エラーコード 一 覧 コード 名 称 : 審 査 チェックエラーコード => 返 戻 事 由 と 共 有 する コード 概 要 : 審 査 において 一 次 チェック チェックを 行 ったときにエラーとなった 項 目 に 設 定 するコード 及 び 返 戻 一 覧 に 出 力 する 返 戻 事 由 コード コード 体 系 1 2 3 4 1 2 返 戻 事 由 50 3 カテゴリ A: 形 式 不 正 B: 項 目 属 性 不 正 C: 二 重 登 録 一 次 D: 台 帳 突 合 エラー 一 次 E:サーヒ ス 提 供 年 月 誤 り 一 次 G: 緊 急 時 情 報 関 連 H: 特 定 情 報 関 連 N: 二 重 登 録 P,Q,V: 台 帳 突 合 誤 り R: 償 還 エラー S: 計 算 誤 り T: 数 値 不 正 一 次 U: 数 値 不 正 Y: 医 療 Z:その 他 エラー 4 カテゴリ 内 の 詳 細 コード 項 番 返 戻 エラー 内 部 コード 審 査 チェックエラーコード 内 部 コード 返 戻 事 由 エラーコード 1 A0 一 次 :レコードフォーマットに 誤 りがあります 項 目 数 不 正 レコード 形 式 項 目 数 誤 り 2 A1 一 次 : 請 求 明 細 書 のレコード 種 別 の 組 み 合 わせに 誤 りがあります 請 求 明 細 書 のレコード 種 別 の 組 合 わせ 誤 り 3 A2 一 次 : 必 要 なレコードでないものがあります 不 要 なレコードあり 4 A3 一 次 :レコード 件 数 が 規 定 の 件 数 を 超 えています レコード 件 数 が 規 定 件 数 を 超 過 形 5 A4 一 次 :コントロールレコードのデータ 種 別 に 対 する 交 換 情 報 識 別 番 号 に 誤 りがあります データ 種 別 に 対 する 交 換 識 別 番 号 の 不 整 合 式 6 A5 一 次 : 介 護 給 付 費 請 求 明 細 書 の 基 本 情 報 レコードが 存 在 しません 請 求 明 細 書 の 基 本 情 報 レコード 未 登 録 誤 7 A6 一 次 : 償 還 連 絡 票 の 償 還 明 細 情 報 レコードが 存 在 しません 償 還 連 絡 票 の 償 還 明 細 情 報 未 登 録 り 8 A7 一 次 : 償 還 明 細 情 報 レコードに 対 応 する 償 還 連 絡 票 情 報 が 存 在 しません 償 還 明 細 情 報 レコードの 連 絡 票 情 報 未 登 録 9 A A8 一 次 :CSVの 形 式 に 誤 りがあります CSV 形 式 誤 り 10 A9 一 次 : 一 項 目 の 長 さが 大 きすぎます 項 目 長 が 規 定 を 超 えてます 11 AA 一 次 : 償 還 連 絡 票 にフォーマットエラーがある 為 無 効 な 明 細 書 とします 償 還 連 絡 票 の 形 式 エラーにより 明 細 書 無 効 12 AB 一 次 : 過 誤 再 審 査 回 数 が 不 正 に 設 定 されています 過 誤 再 審 査 回 数 誤 り 13 AC 一 次 :コントロールレコードの 送 付 元 と 送 付 内 容 の 関 係 に 誤 りがあります 送 付 元 と 送 付 内 容 の 関 係 誤 り 14 AD 一 次 : 該 当 保 険 者 は 当 該 業 務 を 委 託 していません 該 当 保 険 者 は 業 務 委 託 外 15 B0 一 次 : 必 須 項 目 であるのに 値 が 存 在 しません 必 須 項 目 が 未 設 定 16 B1 一 次 :この 項 目 は 設 定 不 可 項 目 です 当 項 目 は 設 定 不 可 17 B2 一 次 : 数 値 ではない 値 が 設 定 されています 数 値 項 目 に 数 値 以 外 を 設 定 18 B3 一 次 : 日 付 の 形 式 に 誤 りがあります 日 付 の 形 式 誤 り 19 B4 一 次 : 集 計 情 報 が 複 数 レコード 存 在 します 集 計 情 報 が 複 数 レコード 20 B6 一 次 : 規 定 外 のコードが 設 定 されています 規 定 外 コードを 設 定 21 項 B7 一 次 : 規 定 の 最 大 桁 数 を 超 えています 規 定 の 最 大 桁 数 を 超 過 22 目 B8 一 次 : 往 診 日 数 と 往 診 医 療 機 関 名 の 関 係 に 誤 りがあります 往 診 日 数 と 往 診 医 療 機 関 名 の 関 係 に 誤 り 属 23 B9 一 次 : 通 院 日 数 と 通 院 医 療 機 関 名 の 関 係 に 誤 りがあります 通 院 日 数 と 通 院 医 療 機 関 名 の 関 係 に 誤 り 性 24 BA 一 次 : 居 宅 サービス 計 画 費 の 中 で 値 が 統 一 されていません サービス 計 画 費 レコードが 不 統 一 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 誤 り B BC BE BF BG BH BJ BK BL BM BN BQ BR BS BU BV BW 一 次 : 公 費 負 担 者 番 号 が 設 定 されているにも 関 わらず 公 費 受 給 者 番 号 又 は 公 費 給 付 率 が 設 定 されていません 公 費 受 給 者 番 号 又 は 公 費 給 付 率 が 未 設 定 一 次 : 基 本 情 報 のキー 項 目 と 関 係 する 情 報 のキー 項 目 が 一 致 しません 基 本 キー 項 目 と 関 連 情 報 不 一 致 一 次 : 交 換 情 報 識 別 番 号 介 護 給 付 費 明 細 書 様 式 とサービス 種 類 の 関 係 に 誤 りがあります 様 式 番 号 とサービス 種 類 の 不 整 合 一 次 : 半 角 のエリアに 全 角 の 文 字 が 設 定 されています 半 角 エリアに 全 角 文 字 を 設 定 一 次 : 全 角 のエリアに 半 角 の 文 字 が 設 定 されています 全 角 エリアに 半 角 文 字 を 設 定 一 次 : 中 止 年 月 日 と 中 止 理 由 コードまたは 退 所 院 年 月 日 と 退 所 院 後 の 状 態 の 関 係 に 誤 りがあります 年 月 日 と 中 止 理 由 又 は 退 所 後 の 状 態 不 整 合 一 次 : 償 還 連 絡 票 情 報 のキー 項 目 と 関 係 する 情 報 のキー 項 目 が 一 致 しません 償 還 連 絡 票 情 報 キー 項 目 と 関 連 情 報 不 一 致 一 次 : 集 計 情 報 又 は 食 事 情 報 に 一 致 するサービス 種 類 コードが 存 在 しません 集 計 又 は 食 事 情 報 に 一 致 サービス 種 類 無 一 次 : 明 細 情 報 に 一 致 するサービス 種 類 コードが 存 在 しません 明 細 情 報 に 一 致 するサービス 種 類 コード 無 : 同 一 サービスに 同 じ 公 費 給 付 率 の 公 費 請 求 が 複 数 存 在 しています 同 一 サービス 同 一 公 費 給 付 率 複 数 有 一 次 : 給 付 管 理 票 の 中 で 給 付 管 理 票 作 成 区 分 コードが 統 一 されていません コード 値 が 給 付 管 理 票 内 で 不 統 一 一 次 : 被 保 険 者 番 号 のコードが 不 正 です 被 保 険 者 番 号 のコード 誤 り 一 次 : 生 活 保 護 者 以 外 の 公 費 への 請 求 は 受 け 付 けられません 生 活 保 護 以 外 の 公 費 請 求 は 受 付 対 象 外 一 次 : 証 記 載 保 険 者 番 号 が 統 一 されていません 証 記 載 保 険 者 番 号 が 不 統 一 一 次 : 被 保 険 者 番 号 が 統 一 されていません 被 保 険 者 番 号 が 不 統 一 一 次 :サービス 提 供 年 月 が 統 一 されていません サービス 提 供 年 月 が 不 統 一 : 対 象 空 白 : 対 象 外 -17 17-
41 42 43 返 戻 一 二 44 次 重 登 45 C 録 46 47 48 49 50 51 52 台 53 54 帳 55 一 56 次 突 57 58 合 59 D 60 誤 61 62 り 63 64 65 66 67 68 69 70 サー 71 72 ビ 73 ス 74 提 75 供 76 年 77 月 78 誤 り 79 80 E 81 82 83 エラー 内 部 コード 審 査 チェックエラーコード 内 部 コード 返 戻 事 由 エラーコード BX 一 次 : 支 援 事 業 所 番 号 が 統 一 されていません 支 援 事 業 所 番 号 が 不 統 一 BY 一 次 : 公 費 負 担 者 番 号 の 妥 当 性 エラーです 先 頭 2 桁 が 不 正 です 公 費 負 担 者 番 号 先 頭 2 桁 が 法 別 番 号 でない BZ : 生 保 単 独 の 公 費 併 用 に 食 事 情 報 の 設 定 は 認 められません 生 保 単 独 の 公 費 併 用 食 事 設 定 不 可 C0 C1 D0 D1 D2 D3 D4 DA DB DC DD DE DF DG DH DJ DK DL DM DN DP DQ DR DS DT E0 E1 E2 E3 E6 E7 E8 E9 EA EB F0 F1 F2 F3 F4 一 次 : 既 に 該 当 する 介 護 給 付 費 請 求 書 が 存 在 しています 一 次 : 既 に 該 当 する 介 護 給 付 費 請 求 書 別 紙 が 存 在 しています 既 に 該 当 介 護 給 付 費 請 求 書 有 り 既 に 該 当 介 護 給 付 費 請 求 書 別 紙 有 り 一 次 : 事 業 所 基 本 台 帳 に 該 当 する 事 業 所 情 報 が 無 効 もしくは 存 在 しません 無 効 もしくは 事 業 所 基 本 台 帳 に 未 登 録 一 次 : 指 定 基 準 該 当 等 サービス 台 帳 に 該 当 する 事 業 所 情 報 が 無 効 もしくは 存 在 しません 無 効 もしくはサービス 台 帳 に 未 登 録 一 次 : 保 険 者 台 帳 及 び 広 域 連 合 行 政 区 台 帳 に 該 当 する 保 険 者 等 の 情 報 が 存 在 しません 当 該 保 険 者 等 情 報 が 保 険 者 台 帳 等 に 未 登 録 一 次 : 事 業 所 基 本 台 帳 の 指 定 基 準 該 当 サービス 区 分 コードと 一 致 しません 指 定 基 準 該 当 サービス 区 分 コード 誤 り 一 次 :サービス 提 供 終 了 確 認 情 報 登 録 対 象 者 一 覧 表 に 該 当 する 情 報 が 存 在 しません 事 業 所 評 価 加 算 で 使 用 につき 該 当 無 し 一 次 : 有 効 期 間 外 の 保 険 者 です 有 効 期 間 外 の 保 険 者 一 次 : 有 効 期 間 外 の 広 域 市 町 村 行 政 区 です 有 効 期 間 外 の 広 域 市 町 村 行 政 区 一 次 : 証 記 載 保 険 者 番 号 が 単 独 保 険 者 または 広 域 行 政 区 番 号 ではありません 証 記 載 保 険 者 番 号 誤 り 一 次 : 有 効 期 間 外 の 保 険 者 または 広 域 市 町 村 行 政 区 です 有 効 期 間 外 の 保 険 者 又 は 広 域 市 町 村 等 一 次 : 自 県 内 のサービス 事 業 所 からの 請 求 ではありません 他 県 サービス 事 業 所 からの 請 求 一 次 : 法 別 管 理 表 に 該 当 する 法 別 番 号 情 報 が 存 在 しません 当 該 法 別 番 号 情 報 は 法 別 管 理 表 に 未 登 録 一 次 : 有 効 期 間 外 の 法 別 番 号 です 有 効 期 間 外 の 法 別 番 号 一 次 : 公 費 1 2 3の 優 先 順 位 関 係 に 誤 りがあります 公 費 1 2 3の 優 先 順 位 に 誤 り 一 次 : 他 県 保 険 者 認 定 の 基 準 該 当 事 業 所 です 他 県 保 険 者 認 定 の 基 準 該 当 事 業 所 です 一 次 : 決 定 時 の 事 業 所 基 本 またはサービス 台 帳 が 廃 止 されています 当 該 事 業 所 情 報 は 事 業 所 台 帳 上 は 廃 止 一 次 : 決 定 時 の 事 業 所 基 本 またはサービス 台 帳 が 論 理 削 除 されています 当 該 事 業 所 情 報 は 事 業 所 台 帳 上 は 論 理 削 除 一 次 : 決 定 時 の 事 業 所 基 本 またはサービス 台 帳 が 物 理 削 除 されています 当 該 事 業 所 情 報 は 事 業 所 台 帳 上 は 物 理 削 除 一 次 : 支 払 が 停 止 されている 事 業 所 です 支 払 が 停 止 されている 事 業 所 です 一 次 : 該 当 保 険 者 により 支 払 が 停 止 されています 該 当 保 険 者 により 支 払 が 停 止 されています 一 次 : 事 業 所 指 定 の 効 力 が 停 止 された 事 業 所 です 指 定 の 効 力 が 停 止 された 事 業 所 です 一 次 : 介 護 支 援 専 門 員 台 帳 に 該 当 する 介 護 支 援 専 門 員 情 報 が 存 在 しません 介 護 支 援 専 門 員 情 報 が 未 登 録 一 次 : 決 定 時 の 事 業 所 サービス 台 帳 が 指 定 有 効 期 間 外 です 当 該 事 業 所 情 報 は 事 業 所 台 帳 上 指 定 期 間 外 一 次 : 決 定 時 の 事 業 所 サービス 台 帳 が 効 力 停 止 中 です 当 該 事 業 所 情 報 は 事 業 所 台 帳 上 は 効 力 停 止 一 次 : 開 始 年 月 日 と 終 了 年 月 日 の 関 係 に 誤 りがあります 終 了 年 月 日 が 開 始 年 月 日 より 前 のため 誤 り 一 次 :サービス 提 供 年 月 対 象 年 月 が 介 護 保 険 制 度 の 施 行 前 になっています サービス 提 供 年 月 誤 り 制 度 施 行 前 一 次 : 日 数 が 期 間 を 超 えています 日 数 が 期 間 を 超 過 一 次 :サービス 提 供 年 月 対 象 年 月 が 審 査 年 月 以 降 になっています サービス 提 供 年 月 誤 り 審 査 月 以 降 一 次 : 公 費 の 回 数 日 数 が 介 護 保 険 の 回 数 日 数 を 超 えています 公 費 の 回 数 日 数 が 保 険 分 を 超 一 次 : 有 効 期 間 外 の 給 付 管 理 票 種 別 区 分 コードです 有 効 期 間 外 の 給 付 管 理 票 種 別 区 分 コード 一 次 : 有 効 期 間 外 の 交 換 情 報 識 別 番 号 です 有 効 期 間 外 の 交 換 情 報 識 別 番 号 一 次 : 短 期 入 所 期 間 の 連 続 利 用 日 数 が30 日 を 超 えています 短 期 入 所 連 続 利 用 日 数 が30 日 を 超 過 一 次 : 年 月 日 がサービス 提 供 年 月 の 期 間 外 です 年 月 日 がサービス 提 供 年 月 の 期 間 外 一 次 : 食 事 情 報 の 記 載 に 誤 りがあります 食 事 情 報 の 記 載 誤 り 市 町 村 認 定 の 利 用 可 能 日 数 超 過 : 外 泊 加 算 又 は 試 行 的 退 所 サービスの 請 求 日 数 が 外 泊 日 数 を 超 えています 外 泊 試 行 的 退 所 が 外 泊 日 数 超 一 次 : 他 県 受 給 者 の 県 単 公 費 の 請 求 は 受 け 付 けられません 他 県 受 給 者 の 県 単 公 費 請 求 は 受 付 対 象 外 一 次 : 他 県 の 県 単 公 費 の 請 求 は 受 け 付 けられません 他 県 の 県 単 公 費 請 求 は 受 付 対 象 外 : 認 定 有 効 期 間 と 入 退 所 年 月 日 に 重 なりがありません 入 退 所 年 月 日 が 認 定 有 効 期 間 外 : 対 象 空 白 : 対 象 外 -18 18-
84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 返 戻 サー G ビ ス 提 供 年 月 誤 り H E 二 重 登 録 N 緊 急 時 情 報 関 連 特 定 情 報 関 連 エラー F5 F6 F7 F8 F9 FA FB FC FD FE FJ G0 G1 G2 H1 H2 H3 H4 H5 H6 N0 N1 N2 N3 N4 N5 N6 N7 N8 N9 NA NB NC ND NE NF NG NH 内 部 コード 審 査 チェックエラーコード 内 部 コード 返 戻 事 由 エラーコード 一 次 : 自 己 作 成 の 場 合 他 県 受 給 者 を 指 定 できません 自 己 作 成 の 場 合 他 県 受 給 者 は 指 定 不 可 : 同 一 サービス 種 類 において 複 数 の 特 別 地 域 加 算 等 のサービスは 請 求 できません 特 別 地 域 加 算 等 請 求 複 数 有 り : 公 費 負 担 者 番 号 が 重 複 しています 公 費 負 担 者 番 号 が 重 複 一 次 : 短 期 入 所 利 用 型 における 入 所 実 日 数 が30 日 または 入 所 日 数 を 超 えています 入 所 実 日 数 が 有 効 日 数 超 過 一 次 :サービス 計 画 費 の 台 帳 過 誤 は 受 け 付 けられません サービス 計 画 費 台 帳 過 誤 受 付 不 可 集 計 値 がサービス 実 日 数 超 過 明 細 が 受 給 可 能 日 数 超 過 該 当 項 目 が 償 還 払 期 間 内 の 請 求 明 細 が 償 還 払 期 間 内 の 請 求 : 当 該 サービスコードの 算 定 に 必 要 なサービスが 請 求 されていません 算 定 に 必 要 なサービス 未 請 求 サービス 可 能 な 日 数 を 超 過 : 明 細 情 報 に 設 定 されている 緊 急 時 施 設 サービスに 対 応 する 緊 急 時 施 設 療 養 費 情 報 が 存 在 しません 明 細 情 報 に 対 する 緊 急 施 設 情 無 : 緊 急 時 施 設 療 養 費 情 報 に 対 応 する 明 細 情 報 の 緊 急 時 施 設 サービスが 存 在 しません 緊 急 時 施 設 療 養 費 情 報 に 対 する 明 細 情 報 無 : 緊 急 時 施 設 管 理 サービスが 月 1 回 を 超 えて 請 求 されています 緊 急 時 施 設 管 理 サービス 回 数 超 : 介 護 特 定 診 療 特 別 療 養 表 に 該 当 するサービス 情 報 が 存 在 しません 特 定 診 療 特 別 療 養 表 に 未 登 録 : 有 効 期 間 外 の 特 定 診 療 費 特 別 療 養 費 です 有 効 期 間 外 の 特 定 診 療 特 別 療 養 : 特 定 診 療 特 別 療 養 マスタの 個 別 リハビリテーション 基 準 提 供 回 数 を 超 えています 個 別 リハビリ 基 準 提 供 回 数 超 過 : 請 求 されたサービス 種 類 では 算 定 できない 特 定 診 療 費 特 別 療 養 費 です 請 求 と 特 定 診 療 特 別 療 養 の 不 整 合 : 同 時 に 請 求 できないサービスです 同 時 請 求 不 可 -サービス : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 特 定 診 療 費 特 別 療 養 費 算 定 不 可 - 特 定 診 療 特 別 療 養 : 同 月 に 該 当 する 給 付 管 理 票 を 提 出 済 みです 同 月 に 同 じ 給 付 管 理 票 新 規 を 提 出 済 : 既 に 該 当 する 給 付 管 理 票 が 存 在 しています 区 間 異 動 既 に 該 当 給 付 管 理 票 有 り 区 間 異 動 : 同 月 に 該 当 する 介 護 給 付 費 請 求 明 細 書 を 提 出 済 みです 同 月 に 同 じ 請 求 明 細 書 を 提 出 済 : 既 に 該 当 する 介 護 給 付 費 請 求 明 細 書 が 存 在 しています 区 間 異 動 既 に 該 当 請 求 明 細 書 有 り 区 間 異 動 : 過 去 に 該 当 する 介 護 給 付 費 請 求 明 細 書 を 提 出 済 みです 過 去 に 同 じ 請 求 明 細 書 を 提 出 済 : 既 に 該 当 する 介 護 給 付 費 給 付 実 績 が 存 在 しています 区 間 移 動 既 に 該 当 給 付 費 給 付 実 績 有 り 区 間 異 動 : 同 月 に 再 審 査 を 行 っています 同 月 に 再 審 査 を 実 施 済 : 既 に 過 誤 調 整 を 行 っています 同 月 に 市 町 村 等 による 過 誤 調 整 を 実 施 済 : 既 に 該 当 する 償 還 払 連 絡 票 が 存 在 しています 既 に 該 当 償 還 払 連 絡 票 有 り : 対 象 となる 給 付 管 理 票 は 存 在 しません 給 付 管 理 票 の 作 成 区 分 新 規 での 提 出 が 必 要 : 既 に 給 付 管 理 票 修 正 を 行 っています 既 に 給 付 管 理 票 修 正 を 実 施 済 : 公 費 受 給 者 番 号 が 重 複 して 使 われています 公 費 受 給 者 番 号 の 重 複 : 既 に 償 還 明 細 書 が 提 出 されています 既 に 償 還 払 明 細 書 を 提 出 済 : 既 に 介 護 給 付 費 請 求 明 細 書 が 提 出 されています 既 に 介 護 給 付 費 請 求 明 細 書 を 提 出 済 : 過 去 に 再 審 査 を 行 っています 過 去 に 再 審 査 を 実 施 済 : 特 定 入 所 者 介 護 サービス 費 が 決 定 されている 請 求 明 細 書 の 本 体 報 酬 が 全 査 定 されるため 給 付 管 理 票 修 正 が できません 報 酬 全 査 定 特 定 入 所 者 介 護 決 定 済 : 特 定 入 所 者 介 護 サービス 費 が 決 定 されている 請 求 明 細 書 の 本 体 報 酬 が 全 査 定 されるため 再 審 査 ができませ ん 報 酬 全 査 定 特 定 入 所 者 介 護 決 定 済 : 既 に 該 当 するサービス 提 供 終 了 確 認 情 報 が 存 在 しています 事 業 所 評 価 加 算 で 使 用 につき 該 当 無 し : 対 象 空 白 : 対 象 外 -19 19-
122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 返 戻 二 重 N 登 録 台 帳 突 合 誤 り P Q V エラー 内 部 コード 審 査 チェックエラーコード 内 部 コード 返 戻 事 由 エラーコード NJ : 過 去 に 該 当 する 給 付 管 理 票 を 提 出 済 みです 過 去 に 同 じ 給 付 管 理 票 新 規 を 提 出 済 NK : 給 付 管 理 票 内 の 明 細 情 報 が 重 複 しています 給 付 管 理 票 内 でサービス 情 報 が 重 複 NL : 介 護 給 付 費 請 求 明 細 書 内 の 情 報 が 重 複 しています 請 求 明 細 書 内 の 情 報 が 重 複 NM : 過 去 に 該 当 する 介 護 給 付 費 請 求 明 細 書 を 提 出 済 みです ゼロ 査 定 のサービスあり 支 援 事 業 所 に 給 付 管 理 票 の 修 正 依 頼 が 必 要 P0 : 受 給 者 台 帳 に 該 当 する 受 給 者 情 報 が 存 在 しません 市 町 村 の 認 定 情 報 が 未 登 録 受 給 者 情 報 P1 : 介 護 給 付 費 給 付 実 績 に 該 当 する 給 付 実 績 情 報 が 存 在 しません 当 該 給 付 実 績 情 報 は 給 付 実 績 に 未 登 録 P2 : を 喪 失 している 被 保 険 者 です 喪 失 被 保 険 者 P3 : 給 付 管 理 票 の 合 計 + 償 還 払 給 付 実 績 の 合 計 が 受 給 者 台 帳 の 区 分 支 給 限 度 基 準 額 を 超 えています 給 管 + 償 還 合 計 が 区 分 支 給 限 度 基 準 額 超 過 P4 : 受 給 者 台 帳 記 載 の 支 援 事 業 所 番 号 と 一 致 しません 市 町 村 の 認 定 情 報 と 不 一 致 支 援 事 業 所 P5 : 受 給 者 台 帳 記 載 の 居 宅 サービス 作 成 区 分 と 一 致 しません 市 町 村 の 認 定 情 報 と 不 一 致 作 成 区 分 P6 :このサービス 種 類 に 該 当 する 計 画 点 数 日 数 の 合 計 が 種 類 別 支 給 限 度 基 準 額 を 超 えています サービス 種 類 の 合 計 が 支 給 限 度 基 準 額 超 過 P7 : 種 類 別 市 町 村 固 有 台 帳 に 該 当 する 市 町 村 固 有 情 報 が 存 在 しません 該 当 市 町 村 固 有 情 報 台 帳 未 登 録 P8 : 介 護 給 付 費 単 位 数 表 に 該 当 するサービス 情 報 が 存 在 しません 当 該 サービス 情 報 は 単 位 数 表 無 P9 : 受 給 者 台 帳 記 載 の 公 費 負 担 者 番 号 と 一 致 しません 受 給 者 台 帳 記 載 の 公 費 負 担 者 番 号 と 不 一 致 PA : 変 更 申 請 中 の 受 給 者 です 市 町 村 の 認 定 変 更 が 未 決 定 PB : 給 付 減 額 又 は 償 還 払 化 の 受 給 者 です 給 付 減 額 又 は 償 還 払 化 の 受 給 者 PC : 特 定 入 所 者 介 護 サービスを 受 けられない 受 給 者 です 市 町 村 の 特 定 入 所 者 認 定 と 相 違 PD : 認 定 有 効 期 間 外 の 被 保 険 者 です 認 定 有 効 期 間 外 の 被 保 険 者 PE : 訪 問 通 所 限 度 額 管 理 期 間 外 の 被 保 険 者 です 訪 問 通 所 限 度 額 管 理 期 間 外 の 被 保 険 者 PF : 短 期 入 所 限 度 額 管 理 期 間 外 の 被 保 険 者 です 短 期 入 所 限 度 額 管 理 期 間 外 の 被 保 険 者 PG : 介 護 給 付 費 単 位 数 表 または 介 護 特 定 診 療 表 の 制 限 回 数 日 数 を 超 えています 制 限 回 数 日 数 超 過 PH :このサービスに 該 当 する 公 費 は 適 用 されていません 当 該 サービスは 公 費 対 象 外 PJ : 小 規 模 多 機 能 型 利 用 開 始 月 における 居 宅 サービス 等 の 利 用 有 無 が 未 設 定 です 居 宅 サービス 等 の 利 用 有 無 が 未 設 定 PK : 有 料 老 人 ホーム 等 の 同 意 書 が 提 出 されていません 有 料 老 人 ホーム 等 の 同 意 書 が 未 提 出 PL : 利 用 者 負 担 減 免 の 申 請 中 です 利 用 者 負 担 減 免 の 申 請 中 PM : 有 効 期 間 外 の 介 護 サービスです 有 効 期 間 外 の 介 護 サービス PN : 市 町 村 特 別 給 付 台 帳 に 該 当 する 市 町 村 特 別 給 付 情 報 が 存 在 しません 市 区 町 村 特 別 給 付 は 台 帳 未 登 録 PP : 有 効 期 間 外 の 市 町 村 特 別 給 付 サービスです 有 効 期 間 外 - 市 町 村 特 別 給 付 PQ : 有 効 期 間 外 の 種 類 別 市 町 村 固 有 情 報 です 有 効 期 間 外 - 種 類 別 市 町 村 固 有 PR : 給 付 単 価 表 に 該 当 する 給 付 単 価 情 報 が 存 在 しません 当 該 給 付 単 価 情 報 は 給 付 単 価 表 になし PS : 公 費 負 担 者 台 帳 に 該 当 する 公 費 負 担 者 情 報 が 存 在 しません 当 該 公 費 負 担 者 情 報 は 同 台 帳 に 未 登 録 PT : 小 規 模 多 機 能 型 利 用 開 始 月 における 居 宅 サービス 等 の 利 用 有 無 との 関 係 に 誤 りがあります 居 宅 サービス 等 の 利 用 有 無 の 設 定 と 不 一 致 PU : 法 別 管 理 表 に 該 当 する 法 別 番 号 情 報 が 存 在 しません 当 該 法 別 番 号 情 報 は 法 別 管 理 表 に 未 登 録 PV : 地 域 密 着 型 サービスコード 台 帳 に 該 当 するサービス 情 報 が 存 在 しません 市 町 村 独 自 加 算 算 定 不 可 PW : 有 効 期 間 外 の 公 費 負 担 者 です 有 効 期 間 外 の 公 費 負 担 者 PX : 有 効 期 間 外 の 地 域 密 着 型 サービスです 有 効 期 間 外 の 市 町 村 独 自 加 算 PY : 有 効 期 間 外 の 給 付 単 価 です 有 効 期 間 外 の 給 付 単 価 PZ : 複 数 の 市 町 村 独 自 加 算 のサービスは 請 求 できません 市 町 村 独 自 加 算 請 求 複 数 有 り Q0 : 有 効 期 間 外 の 法 別 番 号 です 有 効 期 間 外 の 法 別 番 号 Q2 : 公 費 1 2 3の 優 先 順 位 関 係 に 誤 りがあります 公 費 1 2 3の 優 先 順 位 に 誤 り Q3 : 再 審 査 の 申 立 点 数 が 当 初 請 求 時 のサービス 点 数 を 超 えています 再 審 査 申 立 点 数 が 当 初 請 求 時 点 数 超 過 Q4 : 送 付 元 と 居 宅 サービス 計 画 作 成 区 分 が 異 なっています 送 付 元 と 居 宅 サービス 計 画 作 成 区 分 が 相 違 Q5 : 既 に 喪 失 した 受 給 者 です 喪 失 受 給 者 Q6 : 受 給 者 台 帳 記 載 または 設 定 された 基 準 値 の 給 付 率 と 一 致 しません 受 給 者 台 帳 記 載 又 は 基 準 値 給 付 率 と 不 一 致 Q7 : 証 記 載 保 険 者 番 号 が 不 正 です 無 効 な 証 記 載 保 険 者 番 号 Q8 : 市 町 村 特 別 給 付 台 帳 の 市 町 村 特 別 支 給 限 度 基 準 額 を 超 えています 市 町 村 特 別 給 付 の 支 給 限 度 額 超 : 対 象 空 白 : 対 象 外 -20 20-
返 戻 エラー 内 部 コード 審 査 チェックエラーコード 内 部 コード 返 戻 事 由 エラーコード 168 Q9 :この 受 給 者 は 旧 措 置 者 のため 対 象 外 です 旧 措 置 者 のため 対 象 外 169 QA : 請 求 明 細 書 様 式 に 対 する 受 給 者 の 要 介 護 状 態 区 分 が 不 正 です 様 式 に 対 する 要 介 護 状 態 区 分 が 不 一 致 170 QB : 居 宅 サービス 計 画 作 成 区 分 と 計 画 サービス 種 類 の 関 係 に 誤 りがあります サービス 種 類 と 作 成 区 分 が 相 違 171 台 QC : 指 定 基 準 該 当 等 サービス 台 帳 の 食 事 管 理 の 状 況 の 値 が 不 正 です サービス 台 帳 の 食 事 管 理 の 状 況 の 値 誤 り 172 帳 : 指 定 基 準 該 当 等 サービス 台 帳 の 食 事 管 理 の 状 況 の 値 が3: 別 表 第 二 注 2 口 該 当 の 時 特 別 食 単 価 日 数 QD 突 金 額 に 値 が 設 定 されています 特 別 食 単 価 日 数 金 額 項 目 設 定 不 可 173 合 QE : 生 活 保 護 指 定 を 受 けていない 事 業 所 のため 請 求 できません 生 保 指 定 無 事 業 所 のため 請 求 できません 174 誤 QF : 受 給 者 の 要 介 護 状 態 区 分 では 算 定 できないサービスです サービス 内 容 と 要 介 護 度 不 一 致 175 り QG : 旧 措 置 入 所 者 特 例 対 象 外 の 受 給 者 です 旧 措 置 入 所 者 特 例 対 象 外 受 給 者 176 QH : 入 所 年 月 日 又 は 事 業 開 始 日 より 起 算 して 算 定 期 間 の 範 囲 外 です 入 所 事 業 開 始 後 算 定 期 間 超 177 QJ : 受 給 者 の 要 介 護 状 態 区 分 では 算 定 できないサービスです 要 介 護 度 を 確 認 してください 市 町 村 認 定 の 要 介 護 度 と 相 違 178 QK : 特 地 加 算 は 算 定 できない 事 業 所 です 特 地 加 算 算 定 対 象 外 の 事 業 所 です 179 QL :ターミナルケア 看 取 り 介 護 加 算 算 定 に 必 要 な 中 止 退 所 年 月 日 が 未 設 定 又 は 中 止 理 由 が 誤 っています 中 止 退 所 日 未 設 定 又 は 理 由 誤 180 QN : 初 期 加 算 算 定 に 必 要 な 入 所 年 月 日 が 未 設 定 又 は 入 所 年 月 日 より30 日 を 超 えています 入 所 日 未 設 定 入 所 日 後 30 日 超 181 P QP : 算 定 対 象 期 間 外 に 提 供 されたサービス 又 は 退 所 後 の 状 況 が 誤 りです 算 定 対 象 期 間 外 退 所 後 の 状 況 誤 182 QR : 摘 要 欄 が 未 記 入 です 摘 要 欄 は 必 須 項 目 です 183 Q QT : 受 給 者 台 帳 記 載 項 目 と 一 致 しません 受 給 者 台 帳 記 載 項 目 不 一 致 184 QU : 旧 措 置 入 所 者 は 請 求 できないサービスです 旧 措 置 入 所 者 請 求 不 可 サービス 185 V QV : 給 付 額 減 額 により 引 下 げられた 給 付 率 に 一 致 しません 給 付 額 減 額 による 引 下 げ 給 付 率 に 不 一 致 186 QW : 食 事 サービスを 算 定 できない 法 別 番 号 です 食 事 を 算 定 できない 法 別 番 号 187 QX : 特 定 介 護 サービスの 請 求 に 対 する 様 式 が 不 一 致 です 特 定 入 所 者 様 式 不 一 致 188 QY : 同 時 に 請 求 できないサービスです 同 時 請 求 不 可 -サービス 189 QZ : 退 所 院 年 月 日 の 翌 月 以 降 に 算 定 できないサービスです 退 所 翌 月 以 降 は 算 定 不 可 190 S0 : 保 険 及 び 公 費 請 求 額 と 利 用 者 負 担 額 標 準 負 担 額 の 合 計 が 審 査 により 再 計 算 した 総 額 又 は 訂 正 後 求 めた 総 額 を 超 えています 利 用 者 負 担 額 等 の 総 額 が 再 計 算 値 を 超 過 191 S1 : 標 準 負 担 額 月 額 の 計 算 結 果 が 不 正 になります 標 準 負 担 額 月 額 の 計 算 結 果 誤 り 192 S2 : 公 費 分 出 来 高 医 療 費 点 数 合 計 が 保 険 分 出 来 高 医 療 費 点 数 合 計 と 一 致 していません 公 費 と 保 険 の 出 来 高 医 療 費 点 数 合 計 不 一 致 193 S3 :サービス 単 位 数 と 請 求 額 または 本 人 負 担 額 の 関 係 に 誤 りがあります 単 位 数 と 請 求 額 本 人 負 担 額 の 関 係 誤 り 194 : 生 保 単 独 の 公 費 併 用 の 請 求 額 が 不 正 です 生 保 単 独 の 公 費 併 用 請 求 額 誤 り 計 S4 195 算 S5 : 請 求 金 額 等 が 計 算 値 を 超 えています 請 求 金 額 等 計 算 値 超 過 196 S 誤 S6 : 受 給 者 台 帳 の 負 担 限 度 額 と 記 載 された 負 担 限 度 額 が 一 致 しません 市 町 村 認 定 の 負 担 限 度 額 と 相 違 197 り S7 : 集 計 情 報 の 出 来 高 単 位 数 が 緊 急 + 特 定 の 単 位 数 と 一 致 しません 集 計 と 緊 急 + 特 定 の 出 来 高 単 位 数 不 一 致 198 SA : 既 定 値 又 は 計 算 値 を 超 えているため 自 動 訂 正 しました 記 載 された 値 が 計 算 値 を 超 過 199 SB : 査 定 後 の 請 求 額 が 計 算 できません 査 定 後 の 請 求 額 計 算 不 可 200 SC : 生 保 単 独 受 給 者 の 食 事 提 供 費 請 求 額 が 食 事 提 供 費 合 計 を 超 えています 生 保 単 独 の 食 事 提 供 費 請 求 額 が 超 過 201 SD : 生 保 単 独 受 給 者 の 公 費 食 事 提 供 費 合 計 が 計 算 値 を 超 えています 生 保 単 独 の 公 費 食 事 提 供 費 が 計 算 値 超 202 SE : 生 保 単 独 受 給 者 の 公 費 負 担 額 明 細 が 費 用 額 を 超 えています 生 保 単 独 の 公 費 負 担 額 が 超 過 203 SF : 生 保 単 独 受 給 者 の 公 費 負 担 額 明 細 が 計 算 値 を 超 えています 生 保 単 独 の 公 費 負 担 額 計 算 値 超 : 対 象 空 白 : 対 象 外 -21 21-
204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 返 戻 エラー 内 部 コード 審 査 チェックエラーコード 内 部 コード 返 戻 事 由 エラーコード R0 : 保 険 給 付 支 払 の 一 時 差 止 です 保 険 給 付 支 払 の 一 次 差 し 止 め R1 : 共 同 処 理 用 受 給 者 台 帳 に 該 当 する 受 給 者 情 報 が 存 在 しません 受 給 者 情 報 が 共 同 処 理 用 同 台 帳 に 未 登 録 償 R2 一 次 : 共 同 処 理 用 保 険 者 台 帳 に 該 当 する 保 険 者 情 報 が 存 在 しません 保 険 者 情 報 が 共 同 処 理 用 同 台 帳 に 未 登 録 還 R R3 : 短 期 入 所 限 度 額 管 理 対 象 期 間 終 了 前 の 申 請 です 短 期 入 所 限 度 額 管 理 対 象 期 間 終 了 前 の 申 請 系 R4 一 次 : 福 祉 用 具 販 売 年 月 とサービス 提 供 年 月 が 一 致 していません 福 祉 用 具 販 売 年 月 とサービス 提 供 月 不 一 致 エ R5 一 次 : 住 宅 改 修 着 工 年 月 とサービス 提 供 年 月 が 一 致 していません 住 宅 改 修 着 工 年 月 とサービス 提 供 月 不 一 致 ラ R6 : 審 査 済 みの 申 請 に 要 介 護 区 分 に 非 該 当 旧 措 置 無 しが 設 定 されています 審 査 済 申 請 に 非 該 当 旧 措 置 無 しの 設 定 有 R7 一 次 : 審 査 方 法 区 分 コードが 有 効 な 値 ではありません 有 効 な 審 査 方 法 区 分 コードでない R8 一 次 : 要 介 護 状 態 区 分 コードが 有 効 な 値 ではありません 要 介 護 状 態 区 分 コード 誤 り T0 一 次 : 保 険 給 付 率 が0ゼロは 不 正 です 保 険 給 付 率 0は 誤 り T1 一 次 : 保 険 単 位 数 合 計 >0のとき 保 険 請 求 額 が0ゼロは 不 正 です 保 険 請 求 額 0は 誤 り T2 一 次 : 保 険 出 来 高 医 療 費 単 位 数 合 計 >0のとき 保 険 出 来 高 医 療 費 請 求 額 が0ゼロは 不 正 です 保 険 出 来 高 医 療 費 請 求 額 0は 誤 り T3 一 次 : 食 事 提 供 費 合 計 >0のとき 食 事 提 供 費 請 求 額 が0ゼロは 不 正 です 食 事 提 供 費 請 求 額 0は 誤 り 数 T4 一 次 :サービス 計 画 費 の 請 求 金 額 が0ゼロは 不 正 です サービス 計 画 費 請 求 額 0は 誤 り 値 T5 一 次 : 生 保 単 独 受 給 者 のとき 保 険 請 求 額 >0は 不 正 です 保 険 請 求 額 >0は 誤 り 生 保 単 独 不 T6 一 次 : 生 保 単 独 受 給 者 のとき 保 険 出 来 高 請 求 額 >0は 不 正 です 保 険 出 来 高 請 求 額 >0は 誤 り 生 保 単 独 正 T7 一 次 : 生 保 単 独 受 給 者 のとき 食 事 提 供 費 請 求 額 >0は 不 正 です 食 事 提 供 費 請 求 額 >0は 誤 り 生 保 単 独 T8 一 次 : 生 保 単 独 受 給 者 のとき 公 費 1 給 付 率 =0は 不 正 です 公 費 1 給 付 率 0は 誤 り 生 保 単 独 一 T9 一 次 : 生 保 単 独 受 給 者 のとき 保 険 出 来 高 単 位 数 >0かつ 公 費 出 来 高 請 求 額 =0は 不 正 です 公 費 1 出 来 高 請 求 額 0は 誤 り 生 保 単 独 次 TA 一 次 : 生 保 単 独 受 給 者 のとき 給 付 単 位 数 >0かつ 公 費 1 請 求 額 =0は 不 正 です 公 費 1 請 求 額 0は 誤 り 生 保 単 独 TB 一 次 : 生 保 単 独 受 給 者 のとき 食 事 提 供 費 合 計 >0かつ 公 費 1 食 事 提 供 費 請 求 額 =0は 不 正 です 公 費 1 食 事 費 請 求 額 0は 誤 り 生 保 単 独 TC 一 次 : 公 費 給 付 率 >90 以 外 は 不 正 です 公 費 給 付 率 >90 以 外 は 誤 り T TD 一 次 : 給 付 単 位 数 >0のとき 計 画 単 位 数 または 限 度 額 管 理 対 象 単 位 数 =0は 不 正 です 計 画 / 限 度 額 管 理 対 象 単 位 数 0は 誤 り TE 一 次 : 給 付 単 位 数 が0ゼロは 不 正 です 給 付 単 位 数 0は 誤 り TF 一 次 : 食 事 提 供 費 合 計 が0ゼロは 不 正 です 食 事 提 供 費 合 計 0は 誤 り TG 一 次 :サービス 計 画 費 の 単 位 数 が0ゼロは 不 正 です サービス 計 画 費 単 位 数 0は 誤 り TH 一 次 : 基 本 食 日 数 基 本 食 単 価 >0のとき 基 本 食 金 額 が0ゼロは 不 正 です 基 本 食 金 額 0は 誤 り 日 数 単 価 >0 TJ 一 次 : 特 別 食 日 数 特 別 食 単 価 >0のとき 特 別 食 金 額 が0ゼロは 不 正 です 特 別 食 金 額 0は 誤 り 日 数 単 価 >0 TK 一 次 : 基 本 食 日 数 + 特 別 食 日 数 >0のとき 食 事 提 供 延 べ 日 数 が0ゼロは 不 正 です 食 事 提 供 延 べ 日 数 0は 誤 り 基 + 特 >0 TL 一 次 : 給 付 計 画 単 位 数 日 数 にゼロが 指 定 されています 給 付 計 画 単 位 数 日 数 ゼロは 誤 り TM 一 次 : 日 数 又 は 実 日 数 が0ゼロは 不 正 です サービス 実 日 数 ゼロは 設 定 不 可 TP 一 次 : 保 険 分 請 求 額 合 計 が0ゼロは 不 正 です 保 険 分 請 求 額 合 計 0は 誤 り TQ 一 次 : 生 保 単 独 受 給 者 のとき 公 費 請 求 額 合 計 が0ゼロは 不 正 です 生 保 公 費 請 求 額 0は 誤 り 生 保 単 独 TR 一 次 : 受 領 すべき 利 用 者 負 担 額 の 総 額 が0ゼロは 不 正 です 受 領 すべき 利 用 者 負 担 額 0は 誤 り U0 : 保 険 単 位 数 合 計 >0のとき 保 険 請 求 額 が0ゼロに 訂 正 され 不 正 となりました 保 険 請 求 額 が0に 訂 正 されエラー : 保 険 出 来 高 医 療 費 単 位 数 合 計 >0のとき 保 険 出 来 高 医 療 費 請 求 額 が0ゼロに 訂 正 され 不 正 になりま 240 241 242 243 U 244 245 246 247 248 249 数 値 不 正 U1 U2 U3 U4 U5 U6 U7 U8 U9 UA UB した :サービス 計 画 費 の 請 求 金 額 が0ゼロに 訂 正 され 不 正 となりました : 公 費 給 付 率 >90 以 外 に 訂 正 され 不 正 となりました : 給 付 単 位 数 >0のとき 計 画 単 位 数 または 限 度 額 管 理 対 象 単 位 数 が0に 訂 正 され 不 正 となりました : 給 付 単 位 数 が0ゼロに 訂 正 され 不 正 となりました : 食 事 提 供 費 合 計 が0ゼロに 訂 正 され 不 正 となりました :サービス 計 画 費 の 単 位 数 が0ゼロに 訂 正 され 不 正 となりました : 食 事 標 準 負 担 額 日 額 が 不 正 です : 福 祉 用 具 貸 与 に 係 る 特 別 地 域 加 算 が 福 祉 用 具 貸 与 費 の100 分 の100を 超 えています : 集 計 情 報 の 記 載 内 容 と 一 致 しません : 旧 措 置 入 所 者 で かつ 保 険 給 付 率 95%の 場 合 社 会 福 祉 法 人 軽 減 情 報 を 設 定 できません 保 険 出 来 高 請 求 額 が0に 訂 正 されエラー サービス 計 画 請 求 額 が0に 訂 正 されエラー 公 費 給 付 率 >90に 訂 正 されエラー 計 画 / 限 度 対 象 単 位 数 が0 訂 正 されエラー 給 付 単 位 数 が0に 訂 正 されエラー 食 事 提 供 費 合 計 が0 訂 正 されエラー サービス 計 画 費 単 位 数 が0 訂 正 されエラー 食 事 標 準 負 担 額 日 額 誤 り 福 祉 用 具 貸 与 に 係 る 特 別 地 域 加 算 オーバー 集 計 情 報 の 記 載 内 容 と 不 一 致 旧 措 置 で 保 険 給 付 率 95の 場 合 設 定 不 可 : 対 象 空 白 : 対 象 外 -22 22-
返 戻 エラー 項 番 250 V1 251 V2 252 V3 253 V4 254 V5 255 V6 256 V7 257 V8 258 V9 259 VA 260 VB 261 VC 262 VD 263 VE 264 台 VF 265 帳 VG 266 突 VH 267 合 VJ 268 誤 VK 269 り VL 270 VM 271 VN 272 VP 273 VQ 274 VR 275 P VS 276 VT 277 Q VU 278 VV 279 V VW 280 VX 281 VY 282 VZ 283 W0 284 W1 285 W2 286 W3 287 W4 288 W5 289 W6 290 W7 291 W8 292 W9 293 WA 294 WB 内 部 コード 審 査 チェックエラーコード : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 特 別 地 域 加 算 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 緊 急 時 訪 問 看 護 加 算 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 特 別 管 理 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 機 能 訓 練 指 導 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 食 事 算 定 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 入 浴 介 助 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 特 別 入 浴 介 助 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です リハビリテーション 加 算 状 況 : 体 制 等 の 届 出 が 減 算 であるにも 関 わらず 減 算 の 請 求 がありません 療 養 環 境 基 準 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 障 害 者 生 活 支 援 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 常 勤 専 従 医 師 配 置 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 夜 間 勤 務 条 件 基 準 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 医 師 配 置 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 精 神 科 医 師 定 期 的 療 養 指 導 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 認 知 症 専 門 棟 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 送 迎 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 特 定 事 業 所 加 算 訪 問 介 護 : 請 求 先 の 公 費 負 担 者 番 号 のため 事 業 所 からの 請 求 には 使 用 できません : 指 定 基 準 該 当 等 サービス 台 帳 の 施 設 等 の 区 分 コードと 一 致 しません : 指 定 基 準 該 当 等 サービス 台 帳 の 人 員 配 置 区 分 コードと 一 致 しません : 受 給 者 台 帳 記 載 の 公 費 負 担 者 番 号 が 生 活 保 護 の 公 費 負 担 者 番 号 ではありません : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 食 事 提 供 の 状 況 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 時 間 延 長 サービス 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 個 別 リハビリテーション 提 供 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 夜 間 ケア 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 居 住 費 対 策 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 人 員 基 準 欠 如 : 居 住 費 対 策 の 請 求 が 受 給 者 台 帳 の 食 事 標 準 負 担 額 に 対 応 しません : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です リハビリテーション 機 能 強 化 : 社 会 福 祉 法 人 軽 減 事 業 実 施 事 業 所 ではありません : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 栄 養 管 理 の 評 価 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 若 年 性 認 知 症 ケア 加 算 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 運 動 器 機 能 向 上 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 栄 養 マネジメント 改 善 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 口 腔 機 能 向 上 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 事 業 所 評 価 加 算 決 定 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 緊 急 受 入 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 夜 間 看 護 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 特 定 事 業 所 加 算 居 宅 介 護 支 援 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 大 規 模 事 業 所 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 重 度 化 対 応 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 医 療 連 携 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です ユニットケア 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 在 宅 入 所 相 互 利 用 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です ターミナルケア 看 取 り 看 護 体 制 内 部 コード 返 戻 事 由 エラーコード 算 定 不 可 - 特 別 地 域 加 算 算 定 不 可 - 緊 急 時 訪 問 看 護 加 算 算 定 不 可 - 特 別 管 理 体 制 算 定 不 可 - 機 能 訓 練 指 導 体 制 算 定 不 可 - 食 事 算 定 体 制 算 定 不 可 - 入 浴 介 助 体 制 算 定 不 可 - 特 別 入 浴 介 助 体 制 算 定 不 可 -リハビリ 加 算 状 況 減 算 請 求 要 - 療 養 環 境 減 算 算 定 不 可 - 障 害 者 生 活 支 援 体 制 算 定 不 可 - 常 勤 専 従 医 師 配 置 算 定 不 可 - 夜 間 勤 務 条 件 基 準 算 定 不 可 - 医 師 配 置 算 定 不 可 - 精 神 科 医 師 定 期 指 導 算 定 不 可 - 認 知 症 専 門 棟 算 定 不 可 - 送 迎 体 制 算 定 不 可 - 特 定 事 業 所 訪 問 当 該 公 費 負 担 者 番 号 は 使 用 不 可 施 設 等 の 区 分 コード 不 一 致 人 員 配 置 区 分 コード 不 一 致 受 給 者 台 帳 記 載 の 公 費 負 担 者 番 号 が 誤 り 算 定 不 可 - 食 事 提 供 の 状 況 算 定 不 可 - 時 間 延 長 サービス 体 制 算 定 不 可 - 個 別 リハビリ 提 供 体 制 算 定 不 可 - 夜 間 ケア 体 制 算 定 不 可 - 居 住 費 対 策 算 定 不 可 - 人 員 基 準 欠 如 居 住 費 対 策 不 一 致 算 定 不 可 -リハビリ 機 能 強 化 社 会 福 祉 法 人 軽 減 事 業 実 施 不 可 算 定 不 可 - 栄 養 管 理 の 評 価 算 定 不 可 - 若 年 性 認 知 症 ケア 加 算 算 定 不 可 - 運 動 器 機 能 向 上 体 制 算 定 不 可 - 栄 養 マネ 改 善 体 制 算 定 不 可 - 口 腔 機 能 向 上 体 制 算 定 不 可 - 事 業 所 評 価 加 算 算 定 不 可 - 緊 急 受 入 体 制 算 定 不 可 - 夜 間 看 護 体 制 算 定 不 可 - 特 定 事 業 所 支 援 算 定 不 可 - 大 規 模 事 業 所 算 定 不 可 - 重 度 化 対 応 体 制 算 定 不 可 - 医 療 連 携 体 制 算 定 不 可 -ユニットケア 体 制 算 定 不 可 - 在 宅 入 所 相 互 体 制 算 定 不 可 -ターミナルケア 体 制 : 対 象 空 白 : 対 象 外 -23 23-
エラーコード 一 覧 コード 名 称 : 審 査 チェックエラーコード => 返 戻 事 由 と 共 有 する コード 概 要 : 審 査 において 一 次 チェック チェックを 行 ったときにエラーとなった 項 目 に 設 定 するコード 及 び 返 戻 一 覧 に 出 力 する 返 戻 事 由 コード コード 体 系 1 2 3 4 1 2 返 戻 事 由 50 3 カテゴリ A: 形 式 不 正 B: 項 目 属 性 不 正 C: 二 重 登 録 一 次 D: 台 帳 突 合 エラー 一 次 E:サーヒ ス 提 供 年 月 誤 り 一 次 G: 緊 急 時 情 報 関 連 H: 特 定 情 報 関 連 N: 二 重 登 録 P,Q,V: 台 帳 突 合 誤 り R: 償 還 エラー S: 計 算 誤 り T: 数 値 不 正 一 次 U: 数 値 不 正 Y: 医 療 Z:その 他 エラー 4 カテゴリ 内 の 詳 細 コード 項 番 返 戻 エラー 内 部 コード 審 査 チェックエラーコード 内 部 コード 返 戻 事 由 エラーコード 295 WC : 体 制 等 の 届 出 が 減 算 であるにも 関 わらず 減 算 の 請 求 がありません 身 体 拘 束 廃 止 取 組 減 算 請 求 要 ー 身 体 拘 束 廃 止 取 組 296 WD : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 小 規 模 拠 点 集 合 体 制 算 定 不 可 - 小 規 模 拠 点 集 合 体 制 297 WE : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 準 ユニットケア 体 制 算 定 不 可 - 準 ユニットケア 体 制 298 WF : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 認 知 症 ケア 加 算 算 定 不 可 - 認 知 症 ケア 加 算 299 WG : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 個 別 機 能 訓 練 体 制 算 定 不 可 - 個 別 機 能 訓 練 体 制 300 WH : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です アクティビティ 実 施 加 算 算 定 不 可 -アクティビティ 301 WJ : 体 制 等 の 届 出 が 減 算 であるにも 関 わらず 減 算 の 請 求 がありません 設 備 基 準 減 算 請 求 要 - 設 備 基 準 302 WK 303 WL 304 WM 305 WN 306 WP 307 WQ 308 WR 309 WS 310 WT 311 WU 312 WV 313 WW 314 315 WX WY 316 WZ 317 Y0 318 医 Y1 Y 319 療 Y2 320 Y3 321 ZZ 322 保 留 323 エ 返 戻 上 324 ラー 返 戻 限 325 返 戻 326 返 戻 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 療 養 体 制 維 持 特 別 加 算 算 定 不 可 - 療 養 体 制 維 持 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 3 級 ヘルパー 体 制 算 定 不 可 -3 級 ヘルパー 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 中 山 間 地 域 加 算 地 域 算 定 不 可 - 中 山 間 加 算 地 域 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 中 山 間 地 域 加 算 規 模 算 定 不 可 - 中 山 間 加 算 規 模 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です サービス 提 供 体 制 強 化 算 定 不 可 -サービス 提 供 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 認 知 症 短 期 集 中 リハビリ 加 算 算 定 不 可 - 認 知 症 短 期 集 中 リハ : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 若 年 性 認 知 症 受 入 加 算 算 定 不 可 - 若 年 性 認 知 症 受 入 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 看 護 体 制 算 定 不 可 - 看 護 体 制 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 夜 勤 職 員 配 置 算 定 不 可 - 夜 勤 職 員 配 置 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 療 養 食 加 算 算 定 不 可 - 療 養 食 加 算 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 日 常 生 活 継 続 支 援 算 定 不 可 - 日 常 生 活 継 続 支 援 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 認 知 症 ケア 加 算 算 定 不 可 - 認 知 症 ケア 加 算 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 24 時 間 通 報 対 応 算 定 不 可 -24 時 間 通 報 対 応 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 看 護 職 員 配 置 算 定 不 可 - 看 護 職 員 配 置 : 該 当 サービスを 算 定 できない 事 業 所 です 夜 間 ケア 加 算 算 定 不 可 - 夜 間 ケア 加 算 一 次 : 入 院 区 分 コード 給 付 点 検 の 項 目 何 れもが 未 設 定 です 入 院 区 分 コード 給 付 点 検 の 項 目 が 未 設 定 一 次 : 規 定 の 桁 数 を 満 たしていません 桁 数 不 正 一 次 : 日 数 が 暦 日 を 超 えています 日 数 が 暦 日 を 超 過 一 次 : 診 療 年 月 が 処 理 年 月 以 降 になっています 診 療 年 月 誤 り 処 理 年 月 以 降 その 他 エラー その 他 エラー 支 援 事 業 所 に 請 求 明 細 書 に 対 応 した 給 付 管 理 票 の 提 出 依 頼 が 必 要 5003 サービス 計 画 費 に 対 応 した 給 付 管 理 票 の 提 出 が 必 要 5004 支 援 事 業 所 に 請 求 明 細 書 に 対 応 した 給 付 管 理 票 の 修 正 依 頼 が 必 要 5011 査 定 でエラーのあるもの 5006 4 種 類 以 上 のサービスを 計 画 していないため 返 戻 5008 : 対 象 空 白 : 対 象 外 -24 24-1-