検査を行っています 検査方法は 血液検査や尿検査です ただし 確定診断ではないので 感染の疑いがある場合は さらに一般の医療機関で検査することが必要です なぜパートナーも一緒に治療しなければいけないのですか? 性感染は セックスで感染します このため 自分だけが治療しても パートナーが感染していれば

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1 ちつ病気によっては 膣性交以外の親密な接触や濃厚な接触でも感染することがあります ちつ セックス と聞くと膣性交をイメージするかもしれませんが 性感染は フェラチオやクンニリングスといったオーラくうルセックス ( 口腔性交 ) や アこうナルセックス ( 肛門性交 ) でも感染することがあります 1 回のセックスでも感染することがあります 病気によって 感染力が異なりますが 誰でも感染する可能性があります コンドームだけで 性感染のすべてを予防することはできませんが 感染の危険性をかなり低下させることができます これは 病原体を含んだ精液 ちつ膣分泌液が 粘膜にふれることを防ぎ 病原体が侵入することを防ぐからです 6 ピルは避のためのものなので 性感染の予防にはなりません 性感染を予防するためには コンドームを使用することが有効です

2 検査を行っています 検査方法は 血液検査や尿検査です ただし 確定診断ではないので 感染の疑いがある場合は さらに一般の医療機関で検査することが必要です なぜパートナーも一緒に治療しなければいけないのですか? 性感染は セックスで感染します このため 自分だけが治療しても パートナーが感染していれば 再感染が起こります 自覚のない人からも感染することはありますか? 7

3 1. 性器クラミジア感染 日本でも世界でも最も多い性感染です 自覚がほとんどないので 感染に気付かないことがよくあります しかし 進行すると 不や母子感染など様々な病気の原因になるので きちんと治療する必要があります 女性普通は 無です があっても おりものが少し増えるとか 軽い生理痛のような痛み 不正性器出血などですが 黄色い濃いおりものが出ることもあります ( 進行すると 卵管炎 腹膜炎 子宮外娠 不 ) 男 性は軽く 尿道がむずがゆくなったり 排尿の時に軽い痛みがある程度です 尿道分泌物による下着の汚れで気付くこともあります 放置すれば精巣上体炎 男性不を起こします 婦感染すると流産 早産の原因になることがあります 母親が感染していると 出産時にに感染し 結膜炎 ( 生後 5 12 日ごろ 目やに 結膜充血で発 ) や肺炎 ( 生後 1 3 か月ごろ ) を発させることがあります いんその他オーラルセックスでは 咽頭炎になることもあります 性器にクくうラミジアが感染している人の10 20% で口腔内にも菌が認められるとの報告があります 病原体クラミジア トラコマチス潜伏期 1 4 週間 検 査 いんいん尿や分泌液 おりもの 咽頭擦過物 咽頭うがい液を培養検査や遺伝子学的検査にて診断する 血液クラミジア抗体を調べる検査は 過去に感染し 治ゆした人も陽性となることがある 治 療 抗菌薬が有効 決められた期間きちんと服薬しないと菌が残ることがある 必ず医療機関で診断を受け セックスパートナーと一緒に完全に治すこと のどこう感染経路菌は 喉 直腸 尿にも出るので 口 肛門 尿を使った性行為も危険 免 疫免疫はできず何度も感染する 8

4 2. りん淋菌感染 細菌性の性感染で クラミジアと同時に感染することがあります 男性にはすぐにはっきりしたが出ますが 女性は に気付きにくく 進行して初めて分かることがよくあります 女 男 性男性よりもに気付きにくい がある場合は 緑黄色の濃うみいおりものや 尿道から膿が出ます ( 進行すると 子宮内膜炎 卵管炎 腹膜炎 子宮外娠 不 ) うみ性尿道のかゆみや熱っぽさから始まり 粘液や黄色の膿はが出ます 排尿時の痛みがひどくなり ペニス全体が腫れ上がるほどの激しいが出ることもあります きょうさく ( 進行すると 尿道狭窄 ( 尿道が狭くなる ) 精巣上体炎 不) りん母親が感染していると 出産の時にに感染し 淋菌性結膜炎を起こし 失明することもあります 予防として 抗菌薬などを用います のどその他喉や直腸にも感染しますが はほとんど出ません まれに血のど液から全身に広がり 関節炎や心内膜炎を起こします 喉にがなくても 感染源になることがあります 性器に淋菌が感染している人くうの10% 30% で口腔内にも菌が認められるとの報告があります りん病原体淋菌潜伏期 2 7 日 検 査 いんいん尿や分泌液 おりもの 咽頭擦過物 咽頭うがい液を採って 培養検りん査をする 尿や分泌物で淋菌 DNAを検査する方法も感度がよい 治 療 りん抗菌薬が有効だが 耐性の淋菌も増加している 自己中断は耐性菌の発生をまねくため 必ず医師の指示に従い セックスパートナーと一緒に完全に治す のどこう感染力は非常に強く 菌は 喉 直腸 尿にも出るので 口 肛門 感染経路 のど尿を使った性行為も危険 喉ではがないまま感染源となりうる うみ膿や分泌物の付いた手で 目をこすると 結膜炎になることもある 免 疫免疫はできず何度でも感染する 9

5 3. 梅毒 梅毒は 慢性の感染で 何年もかかって進行していきます 昔の病気と思われがちですが 近年患者数が増加しています セックスの時に粘膜や皮膚の小さな傷から感染します 病気の時期によってが違います 時に 無のこともあります 第 1 期 ( 感染後 3 週から3か月まで ) こうかいよう感染した場所 ( 性器 肛門 口など ) にできもの 潰瘍ができます ( 初期硬結 硬性下かん ) 第 1 期のは放置していても約 1か月で消失します 第 2 期 (3か月から3 年まで ) しんしん全身にブツブツや発疹ができます 発疹は半年以内に消失します 第 3 期 ( それ以降 ) 一見体調のよい時期が数年間続きますが 皮膚や内蔵で 病気は静かに進んでいます 第 4 期神経や心血管が現れることがあります 婦梅毒は 胎盤を通して胎児に感染します 母子手帳と一緒に配られる婦健康診査受診票 (1 回目 ) の中には 無料の梅毒検査が含まれていて 娠初期までに検査することになっています ( 母子感染では流産 死産 先天梅毒の原因となることがあります ) 病原体梅毒トレポネーマ 潜伏期約 3 週間 検 査 梅毒トレポネーマの検出または血液検査で診断する ( 血液検査は感染してから4 週間以降 ) 治 療 抗菌薬が有効だが 第 3 期以降では菌を死滅させることはできても 臓器等に生じた障害を元に戻すことはできない 早期の治療が大切 セックスパートナーも完全に治すこと 菌を排出している感染者 ( 第 1 期と第 2 期 ) との粘膜や皮膚の接触を 感染経路 伴うセックスで感染する 皮膚に菌の少なくなる第 3 期と第 4 期では感染性は下がる ただし 婦の場合は どの時期でも胎児に感染さ せる可能性がある 先天梅毒の赤ちゃんの分泌液にも菌が多い 免 疫免疫はできず何度でも感染する 10

6 4. 性器ヘルペスウイルス感染 一度感染すると ウイルスが体の中に潜伏して何度も再発します 感染しても全くのないことがありますが のある場合は 性器にすいほうかいよう小さい水ぶくれ ( 水疱 ) や潰瘍ができます 激痛のため排尿困難や歩行困難を生じることがあります やがて乾いて治ってきますが ウイルスは体に残り 疲労や月経 性行為などで再発することがあります 婦娠中には再発しやすくなります 母親が出産時に性器ヘルペスに感染してウイルスを排出していると に致命的な感染を引き起こすことがあります ヘルペスべんに感染したことのある婦は 分娩方法などについて医師に必ず相談しましょう 病原体単純ヘルペスウイルス 1 型又は 2 型 潜伏期 3 7 日 検 治 査 感染経路 免 水ぶくれを破って 内容液に含まれる感染細胞の検査 血液検査で診断する こう療抗ウイルス材の内服や軟膏 抗炎剤 鎮痛剤などで治療する こう性器 口 口唇周囲 肛門などから感染する 無でも性器の粘膜や分泌液等にウイルスの排出がみられている場合は感染する 疫初回感染で抗体ができるが 再発しやすい 11

7 5. せんけい尖圭 コンジローマ とが外陰部に小さな尖ったイボができる病気です イボができないこともあり 痛みやかゆみなどの自覚もほとんどないので 感染に気付かないことがあります こうちつイボは外陰部から肛門や膣内にもできて 集まると小さなカリフラワーになります 普通は自覚はありませんが 時々かゆみや セックスの時に痛みを感じることもあります ウイルスに感染してもイボができないこともあります 婦娠中には イボが大きくなることがあります せんけい母親が感染していると 出産時にに感染し 尖圭しゅコンジローマや喉頭乳頭腫を発させることがあります 病原体 HPV( ヒトパピローマウイルス ) 潜伏期数週間 3 か月 検 治 査特徴的なイボを確認することによって診断する 療 しょう外科的治療や薬物塗布を行う 外科的治療法としては 切除 電気焼しゃく灼 液体窒素による凍結療法 CO2レーザー蒸散などがある ウイルスはイボの中に多く セックスの時に皮膚や粘膜の微小な傷か感染経路ら進入する 免疫免疫はできず何度でも感染する 再発がしばしばある 感染メモ 感染 : 病原体 ( ウイルス 細菌 原虫など ) が体に入ること潜伏期 : 感染してから がでるまでの期間発病 : が出ること ( 発ともいう ) 12

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