富士・東部医療圏医療情報共有（要件定義書）

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よりおみうら
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1 山梨県富士東部医療圏患者情報共有システム FT-Net ( 仮称 ) ( Fuji Toubu & Future ) 要件定義書山梨県

2 - 目次 - 1. 患者情報共有システム導入の目的と概要基本理念システム整備の目的及び期待される効果具体的方策本計画の整備対象地区ネットワーク参加者システムの整備事業費及び利用期間等システム導入に関する基本方針及び技術要件システム概念図富士東部医療圏患者情報共有システム構築の基本要件構築が必要なシステム等システム提案開発上の留意点標準規格ガイドライン等について運用体制づくりについて費用負担について導入スケジュール導入後保守管理について添付資料参加予定施設の IT 化状況一覧 - 1 -

3 1. 患者情報共有システム導入の目的と概要 1.1 基本理念富士東部医療圏では地域全体を面として捉え各医療機関の特長や得意分野を生かした医療連携を進めていますこの一環として情報面における医療連携を進めることにより日常的な診療時においてはもちろん救急時においても最善の医療が提供できる体制の整備を目指していますまた限りある医療資源の効率的な活用を進めることにより医師等医療従事者の負担の軽減を図るとともに医療機関の経営基盤の強化を通じ迅速的確な医療が安定的に提供できる体制の整備を目指していますこのため医療従事者間のシームレスな医療情報共有を実現するネットワークシステムを構築しこれを医療情報のプラットフォームとして活用することにより圏域内における医療提供体制の充実強化を進めることとします 1.2 システム整備の目的及び期待される効果 1 医療従事者間の円滑な情報交換情報共有による安全性効率性の向上 2 医療関連施設間の連携における紹介逆紹介の円滑な推進 3 救急時等における迅速的確な医療情報の提供 4 患者負担軽減策としての重複投薬重複検査等の回避 5 医療情報共有による患者へのインフォームドコンセントの実施よる信頼感の向上 6 圏域内の医療資源の有効活用 7 医療資源の効率的な活用による医療機関の経営基盤の強化 1.3 具体的方策堅牢なセキュリティのもとで患者情報共有システムを開発構築運用しまた ICT (Information & Communication Technology) の有効利活用をもって以下の方策を実現します 1 ICT ネットワークの構築による医療従事者間の円滑な医療情報共有と連携の実現タブレット型端末等を用いユビキタスな情報の受発信を実現することにより医療従事者相互の円滑なコミュニケーションの実現を目指します 2 医療情報の共有による複数医療機関間での地域連携医療の実現地域共通 ID 化を実現し複数の施設で標準化されたデータを集約参照活用することにより医療機関間における高度な医療連携の実現を目指します - 2 -

4 1.4 本計画の整備対象地区ネットワーク参加者対象となる地域富士東部医療圏 ( 富士吉田市都留市大月市上野原市道志村西桂町忍野村山中湖村鳴沢村富士河口湖町小菅村丹波山村 ) を対象地域とするネットワーク参加者 1データ連携参加施設 ( 想定 ) 病院 : 5 病院 ( 富士吉田市立病院山梨赤十字病院都留市立病院大月市立中央病院上野原市立病院 ) 診療所 : 20 施設程度 ( ネットワークへの参加を希望する診療所 ) 医師会 : 3 医師会 ( 富士吉田医師会都留医師会北都留医師会 ) 2 利用者 ( 想定 ) 医療情報利用者 ( 医師薬剤師保健師助産師看護師等 ) 1,000 ユーザー ( 概数 ) 1.5 システムの整備事業費及び利用期間等整備事業費 200,000 千円 ( 消費税及び地方消費税を含む ) 本システムの整備にかかるシステム開発及び機器整備等一式の上限事業費 ( 見通し ) でありこの範囲内で別途算定します利用期間平成 25 年度の試験運用開始平成 26 年度本格運用開始計画終了後の継続性各種サポート ( 保守性 ) が容易で過大な保守料が発生しないシステムとするとともに将来的な機能及び対象地域の拡大に対応できる拡張性のあるシステムとするための対策を講じたものとしてください - 3 -

連携共有用データは参加施設における既存の医療情報システムから容易に取得できること 4 医療従事者等が利用する端末はタブレット型端末を採用し尐なくともデータ連携参加施設となる 5 病院内においては無線 LAN アクセスポイントの整備等によりユビキタスな利用環境を確保すること 5 連携施設の拡大 (

5 2. システム導入に関する基本方針及び技術要件 2.1 システム概念図図 1: 全体構成イメージ * 備考 : 当概念図はイメージでありシステムネットワーク及び機器等の詳細については各事業者からの提案によるものとします 2.2 富士東部医療圏患者情報共有システム構築の基本要件 1 参加施設の検査投薬及び画像に関する患者ごとの情報の相互参照が円滑に行えること 2 データセンターを運営主体 ( 参加施設により構成される協議会組織を想定 ) の事務を司る医療施設内に設置し当該施設において管理運営を行うことが可能であること 3 連携共有用データは参加施設における既存の医療情報システムから容易に取得できること 4 医療従事者等が利用する端末はタブレット型端末を採用し尐なくともデータ連携参加施設となる 5 病院内においては無線 LAN アクセスポイントの整備等によりユビキタスな利用環境を確保すること 5 連携施設の拡大 ( 他医療圏含む ) 連携データ種類の拡大等に対応可能な拡張性を有すること 6 本稼働後の医療機関等が負担する運用コストの最小化を目指すこと 7 閉域回線網またはインターネット回線を用いた仮想専用網 (VPN:Virtual Private Network) の利用等によりセキュリティ対策を十分に講じること 8 閲覧に限定した利用形態も可能としより多くの施設の参加を促進できる仕組みであること - 4 -

6 2.3 構築が必要なシステム等 1 連携情報参照システム ( タブレット端末使用 ) 2 参加施設共有データ取得システム ( ゲートウェイサーバー含む ) 3 地域共通 ID システム 4 グループウエア等のコミュニケーションツール導入 5 各種依頼連携システム ( 紹介逆紹介等 ) 6 データセンターシステム ( 共有データ管理情報公開管理等 ) 7 各種ネットワークの敷設設定 ( 参加施設内の無線 LAN 含む ) 2.4 システム提案開発上の留意点 1 地域共通 ID 付与にて患者医療情報を統合し各施設での患者 ID とも関連が保て検索に利用できること将来予想される国民 ID が付与された際も各 ID との関係を保てること 2 共有対象データは投薬情報検査情報画像情報等とし標準化されたデータとして参照できることただし画像情報については参加施設側で必要と判断したデータをアップロードする等簡易なシステムとすることも可また参照時のレスポンスには十分留意すること 3 タブレット型端末は操作性に留意し操作に迷わない工夫をすること 4 セキュリィテイ対策障害対策等に最大限に配慮するとともに予防対策にも留意すること 5 認証基盤を整備しユーザー ( デバイス ) ごとの使用権限が付与できること 6 各医療施設における既存の医療情報システムの改造改変は原則として行わないこと 7 医療従事者間のコミュニケーションツールとして十分利活用ができる機能であること 8 稼働後の保守料等の運用コスト全般の最小化に配慮すること 9 画像等の大容量データの取扱いに留意し円滑な運用ができること 10 普及促進が容易な仕組みに留意すること 11 システム安定稼働を支える為のシステム監視機能リモート保守機能等を採用すること 12 提供開発されるシステム及びシステムで作成されたデータの所有権は運営主体の保有である事 2.5 標準規格ガイドライン等について提案システムで取り扱われる患者個人情報は個人情報の保護に関する法律 ( 平成 15 年法律第 57 号 ) に基づく適切な管理が必要となりますまた連携データの規格は 2 次医療圏を越えた連携を将来的に想定する必要がありますその為以下の標準規格及びガイドライン等の採用が望ましい標準規格等平成 22 年 3 月 31 日付け厚生労働省通知医政発 0331 第 1 号ガイドライン医療情報システムの安全管理に関するガイドライン第 4.1 版

7 2.6 運用体制づくりについて参加施設により構成される協議会組織が主体となって運用体制づくりを進めることを見込んでいますこのためシステム開発を受託する事業者に対してシステム開発のみではなくシステム運用時における参画も想定した職員配置などシステムの円滑な運用に寄与できる体制の構築を求めることとしておりますのであらかじめご留意願います 2.7 費用負担についてシステムの運営主体と利用者 ( 医療従事者等 ) との間での本システムに係る費用負担は以下の通りとする 1) システムの運営主体 ( 参加施設により構成される協議会組織を想定 ) 1 本ネットワークシステムに係るソフトウエア等の開発費用及び必要なハードウエアセキュリティシステム等の構築費用及び平成 26 年 3 月までの管理運営費用 ( データセンターに係る費用含む ) 2 タブレット型端末の購入費用 3 講習会等の実施費用 4 ネットワーク敷設 ( サーバ設置施設内及び VPN 回線管理含む ) VPN(Virtual Private Network) 2) 利用者 ( 医療従事者参加診療所を含む ) タブレット型端末をインターネットへ繋ぐための回線機器敷設費用等 ( 必要とする施設のみ ) 及び回線月額使用料 2.8 導入スケジュール導入後保守管理について 1 導入スケジュール平成 23 年度基本設計平成 24 年 4 月 ~ 平成 25 年 3 月実施設計 ~システム開発平成 25 年 4 月 ~ 平成 26 年 3 月試験運用平成 26 年 4 月 ~ 本格稼働 2 導入後の保守管理本ネットワークシステムの保守管理はリモート保守を中心に最低限のコスト提案を行うことまた緊急時の対応体制や予防保守対策についても併せて提案すること - 6 -

峡南医療圏「患者情報共有システム《

峡南医療圏「患者情報共有システム《峡南医療圏患者情報共有システム要件定義書山梨県目次 1. 情報共有システム導入の目的と概要 - 3-1.1 基本理念 - 3-1.2 システム整備の目的及び期待される効果 - 3-1.3 具体的方策 - 3-1.4 本計画の整備対象地域ネットワーク参加者 - 4-1.5 システム利用期間及び整備事業費 - 4-2. システム導入に関する基本方針技術要件等 - 5-2.1 概念図 - 5-2.2