1 2 (1) 4 (2) 4 (3) 5 (4) 7 (5) 7 (1) 8 (2) 11 (3) 12 (4) 13 (5) 14 (6) 19 (1) 20 (2) 22 (3) 24 (4) 10 27 (5) 28 (1) 34 (2) 39 (3) 42 (4) 45 (1) 52 (2) 66 (3) 67 (4) 69 (1) 71 (2) 71 (3) 72 (4) 72 (5) 74 (1) 77 (2) 77 (3) 78 (4) 78 (5) 78
(6) 78 (1) 80 (2) 80 (3) 80 (4) 80 (1) 84 (2) 86 (3) 86 (4) 88 (1) 93 (2) 93 (3) 93 (1) 97 (2) 97 (3) 98 (1) 99 (2) 100 (3) 102 (4) 103 (5) 106 (6) 106 (7) 106 (8) 107 (9) 108 (10) 108 (1) 110 (2) 111 (3) 112 115 (1) 115 (2) 117 (3) 119 (4) 123 125 134 136 138 140 142 161
-1 -
(1) (1) (2) (2) (2) ( ) ( (1) ) (2) (2) ( ) ( ) ( ) ) ( ) () ( ) - 2 -
- 3 -
(2) 24 (1) 2 (1) (2) 0-4 -
1) 2) General Risk Manager 14 3-5 -
5 (7 ) (8 (56 ) -6 -
1 2 11 3 4-7 -
-8 -
-9 -
-10-
- 11 -
-12-
1191 1191 1191 30 1191-13 -
- 14 -
17 4 1 (1) 1 1-15 -
1 1 (2) 1-1 1 1 (3) 1 (4) UMIN (5) (1) 15 5 30 59 (2) 1-16 -
- 17 -
- 19 -
1 2 3 4 5 6 1-20 -
- 21 -
- 22 -
- 23 -
1 2 3 ID 4 5 6 7 W 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4-24 -
1400 8001100-25 -
() ( ) ( )600 (100 ) ( ) 100 18-26 -
- 27 -
- 28 -
- 29 -
- 30 -
- 31 -
- 32 -
- 33 -
- 34-2 Right Right Rightpatient Rightdrug Rightdose Rightroute Righttime Rightrecord 1 2 Right a b e
1 2 3-35 -
1 300 (regular) R U-100 R R N N N (neutral) 30R 30R 30R 100 ml 2 3 4 ml ml - 36 -
1 2 3 Total Parenteral NutritionTPN 1 WBCRBCHbHt 2 0.5 10 30-37 -
Trendelenburg 1 2 TPN Closed system TPN TPN TPN 24 TPN CRP CV CV 2002-38 -
- 39-1) Right Rightpatient Rightdrug Rightdose Rightroute Righttime Rightrecord 2) 3)
- 40-1 2 3 1 2 1 2 3
1 2 3 4 1 2-41 -
ID Rp. recipe: mg + + 1 10 0.1 mg mg mg200mg - 42 -
50 10 1 0.1 Rp. 5mg 1 3 7 Rp. 5mg 5 Rp. 1 3 Rp. 25mg 1 2 7 Rp. 5 Rp. 1 3 1 15 2 2-43 -
- 44 -
THINK - 45 -
- 46 -
- 47 -
鹿児島大学病院 - 48 -
鹿児島大学病院 - 49 -
-50-
( ) 257-2221 ( : K.T.) ID ( ) 1 ( ) (2006 1 ) -- 52 --
( ) 15 -- 53 --
16 11 3 2003 7 30 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. -- 54 --
( ) - 55 -
- 56 -
1 14 3 2 (257-2221) ( ) FFP PC ( : K.T.) ID ( ) ( ) (5590) 3 (257-2221) -- 57 --
; 1 10 ( ) 1 2 3 4 24 Rh 5 2 1 6 (5635) 7 8 ICU (5635) 9 10 20 -- 58 --
MAP ( 2 ) MAP FFP PC 2ml 1 : ABO,Rh(D) EDTA 5ml 2 : ( ) EDTA ( ) 5ml (ABO Rh(D) ) EDTA 5590 3 ABO Rh(D) 4EDTA 5 6 2 2 7 8 Dr 9 10 ( ) -- 59 --
1 ( ) 2 1520 3000rpm 510 3 4 1ml( 1ml) 12 35% 5 3 1 A () 2 B () 3 D ( ) 1 ( ) 6 4 3 1 7 3400rpm 15 (High2 Start ) 8 3045 9 A (B ) ( A O B AB Rh(D) -- 60 --
3000rpm 510 ABORh(D) 35% ABD () 1 () 1( )1 1 3,400rpm 15 -- 61 --
-- 62 --
-- 63 --
-- 64 --
-- 65 --
1 1 2 ABO Rh(D) Rh(D) Rh(D) Rh(D) ABO RhD ( ) -- 66 --
ABO O Minor PC/FFP ABO Major ABO Minor RBC PC/FFP RBC PC/FFP A AB O AB A O O A or AB B AB O AB B O O B or AB O A O AB or A AB A O or (A) AB O B O AB or B AB B O or (B) AB O AB O AB AB O O AB ABO Major/Minor RBC PC/FFP A B O AB B A O AB -- 67 --
-- 68 --
1 1 72 1) (NYHA II ) 6-70 6 70 Hb 11g/dl (Ht 30% ) 1 ; (70cc/kg)10% 400cc 2) CPD 21 CPDA 35 MAP MAP 42 FFP FFP 1 Max 1600cc -- 69 --
( 35 2000 ) 3) & ( ) 4) ( ) 1C 2C T3(200) 1V (40mg) 2A20 20ml 1A 14 5) 800ml 1 Hb 13g/dl 2 4 ( ) ( 18 2 16 ) EPO 5637 9355 -- 70 --
1 2 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3-71 -
1 2 ( ) - 72 -
(CPR) 2-73 -
- 74-1020% ( ) No. No.
- 75 -
-76-
ID 5 0 9 ICU - 77 -
X X X X On Off - 78 -
- 79 -
- 80 -
- 81 -
- 82 -
- 83 -
- 84 -
- 85 -
X 1-86 -
2 Y 3 4 X 5 ( ) L T Y L T Y L T Y L T Y - 87 -
S 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 2 3 4 5 ( ) ( ) 6) PHS 7PHS 8 1-88 -
- 89-2 4 3 1 10cm 1
- 90-2 3 4 1 3 JA
1-91 -
1191 2-92 -
1 2 3-93 -
(ADL ) - 94 -
- 95-17 DL ADL
HACCP 30 20 60 10-97 -
- 98 -
- 99 -
- 100 -
- 101 -
1 2 SpO2-102 -
3 4-103 -
- 104 -
- 105 -
- 106-1
2 3 1 AB 2 3-107 -
- 108 -
P P - 109 -
1 2 3 1 14 2 1 2 3 1 14 2 3 1 2 3-110 -
-111 -
- 112 - THINK 1 ( ) 5708 5143 2
1ID ID ID 2FDD FDD 3 4 1 5171 2 5171 FDD 5171-113 -
StafOffice HUB HUB HUB 3 NEC 0120-911-111-114 -
MRSA VRE MRSA 1) 2 BLS 3 9 9-115 -
-117-
23 10 % 30 1 2 CV 3 1 2 1620 mmhg 3 IC 4 5 PT-INR 1.52.5 1 2 K1025 mg - 117 -
1 2-118 -
- 119 -
- 120 -
H.1712 12 5713 5710 9388 PHS 5145 6055 5708 9364PHS 5019 269-0110 GRM GRM -1-
H.17 12 12 5019 20 8 5195 6046 269-0110 GRM GRM -1-
-129-
-130-
-131-
-132-
-133-
- - 142 -
- - 143 -
- - 144 -
- - 145 -
- - 146 -
- - 147 -
- - 148 -
- - 149 -
- - 150 -
- - 151 -
- - 152 -
- - 153 -
- - 154 -
- - 155 -
- - 156 -
- - 157 -
- - 158 -
- - 159 -
- - 160 -
- - - 161 -
- - - 162 -
- - - 163 -
- - - 164 -
- - - 165 -
- - - 166 -
- - - 167 -