Key words: Staphylococcus epidermidis, biotype, slim production, fi-lactamase test, plasmid analysis

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1 Key words: Staphylococcus epidermidis, biotype, slim production, fi-lactamase test, plasmid analysis

2 臨 床 材 料 由 来 のS.epidermidisに し た.血 液 由 来株 以 外 の 臨 床 材 料 由来 株 は と くに 生 化 学 的 性 状(生 APIス タ フ(ア ス カ 純 薬)とVITEK(マ クダネ ー ドを 使 用 し,そ れ ぞ れ の操 作 離 菌 をTripticase 後3,000rpm30分 の 方 法1)に よ り,血 液 寒 天 培 地 分 soy broth 遠 心 し,上 10mlで24時 間培 養 清 を 捨 て ト リパ ン ブ ル ー 染 色 し チ ュ ー ブ 内 壁 に フ ィ ル ム状 に く っ つ い , , の も 多 か っ た と の ADH(ア ル ギ ニ ン ジ ヒ ド ラ ー ゼ)が の プ ロ 下 順で あ っ 違 い は 陽 性か陰性 か に よ っ て 異 な る も の で あ る. Slime産 9株 生 性 Christensenら こ の2つ し め て い た.以 た.最 2) 手 順 に 従 い コ ー ド番 号 を 解 析 し た. 2) Slime産 株 が15株(30.0%)で , 化 学 プ ロ フ ァ イ ル) ル ダ グ ラ ス 社)のGPI(Gram-Positive Identification)カ の フ ァ イ ル の 株 で 全 体 の88%を 耐 性 株 を 使 用 し た. 1) 541 ついて 生性 がSlimeを 産 生 し て い た が,S.epider- midisの 中 に も 強 産 生 株 と 弱 産 生 株 が あ り(Fig. 1),6株 は 強 産 生 株 で あ っ た.そ 状 に つ い て はTable 由 来2株,ド の 内 訳 と他 の 性 1に 示 し て あ る よ う に,胸 レ ー ン チ ュ ー ブ 由 来3株,咽 頭 由来 て い る 物 質 を 観 察 し た. 3) β-ラ ク タ マ ー ゼ 産 生 能 Fig. 1 β-ラ ク タ マ ー ゼ 検 出 デ ス ク(セ ロ テ ッ ク)に よ りペ ニ シ リナ ー ゼ を 調 べ た. 4) slime were of stained production, slime with B: weak S. epidermidis. trypanblue. by A : strong slime negative. プ ラ ス ミ ドパ タ ー ン 解 析 既 報 の 方 法4)に 従 っ て,分 Production Tubes 離 し たSepidermidis をLysostaphinで 溶 菌 さ せ た 後,プ ラ ス ミ ドDNA を 抽 出 し0.8%ア ガ ロー ス ゲ ル 電 気 泳 動 に よ りそ の パ タ ー ン を 解 析 し た. 結 果 臨 床 材 料 か ら 分 離 さ れ た43株 前 庭 よ り分 離 さ れ た7株 と医 療 従 事 者 の 鼻 の50株 に つ い て 細 菌 学 的 研 究 を 行 な っ た 結 果, 1) 生 化 学 的 性 状(生 APIス タ フ で は21項 化 学 プ ロ フ ァ イ ル) 目 の テ ス トが7け 値 プ ロ フ ァ イ ル に な り同 定 さ れ る.我 は の た の数 々 の結 果 で プ ロ フ ァ イ ル の 株 が29株(58.0%), Table 平 成3年5月20日 1 Characterization of S. epidermidis isolates from clinical specimens 水 production, C:

3 飛田 542 2株,膿 由 来1株 産 生 の9株 お よ び 尿 由 来1株 はMRSAと 正子 他 で あ る.Slime ドパ タ ー ン を 解 析 し た(Table2,Fig.2).Fig.3 はFig.2の 同 じ感 受 性 パ タ ー ン を 示 す 多 剤 耐 性 菌 で あ る. 3) 前 回`)同 様,染 色 体 由 来 のDNAバ β-ラ ク タ マ ー ゼ 産 生 能 50株 中47株(94.0%)は で あ っ た.非 産 生 株3株 と ん ど の 株(10株)は2.0Kb付 で,い ン ドを も っ て い た(No.1 5,7 9,11,12).す ず れ もす べ て の べ て の 薬 剤 に 感 受 性 の あ っ た 株(No.6)は DNA付 い,125V,2 3時 類,12株 抽 出 し ア ガ ロース ゲル を用 Table Fig. 近 に 大 き な プ ラ ス ミ ド バ ン ドを も っ て い な か っ た.ま につ いて Kbの 間電気 泳動を行 ない プラス ミ R : Resistant, 染色体 た が 低 分 子 領 域 に は プ ラ ス ミ ドパ ン ドを も っ て い プ ラ ス ミ ドパ タ ー ン 解 析 感 受 性 パ タ ー ン の 異 な る5種 近 に プ ラ ス ミ ドバ と医 療 は 血 液 由 来 の2株 薬 剤 に 感 受 性 の 株 で あ る. プ ラ ス ミ ドDNAを ン ドよ りも は や く 泳 動 さ れ る低 分 子 領 域 に つ い て 解 析 し た.ほ ペ ニ シ リナ ー ゼ 産 生 株 従 事 者 の 鼻 前 庭 由 来 の1株 4) 模 式 図 で あ る, 2 Antibiotic た8株(No.1 5,7,9,12)は1.9 プ ラ ス ミ ドバ ン ドを も っ て い た.こ はTOBとEMに susceptibility 耐 性 で あ っ た.Slime産 の8株 生性 と of S. epidermidis S : Susceptible. 2 extracted marker Agarose gel from (ƒé phage S. electrophoresis epidermidis DNA digested in (lanes with Tris-acetate 1 to Hind buffer 12). Lane 13 III), Size : Kb, of plasmid : molecular Chr DNA weight : chromosome DNA. 感染 症 学 雜 誌 第65巻 第5号

4 Fig. 3 A schematic drawing of plasmid patterns of S. epidermidis as revealed by agarose gel electrophoresis.

5 1) Christensen, G.D., et al. : Adherence of slimeproducing strains of Staphylococcus epidermidis to smooth surfaces. Infect. Immun., 37: 318 2) Ishak, M.A., et al. : Association of Slim with pathogenicity of coagulase-negative staphylococci causing nosocomial septicemia J. 14) H6bert, G.A., et Clin. Microbiol., 22 : , al. : Biotyping coagulasenegative 3) Etienne. J., et al. : Characterization of staphylococci. J. Clin. Microbiol., 26 : clinicall significant isolates of Staphylococcus , epidermidis from patients with endocarditis. J. Clin. Microbiol., 26 : , 1988.

6 Microbiological Characterization of Clinical Isolates of Staphylococcus epidermidis Masako TOBITA1), Osamu NAKAGOMI2) & Shiro UESUGI2) Clinical Laboratory, Akita University Hospital of Laboratory Medicine, Akita University School of Medicine As a result of recent development in medical practice including use of new antimicrobial agents, coagulase-negative Staphylococci (CNS) that were once considered nonpathogenic contaminants have captured attention as causes of disease. The 43 clinical isolates of Staphylococcus epidermidis sensu stricto and 7 isolates of S. epidermidis from the medical staffs were characterized with regard to (1) their biochemical profiles, (2) slime productivity, (3) /3-lactamase productivity and (4) plasmid patterns. Most of the isolates have an identical biochemical profile code. The slime production was observed in the 9 strains isolated from pleural effusions or the tubes used for pleural drainage. These strains had a similar antimicrobial susceptibility profile that are commonly seen in multi-resistant strains of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). In addition, most of these strains produced filactamase. For the plasmid profiling, we selected 12 isolates that possessed 5 distinct antimicrobial susceptibility profiles. Upon agarose gel electrophoresis, 8 isolates were shown to possess a 1.9 kb plasmid. These 8 isolates had resistance against tobramycin (TOB) and erythromcin (EM). Emergence of S. epidermidis as causes of disease will increasingly necessitate the detailed microbiological characterization of the clinical isolates.

22 610407487 ロ ペ ミ ッ ク 小 児 用 0. 0 5 % 2319001C1072 23 610412059 ゲ シ ン L 錠 5 0 m g 2478001G1046 24 610412105 ソ レ ル モ ン S R カ プ セ ル 3 7. 5 m g 1147002N1

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