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テキスタイル エコロジー国際試験研究共同体 OEKO-TEX 更新申請書 一般財団法人ニッセンケン品質評価センターエコテックス事業所 111-0051 東京都台東区蔵前 2-16-11 6F TEL 03-5809-2810 FAX 03-5809-2820 E-mail oeko-tex@nissenken.or.jp この申請書はエコテックス規格 100 認証とラベル使用許可を継続 ( 更新 ) するために用います 認証書記載用 社名 住所 日本語 日本語 ご担当者情報 ( 下記へご記入ください またお名刺を添付して下さい ) 認証担当 広報担当 部署 / 役職氏名日本語 TEL E-mail 部署 / 役職氏名日本語 TEL E-mail FAX FAX 品質保証の目的のための独立した立場から 一般財団法人ニッセンケン品質評価センターは 全てのデータに守秘義務を持ちます これらのデータは 認証に必要な試験項目の決定に使用します また 詳細な連絡先 ( 会社名 責任者 住所 メールアドレス 電話番号 ファックス番号など ) や 認証に関する情報 ( 認証番号 製品名 製品クラス 認証の有効性 ) は エコテックス共同体 ( スイス国チューリヒ市 ) へ連絡されます 染料 化学薬品 助剤や原材料の情報は それぞれの供給者に確認する必要があります ( それぞれのリストにメーカーや供給者を含まなければなりません ) 申請書フォーム中のミス 不明確 矛盾する項目を含む場合 認証作業を遅らせる可能性があります この申請書は Page 5 に正当な権限のあるサインのあるときにのみ有効です

更新申請書 OEKO-TEX Standard 100 Page 2 1 更新における認証の詳細 認証番号 認証日 有効期限 認証書上の認証製品の記述に関する変更などのリクエスト 製品分類 更新される認証は以下の製品クラスに属した製品として発行されます I II III IV 乳幼児用繊維製品 肌との接触が大きい製品 肌との接触が小さい製品 装飾用繊維製品 ( インテリア ) 2 申請者 ( 認証品に関してのみ ) 生産者生産内容 複数チェック可ファイバー製造仕上紡績コーティング織布縫製ニットその他染色プリント関連する全ての生産場所は 自社ですかはいいいえ いいえの場合 生産場所を記入して下さい ( 別紙リスト- 社名 担当者 住所 電話番号 FAX 番号 E-mail 等情報含む ) 企画者 ( 生産は全て外部委託 ) 全生産工程及び生産場所の情報を記入して下さい ( 社名 担当者 住所 電話番号 ファックス番号 E-mail 等情報 ) 購入者 ( 生産にも企画にも携わってない場合 )

更新申請書 OEKO-TEX Standard 100 Page 3 3 品質マネジメントシステム 認証される製品の品質保証における責任者 部署 / 役職名 氏名 3.1 どのように品質保証しますか? 外部のマネジメントシステムによる認証 ( 有効認証書のコピー添付 ) 1 1 例えば :ISO 9000, ISO 14000, EMAS, Oeko-Tex Standard 1000, SA 8000 自社システム 2 2 納入者 / 購入者 製品 生産工程や全体管理の情報を含まなければならない自社システム名 ( ) 品質管理システムなし ( 工程管理ができないと判断されるため認証不可 ) 4 製品詳細 4.1 認証される製品の所有者申請者 ( 通常認証 ) 客先 ( 委託加工の場合 プロセス認証 ) 両パターンあり ( この場合は認証を分けることが必要 ) 4.2 原材料及び構成部材 ( 染料 助剤等の化学薬品は除く ) P6 参照 なし ( 委託加工 / プロセス認証 - 製品でなく 加工工程のみの認証 ) あり ベース認証無し ベース認証有り ベース認証 : 既に認証済みの原料 / 構成部材等 全ての原材料 / 構成部材はリスト化しなければなりません ( 原材料名 納入業者等 ) ベース認証原材料にベース認証を含む場合 分析費用を減らすことができます ( 有効認証書コピー必要 ) 但し 確認試験を実施する場合がありますので 以下の表に従って必ず製品をご提出下さい ( 分析費用は請求しません ) ベース認証品の数 提出サンプル数 ( 各 30g 程度 ) 1 3 代表 1 点 4 7 代表 2 点 ( 別認証 ) 8 以上 代表 3 点 ( 別認証 )

更新申請書 OEKO-TEX Standard 100 Page 4 4.3 生産工程 P6 参照前回の申請書のデータと比較して 生産工程への適用 ( オイリング サイジング 事前処理 染色 プリント 仕上げ加工 ) について変更がありますか? 変更なし変更あり 変更点生産工程で使用されるすべての助剤 化学薬品 着色剤 ( 染料 顔料 ) は 毎年リスト化して記載しなければならなりません 4.3.1 合成繊維の紡糸工程有機溶剤不使用の乾式 溶融 湿式紡糸工程有機溶剤を使用する紡糸工程溶剤名両方 ( 試験サンプルをはっきり区別する ) 不明 4.3.2 撥水 撥油仕上げやコーティング 不使用 使用 ( 製品名を仕上剤リストに記入 ) 4.3.3 抗菌加工剤 ( 生物に影響を与える物質 ) の使用 - 原則禁止不使用使用 ( エコテックス認可物質 ) 認可証明書コピーを添付 メーカー推奨の使用法によること ( 添付書類には 供給先の製品名 購入先 受領書 / 納品書必要 ) 製品名認可番号 4.3.4 難燃物質や難燃剤の使用 - 原則禁止不使用使用 ( エコテックス認可物質 ) 認可証明書コピーを添付 メーカー推奨の使用法によること ( 添付書類には 供給先の製品名 購入先 受領書 / 納品書必要 ) 製品名認可番号 4.3.5 生産工程でジメチルフマレート (DMFu) の使用不使用使用不明

更新申請書 OEKO-TEX Standard 100 Page 5 4.4 製品対象 複数チェック可乳幼児子供 ( キッズ ジュニア ) メンズ レディス 産業資材 その他 4.5 購入製品 (2 購入者を選択の場合 ) P6 参照 生産にも企画にも携わってない場合 4.5.1 購入品リスト 製品名 納入業者 メーカー 素材 色展開 また認証品の場合は 認証番号 有効期限 4.5.2 納入業者の情報のリスト 納入業者名 : 住所 電話番号 ファックス E-mail 責務宣言初回申請時に提出した適合性宣言書は引き続き遵守します この申請書に権限のある署名をすることによって 当社は提出したデータに責任を持ち 変更について一般財団法人ニッセンケン品質評価センターに知らせる義務を持ちます 認証書に記載されている製品記載に関して保護された商標類や用語 ( 例えば法規制や オーガニック 製品 の記述 ) の使用については当社が責任を持ちます 当社は エコテックス認証保有者の国際参照リストに住所を記載することに同意します はい いいえ 当社は 申請書に言及される E-mail アドレスにより エコテックス共同体からのニュースレターを受け取ることに同意します はいいいえ 名刺添付欄 日付 部署 / 役職 責任者名 捺印 ( 管理職以上 ) 印

更新申請書 OEKO-TEX Standard 100 Page 6 リスト類 ( 毎年必要になります 以下を例にして別紙にてリストを作成下さい ) 原材料リスト / 構成部材リスト / 製品リスト例 構成部材 製品名 素材 色展開 購入先 認証番号 有効期限 製品分類 例 1: 織生地 W-1234 綿 100% 赤 青 茶 ( 株 ) N-KEN 11111 2014/1/15 II 例 2: ケアラベル L-2222 ナイロン 白 / 黒 ( 株 ) 上記に記載のベース認証がある場合 エコテックス認証書のコピーを添付すること ( 有効期限要確認 ) 着色剤リスト ( 染料 顔料 ) 染色工場毎に必要例 染料部族メーカー製品名染色方法 C.I. 名 ( カラーインテ ックス ) 重金属 例 :Disperse / 分散染料 Dystar / ダイスター Dianix Blue AC-E 糸染め Disperse Blue 56 Cu 5% 重金属の含有量等の追加情報により 分析が低減される可能性があります 5 色以上の展開はサンプリングでの試験になるため 染料メーカーの保証書が必要になります 助剤リスト / 仕上加工剤リスト例 ( ファイバー練り込み成分 ファイバーや糸の準備工程 事前処理工程 染色 / プリント処理 仕上 ) 用途 製品名 メーカー MSDS の日付 例 :Softener / 柔軟剤 Softycon SM Textilcolor/ テキスティルカラー社 2014 年 1 月 SDS 提出は初回認証時および更新 3 年毎に必要になります 生産フローチャート例 外部委託 染色 / 仕上加工 ( 株 ) 住所 : 石川県 TEL: 0767-000000 自社 企画 委託 納入 自社東京工場 縫製 出荷 手配 購入 購入 購入 製織 ケアラベル 縫製糸 ( 株 ) 住所 : 大阪府 TEL: 06-00000000 ( 株 ) 住所 : 福井県 TEL: 0776-000000 エコテックス認証品 (N-KEN 00000) ( 株 ) 住所 : 山形県 TEL: 023-0000000

更新申請書 OEKO-TEX Standard 100 Page 7 VOC( 揮発性有機化合物 ) 試験 衣料用以外対象 ( カーペット マットレス 発泡材等 ) サンプル名製造日サンプリング日製品の元寸法 ( 例 発泡ブロック ) サンプル取得ロット包装日サンプルサイズ発送日 各々の試験サンプルは プラスチックホイルを用いて 密閉し 分離して包装して下さい 必要サンプルサイズ マットレスや発泡材 その他のサンプル 2 セット 25 x 20 x 使用される最大厚さ [cm] 2 セット 50 x 40 cm ご記入ありがとうございました 試験機関書き込み欄試験機関へのサンプル到着日分析日備考 一般財団法人ニッセンケン品質評価センターエコテックス事業所 TEL 03-5809-2810 Mail oeko-tex@nissenken.or.jp