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1 平成 28 年度 商品内容のご説明 ソウェル団体生命 医療保障 ソウェル団体生命 医療保障 ソウェルクラブの会員様限定の制度です 団体保険としての割引が適用されたお手頃な保険料でご加入いただけます! ソウェルクラブ 会員限定! 3 つの保障を別々に選ぶことができます! 死亡保障 団体生命保険 団体定期保険 3 ページ 医療保障 医療保障保険 医療保障保険 ( 団体型 ) 5 ページ 老後保障 拠出型企業年金保険一時払退職後終身保険 7 ページ 万一の死亡 所定の高度障がい状態に備えて 入院時の出費に備えて 老後の生活資金に備えて ソウェル団体生命 医療保障 にご加入の場合 ご本人様に月額 255 円の制度運営費が掛かります 1 つの保険にご加入の場合でも 複数の保険にご加入の場合でも 制度運営費は同額の 255 円となります 更新について 追加加入について 団体生命保険医療保障保険団体生命保険医療保障保険 申込書等提出締切日 平成 28 年 1 月 18 日 ( 月 ) 平成 28 年 7 月 29 日 ( 金 ) 効力発生日 加入 ( 増額 ) 日 平成 28 年 4 月 1 日 ( ) は加入日が責任開始日です ただし 半年払 ( ボーナス時一時払 ) の責任開始は平成 28 年 7 月 1 日からです 平成 28 年 10 月 1 日 新規加入のみのお取扱いです 保険料振替日金融機関定休日の場合は翌営業日に振替えます ( ) 月 払 毎月 12 日 ( 平成 28 年 4 月 12 日から振替開始 ) 半年払 ( ボーナス時一時払 ) * 年 2 回 平成 28 年 7 月 12 日 ( 平成 29 年 1 月 12 日 ) の振替 月払毎月 12 日 ( 平成 28 年 10 月 12 日から振替開始 ) ソウェル団体生命 医療保障 に関するお問合せ 資料のご請求は 受付期間中 平成 27 年 12 月 1 日 ( 火 )~ 平成 28 年 1 月 15 日 ( 金 ) は ニッセイ団体保険コールセンター通話料無料 受付期間 平成 27 年 12 月 1 日 ( 火 )~ 平成 28 年 1 月 15 日 ( 金 ) 受付時間 月曜日 ~ 金曜日 9:00~17:00( 祝日 12/31~1/3 はお取扱いしておりません ) お問合せの際には 団体名 社会福祉法人福利厚生センター をお申し出ください ご家族からいただくご照会内容によっては 個人情報保護の観点からご回答を制限させていただくことがございます コールセンター受付期間後は 福利厚生センター保険部 TEL: FAX: 千代田区神田小川町 NBF 小川町ビルディング 10 階 別冊の 契約概要 と 注意喚起情報 には それぞれご加入の内容等に関する重要な事項のうち 特にご確認いただきたい事項と特にご注意いただきたい事項が記載されています また 正しく告知いただくために には ご加入 増額のお申込みの際に必要となる被保険者告知に関する重要な事項が記載されています お申込みにあたっては当パンフレット ご加入のみなさまへ とあわせてご確認ください なお 当パンフレット ( 契約概要 注意喚起情報 等を含みます ) は お申込みいただきました後も大切に保管ください 社会福祉法人福利厚生センター 名称未設定 -3.indd /09/28 19:46:44

2 老後の生活資金に備えて 拠出型企業年金保険一時払退職後終身保険 当パンフレット ( 契約概要 注意喚起情報 を含みます ) により この商品がご自身のニーズに合致しているかご確認ください 給付内容はニーズに合致していますか ご自身が選択された保険料 ( 加入口数 ) および その他の商品内容はニーズに合致していますか ご自身のニーズ ( ご意向 ) に合致した商品内容であるか お申込み前に必ずご確認ください チェック欄この保険は 以下のニーズをお持ちの方に適した商品です 在職中に保険料をお払込みいただき 年金または一時金をお受取りになれます 財産形成や老後の生活資金確保 の特徴 1 保険料のお払込みは在職中に完了します 月 払 1 口あたり 1,000 円とし 最低 1 口 (1,000 円 ) 以上最高 200 口 (20 万円 ) まで加入できます 半年払 ( ボーナス時一時払 ) 1 口あたり 10,000 円とし 最低 1 口 (10,000 円 ) 以上最高 100 口 (100 万円 ) まで加入できます 半年払 ( ボーナス時一時払 ) にご加入する場合は 月払のご加入が前提となります ご加入例 保 険 料 保険料 月払 10,000 円 (1 口 1,000 円で 10 口加入 ) 半年払 50,000 円 (1 口 10,000 円で 5 口加入 ) 40 歳 ( 女性 ) 保険料払込期間満了年齢:60 歳 積立金 約 480 万円 保険料払込期間満了時(60 歳 ) 積立金額 ( 払込保険料累計額 440 万円 ) 退職時に 年金コース (5 年 10 年確定年金 15 年保証期間付終身年金 ) 一時金受取コース 終身保障コース (*) から選択できます (*) 健康状態等によってはご選択いただくことができない場合があります 積立金額は別冊 19~20 ページの給付額試算表に記載の条件に基づいて計算しております この保険は 団体をご契約者 その所属員等のうち希望される方をご加入者とし ご加入者の自助努力による財産形成や老後の生活資金確保を支援するための団体年金保険です 在職中に保険料を払込み 保険料払込期間満了後は 保険料払込期間満了時積立金額を原資とした年金をお受取りになれます 年金でのお受取りにかえて 一時金で受取ることもできます また 保険料払込期間満了後の給付内容 (18 ページ ) に記載の個人保険へのご契約をご選択いただくこともできます ご加入者が保険料払込期間中に死亡された場合 ご遺族が遺族一時金をお受取りになれます 60 歳以降の定年延長の場合 最大 65 歳までご加入いただけます * ただし 新規加入は 58 歳までとなります 責任開始期 責任開始日 : 平成 28 年 4 月 1 日 ( ただし 半年払 ( ボーナス時一時払 ) の責任開始は平成 28 年 7 月 1 日からです ) 7 名称未設定 -3.indd /09/28 19:46:58

3 退職時に下記の A C のコースから選択いた だくことができます しくみ図 ご 加 入 例 60 歳受取開始の例 A ご加入年齢 40 歳 男性 保 険 料 月 払 10,000 円 1 口 1,000円で 10 口加入 年金コース 拠出型企業年金保険 1 5 年確定年金プラン 半年払 ボーナス時一時払 50,000 円 1 口 10,000 円で 5 口加入 基本年金月額 約81,700円 保険料払込期間満了年齢 60 歳 65歳 年金受取期間 5年間 2 10 年確定年金プラン 55歳時 遺族一時金額 約351万円 死亡加算 払込保険料累計額 440万円 70歳 年金受取期間 10年間 3 15 年保証期間付終身年金プラン 保険料払込期間満了時積立金 50歳時 脱退一時金額 約227万円 基本年金月額 約42,100円 保険料払込期間 満了時積立金額 約480万円 B 加入日 40歳 保険料払込期間 拠出型企業年金保険 基本年金月額 約19,500円 保証期間 15年間 年金受取期間 終身 75歳 終身 一時金受取コース 保険料払込期間満了時積立金を一時金で受取ることもできます 保険料払込期間 満了日 C 個人保険 終身保障コース 一時払退職後終身保険 死亡 高度障がい保険金額 約538万円 契約日 保険期間 終身 終身 終身にわたって死亡 所定の高度障がいの保障を確保できます 詳細については18 ページをご参照ください この保険でいう 積立金 とは 払込保険料から保険会社が保険制度を 管理 運営するために必要な費用 事業費 等を差引いた純保険料を もとに 将来の給付の原資となる金額を適正な保険数理に基づき計算し たものです ご契約にあたっては健康状態等について告知または診査が必要 です 健康状態等によってはご契約いただくことができない場合があります 一時払退職後終身保険に関する年齢は 契約年齢 で記載してお ります 当終身保険における 契約年齢 は 被保険者の年齢を満年齢 で計算し 1 年未満の端数は6カ月以下は切捨て 6カ月超は切 上げます 例 60歳7カ月の被保険者の方の契約年齢は61歳になります なお ご契約後の被保険者の年齢は 契約年齢に毎年の契約日に 対応する日 契約応当日 ごとに1 歳を加えて計算しております ご契約時における被保険者の契約年齢は 契約日に基づいて計算 します 給付額について しくみ図の給付額は 別冊 ページの給付額試算表と同じ条件 に基づいて計算しております 保険料払込期間満了後の給付額は保険料払込期間満了時の積立金 額に基づいて計算しております 実際に受取る金額は記載の金額を大きく下回る可能性があり 将来の 受取額をお約束するものではありません 名称未設定-3.indd /09/28 19:47:04

4 取扱内容 加入資格 保険料払込期間満了後の給付内容 加入日現在正常に勤務されており 保険料払込期間満了日まで の期間が 2 年以上ある福利厚生センターの会員の方 募 次の種類の年金からいずれか1つをご選択いただき ご加入者 にお支払いします 5 年確定年金 10 年確定年金 15 年保証期間付終身保険 注 配偶者 こどもは加入できません 5 年確定年金 10 年確定年金 加入資格を失われた場合 年金受取期間中 5 年間または10 年間 ご加入者に年金をお支払いします ただし ご加入者が年金受取期間中に死亡された場合には ご遺族に残存受取期間の年金をお支払いするか 年金に かえて残存受取期間に対応する年金原資をお支払いします 保険料払込期間中に会員が福利厚生センターの会員資格を 失われた場合には 年齢によらずこの保険契約からの脱退手 続きが必要です 年金受取期間中に一時金でのお受取りを希望された場合 年金受取期間中の一時金受取りについては 残存受取期間 に対応する年金原資をお支払いします 保険料 月 払 1 口あたり1,000 円とし 最低 1 口以上最高 200 口まで加入 できます 15 年保証期間付終身保険 保証期間中 15 年間 ご加入者に年金をお支払いします ただし ご加入者が保証期間中に死亡された場合には ご遺 族に残存保証期間の年金をお支払いするか 年金にかえて 残存保証期間に対応する年金原資をお支払いします 半年払 ボーナス時一時払 1 口あたり10,000 円とし 最低 1 口以上最高 100 口まで加 入できます 退職時一時払 1 口あたり10,000 円とし 最低 10 口以上最高 2,000 口まで 加入できます 保証期間経過後 保証期間経過後はご加入者が生存されている限り年金をお支 払いします 確定年金を選択される場合 退職時一時払保険料の上限 は 保険料払込期間満了時の積立金相当額とします 保証期間中に一時金でのお受取りを希望された場合 保証期間中の一時金受取りについては 残存保証期間に 対応する年金原資をお支払いします 終身期間部分の一時 金のお取扱いはできません 15 年の保証期間経過後にご加入者ご自身が生存されている ときは 年金のお受取りが再開されます ただし 年金受取 再開後の一時金のお取扱いはできません 保険料はご加入者負担です 月払保険料は毎月12日 金融機関定休日の場合は翌営業日 に所定の口座から振替えます 第 1 回目は平成 28 年 4月 12日 半年払 ボーナス時一時払 保険料は年 2 回 7月と1月の 各 12日 金融機関定休日の場合は翌営業日 に所定の口座 から振替えます 第 1 回目は平成 28 年 7月12日 7月と1月に振替えられる保険料は同額となります ① ② ③ ⑤ ⑦ 年金の開始は保険料払込期間満了日の属する月の翌月1日 ですが 実際のお支払いは 年 4 回 1月 4月 7月 10月の 各 1日にそれまでの3カ月分をまとめてお支払いします なお 支払日が金融機関の定休日の場合は翌営業日となります 万一 振替ができなかった場合には 翌月の振替日に2カ月分 を合算して振替えますが 再度振替ができなかった場合 初回 振替日の前日末日に遡って脱退となります 年金月額が 1 万円未満の場合 年金にかえて一時金でのお受 取りとなります 退職時一時払保険料のお払込みは満 60 歳到達直後の3月 末とし 退職時に送付される振込用紙にて福利厚生センター 保険部に各人でお振込みいただきます 年金でのお受取りにかえて一時金で受取ることもできます また ご加入者は次の個人保険へのご契約をご選択いただく こともできます ただし 健康状態等によってはご契約いただく ことができない場合があります 半年払 ボーナス時一時払 退職時一時払を活用される場合 でも 月払のご加入が必要です 一時払退職後終身保険 保険料払込期間満了日 満60歳到達直後の3月末とします 保険料払込期間中の給付内容 保険料の増額は保険料払込期間満了日までの期間が 2 年以 上ある方に限ります 脱退されたとき 脱退時点の積立金額を脱退一時金としてご加入者にお支払 いします 死亡されたとき 死亡時点の積立金額に月払保険料の1 倍に相当する金額を 加算 死亡加算 した金額を遺族一時金としてご遺族にお支 払いします 新規に加入される場合 死亡加算は4月1日から適用されます 名称未設定-3.indd /09/28 19:47:24

5 保険料の減額 募集時期に変更いただくことができます 別表の事由 1~7 に該当する場合に限り 保険料を減額することができます 保険料の減額のお申込みは募集期間中に限ります ただし 月払 1 口 半年払 ( ボーナス時一時払 )1 口を最低残すものとします 保険料の払込中断 別表の事由 1~7 に該当する場合に限り 保険料のお払込みを中断することができます ( ただし 月払保険料のお払込みのみを中断することはできません なお 月払 半年払両方の保険料のお払込みを中断する場合は 3 年を限度とします また 半年払保険料のお払込みのみを中断する場合は 期限はありません ) なお 保険料の払込中断期間中に死亡された場合 死亡加算はありません 保険料積立金の一部受取り ( 減口 ) 別表の事由 1~6 に該当する場合に限り 保険料積立金の一部を受取ること ( 減口 ) ができます なお 保険料積立金の一部受取りは最低 50 万円以上 1 万円単位でお取扱いします 保険料の減額 保険料の払込中断を行っても保険料積立金を受取ることはできません ( 積立てておきます ) < 別表 > 1 災害 2 疾病 障がい ( 親族の疾病 障がいおよび死亡を含む ) 3 住宅の取得 4 教育 ( 親族の教育を含む ) 5 結婚 ( 親族の結婚を含む ) 6 債務の弁済 7その他 ご加入者が保険料の拠出に支障のある場合 年金の繰延 1 年単位で最長 10 年まで 年金の受取開始を繰延べることができます ただし 繰延期間中は 保険料のお払込みや保険料積立金の一部受取り ( 減口 ) はお取扱いできません 受取人 年金 保険料払込期間満了時一時金 および脱退一時金の受取人はご加入者本人とします 遺族一時金の受取人はご遺族 ( ) とします ( ) 遺族とは 労働基準法施行規則第 42 条 ~ 第 45 条に定める遺族補償の範囲および順位によるものとします なお同順位の方が 2 名以上となる場合には そのうち最年長者を代表者として選定し その方にお支払いします 遺族一時金の受取人が故意にご加入者を死亡させたとき その受取人が受取ることになっていた遺族一時金については その受取人にはお支払いせず ご加入者の他の法定相続人にお支払いします また 年金の継続受取人が故意に年金受給者を死亡させたとき 年金の継続受取人が受取ることになっていた年金については その継続受取人にはお支払いせず 未支払いの年金原資を年金受給者の他の法定相続人にお支払いします 配当金 年金受取開始後に配当金が生じた場合 年金の増額 ( 増加年金 ) にあてられます 保険料払込期間中に配当金が生じた場合 積立金の積増にあてられます 毎年の配当金の水準は 引受保険会社におけるお支払時期の前年度決算によって変動します また 決算実績によっては 配当金をお受取りになれない場合もあります 年度途中で脱退される場合 その年度の配当金はお受取りになれません 税務上のお取扱い 拠出型企業年金保険 < 保険料 > 制度運営費については 一般の生命保険料控除の対象ではありません ご加入者が負担された保険料は 一般の生命保険料控除の対象です 当以外に一般の生命保険料控除の対象となる保険等にご加入の場合 控除額は控除の対象となる保険等の保険料をそれぞれ合計した年間保険料に基づき計算されます 当のみの年間保険料に基づき計算されるわけではありません 生命保険料控除に関する税制改正を受け 平成 23 年 12 月 31 日までに締結した保険等 ( 旧契約 ) と平成 24 年 1 月 1 日以降新たに締結した保険等 ( 新契約 ) では 生命保険料控除の適用が異なります 当は旧契約にあたり 一般の生命保険料控除の対象となる新契約にご加入の場合 以下 1~3 のうち 控除額が最大となる方法を選択することができます 1 旧契約のみで控除額を計算 2 新契約のみで控除額を計算 3 旧契約と新契約を合算のうえ 控除額を計算 ( ただし 2 の場合と同じ控除限度額が適用されます ) < 年金 一時金 > 以下の年金 減口による一部受取り 脱退一時金 保険料払込期間満了時一時金については 本人が受取人の場合のお取扱いです 年金 ( 公的年金等以外の ) 雑所得として所得税および住民税の課税対象です 課税対象額 =( 基本年金年額 + 増加年金年額 ) 払込保険料累計額 -( 基本年金年額 ) 基本年金受取総額 ( 見込額 ) 減口による一部受取り 脱退一時金 保険料払込期間満了時一時金一時所得として所得税および住民税の課税対象です 1 課税対象額 =( 一時金額ー払込保険料累計額ー 50 万円 *) 2 * 同年中にその他の一時所得がある場合は 一時所得の合計額から特別控除額 (50 万円 ) が控除されます 16 名称未設定 -3.indd /09/28 19:47:25

6 取扱内容 税務上のお取扱い 続き 基礎率 予定利率 予定死亡率等 の変更 遺族一時金 相続税の課税対象です 法定相続人が受取人の場合 本人死亡時の受取一時金 法 定相続人が受取った他の生命保険等の受取金がある場合に は これと合算した金額について に対して相続税法上一定の 金額が非課税となる場合があります 引受保険会社は 金利水準の低下その他の著しい経済変動 等 この保険契約の締結の際予見しえない事情の変更により 特に必要と認めた場合には 保険業法および同法に基づく命 令の定めるところにより 主務官庁に届け出たうえで基礎率 予定利率 予定死亡率等 を変更することがあります 制度運営および引受保険会社 一時払退職後終身保険 保険料 一時払保険料は一般の生命保険料控除の対象です 一時払 保険料に充当される拠出型企業年金保険の積立金は 一時 所得として所得税および住民税の課税対象です ご す 当制度は社会福祉法人福利厚生センターが生命保険会社と 締結した拠出型企業年金保険契約 一時払退職後終身保険 に関する事務取扱協定に基づいて運営します この拠出型企業年金保険契約は下記の引受保険会社による 共同取扱契約であり 事務幹事会社が他の引受保険会社から 委任を受けて事務を行いますが 引受保険会社はそれぞれの 引受割合 平成 27 年 9月11日現在 に応じて保険契約上の 権利を有し義務を負い 相互に連帯して責任を負うものではあり ません なお 将来引受保険会社および引受割合は変更する ことがあります 保険金 死亡保険金 相続税の課税対象です 法定相続人が受取人の場合 本人死亡時の保険金 法定相 続人が受取った他の生命保険等の受取金がある場合には これと合算した金額について に対して相続税法上一定の金 額が非課税となる場合があります な な 引受保険会社 日本生命保険相互会社 61.5% 事務幹事会社 第一生命保険株式会社 18.8% 三井生命保険株式会社 6.5%) 明治安田生命保険相互会社 5.0 住友生命保険相互会社 4.0% 富国生命保険相互会社 3.0%) 太陽生命保険株式会社 1.2 高度障がい保険金 本人が受取人の場合 非課税です 本人が死亡された場合は 相続財産として相続税の課税対 象となります 税務の取扱い等について 平成 27 年 9月現在の税制 関係 法令等に基づき記載しております 今後 税務の取扱い等が変わ る場合がありますので 記載の内容 数値等は将来にわたって 保証されるものではありません 個別の税務取扱い等については 顧問税理士や所轄の国税 局 税務署等にご確認ください なお 引受保険会社各社の配当実績等により 年金 一時金 支払いの引受割合が上記の引受割合と異なる場合があります を ま 契 当 者 日 契 当 翌 期 診 ま 退 最 名称未設定-3.indd /09/28 19:47:29

7 終身保障コースをご選択の場合 < 一時払退職後終身保険 > 日本生命保険相互会社の個人保険です ( 拠出型企業年金保険 ) に保険料払込期間満了日 ( 定年退職日 ) 直前まで 2 年以上継続してご加入いただいた方は 拠出型企業年金保険の保険料払込期間満了時 ( 定年退職時 ) に終身保障コースをご選択いただくことで 一時払退職後終身保険 ( 以下 終身保険 といいます ) をご契約いただくことができます ご契約にあたっては健康状態等について告知または診査が必要です 健康状態や既にご契約いただいている商品の状況によっては ご契約いただくことができない場合があります なお 次の 5つの条件全てに該当した場合に限り 告知または診査なしで 終身保険をご契約いただくことができます 1 団体生命保険 ( 団体定期保険 ) に退職日直前まで 2 年を超えて継続して本人として加入されている方であること 2 終身保険の契約日の前日までに団体生命保険 ( 団体定期保険 ) から脱退していること 3 年齢 54 歳 6カ月超 65 歳 6カ月以下の方であること ( 終身保険の契約日現在の年齢 ) 4 加入手続き ( 保険会社宛の保険料払込み 契約申込書提出 ) を団体生命保険 ( 団体定期保険 ) 脱退日から 1カ月以内に完了すること 5 終身保険のお申込み保険金額が1,500 万円以下かつ団体生命保険 ( 団体定期保険 ) の脱退時主契約保険金額以下であること (100 万円以上でお申込みください ) 下記保障内容は平成 27 年 9 月時点での約款 料率に基づいておりますが 実際にご契約される際は その時点の終身保険の約款を適用します また 保険料はご契約時の契約年齢 料率により計算し 料率が改定された場合には 保険料は変動することがあります 契約形態 当終身保険は ( 拠出型企業年金保険 ) のご加入者をご契約者および被保険者とし 以後は団体代表者を経由せず日本生命保険相互会社が事務を直接取扱う契約です 契約日 当終身保険のご契約日は保険料払込期間満了日 ( 定年退職日 ) の翌日です ただし ご契約に際しての告知または診査が保険料払込期間満了日 ( 定年退職日 ) の翌日以降となった場合は告知または診査日がご契約日となります また 保険金の買増をされる場合は 保険料払込期間満了日 ( 定年退職日 ) の翌日 告知または診査 買増保険料入金日のいずれか最も遅い日がご契約日となります 保険期間 お支払事由および保険金額 保険期間お支払事由の概要契約時設定可能な保険金額 終身 死亡保険金死亡されたとき高度障がい保険金所定の高度障がい状態になられたとき 高度障がい保険金のお支払いにあたっては 原因となる傷病が責任開始時以後に生じた場合に限ります また 高度障がい保険金が支払われた場合は ご契約は消滅し 以後の保険金のお支払いはありません 保険料 拠出型企業年金保険の保険料払込期間満了( 定年退職 ) 時積立金が一時払保険料 ( 充当保険料 ) にあてられます 当終身保険のご契約時に 別途 一時払保険料( 買増保険料 ) を払込むことにより 保険金を買増すこともできます 当終身保険のご契約時の積立金が保険金額 1,500 万円の一時払保険料 ( 充当保険料 ) を超える等により残額が生じる場合には その残額を精算金としてお支払いします 保険金額 100 万円あたりの充当保険料 契約年齢 性別 60 歳男性 60 歳女性 保険金額 100 万円あたりの買増保険料 契約年齢 性別 60 歳男性 60 歳女性 死亡 高度障がい保険金額は 最高 1,500 万円 最低 100 万円とします 別途 一時払保険料 ( 買増保険料 ) を払込み 保険金の買増を行う場合 買増保険金額も含みます 保険料 892,860 円 867,520 円 保険料 902,860 円 877,520 円 解約払戻金 当終身保険には解約払戻金があります 解約払戻金は 払込保険料よりも少ない金額となる場合があります 契約年齢 当終身保険に関する年齢は 契約年齢 で記載しております 当終身保険における 契約年齢 は 被保険者の年齢を満年齢で計算し 1 年未満の端数は 6 カ月以下は切捨て 6 カ月超は切上げます 例 60 歳 7 カ月の被保険者の方の契約年齢は 61 歳になります なお ご契約後の被保険者の年齢は 契約年齢に毎年の契約日に対応する日 ( 契約応当日 ) ごとに 1 歳を加えて計算しております ご契約時における被保険者の契約年齢は 契約日に基づいて計算します 当パンフレットに記載のお支払事由等は 概要や代表事例を示しています お支払事由の詳細や制限事項につきましては ご契約のしおり - 定款 約款 に記載されております 当終身保険のお申込みにあたっては ご契約のしおり - 定款 約款 特に重要なお知らせ ( 契約概要 注意喚起情報 を含みます ) を必ずご確認ください 18 名称未設定 -3.indd /09/28 19:47:31

8 団体生命保険 医療保障保険 申込方法 申込方法 次の1 4のうち 該当する項の 申込書兼告知書 口座振替依頼書 および 死亡保険金受取人指定書 をご提出ください 今年度 新規に 加入される方 1 提 出 先 提 出 締 切 日 今年度 新規に加入される方 申込書兼告知書 2 口座振替依頼書 3 加入内容に 変更のない方 4 加入内容を 変更される方 申込書兼告知書 死亡保険金受取人を 変更される方 死亡保険金受取人指定書 商品ごと 申込書兼告知書 記入要領 新 について 団体生命保険 医療保障保険 お 申 平成28年4月1日 は加入日が責任開始日です ただし 半年払 ボーナス時一時払 の責任 開始は平成28年7月1日からです 込 み 手 続 き ①新規に加入される方は 黒ボールペンで必要事項を記入 押印のうえ 申込書兼告知書 を福利厚生センター保険部へご提出ください また 本人との続柄が その他 9 とな る方を本人の死亡保険金受取人とされる場合は 死亡保険金受取人指定書 を商品 ごとにあわせてご提出ください 新規加入のお申込みをされない方は 申込書兼告知書 のご提出は不要です ②すでに加入されている方や団体生命保険と医療保障保険の死亡保険金受取人が相違 されている方で 死亡保険金受取人を変更される場合は 死亡保険金受取人指定書 を商品ごとにご提出ください 申込書兼告知書 での受取人変更のお取扱いはできま せん この場合 死亡保険金受取人変更の効力発生日は 保険契約者 団体 が引受保険 会社に 死亡保険金受取人指定書 を発送した日です ③その他内容の変更 脱退を含みます がある方は 申込書兼告知書 をご提出くださ い を脱退される場合は 異動通知兼給付金請求書 をご提出ください 内容に変更のない方は従来の加入内容で継続されますので ご提出いただく書類はあり ません ④必要事項が記入 押印されているか ご提出前にご確認ください 内容を訂正される場合 は二重線で抹消後 訂正印 申込印と同一のもの を押印のうえ 正当内容をご記入く ださい 3枚複写となっています 1 枚目 2 枚目をご提出ください 3 枚目は本人控となります 継 続 加 入 の 方 へ のご注 意 団体生命保険における配偶者の死亡保険金受取人は原則として本人 主たる被保険者 です それ以外の方を死亡保険金受取人とされている場合 申込書兼告知書 の配偶者 の 被保険者氏名 欄下に が付いています 名称未設定-3.indd 平成28年 1月18日 月 まで すでに加入されている方 福利厚生センター保険部 平成28年 1月12日 火 まで 団体生命保険 団体定期保険 効力発生日 加入 増額 日 更 全 帳 合 福利厚生センター保険部 口座振替依頼書 申込書兼告知書 申込書兼告知書 口座振替依頼書は提出不要 すでに加入 されている方 ニ パンフレット4ページの保険金額の中から 選択して右づめでご記入ください 今回脱退される方は右づめで 0 とご記 入ください すでにご加入の方で申込保険金額が未 記入の場合 同額継続とみなします 配偶者 こどもも申込みされる場合にご記入 ください パンフレット4ページの保険金額 の中から選択して右づめでご記入ください 氏名はすべてカタカナでご記入ください 加入資格のあるこどもは全員同額でご加 入ください 団体生命保険 医療保障保険に新規加入 増額をご希望の方は 申込書兼告知書 裏面の 質問事項 を商品ごとにご確認くだ さい 本人 主たる被保険者 が新規加入 増額 のお申込みをされる方の告知をとりまとめの うえ 1または2に 印をご記入ください 1に 印 申込者全員の質問事項に対する答えがす べて いいえ となる場合 2に 印 1名でも質問事項に対する答えが はい と なる場合や質問事項に対する答えに迷わ れる場合 はい の答えがある申込者氏名 に該当 者の氏名をカタカナでご記入のうえ あわせ て 被保険者の告知書 を商品ごとにご提 出ください 別途 被保険者の告知書 をご提出いただ ければ 保険会社にて新規加入 増額の 可否を判断します 2015/09/28 19:47:38

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名称未設定-3.indd 28 3 0120-775-229 TEL0120-134-666 FAX03-3294-6817 Point 1 2 3 4 70 184 136 116 255 147 854 389 291 322 444 1,125 183.2 340.4 183.2 122.2 44.6 33.9 188.9 188.9 1 Point 1 53 34 Point 2 Point 3 Point 4 Point

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