タイトル 著者 引用 手術室看護師のストレスとモチベーションの関連 : 国立大学病院と公立大学病院の比較須藤, 絢子 ; Sudo, Ayako 北海学園大学大学院経営学研究科研究論集 (14): 29-40 発行日 2016-03

手術室看護師のストレスとモチベーションの関連 須藤) 表 2-2 属 性 性別 項 35 立大学病院の手術室看護師における属性 11項目と尺度との比較 目 男性 女性 年齢 20代 30代 40代 50代以上 看護師経験年数 ３年未満 ３年以上６年未満 ６年以上 手術室経験 ３年未満 ３年以上６年未満 ６年以上 他科経験 あり なし 配属希望 あり なし 部署内での役割 師長 副師長 スタッフ リーダーとしての役割 あり なし 勤務形態 不規則 常日勤 配偶者/パートナー あり なし 子供の数 なし １人 ２人 ３人以上 n 人) 手術室看護師 ストレス尺度 16 113 46 50 22 11 13 32 83 40 34 54 80 49 55 72 3 9 115 68 60 103 26 56 73 86 14 18 11 86.93 91.10 90.73 89.96 92.45 92.18 90.09 91.33 90.26 93.49 89.00 89.32 90.90 90.07 88.47 91.86 103.67 96.22 89.81 89.03 93.17 90.17 92.15 89.20 91.73 90.78 89.64 91.06 89.73 ｔ値 /Ｆ値 1.35.32.11.19.39 1.62 3.49 2.11.80 1.24.07 t値 /Ｆ値 GHQ12 17.63 18.37 18.71 17.94 18.46 17.64 20.08 18.48 17.95 19.74 17.59 17.70 18.49 17.92 17.35 18.86 20.67 19.78 18.31 16.81 20.00 18.10 19.00 17.00 19.23 18.53 17.79 18.39 16.73.50.21.85 1.95.57 1.55.64 3.42.733 2.31.38 n 129 MSQ 法 13.31 12.60 12.50 12.76 13.00 12.55 12.92 12.34 12.75 11.98 13.06 12.93 12.49 13.02 13.24 12.29 13.67 10.56 12.80 13.04 12.23 13.03 11.31 12.41 12.90 12.54 12.29 13.33 13.36 ｔ値 /Ｆ値.89.15.26 1.57.98 1.78 2.54 1.53 2.69.92.62 p.01 p.05 の相関関係をみたところ 国立大学病院の手術室看護師 モ チ ベーション チャージ は 負 の 相 関 r.483 p.001 があった そして GHQ12 とモチベーション チャージも負の相関があった r.554 p.001 図 は 手術室看護師ストレス尺度と GHQ12 は正の相関が 1-1 あり r.615 p.001 手術室看護師ストレス尺度と ト レ ス 尺 度 と GHQ12 は 正 の 相 関 が あ り r.531 ４ ３つの尺度の相関関係 国 立大学病院の手術室看護師について 各尺度同士 立大学病院の手術室看護師は 手術室看護師ス 図 1-1 国立大学病院の手術室看護師における各尺度の相関関係

北海学園大学大学院経営学研究科研究論集 36 図 1-2 No. 14(2016年３月) 立大学病院の手術室看護師における各尺度の相関関係 p.001 手術室看護師ストレス尺度とモチベーション チャージは負の相関 r.275 p.002 があった p.001 第７因子 休息 飲食物の制限 β.175 p.013 は GHQ12 第１因子 うつ症傾向因子 と関 そして GHQ12 とモチベーションチャージは国立大学 病 院 の 手 術 室 看 護 師 同 様 に 負 の 相 関 が あった 係があり 手術室看護師ストレス尺度第１因子 r.457 p.001 図 1-2 よって 国立大学病院 と 立大学病院の手術室看護師のストレスとモチベー 業務負 担と自身の能力に対する不安 β.244 p.009 第 ３ 因 子 手 術 室 内 の 人 間 関 係 の 難 し さ β.388 ションは 共にストレスの得点が高いとモチベーション p.001 は GHQ12 第２因子 社会活動障害 と関係し ていた また 立大学病院の手術室看護師の場合 図 が低いという関係があることがわかった 2-2 は 独立変数を手術室看護師ストレス７因子とし ５ ストレス因がストレス反応に与える影響 GHQ12 第１因子 第２因子それぞれを従属変数とした 場合 手術室看護師ストレス尺度第７因子 休息 飲食 国立大学病院と 立大学病院の手術室看護師それぞれ のストレス因の各要素がストレス反応に与える影響を重 物の制限 β.304 p.004 は GHQ12 第１因子 う つ症傾向因子 と関係があり 手術室看護師ストレス尺 回帰 度第１因子 析によって検討した 国立大学病院の手術室看護 師の場合 図 2-1 独立変数を手術室看護師ストレス７ 因子とし GHQ12 第１因子 第２因子それぞれを従属変 数とした場合 手術室看護師ストレス尺度第１因子 業 務負担と自身の能力に対する不安 β.304 p.001 第３因子 手術室内の人間関係の難しさ β.270 業務負担と自身 の 能 力 に 対 す る 不 安 β.208 p.056 と GHQ12 第１因子 うつ症傾向因 子 は有意ではなかったが 極めて有意に近い値であっ た また 手術室看護師ストレス尺度第３因子 手術室 内の人間関係の難しさ β.313 p.003 第７因子 休息 飲食物の制限 β.225 p.047 は GHQ12 図 2-1 国立大学病院の手術室看護師のストレスとモチベーション要因

手術室看護師のストレスとモチベーションの関連 須藤) 図 2-2 第２因子 社会活動障害因子 37 立大学病院の手術室看護師のストレスとモチベーション要因 ことについて 一部屋当たりの手術件数や一人当たりの と関係していた 手術件数を比較すると 国立大学病院と ６ ストレス因とストレス反応がモチベーションに与え は一人当たりの手術件数の平 立大学病院で が 20件の差があった こ の差は統計的に有意ではないが スタッフ数が平 る影響 GHQ12 の２因子を独立変数 モチベーションチャー ジを従属変数とした重回帰 析の結果は 国立大学病院 前後であることを の手術室看護師は GHQ12 第２因子 社会活動障害因 子 β.416 p.001 は モチベーションチャージ モチベーション と関係があり 手術室看護師ストレス の手術件数の差は 日々の超過勤務や忙しさの認知へ反 ７因子を独立変数 モチベーションチャージを従属変数 という結果に影響しているのではないか ただし 国立 とした場合は 手術室看護師ストレス尺度第１因子 大学病院のストレスとモチベーションの得点も 尺度の 業 務 負 担 と 自 身 の 能 力 に 対 す る 不 安 β.209 p.035 と第３因子 手術室内の人間関係の難しさ β.232 p.006 がモチベーションと関係してい た また 立大学病院の手術室看護師の場合 図 2-2 えると 国立大学病院と 50人 立大学病 院では 年間の手術件数に 1000件程度の差が生じる こ 映していると推測でき 国立大学病院と 比較した時に 立大学病院を 立大学病院の方がややストレスが高い 中央値よりも高く 合計得点の平 値と比較すると 本 研究のストレス尺度の得点は高値で GHQ12 も一般 康成人の得点と比較しても国 立大学病院の手術室看護 師の得点は高値で ベースとなるストレスが高いといえ は GHQ12 の２因子を独立変数 モチベーションチャー ジを従属変数とした場合は GHQ12 第２因子 社会活動 る 一方モチベーションの得点は 須藤 2015a の得点 障害因子 β.550 p.001 は モチベーション 時間外労働の削減はこれまでも様々な取り組みがなされ チャージ と関係があり 手術室看護 てきた また 長時間労働そのものが継続疲労の要因で 師ストレス７因子を独立変数 モチベーションチャージ あり 仕事の特徴では仕事の密度や量が継続疲労に影響 を従属変数とした場合は 手術室看護師ストレス尺度第 することも明らかとなっている 大橋 2010 反対に １因子 仕事のストレスを緩和させる要因としては 労働時間の モチベーション 業務負担と自身の能力に対する不安 β.233 p.061 は有意ではなかったものの それ に近い結果であった と比較しても同じような得点であった 手術室看護師の 柔軟性を高めることや仕事の 担 役割の明確化などが 大きな影響を及ぼしている 安田 2008 しかし 依然 として目立った減少には至っていない それは 手術室 Ⅵ の業務は手術介助が中心で 手術の進行状況に大きく左 察 右されることが理由の一つである このような流動的な １ 手術件数とストレス及びモチベーションの関係 立大学病院の手術室看護師を比較す 時間の減少には繫がらない そのため 人員の増加によっ 立大学病院の看護師のストレス得点が有意に高 て個人にかかる負担を減らすことや 変則勤務者を増や かではあるがモチベーションの得点が低かった すことで より時間外労働削減に向けた組織的な取り組 国立大学病院と ると く 状況に対して 手術室看護師個人のスキルだけでは労働 また 国立大学病院の手術室看護師と比較し 立大学 病院の手術室看護師のストレスの得点が有意に高かった みが必要である