平成18年11月



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平 成 7 年 11 月 平 成 8 年 度 書 の 作 成 と 提 出 について 墨 田 区 役 所 平 素 から 住 民 税 の 事 務 にご 協 力 をいただき 厚 くお 礼 申 し 上 げます 平 成 8 年 度 書 について 作 成 の 際 は この 説 明 書 をよくお 読 みいただき 期 限 までに 提 出 してくださるようお 願 い 申 し 上 げます 書 作 成 にかかる 注 意 点 1ページ 1 書 の 提 出 1ページ 書 用 紙 の 種 類 ページ 3 書 総 括 表 の 書 きかた ページ 書 個 別 明 細 書 の 書 きかた 3ページ 5 書 提 出 後 の 追 加 訂 正 について ページ 6 にかかる 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 について 5ページ 書 作 成 にかかる 注 意 点 1 住 宅 借 入 金 等 特 別 控 除 が 延 長 されます 住 宅 借 入 金 等 特 別 控 除 の 対 象 期 間 が 平 成 31 年 6 月 30 日 まで 延 長 されます 平 成 6 年 月 以 降 に 居 住 を 開 始 した 方 については 控 除 限 度 額 が 136,500 となります ただし 拡 充 後 の 控 除 額 の 適 用 を 受 けられるのは 住 宅 に 適 用 される 消 費 税 の 税 率 が 8% 特 定 取 得 である 場 合 に 限 られます 該 当 の 方 がいる 場 合 は 書 の 摘 要 欄 の 居 住 開 始 年 月 日 の 後 に 特 定 と 記 入 してください 住 宅 借 入 金 等 特 別 控 除 の 適 用 にあたってページの17 参 照 平 成 13 年 から 平 成 18 年 末 または 平 成 1 年 から 平 成 31 年 6 月 30 日 までに 入 居 し 所 得 税 で 住 宅 借 入 金 等 特 別 税 額 控 除 の 適 用 を 受 けた 方 で 所 得 税 から 引 ききれなか った 住 宅 ローン 控 除 がある 方 は 住 民 税 から 控 除 することができます 住 民 税 での 控 除 を 受 けるには 書 の 摘 要 欄 に 住 宅 借 入 金 等 特 別 控 除 可 能 額 居 住 開 始 年 月 日 の 記 入 が 必 要 になりますので 記 入 漏 れにご 注 意 ください 1 書 の 提 出 1 提 出 義 務 者 作 成 する 平 成 8 年 1 月 1 日 現 在 給 与 の 支 払 いをする で 所 得 税 の 源 泉 徴 収 義 務 のある 作 成 の 対 象 となる 1 平 成 8 年 1 月 1 日 現 在 給 与 の 支 払 いを 受 けている で 平 成 7 年 中 に 給 与 等 の 支 払 いを 受 けた 支 払 金 額 の 多 少 に 係 わらず 全 員 です 平 成 7 年 中 の 退 職 者 支 払 額 30 万 以 下 の も 提 出 をお 願 いしています 3 提 出 期 限 平 成 8 年 月 1 日 月 提 出 先 対 象 となる の 平 成 8 年 1 月 1 日 現 在 の 住 所 地 の 市 区 町 村 長 退 職 者 については 退 職 時 の 住 所 地 の 市 区 町 村 長 - 1 -

書 用 紙 の 種 類 1 書 総 括 表 枚 を 提 出 区 から 送 付 する 総 括 表 < 青 色 >は1 枚 書 個 別 明 細 書 上 枚 を 提 出 必 ず1とを 一 組 にして 提 出 してください 区 では 現 在 をしている 義 務 者 に 対 し 指 定 番 号 等 を 記 載 した 総 括 表 < 青 色 >を 送 付 しますので ご 活 用 ください 1 月 上 旬 送 付 予 定 3 書 総 括 表 の 書 きかた 市 区 町 村 提 出 用 平 成 8 年 度 7 年 分 書 総 括 表 9 追 加 1 給 与 の 支 払 期 間 給 与 支 払 者 郵 便 番 号 3 フリガナ 給 与 支 払 者 所 在 地 住 所 フリガナ 名 訂 正 称 氏 名 等 の 名 称 平 成 8 年 1 月 15 日 提 出 長 殿 1 平 成 7 年 1 月 分 から 1 月 分 まで 131-005 墨 田 区 スミダクオシアゲ 墨 田 区 押 上 1-1-1 - - 種 別 電 話 03 5608-1111 番 スミダシヨウカイ 株 墨 田 商 会 代 表 取 締 役 墨 田 太 郎 菊 川 一 5 代 表 者 の 職 氏 名 印 6 経 理 責 任 者 氏 名 3 7 連 絡 者 の 係 及 び 氏 経 理 課 経 理 係 氏 名 立 花 緑 名 並 び に 電 話 番 号 03 5608-1111 番 線 8 番 8 会 計 事 務 所 石 原 会 計 事 務 所 03 5608-13 番 月 1 日 までに 提 出 してください 9 提 出 区 分 17 払 込 を 希 望 す る 金 融 機 関 の 名 称 及 び 所 在 地 18 ビル 前 年 の 義 務 者 指 定 番 号 整 理 番 号 5 6 7 年 間 分 10 給 与 支 払 の 方 法 及 び 期 日 11 事 業 種 目 その 他 必 要 な 事 項 所 在 地 退 職 者 分 月 給 毎 月 5 日 電 気 器 具 販 売 1 提 出 先 市 10 区 町 村 数 13 受 給 者 総 員 10 名 1 報 告 書 員 0 名 15 うち 退 職 者 員 名 16 所 轄 税 務 署 本 所 税 務 署 名 称 本 所 銀 行 押 上 支 店 押 上 1-1-1 801356 書 総 括 表 は 特 に 次 の 項 目 に 注 意 して 記 入 してください 1 給 与 の 支 払 期 間 は 報 告 書 員 提 出 区 分 が 退 職 者 分 の 場 合 は7 うち 退 職 者 員 に 給 与 を 支 払 った 期 間 を 記 入 してください 給 与 支 払 者 所 在 地 住 所 名 称 氏 名 には 必 ずフリガナをつけてください 所 在 地 住 所 は 登 記 簿 上 ではなく 実 際 に 事 業 所 が 所 在 するところです 郵 便 番 号 方 書 ビル 名 等 は 正 しく 記 入 してください 3 連 絡 者 の 係 及 び 氏 名 並 びに 電 話 番 号 は 必 ず 記 入 してください 提 出 区 分 は 退 職 者 のみの 場 合 は 退 職 者 分 を で 囲 んでください 5 受 給 者 総 員 は 給 与 の 支 払 いを 受 けている の 総 数 です 6 報 告 書 員 は 市 区 町 村 ごとに 提 出 する 個 別 明 細 書 の 数 です 7 うち 退 職 者 員 は 報 告 書 員 のうち 退 職 者 の 個 別 明 細 書 の 数 です 8 前 年 の 義 務 者 指 定 番 号 には 市 区 町 村 ごとに 指 定 されている 指 定 番 号 を 必 ず 記 入 してください 墨 田 区 の 場 合 は 数 字 7 桁 9 追 加 訂 正 には 書 の 提 出 後 報 告 漏 れまたは 記 入 誤 りなどによる 再 提 出 をする 際 に 追 加 訂 正 の 文 字 のいずれか 該 当 する 方 を 朱 で 囲 んでください ページ 5 書 提 出 後 の 追 加 訂 正 について もご 覧 ください

書 個 別 明 細 書 の 書 きかた 1 8 給 与 支 払 報 告 書 個 別 明 細 書 市 区 町 村 提 出 用 区 分 受 給 者 番 号 支 払 住 氏 フリガナ を 受 け ヨコアミ る 者 墨 田 区 吾 妻 橋 1-3-0 名 役 職 名 3 所 係 長 横 網 種 別 支 払 金 額 給 与 所 得 控 除 後 の 金 額 所 得 控 除 の 額 の 合 計 額 給 与 賞 与 控 除 対 象 配 偶 者 5 の 有 無 等 老 6 有 無 70, 従 1 従 60 従 障 害 者 の 数 本 を 除 く 摘 要 住 宅 借 入 金 等 特 別 控 除 可 能 額 国 民 年 金 保 険 料 等 の 金 額 介 護 医 療 保 険 料 の 金 額 居 住 開 始 年 月 日 平 成 年 7 月 7 日 新 個 年 金 保 険 料 の 金 配 偶 者 の 合 計 所 得 10 額 11 妻 : 京 子 母 : 菊 前 職 : 旧 個 年 金 保 険 料 の 金 有 両 国 事 務 所 収 入 900, 新 生 命 保 険 料 の 金 額 0 額 50 社 保 81, 源 泉,0 11 旧 長 期 損 害 保 険 料 の 金 子 : 太 一 子 : 文 子 年 少 旧 生 命 保 険 料 の 金 額 37 額 1 0 扶 16 未 外 死 災 乙 本 が 障 害 者 寡 婦 寡 勤 15 中 途 就 退 職 16 受 給 者 生 年 月 日 養 歳 成 亡 特 そ 一 特 労 国 害 就 職 退 職 年 月 日 明 大 昭 平 年 月 日 親 未 年 退 の 学 族 満 者 職 者 欄 別 他 般 別 夫 生 17 1 支 払 者 13 従 有 従 無 住 所 居 所 又 は 所 在 地 氏 名 又 は 名 称 5 配 偶 者 特 別 控 除 の 額 1 墨 田 区 押 上 1-1-1 3 控 除 対 象 扶 養 親 族 の 数 配 偶 者 を 除 く 特 定 老 その 他 1 1 種 別 整 理 番 号 特 別 その 他 10 590 80 社 会 保 険 料 生 命 保 険 料 等 の 金 額 の 控 除 額 7 8 9 10 50 9 100 7 36 6 株 墨 田 商 会 電 話 03-5608-1111 トシオ 歳 男 源 泉 徴 収 税 額 地 震 保 険 料 の 控 除 額 書 個 別 明 細 書 は 特 に 次 の 項 目 に 注 意 して 記 入 してください 1 年 度 を 必 ず 明 記 してください 0 住 宅 借 入 金 等 特 別 控 除 の 額 住 所 欄 は 受 給 者 の 平 成 8 年 1 月 1 日 中 途 退 職 者 は 退 職 時 現 在 実 際 に 住 んで いる 住 所 を 記 入 してください 3 氏 名 欄 は 必 ずフリガナをつけてください 受 給 者 が 法 の 役 員 である 場 合 はその 役 職 名 を 役 員 でない 場 合 にはその 職 務 の 名 称 を 併 記 してください 種 別 欄 から 住 宅 借 入 金 等 特 別 控 除 の 額 欄 及 び 旧 長 期 損 害 保 険 料 の 金 額 欄 までに ついては 平 成 7 年 分 果 を 記 入 してください 給 与 所 得 退 職 所 得 に 対 する 所 得 税 源 泉 徴 収 簿 などによって 年 末 調 整 した 結 5 控 除 対 象 配 偶 者 の 有 無 等 欄 は 配 偶 者 控 除 をした 場 合 は 有 欄 に しない 場 合 は 無 欄 に を 記 入 してください 6 配 偶 者 特 別 控 除 の 額 欄 は 配 偶 者 特 別 控 除 額 を 記 入 してください 7 社 会 保 険 料 等 の 金 額 欄 は 小 規 模 企 業 共 済 等 掛 金 がある 場 合 は 上 段 に 小 規 模 企 業 共 済 等 掛 金 を 下 段 に 社 会 保 険 料 との 合 算 額 を 段 書 きで 記 入 してください 8 生 命 保 険 料 の 控 除 額 欄 は 11で 記 入 した 各 支 払 保 険 料 から 算 定 した 全 体 の 控 除 額 を 記 入 してください 平 成 5 年 度 から 控 除 額 の 算 定 方 法 等 が 改 正 されています 9 地 震 保 険 料 の 控 除 額 欄 は 地 震 保 険 料 控 除 の 対 象 となる 地 震 保 険 料 控 除 と 旧 長 期 損 害 保 険 料 控 除 の 合 算 額 を 記 入 してください 10 配 偶 者 の 合 計 所 得 欄 は 6に 該 当 する 配 偶 者 の 合 計 所 得 金 額 収 入 金 額 ではありま せんを 記 入 してください 11 新 生 命 保 険 料 の 金 額 旧 生 命 保 険 料 の 金 額 介 護 医 療 保 険 料 の 金 額 新 個 年 金 保 険 料 の 金 額 旧 個 年 金 保 険 料 の 金 額 欄 は 各 保 険 契 約 等 に 基 づいて 支 払 った 保 険 料 の 金 額 を 記 入 してください 記 入 漏 れ 等 があると 税 額 に 影 響 が 生 じる 可 能 性 があり ますので 必 ず8の 控 除 額 算 定 の 基 となった 各 支 払 保 険 料 をご 記 入 ください - 3 -

1 旧 長 期 損 害 保 険 料 の 金 額 欄 は 地 震 保 険 料 控 除 を 算 定 する 際 の 旧 長 期 損 害 保 険 料 の 支 払 金 額 を 記 入 してください 13 16 歳 未 満 扶 養 親 族 欄 は 該 当 者 がいる 場 合 は 必 ず 数 を 記 入 してください なお 所 得 控 除 の 対 象 にはなりませんので 控 除 対 象 扶 養 親 族 の 数 欄 に 16 歳 未 満 扶 養 親 族 の 数 を 加 えないでください 1 未 成 年 者 から 勤 労 学 生 欄 までは 受 給 者 が 該 当 する 項 目 を 印 で 表 示 してください ア 未 成 年 者 イ 乙 欄 受 給 者 が 平 成 8 年 1 月 3 日 以 降 に 生 まれた です 書 個 別 明 細 書 が 乙 欄 分 給 与 に 該 当 する 場 合 です ウ 障 害 者 特 別 障 害 者 寡 婦 特 別 寡 婦 寡 夫 勤 労 学 生 に 該 当 するか の 条 件 については 別 冊 の 年 末 調 整 のしかた をご 覧 ください 15 中 途 就 退 職 欄 は 受 給 者 が 年 の 中 途 で 就 職 や 退 職 死 亡 退 職 も 含 むをした 場 合 には 必 ずその 年 月 日 を 記 入 してください 16 受 給 者 生 年 月 日 欄 は 受 給 者 の 生 年 月 日 を 記 入 してください 17 摘 要 欄 には 次 の 事 項 に 該 当 する 受 給 者 がいる 場 合 に 記 入 してください ア 住 宅 借 入 金 等 特 別 控 除 の 適 用 を 受 ける 場 合 a 住 宅 借 入 金 等 特 別 控 除 可 能 額 平 成 13 年 1 月 1 日 から 平 成 18 年 1 月 31 日 の 間 に 入 居 した 方 または 平 成 1 年 1 月 1 日 から 平 成 31 年 6 月 30 日 の 間 に 入 居 した 方 で 控 除 額 が 算 出 年 税 額 を 超 える 場 合 には 必 ず 記 入 してください b 住 宅 借 入 金 等 特 別 控 除 の 適 用 を 受 けた 家 屋 に 居 住 を 開 始 した 年 月 日 上 記 abの 記 入 がないと 住 民 税 での 控 除 が 受 けられませんのでご 注 意 ください イ 国 民 年 金 保 険 料 等 の 金 額 ウ 中 途 就 職 した 受 給 者 について 前 職 分 を 合 算 し 年 末 調 整 を 行 った 場 合 には 前 職 分 給 与 等 の 支 払 者 支 払 金 額 社 会 保 険 料 等 中 途 就 職 者 で 摘 要 欄 に 前 職 分 の 記 載 がない 場 合 には 前 職 分 は 含 まれていないも のと 判 断 します エ 控 除 対 象 配 偶 者 扶 養 親 族 の 続 柄 及 び 氏 名 16 歳 未 満 の 扶 養 親 族 については 続 柄 氏 名 年 少 と 記 入 してください オ が 出 来 ない 場 合 は 普 通 徴 収 希 望 と 記 入 してください また eltax をご 利 用 の 場 合 は 普 通 徴 収 欄 にチェックを 入 れてください 1 乙 欄 15 退 職 17 普 通 徴 収 希 望 のいずれも 記 載 がない 場 合 墨 田 区 では と 判 断 しています なお 平 成 9 年 度 からは 普 通 徴 収 の 基 準 に 該 当 する 事 業 所 を 除 き 原 則 全 ての 事 業 所 を 義 務 者 とする 予 定 です 5 書 提 出 後 の 追 加 訂 正 について 1 追 加 書 個 別 明 細 書 の 報 告 員 に 報 告 漏 れの 受 給 者 がいたとき 書 を 作 成 し 摘 要 欄 に 追 加 分 と 朱 書 きして 提 出 してください 訂 正 書 個 別 明 細 書 の 記 入 容 に 誤 りを 発 見 したとき 1 受 給 者 の 1 月 1 日 現 在 の 住 所 に 誤 りがある 場 合 ア 誤 った 住 所 地 の 市 区 町 村 長 へ 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 を 提 出 してください 事 業 所 の 名 称 所 在 地 現 在 特 別 徴 収 義 務 者 であればその 指 定 番 号 受 給 者 の 氏 名 及 び 1 月 1 日 現 在 の 正 しい 住 所 を 書 き 書 の 住 所 が 誤 りであることを 記 入 して 提 出 してください 異 動 届 出 書 については 6 にかかる 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 について 参 照 - -

イ 正 しい 住 所 地 の 市 区 町 村 長 へ 書 を 再 度 作 成 して 提 出 してください 記 入 容 に 誤 りがある 場 合 正 しい 容 の 書 を 作 成 し 摘 要 欄 に 訂 正 分 と 朱 書 きして 提 出 して ください ページ 3 書 総 括 表 の 書 きかた の9 追 加 訂 正 の 部 分 もご 覧 ください 6 にかかる 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 について 異 動 届 出 書 には 通 りの 使 い 方 があります 両 方 の 提 出 が 必 要 な 場 合 もありますのでご 注 意 ください 1 にかかる 異 動 届 出 書 1 書 を 市 区 町 村 長 に 提 出 後 給 与 所 得 者 以 下 受 給 者 が 退 職 等 の 理 由 により 月 1 日 までの 間 に 給 与 の 支 払 いを 受 けなくなったとき 提 出 期 限 平 成 8 年 月 15 日 金 3 提 出 先 にかかる 異 動 届 出 書 受 給 者 の 書 を 提 出 した 市 区 町 村 長 1 義 務 者 の 指 定 を 受 けた 後 に 受 給 者 に 以 下 の 事 由 が 生 じたとき ア 退 職 等 受 給 者 が 給 与 の 支 払 いを 受 けなくなり ができない 場 合 イ 転 勤 等 転 勤 又 は 再 就 職 等 により 新 しい 勤 務 先 で 引 き 続 き をする 場 合 ウ その 他 受 給 者 の 1 月 1 日 現 在 の 住 所 に 誤 りを 発 見 した 場 合 等 提 出 期 限 3 提 出 先 3 異 動 届 出 書 の 書 きかた 異 動 の 発 生 した 月 の 翌 月 の 10 日 受 給 者 の 月 割 税 額 を 納 入 している 市 区 町 村 長 記 入 例 退 職 後 の 月 割 税 額 未 徴 収 税 額 を 退 職 金 等 で 一 括 徴 収 し 3 月 分 で 納 入 する にかかる 異 動 届 出 書 の 例 です 3 フリガナ 氏 名 旧 住 所 特 所 在 地 平 成 8 年 月 1 日 給 別 与 徴 支 収 名 称 墨 田 区 長 様 払 義 者 務 者 代 表 者 の 職 氏 名 印 給 与 所 得 者 タイヘイ ハナコ 異 動 があった 場 合 は すみやかに 提 出 してください 太 平 花 子 旧 姓 1 月 1 日 現 在 の 住 所 必 ず 記 入 願 い ま す 墨 田 区 吾 妻 橋 1-3-0 給 与 の 支 払 を 受 け な く な っ た 後 の 住 所 現 住 所 月 割 額 特 所 在 地 給 別 フリガナ 月 分 から 徴 収 し 与 徴 支 収 納 入 する 払 義 名 称 務 受 給 者 者 者 代 表 者 の 番 号 職 氏 名 印 給 与 支 払 方 法 払 込 を 希 望 する 金 融 機 及 びその 期 日 関 の 所 在 地 及 び 名 称 * 様 式 は 変 更 することがあります 郵 便 番 号 ア 税 額 徴 収 済 月 年 税 額 5 6 月 分 から 10, 月 分 まで イ 徴 収 済 額 90, ウ 未 徴 収 税 額 ア-イ - 5 - 納 入 書 異 動 年 月 日 要 不 要 連 絡 者 の 係 係 及 び 氏 名 並 び 電 に 話 そ 番 の 号 氏 名 電 話 異 動 の 事 由 異 動 後 の 未 徴 収 税 額 の 徴 収 給 与 の 支 払 を 受 けなくなった 後 の 月 割 額 未 徴 収 税 額 について 一 括 徴 収 する 場 合 等 は 次 の 欄 に 記 載 してください 11 一 括 徴 収 の 理 由 異 動 者 印 一 括 徴 収 予 定 額 給 与 又 は 退 職 手 当 等 1. 異 動 が 平 成 年 1 月 31 日 までで 申 出 が の 支 払 予 定 月 日 支 払 予 定 日 ごと 合 計 額 異 動 容 入 力 あったため 月 日 申 出 太 の 徴 収 予 定 額 上 記 ウと 同 額 異 動 が 平 成 8 年 1 月 1 日 以 降 で の 継 続 希 望 がないため 平 3 5 区 記 一 括 徴 収 できない 理 由 30, 異 動 区 分 異 動 事 由 10, 入 済 み 月 済 み 期 を 付 してください 欄 1.5 月 31 日 まで 支 払 われる 給 与 若 しくは 退 職 手 当 等 一 括 徴 収 した 税 額 は3 月 分 で 納 入 します がないため 又 は 未 徴 収 税 額 より 少 ないため 開 始 月 開 始 期.その 他 理 由 平 成 8 年 月 11 日 納 期 限 分 転 勤 等 による 届 出 書 左 欄 外 の 注 意 書 きを 参 照 してください 1 郵 便 番 号 131-005 にかかる 給 与 所 得 者 異 動 届 出 書 墨 田 区 押 上 1-1-1 株 墨 田 商 会 代 表 取 締 役 墨 田 太 郎 30, 6 8.3.5 7 処 理 事 項 1 退 職 普 障. 転 勤 3. 休 職. 死 亡 5. 会 社 解 散 6. 住 所 誤 報 7. 義 務 者 義 務 者 指 定 番 号 035608-1111 1 月 1 日 以 降 退 職 手 当 等 の 退 職 時 ま で の 支 払 額 給 与 支 払 額 支 払 予 定 額 9 10,10,700,, 年 160,60 8 入 力 001 控 除 社 会 保 険 料 額 係 連 絡 者 の 係 及 び 氏 名 並 びに 氏 名 その 電 話 番 号 印 電 話 - 経 理 責 任 者 氏 名 1. 現 年 度. 新 年 度 3. 両 年 度 指 定 番 号 1 01356 個 番 号 8 1. 継 続. 一 括 徴 収 未 徴 収 税 額 を 全 額 徴 収 して 納 付 す る 3. 普 通 徴 収 未 徴 収 税 額 を 本 が 納 付 する 経 理 課 経 理 係 立 花 緑 勤 続 年 数 検 証

1 義 務 者 指 定 番 号 及 び 個 番 号 を 必 ず 記 入 してください 氏 名 は 正 しく 記 入 してください なお 結 婚 等 で 姓 の 変 わった は 旧 姓 も 記 入 してください 3 旧 住 所 は 1 月 1 日 現 在 の 住 所 を 記 入 してください 現 住 所 は 1 月 1 日 現 在 の 住 所 と 異 なる 場 合 は 記 入 してください 5 税 額 年 税 額 から 未 徴 収 税 額 までは 普 通 徴 収 等 の 基 本 になる 税 額 欄 ですので 正 確 に 記 入 してください 6 異 動 年 月 日 は 退 職 した 日 等 異 動 が 発 生 した 日 を 記 入 してください 7 異 動 の 事 由 は 該 当 する 異 動 の 理 由 を で 囲 んでください 8 異 動 後 の 未 徴 収 税 額 の 徴 収 は 該 当 するものを で 囲 んでください ア 継 続 異 動 後 も 引 き 続 き をすること イ 一 括 徴 収 異 動 後 の 未 徴 収 税 額 を 受 給 者 から 全 額 徴 収 して 給 与 支 払 者 会 社 が 納 入 すること ウ 普 通 徴 収 異 動 後 は をせず 受 給 者 本 が 直 接 納 付 すること 9 1 月 1 日 以 降 退 職 時 までの 給 与 支 払 額 及 び 控 除 社 会 保 険 料 額 は 受 給 者 のその 年 の1 月 1 日 から 退 職 時 までに 支 払 いの 確 定 した 給 与 賞 与 手 当 等 の 総 額 及 び 給 与 等 から 差 し 引 いた 差 し 引 く 社 会 保 険 料 の 総 額 を 記 入 してください 10 退 職 手 当 等 の 支 払 額 及 び 勤 続 年 数 は 受 給 者 が 退 職 により 退 職 手 当 等 支 払 予 定 額 の 支 払 いを 受 ける 場 合 に 記 入 してください 退 職 手 当 等 の 支 払 いを 受 ける 受 給 者 が 在 職 中 に 障 害 者 になり 退 職 した 場 合 は 7 異 動 の 事 由 の 1 退 職 普 障 のように 表 示 してください 11 給 与 の 支 払 を 受 けなくなった 後 の 月 割 額 ~ 次 の 欄 に 記 載 してください の 欄 は 異 動 後 の 未 徴 収 税 額 を 一 括 徴 収 で 納 入 する 場 合 に 必 ず 記 入 してください 一 括 徴 収 した 税 額 は 月 分 で 納 入 します の 月 分 は 必 ず 記 入 してください 1 転 勤 等 による 届 出 書 の 欄 は 受 給 者 が 転 勤 又 は 再 就 職 等 し 引 き 続 き 特 別 徴 収 をする 場 合 に 記 入 してください 現 在 義 務 者 に 指 定 されている 場 合 は 義 務 者 指 定 番 号 を 必 ず 記 入 してください 墨 田 区 ホームページhttp://www.city.sumida.lg.jpからも 書 や 異 動 届 出 書 等 の 各 種 様 式 をダウンロードできますので ご 活 用 ください トップページ オンラインサービス 申 請 書 ダウンロード 税 金 関 係 申 請 書 から 該 当 の 届 出 書 をダウンロードできます 問 い 合 わせ 先 墨 田 区 役 所 区 民 部 税 務 課 課 税 係 電 話 03-5608-6135~9 直 通 月 ~ 金 曜 日 8:30~17:00 祝 日 及 び 1 月 9 日 ~1 月 3 日 を 除 く - 6 -