3 号を採決いたします 本案は原案のとおり同意することにご異議ありませんか 異議なし の声あり ご異議なしと認めます よって 本案は原案のとおり同意されました 三森議員の入場を求めます 三森議員入場 専決処分の承認について 次に 日程第 6 承認第 1 号 群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例の専決処分について を議題といたします 提案理由の説明を求めます 事務局長 事務局長 ( 外所康信 ) 承認第 1 号 群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例の専決処分について ご説明を申し上げます 議案書 2 ページ 承認第 1 号でございますが 別冊説明資料の 1 ページをご覧いただきたいと思います 改正の理由でございますが 健康保険法施行令等の一部を改正する政令 ( 平成 30 年政令第 210 号 ) が平成 30 年 7 月 13 日に公布され 平成 30 年 8 月 1 日から施行されたことから 所要の改正を行ったため専決処分を行ったものでございます 主な内容でございますが 高齢者の医療の確保に関する法律施行令第 15 条第 1 項に第 2 号及び第 3 号が新設されたことにより 条例の第 14 条第 1 項第 1 号の 2に記載の 令 15 条第 1 項第 4 号 を 令 15 条第 1 項第 6 号 に改めるものでございます 施行期日は 平成 3 0 年 8 月 1 日でございます 以上 地方自治法第 179 条第 3 項の規定により専決処分をご報告し 議会のご承認をお願いするものでございます よろしくお願いいたします ただいま 提案理由の説明が終わりました 9

13 これより質疑に入ります 質疑はありませんか なし の声あり ないようですので 質疑を終わります これより討論に入ります 討論はありませんか なし の声あり ないようですので討論を終わります これより 承認第 1 号を採決いたします 本案は 原案のとおり承認することにご異議ありませんか なし の声あり ご異議なしと認めます よって 本案はこれを承認することに決しました 決算認定議案の上程 次に 日程第 7 認定第 1 号 平成 2 9 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について 及び日程第 8 認定第 2 号 平成 2 9 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について 以上 2 件を一括して議題とします 提案理由の説明を求めます 広域連合長 広域連合長 ( 清水聖義 ) ただいま一括上程となりました 認定第 1 号 平成 29 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について 及び認定第 2 号 平成 29 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について ご説明を申し上げます それでは 議案書の 1 0ページ及び1 1ページをご覧ください 平成 29 年度の一般会計決算額でございますが 歳入総額は9, 202 万 8,713 円でございます 次に 12ページ及び 13 ページをご覧ください 歳出総額は 8,4 7 5 万 6,434 円でございます この結果 歳入歳出差引残額は 7 27 万 2,279 円となりました このうち地方自治法第 233 条の2 の規定により 4 00 万円を財政調整基金へ積み立ていたしましたので 記載はありませんが 327 万 2,279 円が翌年度への繰越金となるものでございます 10

14 続きまして 特別会計についてご説明申し上げます それでは議案書の2 8ページ及び29 ページをご覧ください 平成 2 9 年度の特別会計決算額でございますが 歳入総額は 2,336 億 8,7 76 万 9,254 円でございます 次に 3 0ページ及び 31ページをご覧ください 歳出総額は 2,283 億 8 73 万 3,833 円でございます この結果 歳入歳出差引残額は 53 億 7,903 万 5,4 21 円となりました このうち地方自治法第 233 条の 2の規定により 1 0 億 7,00 0 万円を医療給付費等準備基金へ積み立ていたしましたので 記載はありませんが 43 億 903 万 5,421 円が翌年度への繰越金となるものでございます なお 決算の詳細につきましては事務局から説明させますが よろしくご審議の上ご認定賜りますようお願い申し上げます 事務局長 事務局長 ( 外所康信 ) それではご説明いたします 認定第 1 号 平成 2 9 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について 及び認定第 2 号 平成 2 9 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について 各会計歳入歳出決算事項別明細書により主なものについてご説明申しあげます まず 認定第 1 号 一般会計歳入歳出決算の認定について をご説明いたします 議案書の 16 ページ 1 7ページの 決算事項別明細書 をご覧ください それでは歳入ですが 1 款 分担金及び負担金 の決算額は1 7 ページの収入済額の 8,036 万 1,018 円になりますが これは構成市町村の事務費に係る負担金でございます 続きまして2 款 財産収入 の 2 万 6,619 円ですが 財政調整基金の運用利子でございます 3 款 繰入金 の 3 58 万 5 千円ですが これは臨時的経費であります財務会計システム更新経費の財源を財政調整基金から繰入れたものでございます 4 款 繰越金 の443 万 3,442 円ですが 平成 28 年度決算によります前年度からの繰越でございます 5 款 諸収入 の 3 62 万 2,634 円ですが 歳計現金の運用による預金利子と雑入でございます 歳入につきましては以上でございます 続きまして歳出ですが 2 0ページ 2 1 ページをご覧ください 1 款 議会費 の決算額ですが 21 ページの支出済額にございます 64 万 3,878 円は議員報酬等議会の運営に係る経費でございます 続きまして 2 款 総務費 は 7,995 万 2,4 11

15 95 円ですが 主な内容としまして右側の備考欄になりますが 1 4 節の 建物賃借料 の757 万 9,767 円は広域連合事務局の事務室賃借料等でございます また1 9 節の 市町村負担金 6,097 万 4,701 円ですが これは市町村から派遣の8 名分の職員に係る人件費の負担金でございます 続きまして2 2ページ 2 3ページをご覧ください 下段の3 款 基金積立金 2 万 6,619 円ですが 次の2 4ページ 2 5 ページに記載のとおり歳入でご説明いたしました財政調整基金の利子を積み立てたものでございます 5 款 諸支出金 の 413 万 3,442 円ですが 構成市町村からの事務費負担金の精算に伴う返還金でございます 一般会計歳入歳出決算につきましては以上でございます 続きまして認定第 2 号 後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について をご説明いたします 議案書の 34 ページ 35 ページをご覧ください 始めに歳入についてご説明申し上げます 1 款 市町村支出金 1 項 1 目 事務費負担金 の6 億 4,121 万 3,015 円ですが 特別会計において事務費に係る一般管理的経費を構成市町村にご負担いただいたものでございます 2 目 保険料等負担金 の 211 億 3,562 万 5,642 円ですが 市町村で徴収しました保険料負担金の163 億 9,488 万 2,979 円のほか 所得の低い方など保険料の減額賦課のための市町村負担金であります 保険基盤安定負担金 4 7 億 4, 074 万 2,663 円でございます 3 目 療養給付費負担金 の1 78 億 万 8 44 円ですが 療養給付等に要する費用等の1 2 分の1 を市町村が負担したものでございます 続きまして2 款 国庫支出金 1 項 1 目 療養給付費負担金 の 554 億 6,346 万 8,590 円ですが 療養給付費等の1 2 分の3 を割合とします国の負担金でございます 2 目 高額医療費負担金 の8 億 7,075 万 9,358 円ですが 被保険者が受けた療養費用等が 80 万円を超えた額に対し 一定割合の国の負担金でございます 2 項 1 目 調整交付金 の 200 億 1,763 万 9 千円ですが 広域連合間の財政力不均衡などを調整する 国からの 普通調整交付金 1 97 億 万 6 千円 また 長寿健康増進事業等の実施へ交付されました 特別調整交付金 の 3 億 1,172 万 3 千円でございます 2 目 後期高齢者医療制度事業費補助金 の1 億 103 万 2,8 73 円ですが 健康診査事業費 のほか 3 6ページと 37 ページになりますが 特別高額医療費共同事業費 医療費適正化等推進事業費 及び 歯科健康診査事業費 に対する補助金でございま 12

16 す 3 目 後期高齢者医療災害臨時特例補助金 の4 1 万 9 千円ですが 東日本大震災で被災した被保険者の一部負担金等の免除及び保険料減免の特例措置に対する補助金でございます 4 目 高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金 ですが 12 億 2,426 万 9,5 71 円は保険料軽減特例措置の財源でございます 続きまして 第 3 款 県支出金 1 項 1 目 療養給付費負担金 の176 億 2,70 6 万 2,522 円ですが 療養給付費等の 1 2 分の 1に対する県の負担金でございます 2 目 高額医療費負担金 の8 億 7,075 万 9,358 円ですが 被保険者が受けた療養に係る費用等の 80 万円を超えた額に対し 一定割合の県の負担金でございます 続きまして3 8ページ 3 9ページをご覧ください 4 款 支払基金交付金 の 91 9 億 2,137 万 7 千円ですが 国民健康保険 被用者保険など現役世代が加入する各保険者から徴収した 後期高齢者医療への支援金でございます 5 款 特別高額医療費共同事業交付金 の 5,592 万 3,954 円ですが 4 00 万円を超える高額な医療費のうち 2 00 万円を超える額について 国民健康保険中央会が各広域連合からの拠出により 調整を行う交付金でございます 6 款 財産収入 の 115 万 7,135 円ですが 後期高齢者医療給付費等準備基金の運用利子でございます 続きまして 7 款 繰入金 ですが 1 項 1 目 後期高齢者医療給付費等準備基金繰入金 の1 1 億 5,480 万 5 千円ですが 主に医療給付の財源として基金から繰り入れを行ったものでございます 8 款 繰越金 の 4 4 億 6,563 万 4, 140 円ですが 28 年度決算による 2 9 年度への繰越でございます 40 ページ 41 ページをご覧ください 10 款 諸収入 の 3 億 3,350 万 2, 252 円ですが 保険料の延滞金 355 万 4,963 円や交通事故等の第三者行為によって発生した医療給付費等について 加害者等から収納した 第三者納付金 の 3 億 3 98 万 1,307 円のほか医療機関等からの医療費返納金の 2, 471 万 2,322 円また 雑入の1 25 万 3,660 円でございます なお 3 目 返納金 の不納欠損額の 1 億 3,638 万 5 57 円につきましては 平成 30 年第 1 回定例会でご議決いただきました医療法人社団三峰病院と 医療法人群馬循環器病院に係る診療報酬の返還を求める権利について 放棄をしたものでございます 歳入につきましては以上でございます 続きまして4 2ページ 4 3ページをご覧ください 歳出の主なものについてご説明申し上げます 13

17 まず 1 款 総務費 の支出済額 6 億 1,179 万 8,802 円ですが 主な内容につきましては備考欄になります 1 1 節 印刷製本費 の 1,064 万 3,864 円は制度周知用リーフレット等の作成に係る経費でございます 12 節の 通信運搬費 8,737 万 7, 776 円は被保険者に対する医療費のお知らせ資料の郵送料や電算システムの回線使用料等の経費でございます また 手数料 の 3,577 万 4,858 円は 健康データシステムの管理経費等でございます 1 3 節 委託料 の3 億 3,433 万 2,801 円は電算処理システムの運用保守及び療養費等データの作成処理等の事務代行のほか レセプト点検 被保険者証の作成等に係る経費でございます また 14 節 電算システム賃借料 の 2,453 万 4,300 円ですが 電算処理システムに係るリース料などでございます また 19 節 市町村負担金 の 1 億 1,029 万 1, 112 円ですが 特別会計における市町村からの派遣職員 18 名分の人件費の負担金でございます 続きまして 2 款 保険給付費 の 2,2 21 億 8,792 万 7 3 円ですが 主な内容としまして 1 項 1 目 療養給付費 の2, 104 億 8,619 万 6,820 円及び2 目 訪問看護療養費 の10 億 5,277 万 2,772 円は 被保険者の療養給付に要した費用でございます 続きまして4 4ページ 4 5ページをご覧ください 1 項 5 目 審査支払手数料 の 5 億 1,365 万 8, 701 円ですが レセプト審査及び診療報酬の支払いに係る手数料でございます 2 項 1 目 高額療養費 の 91 億 390 万 686 円ですが 被保険者 1か月あたりの自己負担の合計額が限度額を超えた場合に支給するものでございます 2 項 2 目 高額介護合算療養費 の2 億 1, 778 万 3,824 円ですが 医療保険と介護保険における年間の自己負担の合計額が限度額を超えた場合に支給するものでございます 3 項 1 目 葬祭費 の8 億 1,360 万円ですが 被保険者が死亡した際に葬祭を行った者に対し 支給するものでございます 3 款 財政安定化基金拠出金 の9, 061 万 3 千円ですが 保険料の未納や医療給付の増大等によります財政への影響に対処するため 国 県及び広域連合がそれぞれ 3 分の 1を拠出し 県に基金を設置しております その広域連合分の拠出でございます 4 款 1 項 1 目 特別高額医療費共同事業拠出金 の 5,715 万 4,707 円ですが 400 万円を超える高額な医療費のうち2 0 0 万円を超える額について 国民健康保険中央会が 各広域連合からの拠出により交付する共同事業への拠出金でございます 続きまして4 6ページ 47ページをご覧ください 5 款 保健事業費 1 項 1 目 健康診査費 の8 億 3, 212 万 4,675 円ですが 市町村に委託し実施しております健康診査事業に係る委託料でございます 2 目 その他健康保持増進費 ですが 備考欄になります 人間ドック助成事業 9,551 万 1,448 円は 市町村が実施した 14

18 人間ドック健診費助成事業に対する補助 また健康増進事業 274 万 5,339 円は 市町村が実施した健康教室 健康相談などの長寿 健康増進事業に対する補助でございます 3 目 歯科健康診査費 2,253 万 円ですが 歯科健康診査事業の委託等に係る経費でございます 6 款 1 項 1 目 医療給付費等準備基金積立金 の 115 万 7, 135 円ですが 基金利子を積み立てたものでございます 続きまして4 8ページ 4 9ページをご覧ください 8 款 1 項 2 目 償還金 の 43 億 6,162 万 3,555 円ですが これは 市町村支出金 国庫支出金 県支出金 及び 支払基金交付金 の精算に伴う返還金でございます 9 款 予備費 では 8 款の 諸支出金 へ53 万 9 千円を充用しております 以上ですが ご説明とさせて頂きます よろしくご審議の上 ご認定賜りますようお願い申し上げます ただいま提案理由の説明が終わりました これより質疑に入ります 質疑はございませんか なし の声あり ないようですので 質疑を終わります これより討論に入ります 討論はございませんか なし の声あり ないようですので 討論を終わります これより採決を行います はじめに 認定第 1 号 平成 2 9 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について を採決いたします 本案を認定することに賛成の議員の起立を求めます ( 全員起立 ) 起立全員です よって本案は認定することに決しました 次に 認定第 2 号 平成 2 9 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について を採決いたします 本案を認定することに賛成の議 15

19 員の起立を求めます ( 全員起立 ) 起立全員です よって本案は認定することに決しました 補正予算議案の上程 次に 日程第 9 議案第 13 号 平成 30 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算 ( 第 1 号 ) 及び日程第 10 議案第 14 号 平成 3 0 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算 ( 第 1 号 ) 以上 2 件を一括して議題といたします 提案理由の説明を求めます 広域連合長 広域連合長 ( 清水聖義 ) ただいま一括上程となりました 議案第 1 3 号 平成 30 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算 ( 第 1 号 ) 及び議案第 1 4 号 平成 30 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算 ( 第 1 号 ) の 2 議案につきまして提案理由のご説明を申し上げます お手元の議案書 9 3 ページをご覧下さい まず 議案第 1 3 号 平成 3 0 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算 ( 第 1 号 ) でございますが 平成 3 0 年度歳入歳出予算の総額に 歳入歳出それぞれ2 9 7 万 2 千円を追加し 歳入歳出予算の総額を歳入歳出それぞれ 1 億 4,715 万 8 千円といたしたいというものであります 次に 107ページをご覧ください 議案第 14 号 平成 3 0 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算 ( 第 1 号 ) でございますが 平成 3 0 年度歳入歳出予算の総額に 歳入歳出それぞれ 4 2 億 7 64 万 4 千円を追加し 歳入歳出予算の総額を歳入歳出それぞれ 2,3 5 1 億 9 4 万 6 千円といたしたいというものであります 詳細につきましては事務局から説明させますが よろしくご審議の上ご議決賜りますようお願い申し上げます 事務局長 事務局長 ( 外所康信 ) それではご説明いたします 議案第 13 号 平成 30 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算 ( 第 1 号 ) につきまして 歳入歳出補正予算事項別明細書 によりご説明申し上げます 16

20 100ページ 1 0 1ページをご覧ください 始めに歳入についてご説明いたします 4 款 繰越金 は前年度からの繰越ですが 平成 2 9 年度決算に伴い 297 万 2 千円を追加するものでございます 続きまして 102 ページ 1 03 ページをご覧ください 歳出につきましてご説明申し上げます 5 款 諸支出金 2 項 1 目の 償還金 ですが これは平成 2 9 年度決算に基づき市町村負担金であります事務費の精算に伴う返還金の 2 97 万 2 千円を追加するものでございます 一般会計補正予算につきましては 以上でございます 続きまして 議案第 14 号 平成 3 0 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算 ( 第 1 号 ) につきましてご説明申し上げます 114ページ 1 1 5ページをご覧ください まず歳入についてご説明いたします 1 款 市町村支出金 1 項 3 目の 療養給付費負担金 ですが 平成 2 9 年度決算に伴う市町村の負担金額の確定によりまして 1 億 7,724 万 8 千円を追加するものでございます 続きまして7 款 繰入金 の 後期高齢者医療給付費等準備基金繰入金 ですが 平成 29 年度決算に伴い 1 億 7,8 63 万 9 千円を減額するものでございます 8 款の 繰越金 は前年度からの繰越ですが 平成 2 9 年度決算に伴い 42 億 903 万 5 千円を追加するものでございます 歳入につきましては以上でございます 続きまして1 16 ページ 117ページをご覧ください 歳出につきましてご説明申し上げます 下段の 8 款 諸支出金 2 目 償還金 は一般会計同様 平成 2 9 年度決算に基づく精算に伴い事務費及び療養給付費の市町村負担金の返還金と 保険給付費の確定に伴う 国庫支出金 県支出金 及び 支払基金交付金 の精算に伴う返還金を見込み 42 億 7 64 万円 4 千円を追加するものでございます このほか 2 款 保険給付費 3 款 財政安定化基金拠出金 5 款 保健事業費 及び 7 款 公債費 における財源更正につきましては財源の組み替えを行うものでございます 以上ご説明とさせていただきます よろしくご審議の上 ご議決賜りますようお願い申し上げます ただいま提案理由の説明が終わりました これより質疑に入ります 質疑はありませんか なし の声あり ないようですので 質疑を終わります これより討論に入ります 討論はありませんか 17

21 なし の声あり ないようですので討論を終わります これより採決を行います はじめに 議案第 1 3 号 平成 3 0 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算 ( 第 1 号 ) を採決いたします 本案は原案のとおり決することに賛成の議員の起立を求めます ( 全員起立 ) 起立全員です よって 議案第 1 3 号は原案のとおり可決されました 次に 議案第 1 4 号 平成 3 0 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算 ( 第 1 号 ) を採決いたします 本案は原案のとおり決することに賛成の議員の起立を求めます ( 全員起立 ) 起立全員です よって 議案第 1 4 号は原案のとおり可決されました 以上で 本日の日程はすべて終了しました 閉 会 これをもちまして 平成 30 年群馬県後期高齢者医療広域連合議会第 2 回定例会を閉会いたします 午後 2 時 40 分 18

22 地方自治法第 1 23 条第 2 項の規定によりここに署名する 平成 30 年 8 月 24 日 群馬県後期高齢者医療広域連合議会 旧 議 長 森山享大 新 議 長 大塚利勝 副 議 長 仲澤太郎 議 員 反町 清 議 員 齊藤盛久 19

23 20

24 21

25 議案等審議結果一覧表 会期平成 30 年 8 月 2 4 日 ( 金 ) 1 日 事件番号 件 名 審議結果 指名推選 選挙副議長の選挙 当選人 仲澤太郎 指名推選 選挙議長の選挙 当選人 同 意 第 3 号 監査委員の選任について 大塚利勝同意三森和也 承認第 1 号 群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例の専決処分について 承 認 認定第 1 号 平成 29 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計歳入歳出決算の認定について 認 定 認定第 2 号 平成 29 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計歳入歳出決算の認定について 認 定 議案第 1 3 号 平成 30 年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算 ( 第 1 号 ) 可 決 議案第 1 4 号 平成 30 年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算 ( 第 1 号 ) 可 決 22

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