<819A894093E E93788EE88F70939D8C762E786C73>

Transcription

1 平成 24 年度診療科別術式別統計 外科整形外科形成外科泌尿器科産科婦人科眼科耳鼻いんこう科 ページ K- コード - 医科点数表で定められた手術のコードで このコードに基づいて保険請求が行われます 手術室 産婦人科処置室 ESWL( 体外衝撃波結石破砕室 ) で行われた手術について示しています 表中の () 内の数値は 総件数の内 他の手術と同時に行われた件数を示しています 1/8

2 外科手術 肺切除術 2. 区域切除 (1 肺葉に満たないもの ) K 肺切除術 3. 肺葉切除 K 肺悪性腫瘍手術 ( 部分切除 ) K (1) 肺悪性腫瘍手術 ( 区域切除 ) K 肺悪性腫瘍手術 ( 肺葉又は1 肺葉を超えるもの ) K 胸腔鏡下肺切除術 ( 肺嚢胞手術 ) K 胸腔鏡下肺切除術 ( その他 ) K 胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術 K 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 ( 部分切除 ) K 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 ( 区域切除 ) K 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 ( 肺葉又は1 肺葉を超えるも K ヘルニア手術 1. 腹壁瘢痕ヘルニア K (2) ヘルニア手術 3. 臍ヘルニア K (1) ヘルニア手術 5. 鼠径ヘルニア K (1) ヘルニア手術 6. 大腿ヘルニア K ヘルニア手術 8. 閉鎖孔ヘルニア K 腹腔鏡下ヘルニア手術 ( 腹壁瘢痕ヘルニア ) K 部位術式 K- コード 肺 気管支 ヘルニア 腹膜 急性汎発性腹膜炎手術 K639 5 胃縫合術 ( 大網充填術又は被覆術含む ) K647 2 腹腔鏡下胃十二指腸潰瘍穿孔縫合術 K 胃切除術 1( 単純切除術 ) K 胃 胆管 胆嚢 肝臓 膵臓 小腸 結腸 S 状結腸切除術 胃切除術 2( 悪性腫瘍手術 ) K 腹腔鏡下胃切除術 ( 悪性腫瘍手術 ) K 噴門側胃切除術 ( 悪性腫瘍切除術 ) K 胃全摘術 2.( 悪性腫瘍 ) K 胃腸吻合術 ( フ ラウン手術を含む ) K662 4 胆嚢摘出術 K (30) 腹腔鏡下胆嚢摘出術 K (2) 腹腔鏡下肝嚢胞切開術 K 肝切除術 ( 部分切除 ) K (3) 肝切除術 ( 亜区域切除 ) K 腹腔鏡下肝切除術 ( 部分切除 ) K 肝切除術 (1 区域切除 ( 外側区域を除く ) K 肝切除術 (2 区域切除 ) K 膵頭部腫瘍切除術 2. リンハ 節 神経叢郭清等を伴う腫 K7032 瘍切除術の場合又は十二指腸温存膵頭切除術の場 5 腸管癒着症手術 K (3) 小腸切除術 -1 K 小腸切除術 -2. 悪性腫瘍手術 K 虫垂切除術 ( 周囲膿瘍を伴わない ) K 虫垂切除術 ( 周囲膿瘍を伴うもの ) K 腹腔鏡下虫垂切除術 ( 周囲膿瘍なし ) K 結腸切除術 1. 小範囲切除 K (1) 結腸切除術 2. 結腸半側切除 K 結腸切除術 3. 全切除及び亜全切除 K (1) 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 K 腸瘻造設術 K725 5 人工肛門造設術 K726 7 (1) 人工肛門閉鎖術 1. 腸管切除を伴わないもの K 人工肛門閉鎖術 2. 腸管切除を伴うもの K /8

3 骨盤内臓全摘術 K645 1 直腸腫瘍摘出術 3. 経腹及び経肛 K 直腸切除 切断術 -1. 切除 K 直腸 直腸切除 切断術 -2. 低位前方切除 K 腹腔鏡下直腸切除術 K 腹腔鏡下直腸低位前方切断術 K 直腸切除 切断術 -4. 切断術 K 直腸脱手術 1. 経会陰によるもの K 痔核手術 ( 硬化療法 ( 四段階注射法 ) K 痔核手術 ( 脱肛を含む ) 3. 結紮術 K 痔核手術 ( 脱肛を含む ) 4. 根治手術 K 裂肛根治手術 K744 2 肛門 肛門周囲膿瘍切開術 K745 1 痔瘻根治手術 1. 単純なもの K 痔瘻根治手術 2. 複雑なもの K 肛門ホ リーフ 切除術 K747 4 肛門良性腫瘍切除術 K747 1 その他 95 (17) 合計 1054 (63) 3/8

4 整形外科手術 腱鞘切開術 ( 関節鏡下を含む ) 指 K 四肢軟部腫瘍摘出術 1.( 下腿 ) K 筋膜 筋 四肢軟部腫瘍摘出術 1.( 大腿 ) K 四肢軟部腫瘍摘出術 2.( 手 ) K 腱縫合術 K037 3 アキレス腱断裂手術 K 骨折経皮的鋼線刺入固定術 ( 上腕 ) K 骨折経皮的鋼線刺入固定術 ( 前腕 ) K 骨折経皮的鋼線刺入固定術 ( その他 ) K 骨折経皮的鋼線刺入固定術 ( 鎖骨 ) K 骨折経皮的鋼線刺入固定術 ( 手 ) K 骨折経皮的鋼線刺入固定術 ( 足 ) K 骨折観血的手術 1. 上腕 K (1) 骨折観血的手術 1. 大腿 K (1) 骨折観血的手術 2. 下腿 K 骨折観血的手術 2. 前腕 下腿 手舟状骨 K 骨折観血的手術 2. 手舟状骨 K 四肢骨 骨折観血的手術 2. 前腕 K (4) 骨折観血的手術 3. 鎖骨 K 骨折観血的手術 3. 手 ( 手舟状骨を除く ) K 骨折観血的手術 3. 足 K (1) 骨折観血的手術 3. 膝蓋骨 K (1) 骨折観血的手術 3. 指 ( 手 足 ) K 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 1. 大腿 K (1) 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 3.( 下腿 ) K 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 3.( 前腕 ) K 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 3.( 膝蓋骨 ) K 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 4.( その他 ) K 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 4.( 鎖骨 ) K 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 4.( 手 ) K 骨移植術 1. 自家骨移植 K (1) 関節滑膜切除術 1. 膝 K 関節滑膜切除術 ( 関節鏡下 )1. 膝 K カ ンク リオン摘出術 1.( 足 ) K 関節内骨折観血的手術 1. 肩 K 四肢関節 靱帯 関節内骨折観血的手術 1. 膝 K 関節内骨折観血的手術 2. 手 K 関節内骨折観血的手術 2. 足 K 関節内骨折観血的手術 2. 肘 K 人工骨頭挿入術 1. 股 K 人工関節置換術 1. 股 K 人工関節置換術 1. 膝 K 四肢切断 四肢切断術 2. 下腿 K 四肢切断術 2. 大腿 K 脊椎内異物 ( 挿入物 ) 除去術 K128 4 黄色靱帯骨化症手術 K133 1 椎間板摘出術 2. 後方摘出術 K 脊椎悪性腫瘍手術 K136 1 脊柱 骨盤 脊椎固定術 ( 後方又は後側方固定 ) K 脊椎固定術 ( 後方椎体固定 ) K 椎弓切除術 K (3) 椎弓形成手術 K 脊髄腫瘍摘出術 1. 髄外のもの K その他 27 (2) 合計 520 (15) 4/8

5 形成外科手術 皮粘膜血管腫摘出 1( 露出部 )3cm未満 K (1) 皮粘膜血管腫摘出 2( 露出部 3cm以上 ) K 皮粘膜血管腫摘出 2 露出外長径 3cm 以上 6cm 未満 K 皮粘膜血管腫摘出 3 露出外長径 6cm 以上 K 皮膚皮下腫瘍摘出 1 露出部直径 2cm 未満 K (2) 皮膚皮下腫瘍摘出 2 露出部 2cm~4cm 未満 K (2) 皮膚皮下腫瘍摘出 3 露出部長径 4cm 以上 K 皮膚皮下腫瘍摘出 1 露出外長径 3cm 未満 K (4) 皮膚皮下腫瘍摘出 2 露出外 3cm~6cm 未満 K (3) 皮膚皮下腫瘍摘出 3 露出外長径 6cm 以上 K (1) 部位術式 K- コード 摘出術血管腫 腫瘍摘出術 悪性腫瘍 皮膚悪性腫瘍切除術 2. 単純切除 K (2) 瘢痕拘縮形成手術 1. 顔面 K 分層植皮術 (25cm2未満) K (1) 分層植皮術 (25-100cm2未満) K (2) 全層植皮術 (25cm2 未満 ) K (1) 形成 眼瞼 顔骨折 外耳 その他 全層植皮術 (25cm2 以上 100cm2 未満 ) K (1) 分層植皮術 cm2未満 K 分層植皮術 (200cm2以上) K 皮弁作成術 1.(25 平方 cm 未満 ) K (9) 皮弁作成術 2.(25~100 平方 cm) K 遊離皮弁術 K017 1 眼瞼内反症手術 ( 縫合法 ) K 眼瞼内反症手術 ( 皮膚切開法 ) K (5) 眼瞼下垂症手術 1. 眼瞼挙筋前転法 K (5) 眼瞼下垂症手術 2. 筋膜移植法 K 眼瞼下垂症手術 3. その他のもの K (2) 頬骨骨折観血的整復術 K427 7 顔面多発骨折観血的手術 K434 1 先天性耳瘻管摘出術 K287 1 副耳 ( 介 ) 切除術 K288 1 耳介形成手術 1. 耳介軟骨形成を要するもの K 耳介形成手術 2. 耳介軟骨形成を要しないもの K 下肢静脈瘤手術 -1( 抜去切除術 ) K 尿膜管摘出術 K804 3 その他 62 (23) 合計 616 (64) 5/8

6 泌尿器科手術 副腎 腹腔鏡下副腎摘出術 K 腹腔鏡下腎部分切除術 K 経皮的腎嚢胞穿刺術 ( 検査 XP 含む ) K771 2 腎摘出術 K772 1 腎 腎盂 腹腔鏡下腎摘出術 K 腎 ( 尿管 ) 悪性腫瘍手術 K773 6 腹腔鏡下腎 ( 尿管 ) 悪性腫瘍手術 K 経皮的腎 ( 腎盂 ) 瘻造設術 K 経尿道的尿路結石除去術 ( レーザーによるもの ) K 経尿道的尿路結石除去術 (TUL) K 尿管 尿管切石術 1. 上部及び中部 K 経尿道的尿管狭窄拡張術 K783 2 経尿道的尿管ステント留置術 K (1) 膀胱結石摘出術 1. 経尿道的手術 K (2) 膀胱異物摘出術 1. 経尿道的手術 K 経尿道的電気凝固術 K 膀胱悪性腫瘍手術 1. 切除 K 膀胱 膀胱悪性腫瘍手術 4. 全摘 ( 回腸又は結腸導管を利用して尿路変更を行うもの ) K 膀胱悪性腫瘍手術 5. 全摘 ( 代用膀胱を利用して尿路 K 尿道 陰嚢 精巣 前立腺 その他 変更を行うもの 膀胱悪性腫瘍手術 ( 経尿道 )( その他 ) K 膀胱悪性腫瘍手術 ( 経尿道 )( 電解質 ) K (1) 外尿道腫瘍切除術 K816 2 (1) 尿道形成術 1. 前部尿道 K 尿道狭窄内視鏡手術 K821 4 女子尿道脱手術 K822 1 精巣 ( 睾丸 ) 摘出術 K (1) 精巣上体 ( 副睾丸 ) 摘出術 K832 1 精巣悪性腫瘍手術 K833 3 (5) 腹腔鏡下内精巣静脈結紮術 K 陰嚢水腫手術 -1 K 陰嚢水腫手術 -2 K 停留精巣 ( 睾丸 ) 固定術 K836 7 精索捻転手術 -2 K 経尿道的前立腺手術 K 前立腺悪性腫瘍手術 K 包茎手術 1. 背面切開術 K 包茎手術 2. 環状切除術 K その他 14 (7) 合計 361 (18) ESWL 室体外衝撃波腎. 尿管結石破砕術 K (60) *1 体外衝撃波腎. 尿管結石破砕術には一連のため診療報酬算定されないものを 60 件含んでいます 6/8

7 産科手術 帝王切開術 1. 緊急帝王切開 K 帝王切開術 2. 選択帝王切開 K 子宮外妊娠手術 2. 腹腔鏡によるもの K 流産手術 1. 妊娠 11 週までの場合 K 産科手術 人工妊娠中絶術 (12 週まで ) 7 人工妊娠中絶術 (8 週まで ) 1 不全流産の場合の子宮内容除去術 K 子宮内容除去術 ( 不全流産の場合 ) 1 その他 6 (2) 合計 51 (2) 婦人科手術 子宮脱手術 ( 膣式子宮全摘 + 膣壁形成術 ) K 子宮頸管ホ リーフ 切除術 K866 1 (1) 子宮頸部 ( 膣部 ) 切除術 K (1) 子宮筋腫摘出 ( 核出 ) 術 1. 腹式 K 腹腔鏡下子宮筋腫摘出 ( 核出 ) 術 K 子宮鏡下内膜ポリープ切除術 K (1) 子宮 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術 K 子宮鏡下子宮筋腫摘出術 K 子宮全摘術 K 腹腔鏡下膣式子宮全摘術 K 子宮悪性腫瘍手術 K879 6 子宮頸管形成手術 K883 1 子宮頸管閉鎖症手術 2. 観血的 K 卵巣部分切除術 ( 膣式を含む )2. 腹腔鏡によるもの K 子宮付属器腫瘍摘出術 1. 開腹によるもの K (9) 子宮附属器 子宮付属器腫瘍摘出術 2. 腹腔鏡によるもの K (18) 子宮附属器悪性腫瘍手術 K889 5 子宮外妊娠手術 2. 腹腔鏡によるもの K その他 47 (20) 合計 413 (50) 7/8

8 眼科手術 水晶体再建術 超音波水晶体乳化吸引術 + 眼内レンズ挿入術 K 水晶体嚢外摘出術 眼内レンズ挿入術 K その他 翼状片手術 ( 要弁移植 ) K 合計 863 耳鼻いんこう科 耳 鼻 副鼻腔 咽頭 扁桃 先天性耳瘻管摘出術 K287 4 外耳道腫瘍摘出術 ( 外耳道真珠腫手術を含む ) K292 1 鼓膜チューブ挿入術 K309 5 鼻腔粘膜焼灼術 K331 1 粘膜下下鼻甲介骨切除術 K339 1 (1) 鼻茸摘出術 K340 2 鼻中隔矯正術 K347 3 (2) 上顎洞根治手術 K352 1 鼻内篩骨洞根治手術 K353 1 (1) 上顎洞篩骨洞根治手術 K358 3 上顎洞篩骨洞蝶形洞根治手術 K361 1 (1) 上顎洞篩骨洞前頭洞根治手術 K362 1 (1) 汎副鼻腔根治手術 K アテ ノイト 切除術 K370 3 (2) 中咽頭腫瘍摘出術 1. 経口腔によるもの K 口蓋扁桃手術 2. 摘出 K 声帯ポリープ切除術 2. 直達喉頭鏡又はファイバース K (1) 部位術式 K- コード 口腔, 唾液腺 その他 コープによるもの 唾石摘出術 1. 表在性のもの K 顎下腺腫瘍摘出術 K453 1 顎下腺摘出術 K454 2 耳下腺腫瘍摘出術 1. 耳下腺浅葉摘出術 K 皮膚切開術 1. 長径 10cm 未満 K 喉頭蓋嚢腫摘出術 K 喉頭腫瘍摘出術 2. 直逹鏡によるもの K 気管口狭窄拡大術 K401 1 舌小帯形成手術 K419 1 口唇腫瘍摘出術 1. 粘液嚢胞摘出術 K 頚部郭清術 1. 片側 K リンハ 節摘出術 1. 長径 3cm 未満 K 合計 総計 77 (9) 8/8