雇 児 母 発 1211 第 2 号 平 成 26 年 12 月 11 日 都 道 府 県 各 指 定 都 市 衛 生 主 管 部 ( 局 ) 長 殿 中 核 市 厚 生 労 働 省 雇 用 均 等 児 童 家 庭 局 母 子 保 健 課 長 ( 公 印 省 略 ) 小 児 慢 性 特 定 疾 病 指 定 医 の 指 定 について 児 童 福 祉 法 ( 昭 和 22 年 法 律 第 164 号 ) 第 19 条 の3 第 1 項 に 規 定 する 指 定 医 ( 都 道 府 県 知 事 指 定 都 市 市 長 又 は 中 核 市 市 長 の 定 める 医 師 )の 指 定 に 係 る 手 続 き について 別 紙 のとおり 事 務 取 扱 要 領 を 作 成 したので これを 参 考 として 小 児 慢 性 特 定 疾 病 医 療 支 援 に 係 る 小 児 慢 性 特 定 疾 病 医 療 費 の 適 正 な 支 給 認 定 及 び 指 定 医 の 指 定 事 務 の 円 滑 かつ 適 正 な 運 営 を 期 するため 貴 職 におかれては 当 該 指 定 事 務 につき 遺 漏 なきよう 努 めるとともに 医 師 等 の 関 係 者 及 び 関 係 団 体 に 対 する 周 知 方 につき 配 慮 願 いたい なお この 通 知 は 地 方 自 治 法 ( 昭 和 22 年 法 律 第 67 号 ) 第 245 条 の4 第 1 項 の 規 定 に 基 づく 技 術 的 助 言 であることを 申 し 添 える 1
別 紙 児 童 福 祉 法 第 19 条 の3 第 1 項 に 規 定 する 指 定 医 の 指 定 に 係 る 事 務 取 扱 要 領 児 童 福 祉 法 ( 昭 和 22 年 法 律 第 164 号 以 下 法 という ) 第 19 条 の3 第 1 項 に 規 定 する 診 断 書 ( 以 下 医 療 意 見 書 という )の 交 付 を 適 正 に 行 うため 同 項 に 規 定 する 指 定 医 ( 以 下 小 慢 指 定 医 という )の 指 定 については 法 及 び 同 法 施 行 規 則 ( 昭 和 23 年 厚 生 省 令 第 11 号 以 下 規 則 という )に 定 め るところによるほか この 事 務 取 扱 要 領 の 定 めるところによる 第 1 小 慢 指 定 医 の 職 務 等 1 小 慢 指 定 医 は 小 児 慢 性 特 定 疾 病 ( 法 第 6 条 の2 第 1 項 に 規 定 する 小 児 慢 性 特 定 疾 病 をいう 以 下 同 じ )の 患 者 が 小 児 慢 性 特 定 疾 病 にかかって いること 及 びその 疾 病 の 状 態 が 同 条 第 2 項 に 規 定 する 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 程 度 であることを 証 明 する 医 療 意 見 書 の 作 成 を 職 務 とすること 規 則 第 7 条 の13 第 1 項 2 小 慢 指 定 医 は 法 第 21 条 の4 第 1 項 の 規 定 に 基 づき 国 が 推 進 する 疾 病 児 童 等 の 健 全 な 育 成 に 資 する 調 査 及 び 研 究 に 協 力 すること 具 体 的 には 当 該 調 査 及 び 研 究 に 資 する 情 報 の 提 供 を 行 うこと 規 則 第 7 条 の13 第 2 項 第 2 小 慢 指 定 医 の 要 件 1 小 慢 指 定 医 の 要 件 は 診 断 又 は 治 療 に5 年 以 上 ( 医 師 法 ( 昭 和 23 年 法 律 第 201 号 )に 規 定 する 臨 床 研 修 を 受 けている 期 間 を 含 む 以 下 同 じ ) 従 事 した 経 験 ( 以 下 実 務 経 験 という )を 有 する 医 師 であって 次 のいずれ かに 該 当 かつ 第 1の 職 務 を 行 うのに 必 要 な 知 識 と 技 能 を 有 すると 認 めら れる 者 とすること 1 別 表 1の 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 認 定 機 関 が 認 定 する 専 門 医 ( 以 下 専 門 医 という )の 資 格 を 有 すること 規 則 第 7 条 の10 第 1 項 第 1 号 2 都 道 府 県 知 事 指 定 都 市 市 長 及 び 中 核 市 市 長 ( 以 下 都 道 府 県 知 事 等 という )が 行 う 研 修 ( 小 児 慢 性 特 定 疾 病 の 診 断 又 は 治 療 に 関 する 一 般 的 知 識 及 び 専 門 的 知 識 を 習 得 するためのもの 以 下 小 慢 指 定 医 育 成 研 修 という )を 修 了 していること 規 則 第 7 条 の10 第 1 項 第 2 号 2
2 1の 実 務 経 験 の 詳 細 については 以 下 のとおりとすること (1) 実 務 経 験 とは 医 療 機 関 等 において 行 った 患 者 の 診 断 又 は 治 療 ( 小 児 慢 性 特 定 疾 病 に 係 る 診 断 や 治 療 に 限 らない )をいうこと (2) 実 務 経 験 の 期 間 については 以 下 のとおりとすること 1 主 として 患 者 の 診 断 又 は 治 療 を 行 っていた 期 間 を 対 象 とするものと し 診 断 又 は 治 療 を 全 く 行 っていない 期 間 を 除 くこと 2 1のとおり 臨 床 研 修 を 受 けている 期 間 を 含 むこと 3 診 断 又 は 治 療 に 関 して 行 われる 症 例 検 討 会 等 への 参 加 保 健 所 にお ける 相 談 業 務 等 に 従 事 した 期 間 外 国 留 学 等 外 国 において 患 者 の 診 断 又 は 治 療 を 行 った 期 間 など 患 者 の 診 断 又 は 治 療 に 関 係 する 業 務 等 に 従 事 した 期 間 については これを 含 むこと 3 1の 職 務 を 行 うのに 必 要 な 知 識 と 技 能 を 有 すると 認 められる の 判 断 に ついては 小 慢 指 定 医 の 指 定 の 申 請 時 に 提 出 される 申 請 者 の 経 歴 書 ( 様 式 2 号 )の 記 載 内 容 等 を 参 考 に 判 断 すれば 足 りること なお 実 務 経 験 及 び1の1 又 は2の 要 件 を 満 たしていれば 小 慢 指 定 医 の 職 務 を 行 うのに 必 要 な 知 識 と 技 能 を 有 すると 判 断 して 差 し 支 えないこと 4 1の 小 慢 指 定 医 育 成 研 修 については 法 制 度 やこれに 関 する 実 務 を 踏 まえて 実 際 には 都 道 府 県 指 定 都 市 及 び 中 核 市 ( 以 下 都 道 府 県 等 という )を 実 施 主 体 とし 必 要 に 応 じて 小 児 慢 性 特 定 疾 病 に 係 る 専 門 的 な 知 見 の 提 供 等 を 可 能 とする 都 道 府 県 医 師 会 等 に 研 修 の 実 施 を 委 託 すること ができるものとすること また 本 研 修 については 受 講 者 が 小 慢 指 定 医 の 役 割 を 十 分 に 果 たせるよ うに 次 の1~7までに 掲 げる 内 容 を 盛 り 込 んだものとすること なお 7については 小 慢 指 定 医 は 法 第 6 条 の2 第 2 項 に 規 定 する 指 定 小 児 慢 性 特 定 疾 病 医 療 機 関 においてその 職 務 に 従 事 することが 多 いと 考 えられることから 研 修 に 盛 り 込 むものである 1 小 児 慢 性 特 定 疾 病 の 医 療 費 助 成 制 度 小 児 慢 性 特 定 疾 病 児 童 等 のデ ータ 登 録 についての 理 解 を 深 める 内 容 とする 2 小 慢 指 定 医 等 の 職 務 等 を 理 解 する 内 容 とする 3 医 療 費 助 成 制 度 における 対 象 疾 病 とその 状 態 の 程 度 診 断 基 準 医 療 意 見 書 等 について 理 解 する 内 容 とする 4 小 慢 指 定 医 が 行 うべき 実 務 について 知 識 を 深 め 実 際 に 診 断 基 準 等 に 沿 って 適 切 に 医 療 意 見 書 に 記 入 することなどを 行 う 内 容 とする 3
5 必 要 な 検 査 の 実 施 や 診 断 が 困 難 で 医 療 意 見 書 を 十 分 に 記 載 できな い 場 合 に 適 切 な 他 の 小 慢 指 定 医 を 紹 介 できるよう 小 児 慢 性 特 定 疾 病 に 対 する 地 域 の 医 療 提 供 体 制 や 全 国 的 な 医 療 支 援 体 制 について 知 識 を 習 得 する 内 容 とする 6 小 児 慢 性 特 定 疾 病 として 代 表 的 な 疾 病 の 概 要 や 診 断 基 準 医 療 意 見 書 診 療 ガイドライン 等 について 理 解 を 深 めるとともに 実 際 の 症 例 検 討 や 文 献 考 察 等 を 通 して 最 新 の 知 見 に 触 れながら 診 断 や 治 療 に 当 たっての 臨 床 的 な 問 題 点 について 理 解 する 内 容 とする 7 指 定 医 療 機 関 療 養 担 当 規 程 の 遵 守 等 指 定 医 療 機 関 が 行 うことについ て 理 解 する 内 容 とする 第 3 小 慢 指 定 医 の 指 定 の 申 請 等 1 指 定 の 申 請 の 手 続 (1) 小 慢 指 定 医 の 指 定 の 申 請 を 行 おうとする 医 師 は 小 児 慢 性 特 定 疾 病 指 定 医 指 定 申 請 書 ( 様 式 1 号 )に 次 の1~4に 掲 げる 書 類 を 添 付 し て 勤 務 地 ( 当 該 医 師 が 小 児 慢 性 特 定 疾 病 の 診 断 を 行 う 医 療 機 関 の 所 在 地 をいう 以 下 同 じ )の 都 道 府 県 知 事 等 に 提 出 すること ただし 1 ~4に 掲 げる 書 類 により 証 明 すべき 事 実 を 公 簿 等 によって 確 認 すること ができるときは 当 該 書 類 の 添 付 を 求 めなくてもよいこと 規 則 第 7 条 の11 また 複 数 の 医 療 機 関 に 勤 務 する 場 合 であってその 勤 務 地 の 都 道 府 県 等 が 異 なる 場 合 には 各 々の 都 道 府 県 知 事 等 に 提 出 が 必 要 であること なお 指 定 申 請 書 には 医 療 意 見 書 を 作 成 することが 想 定 される 医 療 機 関 については すべて 記 載 すること 1 診 断 又 は 治 療 に5 年 以 上 従 事 したことを 証 する 経 歴 書 ( 様 式 2 号 ) 2 医 師 免 許 証 の 写 し 3 専 門 医 に 認 定 されていることを 証 明 する 書 面 又 は 小 慢 指 定 医 育 成 研 修 の 修 了 を 証 する 書 面 の 写 し 4 2 又 は3の 書 類 が 交 付 された 後 に 氏 名 が 変 更 された 場 合 は 本 人 で あることを 証 明 する 書 類 ( 戸 籍 抄 本 等 )の 写 し 2 留 意 事 項 (1) 指 定 申 請 書 に 記 載 された 個 人 情 報 については 小 慢 指 定 医 の 指 定 や 規 則 第 7 条 の17に 規 定 する 公 表 など 小 慢 指 定 医 制 度 の 運 用 のためにのみ 利 用 することとし 個 人 情 報 保 護 に 十 分 に 留 意 すること (2) 小 慢 指 定 医 育 成 研 修 の 修 了 後 は 速 やかに 小 慢 指 定 医 の 指 定 申 請 を 行 4
うことが 望 ましいため 研 修 の 機 会 等 を 活 用 して 早 期 申 請 を 促 すこと 第 4 小 慢 指 定 医 の 指 定 等 1 小 慢 指 定 医 の 指 定 (1) 都 道 府 県 知 事 等 は 小 慢 指 定 医 の 指 定 をしたときは 次 に 掲 げる 事 項 を 記 載 した 小 児 慢 性 特 定 疾 病 指 定 医 指 定 通 知 書 ( 新 規 更 新 ) ( 様 式 3 号 )を 当 該 小 慢 指 定 医 に 交 付 するとともに 次 に 掲 げる 事 項 (4を 除 く )について 公 表 すること 規 則 第 7 条 の17 第 1 号 1 医 師 氏 名 2 診 療 に 従 事 する 医 療 機 関 の 名 称 及 び 所 在 地 3 診 療 に 従 事 する 医 療 機 関 において 担 当 する 診 療 科 名 4 指 定 年 月 日 及 び 指 定 有 効 期 間 (2) 指 定 通 知 書 の 記 載 事 項 については 以 下 の1~3のとおりとすること 1 指 定 通 知 書 に 次 のとおり 別 表 2の 都 道 府 県 番 号 2 桁 当 該 指 定 医 の 区 分 記 号 ( 専 門 医 資 格 を 有 する 小 慢 指 定 医 :01 研 修 を 修 了 した 小 慢 指 定 医 :02) 都 道 府 県 等 別 番 号 と 各 都 道 府 県 等 が 定 める 任 意 の 番 号 を 組 み 合 わせて6 桁 を 指 定 医 番 号 として 記 載 することとし 小 慢 指 定 医 が 患 者 の 医 療 意 見 書 を 作 成 する 際 に 当 該 指 定 医 番 号 を 当 該 医 療 意 見 書 に 記 載 することにより 当 該 医 療 意 見 書 が 小 慢 指 定 医 により 作 成 さ れていることを 確 認 できるようにすること 2 桁 2 桁 1 桁 5 桁 別 表 2の 都 道 府 県 番 号 指 定 医 区 分 都 道 府 県 等 別 番 号 各 都 道 府 県 等 が 定 める 任 意 の 番 号 2 小 慢 指 定 医 の 指 定 の 有 効 期 間 は 5 年 以 内 とすること 規 則 第 7 条 の 12 3 2の 経 過 的 特 例 による 小 慢 指 定 医 の 指 定 を 行 う 場 合 には 指 定 通 知 書 に 平 成 29 年 3 月 31 日 までの 間 に 小 慢 指 定 医 育 成 研 修 を 修 了 する ことが 必 要 であり 当 該 研 修 を 修 了 しなかった 場 合 には 平 成 29 年 4 月 1 日 以 降 はその 効 力 を 失 うこと 及 び 当 該 研 修 の 修 了 後 は 速 やかにそ の 旨 を 都 道 府 県 知 事 等 に 届 け 出 ることについて 記 載 すること (3) 各 都 道 府 県 等 において 指 定 をした 指 定 医 の 名 簿 等 を 作 成 し 管 理 するこ と (4) 小 慢 指 定 医 の 指 定 を 受 けた 医 師 は 自 らの 責 任 のもと 指 定 通 知 書 を 管 理 するものとし 当 該 指 定 通 知 書 の 有 効 期 間 についても 十 分 注 意 するもの とすること なお 指 定 通 知 書 の 有 効 期 間 が 切 れた 後 小 慢 指 定 医 とし て 行 った 医 療 意 見 書 の 作 成 等 の 行 為 は 取 り 消 し 得 るものとなること 5
(5) 小 慢 指 定 医 が 指 定 通 知 書 を 紛 失 し 又 はき 損 したときは その 旨 (き 損 の ときは 当 該 指 定 通 知 書 を 添 付 )を 都 道 府 県 知 事 等 に 届 け 出 るものとする こと 2 小 慢 指 定 医 の 指 定 の 特 例 ( 経 過 的 特 例 ) 都 道 府 県 知 事 等 は 平 成 29 年 3 月 31 日 までの 間 に 限 り 第 2の1の1 又 は2に 掲 げる 要 件 を 満 たしていない 医 師 であっても その 申 請 に 基 づき 平 成 27 年 1 月 1 日 において 診 断 又 は 治 療 に5 年 以 上 従 事 した 経 験 を 有 する 医 師 であって これまでに 小 児 慢 性 特 定 疾 患 治 療 研 究 事 業 に 係 る 診 断 書 の 作 成 や 治 療 を 行 った 実 績 があるなどの 経 験 を 有 する 者 を 小 慢 指 定 医 に 指 定 することができることとすること ただし 当 該 小 慢 指 定 医 であることを 保 持 し 続 けるためには 平 成 29 年 3 月 31 日 までに 小 慢 指 定 医 育 成 研 修 を 修 了 しなければならないものとし 当 該 研 修 を 平 成 29 年 3 月 31 日 までに 修 了 しなかった 場 合 には 当 該 小 慢 指 定 医 の 指 定 については 平 成 29 年 4 月 1 日 以 降 その 効 力 を 失 うことにな ること 児 童 福 祉 法 施 行 規 則 の 一 部 を 改 正 する 省 令 ( 平 成 26 年 厚 生 労 働 省 令 第 122 号 ) 附 則 第 2 条 3 小 慢 指 定 医 の 指 定 の 申 請 の 却 下 (1) 都 道 府 県 知 事 等 は 小 慢 指 定 医 の 指 定 の 申 請 を 行 おうとする 医 師 が 規 則 第 7 条 の 10 に 規 定 する 要 件 ( 第 2の1に 掲 げる 要 件 )を 満 たしていな い 場 合 には 当 該 医 師 を 小 慢 指 定 医 として 指 定 しないこと また 都 道 府 県 知 事 等 は 小 慢 指 定 医 の 指 定 の 申 請 を 行 おうとする 医 師 が 実 務 経 験 を 有 し 規 則 第 7 条 の 10 第 1 項 各 号 に 掲 げる 要 件 ( 第 2の 11 又 は2)を 満 たしている 場 合 であっても 不 適 切 な 診 断 書 を 作 成 した ことがあるなど 医 療 意 見 書 を 作 成 するのに 必 要 な 知 識 と 技 能 を 有 してい ないと 認 められる 場 合 については 小 慢 指 定 医 の 指 定 をしないことができ ること (2) 都 道 府 県 知 事 等 は 規 則 第 7 条 の 10 第 2 項 の 規 定 により 小 慢 指 定 医 の 指 定 を 取 り 消 された 後 5 年 を 経 過 していない 者 その 他 小 慢 指 定 医 として 著 しく 不 適 当 と 認 められる 者 については 小 慢 指 定 医 の 指 定 をしないこ とができること (3) 都 道 府 県 知 事 等 は 小 慢 指 定 医 の 指 定 をしないこととした 場 合 には そ の 旨 を 記 載 した 通 知 書 を 申 請 を 行 った 医 師 に 交 付 すること 6
第 5 小 慢 指 定 医 の 指 定 に 係 る 申 請 内 容 の 変 更 (1) 小 慢 指 定 医 は 以 下 の1~6の 事 項 について 変 更 があったときは 変 更 のあった 事 項 及 びその 年 月 日 を 小 児 慢 性 特 定 指 定 医 変 更 届 出 書 ( 様 式 4 号 )に 指 定 通 知 書 を 添 えて その 指 定 をした 都 道 府 県 知 事 等 に 届 け 出 るものとすること 規 則 第 7 条 の 14 指 定 変 更 届 出 書 による 届 出 を 受 けた 都 道 府 県 知 事 等 は 当 該 届 出 をした 小 慢 指 定 医 に 対 し 変 更 後 の 指 定 通 知 書 を 交 付 すること 1 氏 名 2 居 住 地 3 連 絡 先 4 医 籍 の 登 録 番 号 及 び 登 録 年 月 日 5 担 当 する 診 療 科 名 6 医 療 意 見 書 の 作 成 を 行 おうとする 医 療 機 関 の 名 称 及 び 所 在 地 (2) 都 道 府 県 知 事 等 は (1)の 変 更 の 届 出 があったときには 必 要 に 応 じて その 旨 を 公 表 すること ただし 当 該 届 出 をした 小 慢 指 定 医 が 診 療 に 従 事 しているとして 公 表 し ている 医 療 機 関 に 係 る 変 更 の 場 合 は 必 ず 公 表 すること 規 則 第 7 条 の 17 第 2 号 第 6 小 慢 指 定 医 の 指 定 の 更 新 1 小 慢 指 定 医 は その 指 定 を 受 けた 日 から5 年 を 超 えない 日 までの 間 に 小 児 慢 性 特 定 疾 病 指 定 医 更 新 申 請 書 ( 様 式 5 号 )により 更 新 の 申 請 を 行 うこと 2 都 道 府 県 知 事 等 は 申 請 者 より 指 定 医 更 新 申 請 書 の 提 出 があった 場 合 には 第 4の1 及 び3に 準 じて 小 児 慢 性 特 定 疾 病 指 定 医 指 定 通 知 書 ( 新 規 更 新 ) ( 様 式 3 号 ) 又 は 指 定 を 行 わない 旨 の 通 知 書 を 当 該 申 請 者 に 対 して 交 付 すること 3 第 2の1の1の 要 件 ( 専 門 医 要 件 )で 小 慢 指 定 医 の 指 定 を 受 けた 医 師 につ いては その 指 定 の 更 新 時 に 専 門 医 の 資 格 を 喪 失 している 場 合 であっても これまでに 当 該 小 慢 指 定 医 が 作 成 した 医 療 意 見 書 の 実 績 等 にかんがみ 当 該 医 療 意 見 書 が 著 しく 不 適 切 である 等 の 事 実 が 確 認 されなければ 小 慢 指 定 医 の 指 定 の 更 新 をしてよいこと 7
第 7 小 慢 指 定 医 の 指 定 の 辞 退 等 1 小 慢 指 定 医 は その 指 定 を 辞 退 するときは 指 定 を 受 けた 都 道 府 県 知 事 等 に 辞 退 届 ( 様 式 7 号 )により 届 け 出 ること ただし 指 定 の 辞 退 を 希 望 する 日 から60 日 以 上 の 予 告 期 間 を 設 ける 必 要 があること 規 則 第 7 条 の15 2 1により 辞 退 の 届 出 があったときは 都 道 府 県 知 事 等 は その 旨 を 公 表 すること 規 則 第 7 条 の17 第 3 号 第 8 小 慢 指 定 医 の 指 定 の 取 消 し 等 1 小 慢 指 定 医 が 医 療 意 見 書 の 作 成 に 関 し 著 しく 不 当 な 行 為 を 行 ったときそ の 他 小 慢 指 定 医 として 著 しく 不 適 当 と 認 められるときは 都 道 府 県 知 事 等 はその 指 定 を 取 り 消 すことができること 規 則 第 7 条 の 16 なお 小 慢 指 定 医 がその 医 師 免 許 を 取 り 消 され 又 は 期 間 を 定 めて 医 業 の 停 止 を 命 ぜられたときは 医 療 意 見 書 の 作 成 を 行 うこともできないと 想 定 されるが その 他 小 慢 指 定 医 として 著 しく 不 適 当 と 認 められるとき に 該 当 するものとして 取 り 扱 ってよいこと 2 小 慢 指 定 医 は 指 定 を 取 り 消 されたときは 速 やかに 指 定 通 知 書 を 都 道 府 県 知 事 等 に 返 納 するものとすること 3 都 道 府 県 知 事 等 は 1により 小 慢 指 定 医 の 指 定 を 取 り 消 したときには その 旨 を 公 表 すること 第 7 条 の17 第 4 号 4 都 道 府 県 知 事 等 は 指 定 の 取 消 しを 行 う 前 にあらかじめ 医 療 意 見 書 の 作 成 に 係 る 診 断 等 が 適 切 に 行 われているかについて 確 認 を 行 い 必 要 に 応 じて 小 慢 指 定 医 育 成 研 修 を 改 めて 受 講 させるなど 十 分 な 指 導 等 を 行 うこと 第 9 その 他 本 事 務 取 扱 要 領 に 係 る 各 種 様 式 の 例 は 別 紙 様 式 のとおりとするが これは 参 考 様 式 とすること 8
別 表 1 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 認 定 機 関 が 認 定 する 専 門 医 の 資 格 認 定 機 関 専 門 医 の 資 格 日 本 内 科 学 会 総 合 内 科 専 門 医 日 本 小 児 科 学 会 小 児 科 専 門 医 日 本 皮 膚 科 学 会 皮 膚 科 専 門 医 日 本 精 神 神 経 学 会 精 神 科 専 門 医 日 本 外 科 学 会 外 科 専 門 医 日 本 整 形 外 科 学 会 整 形 外 科 専 門 医 日 本 産 科 婦 人 科 学 会 産 婦 人 科 専 門 医 日 本 眼 科 学 会 眼 科 専 門 医 日 本 耳 鼻 咽 喉 科 学 会 耳 鼻 咽 喉 科 専 門 医 日 本 泌 尿 器 科 学 会 泌 尿 器 科 専 門 医 日 本 脳 神 経 外 科 学 会 脳 神 経 外 科 専 門 医 日 本 医 学 放 射 線 学 会 放 射 線 科 専 門 医 日 本 麻 酔 科 学 会 麻 酔 科 専 門 医 日 本 病 理 学 会 病 理 専 門 医 日 本 臨 床 検 査 医 学 会 臨 床 検 査 専 門 医 日 本 救 急 医 学 会 救 急 科 専 門 医 日 本 形 成 外 科 学 会 形 成 外 科 専 門 医 日 本 リハビリテーション 医 学 会 リハビリテーション 科 専 門 医 日 本 消 化 器 病 学 会 消 化 器 病 専 門 医 日 本 循 環 器 学 会 循 環 器 専 門 医 日 本 呼 吸 器 学 会 呼 吸 器 専 門 医 日 本 血 液 学 会 血 液 専 門 医 日 本 内 分 泌 学 会 内 分 泌 代 謝 科 ( 内 科 小 児 科 産 婦 人 科 ) 専 門 医 日 本 糖 尿 病 学 会 糖 尿 病 専 門 医 日 本 腎 臓 学 会 腎 臓 専 門 医 日 本 肝 臓 学 会 肝 臓 専 門 医 日 本 アレルギー 学 会 アレルギー 専 門 医 日 本 感 染 症 学 会 感 染 症 専 門 医 日 本 老 年 医 学 会 老 年 病 専 門 医 日 本 神 経 学 会 神 経 内 科 専 門 医 日 本 消 化 器 外 科 学 会 消 化 器 外 科 専 門 医 9
認 定 機 関 日 本 胸 部 外 科 学 会 日 本 呼 吸 器 外 科 学 会 日 本 胸 部 外 科 学 会 日 本 心 臓 血 管 外 科 学 会 日 本 血 管 外 科 学 会 日 本 小 児 外 科 学 会 日 本 リウマチ 学 会 日 本 小 児 循 環 器 学 会 日 本 小 児 神 経 学 会 日 本 小 児 血 液 がん 学 会 日 本 周 産 期 新 生 児 医 学 会 日 本 婦 人 科 腫 瘍 学 会 日 本 生 殖 医 学 会 日 本 頭 頸 部 外 科 学 会 日 本 放 射 線 腫 瘍 学 会 日 本 医 学 放 射 線 学 会 日 本 医 学 放 射 線 学 会 日 本 手 外 科 学 会 日 本 脊 髄 外 科 学 会 日 本 脊 椎 脊 髄 病 学 会 日 本 集 中 治 療 医 学 会 専 門 医 の 資 格 呼 吸 器 外 科 専 門 医 心 臓 血 管 外 科 専 門 医 小 児 外 科 専 門 医 リウマチ 専 門 医 小 児 循 環 器 専 門 医 小 児 神 経 科 専 門 医 小 児 血 液 がん 専 門 医 周 産 期 ( 新 生 児 ) 専 門 医 周 産 期 ( 母 体 胎 児 ) 専 門 医 婦 人 科 腫 瘍 専 門 医 生 殖 医 療 専 門 医 頭 頸 部 がん 専 門 医 放 射 線 治 療 専 門 医 放 射 線 診 断 専 門 医 手 外 科 専 門 医 脊 椎 脊 髄 外 科 専 門 医 集 中 治 療 専 門 医 10
別 表 2 都 道 府 県 番 号 都 道 府 県 名 コード 都 道 府 県 名 コード 都 道 府 県 名 コード 北 海 道 01 石 川 17 岡 山 33 青 森 02 福 井 18 広 島 34 岩 手 03 山 梨 19 山 口 35 宮 城 04 長 野 20 徳 島 36 秋 田 05 岐 阜 21 香 川 37 山 形 06 静 岡 22 愛 媛 38 福 島 07 愛 知 23 高 知 39 茨 城 08 三 重 24 福 岡 40 栃 木 09 滋 賀 25 佐 賀 41 群 馬 10 京 都 26 長 崎 42 埼 玉 11 大 阪 27 熊 本 43 千 葉 12 兵 庫 28 大 分 44 東 京 13 奈 良 29 宮 崎 45 神 奈 川 14 和 歌 山 30 鹿 児 島 46 新 潟 15 鳥 取 31 沖 縄 47 富 山 16 島 根 32 11
( 参 考 ) 都 道 府 県 番 号 (2 桁 ) 指 定 区 分 (2 桁 ) 管 理 番 号 (6 桁 ) 1~47 01 専 門 医 最 初 1 桁 都 道 府 県 ~ 中 核 市 区 別 02 研 修 後 5 桁 管 理 用 番 号 1~99999 自 治 体 名 都 道 府 県 番 号 指 定 区 分 管 理 番 号 北 海 道 01 01 or 02 1 00001~99999 札 幌 市 01 01 or 02 2 00001~99999 旭 川 市 01 01 or 02 3 00001~99999 函 館 市 01 01 or 02 4 00001~99999 青 森 県 02 01 or 02 1 00001~99999 青 森 市 02 01 or 02 2 00001~99999 岩 手 県 03 01 or 02 1 00001~99999 盛 岡 市 03 01 or 02 2 00001~99999 宮 城 県 04 01 or 02 1 00001~99999 仙 台 市 04 01 or 02 2 00001~99999 秋 田 県 05 01 or 02 1 00001~99999 秋 田 市 05 01 or 02 2 00001~99999 山 形 県 06 01 or 02 1 00001~99999 福 島 県 07 01 or 02 1 00001~99999 郡 山 市 07 01 or 02 2 00001~99999 いわき 市 07 01 or 02 3 00001~99999 茨 城 県 08 01 or 02 1 00001~99999 栃 木 県 09 01 or 02 1 00001~99999 宇 都 宮 市 09 01 or 02 2 00001~99999 群 馬 県 10 01 or 02 1 00001~99999 前 橋 市 10 01 or 02 2 00001~99999 高 崎 市 10 01 or 02 3 00001~99999 埼 玉 県 11 01 or 02 1 00001~99999 さいたま 市 11 01 or 02 2 00001~99999 川 越 市 11 01 or 02 3 00001~99999 越 谷 市 11 01 or 02 4 00001~99999 千 葉 県 12 01 or 02 1 00001~99999 千 葉 市 12 01 or 02 2 00001~99999 12
船 橋 市 12 01 or 02 3 00001~99999 柏 市 12 01 or 02 4 00001~99999 東 京 都 13 01 or 02 1 00001~99999 八 王 子 市 13 01 or 02 2 00001~99999 神 奈 川 県 14 01 or 02 1 00001~99999 横 浜 市 14 01 or 02 2 00001~99999 川 崎 市 14 01 or 02 3 00001~99999 相 模 原 市 14 01 or 02 4 00001~99999 横 須 賀 市 14 01 or 02 5 00001~99999 新 潟 県 15 01 or 02 1 00001~99999 新 潟 市 15 01 or 02 2 00001~99999 富 山 県 16 01 or 02 1 00001~99999 富 山 市 16 01 or 02 2 00001~99999 石 川 県 17 01 or 02 1 00001~99999 金 沢 市 17 01 or 02 2 00001~99999 福 井 県 18 01 or 02 1 00001~99999 山 梨 県 19 01 or 02 1 00001~99999 長 野 県 20 01 or 02 1 00001~99999 長 野 市 20 01 or 02 2 00001~99999 岐 阜 県 21 01 or 02 1 00001~99999 岐 阜 市 21 01 or 02 2 00001~99999 静 岡 県 22 01 or 02 1 00001~99999 静 岡 市 22 01 or 02 2 00001~99999 浜 松 市 22 01 or 02 3 00001~99999 愛 知 県 23 01 or 02 1 00001~99999 名 古 屋 市 23 01 or 02 2 00001~99999 豊 田 市 23 01 or 02 3 00001~99999 豊 橋 市 23 01 or 02 4 00001~99999 岡 崎 市 23 01 or 02 5 00001~99999 三 重 県 24 01 or 02 1 00001~99999 滋 賀 県 25 01 or 02 1 00001~99999 大 津 市 25 01 or 02 2 00001~99999 京 都 府 26 01 or 02 1 00001~99999 京 都 市 26 01 or 02 2 00001~99999 大 阪 府 27 01 or 02 1 00001~99999 13
大 阪 市 27 01 or 02 2 00001~99999 堺 市 27 01 or 02 3 00001~99999 高 槻 市 27 01 or 02 4 00001~99999 東 大 阪 市 27 01 or 02 5 00001~99999 豊 中 市 27 01 or 02 6 00001~99999 枚 方 市 27 01 or 02 7 00001~99999 兵 庫 県 28 01 or 02 1 00001~99999 神 戸 市 28 01 or 02 2 00001~99999 姫 路 市 28 01 or 02 3 00001~99999 西 宮 市 28 01 or 02 4 00001~99999 尼 崎 市 28 01 or 02 5 00001~99999 奈 良 県 29 01 or 02 1 00001~99999 奈 良 市 29 01 or 02 2 00001~99999 和 歌 山 県 30 01 or 02 1 00001~99999 和 歌 山 市 30 01 or 02 2 00001~99999 鳥 取 県 31 01 or 02 1 00001~99999 島 根 県 32 01 or 02 1 00001~99999 岡 山 県 33 01 or 02 1 00001~99999 岡 山 市 33 01 or 02 2 00001~99999 倉 敷 市 33 01 or 02 3 00001~99999 広 島 県 34 01 or 02 1 00001~99999 広 島 市 34 01 or 02 2 00001~99999 福 山 市 34 01 or 02 3 00001~99999 山 口 県 35 01 or 02 1 00001~99999 下 関 市 35 01 or 02 2 00001~99999 徳 島 県 36 01 or 02 1 00001~99999 香 川 県 37 01 or 02 1 00001~99999 高 松 市 37 01 or 02 2 00001~99999 愛 媛 県 38 01 or 02 1 00001~99999 松 山 市 38 01 or 02 2 00001~99999 高 知 県 39 01 or 02 1 00001~99999 高 知 市 39 01 or 02 2 00001~99999 福 岡 県 40 01 or 02 1 00001~99999 北 九 州 市 40 01 or 02 2 00001~99999 福 岡 市 40 01 or 02 3 00001~99999 14
久 留 米 市 40 01 or 02 4 00001~99999 佐 賀 県 41 01 or 02 1 00001~99999 長 崎 県 42 01 or 02 1 00001~99999 長 崎 市 42 01 or 02 2 00001~99999 熊 本 県 43 01 or 02 1 00001~99999 熊 本 市 43 01 or 02 2 00001~99999 大 分 県 44 01 or 02 1 00001~99999 大 分 市 44 01 or 02 2 00001~99999 宮 崎 県 45 01 or 02 1 00001~99999 宮 崎 市 45 01 or 02 2 00001~99999 鹿 児 島 県 46 01 or 02 1 00001~99999 鹿 児 島 市 46 01 or 02 2 00001~99999 沖 縄 県 47 01 or 02 1 00001~99999 那 覇 市 47 01 or 02 2 00001~99999 15