住 者 の 在 留 資 格 を 有 する 者 は 在 留 期 限 欄 の 記 入 は 要 しない (5) 高 等 学 校 欄 1 年 月 欄 は 卒 業 ( 見 込 みを 含 む ) 又 は 退 学 年 月 を 記 入 する 2 学 校 等 名 称 欄 は, 学 校 名 及 び 学 科 名 を 記

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1 履 歴 書 記 入 要 領 注 意 事 項 本 履 歴 書 の 記 載 内 容 については 必 ず 証 書 等 により 又 は 在 籍 機 関 等 に 直 接 確 認 のうえ 相 違 脱 漏 のないよう 記 入 してください 虚 偽 経 歴 の 詐 称 又 は 記 載 すべき 重 要 事 項 に 漏 れが あるときは 採 用 を 取 り 消 すことがあります また 採 用 後 重 大 な 経 歴 詐 称 があることが 判 明 した 場 合 は 懲 戒 解 雇 等 となることがあります また 記 載 内 容 に 基 づき 給 与 決 定 を 行 います 採 用 後 記 載 内 容 に 誤 りがあることが 判 明 した 場 合 採 用 日 に 遡 及 して 給 与 を 返 納 しなければならないことがあります 記 入 要 領 共 通 事 項 1. 様 式 はA4の 用 紙 に 印 刷 して 作 成 する 記 入 方 法 は 直 接 入 力 するか もしくは 黒 のインクで 記 載 する 2. 余 白 罫 線 位 置 等 の 書 式 は 変 更 しない( 直 接 入 力 の 場 合 文 字 サイズの 変 更 は 可 ) 3. 学 歴 職 歴 等 の 年 月 日 を 記 載 する 際 S( 昭 和 )もしくはH( 平 成 )に 印 を 付 す ( 西 暦 での 記 載 も 可 ) 4. 記 入 欄 が 足 らない 場 合 は 各 様 式 をコピーして 記 入 する 5. 別 紙 様 式 3-2 に 自 筆 で 署 名 捺 印 をし 別 紙 様 式 3-1 と 3-2 を 一 式 として 提 出 する 別 紙 様 式 3-2 の 用 紙 が2 枚 以 上 になる 場 合 には 最 終 ページのみに 署 名 捺 印 をする 別 紙 様 式 3-1 (1) 写 真 貼 付 欄 提 出 日 前 6 月 以 内 に 撮 影 した 鮮 明 な 写 真 ( 白 黒 カラーどちらでも 可 上 半 身 正 面 向 脱 帽 大 きさ 縦 3.5~4.0cm 横 3.0~3.5cm)を 貼 り 付 ける 別 紙 様 式 3-1 のエクセ ルシートに 写 真 の 画 像 データを 直 接 貼 り 付 け 印 刷 してもよい (2) 氏 名 欄 1 戸 籍 のとおり 正 確 に 記 入 し 必 ずふりがなを 付 す 2 日 本 国 籍 以 外 の 国 籍 のみを 有 する 場 合 は 外 国 人 登 録 証 明 書 ( 外 国 人 登 録 前 の 場 合 は 旅 券 (パスポート))に 記 載 されている 氏 名 を 記 入 する 但 し アルファベッ トで 記 載 してある 場 合 は ラストネーム ファーストネーム ミドルネームの 順 に 記 入 する (3) 旧 姓 使 用 の 申 出 欄 (この 欄 は 旧 姓 使 用 を 希 望 する 者 のみ 記 入 する ) 1 採 用 時 から 旧 姓 使 用 を 希 望 する 場 合 は 欄 に レ 印 を 記 入 する 2 旧 姓 及 び 改 姓 した 年 月 日 ( 戸 籍 上 の 変 更 年 月 日 )を 戸 籍 のとおり 正 確 に 記 入 する (4) 国 籍 欄 在 留 資 格 欄 在 留 期 限 欄 日 本 国 籍 以 外 の 国 籍 のみ 有 する 場 合 は 当 該 国 籍 を 記 入 し 本 学 に 採 用 されるに 当 たっ て 認 定 されている 又 は 認 定 される 予 定 の 在 留 資 格 及 び 在 留 期 限 を 記 入 する 但 し 永 - 1 -

2 住 者 の 在 留 資 格 を 有 する 者 は 在 留 期 限 欄 の 記 入 は 要 しない (5) 高 等 学 校 欄 1 年 月 欄 は 卒 業 ( 見 込 みを 含 む ) 又 は 退 学 年 月 を 記 入 する 2 学 校 等 名 称 欄 は, 学 校 名 及 び 学 科 名 を 記 入 する 3 卒 業 退 学 区 分 欄 は 下 記 の 卒 業 退 学 区 分 一 覧 に 記 載 されているもののう ち 該 当 するものを 記 入 する 4 外 国 の 学 校 の 場 合 は 学 校 等 名 称 の 後 に 括 弧 書 きで 当 該 国 名 を 記 入 し 初 等 教 育 から 高 等 学 校 卒 業 までの 通 算 就 学 年 数 を 記 入 する (6) 専 門 学 校 等 高 等 専 門 学 校 等 短 大 大 学 大 学 院 欄 1 専 門 学 校 等 とは 学 校 教 育 法 第 82 条 の2 及 び 第 83 条 に 定 める 専 修 学 校 及 び 各 種 学 校 を 示 す 2 学 校 等 名 称 欄 は 学 校 研 究 科 学 部 学 科 専 攻 コース 名 称 等 省 略 せず に 記 入 する ( 夜 間 課 程 通 信 課 程 の 場 合 は 名 称 の 最 後 に 括 弧 書 きで 記 入 す る ) また 外 国 の 学 校 の 場 合 は 学 校 等 名 称 の 後 に 括 弧 書 きで 当 該 国 名 を 記 入 する 3 大 学 の 課 程 が 前 期 ( 教 養 ) 課 程 後 期 課 程 に 分 類 される 場 合 は それぞれ 記 入 す る 4 卒 業 退 学 区 分 欄 は 下 記 の 卒 業 退 学 区 分 一 覧 に 記 載 されているもののう ち 該 当 するものを 記 入 する 5 単 位 取 得 数 の 欄 は 大 学 に2 年 以 上 在 学 して 退 学 した 場 合 に 取 得 した 単 位 数 を 記 入 する 6 複 数 の 大 学 学 部 を 卒 業 した 場 合 転 学 した 場 合 等 全 ての 学 歴 を 記 入 する 7 転 入 学 又 は 編 入 学 した 場 合 は 学 校 等 名 称 の 後 に( 年 次 転 入 ) 又 は( 年 次 編 入 )と 記 入 する 8 休 学 期 間 がある 場 合 は 学 校 等 名 称 の 後 に 改 行 して( 休 学 期 間 平 成 年 月 日 ~ 平 成 年 月 日 )と 記 入 する 卒 業 退 学 区 分 一 覧 卒 業 卒 業 見 込 修 了 修 了 見 込 退 学 退 学 見 込 単 位 取 得 退 学 単 位 取 得 退 学 見 込 転 学 転 学 部 転 学 科 除 籍 在 学 (7) 学 位 欄 学 位 専 攻 分 野 欄 は 下 記 の 学 位 区 分 一 覧 に 記 載 されているもののうち 該 当 する ものについて 取 得 年 月 日 及 び 学 位 名 称 に 付 記 する 専 攻 分 野 の 名 称 を 記 入 する - 2 -

3 なお 専 門 職 学 位 については 学 位 専 攻 分 野 欄 に 専 門 職 と 記 入 し 学 位 名 称 に 付 記 する 専 攻 分 野 の 名 称 を 記 入 する 学 士 の 学 位 については 大 学 評 価 学 位 授 与 機 構 ( 旧 学 位 授 与 機 構 を 含 む )から 取 得 したもののみ 記 入 し それ 以 外 は 記 入 しない 取 得 学 校 名 学 位 記 番 号 欄 は 学 位 を 取 得 した 大 学 名 及 び 学 位 記 に 記 載 のとおり の 番 号 を 記 入 する ( 例 ) 平 成 修 士 ( 学 ) 大 学 ( 第 号 ) 平 成 博 士 ( 学 ) 大 学 ( 甲 第 号 ) 平 成 専 門 職 ( 博 士 ) 大 学 ( 第 号 ) 平 成 学 士 ( 学 ) 独 立 行 政 法 人 大 学 評 価 学 位 授 与 機 構 ( 第 号 ) 学 位 区 分 一 覧 修 士 博 士 MS(Master of Science) MA(Master of Arts) Ph.D(Doctor of Philosophy) 専 門 職 学 士 ( 但 し 大 学 評 価 学 位 授 与 機 構 ( 旧 学 位 授 与 機 構 を 含 む )から 取 得 したものに 限 る ) (8) 免 許 試 験 資 格 等 ( 免 許 等 一 覧 に 記 載 のもの) 欄 下 記 の 免 許 等 一 覧 に 記 載 されているもののうち 所 有 するものについて 取 得 年 月 日 と ともに 記 入 する ( 登 録 番 号 があるものは 必 ず 記 入 する ) (9) 免 許 試 験 資 格 等 (その 他 ) 欄 下 記 の 免 許 等 一 覧 に 記 載 されているもの 以 外 に 所 有 する 免 許 試 験 資 格 等 のうち 職 務 を 行 ううえで 有 用 と 思 われるものについて 取 得 年 月 日 及 び 認 定 機 関 名 とともに 記 入 する ( 登 録 番 号 があるものは 必 ず 記 入 する ) - 3 -

4 免 許 等 一 覧 免 許 医 師 免 許 歯 科 医 師 免 許 獣 医 師 免 許 保 健 師 免 許 助 産 師 免 許 看 護 師 免 許 准 看 護 師 免 許 薬 剤 師 免 許 臨 床 検 査 技 師 免 許 衛 生 検 査 技 師 免 許 診 療 放 射 線 技 師 免 許 診 療 エックス 線 技 師 免 許 理 学 療 法 士 免 許 作 業 療 法 士 免 許 言 語 聴 覚 士 免 許 視 能 訓 練 士 免 許 歯 科 衛 生 士 免 許 歯 科 技 工 士 免 許 あん 摩 マッサージ 指 圧 師 免 許 きゅう 師 免 許 はり 師 免 許 教 員 免 許 管 理 栄 養 士 免 許 栄 養 士 免 許 調 理 師 免 許 臨 床 工 学 技 士 免 許 義 肢 装 具 士 免 許 建 築 士 免 許 ボイラー 技 士 免 許 柔 道 整 復 師 免 許 自 動 車 運 転 免 許 ( 運 転 手 に 採 用 される 者 のみ) 小 型 船 舶 操 縦 士 免 許 ( 職 務 に 必 要 な 場 合 ) 衛 生 管 理 者 免 許 試 験 資 格 国 立 大 学 法 人 等 職 員 採 用 試 験 合 格 司 書 資 格 大 学 入 学 資 格 検 定 合 格 弁 護 士 司 法 試 験 第 二 次 試 験 合 格 弁 理 士 公 認 会 計 士 税 理 士 臨 床 心 理 士 診 療 情 報 管 理 士 社 会 福 祉 士 放 射 線 取 扱 主 任 者 作 業 環 境 測 定 士 危 険 物 取 扱 者 - 4 -

5 別 紙 様 式 3-2 (10) 職 歴 等 ( 学 歴 以 外 のもの) 欄 1 別 紙 様 式 3-1 に 記 載 した 学 歴 以 外 の 経 歴 について 記 入 する 2 勤 務 先 等 名 所 在 地 ( 市 区 町 村 名 まで) 職 名 職 務 研 究 従 事 内 容 及 び 勤 務 態 様 に 変 更 があった 場 合 は それぞれに 記 入 する 出 向 した 場 合 又 は 派 遣 社 員 として 勤 務 した 場 合 も 同 様 とし 勤 務 先 等 名 の 後 に( より 出 向 ( 又 は 派 遣 ))と 記 入 する 3 期 間 の 終 期 について 退 職 等 の 見 込 みも 含 めて 記 入 する 4 研 究 生 聴 講 生 特 別 聴 講 学 生 特 別 研 究 学 生 及 び 外 国 人 学 生 等 ( 以 下 研 究 生 等 と いう) 歴 は 勤 務 先 等 名 所 在 地 欄 に 所 属 組 織 の 名 称 ( 大 学 の 場 合 は 学 部 名 等 研 究 機 関 の 場 合 は 研 究 室 名 等 まで) 及 び 研 究 生 等 の 種 類 を 記 入 する ( 職 名 欄 には 記 入 し ない ) また 勤 務 態 様 欄 には1 週 間 あたりの 研 究 従 事 時 間 又 は 授 業 時 間 数 を 記 入 する ( 例 ) 勤 務 先 等 名 所 在 地 欄 : 大 学 学 部 研 究 生 5 非 常 勤 講 師 (もしくは 嘱 託 講 師 )は 職 務 研 究 従 事 内 容 欄 に 担 当 する 講 義 科 目 及 び 担 当 期 間 ( 前 期 後 期 通 年 の 別 )を 括 弧 書 きで 記 入 する また 勤 務 態 様 欄 には1 週 間 あたりの 授 業 時 間 数 を 記 入 する ( 例 ) 職 務 研 究 従 事 内 容 欄 : 学 の 講 義 ( 前 期 ) 6 日 本 学 術 振 興 会 歴 について 勤 務 先 等 名 所 在 地 欄 は 受 入 研 究 機 関 名 と 併 せて ( 日 本 学 術 振 興 会 ) と 記 入 する また 受 入 研 究 機 関 の 所 在 地 を 記 入 する 7 勤 務 先 等 名 所 在 地 欄 は 民 間 会 社 等 の 場 合 は 部 課 名 等 研 究 機 関 等 の 場 合 は 研 究 室 名 等 まで 省 略 せず 正 確 に 記 入 する 8 職 名 欄 は 勤 務 先 等 から 通 知 された 正 式 な 職 名 又 は 職 位 を 記 入 する 9 勤 務 態 様 欄 は 常 勤 非 常 勤 の 別 の 該 当 の 欄 に レ 印 をする 常 勤 とは 正 規 職 員 非 常 勤 とは 期 間 雇 用 労 働 者 ( 日 雇 い 臨 時 工 季 節 労 働 者 期 間 社 員 アルバイト 嘱 託 パート 社 員 契 約 社 員 等 ) 及 びパートタイム 労 働 者 等 をいう 非 常 勤 の 欄 に レ 印 をした 者 は 1 週 間 あたりの 所 定 労 働 時 間 数 ( 残 業 時 間 数 は 含 ま ない )を 記 入 する (11) 賞 罰 欄 該 当 事 項 がある 場 合 年 月 日 賞 罰 の 内 容 等 を 記 入 する (12) 特 記 事 項 欄 その 他 特 に 必 要 と 思 われる 事 項 について 記 入 する (13) 及 び(14) (チェックする ) 欄 成 年 被 後 見 人 又 は 被 保 佐 人 となっていない 場 合 及 び 禁 固 刑 以 上 の 刑 に 処 せられ そ の 執 行 が 終 わるまで 又 は 執 行 を 受 けることがなくなるまでの 間 にある 者 に 該 当 してい ない 場 合 に それぞれ (チェックする ) 欄 に 必 ず 自 筆 で レ を 記 入 する - 5 -

6 (15) 署 名 欄 別 紙 様 式 3-1 及 び 3-2 の 履 歴 書 に 記 載 した 内 容 に 誤 りがないことを 確 認 して 自 筆 で 署 名 捺 印 をする 履 歴 書 提 出 に 当 たって 必 ず 下 記 の 書 類 を 添 付 する 1. 免 許 試 験 資 格 等 欄 に 記 載 した 者 は 免 許 及 び 資 格 の 確 認 できる 書 類 の 写 し 2. 日 本 国 籍 以 外 の 国 籍 を 有 する 者 は 外 国 人 登 録 証 明 書 の 写 し ( 登 録 手 続 前 の 場 合 は 在 留 資 格 を 証 明 するものの 写 しを 添 付 し 手 続 き 後 外 国 人 登 録 証 明 書 を 提 出 する ) 本 履 歴 書 及 び 添 付 された 書 類 に 含 まれている 個 人 情 報 は 以 下 の 目 的 のために 利 用 します 採 用 決 定 処 理 のため 配 置 給 与 その 他 処 遇 決 定 のため キャリア 開 発, 人 材 育 成 のため 各 種 統 計 調 査 等 の 集 計 等 を 実 施 するに 当 たり 必 要 な 処 理 を 行 うため その 他 大 学 の 関 係 諸 規 則 を 実 施 するために 必 要 な 処 理 を 行 うため - 6 -

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