日本医師会雑誌第131巻第10号

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C033** of 7 C034** PEG-IFN-2b + IFN -2b + 78 HCV-RNA PEG-IFN-2b IFN-2b n=250 n=200 n= =10 % % 85 % 74 % %

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Fig.1 Procedures of the spot tests for the detection of serum HBV-DNA

感染 発症 ALT 血清 IgG 抗体 糞便中 HAV 血液中 HAV 糞便中 IgA 抗体 血清 IgM 抗体 月 A 型肝炎ウイルス感染時の各指標の変動 B 型急性肝炎の経過 HBc 抗体陽性 14 7 HBV-DNA 陽性 HBs 抗原陽性 HBc 抗体

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平成24年財政投融資計画PDF出後8/016‐030



Transcription:

B C 100 12 11 13 3 C 4 C Q&A B C 54 B B B B Q&A

B B HBV 20 HBV B B B B HBV HBV HBV HBV 2 HBV HBV HBV A HBV HBV HBV HBV HBV Q37 HBV HBV HBV 1015 B B B Q51

B HBV B B HBV B HBV HBV HBV B B B HBV B HBV HBV HBV B HBV B HBV HBV B HBV HBV A B HBV B Q63 Q64 B HBV HBs HBs HBV HBV HBV Nucleic acid Amplification Test : NAT HBV Q9 B HBV 42 nm

1nm 1m 10 1 DNA DNA DNA 27 nm core envelope HBV HBs HBc HBV HBV HBs 22 mm HBV HBV 1 500 1000 50 100 HBc HBV HBe B HBV HBV HBV HBe HBV HBe HBe HBe HBV HBV HBe HBe HBe HBe HBV HBe HBV B HBV HBs HBs HBc HBc HBe HBe B HBVB HBV B HBV 1 HBs Q6 2 HBs HBs B HBV HBs HBV HBs HBs

HBs HBV HBV HBs HBV HBV HBs HBs HBIG HBV HBV HBV HB HBs 3 HBc HBc HBV HBV HBV HBc HBc HBV HBV 4 HBc HBc B HBV HBc HBc HBV HBV HBc HBs IgM HBc IgG HBc IgM HBc HBc IgM HBc HBV IgG HBc HBV HBV HBs HBc HBc HBV HBV HBc HBc HBc HBV HBc HBV HBV HBc HBV HBc HBc HBV HBs HBs HBc HBV NAT HBV NAT Q9

5 HBe HBe B HBVHBV HBe HBV HBe HBV HBV HBV HBe 6 HBe HBe HBe HBe B HBV HBV HBs HBe HBe HBV HBV HBe HBe HBe HBe HBV HBV HBV HBe 10 30 HBe HBe Nucleic acid Amplification Test : NAT 1 PCR B HBV DNA HBV HBV HBs HBs HBs HBc HBV HBV NAT Q28 NAT HBV DNA HBV 3

14 2002 40 Q64 Q65 B HBV HBV HBV HBV Q8 HBV DNA HBV B HBs 59 HBs Shreiber G B N.Engl.J.Med.1996 10 7 1ml 1 HBs 1 1ml HBs 3 51 HBs HBs 2 3 34 B DNA Shreiber G B N. Engl. J. Med. 1996

HBs HBV HBV DNA HBV DNA B a 14 40 Q64 b B c d e f Q 63 Q64 B HBV HBs HBV HBV HBV HBV HBV HBV IgM HBc HBV HBc HBV HBs HBc B HBV HBV B 1 1 2 3 1 2 3

B HBV B HBV HBV 1 B HBV HBe HBe HBV 2 AST GOTALT GPT CT MRI B HBV 2 3

B HBV B HBV C HCV AST GOTALT GPT B 1 AST GOTALT GPT B HBV 1995 2000 6 348.6 2000 HBs 16 19 0.2320 29 0.5230 39 0.8440 49 1.1950 59 1.5060 69 1.27 2000 15 69 9,332.6 86.6 103.1 HBV HBV 1986 2000 14 HBV 0.04 B HBV HBV HBV HBV HBV

HBV HBV HBV HBV HBV HBV 3 NAT HBs HBIG B HB Q41 Q42 B HBV HBV C HCVHIV HBV HBV 3 B HBV HBV HBV 1970 HBV 1 HBV HBV HBV

1986 HBV HBV HBV HBV B HBV HBs HBc 1999 10 Nucleic acid Amplification Test : NAT NAT 6 8 HBV HBV HBV NAT HBV NAT HBV HBV NAT HBV HBV HIV HBV HCV NAT 6 NAT HBV 500 1 NAT 500 NAT1999 7 2000 1 2,140,207 19 B HBV NAT 500 50 50 NAT 2000 2 2003 11 20,902,346 414 HBV

HBV HBs HBc NAT 50 NAT HBV 50 HBV NAT HBV NAT HBV NAT HBV DNA HBV HBV 3 400 ml 6 B HBV B HBV 1989 11 HBs HBc B B 1999 10 NAT NAT HBV 10 2 ml HBV DNA 10 B HBV NAT HBV 6 8 HBV HBV HBV C HCV HIV 6

HBe B HBV B HBV HBV HBs B HB HBe HBV HBV B HBs HBs HBs HB Q42 HBe HBe HBe HBe HBV HBV HBe HBe HBe Q36 Q37 HBV 1 2 3 4 5 B HBV

B HBV 703 4 HBV 703 18 HBV B HBV HBV HBV Q32 HBV B HBV B HBV HBs HBs HBV HBV HBs 19 0.2320 29 0.5230 39 0.84 HBs HBe HBe Q36 HBe B HBV HBV 100HBV 85 90 HBe 10 15HBV 2 3 HBe HBV HBV 9597 HBe HBV HBV HBV

Q37 Q39 B HBV HBs HBIG B HB HBe HBV HBe HBV HBV HBIG 48 HBe HBV HBs HBIG HB HBe 9597 B HBV HBV HBs HBIGB HB HBV HBV B HBV Q35 HBV HBV 6 HBs 1 2 3 HBs HBs B HB HBs

HBV HBV 1 HBs 2 HBV 4 HBV HBV HBV 1978 1980 0.7578 10 437 1 1981 1985 0.2246 20 812 HBV HBe HBV 95 1986 1990 HBV 0.0412 32 049 HBV B HBV HBs HBs HBs HBIG HBIG 1 200 IU HBs HBIG HBIG HBs 48 HBV 1 HBV 2 HBV HBV HBIG 2 1 2 B HBV B HB HBs HB HB HBs 1 10 µg

3 4 5 1 HBs HBV 1 2 Q37 HB HB HBs 95 HB HBs HBV HBV HB HB HBs B HBV C

B Q29 B B B HBV B B HB Q42 B B 116 0033 3 6 21 201 TEL : 03 5982 2150 10 : 00 16 : 30 FAX : 03 5982 2151 URL : http:members.at.infoseek.co.jp sin 594 E-mail : tokankai@atlas.plala.or.jp 156 0043 1 12 3 102 TEL : 03 3323 2260 13 : 00 17 : 00 FAX : 03 3323 2287 URL : http:www.geocities.co.jp Colosseum- Acropolis 9112 E-mail : zenkanren@geocities.co.jp B HBV HBe HBs B HB HBs HB HBV HB HBV HBe HBV B HBs

B HBV B HBV HBV 10 30 8590 HBV HBV 1015 B HBV HBV Gionotti HBV HBe B HBV B B HBV 2 3 HBV http:www.jsh.or.jp

B B B B HBV 1 72,300 139,800 1 35,400 B 1 HBe ALT GOT HBe B ALT

ALT 6 881 862 83 ALT ALT HBe B HB HBV 1 1 HBs HBs HB B HBV HBe HBe HBs HBV HBs HBe HBs HBV HBs HBs HBIG 48 HBV HBe HBe HBe B HBIG HB Q42 3 HBV HBs HB HBV HBs HBe HBIG

HB HBIG 48 HBIG 1 B 1980 HBe 167 133 8034 20 HBV HBe HBe 675 100 48 HBIG HB HBe B HBV HB HBs HBs HBs HB HBs HB HB Q42 HB HBs Q60 B HBV HBV HBV 1980 HBe HBV 6 HBV 1981 7 HBV HBV HBV HBV

HBV Q62 HBV HBV 1 2 15 3 1 1,000 ppm 1 1,000 ppm 5 6 50 60 2 2 HBV B

13 3 C 14 4 3 C B B 40 45 50 55 60 65 70 ALT GPT 35 40 5 ALT GPT 5 HIV 40 HBs HCV

12 11 14 C C B 1 C 21 2001 12. 2 C 2003 3. 3 2000. 4 2 2002 3. 5 HBV B 4 2003 3. 6 Consensus Statements on the Prevention and Management of Hepatitis B and Hepatitis C in the Asia-Pacific Region Journal of Gastroenterology and Hepatology, Volume 15 Number 8 August 2000. 100 8916 1 2 2 03 5253 1111 URL : http:www.mhlw.go.jp 113 0033 3 2 15 7F 03 3813 4077 URL : http : www.vhfj.or.jp URL 113 8621 2 28 16 03 3942 6485 URL : http:www.med.or.jp kansen