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1 平成 22 年度診療科別術式別統計 外科整形外科形成外科泌尿器科産科婦人科眼科耳鼻いんこう科 ページ K- コード - 医科点数表で定められた手術のコードで このコードに基づいて保険請求が行われ 手術室 産婦人科処置室 ESWL( 体外衝撃波結石破砕室 ) で行われた手術について示しています 表中の () 内の数値は 総の内 他の手術と同時に行われたを示しています 1/9

2 外科手術 1/2 乳腺 肺 気管支 ヘルニア 乳腺腫瘍摘出術 1. 長径 5cm 未満 ( 内視鏡下によるものをK 乳腺悪性腫瘍手術 2. 乳房部分切除術 ( 腋窩部郭清を伴わK 乳腺悪性腫瘍手術 5. 乳房切除術 ( 腋窩鎖骨下部郭清を伴 K 肺切除術 1. 楔状部分切除 K (1) 肺切除術 4. 複合切除 (1 肺葉を越えるもの ) K 肺切除術 5.1 側肺全摘 K 肺区域切除術 ( 悪性 ) K 肺葉切除 ( 肺癌 転移性腫瘍 ) K 胸腔鏡下肺切除術 K 胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術 K 胸腔鏡下肺悪性腫瘍部分切除 K 胸腔鏡下肺区域切除 ( 悪性 ) K 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 ( 葉切除 )( リンハ 節郭清を伴う ) K 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 ( 葉切除 )( リンハ 節郭清を伴う ) K 気管支瘻閉鎖術 K516 1 食道裂孔ヘルニア手術 1. 経腹 K ヘルニア手術 1. 腹壁瘢痕ヘルニア K (1) ヘルニア手術 3. 臍ヘルニア K (2) ヘルニア手術 5. 鼠径ヘルニア K (15) ヘルニア手術 6. 大腿ヘルニア K ヘルニア手術 8. 閉鎖孔ヘルニア K 腹膜 急性汎発性腹膜炎手術 K 胃縫合術 ( 大網充填術又は被覆術を含む ) K647 2 腹腔鏡下胃 十二指腸潰瘍穿孔縫縮術 K 腹腔鏡下胃局所切除術 K 胃 胆管 胆嚢 肝臓 膵臓 胃切除術 1( 単純切除術 ) K 胃切除術 2( 悪性腫瘍手術 ) K (2) 腹腔鏡下胃切除術 ( 悪性腫瘍手術 ) K 胃全摘術 2.( 悪性腫瘍 ) K 腹腔鏡下胃全摘術 ( 悪性腫瘍手術 ) K 胃腸吻合術 ( フ ラウン手術を含む ) K662 5 胆嚢摘出術 K (23) 腹腔鏡下胆嚢摘出術 K (3) 胆嚢悪性腫瘍手術 1. 胆嚢に限局するもの ( リンパ節郭清 K 胆管悪性腫瘍手術 K677 1 総胆管胃 ( 腸 ) 吻合術 K680 1 (1) 腹腔鏡下肝嚢胞切開術 K (1) 肝切除術 1. 部分切除 K (2) 肝切除術 2. 区域切除 K (1) 肝切除術 3. 葉切除 K 膵体尾部腫瘍切除術 1. 膵尾側切除術 ( 腫瘍摘出術を含むK7021イ 1 膵頭部腫瘍切除術 2. リンハ 節 神経叢郭清等を伴う腫瘍切 K 膵頭部腫瘍切除術 4. 血行再建を伴う腫瘍切除術の場合 K /9

3 外科手術 2/2 小腸 結腸 直腸 肛門 その他合計 腸管癒着症手術 K714 3 腹腔鏡下腸管癒着剥離術 K 小腸切除術 -1. K 小腸切除術 -2. 悪性腫瘍手術 K 腹腔鏡下小腸切除術 K 虫垂切除術 ( 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの ) K 虫垂切除術 ( 虫垂周囲膿瘍を伴うもの ) K 腹腔鏡下虫垂切除術 ( 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの ) K (1) 腹腔鏡下虫垂切除術 ( 虫垂周囲膿瘍を伴うもの ) K 結腸切除術 1. 小範囲切除 K S 状結腸切除術 K 横行結腸切除術 2 回盲部切除術 6 結腸切除術 3 大腸全摘術 1 右半結腸切除術 9 (1) 腹腔鏡下結腸切除術 ( 小範囲 半側 ) K 腹腔鏡下結腸切除術 ( 全 亜全切除 ) K 腹腔鏡下 S 状結腸切除術 K 腹腔鏡下横行結腸切除術 3 腹腔鏡下回盲部切除術 2 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 33 腹腔鏡下半結腸切除術 4 人工肛門造設術 K (2) 人工肛門閉鎖術 1. 腸管切除を伴わないもの K 人工肛門閉鎖術 2. 腸管切除を伴うもの K 人工肛門形成術 1. 開腹を伴うもの K 骨盤内臓全摘術 K645 2 直腸腫瘍摘出術 1. 経肛門 K 直腸前方切除術 (AR) K 直腸低位前方切除術 (LAR) K 直腸低位前方切除術 ( ハルトマン ) K 直腸切断術 (Miles) K 腹腔鏡下直腸切除 切断術 ( 切除術 ) K 腹腔鏡下直腸切除 切断術 ( 低位前方切断術 ) K 腹腔鏡下直腸切除 切断術 ( 切断術 ) K 直腸脱手術 1. 経会陰によるもの K 経腹的直腸固定術 K 痔核手術 ( 硬化療法 ( 四段階注射法による ) K 脱肛根治手術 K 裂肛根治手術 K744 1 痔瘻根治手術 1. 単純なもの K 肛門ホ リーフ 切除術 K747 5 肛門良性腫瘍切除術 K (23) 931 (79) 3/9

4 整形外科手術 1/2 筋膜 筋 四 肢 骨 腱鞘切開術 ( 関節鏡下を含む ) K028 8 (1) 四肢軟部腫瘍摘出術 1.( 肩 ) K 四肢軟部腫瘍摘出術 1.( 上腕 ) K 腱縫合術 K037 6 (1) アキレス腱断裂手術 K 骨掻爬術 2. 下腿 K 骨折経皮的鋼線刺入固定術 1.( 上腕 ) K 骨折経皮的鋼線刺入固定術 2.( 前腕 ) K (2) 骨折経皮的鋼線刺入固定術 2.( 下腿 ) K 骨折経皮的鋼線刺入固定術 3.( 手 ) K (5) 骨折経皮的鋼線刺入固定術 3.( 足 ) K (4) 骨折観血的手術 1. 上腕 K 骨折観血的手術 1. 大腿 K 骨折観血的手術 2. 手舟状骨 K 骨折観血的手術 2. 前腕 K (3) 骨折観血的手術 2. 下腿 K (8) 骨折観血的手術 3. 鎖骨 K (2) 骨折観血的手術 3. 手 ( 手舟状骨をく ) K (2) 骨折観血的手術 3. 指 ( 手 ) K (1) 骨折観血的手術 3. 足 K (1) 骨折観血的手術 3. 指 ( 足 ) K (2) 骨折観血的手術 3. 膝蓋骨 K (1) 骨折観血的手術 3. その他 K 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 1.( 上腕 ) K 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 1.( 大腿 ) K 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 2.( 前腕 ) K 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 ( 鎖骨 ) K (2) 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 2.( 下腿 ) K (1) 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 3.( 手 ) K 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 3.( 足 ) K 骨内異物 ( 挿入物 ) 除去術 3.( 膝蓋骨 ) K (2) 骨部分切除術 1. 上腕 K 骨部分切除術 2. 下腿 K (1) 骨部分切除術 1. 大腿 K 骨部分切除術 2. 前腕 K (1) 骨移植術 1. 自家骨移植 K (2) 4/9

5 整形外科手術 2/2 部位 術 式 K-コード 関節内異物 ( 挿入物 ) 除去術 3. K 関節滑膜切除術 1. 膝 K カ ンク リオン摘出術 2. その他 K 四 関節内骨折観血的手術 1. 股 K 肢 関節内骨折観血的手術 1. 膝 K 関 関節内骨折観血的手術 2. 手 K (1) 節 関節内骨折観血的手術 2. 肘 K 関節内骨折観血的手術 2. 足 K 靱関節内骨折観血的手術 3. 指 ( 手 足 ) K 帯人工骨頭挿入術. 肩関節 K 人工骨頭挿入術 股関節 K 人工関節置換術 股関節 K 人工関節置換術 膝関節 K 四肢切断術 2. 大腿 K 四肢切断四肢切断術 2. 下腿 K 脊椎固定術 2. 後方又は後側方固定 K 脊椎側彎症手術 ( 固定術 ) K 脊脊椎固定術 3. 後方椎体固定 K 柱椎弓切除術 K131 8 骨体外式脊椎固定術 K144 1 盤椎弓形成手術 K 脊髄腫瘍摘出術 1. 髄外のもの K 椎間板摘出術 2. 後方摘出術 K その他合計 30 (5) 563 (48) 5/9

6 形成外科手術 血管腫摘出術 腫瘍摘出術 血管腫摘出術 ( 露出部 ) 小 K 血管腫摘出術 ( 露出部 ) 中 K 血管腫摘出術 ( 露出部 ) 小 K 腫瘍摘出術 ( 露出部 ) 小 K (4) 腫瘍摘出術 ( 露出部 ) 中 K (3) 腫瘍摘出術 ( 露出部 ) 大 K 腫瘍摘出術 ( 露出部以外 ) 小 K (2) 腫瘍摘出術 ( 露出部以外 ) 中 K (2) 腫瘍摘出術 ( 露出部以外 ) 大 K 悪性腫瘍皮膚悪性腫瘍切除術 2. 単純切除 K (2) 指瘢痕拘縮手術 K099 4 (3) 瘢痕拘縮形成手術 1. 顔面 K 瘢痕拘縮形成手術 2. その他 K (1) 分層植皮術 (25cm2未満) K (2) 分層植皮術 (25cm2以上 100cm2未満 ) K (1) 形成 眼瞼 顔骨折 外耳 その他 合計 全層植皮術 (25cm2未満) K (2) 全層植皮術 (25cm2以上 100cm2未満 ) K 全層 分層植皮術 3 100cm2以上 200cm2未満 K 皮弁移動術 1(25cm2未満 ) K (1) 皮弁作成術 1(25cm2未満 ) K (7) 皮弁移動術 2(25cm2以上 100cm2未満 ) K 皮弁作成術 2.(25cm2以上 100cm2未満 ) K (2) 皮弁作成術 3.(100cm2 ) K 眼瞼内反症手術 K217 9 (7) 眼瞼下垂症手術 1. 眼瞼挙筋前転法 K (5) 眼瞼下垂症手術 2. 筋膜移植法 K 眼瞼下垂症手術 3. その他のもの K (11) 眼窩骨折観血的手術 ( 眼窩フ ロ-アウト骨折手術を含む ) K227 3 頬骨骨折観血的整復術 K427 4 下顎骨折観血的手術 1. 片側 K (1) 鼻骨骨折整復固定術 K333 4 先天性耳瘻管摘出術 K287 1 副耳 ( 介 ) 切除術 K288 1 下肢静脈瘤手術 -1( 抜去切除術 ) K (1) 尿膜管摘出術 K804 3 その他 63 (20) 553 (77) 6/9

7 泌尿器科手術 腎 腎盂 尿管 膀胱 尿道 陰嚢 精巣 前立腺 その他 経皮的尿路結石除去術 ( 経皮的腎瘻造設術を含む ) K764 1 腎部分切除術 K769 3 (2) 経皮的腎嚢胞穿刺術 K771 2 腎摘出術 K772 2 腹腔鏡下腎摘出術 K 根治的腎摘除術 K 腎尿管全摘除術 K773 7 (1) 経皮的腎 ( 腎盂 ) 瘻造設術 K 経尿道的尿路結石除去術 ( 超音波下に行った場合も含 K (1) 尿管膀胱吻合術 K786 4 (2) 膀胱異物摘出術 1. 経尿道的手術 K 膀胱結石摘出術 1. 経尿道的手術 K (3) 経尿道的電気凝固術 K 膀胱悪性腫瘍手術 1. 切除 K (1) 膀胱悪性腫瘍手術 2. 全摘 ( 腸管等を利用して尿路変更をK 膀胱悪性腫瘍手術 4. 全摘 ( 回腸 ( 結腸 ) 導管 K 膀胱悪性腫瘍手術 6. 経尿道的手術 K (1) 膀胱瘻造設術 K805 1 膀胱尿管逆流手術 K 外尿道腫瘍切除術 K816 1 尿道形成術 1. 前部尿道 K 尿道形成術 2. 後部尿道 K 尿道狭窄内視鏡手術 K821 4 (1) 女子尿道脱手術 K822 1 膀胱尿管逆流現象コラーケ ン注入手術 K 精巣 ( 睾丸 ) 摘出術 K830 4 (3) 精巣悪性腫瘍手術 K833 2 陰嚢水腫手術 -1 交通性陰嚢水腫手術 K (1) 陰嚢水腫手術 -2その他 K 停留精巣 ( 睾丸 ) 固定術 K (5) 経尿道的前立腺手術 K 前立腺悪性腫瘍手術 K 包茎手術 2. 環状切除術 K 副腎悪性腫瘍手術 K756 1 その他 34 合計 308 (21) ESWL 室体外衝撃波腎. 尿管結石破砕術 K <117> 1 *1 体外衝撃波腎. 尿管結石破砕術には一連のため診療報酬算定されないものを 117 件含んでいます 7/9

8 産科手術 総計うち 併施 帝王切開術 1. 緊急帝王切開 K 帝王切開術 2. 選択帝王切開 K 子宮外妊娠手術 2. 腹腔鏡によるもの K 流産手術 1. 妊娠 11 週までの場合 K 人工妊娠中絶術 (12 週まで ) 3 人工妊娠中絶術 (8 週まで ) 1 その他 7 (4) 48 (4) 産科手術 合計 婦人科手術 部位 術 式 K-コード 総計うち 併施 腹腔鏡下子宮内膜症病巣除去術 K863 1 子宮内腔癒着切除術 ( 癒着剥離術を含む ) K 子宮頸部円錐切除術 K 腹式子宮筋腫摘出 ( 核出 ) 術 K 膣式子宮筋腫摘出 ( 核出 ) 術 K 腹腔鏡下子宮筋腫摘出 ( 核出 ) 術 K 子宮 子宮鏡下内膜ポリープ切除術 K (1) 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術 K 子宮鏡下子宮筋腫摘出術 K 腹式子宮全摘術 K 腹腔鏡下膣式子宮全摘術 K 子宮悪性腫瘍手術 K879 3 子宮頸管形成手術 K883 1 子宮頸管閉鎖症手術 2. 観血的 K 卵巣腫瘍摘出術 K (6) 子宮附属腹腔鏡下附属器摘出術 K 器 (10) 子宮附属器悪性腫瘍手術 ( 両側 ) K889 2 その他合計 27 (1) 251 (29) 8/9

9 眼科手術 水晶体再建術 その他合計 超音波水晶体乳化吸引術 + 眼内レンズ挿入術 K 水晶体嚢外摘出術 眼内レンズ挿入術 K 水晶体嚢内摘出術 K 超音波水晶体乳化吸引術のみ K 翼状片手術 ( 要弁移植 ) K 前房異物除去術 K 耳鼻いんこう科手術 耳 鼻 副鼻腔 咽頭 扁桃 口腔, 唾液腺 その他 合計 外耳道異物除去術 1. 極めて複雑なもの K (1) 先天性耳瘻管摘出術 K287 2 乳突削開術 K305 3 (3) 鼓膜チューブ挿入術 K (5) 鼓室形成手術 K319 3 粘膜下下鼻甲介骨切除術 K339 5 (5) 鼻副鼻腔腫瘍摘出術 K342 1 鼻中隔矯正術 K347 3 (1) 篩骨洞根治手術 K354 1 (1) 上顎洞篩骨洞根治手術 K358 7 (2) 汎副鼻腔根治手術 K (11) アテ ノイト 切除術 K370 5 (5) 中咽頭腫瘍摘出術 1. 経口腔によるもの K 口蓋扁桃手術 1. 切除 K (1) 口蓋扁桃手術 2. 摘出 K (28) 声帯ポリープ切除術 1. 間接喉頭鏡によるもの K 声帯ポリープ切除術 2. 直達喉頭鏡によるもの K (2) 甲状舌管嚢胞摘出術 K 顎下腺摘出術 K454 1 耳下腺腫瘍摘出術 1. 耳下腺浅葉摘出術 K 頸嚢摘出術 K467 3 涙嚢鼻腔吻合術 K204 4 (1) 皮膚 皮下腫瘍摘出術 ( 露出部 )1. 長径 2cm 未満 K (1) 9/9