添付資料 2 届出書の様式第 1 別紙

添付資料 1 届出書の様式第 1 本紙

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添 付 資 料 3:PRTR 届 出 システムへのインポートデータフォーマット 1.データ 形 式 各 項 目 は 半 角 の, (カンマ)で 区 切 っており それぞれの 項 目 は " (ダブルクォーテーション)で 囲 み 1レコードの 区 切 りは キャリッジリターン(CR)+ラインフィード(LF)とすること 2. 使 用 できる 文 字 の 範 囲 文 字 コードには SHIFT JIS を 使 用 すること 文 字 セットとして JIS X0201(1997) 及 び JIS X0208(1997)を 使 用 し この 範 囲 外 の 文 字 等 について は 範 囲 内 の 類 似 の 文 字 等 または その 表 音 を 片 仮 名 に 置 き 換 えること 3. 項 目 一 覧 記 録 されている 各 項 目 の 順 序 はパンチデータ 項 目 のとおりである なお 項 目 及 び 数 値 は 実 績 であり 本 役 務 では 実 績 で 示 した 数 値 以 上 の 処 理 が 生 じる 可 能 性 があることに 留 意 すること 電 子 化 したデータは 表 1~3の 示 す 本 紙 別 紙 及 び 他 業 種 3 つの 電 子 ファイル(CSV ファ イル)をパイプ 式 ファイル 別 に 作 成 すること ゴム 印 等 で 項 目 がずれて 記 載 されている 場 合 は 適 切 な 内 容 を 入 力 すること 4. 入 力 ルール 原 則 として 届 出 書 に 記 載 されている 情 報 を 正 確 に 入 力 すること 修 正 されている 項 目 は 修 正 後 の 記 載 を 入 力 する ただし パンチデータ 項 目 の 入 力 ルールに 従 わない 箇 所 が 確 認 された 場 合 は 当 機 構 担 当 者 に 連 絡 すること 5.スペース 役 職 と 名 前 の 間 名 前 の 姓 と 名 の 間 は 全 角 スペースを 補 うこととする その 他 の 項 目 において 届 出 書 に 幅 を 空 けて 記 入 されていても スペースを 挿 入 せず 連 続 して 入 力 すること 6.ふりがな 原 則 として 原 本 とおり 入 力 すること ふりがな 欄 が 空 欄 の 場 合 は きさいなし と 入 力 すること なお 入 力 例 を 別 添 のふりがな 対 応 表 に 記 載 する 7.マスタデータとの 整 合 性 の 確 認 PRTR 届 出 システムのインポートフォーマットが 定 められており 電 子 化 データをマスタデータに 対 応 させて 作 成 する 必 要 がある 項 目 がある 以 下 の 項 目 については 仕 様 書 2.1.1 貸 与 リスト 及 び 仕 様 書 2.2.5マスタデータファイルを 確 認 すること 貸 与 リスト(Y-2 B-2 F-2 と Y-6 Y-7 Y-4( 空 欄 の 場 合 )) 届 出 者 用 郵 便 番 号 マスタデータ(Y-14 と Y-17 Y-18 Y-20 Y-21) 事 業 所 用 郵 便 番 号 マスタデータ(Y-29 と Y-32 Y-33 Y-35 Y-36) 業 種 マスタデータファイル(Y-39 と Y-40 F-3 と F-4) 物 質 マスタデータファイル(B-4 と B-5) 河 川 名 マスタデータファイル(B-9 と Y-32) 下 水 処 理 マスタデータファイル(B-16 と Y-32)

パンチデータ 項 目 ( 本 紙 ) Y-6 Y-7 Y-14 Y-20 Y-21 Y-22 Y-5 Y-17 Y-18 Y-11 Y-10 Y-19 Y-9 Y-8 Y-13 Y-12 Y-24 Y-23 Y-25 Y-27 Y-26 Y-28 Y-35 Y-34 Y-41 Y-29 Y-36 Y-32 Y-33 Y-37 Y-38 Y-39 Y-40 F-3 F-4 Y-42 Y-44 Y-46 Y-45 Y-43 Y-4 Y-2 Y-47 Y-48 Y-49 Y-50 F-2

パンチデータ項目(別紙) B-3 B-4 B-5 B-6 B-７ B-8 B-9 B-10 B-11 B-12 14 B-15 B-16 B-17 B-18 24 B-25 42 B-2

1 本 紙 ファイル 項 目 項 目 名 属 性 最 大 システ ム 上 の 文 字 数 例 備 考 入 力 ルール Y-1 ファイル 識 別 番 号 半 角 1 1 1 固 定 1( 固 定 ) Y-2 整 理 番 号 半 角 17 30 P1613000-00001-00 17 文 字 Y-3 排 出 年 度 半 角 4 4 2015 2015( 固 定 ) Y-4 受 理 日 半 角 8 8 20160401 Y-5 届 出 日 ( 提 出 日 ) 半 角 8 8 20160401 YYYYMM DD YYYYMM DD 貸 与 リスト から 引 用 するこ と 空 欄 の 場 合 は 貸 与 リスト に 掲 載 されている 受 付 日 を 引 用 すること Y-5 提 出 日 よりも 前 の 日 付 の 場 合 は 提 出 日 を 入 力 するこ と 空 欄 の 場 合 は Y-4 受 理 日 を 入 力 すること Y-6 届 出 先 ( 主 務 大 臣 ) 全 角 6 55 経 済 産 業 大 臣 貸 与 リスト から 引 用 するこ と Y-7 提 出 先 ( 都 道 府 県 知 事 等 ) 全 角 6 55 東 京 都 知 事 貸 与 リスト から 引 用 するこ と 届 出 者 情 報 : 氏 名 Y-8 ( 法 人 にあっては 名 称 ) Y-9 届 出 者 情 報 :しめい (ほうじんにあっては めいしょう)ふりがな 全 角 44 200 経 済 産 業 株 式 会 社 全 角 55 400 けいざいさんぎょうかぶ しきがいしゃ ( 株 )( 有 )( 財 )( 独 ) 等 の 略 号 は 使 用 できない 略 字 は 正 式 名 で 入 力 すること 例 )( 記 載 ) 経 済 産 業 ( 株 ) ( 入 力 ) 経 済 産 業 株 式 会 社 Y-10 Y-11 Y-12 Y-13 Y-14 Y-15 Y-16 Y-17 Y-18 届 出 者 情 報 :( 法 人 にあっては 代 表 者 の 氏 名 ) 届 出 者 情 報 :(ほうじ んにあってはだいひ ょうしゃのしめい)ふ りがな 届 出 者 情 報 : 代 理 人 氏 名 届 出 者 情 報 :だいり にんしめいふりがな 届 出 者 情 報 : 住 所 : 郵 便 番 号 届 出 者 情 報 : 住 所 : 都 道 府 県 コード 届 出 者 情 報 : 住 所 : 市 区 町 村 コード 届 出 者 情 報 : 住 所 : 都 道 府 県 届 出 者 情 報 : 住 所 : 市 区 町 村 全 角 39 200 全 角 70 400 全 角 43 200 全 角 71 400 半 角 7 7 1000013 代 表 取 締 役 _ 経 済 _ 太 郎 (_は 全 角 スペースを 表 す 以 下 同 じ) だいひょうとりしまりやく _けいざい_たろう 東 京 事 業 所 長 _ 環 境 _ 花 子 とうきょうじぎょうしょちょ う_かんきょう _はな こ 代 理 人 が 記 入 され ていない 場 合 は 空 欄 半 角 2 空 欄 空 欄 半 角 3 空 欄 空 欄 全 角 4 5 東 京 都 全 角 10 100 千 代 田 区 空 欄 の 場 合 きさいなし と 入 力 すること 例 )( 記 載 )Y-10 代 表 取 締 役 Y-11 空 欄 ( 入 力 )Y-11 きさいなし 届 出 者 用 郵 便 番 号 マスタデ ータファイル で 確 認 できない 番 号 の 場 合 は Y-17~Y-19 の 内 容 から 正 しい 郵 便 番 号 を 入 力 すること 正 しい 郵 便 番 号 がわからない ものは 当 機 構 担 当 者 に 連 絡 すること Y-14 で 入 力 した 番 号 から 届 出 者 用 郵 便 番 号 マスタデータ に 記 載 されているものを 引 用 すること

Y-19 Y-20 Y-21 Y-22 Y-23 Y-24 届 出 者 情 報 : 住 所 : 町 域 名 届 出 者 情 報 : 住 所 : とどうふけん(ふりが な) 届 出 者 情 報 : 住 所 : しくちょうそん(ふり がな) 届 出 者 情 報 : 住 所 : ちょういきめい(ふり がな) 事 業 者 情 報 : 事 業 者 名 称 事 業 者 情 報 :じぎょ うしゃめいしょう(ふり がな) 全 角 30 200 霞 が 関 1-2-3 全 角 6 10 とうきょうと 全 角 19 200 ちよだく 全 角 41 400 かすみがせき 全 角 40 100 経 済 産 業 株 式 会 社 Y-8 に 同 じ 全 角 55 150 けいざいさんぎょうかぶ しきがいしゃ 町 域 名 は 記 載 通 りに 入 力 する こと( 届 出 者 用 郵 便 番 号 マスタ データファイル 参 照 可 ) Y-14 で 入 力 した 番 号 から 届 出 者 用 郵 便 番 号 マスタデータ に 記 載 されている 都 道 府 県 ふ りがな 市 区 町 村 ふりがなを 引 用 すること 町 域 名 は 原 本 通 り 入 力 するこ と( 事 業 所 用 郵 便 番 号 マスタデ ータファイル 参 照 可 ) Y-9 に 同 じ Y-25 事 業 者 情 報 : 前 回 の 届 出 における 事 業 者 名 称 全 角 48 100 通 商 産 業 株 式 会 社 Y-8 に 同 じ Y-23 と 同 じ 事 業 者 名 が 記 載 さ れている 場 合 同 上 同 じ と 記 載 されている 場 合 は 入 力 せず 空 欄 とすること Y-26 Y-27 Y-28 事 業 所 情 報 : 事 業 所 名 称 事 業 所 情 報 :じぎょ うしょめいしょう(ふり がな) 事 業 所 情 報 : 前 回 の 届 出 における 事 業 所 名 称 全 角 47 200 東 京 事 業 所 全 角 69 400 とうきょうじぎょうしょ 全 角 43 100 渋 谷 工 場 Y-8 Y-9 に 同 じ Y-23 Y-24 に 記 載 されている ものは 入 力 しないこと 例 )( 記 載 ) Y-23: 産 業 株 式 会 社 Y-26: 産 業 株 式 会 社 東 京 事 業 所 ( 入 力 ) Y-26: 東 京 事 業 所 ( 産 業 株 式 会 社 を 入 力 しな い) ただし Y-23=Y-26 Y-24=Y-27 の 場 合 は 文 字 通 り 入 力 すること Y-8 に 同 じ Y-27 と 同 じ 事 業 所 名 が 記 載 さ れている 場 合 同 上 同 じ と 記 載 されてい る 場 合 は 入 力 せず 空 欄 とす ること Y-29 事 業 所 情 報 : 住 所 : 郵 便 番 号 半 角 7 7 1510066 事 業 所 用 郵 便 番 号 マスタデ ータファイル で 確 認 できない 番 号 の 場 合 は Y-32~Y-34 の 内 容 から 正 しい 郵 便 番 号 を 入 力 すること 正 しい 郵 便 番 号 がわからない ものは 当 機 構 担 当 者 に 連 絡 すること Y-30 Y-31 Y-32 Y-33 事 業 所 情 報 : 住 所 : 都 道 府 県 コード 事 業 所 情 報 : 住 所 : 市 区 町 村 コード 事 業 所 情 報 : 住 所 : 都 道 府 県 事 業 所 情 報 : 住 所 : 市 区 町 村 半 角 2 空 欄 空 欄 半 角 3 空 欄 空 欄 全 角 4 5 東 京 都 全 角 10 50 渋 谷 区 Y-29 で 入 力 した 番 号 から 事 業 所 用 郵 便 番 号 マスタデータ に 記 載 されている 都 道 府 県 市 区 町 村 を 引 用 すること

Y-34 Y-35 Y-36 Y-37 Y-38 Y-39 Y-40 事 業 所 情 報 : 住 所 : 町 域 名 事 業 所 情 報 : 住 所 : とどうふけん(ふりが な) 事 業 所 情 報 : 住 所 : しくちょうそん(ふり がな) 事 業 所 情 報 : 住 所 : ちょういきめい(ふり がな) 事 業 所 において 常 時 使 用 される 従 業 員 の 数 事 業 所 において 行 われる 事 業 が 属 す る 業 種 : 主 たる 業 種 : 業 種 名 事 業 所 において 行 われる 事 業 が 属 す る 業 種 : 主 たる 業 種 : 業 種 コード 全 角 56 200 西 原 2-49-10 全 角 6 10 とうきょうと 全 角 19 100 しぶやく 全 角 68 400 にしはら2-49-10 半 角 5 7 210 全 角 19 100 金 属 鉱 業 半 角 4 6 0500 4 桁 町 域 名 は 届 出 書 通 り 入 力 する こと( 事 業 所 用 郵 便 番 号 マスタ データファイル 参 照 可 ) ハイフンは -(マイナス) で 入 力 すること Y-29 で 入 力 した 番 号 から 事 業 所 用 郵 便 番 号 マスタデータ に 記 載 されている 都 道 府 県 ふ りがな 市 区 町 村 ふりがなを 引 用 すること 町 域 名 は 原 本 通 り 入 力 するこ と( 事 業 所 用 郵 便 番 号 マスタデ ータファイル 参 照 可 ) 空 欄 整 数 以 外 の 数 値 が 記 入 されている 場 合 は 9999 人 と 入 力 すること Y-40 で 入 力 した 番 号 から 業 種 マスタデータ に 記 載 されて いる 業 種 名 を 引 用 すること 空 欄 業 種 マスタデータファイ ル で 確 認 できない 番 号 の 場 合 は 当 機 構 担 当 者 に 連 絡 す ること Y-41 従 たる 業 種 数 半 角 1 3 1 空 欄 は 0 入 力 すること Y-42 Y-43 第 一 種 化 学 物 質 の 名 称 並 びに 排 出 量 及 び 移 動 量 ( 別 紙 枚 数 ) 法 第 6 条 第 一 項 の 請 求 の 有 無 半 角 3 3 1 1. 有 2. 無 2( 固 定 ) 記 載 枚 数 と 実 際 の 別 紙 枚 数 が 異 なる 場 合 は 実 際 の 別 紙 枚 数 を 入 力 すること Y-44 担 当 者 : 部 署 名 全 角 50 100 精 算 管 理 部 総 務 担 当 空 欄 の 場 合 は Y-8 を 入 力 す ること Y-45 担 当 者 : 担 当 者 氏 名 全 角 21 100 産 業 _ 次 郎 部 署 と 担 当 者 氏 名 が 複 数 記 載 Y-46 Y-47 Y-48 Y-49 Y-50 Y-51 担 当 者 :たんとうしゃ しめい(ふりがな) 担 当 者 : 連 絡 先 電 話 番 号 : 市 外 局 番 担 当 者 : 連 絡 先 電 話 番 号 : 市 内 局 番 担 当 者 : 連 絡 先 電 話 番 号 :お 客 様 番 号 担 当 者 : 連 絡 先 電 話 番 号 : 内 線 更 新 者 (0: 最 初 の 届 出 1: 届 出 者 による 訂 正 2: 分 類 名 から 正 式 名 への 変 更 ) 全 角 38 150 さんぎょう_じろう されている 場 合 は 一 番 左 側 の 部 署 担 当 者 氏 名 のみ 入 力 すること 半 角 半 角 半 角 5 4 4 6 5 5 03 1234 5678 複 数 記 載 されている 場 合 は 一 番 左 側 の 番 号 のみ 入 力 する こと FAX メールアドレスは 入 力 し ないこと 全 角 57 260 111 半 角 1 1 0 固 定 0 Y-52 更 新 年 月 日 半 角 8 空 欄 空 欄 内 線 の 項 目 全 体 に()が 自 動 的 に 挿 入 されるため ()は 入 力 し ないこと 内 線 という 文 字 は 入 力 せ ず 番 号 のみ 入 力 すること 例 )( 記 載 ) 内 線 505 ( 入 力 )505

2 別 紙 ファイル 項 目 項 目 名 属 性 最 大 システ ム 上 の 文 字 数 例 備 考 入 力 ルール B-1 ファイル 識 別 番 号 固 定 2 B-2 整 理 番 号 半 角 17 30 P1613000-00001-00 17 文 字 Y-2 と 同 じ 番 号 貸 与 リスト から 引 用 する こと B-3 別 紙 番 号 半 角 3 3 1 B-4 B-5 第 一 種 指 定 化 学 物 質 の 名 称 第 一 種 指 定 化 学 物 質 の 号 番 号 全 角 56 200 亜 鉛 の 水 溶 性 化 合 物 半 角 3 5 001 B-6 単 位 半 角 1 1 1 1.kg 2.mg-TEQ B-7 B-8 B-9 B-10 B-11 B-12 B-13 B-14 B-15 排 出 量 :イ 大 気 へ の 排 出 排 出 量 :ロ 公 共 水 域 への 排 出 排 出 量 : 排 出 先 の 河 川 湖 沼 海 域 等 の 名 称 排 出 量 :ハ 当 該 事 業 所 における 土 壌 への 排 出 排 出 量 :ニ 当 該 事 業 所 における 埋 立 処 分 排 出 量 : 埋 立 処 分 を 行 う 場 所 の 種 類 ( 安 定 型 ) 排 出 量 : 埋 立 処 分 を 行 う 場 所 の 種 類 ( 管 理 型 ) 排 出 量 : 埋 立 処 分 を 行 う 場 所 の 種 類 ( 遮 断 型 ) 移 動 量 :イ 下 水 道 への 排 水 の 移 動 半 角 12 15 15000 半 角 14 15 1200 全 角 12 20 江 戸 川 半 角 10 15 0.0 半 角 10 15 0.0 B-5 の 値 の 昇 順 となるよう に 別 紙 番 号 を 振 る 必 要 が あること 記 載 が 誤 っている 場 合 空 欄 の 場 合 は 正 しい 番 号 を 入 力 すること 別 紙 番 号 順 に 別 紙 データ を 作 成 すること B-5 の 号 番 号 から 物 質 マスタデータ に 記 載 され ている 第 一 種 指 定 化 学 物 質 の 名 称 を 引 用 すること 空 欄 物 質 マスタデータ ファイル で 確 認 できない 番 号 は 当 機 構 担 当 者 に 連 絡 すること B-5 243ダイオキシン 類 のみ 2.(mg-TEQ) それ 以 外 は 1.(kg) 入 力 するこ と 空 欄 の 場 合 は 0.0 を 入 力 すること 空 欄 の 場 合 は 0.0 を 入 力 すること 河 川 マスタデータファイ ル にあることを 確 認 する こと B-8に0.0 以 外 の 数 値 が 記 載 されており 河 川 マスタ データファイル に 無 い 名 称 が 記 載 されている 場 合 又 は 空 欄 の 場 合 は Y-32 と 同 じ 都 道 府 県 の 河 川 名 から 一 番 上 に 記 載 さ れているものを 選 択 して 入 力 の 上 その 旨 を 当 機 構 担 当 者 に 連 絡 すること 空 欄 の 場 合 は 0.0 を 入 力 すること 空 欄 の 場 合 は 0.0 を 入 力 すること 半 角 半 角 半 角 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1. 有 2. 無 1. 有 2. 無 1. 有 2. 無 空 欄 かつ B-11 に 0.0 以 外 の 数 値 が 記 載 されている 場 合 は B-12 安 定 型 1 ( 有 ) B-13 2 ( 無 ) B-14 2 ( 無 )を 入 力 の 上 その 旨 を 当 機 構 担 当 者 に 連 絡 すること 半 角 11 15 0.0 空 欄 の 場 合 は 0.0 を 入 力 すること

下 水 処 理 マスタデータフ ァイル にあることを 確 認 すること B-16 B-17 B-18 B-19 B-20 B-21 B-22 B-23 B-24 B-25 B-26 B-27 B-28 B-29 B-30 B-31 B-32 B-33 B-34 移 動 量 : 移 動 先 の 下 水 道 終 末 処 理 施 設 の 名 称 移 動 量 :ロ 廃 棄 物 の 当 該 事 業 所 の 外 への 移 動 (イによる ものを 除 く ) 移 動 量 : 廃 棄 物 の 処 理 方 法 :01. 脱 水 乾 燥 移 動 量 : 廃 棄 物 の 処 理 方 法 :02. 焼 却 溶 融 移 動 量 : 廃 棄 物 の 処 理 方 法 :03. 油 水 分 離 移 動 量 : 廃 棄 物 の 処 理 方 法 :04. 中 和 移 動 量 : 廃 棄 物 の 処 理 方 法 :05. 破 砕 圧 縮 移 動 量 : 廃 棄 物 の 処 理 方 法 :06. 最 終 処 分 移 動 量 : 廃 棄 物 の 処 理 方 法 :07.その 他 類 :01. 燃 え 殻 類 :02. 汚 泥 類 :03. 廃 油 類 :04. 廃 酸 類 :05. 廃 アルカリ 類 :06. 廃 プラスチッ ク 類 類 :07. 紙 くず 類 :08. 木 くず 類 :09. 繊 維 くず 類 :10. 動 植 物 性 残 さ 全 角 18 100 空 欄 半 角 13 15 300 半 角 1 1 1 半 角 1 1 1 該 当 しない 該 当 しない 該 当 しない 該 当 しない 該 当 しない B-15 に 0.0 以 外 の 数 値 が 記 載 されており 下 水 処 理 マスタデータファイル に 無 い 名 称 が 記 載 されてい る 場 合 又 は 空 欄 の 場 合 は Y-32 と 同 じ 都 道 府 県 の 下 水 道 終 末 処 理 施 設 名 から 一 番 上 に 記 載 されている ものを 選 択 して 入 力 の 上 その 旨 を 当 機 構 担 当 者 に 連 絡 すること 空 欄 の 場 合 は 0.0 を 入 力 すること B-17 に 0.0 以 外 の 数 値 が あり B-19~B-42 に 選 択 のない 場 合 は B-24 を 1 ( 該 当 する)と 入 力 し B-19~B-23 B-25~ B-42 を 2 ( )と 入 力 の 上 その 旨 を 当 機 構 担 当 者 に 連 絡 するこ と

B-35 B-36 B-37 B-38 B-39 B-40 B-41 B-42 類 :11. 動 物 系 固 形 不 要 物 類 :12.ゴムくず 類 :13. 金 属 くず 類 :14.ガラスくず コンクリートくず 陶 磁 器 くず 類 :15. 鉱 さい 類 :16.がれき 類 類 :17.ばいじん 類 :18.その 他

3 他 業 種 ファイル 項 目 項 目 名 属 性 最 大 システ ム 上 の 例 備 考 入 力 ルール 文 字 数 F-1 ファイル 識 別 番 号 半 角 1 1 3 固 定 3( 固 定 ) F-2 整 理 番 号 半 角 17 30 P1613000-00001-00 17 文 字 Y-2 と 同 じ 番 号 貸 与 リスト から 引 用 すること F-3 従 たる 業 種 : 業 種 名 全 角 19 100 化 学 工 業 F-4 で 入 力 した 番 号 から 業 種 マスタデータ に 記 載 されている 業 種 名 を 引 用 すること 空 欄 業 種 マスタデータファイ F-4 従 たる 業 種 : 業 種 コード 半 角 4 6 2000 4 桁 ル で 確 認 できない 番 号 の 場 合 は 当 機 構 担 当 者 に 連 絡 するこ と

添 付 資 料 4: 作 業 フロー 図 ( 例 ) 仕 様 書 2.1.1 当 機 構 から 届 出 書 の 貸 与 受 取 確 認 仕 様 書 2.1.2 1 届 出 書 をPDF 等 画 像 化 ( 当 機 構 外 で 作 業 を 行 う 場 合 ) 電 子 化 (1 人 目 ) 電 子 化 (2 人 目 ) 仕 様 書 2.1.2 2 電 子 化 データ 整 合 性 確 認 不 整 合 不 整 合 箇 所 一 覧 通 知 整 合 電 子 化 (1 人 目 ) 不 整 合 箇 所 修 正 電 子 化 (2 人 目 ) 不 整 合 箇 所 修 正 整 合 電 子 化 データ 整 合 性 確 認 不 整 合 仕 様 書 2.1.2 3 電 子 化 データのフォ ーマット 確 認 不 備 あり 修 正 不 備 なし 不 備 なし 電 子 化 データのフォ ーマット 確 認 不 備 あり 納 品 物 のウィルスチェック 納 品 と 返 却

添 付 資 料 5:I/O 管 理 表 ( 例 ) 貸 与 番 号 ( 管 理 番 号 ) 1 回 目 入 力 2 回 目 入 力 作 業 者 件 数 作 業 者 件 数 エラーの 有 無 備 考

添 付 資 料 6: 貸 与 物 受 領 返 却 表 ( 例 ) No. 貸 与 物 名 数 量 媒 体 受 領 日 受 領 者 機 構 担 当 者 確 認 印 返 却 日 返 却 者 機 構 担 当 者 確 認 印

添 付 資 料 7: 作 業 室 見 取 り 図 非 常 用 進 入 口 8000 1000 入 口 入 口 入 口 5500 5500 5500 マークは コンセントの 位 置 を 示 す 作 業 室 内 のレイアウトは 変 更 される 可 能 性 がある 作 業 室 は 3 部 屋 (3 階 北 4 北 5 及 び 北 6)であり 各 部 屋 を 区 切 るパーテーションは 開 閉 可 能 である それぞれの 部 屋 に 机 キャスター 付 き(150~180cm 60cm 72cm):8 台 椅 子 キャスター 付 き 16 脚 設 置 されている 3 階 北 6 に 鍵 のかかる 書 庫 が 設 置 されており 貸 与 する 届 出 書 を 保 管 する 書 庫 として 使 用 できる

添 付 資 料 8: 移 送 記 録 表 ( 例 ) 当 機 構 作 業 部 屋 No. 移 送 日 移 送 データ 媒 体 移 送 確 認 移 送 確 認 (NITE 確 認 ) 削 除 ( 廃 棄 返 却 日 ) 備 考 1 8 月 29 日 ファイル No.1 ~ファイル No.4 PDF 事 業 責 任 者 / 作 業 責 任 者 印 当 機 構 担 当 者 印 10 月 7 日 2 9 月 12 日 ファイル No.5 ~ファイル No.8 PDF 事 業 責 任 者 / 作 業 責 任 者 印 当 機 構 担 当 者 印 10 月 21 日 3 4 5 6 7 作 業 部 屋 当 機 構 No. 移 送 日 移 送 データ 媒 体 移 送 確 認 1 9 月 8 日 2 9 月 29 日 3 4 5 6 7 9 月 9 日 納 品 電 子 化 データ 9 月 30 日 納 品 電 子 化 データ csv csv 移 送 確 認 (NITE 確 認 ) 事 業 責 任 者 / 作 業 責 任 者 印 当 機 構 担 当 者 印 事 業 責 任 者 / 作 業 責 任 者 印 当 機 構 担 当 者 印 削 除 ( 廃 棄 返 却 日 ) 11 月 11 日 11 月 11 日 備 考

添 付 資 料 9: 情 報 消 去 証 明 書 情 報 消 去 証 明 書 平 成 年 月 日 独 立 行 政 法 人 製 品 評 価 技 術 基 盤 機 構 殿 会 社 名 : 印 平 成 28 年 月 日 付 けで 貴 機 構 と 締 結 した 契 約 書 の 仕 様 書 に 基 づき 本 役 務 で 取 り 扱 った 個 人 情 報 及 び 知 り 得 た 情 報 を 完 全 に 消 去 したことを 証 明 いたします 作 業 内 容 作 業 件 名 : 化 管 法 に 基 づく 届 出 事 務 処 理 ( 電 子 化 作 業 ) 消 去 内 容 消 去 方 法 消 去 作 業 場 所 作 業 責 任 者 全 作 業 完 了 日