通 所 介 護 デイサービスセンターむさしの 重 要 事 項 説 明 書 平 成 27 年 8 月 1 日 現 在 1. 当 施 設 が 提 供 するサービスについての 相 談 窓 口 ( 電 話 )049-255-6102 ( 担 当 ) 生 活 相 談 員 ( 月 曜 ~ 土 曜 日 ( 祝 日 可 )) ご 不 明 な 点 等 ございましたら 何 なりとお 尋 ね 下 さい 2. 通 所 介 護 デイサービスセンターむさしの の 概 要 (1) 運 営 の 方 針 当 施 設 は 居 宅 サービス 計 画 に 基 づき 利 用 者 がその 有 する 能 力 に 応 じ 自 立 した 日 常 生 活 を 営 む ことができるよう 必 要 な 日 常 生 活 の 世 話 及 び 機 能 訓 練 を 行 うことにより ご 利 用 者 の 社 会 的 孤 立 感 の 解 消 及 び 心 身 機 能 の 維 持 ならびに 家 族 の 身 体 的 精 神 的 負 担 の 軽 減 を 図 ることを 目 指 します (2) 提 供 できるサービスの 種 類 施 設 名 称 デイサービスセンターむさしの 所 在 地 埼 玉 県 富 士 見 市 大 字 南 畑 新 田 16 番 地 1 介 護 保 険 法 通 所 介 護 ( 事 業 者 番 号 第 1172900340) その 他 生 活 保 護 法 適 用 施 設 (3) 施 設 の 設 備 概 要 定 員 25 人 食 堂 1 室 48.39m2 デイルーム 1 室 77.07m2 喫 茶 コーナー 1 室 27.74m2 浴 室 一 般 浴 槽 ( 大 浴 槽 ひのき 浴 槽 ) 介 助 浴 槽 (カトレヤ) 特 殊 浴 槽 (リフ ト)があります 休 養 室 1 室 11.08m2 日 常 動 作 訓 練 室 1 室 62.65m2 相 談 室 1 室 16.38m2 介 護 者 教 室 1 室 26.32m2 (4) 施 設 の 職 員 体 制 勤 務 体 制 職 種 常 勤 職 員 指 定 基 準 勤 務 時 間 管 理 者 1 1 日 勤 8:30~17:30 生 活 相 談 員 1 1 以 上 日 勤 8:30~17:30 介 護 職 員 3 3 日 勤 8:30~17:30 看 護 職 員 1( 兼 務 ) 1 以 上 日 勤 8:30~17:30 機 能 訓 練 指 導 員 1( 兼 務 ) 1 以 上 日 勤 8:30~17:30 栄 養 士 2( 管 理 栄 養 1 日 勤 8:45~17:45 士 含 む) 調 理 職 員 6.9 必 要 数 早 番 6:00~15:00 1
日 勤 8:45~17:45 遅 番 10:40~19:40 事 務 職 員 7.5 必 要 数 日 勤 8:45~17:45 合 計 22.4 人 職 員 の 配 置 については 指 定 基 準 を 遵 守 しています 職 員 数 は 常 勤 換 算 後 の 人 数 です 3. 施 設 サービスの 内 容 (1) 日 常 生 活 支 援 通 所 サービス 計 画 の 立 案 介 護 入 浴 排 泄 食 事 健 康 管 理 理 容 サービス 通 所 サービス 計 画 (ケアプラン)の 立 案 を 行 い ご 本 人 及 びご 家 族 の 同 意 に 基 づいて 作 成 します ( 必 要 に 応 じて) 上 記 のケアプランに 基 づいた 介 護 を 行 います ( 食 事 排 泄 入 浴 整 容 移 動 介 助 余 暇 活 動 等 ) 利 用 日 に 毎 回 入 浴 でき 一 般 浴 と 特 殊 浴 のいずれかで 対 応 が 可 能 で す 但 し 心 身 の 状 態 に 応 じて 清 拭 や 中 止 させていただく 場 合 があり ます 利 用 者 の 心 身 の 状 況 に 応 じて 適 切 な 排 泄 介 助 を 行 うとともに 排 泄 の 自 立 に 向 けた 支 援 を 行 ないます 昼 食 12:00~( 主 菜 の 選 択 が 毎 日 できます) 15:00 におやつをご 用 意 します お 食 事 は 原 則 として 食 堂 にておとりいただきます インスリン 摂 取 胃 ろうの 方 は 必 要 に 応 じ 別 途 協 議 いたします 看 護 職 員 により 血 圧 検 温 などの 健 康 チェックを 行 ないます 緊 急 など 必 要 な 場 合 には 利 用 者 またはご 家 族 の 判 断 のもとで 医 療 機 関 に 責 任 を 持 って 引 き 継 ぎます 月 に 1 回 以 上 理 容 師 による 理 容 サービスが 受 けられます 希 望 の 方 はデイ の 職 員 にお 申 し 付 けください (2) 余 暇 活 動 支 援 余 暇 活 動 行 事 レクリェーションは 予 定 表 を 作 成 し 利 用 者 の 状 況 も 考 慮 しながら 午 前 午 後 に 分 けて 行 ないます 希 望 すれば 特 養 の 音 楽 書 道 カラオケ お 茶 等 の 活 動 に 参 加 できます 趣 味 活 動 として 木 工 タイル 手 芸 音 楽 等 の 活 動 を 行 ないます 納 涼 祭 敬 老 会 新 年 会 等 毎 月 大 小 に 関 わらず 時 節 に 会 った 行 事 を 行 い ます その 他 個 別 の 誕 生 会 も 行 ないます (3) 家 族 との 交 流 地 域 との 交 流 その 他 家 族 懇 談 会 デイにて 必 要 に 応 じ 懇 談 会 を 行 います ( 事 前 に 通 知 いたします) 会 報 の 発 行 当 法 人 の 会 報 を 年 4 回 発 行 しご 家 族 に 送 ります 行 事 への 参 加 当 施 設 が 実 施 する 行 事 には 是 非 一 緒 にご 参 加 下 さい ( 事 前 に 連 絡 し 参 加 人 数 を 確 認 する 場 合 があります) ボランティア 各 行 事 日 常 生 活 の 援 助 等 様 々な 活 動 でボランティアのご 協 力 をいただい ております ボランティアの 受 付 も 常 時 行 っています 福 祉 教 育 近 隣 小 中 学 校 等 の 総 合 教 育 や 福 祉 及 び 栄 養 専 門 職 の 学 習 の 場 として 当 施 設 を 積 極 的 に 提 供 しています 2
災 害 時 相 互 援 助 協 定 見 学 時 の 会 食 サービス 不 時 の 災 害 発 生 時 ( 地 震 風 水 害 火 災 等 )に 備 え 損 害 を 未 然 に 或 いは 最 小 限 にとどめることを 目 的 とし 南 畑 第 5 町 会 と 相 互 援 助 協 定 を 締 結 してい ます いつでもご 家 族 等 の 見 学 が 可 能 です 利 用 者 と 一 緒 に 食 事 ができるよう 会 食 サービスも 行 っています ( 前 日 までの 申 込 みで 1 食 500 円 になります) 4. 利 用 者 負 担 金 (1) 利 用 者 の 方 からいただく 利 用 者 負 担 金 は 次 表 のとおりです この 金 額 は1 介 護 保 険 の 給 付 の 対 象 となるサービス 2 介 護 保 険 の 給 付 の 対 象 とならないサービス( 個 人 サービス 費 )の 2 種 類 に 分 か れます (なお 2の 費 用 が 必 要 となる 場 合 には 事 前 に 詳 細 を 説 明 のうえ 利 用 者 の 同 意 を 得 な ければならないとされています 疑 問 点 等 があればお 尋 ねください ) 1 介 護 保 険 の 給 付 の 対 象 となるサービス(5 時 間 以 上 7 時 間 未 満 の 場 合 ) 本 人 の 合 計 所 得 金 額 により 利 用 者 負 担 割 合 が 異 なります 負 担 割 合 については 保 険 者 より 交 付 されます 介 護 保 険 負 担 割 合 証 にて 確 認 をお 願 いします 下 記 以 外 の 場 合 2 割 1 号 被 保 険 者 本 人 の 合 計 所 得 金 額 160 万 円 以 上 本 人 の 合 計 所 得 金 額 160 万 円 未 満 同 一 世 帯 の 第 1 号 被 保 険 者 の 年 金 収 入 +その 他 の 合 計 所 得 金 額 単 身 280 万 円 未 満 2 人 以 上 346 万 円 未 満 1 割 1 割 1 割 負 担 の 方 1. 利 用 者 の 要 介 護 度 とサービス 利 用 料 金 (1 日 あたり) 基 本 単 位 10.27 富 士 見 市 要 介 護 1 (572) 要 介 護 2 (676) 要 介 護 3 (780) 要 介 護 4 (884) 要 介 護 5 (988) 5,874 円 6,942 円 8,010 円 9,078 円 10,146 円 2.うち 介 護 保 険 から 給 付 される 5,286 円 6,247 円 7,209 円 8,170 円 9,131 円 金 額 3.サービス 利 用 に 係 る 自 己 負 担 額 (1-2) 588 円 695 円 801 円 908 円 1,015 円 2 割 負 担 の 方 1. 利 用 者 の 要 介 護 度 とサービス 利 用 料 金 (1 日 あたり) 基 本 単 位 10.27 富 士 見 市 要 介 護 1 (572) 要 介 護 2 (676) 要 介 護 3 (780) 要 介 護 4 (884) 要 介 護 5 (988) 5,874 円 6,942 円 8,010 円 9,078 円 10,146 円 2.うち 介 護 保 険 から 給 付 される 4,699 円 5,553 円 6,408 円 7,262 円 8,116 円 金 額 3.サービス 利 用 に 係 る 自 己 負 担 額 (1-2) 1,175 円 1,389 円 1,602 円 1,816 円 2,030 円 3
その 他 利 用 者 の 状 況 により 加 算 されるサービス 加 算 項 目 内 容 単 位 数 入 浴 介 助 を 実 施 した 場 合 入 浴 介 助 加 算 50 利 用 者 負 担 額 上 段 1 割 下 段 2 割 52 円 (1 日 ) 103 円 (1 日 ) 個 別 機 能 訓 練 加 算 (Ⅰ) 個 別 機 能 訓 練 加 算 (Ⅱ) 若 年 性 認 知 症 利 用 者 受 入 加 算 中 重 度 者 ケア 体 制 加 算 認 知 症 加 算 サービス 提 供 加 算 専 従 の 機 能 訓 練 指 導 員 生 活 相 談 員 介 護 職 員 により 機 能 訓 練 をサービス 提 供 時 間 を 通 して 行 った 場 合 専 ら 機 能 訓 練 指 導 員 の 職 務 に 従 事 す る 理 学 療 法 士 等 が 機 能 訓 練 を 行 った 場 合 若 年 性 認 知 症 の 利 用 者 を 対 象 に サー ビス 提 供 単 位 を 区 便 して 特 性 に 応 じ たサービスを 実 施 した 場 合 指 定 基 準 に 規 定 する 介 護 看 護 職 員 に 加 え 介 護 看 護 職 員 を 常 勤 換 算 法 で 2 名 以 上 確 保 していること 指 定 基 準 に 規 定 する 介 護 看 護 職 員 に 加 え 介 護 看 護 職 員 を 常 勤 換 算 法 で 2 名 以 上 確 保 していること 46 56 60 45 60 (Ⅰ)イ 介 護 職 員 の 総 数 に 占 める 介 護 福 祉 士 の 割 合 が50% 以 上 の 場 合 18 (Ⅰ)ロ 介 護 職 員 の 総 数 に 占 める 介 護 福 祉 士 の 割 合 が40% 以 上 の 場 合 12 48 円 (1 日 ) 95 円 (1 日 ) 58 円 (1 日 ) 115 円 (1 日 ) 62 円 (1 日 ) 124 円 (1 日 ) 47 円 (1 日 ) 93 円 (1 日 ) 62 円 (1 日 ) 124 円 (1 日 ) 19 円 (1 日 ) 37 円 (1 日 ) 13 円 (1 日 ) 25 円 (1 日 ) (Ⅱ) 利 用 者 にサービスを 直 接 提 供 する 職 員 の 総 数 に 占 める 3 年 以 上 勤 続 職 員 の 割 合 が30% 以 上 の 場 合 6 7 円 (1 日 ) 13 円 (1 日 ) 介 護 職 員 処 遇 改 善 加 算 (Ⅰ) 介 護 職 員 の 賃 金 改 善 のため 利 用 者 ごとの 1 月 の 総 単 位 数 ( 上 記 の 介 護 度 に 応 じた 基 本 サービス 費 と 各 種 加 算 )に4.0%を 乗 じた 額 の1 割 分 2 介 護 保 険 の 給 付 の 対 象 とならないサービス サービス 項 目 内 容 金 額 食 事 サービス 食 材 費 調 理 費 相 当 分 ( 茶 菓 子 及 びお 茶 代 ) 1 日 あたり630 円 日 用 生 活 費 おしぼり 代 等 1 日 あたり 20 円 レク 趣 味 活 動 材 料 費 手 芸 木 工 絵 画 等 の 材 料 費 実 費 理 容 サービス 実 費 4
特 別 食 施 設 行 事 お 花 見 敬 老 会 正 月 新 年 会 節 分 ひな 祭 り バイキング 1 日 あたり200 円 行 事 食 餅 つき 1 日 あたり540 円 ケーキ 代 各 月 誕 生 会 1 日 あたり50 円 デイ 行 事 外 出 外 食 時 等 実 費 (2) 支 払 方 法 当 月 分 を 1 ヶ 月 ごとに 精 算 し 翌 月 15 日 以 降 に 請 求 します お 支 払 は 原 則 として 手 数 料 の 廉 価 な 郵 便 局 の 自 動 引 き 落 としでお 願 いします 但 し これによりがたい 場 合 は ご 相 談 に 応 じます 5. 健 康 診 断 について 利 用 前 の 健 康 診 断 受 診 に ご 協 力 をお 願 いいたします 各 市 町 村 でも 健 康 診 断 を 行 なっております また 当 施 設 特 養 入 所 者 の 健 康 診 断 時 ( 年 1 回 実 施 ) に 受 けていただくこともできます 6. 利 用 について (1) 利 用 について 1 当 該 市 区 町 村 より 介 護 認 定 を 受 けた 方 で 当 施 設 指 定 の 利 用 申 込 書 に 必 要 事 項 を 記 入 し お 申 込 み 下 さい 2 利 用 前 に 事 前 面 接 ( 家 庭 訪 問 )を 行 います その 後 当 施 設 での 受 け 入 れが 決 定 した 場 合 は 契 約 となります 契 約 の 有 効 期 限 は 介 護 保 険 認 定 期 間 と 同 じです 但 し 引 続 き 認 定 を 受 け 利 用 者 又 はご 家 族 から 契 約 終 了 の 申 出 がない 場 合 は 自 動 的 に 更 新 されるものとします (2) 契 約 の 終 了 について 1 利 用 者 はいつでも 申 し 出 ることにより この 契 約 を 解 除 することができます 2 施 設 は 次 の 事 由 に 当 てはまる 場 合 利 用 者 に 対 して 文 書 で 通 知 することにより この 契 約 を 解 約 することができます 1) 利 用 者 のサービス 利 用 料 金 の 支 払 いが 正 当 な 理 由 なく 連 続 して 3 ヶ 月 以 上 遅 延 し 料 金 を 支 払 うよう 催 告 したにもかかわらず 14 日 以 内 に 支 払 われない 場 合 2) 利 用 者 が 施 設 や 施 設 職 員 又 は 他 の 利 用 者 に 対 して この 契 約 を 継 続 し 難 いほどの 背 信 行 為 を 行 い その 状 態 が 改 善 されない 場 合 3 利 用 者 が 要 介 護 認 定 の 更 新 で 非 該 当 ( 自 立 ) 要 支 援 1 要 支 援 2 と 認 定 された 場 合 所 定 期 間 の 経 過 をもってこの 契 約 は 終 了 します 4 次 の 事 由 に 該 当 した 場 合 は この 契 約 は 自 動 的 に 終 了 します 1) 利 用 者 が 介 護 保 険 施 設 に 入 所 した 場 合 2) 利 用 者 が 死 亡 した 場 合 3)やむを 得 ない 事 情 により 施 設 を 閉 鎖 する 場 合 7. 当 施 設 利 用 に 際 しての 留 意 事 項 事 項 内 容 見 学 見 学 10:00~15:30 それ 以 外 の 時 間 についてはご 相 談 下 さい 5
喫 煙 金 銭 貴 重 品 の 管 理 宗 教 政 治 活 動 ペット 食 べ 物 の 持 ち 込 み 決 められた 場 所 でお 願 いします 原 則 として 利 用 者 の 責 任 において 管 理 していただきます 必 要 以 上 の 金 銭 貴 重 品 の 持 ち 込 みについてはご 遠 慮 ください 施 設 内 で 他 の 利 用 者 に 対 する 宗 教 活 動 や 政 治 活 動 はご 遠 慮 下 さい ペットの 持 ち 込 みはお 断 りします 健 康 上 のことがありますので 職 員 にお 尋 ね 下 さい 8.サービス 提 供 の 記 録 保 存 と 情 報 開 示 サービス 提 供 に 関 する 記 録 を 作 成 することとし これを 契 約 終 了 後 2 年 間 保 存 いたします その 記 録 は 10:00~17:00 の 間 当 施 設 にて 閲 覧 できます 9. 秘 密 保 持 の 遵 守 (1) 施 設 及 びすべての 職 員 は サービスを 提 供 する 上 で 知 り 得 た 利 用 者 及 びその 家 族 に 関 する 秘 密 を 正 当 な 理 由 なく 第 三 者 に 漏 らしません この 守 秘 義 務 は 本 契 約 が 終 了 した 後 も 継 続 します (2) 個 人 情 報 については 法 人 の 運 営 する 各 事 業 が 提 供 するサービスを 適 正 かつ 円 滑 に 提 供 するた めに 必 要 な 範 囲 内 で 情 報 を 収 集 し 各 事 業 責 任 者 のもとに 保 管 するとともに 利 用 目 的 に 沿 った 利 用 を 行 います なお 下 記 内 容 の 場 合 に 情 報 提 供 を 行 うことがありますので ご 承 知 おきください 1 内 部 での 利 用 利 用 者 等 に 提 供 する 施 設 サービス 介 護 保 険 事 務 施 設 サービスに 係 わる 運 営 業 務 のうち 1) 入 退 居 等 の 管 理 5) 施 設 サービス 提 供 職 員 の 連 携 2) 会 計 経 理 6) 施 設 サービスや 業 務 の 維 持 3) 事 故 等 の 報 告 7) 当 劾 事 業 所 内 において 行 われる 学 生 4) 施 設 サービスの 向 上 への 実 習 の 協 力 2 外 部 への 提 供 利 用 者 等 に 提 供 する 介 護 サービスのうち 1) 利 用 者 等 にて 提 供 する 他 の 居 宅 サービス 事 業 者 や 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 等 との 連 携 (サービ ス 推 進 担 当 者 会 議 等 ) 照 会 の 回 答 2) 利 用 者 の 疾 病 治 療 健 康 維 持 のため 主 治 医 等 医 師 への 連 絡 及 び 健 康 記 録 生 活 提 供 記 録 3)ご 家 族 への 心 身 の 状 況 の 説 明 介 護 保 険 事 務 のうち 1) 審 査 支 払 機 関 へのレセプト 等 の 提 出 2) 審 査 支 払 機 関 又 は 保 険 者 からの 照 会 の 回 答 3) 損 害 賠 償 保 険 などに 係 わる 保 険 会 社 等 への 相 談 又 は 届 出 等 10. 緊 急 時 の 対 応 方 法 利 用 者 の 容 態 に 変 化 等 があった 場 合 は かかりつけ 医 師 に 連 絡 する 等 必 要 な 措 置 を 講 じる 他 事 前 にお 聞 きする 緊 急 連 絡 先 のご 家 族 の 方 に 速 やかに 連 絡 いたします 11. 非 常 災 害 規 定 6
非 常 時 の 対 応 防 火 管 理 者 防 災 訓 練 防 災 設 備 別 途 定 める 消 防 計 画 により 対 応 します 嶋 田 幸 子 月 1 回 防 災 訓 練 を 実 施 します 自 動 火 災 通 報 装 置 非 常 時 通 報 装 置 スプリンクラー 地 震 時 によるエレベ ーターの 直 近 階 での 停 止 非 常 食 等 12.サービス 内 容 に 関 する 相 談 苦 情 窓 口 (1) 当 施 設 内 における 苦 情 の 受 付 苦 情 受 付 窓 口 ( 担 当 者 ) 受 付 時 間 連 絡 先 管 理 者 髙 野 雄 一 月 曜 日 ~ 金 曜 日 9:00~17:00 オンフ ス マン 浦 尾 和 江 大 学 助 教 授 原 則 第 2 火 曜 日 14:00~16:00 オンフ ス マン 塚 田 小 百 合 弁 護 士 上 記 の 日 時 で 1 人 Fax のオンフ ス マンが 施 設 オンフ ス マン 矢 野 知 彦 大 学 専 任 講 師 に 窓 口 を 設 置 して います 049-255-6102 day@f-musashino.jp Fax 042-735-7952 049-252-8200 Fax 048-878-3620 (2) 行 政 機 関 その 他 苦 情 受 付 機 関 苦 情 受 付 窓 口 受 付 時 間 連 絡 先 富 士 見 市 高 齢 者 福 祉 課 埼 玉 県 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 苦 情 相 談 係 月 曜 日 ~ 金 曜 日 9:00~17:00 049-251-2711 048-824-2568 13. 法 人 の 概 要 名 称 ふじみ 野 福 祉 会 法 人 種 別 社 会 福 祉 法 人 法 人 所 在 地 埼 玉 県 富 士 見 市 大 字 南 畑 新 田 16 番 地 1 電 話 049-255-6102 代 表 者 名 理 事 長 吉 原 孝 好 法 人 の 沿 革 法 人 が 所 有 する 事 業 拠 点 平 成 13 年 12 月 社 会 福 祉 法 人 設 立 認 可 平 成 15 年 4 月 事 業 開 始 ( 本 部 所 在 地 内 ) 特 別 養 護 老 人 ホームむさしの( 定 員 70 人 ) ショートステイむさしの( 定 員 14 人 ) デイサービスセンターむさしの( 定 員 25 人 ) ヘルパーステーションむさしの 支 援 センターむさしの( 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 ) 地 域 包 括 支 援 センターむさしの ( 介 護 予 防 支 援 事 業 所 高 齢 者 あんしん 相 談 センター) 配 食 サービス 事 業 7
( 水 子 地 区 ) 地 域 密 着 型 特 別 養 護 老 人 ホームむさしの( 定 員 29 人 ) 小 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 むさしの( 登 録 20 人 ) ショートステイむさしの( 地 域 密 着 空 床 型 ) 支 援 センターひだまりの 庭 むさしの( 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 ) 地 域 包 括 支 援 センターひだまりの 庭 むさしの ( 介 護 予 防 支 援 事 業 所 高 齢 者 あんしん 相 談 センター) サービス 契 約 の 締 結 にあたり 利 用 者 に 対 して 契 約 書 及 び 本 書 面 に 基 づいて 重 要 事 項 を 説 明 しました 平 成 年 月 日 説 明 者 所 属 社 会 福 祉 法 人 ふじみ 野 福 祉 会 デイサービスセンターむさしの 印 サービス 内 容 の 締 結 にあたり 上 記 のとおり 説 明 を 受 けました 平 成 年 月 日 < 利 用 者 > < 家 族 の 代 表 > 住 所 住 所 氏 名 印 氏 名 印 8