登録用紙の記入の仕方 郵送時に印字されてくる箇所は 青色で表示 削除 訂正する箇所の記入例は 赤色で表示 新たに記入する箇所の例は 黒色で表示
単位団登録番号 代表指導者住所 今回の登録者数 平成 (27) 年度スポーツ少年団団登録用紙 (1 号用紙 ) この用紙だけでは登録できません 必ず登録名簿 (2 号および 3 号用紙 ) と併せ提出してください 県番号 市区町村番号 単位団番号 代表指 9 9 9 9 9 0 0 1 団導者名名 スポーツ少年団結成称年月日 ( 西暦 ) 0 1 8-3 3 3 1 団活動に関する調査事項 主な活動競技 種目番号 少年団太郎 1. 登録 ( 昨年度も登録 ) 2. 登録 ( 昨年度登録していない ) 市区町村スポーツ少年団 受付および登録料受領 1 組織 指導者 イベント 施設などにおける何らかの連携の有無平成年月日 主な活動競技 種目の欄に 印を記入してください (6 か所まで ) 2 前年実績 ( 年度毎に傷害保険への加入手続きが必要です ) 2000 年 4 月 1 日 今年度の登録は (1.2 いずれかに 印 ) 番号競技名記入欄番号競技名記入欄番号競技名記入欄番号競技名記入欄番号競技名記入欄番号競技名記入欄番号競技名記入欄番号競技名記入欄番号競技名記入欄 01 陸上競技 05 テニス 12-1 スヒ ート スケート 19 卓球 29 剣道 39 なぎなた 49 ハ ワーリフティンク 59 野外活動 69 ティーホ ール 近五 02-1 競泳 06 ボート 12-2 フィキ ュアスケート 20 軟式野球 30 40 ホ ウリンク 50 オリエンテーリンク 60 太鼓 70 ハ イアスロン日本拳法ショートラク ヒ ーホ フ スレー ク ラウント 02-2 飛込み 07 ホッケー 12-3 21 相撲 31 41 51 61 ハ トントワリンク 99 トラックスケートフットホ ールリューシ ュコ ルフその他 02-3 水球 08 ホ クシンク 13 レスリンク 22 馬術 32 山岳 42 野球 52 トランホ リン 62 鼓笛 シンクロナイス ト 02-4 09-1 ハ レーホ ール 14-1 セーリンク 23 フェンシンク 33 カヌー 43 綱引 53 トライアスロン 63 合気道 スイミンク 03 サッカー 09-2 ヒ ーチハ レー 14-2 ウィント サーフィン 24 柔道 34 アーチェリー 44 少林寺拳法 54 ローラースケート 64 ト ッシ ホ ール フット 04-1 アルヘ ンスキー 10-1 器械体操 15 ウェイトリフティンク 25 ソフトホ ール 35 空手道 45 ケ ートホ ール 55 ハ ウント テニス 65 ヘ ースホ ール 04-2 ノルテ ィック 10 ー 2 新体操 16 ハント ホ ール 26 ハ ト ミントン 36 アイスホッケー 46 武術太極拳 56 エアロヒ ック 66 ミニハ レーホ ール 04-3 フリースタイル ソフト 11-1 ハ スケットホ ール 17 自転車 27 弓道 37 銃剣道 47 ゴルフ 57 ホ ートホ ール 67 ハ レーホ ール 04-4 スノーホ ート ミニスホ ーツ 11-2 18 ソフトテニス 28 ライフル射撃 38 クレー射撃 48 カーリンク 58 リータ ー会等 68 ハ スケットホ ールチャンハ ラ 代表指導者 変更あり 変更あり 北秋田市鷹巣字東中岱 11 0186-- 指 導 者 ( 名簿別添 ) ( 名 ) 団 員 数 ( 名簿別添 ) ( 名 ) 合計 うち有資格指導者数 小 3 小 4 小 6 中学生 15 才 合計 登録料 男男性 3 1 4 2 子 2 1 1 1 5 指導者登録料@ 円 名 = 円 女女性 2 0 2 3 子 2 2 1 0 5 団員登録料@ 円 名 = 円 計 5 1 6 計 5 計 4 3 2 1 1 0 団の活動 団の主な活動施設 1. 定期週 ( 1 ) 回活動 /1 回 ( 2 ) 時間母集団 ( 育成会等 ) の有無 1. 有 2. 無 2. 不定期月 ( ) 回活動 /1 回 ( ) 時間総合型スポーツクラブとの連携の有無 ( 1) 1. 有 3. 無 1. 学校施設 2. 公営施設 3. 民営施設傷害保険加入の有無 ( 2) 1. 有 4. 無 4. 商業施設 5. その他 計 円 ( 活動競技名を記入して下さい ) 受付および
スポーツ少年団指導者登録名簿 (2 号用紙 有資格指導者用 ) この用紙だけでは登録できません 団登録用紙 (1 号用紙 ) に添え 提出してください 資格を有する指導者全員を記入 不足の場合は同じ用紙を使用し 続けて記入してください 20 未満の方は 指導者登録をすることはできません いずれかに 必ず該当する資格に番号を記入してください の方は の欄に認定番号を記入する必要はありません 認定番号 ( フリガナ ) 氏名 (01) (02) (03) (04) (05) 性別年齢 単位団登録番号県番号市区町村番号単位団番号 ( 県番号 ) ( 右ツ メで記入 ) ( ショウネンタ ンタロウ ) 1 1 団 9 9 1 2 3 4 5 4 0 特 技 育 成 育成母集団 リー ダー 担当 団名称 スポーツ少年団 住 所 電話番号 変更がある場合のみ 変更あり に 印をつけ 記入して下さい 変更がない場合 記入の必要はありません は裏面を参照して下さい 9 9 9 9 9 0 0 1 少年団太郎 変更あり 変更あり 備考欄 代 ( 県番号 ) ( 右ツ メで記入 ) ( ショウネンタ ンシロウ ) 0 6 9 9 2 3 4 5 6 少年団四郎 変更あり 変更あり 3 9 登録します ( 県番号 ) ( 右ツ メで記入 ) ( ショウネンタ ンハナコ ) 1 5 0-8 0 5 0 03-3444-XXXX 0 6 9 9 3 4 5 6 7 少年団花子 変更あり 変更あり 4 0 神南区神南 1-2-4 ( 県番号 ) ( 右ツ メで記入 ) ( ショウネンタ ンタタ シ ) 1 5 0-8 0 5 0 03-3444-XXXX 0 5 少年団正 変更あり 変更あり 9 9 4 5 6 7 8 3 5 神南区神南 1-2-7 ( 県番号 ) ( 右ツ メで記入 ) ( ショウネンタ ンコ ロウ ) 1 5 0-8 0 5 0 03-3444-XXXX 0 5 少年団五郎 変更あり 変更あり 9 9 5 6 7 8 9 3 5 神南区神南 1-2-8 ( 県番号 ) ( 右ツ メで記入 ) - 変更あり 変更あり
スポーツ少年団指導者登録名簿 (2 号用紙 資格なし指導者用 ) この用紙だけでは登録できません 団登録用紙 (1 号用紙 ) に添え 提出してください 資格を保有しない指導者全員を記入 不足の場合は同じ用紙を使用し 続けて記入してください 20 未満の方は 指導者登録をすることはできません いずれかに ( フリガナ ) 氏名 ( ショウネンタ ンカス コ ) 少年団和子 性別 年齢 3 5 団 育 成 育成母集団 リー ダー 担当 (01) (02) (03) (04) (05) 特 技 0 6 住 単位団登録番号団県番号市区町村番号単位団番号名 スポーツ少年団称 9 9 9 9 9 0 0 1 所 電話番号 変更がある場合のみ 変更あり に 印をつけ 記入して下さい 変更がない場合 記入の必要はありません は裏面を参照して下さい 変更あり 変更あり 備考欄 管理 ID 1234567 ( ショウネンタ ンコ ロウ ) 少年団五郎 変更あり 変更あり 管理 ID 1234568 ( ) 変更あり 変更あり ( ) 変更あり 変更あり ( ) 変更あり 変更あり ( ) 変更あり 変更あり
スポーツ少年団団員登録名簿 (3 号用紙 ) この用紙だけでは登録できません 団登録用紙 (1 号用紙 ) に添えて提出してください 登録する団員全員を記入 不足の場合は 同じ用紙を使用し 続けて記入して下さい 団名称 神南スポーツ少年団 単位団登録番号 県番号市区町村番号単位団番号 9 9 9 9 9 0 0 1 性別小 4 中性別中番 15 才番 小 4 小番氏名 学氏名学 15 才以上号男女小 3 以上号男女小 3 6 号小 6 生生子子子子 少年団良子 1 氏 名 男子 性別 女子 小 3 小 4 小 6 中学生 15 才以上 少年団小太郎 2 少年団育子 3 少年団小次郎 4 5 少年団光子 5 体協太郎 6 体協花子 7 体協健太 8 体協桜子 9 体協良太 10 10 15 20
単位団登録番号 県番号市区町村番号単位団番号 9 今回の登録者数 前回までの登録者数 累計の登録者数 いずれかに 9 9 9 9 0 0 指 導 者 数 ( 名 ) 団 員 数 ( 名 ) 合計 うち有資格指導者数 小 3 小 4 小 6 中学生 15 才以上 合計 男性 1 0 1 0 男子 0 1 0 0 1 女性 0 1 1 1 女子 1 0 0 0 1 計 1 1 2 計 1 計 1 1 0 0 2 男性 1 0 1 1 男子 2 1 1 1 5 女性 2 0 2 1 女子 2 2 1 0 5 計 3 0 3 計 2 計 4 3 2 1 1 0 男性 2 0 2 1 男子 2 2 1 1 6 女性 2 1 3 2 女子 3 2 1 0 6 計 4 1 5 計 3 計 5 4 2 1 1 2 特技 育成 母 育 リ ー認定番号団集成担ダ団当ー氏名住所 電話番号 有資格者の場合は必ず該当する資格に番号を記入 (01) (02) (03) (04) (05) 性別年齢 ( 県番号 ) ( 右ツ メで記入 ) ( ショウネンタ ンカス オ ) 1 0 少年団一男 変更あり 変更あり 9 9 5 6 7 8 9 ( 県番号 ) ( 右ツ メで記入 ) ( ショウネンタ ンナツコ ) 1 5 0-8 0 5 0 03-3481-XXXX 0 1 1 団名称 平成 ( 神南スポーツ少年団 ) 年度スポーツ少年団追加登録用紙 ( フリガナ ) 2 8 ( 県番号 ) ( 右ツ メで記入 ) ( ) 番性別小 4 中 15 才番性別小 4 中 15 才 登録料氏名男女 学氏名男女 学号小 3 小 6 以上号小 3 子子生小 6 以上子子生 指導者登録料 @ 円 名 = 円 1 体協春人 団員登録料 @ 円 名 = 円 2 体協秋子 市区町村スポーツ少年団計円 今回の追加登録は ( 1 ) 回目 少年団夏子 変更あり 2 8 受付および登録料受領 この用紙は登録申請期間内に 指導者 団員の追加登録が必要となった場合に使用するものです 登録が可能かどうか および登録申請期間については 市区町村スポーツ少年団にご確認ください 追加登録する指導者 団員全員を記入してください 不足の場合は 同じ用紙を使用し 続けて記入してください 平成年月日 変更あり 住所変更 : なし あり 変更 : なし あり 変更 : なし あり dd 神南区神南 1-2-3 受付および 備考