CyberKnife の吸収線量測定及び 当院における QA QC への取り組み 横浜サイバーナイフセンター 1) 横浜市立大学大学院 2) 井上光広 1)2) 大川浩平 1) 仙田学 1) 帯刀光史 1) 佐藤健吾 1) 横浜市立大学附属病院小池泉 首都大学東京大学院河内徹
CyberKnife の吸収線量測定
60 Coγ 線以外の線質での水吸収線量 D = M N k w, Q Q D,w,Q Q, 0 Q 0 D w, Q M Q N D, w, Q0 k Q, Q0 : 水吸収線量 : リファレンス線量計の指示値 : 水吸収線量校正定数 : 線質変換係数 TRP 20,10 を線質指標として標準測定法 01( 付録 4) の表を参照して決定
線質指標 TPR 20,10 測定の基準条件 項目基準値または基準特性 ファントム材質電離箱測定深電離箱の基準点 SCD 照射野サイズ 水円筒形または平行平板形 20 g/cm 2 および10 g/cm 2 円筒形 : 幾何学中心平行平板形 : 電離空洞内前壁 100 cm 10 cm 10 cm
CyberKnife の吸収線量測定 フラットニングフィルタ無し 円形照射野 最大照射野 6cmφ 標準測定法 01の線質指標 線質変換係数などが使用不可
CyberKnife の吸収線量測定 0.07 0.06 0.05 Linac(6 MV) CyberKnife fluence e 0.04 0.03 0.02 0. 01 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 0 1 2 3 4 5 6 7 8 photon energy [MeV]
CyberKnife の吸収線量測定 モンテカルロシミュレーションにて 光子のエネルギースペクトル (L/ρ) water,air = 1.120
CyberKnife の吸収線量測定 Monte Carlo study of a Cyberknife stereotactic radiosurgery system Fujio Araki Medical Physics Volume,33 (8) k Q (CK) k Q (6MV LINAC) < 0.3%
嬉しい知らせ Dear Mr. Kawachi, Your manuscript, referenced below, has been reviewed and tentatively accepted for publication in Medical Physics: "Absorbed dose determination "Absorbed dose determination based on reference dosimetry in CyberKnife beam"
CK での での TPR TPR 20,10 20,10 測定の基準条件 項目 ファントム 電離箱 測定条件 水 円筒形 ( 指頭形 ) 電離箱 測定深 20 g cm -2 および 10 g cm -2 電離箱の基準点ビーム軸上で電離空洞の幾何学的中心 電離箱の位置 SCD 照射野 測定深 80 cm 60 mm Φ
CKのための線質変換係数 k Q Ionization chamber CK TPR 20, 10 0.61 0.62 0.63 0.64 0.65 0.66 Capintec PR-5/5P mini 0.999 0.999 0.998 0.997 0.997 0.996 Exradin A1 mini 0.999 0.999 0.998 0.998 0.997 0.996 Exradin T1 mini 0.988 0.986 0.984 0.983 0.981 0.980 Exradin A12/A12S 0.998 0.997 0.997 0.996 0.995 0.994 NE 2515/3 2577 0.996 0.995 0.994 0.994 0.993 0.992 NE 2561 Sec.Std 0.996 0.996 0.995 0.994 0.993 0.993 PTW 23323micro 0.993 0.992 0.990 0.989 0.988 0.987 PTW 23332rigid 0.993 0.992 0.990 0.989 0.988 0.987 PTW 31002/31003 flexible 0.993 0.992 0.990 0.989 0.988 0.987 Victoreen 30-348 348 0.992 0.991 0.989 0.988 0.987 0.986 Scdx-Wellhofer IC 05/06/10/15/25 0.998 0.997 0.996 0.995 0.994 0.994 Scdx-Wellhofer IC 28 F short. 0.998 0.997 0.996 0.995 0.994 0.994 *For field diameter = 60 mm, depth in water = 10 cm and PMMA 0.1 g cm -2 sleeve
CK の水吸収線量測定の基準条件 項目 ファントム 電離箱 測定条件 水 測定深 10 g cm -2 電離箱の基準点 電離箱の位置 SSD/SCD 照射野 電離空洞の長さが1.0 cm 以下の円筒形 ( 指頭形 ) 電離箱 ビーム軸上で電離空洞の幾何学的中心 測定深 80 cm 60 mmφ
CyberKnife の吸収線量測定 TPR よりk 20,10 Q を求める SCD=80cm 照射野 =60mmΦ 電離空洞の長さ 1.0cm 以下の ファーマ形電離箱が推奨
当院における QA QC への取り組み
横浜 CK センター治療人数 治療人数 80 70 60 50 40 30 20 10 10 16 25 25 25 43 44 41 33 32 53 46 44 0 5 月 7 月 9 月 11 月 1 月 3 月 5 月 7 月 9 月 11 月 1 月 3 月 5 月 7 月 9 月 11 月 1 月 3 月 期間 5/2005~3/2008
CyberKnife の QA CyberKnife は定位放射線照射の一つで 厳しい精度が要求される ロボットを採用したため通常のリニアック とは異なる対応が求められる
CyberKnife の QA Each Treatment: 1) MU チェック 2) MU,Robot Position チェック ( 治療後 ) 3) 線量 線量分布のチェック線量分布のチ ( 治療開始時 )
CyberKnife の QA Daily: 1) リニアックに関するパラメータのチェック 2) モニター線量計の校正 3) 安全インタロックのチェック 4) Robot Pointingのチェック 5) 幾何学的照射精度の確認
CyberKnife の QA Weekly: 1) フィルムを用いた幾何学的照射精度 の確認 (E2E test t : End to End test) t) Monthly: 1) ビームパラメータのチェック 2) イメージアライメントのチェック
CyberKnife の QA Quarterly: 1) Target Locating System tracking (TLS) テスト 2) Linac Laser Mechanical アライメントチェック 3) Linac Laser / Radiation Field アライメントチェック
CyberKnife の QA Annual: 1) Beam Commissioning Spot チェック 2) Treatment Planning System テスト 3) ビーム校正チェック 4) Safety System テスト 5) Robot Mastering
横浜 CK の QA QC QA QC を簡易に 忘れることなく 実施できるよう QA Sheet を作成
横浜 CK の QA シート
MU チェック
使用時間管理 1 週間の使用時間 ( 分 ) 使用期間 : 2008/3/9 ~ 2008/3/15 総使用時間 900.81 分 壁面 A 108 分 / 週 壁面 D 108 分 / 週 床面 ( 壁面 F) 2700 分 / 週 87 0.70 55 5.13 29 7.69 88 551 5.51 56 10.84 33 867 8.67 90 13.10 57 6.96 42 10.25 91 0.00 58 13.84 43 8.48 92 7.42 60 17.16 44 7.76 94 9.92 61 14.75 45 6.30 AQA_2 0.00 62 0.00 46 5.95 使用時間 42.16 63 13.16 47 9.36 64 5.07 48 2.47 65 8.27 49 6.20 壁面 C 108 分 / 週 30 7.59 66 7.78 50 7.25 31 11.75 67 7.48 51 6.78 32 14.31 68 6.46 52 7.09 34 18.39 使用時間 75.19 69 7.47 35 11.32 70 656 6.56 36 12.49 床面 ( 壁面 F) 2700 分 / 週 71 5.22 37 8.96 1 4.98 72 2.47 38 13.21 2 8.72 73 7.60 39 7.99 3 9.52 74 8.63 40 2.96 4 11.74 75 11.89 41 548 5.48 5 836 8.36 76 833 8.33 53 2.40 6 12.39 77 11.53 54 5.99 7 11.52 78 4.64 57 6.96 8 12.20 79 11.98 58 13.84 9 8.27 80 9.38 59 8.76 10 4.12 81 8.68 60 17.16 11 4.78 82 8.19 61 14.75 12 15.01 83 16.73 62 0.00 13 16.12 84 5.02 63 13.16 14 13.92 85 9.65 64 5.07 15 12.41 86 0.00 65 8.27 16 6.70 89 5.14
横浜 CK の QA シート
横浜 CK の QA シート
横浜 CK の QA シート
横浜 CK の QA シート
横浜 CK の QA シート
使用時間管理 64 5.07 48 2.47 壁面 C 108 分 / 週 65 8.27 49 6.20 30 7.59 66 7.78 50 7.25 31 11.75 67 7.48 51 6.78 32 14.31 68 6.46 52 7.09 34 18.39 使用時間 75.19 69 7.47 35 11.32 70 6.56 36 12.49 床面 ( 壁面 F) 2700 分 / 週 71 5.22 37 8.96 1 4.98 72 2.47 38 13.21 2 8.72 73 7.60 39 7.99 3 9.52 74 8.63 40 2.96 4 11.74 75 11.89 41 5.48 5 8.36 76 8.33 53 2.40 6 12.39 77 11.53 54 5.99 7 11.52 78 4.64 57 6.96 8 12.20 79 11.98 58 13.84 9 8.27 80 9.38 59 8.76 10 4.12 81 8.68 60 17.16 11 4.78 82 8.19 61 14.75 12 15.01 83 16.73 62 0.00 13 16.12 84 5.02 63 13.16 14 13.92 85 9.65 64 5.07 15 12.41 86 0.00 65 8.27 16 6.70 89 5.14 66 7.78 17 8.64 93 11.41 使用時間 95.92 18 8.61 95 9.24 19 17.1616 96 908 9.08 20 11.79 97 7.26 21 7.19 98 6.50 22 14 52 99 10 42
横浜 CK の newqa シート
横浜 CK の newqa シート
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