1 個人情報ファイルの名称 授業料債権管理ファイル 2 担当課等名 財務部経理課 3 個人情報ファイルの利用目的 授業料口座振替に関する事務, 督促状発送に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 学籍番号, 氏名, 住所, 保証人氏名 住所, 預金者氏名, 口座番号 5 記録範囲 在学生 6 記

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1 No. ファイル名担当部局 1 授業料債権管理ファイル財務部経理課 2 教務ファイル ( 学籍管理簿 ) 3 教務ファイル ( 卒業 修了者名簿 ) 4 教務ファイル ( 身上調査書 ) 5 教務ファイル ( 誓約書 ) 6 教務ファイル ( 履修届 ) 7 教務ファイル ( 定期試験採点票 ) 8 教務ファイル ( 証明書交付願 ) 9 教務ファイル ( 教育職員免許状出願表 ) 10 教務ファイル ( 退学願 ) 11 教務ファイル ( 休学願 ) 12 教務ファイル ( 復学願 ) 13 教員免許状更新講習関係ファイル 14 学生名簿 15 学生教育研究災害傷害保険加入者名簿 16 学生健康管理システム ( 学生定期健康診断票 ) 17 学生健康管理システム ( 学生定期健康診断受診票 ) 18 学生健康管理システム ( 新入生の保健調査票 ) 19 大学入試センター試験入学志願者名簿 20 入学試験ファイル ( 一般入試, 特別入試 ) 21 一般入試出願書類 22 推薦入試出願書類 23 一般入試個人成績等開示ファイル 国立大学法人宇都宮大学個人情報ファイル簿 学務部修学支援課 24 就職支援システム (UU Career Navi) 学務部キャリア教育 就職支援室 25 教務ファイル ( 学籍管理簿 ) 学務部陽東分室 26 ゲノミクス研究棟利用登録申請書 学術研究部研究協力 産学連携課 ( バイオサイエンス教育研究センター ) 27 文献複写申込書 28 図書館利用ファイル ( 利用者データ ) 学術研究部図書課 29 大学院免許法認定公開講座 ( 受講者名簿 ) 教育学部総務係 学務部学生支援課 ( 保健管理センターを含む ) 学務部入試課 1

2 1 個人情報ファイルの名称 授業料債権管理ファイル 2 担当課等名 財務部経理課 3 個人情報ファイルの利用目的 授業料口座振替に関する事務, 督促状発送に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 学籍番号, 氏名, 住所, 保証人氏名 住所, 預金者氏名, 口座番号 5 記録範囲 在学生 6 記録情報の収集方法 入学者本人からの提出, 学務部からの提供 8 記録情報の経常的提供先学生が授業料引落し口座に指定した銀行, 学務部修学支援課, 学部部陽東分室 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報該当ファイルである旨 無 法第 2 条第 4 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 法第 2 条第 4 項第 2 号 ( マニュアルファイル ) * 紙媒体で記録しているもの 有 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 2

3 1 個人情報ファイルの名称 教務ファイル ( 学籍管理簿 ) 2 担当課等名 学務部修学支援課 3 個人情報ファイルの利用目的 学生の学籍管理に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 所属, 学籍番号, 住所, 氏名, 生年月日, 性別, 成績, 国籍, 本籍 ( 都道府県 ) 5 記録範囲 在学生 6 記録情報の収集方法 入学者本人からの提出,( 成績について ) 各担当教員からの提供 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報該当ファイルである旨 無 法第 2 条第 4 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 法第 2 条第 4 項第 2 号 ( マニュアルファイル ) * 紙媒体で記録しているもの 有 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 3

4 1 個人情報ファイルの名称 教務ファイル ( 卒業 修了者名簿 ) 2 担当課等名 学務部修学支援課 3 個人情報ファイルの利用目的 学位授与に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 所属, 学籍番号, 氏名, 生年月日, 本籍 ( 都道府県 )( 外国人の場合は国籍 ) 5 記録範囲 卒業 修了者 6 記録情報の収集方法 各学部 研究科より収集 8 記録情報の経常的提供先学位記作成業者 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報該当ファイルである旨 無 法第 2 条第 4 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 法第 2 条第 4 項第 2 号 ( マニュアルファイル ) * 紙媒体で記録しているもの 有 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 4

5 1 個人情報ファイルの名称教務ファイル ( 身上調査書 ) 2 担当課等名学務部修学支援課 3 個人情報ファイルの利用目的学生の身上に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 所属, 学籍番号, 氏名, 生年月日, 本籍 ( 都道府県 )( 外国人の場合は国籍 ), 父母の住所 氏名 電話番号 勤務先 5 記録範囲在学生 6 記録情報の収集方法入学時に本人から提出 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 5

6 1 個人情報ファイルの名称 教務ファイル ( 誓約書 ) 2 担当課係名 学務部修学支援課 3 個人情報ファイルの利用目的 学生の身上に係る事務 4 個人情報ファイルの記録項目 所属, 学籍番号, 氏名, 本籍 ( 都道府県 )( 外国人の場合は国籍 ) 5 記録範囲 在学生 6 記録情報の収集方法 入学時に本人から提出 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 6

7 1 個人情報ファイルの名称 教務ファイル ( 履修届 ) 2 担当課等名 学務部修学支援課 3 個人情報ファイルの利用目的 学生の履修指導に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 所属, 学籍番号, 住所, 氏名, 電話番号 5 記録範囲 在学生 6 記録情報の収集方法 各学期毎に本人から提出 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報該当ファイルである旨 無 法第 2 条第 4 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 法第 2 条第 4 項第 2 号 ( マニュアルファイル ) * 紙媒体で記録しているもの 有 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 7

8 1 個人情報ファイルの名称 教務ファイル ( 定期試験採点票 ) 2 担当課等名 学務部修学支援課 3 個人情報ファイルの利用目的 学生の単位認定に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 所属, 学籍番号, 氏名, 評価 5 記録範囲 在学生 6 記録情報の収集方法 各学期毎に各担当教員から提供 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 8

9 1 個人情報ファイルの名称教務ファイル ( 証明書交付願 ) 2 担当課等名学務部修学支援課 3 個人情報ファイルの利用目的証明書の発行 交付に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 所属, 学籍番号, 住所, 氏名, 生年月日, 卒業 修了時の本籍 ( 都道府県 )( 外国人の場合は国籍 ) 5 記録範囲証明書の交付を願い出る者 6 記録情報の収集方法交付願出時に本人から提出 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 9

10 1 個人情報ファイルの名称教務ファイル ( 教育職員免許状出願票 ) 2 担当課等名学務部修学支援課 3 個人情報ファイルの利用目的教育職員免許状出願に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 所属, 学籍番号, 住所, 氏名, 生年月日, 本籍 ( 都道府県 )( 外国人の場合は国籍 ), 出願する教育職員免許状の種類 5 記録範囲教育職員免許状取得予定者 6 記録情報の収集方法出願時に本人から提出 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報該当ファイルである旨 無 法第 2 条第 4 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 法第 2 条第 4 項第 2 号 ( マニュアルファイル ) * 紙媒体で記録しているもの 有 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 10

11 1 個人情報ファイルの名称 教務ファイル ( 退学願 ) 2 担当課等名 学務部修学支援課 3 個人情報ファイルの利用目的 学生の学籍管理に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 所属, 学籍番号, 住所, 氏名, 生年月日, 電話番号, 保証人氏名 住所 電話番号 5 記録範囲 退学を願い出る者 6 記録情報の収集方法 出願時に本人から提出 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 11

12 1 個人情報ファイルの名称 教務ファイル ( 休学願 ) 2 担当課等名 学務部修学支援課 3 個人情報ファイルの利用目的 学生の学籍管理に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 所属, 学籍番号, 住所, 氏名, 生年月日, 電話番号, 保証人氏名 住所 電話番号 5 記録範囲 休学を願い出る者 6 記録情報の収集方法 出願時に本人から提出 12 個人情報ファイルの種別が ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに電算処理ファイルである場合は, 令第 4 条第 3 号に該当する付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) マニュアルファイルの有無 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 は, 意見書の提出機会が与えられ 16 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 12

13 1 個人情報ファイルの名称 教務ファイル ( 復学願 ) 2 担当課等名 学務部修学支援課 3 個人情報ファイルの利用目的 学生の学籍管理に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 所属, 学籍番号, 住所, 氏名, 生年月日, 電話番号, 保証人氏名 住所 電話番号 5 記録範囲 復学を願い出る者 6 記録情報の収集方法 出願時に本人から提出 12 個人情報ファイルの種別が ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに 電算処理ファイルである場合付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をい は, 令第 4 条第 3 号に該当するう ) マニュアルファイルの有無 15 個人情報ファイルが法第 2 条 第 9 項第 2 号ロに該当する場合に は, 意見書の提出機会が与えられ 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 13

14 1 個人情報ファイルの名称 教員免許状更新講習関係ファイル 2 担当課等名 学務部修学支援課 3 個人情報ファイルの利用目的 受講講習の確認, 本人との連絡 4 個人情報ファイルの記録項目 氏名, 生年月日, 住所, 電話番号, 勤務先, 職名, 現有免許状 5 記録範囲 受講者 6 記録情報の収集方法 受講申込書提出時に本人から提出 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 14

15 1 個人情報ファイルの名称 学生名簿 2 担当課等名 学務部学生支援課 3 個人情報ファイルの利用目的 学生名簿作成に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 学部 研究科, 学年, 学籍番号, 氏名 5 記録範囲 在学生 ( 正規生 ) 6 記録情報の収集方法 各教務担当者から提供 ( 修学支援課等 ) 8 記録情報の経常的提供先学内各部局及び教員 法第 2 条第 4 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 12 個人情報ファイルの種別が 有 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに電算処理ファイルである場合付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいは, 令第 4 条第 3 号に該当するう ) マニュアルファイルの有無 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報該当ファイルである旨 無 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 15

16 1 個人情報ファイルの名称 学生教育研究災害傷害保険加入者名簿 2 担当課等名 学務部学生支援課 3 個人情報ファイルの利用目的 学生教育研究災害傷害保険に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 学部, 学科, 学籍番号, 氏名, 入学年度, 入試種別 5 記録範囲 全員加入者 ( 新入生 ), 任意加入者 ( 過年度生, 科目等履修生 ) 6 記録情報の収集方法 本人からの提出 8 記録情報の経常的提供先 公益財団法人日本国際教育支援協会事業部 ( 任意加入者のみ名簿を送付 入学年度, 学籍番号, 学部, 氏名 ) ( 名称 ) 国立大学法人宇都宮大学総務部総務課 12 個人情報ファイルの種別が ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに電算処理ファイルである場合付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいは, 令第 4 条第 3 号に該当するう ) マニュアルファイルの有無 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 16

17 1 個人情報ファイルの名称学生健康管理システム ( 学生定期健康診断票 ) 2 担当課等名保健管理センター 3 個人情報ファイルの利用目的学生の健康管理 保健指導 健康診断証明書発行に利用 4 個人情報ファイルの記録項目 学籍番号, 氏名, 学部 学科, 生年月日, 住所, 連絡先, 身長, 体重, 視力, 血圧, 胸部 X- P 尿検査, 血液検査, 既往歴等 5 記録範囲在学生 6 記録情報の収集方法学生定期健康診断時に検査結果を収集 有 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 法第 2 条第 4 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 法第 2 条第 4 項第 2 号 ( マニュアルファイル ) * 紙媒体で記録しているもの ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする この様式中 法 とは独立行政法人等の保有する個人情報の保護に関する法律 ( 平成 15 年法律第 59 号 ) をいい, 令 とは独立行政法人等の保有する個人情報の保護に関する法律施行令 ( 平成 15 年政令第 549 号 ) をいう 17

18 1 個人情報ファイルの名称学生健康管理システム ( 学生定期健康診断受診票 ) 2 担当課等名保健管理センター 3 個人情報ファイルの利用目的学生の健康管理及び保健指導に利用 4 個人情報ファイルの記録項目 学籍番号, 氏名, 学部 学科, 生年月日, 住所, 電話番号, 身長, 体重, 視力, 血圧, 胸部 X -P 内科検診, 既往歴 5 記録範囲在学生 6 記録情報の収集方法学生定期健康診断時に検査結果を収集 有 10 訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする この様式中 法 とは独立行政法人等の保有する個人情報の保護に関する法律 ( 平成 15 年法律第 59 号 ) をいい, 令 とは独立行政法人等の保有する個人情報の保護に関する法律施行令 ( 平成 15 年政令第 549 号 ) をいう 18

19 1 個人情報ファイルの名称学生健康管理システム ( 新入生の保健調査票 ) 2 担当課等名保健管理センター 3 個人情報ファイルの利用目的学生の健康管理及び保健指導に利用 4 個人情報ファイルの記録項目 学籍番号, 氏名, 学部 学科, 生年月日, 保護者連絡先, 既往歴, 予防接種歴, 障害手帳の有無健康に関する相談の要望等 5 記録範囲新入生及び 3 年次編入生, 大学院入学者 6 記録情報の収集方法入学時に本人から提出 有 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする この様式中 法 とは独立行政法人等の保有する個人情報の保護に関する法律 ( 平成 15 年法律第 59 号 ) をいい, 令 とは独立行政法人等の保有する個人情報の保護に関する法律施行令 ( 平成 15 年政令第 549 号 ) をいう 19

20 1 個人情報ファイルの名称大学入試センター試験入学志願者名簿 2 担当課等名学務部入試課 3 個人情報ファイルの利用目的大学入試センター試験に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 センター試験受験番号, 氏名, 性別, 生年月日, 出身高等学校等名, 電話番号 ( 本人, 所属高校等 ), その他特記事項 5 記録範囲大学入試センター試験宇都宮大学試験場志願者 6 記録情報の収集方法大学入試センターより提供 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 20

21 1 個人情報ファイルの名称入学試験ファイル ( 一般入試, 特別入試 ) 2 担当課等名学務部入試課 3 個人情報ファイルの利用目的入学者選抜に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 氏名, 性別, 生年月日, 出身高校, 調査書成績, 志望学科, 合格学科, 合格状況, センター試験成績, 個別学力試験成績, 入学手続きの有無 5 記録範囲入学志願者 6 記録情報の収集方法本人からの提出資料及び試験成績, 大学入試センターからの提供 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報該当ファイルである旨 無 法第 2 条第 4 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 法第 2 条第 4 項第 2 号 ( マニュアルファイル ) * 紙媒体で記録しているもの 有 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 21

22 1 個人情報ファイルの名称一般入試出願書類 2 担当課等名学務部入試課 3 個人情報ファイルの利用目的入学者選抜に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 氏名, 生年月日, 性別, 出身高校, 志願学科, 住所, 電話番号, 選択科目, 顔写真, 出身学校成績, 指導上参考となる事項 5 記録範囲一般入試志願者 6 記録情報の収集方法志願者からの提出 有 8 記録情報の経常的提供先大学入試センター, 関係学部 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 22

23 1 個人情報ファイルの名称推薦入試出願書類 2 担当課等名学務部入試課 3 個人情報ファイルの利用目的入学者選抜に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 氏名, 生年月日, 性別, 出身高校, 志願学科, 住所, 電話番号, 顔写真, 出身学校成績, 指導上参考となる事項 5 記録範囲推薦入試志願者 6 記録情報の収集方法志願者からの提出 有 8 記録情報の経常的提供先大学入試センター, 関係学部 12 個人情報ファイルの種別が ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに 電算処理ファイルである場合付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をい は, 令第 4 条第 3 号に該当するう ) マニュアルファイルの有無 15 個人情報ファイルが法第 2 条 第 9 項第 2 号ロに該当する場合に は, 意見書の提出機会が与えられ 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 23

24 1 個人情報ファイルの名称一般入試個人成績等開示ファイル 2 担当課等名学務部入試課 3 個人情報ファイルの利用目的入学者選抜成績開示に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 5 記録範囲一般入試個人成績等開示請求者 氏名, 住所, 電話番号, 大学受験番号, 受験学部, 出身高校, 氏名, 試験日程, 大学受験番号, 受験学部 学科, 得点, 順位ランキング, 調査書 ( 希望者のみ 指導上参考となる事項を除く ) 6 記録情報の収集方法 請求者本人からの提出, 入学試験ファイル ( 一般入試, 特別入試 ) 及び一般入試出願書類から抽出 12 個人情報ファイルの種別が ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これ 電算処理ファイルである場合に付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をい は, 令第 4 条第 3 号に該当するう ) マニュアルファイルの有無 13 独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情報非該当 ファイルである旨 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 24

25 1 個人情報ファイルの名称 就職支援システム (UU Career Navi) 2 担当課等名 学務部キャリア教育 就職支援室 3 個人情報ファイルの利用目的 就職支援に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 氏名, 電話番号, メールアドレス, 住所, 生年月日, 進路情報 5 記録範囲 在学生, 卒業 修了生 ( 卒業 修了後 3 年間 ) 6 記録情報の収集方法 本人からの提出 有 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報該当ファイルである旨 無 法第 2 条第 4 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 法第 2 条第 4 項第 2 号 ( マニュアルファイル ) * 紙媒体で記録しているもの ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 25

26 1 個人情報ファイルの名称 教務ファイル ( 学籍管理簿 ) 2 担当課等名 学務部陽東分室 3 個人情報ファイルの利用目的 学生の学籍管理に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 所属, 学籍番号, 住所, 氏名, 生年月日, 性別, 成績, 国籍, 本籍 ( 都道府県 ) 5 記録範囲 在学生 6 記録情報の収集方法 入学者本人からの提出,( 成績について ) 各担当教員からの提供 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報該当ファイルである旨 無 法第 2 条第 4 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 法第 2 条第 4 項第 2 号 ( マニュアルファイル ) * 紙媒体で記録しているもの 有 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 26

27 1 個人情報ファイルの名称ゲノミクス研究棟利用登録申請書 2 担当課等名学術研究部研究協力 産学連携課 ( バイオサイエンス教育研究センター ) 3 個人情報ファイルの利用目的 4 個人情報ファイルの記録項目 ゲノミクス研究棟内及び学外放射線等利用施設利用申請者の利用資格確認及び被曝線量測定依頼に関する事務 氏名, 性別, 身分, 生年月日, 教育訓練履歴, 健康診断履歴, 利用施設区分, 所属 5 記録範囲 RI 実験室において放射性同位元素等の取扱い業務に従事する者 6 記録情報の収集方法本人からの提出 8 記録情報の経常的提供先 ( 株 ) 千代田テクノル,( 公財 ) 高輝度光科学研究センター, その他学外放射線等利用施設 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報該当ファイルである旨 無 法第 2 条第 4 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 法第 2 条第 4 項第 2 号 ( マニュアルファイル ) * 紙媒体で記録しているもの 有 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 27

28 1 個人情報ファイルの名称文献複写申込書 2 担当課等名学術研究部図書課 3 個人情報ファイルの利用目的文献複写サービスの利用者の連絡先控え 4 個人情報ファイルの記録項目 所属, 職種, 氏名, 電話番号, 住所 ( 学外者のみ記入 ), 複写等書 ( 誌 ) 名等, 種別 数量 金額等, 受付年月日 5 記録範囲本学の学生及び教職員, 図書館一般利用者における文献複写申込者 6 記録情報の収集方法本人からの提出 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 28

29 1 個人情報ファイルの名称図書館利用ファイル ( 利用者データ ) 2 担当課等名学術研究部図書課 3 個人情報ファイルの利用目的図書館利用者管理に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 氏名, 利用者番号, 有効期限日, 利用者区分, 所属 ( 学生 教職員 ), 学籍番号 ( 学生 ), 電話番号, メールアドレス, 保護者氏名 ( 学生 ), 保護者電話番号 ( 学生 ), 住所 ( 一般利用者 ), 貸出履歴 5 記録範囲本学の学生及び教職員, 図書館一般利用者 6 記録情報の収集方法 ( 入学者及び教職員採用者データについて ) 学務部及び総務部からの提供, 本人からの提出, 貸出履歴 法第 2 条第 4 項第 1 号 ( 電算処理ファイル ) 法第 2 条第 4 項第 2 号 ( マニュアルファイル ) * 紙媒体で記録しているもの 12 個人情報ファイルの種別が 有 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに電算処理ファイルである場合は, 令第 4 条第 3 号に該当する付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) マニュアルファイルの有無 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報該当ファイルである旨 無 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 29

30 1 個人情報ファイルの名称大学院免許法認定公開講座 ( 受講者名簿 ) 2 担当課等名教育学部 3 個人情報ファイルの利用目的大学院免許法認定公開講座に関する事務 4 個人情報ファイルの記録項目 単位取得証明書番号, 氏名, 生年月日, 教職経験年数, 現有教員免許状, 取得希望免許状, 勤務先学校及び所在地, 判定 ( 合 否 ) 5 記録範囲大学院免許法認定公開講座受講者 ( 平成 12 年度 ~ 平成 17 年度 ) 6 記録情報の収集方法受講者からの提出 13 独立行政法人等非識別加工情報の提案の募集をする個人情報非該当ファイルである旨 ( 電子計算機処理に係る個人情報ファイルの準備段階のものや, これに付随して保有されているものが多いマニュアルファイル ( 紙媒体 ) をいう ) 18 作成された独立行政法人等非識別加工情報に関する提案をする 30

kojinjoho

kojinjoho 個人情報ファイル簿個人情報ファイルの名称教員免許状更新講習受講申込書綴個人情報ファイルが利用に供される教務課教育支援係事務をつかさどる組織の名称個人情報ファイルの利用目的教員免許状更新講習申込み受付並びに必な手続き 個人情報ファイルの記録項目氏名 生年月日 住所 自宅電話番号 携帯番号 勤務先 勤務先電話番号 現職名 所持する教員免許状の種類記録範囲教員免許状更新講習受講申込者 ( 平成 21~29

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<様式2> 個人情報ファイル簿(単票) < 様式 2> 個人情報ファイル簿 ( 単票 ) 個人情報ファイルの名称 診療録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 静岡医療センター事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 医療サービスの提供 医療保険事務 医療事故棟の報告 症例研究のために利用する 記録項目 1 氏名 2 性別 3 病歴 4 診療経過 5 身体状況 記録範囲

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