マザーブレイン月報目次2010年
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- しおり あわび
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1 MOTHER BRAIN MONTHLY REPORT 30 SEPTEMBER 2015 シエスタはスペイン 語 で お 昼 の 休 憩 です 一 息 いれて 午 後 も 元 気 に 働 きましょう! 第 42 回 病 院 の 機 能 評 価 by KIKUCHI 医 療 機 関 の 機 能 評 価 医 療 の 質 の 向 上 や 標 準 化 をめざした 評 価 は 20 世 紀 初 めにアメリカで 始 まり 1951 年 に Joint Commission on Accreditation of Hospitals が 設 立 されました そして アメリカ 国 内 で 認 証 事 業 (JC)が 始 まった 後 他 の 西 欧 諸 国 が 独 自 の 医 療 機 関 評 価 認 証 機 構 を 設 立 して 自 国 内 の 評 価 を 行 うようになります 日 本 が 公 益 財 団 法 人 日 本 医 療 機 能 評 価 機 構 を 設 立 して 病 院 機 能 評 価 を 始 めたのは 1997 年 で タイも 同 じ 年 にタイ 国 内 の 医 療 水 準 向 上 のために 医 療 機 関 を 評 価 するための 質 向 上 監 査 機 関 を 設 立 し 独 自 の 監 査 基 準 を 基 に HA(Hospital Accreditation) という 認 証 を 与 え 始 めました 国 際 的 な 評 価 基 準 それでは 医 療 機 関 に 対 して ISO のような 国 際 的 に 統 一 された 評 価 基 準 はあるのでしょうか? 現 在 の 医 療 関 係 者 にとって アメリカが 1998 年 に 開 始 した JC の 国 際 版 である JCI (The Joint Commission International: 国 際 合 同 委 員 会 ) の 認 証 が 国 際 的 な 評 価 基 準 になりつつあります この JCI 認 証 は 1999 年 にスペインとブラジルの 病 院 が 取 得 したのに 続 いて 2000 年 にはアラブ 首 長 国 連 邦 やサウジアラビアの 病 院 が そして 2002 年 にはタイのバムルンラード 病 院 がアジアで 初 めて 取 得 し 2015 年 9 月 現 在 世 界 60 カ 国 以 上 700 以 上 の 機 関 が JCI 認 証 を 取 得 しています JCI の 他 にもカナダの ACI (Accreditation Canada International) イギリスの QHA Trent (Trent Accreditation Scheme) オー ス ト ラ リ ア の ACHSI (Australian Council on Healthcare Standards International) など 世 界 の 医 療 機 関 を 対 象 とした 機 能 評 価 基 準 が 作 られましたが 認 証 取 得 に 動 いた 国 や 機 関 の 数 では JCI が 圧 倒 的 で 現 在 は JCI が 世 界 基 準 であるといって 間 違 いありません JCI 認 証 取 得 イコール 安 全 かつ 的 確 な 医 療 サービスを 提 供 している との 証 左 となっています JCI 認 証 書 面 審 査 が 中 心 である 日 本 の 病 院 機 能 評 価 に 対 し JCI 認 証 取 得 には 4 人 の 査 察 官 が 5 日 間 各 所 をくまなく 回 る 現 場 重 視 の 審 査 が 行 われ 認 証 を 取 得 すると 右 の ゴールド シール と 呼 ばれるマークを 院 内 や ウェブサイトで 使 用 することが 認 められます TG - 7
2 MOTHER BRAIN MONTHLY REPORT 30 SEPTEMBER 2015 また 認 証 には 3 年 毎 の 更 新 が 必 要 で 更 新 毎 にハードルが 高 くなっていきます 実 際 一 度 JCI 認 証 を 取 得 したものの 期 限 切 れになったり 自 発 的 に 認 証 を 終 了 する 機 関 もあります JCI 認 証 は 右 の 8 つの 認 証 プログラムに 分 かれていて 最 も 多 く 取 得 されているのが 病 院 プログラム です 直 近 の 資 料 では 世 界 中 の 494 の 病 院 が 病 院 プログラム の 認 証 を 受 けていることになっていま すが その 内 の 23 の 病 院 が 認 証 の 更 新 を 断 念 したり 認 証 の 更 新 ができませんでした JCI 認 証 取 得 とその 更 新 には 莫 大 な 時 間 労 力 お 金 がかかります ですので 成 果 を 内 外 に 示 すためだけの JCI 認 証 取 得 では 更 新 は 困 難 です JCI 認 証 取 得 プロセスが 安 全 かつ 的 確 な 医 療 サービス の 提 供 につながり リスクマネジメントや 経 営 の 効 率 化 を 生 むといっ たメリットを 関 係 者 全 員 が 理 解 しないと 費 用 対 効 果 がない とか 疲 れるだけ といった 職 員 の 不 満 につながってしまうからです JCI 認 証 プログラム 病 院 外 来 診 療 在 宅 ケア 長 期 ケア 大 学 医 療 センター 臨 床 検 査 医 療 搬 送 機 関 プライマリーケアセンター 査 察 の 実 際 JCI の 査 察 官 は 覆 面 査 察 官 ではなく 事 前 に 査 察 期 間 と 4 人 の 査 察 官 の 顔 写 真 や 名 前 が 院 内 に 広 く 広 報 されます 査 察 期 間 中 査 察 官 はバラバラに 行 動 し 医 師 や 看 護 師 薬 剤 師 に 対 する 専 門 分 野 項 目 のチェックだけ でなく 廊 下 ですれ 違 う 職 員 に 手 洗 いの 手 順 を 突 然 質 問 したり 誰 かが 目 の 前 で 倒 れた 時 に 取 るべき 行 動 を 確 認 したりします 転 倒 事 故 が 起 こらないよう 床 が 濡 れているのに 気 付 いた 時 はどうしますか? と いった 質 問 を 院 内 のコーヒーショップの 店 員 に 投 げかけることもあります 院 内 で 働 く 全 ての 人 が 患 者 の 安 全 や 医 療 の 質 の 改 善 を 理 解 し 実 践 しているかが 問 われるので 医 療 のプロだけでなく 医 療 に 直 接 関 係 ない 職 員 や 外 部 委 託 の 院 内 で 働 く 全 ての 人 が JCI 認 証 の 重 要 性 と 有 効 性 を 認 識 し JCI 基 準 に 関 する 十 分 な 研 修 を 受 けていないと 査 察 を 乗 り 切 れません 査 察 前 必 ず 査 察 官 に 質 問 されたら 逃 げずに 答 えること と 全 職 員 に 厳 命 が 下 ります 質 問 されて 答 えら れなかったらどうしようと 多 くの 職 員 が 怯 えているからです しかし 査 察 は 教 育 の 場 でもあり 質 問 から 学 ぶことも 多 いので 査 察 を 経 験 すると 職 員 の 安 全 や 的 確 な 医 療 サービス 提 供 に 対 する 意 識 が 高 まるのを 実 感 できます おわりに 現 在 JCI 認 証 取 得 機 関 が 一 番 多 い 国 はアラブ 首 長 国 連 邦 (115 機 関 )で サウジアラビア ブラジル 中 国 トルコ そしてタイ(44 機 関 )と 続 きます また 日 本 の 近 隣 では 韓 国 の 26 機 関 台 湾 の 16 機 関 が 取 得 しています メディカル ツーリズムの 顧 客 目 当 てに 大 病 院 が JCI 認 証 取 得 に 動 いていると 言 われたりもしますが JCI が 目 指 すのは 国 際 標 準 の 質 の 医 療 を 世 界 に 広 めることと 医 療 の 質 向 上 システムの 構 築 支 援 です 日 本 はというと 日 本 の 医 療 機 関 がこのゴールド シール 取 得 に 動 き 出 したのは 最 近 ですが 既 に 13 の 医 療 機 関 が 認 証 を 取 得 済 みで 取 得 の 意 義 への 理 解 が 日 本 の 医 療 関 係 者 に 広 まりつつある 段 階 です MOTHER BRAIN (THAILAND) CO., LTD. 4TH FLOOR, NO. 4C , SUPAKARN BLDG., 723 CHAROEN NAKORN RD., KLONG TONSAI, KLONGSAN, BANGKOK TEL: FAX: TG - 8
3 MOTHER BRAIN MONTHLY REPORT 31 OCTOBER 2015 シエスタはスペイン 語 で お 昼 の 休 憩 です 一 息 いれて 午 後 も 元 気 に 働 きましょう! 第 43 回 消 化 器 疾 病 の 予 防 (1) by KIKUCHI 秋 恒 例 大 阪 大 学 バンコク 公 開 講 演 会 を 拝 聴 しました 今 回 は 辻 井 雅 彦 大 阪 労 災 病 院 副 院 長 が 消 化 器 疾 病 の 予 防 について 講 演 されました 消 化 器 というのは 口 から 肛 門 までをいい 食 物 を 摂 取 分 解 吸 収 する 食 道 胃 十 二 指 腸 小 腸 大 腸 に 消 化 液 を 出 す 肝 臓 胆 嚢 膵 臓 も 含 む 守 備 範 囲 の 広 い 分 野 です 消 化 器 を 専 門 とされる 辻 井 先 生 にとって 興 味 があるのは 致 命 的 な 疾 患 がん だそうで そのがんは 慢 性 肝 炎 肝 臓 がん 委 縮 性 胃 炎 胃 潰 瘍 胃 がん 逆 流 性 食 道 炎 食 道 がん 炎 症 性 腸 疾 患 大 腸 がん 慢 性 膵 炎 膵 がん といったように 炎 がつく 病 気 が 原 因 となっています ですので がんを 防 ぐには 炎 症 を 抑 えることが 大 切 だと 辻 井 先 生 は 強 調 されました 胃 がんの 予 防 まず 胃 がんについてご 報 告 します 3 年 前 の 月 報 7 月 号 で 大 分 大 学 の 内 田 智 久 医 師 とバムルンラード 病 院 の 百 武 加 恵 医 師 による ピロリ 菌 と 胃 がんの 関 係 と 題 する 医 療 セミナーの 内 容 をご 紹 介 しました その 際 ヘリコバクター ピロリ(ピロリ 菌 )が 陽 性 の 人 は 薬 の 服 用 によって 除 菌 することで 胃 がんになるリス クを 減 らすことができることをお 知 らせしました 辻 井 先 生 も 同 様 ピロリ 菌 除 菌 で 胃 潰 瘍 の 再 発 や 胃 が ん 発 症 リスクが 軽 減 されることに 言 及 されました 先 生 が 医 学 生 の 頃 まだピロリ 菌 は 発 見 されておらず 研 修 医 の 頃 は 胃 潰 瘍 は 風 邪 と 一 緒 で お 腹 が 痛 くなったら 薬 を 飲 めばいい 病 気 と 言 われていたそうです ですが 1983 年 にピロリ 菌 が 発 見 され 現 在 では 胃 潰 瘍 や 十 二 指 腸 潰 瘍 の 原 因 の 90% 以 上 はピロリ 菌 感 染 であることが 分 かっています そして 胃 潰 瘍 や 十 二 指 腸 潰 瘍 でピロリ 菌 陽 性 の 人 がピロリ 菌 除 菌 に 成 功 すると その 90%は 再 発 しないという 結 果 も 出 ています ちなみに 今 年 線 虫 の 寄 生 によって 引 き 起 こされる 感 染 症 に 対 する 新 たな 治 療 法 に 関 する 発 見 で 日 本 の 大 村 智 博 士 がウィリアム C キャンベル 博 士 と 共 にノーベル 生 理 学 医 学 賞 を 受 賞 しましたが ピロリ 菌 を 発 見 したオーストラリアの 研 究 者 二 人 は 10 年 前 の 2005 年 に ピロリ 菌 およびその 胃 炎 や 胃 潰 瘍 におけ る 役 割 の 発 見 でノーベル 生 理 学 医 学 賞 を 受 賞 しています TG - 7
4 MOTHER BRAIN MONTHLY REPORT 31 OCTOBER 2015 ピロリ 菌 除 菌 の 実 効 性 に 関 する 証 拠 も 徐 々に 増 え 前 のセミナーの 時 点 では 胃 潰 瘍 や 十 二 指 腸 潰 瘍 治 療 目 的 でのピロリ 菌 除 菌 にのみ 健 康 保 険 が 適 用 されていましたが 2013 年 2 月 21 日 から 慢 性 胃 炎 に 対 するピロリ 菌 の 除 菌 治 療 も 健 康 保 険 の 対 象 に 加 わりました ピロリ 菌 の 除 菌 治 療 が 慢 性 胃 炎 に 対 しても 有 効 かつ 安 全 と 確 認 されたからです ただ 症 状 がない 場 合 の 除 菌 は 健 康 保 険 の 対 象 になっていません 胃 がん 検 診 皆 様 の 会 社 の 健 康 診 断 に 組 み 込 まれている 胃 の 検 診 は バリウムを 飲 む 胃 部 ( 上 部 消 化 管 )X 線 検 査 で すか?それとも 胃 カメラと 呼 んでいる 胃 内 視 鏡 検 査 でしょうか? 日 本 では 胃 がんの 早 期 発 見 対 策 として 1982 年 から 胃 がん 検 診 が 開 始 され 1998 年 以 降 市 区 町 村 が 実 施 する 検 診 は 40 歳 以 上 の 者 を 対 象 に 年 1 回 の 問 診 と 胃 部 X 線 検 査 を 行 うという 指 針 に 基 づいて 実 施 されてきました 今 年 の 厚 生 労 働 省 の 調 査 で 胃 がん 検 診 は 99.8%の 市 区 町 村 で 実 施 されており その 内 の 20.4%の 市 区 町 村 では 指 針 以 外 の 胃 内 視 鏡 検 査 を 約 6.0%の 市 区 町 村 ではピロリ 菌 抗 体 検 査 お よびペプシノーゲン 検 査 を 実 施 していることが 分 かっています このピロリ 菌 抗 体 検 査 およびペプシノーゲン 検 査 は 胃 部 X 線 検 査 や 胃 内 視 鏡 検 査 のように 胃 がんを 発 見 するのではなく 胃 がんになる 危 険 度 を 測 る 検 査 ですので 胃 がんリスク 検 診 (ABC 検 診 ) と 呼 ばれ ています 胃 がんリスク 検 診 日 本 では 胃 部 X 線 検 査 と 胃 内 視 鏡 検 査 いずれも 胃 がんの 死 亡 率 減 少 効 果 を 示 す 相 応 な 証 拠 が 認 めら れています ただし 40 歳 以 上 の 成 人 が 皆 毎 年 胃 がん 検 診 を 受 けなければならないのでしょうか?また 40 歳 以 下 は 胃 がん 検 診 を 受 ける 必 要 がないのでしょうか? ピロリ 菌 に 感 染 して 胃 粘 膜 の 委 縮 が 進 むほど 胃 がんは 発 生 しやすくなります この 胃 粘 膜 の 委 縮 の 程 度 は 血 液 中 のペプシノーゲンの 値 を 測 定 することでわかりますので ピロリ 菌 感 染 の 有 無 を 調 べる 血 清 抗 体 検 査 と 合 わせ 胃 がんがになり 易 いか 否 かを 分 類 するのが 胃 がんリスク 検 診 です この 検 査 は 検 査 前 の 食 事 制 限 が 不 要 の 血 液 検 査 ですので いつでも 受 けることができます 胃 がんリスク 検 診 (ABC 検 診 )による 分 類 A 群 B 群 C 群 D 群 ピロリ 菌 陰 性 陽 性 陽 性 陰 性 ペプシノーゲン 値 陰 性 陰 性 陽 性 陽 性 胃 の 状 態 胃 粘 膜 委 縮 なし 軽 度 の 胃 粘 膜 委 縮 胃 粘 膜 委 縮 が 進 んでいる 高 度 の 胃 粘 膜 委 縮 胃 がん 発 生 率 ほぼゼロ 1000 人 に 1 人 500 人 に 1 人 80 人 に 1 人 画 像 検 査 不 要 医 師 と 相 談 し 定 期 的 に 胃 内 視 鏡 検 査 を 受 ける ピロリ 菌 に 感 染 しておらず 胃 粘 膜 委 縮 もない A 群 の 人 は 胃 がん 検 診 の 必 要 はありません 辻 井 先 生 は 乳 がんになる 男 性 はまれにいるが 男 性 が 乳 がん 検 診 をする 必 要 がないのと 同 様 A 群 の 人 は 胃 がん 検 診 を 受 ける 必 要 はない と とても 分 かり 易 く 説 明 して 下 さいました 残 念 ながらタイでは 簡 単 にこの 胃 が んリスク 検 診 を 受 けられません 胃 粘 膜 の 委 縮 度 を 測 るペプシノーゲン 値 の 検 査 は 検 体 を 海 外 に 送 るた め 結 果 が 出 るまで 1 ヶ 月 程 かかり 費 用 も 高 額 です 辻 井 先 生 は 日 本 の ABC 検 診 推 進 派 は 現 在 40% 程 私 は 推 進 派 です と 仰 っていましたが 日 本 で 胃 がんリスク 検 診 はどの 程 度 受 け 入 れられているのでしょうか? 次 月 号 でもう 少 し 詳 しく 見 ていきます MOTHER BRAIN (THAILAND) CO., LTD. 4TH FLOOR, NO. 4C , SUPAKARN BLDG., 723 CHAROEN NAKORN RD., KLONG TONSAI, KLONGSAN, BANGKOK TEL: FAX: TG - 8
5 MOTHER BRAIN MONTHLY REPORT 30 NOVEMBER 2015 シエスタはスペイン 語 で お 昼 の 休 憩 です 一 息 いれて 午 後 も 元 気 に 働 きましょう! 第 44 回 消 化 器 疾 病 の 予 防 (2) by KIKUCHI 現 在 日 本 人 の 2 人 に 1 人 ががんにかかり 3 人 に 1 人 ががんで 死 亡 しています そして がんはあらゆ る 病 気 の 中 でも 死 亡 率 が 高 く 長 年 日 本 人 の 死 因 の 第 一 位 を 占 めてきました 下 図 は 厚 生 労 働 省 の 統 計 から 部 位 別 がん 死 亡 数 の 年 次 推 移 を 表 にしたものです 部 位 別 がん 死 亡 数 の 年 次 推 移 ( 人 ) 胃 がん 肺 がん 厚 生 労 働 省 人 口 動 態 統 計 ( 確 定 数 )の 概 況 の 数 値 を 引 用 大 腸 がん ( 年 ) 長 く 胃 がんは 日 本 人 の 部 位 別 がん 死 亡 数 トップでしたが 1990 年 代 終 わり 以 降 トップの 座 を 肺 がんに 譲 り 昨 年 は 大 腸 がんにも 抜 かれ 死 亡 数 では 3 番 目 となりました 胃 がん 検 診 の 変 遷 胃 がんに 関 して 国 立 がん 研 究 センターはずっと 胃 X 線 検 査 (バリウム 検 査 )のみを 死 亡 率 減 少 効 果 あ り とし 公 的 資 金 を 使 用 する 対 策 型 検 診 の 検 査 方 法 として 推 奨 してきましたが 今 年 4 月 に 約 10 年 振 り に 発 行 された 有 効 性 評 価 に 基 づく 胃 がん 検 診 ガイドライン 2014 年 度 版 で 今 まで 死 亡 率 減 少 効 果 の 有 無 を 判 断 する 証 拠 が 不 十 分 であるとして 対 策 型 検 診 としては 推 奨 しないとしていた 胃 内 視 鏡 検 査 ( 胃 カメラ 検 査 )を 複 数 の 観 察 研 究 において 死 亡 率 減 少 効 果 を 示 す 相 応 な 証 拠 を 確 認 した と 推 奨 すると しました この 提 言 を 受 け 今 年 9 月 に 出 された 厚 生 労 働 省 の がん 検 診 のあり 方 に 関 する 検 討 会 の 中 間 報 告 書 でも 胃 内 視 鏡 検 査 による 胃 がん 検 診 は 胃 がんの 死 亡 率 減 少 効 果 を 示 す 相 応 な 証 拠 が 認 められたた め 対 策 型 検 診 として 実 施 することが 適 当 とされました 実 際 の 導 入 は 来 年 4 月 からです TG - 7
6 MOTHER BRAIN MONTHLY REPORT 30 NOVEMBER 2015 企 業 の 健 康 診 断 や 個 人 の 人 間 ドックでは 随 分 前 からバリウム 検 査 に 比 べ 精 度 が 高 いとして 採 り 入 れられ てきた 胃 カメラ 検 査 ですが 今 年 やっと 公 的 にその 有 効 性 が 認 められた 形 となったのです 公 的 な 提 言 にはどうしても 死 亡 率 減 少 効 果 の 有 無 といった 証 拠 が 必 要 となるため 長 い 治 験 によるデータ 集 めが 必 要 となり 石 橋 を 叩 く 対 応 となってしまうのでしょうか それでは 先 月 号 でお 伝 えした 胃 がんリスク 検 診 は 日 本 でどの 程 度 受 け 入 れられているのでしょうか? 胃 がんリスク 検 診 (ABC 検 診 ) ピロリ 菌 に 感 染 しておらず 胃 粘 膜 萎 縮 もない 人 は 胃 がん 検 診 の 必 要 がないこと それは 乳 がんになる 男 性 はまれにいるが 男 性 が 乳 がん 検 診 をする 必 要 がないのと 同 様 であることを 先 月 号 でお 伝 えしました 残 念 ながら 9 月 に 出 された 厚 生 労 働 省 の がん 検 診 のあり 方 に 関 する 検 討 会 の 中 間 報 告 書 では ペプ シノーゲン 検 査 やピロリ 菌 抗 体 検 査 その 2 つを 併 用 する 胃 がんリスク 検 診 (ABC 検 診 )すべて 更 なる 検 証 が 必 要 とされ 対 策 型 検 診 には 含 まれませんでした 今 年 4 月 に 行 われた 第 13 回 がん 検 診 のあり 方 に 関 する 検 討 会 に 参 考 人 として 出 席 された 認 定 NPO 法 人 日 本 胃 がん 予 知 診 断 治 療 研 究 機 構 理 事 長 の 三 木 先 生 は 1994 年 にピロリ 菌 が 胃 がんの 主 な 原 因 であると 言 われた 時 には 私 を 含 め 誰 も 信 じませんでした と 発 言 していらっしゃいます それから 20 年 昨 年 WHO は 世 界 各 国 に 向 け 可 能 な 所 からピロリ 菌 検 査 と 除 菌 療 法 による 胃 がん 予 防 を 行 うことを 推 奨 しました 日 本 全 国 で 胃 がんリスク 検 診 が 受 け 入 れられるまであと 何 年 かかるでしょうか 右 は 区 民 がオプションで 自 由 に 胃 がん リスク 検 診 とバリウム 検 査 を 選 べるとした 東 京 都 目 黒 区 の 5 年 間 の 結 果 です リスク 検 診 の 早 期 がん 発 見 率 はバリウ ム 検 査 の 4.3 倍 1 胃 がん 発 見 コストは 12 分 の 1 で リスク 検 診 が 効 率 的 効 果 的 な 検 診 であると 結 論 付 けています 胃 がんリスク 検 診 バリウム 検 査 受 診 者 数 30,027 人 9,611 人 胃 がん 発 見 数 74 人 6 人 発 見 率 0.24% 0.06% 早 期 がん 数 53 人 1 人 早 期 がん 率 71.6% 16.7% 行 政 負 担 費 用 (5 年 間 ) 1 億 2,886 万 円 1 億 2,599 万 円 1 人 の 検 診 単 価 4,300 円 13,100 円 私 見 ですが バリウムを 飲 んで 被 爆 する X 線 検 査 を 毎 年 受 けるより リスク 検 診 で 自 分 の 胃 の 状 態 を 知 っ た 上 で 医 師 と 相 談 してリスクに 合 わせて 胃 カメラ 検 査 をする 時 代 が 既 に 来 ていると 思 います 胃 の 手 術 を 受 けたことのある 人 や 過 去 にピロリ 菌 の 除 菌 療 法 を 受 けた 人 胃 の 病 気 で 治 療 中 の 人 など は 胃 がんリスク 検 診 の 結 果 が 正 しく 出 ない 場 合 があるので 医 師 と 相 談 が 必 要 ですが 個 々 人 の 状 態 に 最 適 な 健 康 診 断 を 実 施 して 発 病 しないように もしくは 早 期 発 見 治 療 したいものです 免 疫 力 の 弱 い 幼 少 時 にピロリ 菌 に 感 染 すると 慢 性 的 に 持 続 して 胃 粘 膜 の 炎 症 を 起 こし 慢 性 委 縮 性 胃 炎 と 呼 ばれる 胃 粘 膜 が 薄 く 委 縮 した 状 態 になります 日 本 では 子 供 の 頃 衛 生 状 態 の 悪 かった 中 高 年 者 のピロリ 菌 感 染 率 は 高 いのですが 20 歳 以 下 の 感 染 者 はほとんどみられなくなりました 胃 カメラ 検 査 は 医 師 にしかできませんし 検 査 に 時 間 もかかります 本 当 に 胃 カメラ 検 査 が 必 要 な 人 だけが 検 査 を 受 け るためにも リスク 検 診 と 組 み 合 わせることで 胃 がんは 撲 滅 できるのではないでしょうか ピロリ 菌 感 染 の 有 無 ですが 胃 カメラ 検 査 を 受 けた 事 のある 方 は その 際 必 ずピロリ 菌 の 検 査 も 同 時 に 行 っていますので 胃 カメラ 検 査 をしたことがあるけれど ピロリ 菌 感 染 については 結 果 を 聞 いた 覚 えが ない という 方 は 検 査 結 果 を 再 確 認 して 下 さい ピロリ 菌 に 感 染 している 場 合 は 除 菌 治 療 を 行 うよう 健 康 診 断 の 結 果 報 告 書 に 医 師 のコメントが 入 っているはずです MOTHER BRAIN (THAILAND) CO., LTD. 4TH FLOOR, NO. 4C , SUPAKARN BLDG., 723 CHAROEN NAKORN RD., KLONG TONSAI, KLONGSAN, BANGKOK TEL: FAX: TG - 8
7 MOTHER BRAIN MONTHLY REPORT 25 DECEMBER 2015 シエスタはスペイン 語 で お 昼 の 休 憩 です 一 息 いれて 午 後 も 元 気 に 働 きましょう! 第 45 回 消 化 器 疾 病 の 予 防 (3) by KIKUCHI ピロリ 菌 感 染 以 外 の 胃 炎 胃 潰 瘍 の 原 因 胃 潰 瘍 や 十 二 指 腸 潰 瘍 の 90% 以 上 はピロリ 菌 感 染 が 原 因 です ピロリ 菌 が 発 見 され 研 究 される 前 胃 潰 瘍 はストレスやタバコから 起 こり 一 度 治 っても 再 発 する 一 生 の 病 気 だと 言 われていましたが 胃 潰 瘍 はピロリ 菌 を 除 菌 すれば 殆 ど 再 発 しなくなることが 分 かりました けれど ピロリ 菌 感 染 がなくても 胃 潰 瘍 が 起 こることも 分 かってきました 薬 によって 起 こる 胃 潰 瘍 です 解 熱 鎮 痛 剤 は 胃 を 荒 らす と 聞 いたことはありませんか? 日 本 で 空 腹 時 に 解 熱 鎮 痛 剤 を 飲 まないように 言 われたり 解 熱 鎮 痛 剤 を 処 方 された 際 胃 薬 も 一 緒 に 処 方 された 経 験 がおありではないでしょうか 非 ステロイド 消 炎 鎮 痛 薬 食 物 を 消 化 するため 胃 には 強 い 塩 酸 や 消 化 酵 素 が 分 泌 されています そして それらから 胃 の 粘 膜 を 守 る 様 々な 仕 組 みがあります アスピリンなどの 非 ステロイド 消 炎 鎮 痛 薬 は 胃 酸 による 変 化 で 胃 粘 膜 を 直 接 傷 害 するようになります ま た 痛 みの 元 となるプロスタグランジンを 作 らせないようにして 痛 みを 緩 和 するのですが 胃 内 部 のプロス タグランジンには 胃 粘 膜 の 血 流 を 良 くしたり 細 胞 を 修 復 したりといった 胃 粘 膜 を 防 御 する 働 きもあり プロ スタグランジンが 作 られないと 胃 粘 膜 が 弱 くなり 胃 酸 に 胃 粘 膜 が 傷 つけられ ピロリ 菌 に 感 染 していなく ても 潰 瘍 ができる 原 因 となります 加 えて アスピリンには 血 小 板 の 働 きを 抑 え 血 液 が 固 まるのを 防 ぐ 作 用 もあるため アスピリンを 服 用 し ていて 胃 潰 瘍 になった 場 合 潰 瘍 からの 出 血 リスクが 高 くなってしまいます 血 小 板 が 低 下 して 出 血 しやすくなるデング 熱 の 流 行 地 域 であるタイでは 発 熱 や 体 の 痛 みがデング 熱 に よるものかもしれない 為 解 熱 鎮 痛 剤 として 出 血 リスクが 高 まるアスピリンではなくパラセタモール( 成 分 名 :アセトアミノフェン)が 処 方 されているのだと 聞 きました パラセタモール(タイ 人 は パーラー もしくは パラセタモン と 呼 びます)やタイレノール( 同 じく タイレノン と 呼 んでいます)は 非 ステロイド 消 炎 鎮 痛 薬 ほど 胃 を 刺 激 しないので 空 腹 時 でも 服 用 できますし デング 熱 の 際 の 解 熱 鎮 痛 剤 として 服 用 しても 出 血 傾 向 を 悪 化 させる 心 配 がないことを 憶 えておくと 良 いでしょう 胃 内 視 鏡 検 査 ( 胃 カメラ 検 査 ) 胃 がんの 死 亡 率 減 少 効 果 ありとして 先 月 号 でお 伝 えした 通 り 日 本 では 胃 カメラ 検 査 も 対 策 型 検 診 とし て 実 施 するのが 適 当 であるとされましたが タイでは 症 状 のない 胃 潰 瘍 や 初 期 の 胃 がんを 発 見 するため に 胃 カメラ 検 査 を 健 康 診 断 の 一 環 として 安 易 に 行 うことに 異 を 唱 える 向 きもあります TG - 7
8 MOTHER BRAIN MONTHLY REPORT 25 DECEMBER 2015 バンコク 病 院 やサミティベート 病 院 では 胃 カメラ 検 査 を 含 む 健 康 診 断 パッケージが 用 意 されていて 健 康 診 断 の 一 環 として 胸 部 X 線 検 査 や 心 電 図 検 査 と 同 じように 胃 カメラ 検 査 を 受 けることが 出 来 るようになって います 以 前 にも 書 きましたが 胃 がんの 少 ないタイではタイ 人 向 けの 健 康 診 断 に 胃 X 線 検 査 (バリウム 検 査 )を 含 むパッケージはなく バリウム 検 査 を 含 む 健 康 診 断 は 日 本 人 のために 用 意 されたプログラムと 言 っても 過 言 ではありません 同 様 に 胃 カメラ 検 査 を 含 む 健 康 診 断 パッケージも 日 本 人 のために 用 意 さ れたプログラムです 一 方 胃 カメラ 検 査 を 含 む 健 康 診 断 プログラムがないバムルンラード 病 院 は 胃 カメラ 検 査 は 検 査 中 にポ リープ( 隆 起 性 の 病 変 )が 見 つかったらその 場 で 切 除 するし 出 血 や 潰 瘍 があれば 薬 剤 を 注 入 したり 焼 灼 といった 治 療 も 行 う 食 道 や 胃 十 二 指 腸 の 粘 膜 に 疑 わしい 病 変 があったら そこの 組 織 を 採 取 して 生 検 ( 病 理 検 査 )も 行 うため 出 血 する 可 能 性 もある まず 胃 腸 器 科 専 門 医 を 受 診 し 診 察 を 受 けた 上 で 検 査 を 受 けるべきである と 症 状 やリスクがある 場 合 に 胃 腸 器 科 専 門 医 を 受 診 して 胃 カメラ 検 査 を 受 けるべきだ との 立 場 を 取 っています 確 かに 胃 のバリウム 検 査 も 含 め 健 康 診 断 の 他 の 項 目 は 異 常 のあるなしを 検 査 するだけで 検 査 結 果 の 説 明 を 受 けた 後 に 異 常 があったら 専 門 医 の 診 察 治 療 が 始 まるので その 場 で 治 療 するかもしれない 胃 カメラ 検 査 を 同 じ 感 覚 で 受 けられたら 困 るというバムルンラード 病 院 のポリシーもわかります 一 方 胃 が んの 多 い 日 本 人 としては 健 康 診 断 で 胃 潰 瘍 や 胃 がんを 早 期 発 見 できるならしたいと 思 って 当 然 です 別 途 胃 腸 器 科 を 受 診 し 説 明 を 受 けてから 胃 カメラ 検 査 の 予 約 を 取 って 別 の 日 に 検 査 を 受 けるより 健 康 診 断 の 日 に 全 部 まとめて 受 けられるなら そちらを 希 望 するでしょう 健 康 診 断 前 は 血 液 検 査 などのために 絶 飲 食 するのだから 胃 カメラ 検 査 も 同 時 に 受 けられれば 好 都 合 でもあります そこは 顧 客 のニーズも 考 え てくれればいいのに とも 思 います 胃 カメラ 検 査 の 流 れ 喉 から 胃 十 二 指 腸 までを 専 門 医 が 内 視 鏡 で 診 る 検 査 ですので 胃 や 十 二 指 腸 が 空 になるよう 胃 カメラ 検 査 の 6~8 時 間 前 から 絶 飲 食 します バリウム 検 査 は 検 査 技 師 が 行 いますが 胃 カメラ 検 査 は 胃 腸 器 科 の 専 門 医 が 行 います 現 在 服 用 している 薬 についてはサプリメントやビタミン 剤 も 含 め 全 てを 事 前 に 医 師 に 伝 えます 特 に アスピリンや 抗 血 栓 薬 ( 血 液 をサラサラにする 薬 ) 血 圧 の 薬 糖 尿 病 薬 を 服 用 している 方 は どの 薬 の 服 用 をいつから 停 止 するのか もしくは 通 常 通 り 服 用 するのかなど 医 師 の 指 示 に 従 います 胃 カメラは 口 から 入 れるタイプに 加 え 鼻 から 入 れる 新 しいタイプもあります 口 からの 場 合 咽 頭 反 射 で オエッとなったりしますが 鼻 からの 場 合 はそれがなく 検 査 中 口 を 塞 がれないので 話 すこともできます この 経 鼻 胃 カメラはサミティベート 病 院 で 鼻 から を 希 望 すれば 受 けられます ただ 日 本 人 は 鼻 腔 が 小 さいのでできない 方 もいらっしゃるそうで その 場 合 は 口 からとなります のどや 鼻 だけの 局 所 麻 酔 で 検 査 を 受 けることもできますし 鎮 静 剤 でうとうとしている 間 に 受 けることも 可 能 です 鎮 静 剤 を 使 った 場 合 は 鎮 静 剤 の 作 用 が 切 れるまで 回 復 室 で 休 み 付 き 添 いの 方 と 帰 宅 します 検 査 が 終 わったらすぐ 仕 事 に 戻 る!という 企 業 戦 士 は 局 所 麻 酔 での 検 査 を 選 ばれますが タイでは 鎮 静 剤 を 使 って 楽 に 検 査 を 受 ける 方 が 多 いようです 日 本 人 の 死 因 の 1 位 は 悪 性 新 生 物 がん ですが 胃 がんはピロリ 菌 に 感 染 していれば 除 菌 し 胃 に 炎 症 が 起 こらないようにすればある 程 度 予 防 できることがわかってきました 是 非 予 防 をお 心 がけ 下 さい 月 報 をご 購 読 いただき 誠 にありがとうございます 皆 様 の 益 々のご 健 康 とご 活 躍 をお 祈 り 申 し 上 げます MOTHER BRAIN (THAILAND) CO., LTD. 4TH FLOOR, NO. 4C , SUPAKARN BLDG., 723 CHAROEN NAKORN RD., KLONG TONSAI, KLONGSAN, BANGKOK TEL: FAX: TG - 8
HIV感染防止マニュアル（出力用）.indd
( 別 紙 1) 紹 介 状 病 院 担 当 医 様 この 度, 患 者 様 の 体 液 によって, 当 院 の 職 員 が, 皮 内 粘 膜 及 び 傷 のある 皮 膚 への 曝 露 事 故 を 起 こしました ついては, 必 要 な 検 査, 予 防 内 服 の 処 方 及 び 指 導 について, 御 検 討 いただきますようお 願 いしま す 職 員 名 所 属 部 署 連 絡 先 平 成 年
17 外 国 人 看 護 師 候 補 者 就 労 研 修 支 援 18 看 護 職 員 の 就 労 環 境 改 善 19 8020 運 動 推 進 特 別 20 歯 科 医 療 安 全 管 理 体 制 推 進 特 別 21 在 宅 歯 科 医 療 連 携 室 整 備 22 地 域 災 害 拠 点 病
資 料 22 ( 別 紙 第 1 2 号 様 式 ) 平 成 24 年 度 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 における 計 画 評 価 シート 1 の 概 要 神 奈 川 県 ( 金 額 の 単 位 は 千 円 ) 補 助 金 等 名 称 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 補 助 年 度 平 成 24 年 度 担 当 課 神 奈 川 県 保 健 福 祉 局 保 健 医 療
全設健発第 号
全 設 健 発 第 114 号 平 成 28 年 2 月 23 日 事 業 主 殿 全 国 設 計 事 務 所 健 康 保 険 組 合 理 事 長 石 井 純 公 印 省 略 健 康 保 険 法 の 改 正 の ご 案 内 等 に つ い て 時 下 益 々ご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 当 健 康 保 険 組 合 の 運 営 につきましては 日 頃 よりご 協 力 いただき 厚
001-00 セルフメディケーション推進のための一般用医薬品等に関する所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 1 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) セルフメディケーション
頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮
子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予
Microsoft Word - 目次.doc
長 寿 医 療 制 度 と 国 民 健 康 保 険 一 体 化 に 関 する 舛 添 大 臣 私 案 イメージ < 現 行 > < 見 直 し 後 > 75 歳 長 寿 医 療 制 度 ( 県 単 位 広 域 連 合 ) 長 寿 医 療 ( 都 道 府 県 ) 1 両 者 を 一 体 化 し 都 道 府 県 が 運 営 75 歳 65 歳 被 用 者 保 険 から 財 政 調 整 国 保 国 保 被
各論_1章〜7章.indd
第 7 章 健 康 指 標 分 野 ( 糖 尿 病 循 環 器 疾 患 がん COPD) 1 推 進 の 方 向 糖 尿 病 (1) 糖 尿 病 の 発 症 を 予 防 するための 生 活 習 慣 の 改 善 あらゆる 機 会 に 多 様 な 伝 達 手 段 を 使 って 県 民 に 糖 尿 病 の 正 しい 知 識 や 糖 尿 病 発 症 予 防 のため の 生 活 習 慣 の 改 善 について
Microsoft Word - nagekomi栃木県特定医療費（指定難病）支給認定申請手続きのご案内 - コピー
栃 木 県 特 定 医 療 費 ( 指 定 難 病 ) 支 給 認 定 申 請 手 続 きのご 案 内 はじめに 発 病 の 機 構 が 明 らかでなく かつ 治 療 方 法 が 確 立 していない 希 少 な 疾 病 であって 当 該 疾 病 にかか ることにより 長 期 にわたり 療 養 を 必 要 とすることとなるもののうち 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 疾 病 を 指 定 難 病 といいます
2 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 B (21 年 度 末 ) 21 年 度 58,068 22,793,598 272,455 4,911,157 件 費 率 B/A % 21.5 ( 参 考 ) 20 年 度 の 件 費 率 % 24.8 (2) 職
003-00個人の健康増進・疾病予防の推進のための所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 3 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 個 人 の 健
( 別 紙 ) 以 下 法 とあるのは 改 正 法 第 5 条 の 規 定 による 改 正 後 の 健 康 保 険 法 を 指 す ( 施 行 期 日 は 平 成 28 年 4 月 1 日 ) 1. 標 準 報 酬 月 額 の 等 級 区 分 の 追 加 について 問 1 法 改 正 により 追 加
別 添 事 務 連 絡 平 成 27 年 12 月 18 日 日 本 年 金 機 構 厚 生 年 金 保 険 部 長 殿 厚 生 労 働 省 年 金 局 事 業 管 理 課 長 持 続 可 能 な 医 療 保 険 制 度 を 構 築 するための 国 民 健 康 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 による 健 康 保 険 法 及 び 船 員 保 険 法 改 正 内 容 の 一 部 に
診療行為コード
別 添 5 オンライン 又 は 光 ディスク 等 による 請 求 に 係 る 診 療 行 為 コード ( 医 科 用 DPC 用 ) 平 成 20 年 4 月 版 凡 例 1 診 療 行 為 コードは 次 により 設 定 している (1) コードの 設 定 対 象 範 囲 コードの 設 定 対 象 範 囲 は 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 3 月 5 日 厚 生 労 働
<4D6963726F736F667420576F7264202D20836E8393836883758362834E819592E88C5E83748348815B838081698251824F944E82548C8E89FC90B3816A5F6A6161777795D28F57>
平 成 18 年 12 月 平 成 19 年 10 月 ( 追 加 改 正 ) 平 成 20 年 5 月 ( 改 正 ) ポジティブアクション 推 進 プロジェクト 一 人 で 悩 む 前 に まずご 相 談 ください 妊 娠 したのですが どのような 手 続 をすればいいのですか? 産 休 から 育 児 休 暇 への 流 れは 次 の 通 りです 産 前 休 暇 出 産 産 後 休 暇 育 児 休
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保 発 第 0305002 号 平 成 20 年 3 月 5 日 地 方 社 会 事 務 局 長 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 局 長 医 療 費 の 内 容 の 分 かる 領 収 証 の 交 付 について の 一 部 改 正 について 標 記 については 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 告 示 第 59 号 )が 制 定 され 同 告
障 害 者 政 策 委 員 会 第 2 小 委 員 会 ( 第 3 回 ) 資 料 一 覧 資 料 1-1 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減 等 )について に 関 する 厚 生 労 働 省 資 料 1 資 料 1-2 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減
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第 5 節 糖 尿 病 の 医 療 体 制 1 現 状 (1) 罹 患 死 亡 の 状 況 北 海 道 では 糖 尿 病 が 強 く 疑 われる 者 は40~74 歳 の 男 性 で183,372 人 ( 14.8% ) 女 性 で98,903 人 (7.1%)で 合 計 282,275 人 と 推 計 され 糖 尿 病 の 可 能 性 が 否 定 で きない 者 は 男 性 で144,963 人
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 東 海 地 震 注 意 情 報 発 表 時 (1) 医 務 課 衛 生 薬 務 課 Ⅶ-1 Ⅶ-1 Ⅶ-2 2 病 院 診 療 所 の 対 応 (1) 院 内 の 安 全 確 保 等 (2) 医 療 救 護 活 動 の 準 備 Ⅶ-3 Ⅶ-4 Ⅶ-4 3 基 幹 災 害 拠 点 病 院 基
スライド 1
社 会 保 障 税 一 体 改 革 における 年 金 関 連 法 案 について 年 金 機 能 強 化 法 案 (3 月 30 日 提 出 ) 国 会 提 出 時 の 法 案 の 内 容 1 基 礎 年 金 国 庫 負 担 2 分 の1の 恒 久 化 2 受 給 資 格 期 間 の 短 縮 (25 年 10 年 ) 3 産 休 期 間 中 の 社 会 保 険 料 免 除 4 遺 族 基 礎 年 金
主 要 な が ん 治 療 に つ い て 入 院 に か か る 医 療 費 の 支 払 い か ら 計 算 し た も の で す 例 え ば 胃 が ん に つ い て は 平 均 入 院 費 は 総 額 約 1 1 0 万 円 で 自 己 負 担 額 は 約 3 3 万 円 程 度 必 要
市 民 の 健 康 ~ が ん の 予 防 と 体 操 で 健 康 づ く り ~ 1 挨 拶 こ ん に ち は 長 久 手 市 役 所 健 康 推 進 課 の 伊 藤 と 申 し ま す 本 日 は よ ろ し く お 願 い し ま す 座 っ た ま ま で 説 明 さ せ て い た だ き ま す 今 回 の タ イ ト ル は 市 民 の 健 康 が ん の 予 防 と 体 操 で 健
質 問 票 ( 様 式 3) 質 問 番 号 62-1 質 問 内 容 鑑 定 評 価 依 頼 先 は 千 葉 県 などは 入 札 制 度 にしているが 神 奈 川 県 は 入 札 なのか?または 随 契 なのか?その 理 由 は? 地 価 調 査 業 務 は 単 にそれぞれの 地 点 の 鑑 定
62 (Q&A) 目 次 1 鑑 定 評 価 の 委 託 は 入 札 か 随 意 契 約 か またその 理 由 は 何 か 2 委 託 料 は 他 県 と 比 べて 妥 当 性 のある 金 額 か 3 地 価 公 示 ( 国 の 調 査 )との 違 いは 何 か また 国 の 調 査 結 果 はどう 活 用 しているか 4 路 線 価 を 利 用 しない 理 由 は 何 か 5 委 託 料 の 算
<4D6963726F736F667420576F7264202D203032208E598BC68A8897CD82CC8DC490B68B7982D18E598BC68A8893AE82CC8A76905682C98AD682B782E993C195CA915B9275964082C98AEE82C382AD936F985E96C68B9690C582CC93C197E1915B927582CC898492B75F8E96914F955D89BF8F915F2E646F6
様 式 租 税 特 別 措 置 等 に 係 る 政 策 の 事 前 評 価 書 1 政 策 評 価 の 対 象 とした 産 業 活 力 の 再 生 及 び 産 業 活 動 の 革 新 に 関 する 特 別 措 置 法 に 基 づく 登 録 免 租 税 特 別 措 置 等 の 名 称 許 税 の 特 例 措 置 の 延 長 ( 国 税 32)( 登 録 免 許 税 : 外 ) 2 要 望 の 内 容
スライド 1
公 的 年 金 制 度 の 健 全 性 及 び 信 頼 性 の 確 保 のための 厚 生 年 金 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 について 厚 生 労 働 省 年 金 局 公 的 年 金 制 度 の 健 全 性 及 び 信 頼 性 の 確 保 のための 厚 生 年 金 保 険 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 25 年 法 律 第 63 号 )の 概 要
(2) 特 別 障 害 給 付 金 国 民 年 金 に 任 意 加 入 していなかったことにより 障 害 基 礎 年 金 等 を 受 給 していない 障 がい 者 の 方 に 対 し 福 祉 的 措 置 として 給 付 金 の 支 給 を 行 う 制 度 です 支 給 対 象 者 平 成 3 年 3
1. 障 害 年 金 制 度 等 (1) 障 害 年 金 障 害 年 金 は 疾 病 又 は 負 傷 し これらに 起 因 する 傷 病 について 一 定 の 障 がい 等 級 に 該 当 する 程 度 の 障 がいの 状 態 にある 時 に 支 給 される 公 的 年 金 制 度 です 支 給 要 件 障 がいの 原 因 となった 傷 病 の 症 状 を 初 めて 医 師 に 診 察 してもらった
<4D F736F F D208ED089EF95DB8CAF89C193FC8FF38BB CC8EC091D492B28DB88C8B89CA82C982C282A282C42E646F63>
社 会 保 険 加 入 状 況 等 の 実 態 調 査 結 果 平 成 27 年 6 月 18 日 一 般 社 団 法 人 日 本 電 設 工 業 協 会 社 会 保 険 加 入 状 況 等 の 実 態 調 査 結 果 について 1. 調 査 の 目 的 社 会 保 険 加 入 促 進 計 画 の 計 画 期 間 (H24 年 度 ~H28 年 度 までの5 年 間 )の 中 間 時 点 として 1
別 添 1 女 性 国 家 公 務 員 の 登 用 状 況 資 料 1 指 定 職 に 占 める 女 性 の 割 合 は3.0%( 平 成 27 年 11 月 1 日 現 在 ) ( 前 年 9 月 1 日 現 在 から0.2ポイント 増 ) 本 省 課 室 長 相 当 職 以 上 に 占 める 女
報 道 資 料 平 成 27 年 12 月 1 日 内 閣 官 房 内 閣 人 事 局 女 性 国 家 公 務 員 の 登 用 状 況 及 び 国 家 公 務 員 の 育 児 休 業 等 の 取 得 状 況 の フォローアップ 1 公 表 の 趣 旨 各 府 省 等 は 第 3 次 男 女 共 同 参 画 基 本 計 画 ( 平 成 22 年 12 月 17 日 閣 議 決 定 )に 定 める 目
独立行政法人国立病院機構呉医療センター医療機器安全管理規程
独 立 行 政 法 人 国 立 病 院 機 構 呉 医 療 センタ- 医 療 機 器 安 全 管 理 規 程 目 次 第 1 章 総 則 ( 第 1 条 ~ 第 4 条 ) 第 2 章 組 織 及 び 職 務 ( 第 5 条 ~ 第 10 条 ) 第 3 章 研 修 ( 第 11 条 ~ 第 12 条 ) 第 4 章 保 守 点 検 及 び 修 理 ( 第 13 条 ~ 第 16 条 ) 第 5 章
通 知 カード と 個 人 番 号 カード の 違 い 2 通 知 カード ( 紙 )/H27.10 個 人 番 号 カード (ICカード)/H28.1 様 式 (おもて) (うら) 作 成 交 付 主 な 記 載 事 項 全 国 ( 外 国 人 含 む)に 郵 送 で 配 布 希 望 者 に 交
1 マイナンバー 制 度 の 導 について( 案 ) 平 成 27 年 7 22 日 部 会 議 資 料 総 務 部 ( 政 管 理 課 情 報 政 策 課 庶 務 課 ) 市 活 部 ( 市 窓 課 籍 住 記 録 課 ) 通 知 カード と 個 人 番 号 カード の 違 い 2 通 知 カード ( 紙 )/H27.10 個 人 番 号 カード (ICカード)/H28.1 様 式 (おもて) (うら)
人生の最終段階における医療に関する意識調査 結果の概要
資 料 1 人 生 の 最 終 段 階 における 医 療 に 関 する 意 識 調 査 集 計 結 果 ( 速 報 )の 概 要 1 人 生 の 最 終 段 階 における 医 療 に 関 する 意 識 調 査 について 調 査 方 法 : 郵 送 調 査 < 一 般 国 民 > 20 歳 以 上 の 男 女 から 層 化 2 段 階 無 作 為 抽 出 < 医 師 看 護 師 施 設 介 護 職 員
2 積 極 的 な 接 種 勧 奨 の 差 し 控 え 国 は 平 成 25 年 4 月 から 定 期 接 種 化 したが ワクチン 接 種 との 関 連 を 否 定 できない 持 続 的 な 痛 みなどの 症 状 が 接 種 後 に 見 られたことから 平 成 25 年 6 月 定 期 接 種 と
子 宮 頸 がん 予 防 ワクチンの 状 況 について 1 接 種 費 用 の 公 費 助 成 (1) 県 の 助 成 制 度 子 宮 頸 がん 予 防 ワクチンの 接 種 費 用 は 3 回 の 接 種 で 約 45,000 円 (1 回 当 たり 約 15,000 円 )であり 被 接 種 者 の 経 済 的 負 担 が 大 きいものであった そのため がん 対 策 推 進 の 観 点 から 公
平成24年度税制改正要望 公募結果 153. 不動産取得税
項 目 : 153. 不 動 産 取 得 税 岩 手 県 ( 商 工 労 働 観 光 部 企 業 立 地 推 進 課 ) 被 災 地 域 の 企 業 が 投 資 する 再 生 可 能 エネルギー 設 備 に 対 する 課 税 免 除 大 震 災 津 波 において 被 災 地 域 では 電 気 水 道 ガスなどのインフラ 機 能 が 喪 失 し 工 場 では 稼 働 再 開 まで 長 期 間 を 要
<4D6963726F736F667420576F7264202D2087472D3188C091538AC7979D8B4B92F6814594F292B98CF092CA81698A94816A2E646F63>
飛 鳥 交 通 株 式 会 社 安 全 管 理 規 程 平 成 23 年 11 月 10 日 改 定 目 次 第 一 章 総 則 第 二 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 運 営 の 方 針 等 第 三 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実 施 及 びその 管 理 の 体 制 第 四 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実
公表表紙
国 立 大 学 法 人 山 梨 大 学 の 役 の 報 酬 給 与 等 について 国 立 大 学 法 人 等 の 役 員 の 報 酬 等 及 び の 給 与 の 水 準 の 公 表 方 法 等 について(ガイドライン) ( 平 成 17 年 2 月 7 日, 総 務 大 臣 策 定 )に 基 づく 公 表 平 成 26 年 9 月 国 立 大 学 法 人 山 梨 大 学 国 立 大 学 法 人 山
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資 料 1 資 料 2 資 料 3 資 料 4 資 料 5 資 料 6 保 護 観 察 新 規 受 理 人 員 の 推 移 資 料 7 ( 千 人 ) ( 昭 和 24 年 ~ 平 成 17 年 ) 80 70 60 保 護 観 察 処 分 少 年 50 40 30 20 10 保 護 観 察 付 執 行 猶 予 者 仮 釈 放 者 0 少 年 院 仮 退 院 者 24 年 30 35 40 45
課 税 ベ ー ス の 拡 大 等 : - 租 税 特 別 措 置 の 見 直 し ( 後 掲 ) - 減 価 償 却 の 見 直 し ( 建 物 附 属 設 備 構 築 物 の 償 却 方 法 を 定 額 法 に 一 本 化 ) - 欠 損 金 繰 越 控 除 の 更 な る 見 直 し ( 大
Article 平 成 28 年 度 税 制 改 正 大 綱 の 主 要 課 題 を 見 る ( 1 ) 拓 殖 大 学 准 教 授 稲 葉 知 恵 子 平 成 27 年 12 月 24 日 に 平 成 28 年 度 税 制 改 正 の 大 綱 が 閣 議 決 定 さ れた 平 成 28 年 度 税 制 改 正 は 経 済 の 好 循 環 を 確 実 な も の とする 観 点 から 成 長 志 向
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市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 論 点 と 意 見 について ( 概 要 ) 神 奈 川 県 市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 検 討 会 議 について 1 テーマ 地 方 公 務 員 制 度 改 革 ( 総 務 省 地 方 公 務 員 の 労 使 関 係 制 度 に 係 る 基 本 的 な 考 え 方 )の 課 題 の 整
毎 月 の 給 与 等 ( )を 一 定 の 等 級 区 分 にあてはめた 標 準 月 額 の 上 限 が 現 行 の47 等 級 から50 等 級 に 改 正 されます ( 別 紙 健 康 保 険 料 額 表 参 照 ) なお 法 改 正 に 伴 い 標 準 月 額 が 改 定 される 方 につい
事 業 主 殿 健 保 事 務 担 当 者 殿 平 成 28 3 月 15 日 観 光 産 業 健 康 保 険 組 合 ( 公 印 省 略 ) 健 康 保 険 法 等 の 一 部 改 正 について 時 下 ますますご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 平 素 は 当 健 康 保 険 組 合 の 事 業 運 営 に 格 別 のご 協 力 を 賜 り 厚 く 御 礼 申 し 上 げます さて
<819A955D89BF92B28F91816989638BC690ED97AA8EBA81418FA48BC682CC8A8890AB89BB816A32322E786C7378>
平 成 27 年 度 施 策 評 価 調 書 施 策 の 名 称 等 整 理 番 号 22 評 価 担 当 課 営 業 戦 略 課 職 氏 名 施 策 名 ( 基 本 事 業 ) 商 業 の 活 性 化 総 合 計 画 の 位 置 づけ 基 本 目 主 要 施 策 4 想 像 力 と 活 力 にあふれたまちづくり 商 業 の 振 興 2 施 策 の 現 状 分 析 と 意 図 施 策 の 対 象 意
3 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均 給 与 月 額 の 状 況 (23 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 一 般 行 政 職 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 平 均 給 与 月 額
白 鷹 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について( 平 成 23 年 度 ) 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (22 年 度 末 ) A H22 年 度 15,653 7,495,399 471,366 1,214,22 16.1 B B/A H21 年 度 の 件
2 役 員 の 報 酬 等 の 支 給 状 況 平 成 27 年 度 年 間 報 酬 等 の 総 額 就 任 退 任 の 状 況 役 名 報 酬 ( 給 与 ) 賞 与 その 他 ( 内 容 ) 就 任 退 任 2,142 ( 地 域 手 当 ) 17,205 11,580 3,311 4 月 1
独 立 行 政 法 人 統 計 センター( 法 人 番 号 7011105002089)の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 役 員 報 酬 の 支 給 水 準 の 設 定 についての 考 え 方 独 立 行 政 法 人 通 則 法 第 52 条 第 3 項 の 規 定 に 基 づき
東久留米市訓令乙第 号
東 久 留 米 市 就 学 援 助 費 事 務 処 理 要 綱 ( 目 的 ) 第 この 要 綱 は 就 学 困 難 な 児 童 及 び 生 徒 に 係 る 就 学 奨 励 についての 国 の 援 助 に 関 す る 法 律 ( 昭 和 3 年 法 律 第 40 号 ) 学 校 給 食 法 ( 昭 和 29 年 法 律 第 60 号 ) 及 び 学 校 保 健 安 全 法 ( 昭 和 33 年 法
3 保 険 料 ( 掛 金 )を 納 めていること 原 則 として 初 診 日 月 前 々 月 まで 国 民 年 金 加 入 期 間 全 体 うち 3 分 2 以 上 きち んと 納 めている( 保 険 料 免 除 期 間 も 含 む)ことが 必 要 です 現 在 は 特 例 として 初 診 日 が
厚 生 年 金 手 当 金 支 援 制 度 概 要 厚 生 年 金 手 当 金 は 疾 病 (がんも 対 象 )やケガで が 残 った 場 合 生 活 保 をする 給 付 であり 支 給 要 件 を 満 たし 厚 生 年 金 1 2 級 に 該 当 すれば 基 礎 年 金 に 厚 生 年 金 が 上 乗 せされ 支 給 され 厚 生 年 金 3 級 に 該 当 すれば 厚 生 年 金 厚 生 年 金
平成25年度 独立行政法人日本学生支援機構の役職員の報酬・給与等について
平 成 25 年 度 独 立 行 政 法 日 本 学 生 支 援 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 日 本 学 生 支 援 機 構 は 奨 学 金 貸 与 事 業 留 学 生 支 援
( 新 ) 医 療 提 供 の 機 能 分 化 に 向 けたICT 医 療 連 携 導 入 支 援 事 業 費 事 業 の 目 的 医 療 政 策 課 予 算 額 58,011 千 円 医 療 分 野 において あじさいネットを 活 用 したICT したICT 導 入 により により 医 療 機 能
事 業 の 目 的 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 事 業 費 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 法 に 基 づき づき 生 活 保 護 に 至 る 前 の 段 階 の 自 立 支 援 策 の 強 化 を 図 るため 生 活 困 窮 の 方 々に 々に 対 し し 各 種 事 業 を 実 施 福 祉 保 健 課 予 算 額 50,265 千 円 自 立 相 談 支 援 事 業 23,960 千
Microsoft Word - ３大疾病保障特約付団体信用生命保険の概要_村上.docx
3 大 疾 病 保 障 特 約 付 団 体 信 用 生 命 保 険 の 概 要 一 般 団 体 信 用 生 命 保 険 3 大 疾 病 保 障 特 約 死 亡 保 障 + 高 度 障 害 保 障 全 国 保 証 ( 一 社 )しんきん 保 証 基 金 保 険 契 約 者 全 国 保 証 信 金 中 央 金 庫 申 込 時 年 齢 と 実 行 時 年 齢 満 20 歳 以 上 満 50 歳 未 満 満
答申第585号
別 紙 諮 問 第 722 号 答 申 1 審 査 会 の 結 論 平 成 23 年 月 日 区 営 業 所 で 起 きた 物 損 事 故 に 関 する 全 ての 内 容 の 文 書 の 開 示 請 求 に 対 し 終 業 点 呼 記 録 簿 ほか7 件 を 対 象 公 文 書 として 特 定 し 一 部 開 示 と した 決 定 は 妥 当 である 2 審 査 請 求 の 内 容 (1) 審 査
Microsoft Word - 公表資料（H２２）.doc
総 括 () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 野 迫 川 村 の 給 与 定 員 管 理 等 について 住 民 基 本 台 帳 口 (2 年 度 末 ) 歳 出 額 A 実 質 収 支 件 費 B 件 費 率 B/A ( 参 考 ) 2 年 度 の 件 費 率 2 年 度 556,96,86 8,9 27,59 2..9 (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計
(\202g22\214\366\225\\.xls)
別 (1) 紙 3 区 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 21 年 度 分 住 民 基 本 (21 台 年 帳 度 人 末 口 ) 歳 出 額 A 人 件 費 別 海 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (2) 職 員 給 与 16,052 費 の 状 況 ( 普 14,873,338 通 会 計 決 算 ) 586,003千 円 2,316,507 千
(2) 職 員 の 初 任 給 の 状 況 ( 平 成 17 年 4 月 1 日 現 在 ) 初 任 給 2 年 後 の 給 料 初 任 給 2 年 後 の 給 料 一 般 行 政 職 技 能 労 務 職 大 学 卒 171,1 151,5 19,2 164,7 17,7 184,4 中 学 卒 1
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 (16 年 度 末 ) A 千 16 年 度 実 質 収 支 千 件 費 B 千 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 15 年 度 の 件 費 率 (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 予 算 ) 職 員 数 給 与 費 A
1 予 算 の 姿 ( 平 成 25 当 初 予 算 ) 長 野 県 財 政 の 状 況 H25.11.15 現 在 長 野 県 の 予 算 を 歳 入 面 から 見 ると 自 主 財 源 の 根 幹 である 県 税 が 全 体 の5 分 の1 程 度 しかなく 地 方 交 付 税 や 国 庫 支
長 野 県 における 行 政 財 政 改 革 の 取 組 について 参 考 資 料 3 1 行 政 財 政 改 革 を 推 進 するための 計 画 1 財 政 改 革 推 進 プログラム(H14~H18 ) 2 長 野 県 行 財 政 改 革 プラン(H19~H23 ) 3 長 野 県 行 政 財 政 改 革 方 針 (H24~H28 ) 事 務 事 業 の 見 直 し 民 間 委 託 など 外 部
有 料 老 ホーム ( ) ( 主 として 要 介 護 状 態 にある を 入 居 させるも のに 限 る ) 第 29 条 ( 届 出 等 ) 第 二 十 九 条 有 料 老 ホーム( 老 を 入 居 させ 入 浴 排 せつ 若 しくは 食 事 の 介 護 食 事 の 提 供 又 はその 他 の
消 防 法 施 行 令 別 表 第 1(6) 項 ロに 掲 げる 施 設 の 概 要 ( 細 目 欄 の 印 は275m2 未 満 の 施 設 が 想 定 されるものを 示 す ) 細 目 根 拠 法 令 規 定 規 模 要 件 根 拠 規 定 構 造 要 件 根 拠 規 定 参 考 資 料 10 老 短 期 入 所 施 設 ( ) (ショートステイ) 第 20 条 の3 ( 老 短 期 入 所 施
Microsoft Word - 2章.doc
第 2 章 1. 人 口 の 構 成 と 動 態 (1) 人 口 総 数 と 年 齢 構 成 住 民 基 本 台 帳 人 口 及 び 外 国 人 登 録 人 口 による 平 成 21 年 (29 年 )9 月 末 現 在 の 本 市 の 人 口 総 数 は358,756 人 で 前 計 画 が 策 定 された 平 成 16 年 (24 年 )と 比 べる と 約 2,8 人 の 増 加 となっています
臨 床 研 究 事 案 に 関 する 主 な 報 道 概 要 ディオバン 事 案 白 血 病 治 療 薬 タシグナ 事 案 (SIGN 試 験 ) ノバルティス 社 の 高 血 圧 症 治 療 薬 ディオバンに 係 る 臨 床 研 究 において データ 操 作 等 があり 研 究 結 果 の 信 頼
第 2 回 医 学 研 究 等 における 個 人 情 報 の 取 扱 い 等 に 関 する 合 同 会 議 平 成 28 年 5 月 20 日 資 料 5 臨 床 研 究 法 案 について 臨 床 研 究 事 案 に 関 する 主 な 報 道 概 要 ディオバン 事 案 白 血 病 治 療 薬 タシグナ 事 案 (SIGN 試 験 ) ノバルティス 社 の 高 血 圧 症 治 療 薬 ディオバンに
経 常 収 支 差 引 額 の 状 況 平 成 22 年 度 平 成 21 年 度 対 前 年 度 比 較 経 常 収 支 差 引 額 4,154 億 円 5,234 億 円 1,080 億 円 改 善 赤 字 組 合 の 赤 字 総 額 4,836 億 円 5,636 億 円 800 億 円 減
平 成 22 年 度 健 保 組 合 決 算 見 込 の 概 要 平 成 23 年 9 月 8 日 健 康 保 険 組 合 連 合 会 問 い 合 わせ 先 : 健 保 連 企 画 部 調 査 分 析 グループ :03-3403-0926 本 概 要 は 平 成 23 年 3 月 末 に 存 在 した 1,458 組 合 の 22 年 度 決 算 見 込 状 況 を 集 計 した 結 果 をまとめたものである
接 支 払 制 度 を 活 用 するか 意 思 を 確 認 する 確 認 に 当 たっては 次 の 各 号 に 掲 げる 事 項 について 書 面 により 世 帯 主 の 合 意 を 得 て 代 理 契 約 を 締 結 するものとする (1) 医 療 機 関 等 が 本 市 に 対 し 世 帯 主
綾 瀬 市 国 民 健 康 保 険 出 産 育 児 一 時 金 直 接 支 払 制 度 取 扱 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は 綾 瀬 市 国 民 健 康 保 険 事 務 取 扱 規 則 ( 昭 和 58 年 綾 瀬 市 規 則 第 2 5 号 以 下 規 則 という ) 第 14 条 第 2 項 に 規 定 する 被 保 険 者 等 が 病 院 診 療 所 又 は 助 産 所
学校法人日本医科大学利益相反マネジメント規程
学 校 法 人 日 本 医 科 大 学 利 益 相 反 マネジメント 規 程 第 1 章 総 則 ( 目 的 ) 第 1 条 この 規 程 は 学 校 法 人 日 本 医 科 大 学 ( 以 下 本 法 人 という )が 本 法 人 利 益 相 反 マネジメントポリシー( 平 成 18 年 12 月 1 日 制 定 )の 精 神 に 則 り 教 職 員 等 の 産 学 官 連 携 活 動 に 伴 い
(5) 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しの 実 施 状 況 概 要 国 の 給 与 制 度 の 総 合 的 見 直 しにおいては 俸 給 表 の 水 準 の 平 均 2の 引 下 げ 及 び 地 域 手 当 の 支 給 割 合 の 見 直 し 等 に 取 り 組 むとされている 総 合 的
矢 掛 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 総 括 () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (25 年 度 末 ) A B B/A 24 年 度 の 件 費 率 25 年 度 5,055 千 7,78,45 千 48,9 千 877,259.3 2.8 (2) 職 員 給
第 15 回 先 端 医 療 センター 再 生 医 療 審 査 委 員 会 審 査 結 果 日 時 : 平 成 20 年 2 月 26 日 ( 火 )16:00~ 場 所 : 先 端 医 療 センター4 階 大 会 議 室 委 員 長 : 山 岡 義 生 委 員 : 井 上 明 大 内 ますみ 大 田 清 志 守 殿 貞 夫 神 田 勉 玉 岡 かおる 永 井 謙 一 西 田 芳 矢 村 上 雅 義
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 23 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 給 の 給 料 月 額 最 高 号 給 の 給 料 月 額 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 ( 単 位 : ) 6 級 7 級 8 級 135,600 185,800 222,900 2
日 田 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 区 分 住 民 基 本 台 帳 人 口 歳 出 額 実 質 収 支 人 件 費 人 件 費 率 ( 参 考 ) 年 度 (22 年 度 末 ) A B B/A 21 年 度 の 人 件 費 率 22 71,889 39,061,738 人 % % 1,444,329 6,050,275
(3) 職 員 の 初 任 給 の 状 況 ( 平 成 5 年 月 日 現 在 ) 決 定 初 任 給 採 用 年 経 過 後 給 料 月 額 大 学 卒 7, 8, 一 般 行 政 職 短 大 卒 9,8 6, 高 校 卒, 8,5 () 職 員 の 経 験 年 数 別 学 歴 別 平 均 給 料
総 括 平 成 5 年 度 標 津 町 の 事 行 政 の 運 営 状 況 について () 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 総 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) ( 年 度 末 ) A B B/A 3 年 度 の 件 費 率 年 度 5,587 6,5,9 % % 8,5 87,75 3..6 () 職 員 給 与 費 の 状
Taro-iryouhoken
医 療 保 険 制 度 2014 社 会 保 障 法 1 国 民 皆 保 険 国 民 皆 保 険 医 療 保 険 全 体 図 国 民 共 済 制 度 健 康 民 間 労 働 者 公 務 員 等 保 家 族 険 自 営 業 者 無 職 他 国 民 健 康 保 険 1961( 昭 36) 年 4 月 ~ 2 健 康 保 険 制 度 の 被 保 険 者 と 被 扶 養 者 (1) 強 制 被 保 険 者
<6D313588EF8FE991E58A778D9191E5834B C8EAE DC58F4992F18F6F816A F990B32E786C73>
国 立 大 学 法 人 茨 城 大 学 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 24 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 役 員 に 支 給 される 給 与 のうち 期 末 特 別 手 当 については 国 立 大 学 評 価 委 員 会
平成１６年年金制度改正 ～年金の昔・今・未来を考える～
第 2 回 社 会 保 険 料 労 働 保 険 料 の 賦 課 対 象 となる 報 酬 等 の 範 囲 に 関 する 検 討 会 平 成 24 年 9 月 20 日 資 料 1 通 勤 手 当 について 1 これまでの 通 勤 に 要 する 費 用 に 関 する 考 え 方 では 通 勤 手 当 の 金 額 が 実 費 弁 償 的 に 算 定 される 場 合 でも それは 通 常 使 用 者 が 負
介護保険制度改正にかかる事業所説明会
資 料 3 予 防 生 活 支 援 サー 事 業 へ 移 行 時 のポイント 杉 並 区 役 所 保 健 福 祉 部 高 齢 者 施 策 課 総 合 事 業 整 備 係 1 利 用 者 の 総 合 事 業 への 移 行 時 期 予 防 給 付 予 防 生 活 支 援 サー 事 業 給 付 平 成 27 年 度 平 成 28 年 度 平 成 29 年 度 保 険 法 改 正 予 防 生 活 支 援 サー
想 像 思 行 ず 消 毒 擦 む 薄 血 混 じ 滲 み ぶ 痂 ぶ 取 下 薄 来 経 験 沢 山 お 思 健 常 人 間 元 々 備 能 力 中 具 的 何 起 ょ 簡 単 説 明 ず 人 間 負 部 リ ン パ 球 血 小 板 マ ク ロ フ ァ ジ 悪 食 べ 集 死 溶 食 べ 清 浄
想 像 思 行 ず 消 毒 擦 む 薄 血 混 じ 滲 み ぶ 痂 ぶ 取 下 薄 来 経 験 沢 山 お 思 健 常 人 間 元 々 備 能 力 中 具 的 何 起 ょ 簡 単 説 明 ず 人 間 負 部 リ ン パ 球 血 小 板 マ ク ロ フ ァ ジ 悪 食 べ 集 死 溶 食 べ 清 浄 一 肉 作 線 維 芽 作 表 活 発 肉 芽 コ ラ ゲ ン 線 維 呼 増 殖 埋 縮 併 進 先
２００４年度第２回定期監査（学校）事情聴取事項
写 10 町 監 第 75 号 の3 2010 年 7 月 29 日 請 求 人 様 町 田 市 監 査 委 員 小 西 弘 子 同 木 下 健 治 同 佐 藤 洋 子 同 藤 田 学 町 田 市 住 民 監 査 請 求 監 査 結 果 通 知 書 ( 町 田 市 職 員 措 置 請 求 について) 2010 年 6 月 2 日 付 けで 請 求 のあった 標 記 のことについて 地 方 自 治 法
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 (24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 級 の 給 料 月 額 最 高 号 級 の 給 料 月 額 1 級 ( 単 位 : ) 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 8 級 9 級 1 級 135,6 185,8 222,9 261,
別 紙 3 宇 治 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 (23 年 度 末 ) A B B/A 23 年 度 19,158 6,283,229 364,56 11,757,664 19.5 ( 参 考 ) 22 年 度 の 件 費 率 2.9
障害福祉制度あらまし目次
4 年 金 手 当 障 害 基 礎 年 金 次 の 要 件 をすべて 満 たす 方 に 障 害 基 礎 年 金 が 支 給 されます 要 年 金 額 支 給 制 限 件 1 初 診 日 が 20 歳 前 であるか 初 診 日 において 国 民 年 金 に 加 入 中 の 方 もしくは 国 民 年 金 に 加 入 したことのある 60 歳 以 上 65 歳 未 満 で 日 本 国 内 に 住 所 がある
目 次
年 金 手 当 について 障 害 基 礎 年 金 公 的 年 金 制 度 に 加 入 している 期 間 中 に 被 った 傷 病 により 障 害 者 になった 場 合 に 年 金 や 一 時 金 が 支 給 されます( 申 請 は 原 則 65 歳 までとなりま) 制 度 の 種 類 支 給 要 件 年 金 額 中 央 窓 口 センター 国 民 年 金 係 823-9439 国 民 年 金 障 害
公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 1 職 員 給 与 費 の 状 況 ア 決 算 区 分 総 費 用 純 利 益 職 員 給 与 費 総 費 用 に 占 める ( 参 考 ) 職 員 給 与 費 比 率 22 年 度 の 総 費 用 に 占 A B B/A める 職 員 給 与
電 子 版 職 員 給 与 のあらまし < 公 営 企 業 版 > 平 成 24 年 度 目 次 公 営 企 業 職 員 の 状 況 1 水 道 事 業 2 工 業 用 水 道 事 業 3 下 水 道 事 業 4 自 動 車 運 送 事 業 5 高 速 度 鉄 道 事 業 6 病 院 事 業 < 問 い 合 わせ 先 > 上 下 水 道 局 総 務 部 総 務 課 交 通 局 総 務 部 労 務 課
18 国立高等専門学校機構
様 式 1 公 表 されるべき 事 項 独 立 行 政 法 人 国 立 高 等 専 門 学 校 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 当 機 構 役 員 給 与 規 則 で 文 部 科
預 金 を 確 保 しつつ 資 金 調 達 手 段 も 確 保 する 収 益 性 を 示 す 指 標 として 営 業 利 益 率 を 採 用 し 営 業 利 益 率 の 目 安 となる 数 値 を 公 表 する 株 主 の 皆 様 への 還 元 については 持 続 的 な 成 長 による 配 当 可
ミスミグループ コーポレートガバナンス 基 本 方 針 本 基 本 方 針 は ミスミグループ( 以 下 当 社 グループ という)のコーポレートガバナン スに 関 する 基 本 的 な 考 え 方 を 定 めるものである 1. コーポレートガバナンスの 原 則 (1) 当 社 グループのコーポレートガバナンスは 当 社 グループの 持 続 的 な 成 長 と 中 長 期 的 な 企 業 価 値 の
Taro-01 議案概要.jtd
資 料 1 平 成 28 年 第 1 回 志 木 市 議 会 定 例 会 市 長 提 出 議 案 等 概 要 1 2 第 1 号 議 案 企 画 部 政 策 推 進 課 志 木 市 将 来 ビジョン( 第 五 次 志 木 市 総 合 振 興 計 画 将 来 構 想 )の 策 定 について ( 政 策 推 進 課 ) 1 将 来 ビジョンとは? 2 志 木 市 がおかれている 状 況 3 まちづくりの
新 行 財 政 改 革 推 進 大 綱 実 施 計 画 個 票 2051102 87 取 組 施 策 国 や 研 究 機 関 への 派 遣 研 修 による 資 質 向 上 の 推 進 鳥 インフルエンザ 等 新 たな 感 染 症 等 に 対 する 検 査 技 術 の 習 得 など 職 員 の 専 門
新 行 財 政 改 革 推 進 大 綱 実 施 計 画 個 票 2051101 86 取 組 施 策 地 方 政 府 を 担 う 職 員 像 の 策 定 と 人 材 育 成 ( 新 人 材 育 成 ビジョンの 策 定 ) 平 成 17 年 度 静 岡 市 人 材 育 成 ビジョン を 策 定 平 成 20 年 度 進 捗 管 理 に 伴 う 一 部 改 訂 職 員 セッションの 試 行 を 行 った
(4) ラスパイレス 指 数 の 状 況 11. 15. 1. 95. H.4.1 94.6 H5.4.1 15.1 H5.4.1 ( 参 考 値 ) 97.1 H5.7.1 14.9 H.4.1 97.1 H5.4.1 14.5 H5.4.1 H5.7.1 13. 1. H5.4.1 ( 参 考
石 井 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (4 年 度 末 ) A B B/A 3 年 度 の 件 費 率 4 年 度 6,69 8,136,675 373,713 1,54,11 18.95 19.18 () 職 員 給 与
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 22 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 号 給 の 給 料 月 額 ( 単 位 : ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 135,600 185,800 222,900 261,900 289,200 320,600
本 巣 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 21 年 度 住 民 基 本 台 帳 口 (21 年 度 末 ) (A) (B) 35,523 歳 出 額 14,360,892 実 質 収 支 件 費 999,985 2,521,801 件 費 率 ( 参 考 ) B/A 17.6 20 年 度 の 件 費 率 18.8
3 薬 局 サービス 等 (1) 健 康 サポート 薬 局 である 旨 の 表 示 健 康 サポート 薬 局 である 旨 を 表 示 している 場 合 健 康 サポート 薬 局 とは かかりつけ 薬 剤 師 薬 局 としての 基 本 的 な 機 能 に 加 えて 積 極 的 な 健 康 サポート 機
薬 局 機 能 情 報 の 事 項 の 説 明 薬 局 機 能 情 報 の 各 事 項 については 次 のとおりです また 等 の 欄 は 各 事 項 についての 該 当 の 又 は が 薬 局 機 能 に 関 する 情 報 欄 は その 項 目 について 該 当 する 情 報 の 内 容 が 記 載 されています 第 1 管 理 運 営 サービス 等 に 関 する 事 項 1 基 本 事 項 (1)
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 24 年 4 月 1 日 現 在 ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 ( 単 位 : ) 6 級 7 級 8 級 1 号 給 の 給 料 月 額 135,6 185,8 222,9 261,9 289,2 32,6 366,2 41
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (23 年 度 末 ) A B B/A 22 年 度 の 件 費 率 23 年 度 93,8 33,985,381 9,329 5,769,881 17. 17.8 (2) 職 員 給 与 費 の
m07 北見工業大学 様式①
国 立 大 学 法 人 北 見 工 業 大 学 ( 法 人 番 号 6460305000387)の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 役 員 報 酬 の 支 給 水 準 の 設 定 についての 考 え 方 当 該 法 人 の 主 要 事 業 は 教 育 研 究 事 業 である 役
Microsoft PowerPoint - 経営事項審査.ppt
経 営 事 項 審 査 建 設 業 を 取 り 巻 く 環 境 工 事 不 足 は 深 刻 化 しており 建 設 業 者 の 統 廃 合 も 活 発 化 している 中 選 ばれる 企 業 となる 事 が 生 き 残 りをかけた 最 重 要 課 題 といえる 選 ばれる 企 業 の 指 標 となるものが 経 営 事 項 審 査 であり この 評 点 はインターネット 等 にて 公 開 されている 事
( 運 用 制 限 ) 第 5 条 労 働 基 準 局 は 本 システムの 維 持 補 修 の 必 要 があるとき 天 災 地 変 その 他 の 事 由 によりシステムに 障 害 又 は 遅 延 の 生 じたとき その 他 理 由 の 如 何 を 問 わず その 裁 量 により システム 利 用 者
労 災 レセプト 電 算 処 理 システム 利 用 規 約 ( 目 的 及 び 定 義 ) 第 1 条 本 規 約 は 厚 生 労 働 省 労 働 基 準 局 ( 以 下 労 働 基 準 局 という )が 運 営 する 労 災 レセプト 電 算 処 理 システムを 利 用 する 場 合 に 必 要 な 事 項 を 定 めるものです 2 本 規 約 において 使 用 する 用 語 の 意 義 は 次
がん専門病院における薬剤師養成のあり方に関する調査研究
平 成 27 年 度 HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 養 成 研 修 実 施 要 綱 1. 基 本 的 事 項 (1) 研 修 の 目 的 本 研 修 は HIV 感 染 症 の 薬 物 療 法 に 必 要 な 高 度 な 知 識 技 能 情 報 の 収 集 評 価 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル 臨 床 経 験 を 修 得 さ せ 各 地 域 に お い て
疑わしい取引の参考事例
( 別 添 ) 疑 わしい 取 引 の 参 考 事 例 記 号 記 号 記 号 記 号 預 金 取 扱 い 金 融 機 関 保 険 会 社 証 券 会 社 外 国 証 券 会 社 及 び 投 資 信 託 委 託 業 者 証 券 金 融 会 社 貸 金 業 者 抵 当 証 券 業 者 商 品 投 資 販 売 業 者 小 口 債 権 販 売 業 者 不 動 産 特 定 共 同 事 業 者 金 融 先 物
目 次 休 暇 関 係 Q1 妊 娠 中 健 康 診 査 を 受 けるための 休 暇 が 取 れるのですか? Q2 出 産 予 定 日 の 何 日 前 から 休 暇 が 取 れるのですか? Q3 出 産 後 何 日 まで 休 暇 が 取 れるのですか? Q4 妻 が 出 産 するのですが 休 暇 が
子 育 て 支 援 制 度 Q&A ( 平 成 22 年 6 月 30 日 現 在 ) この 度 東 北 大 学 の 子 育 て 支 援 のための 職 員 等 の 休 暇 制 度 育 児 休 業 制 度 を Q&A 方 式 でわかりやすく 説 明 をしましたので ご 活 用 ください なお 不 明 な 点 等 がありましたら 遠 慮 なく 各 部 局 の 人 事 担 当 係 又 は 総 務 部 人
PowerPoint プレゼンテーション
株 式 会 社 化 に 伴 う から 特 定 の 員 への 株 式 譲 渡 に 係 る 課 税 関 係 と 手 続 きについて 平 成 20 年 2 月 商 工 中 金 当 資 料 は 貴 において 本 件 取 引 に 関 する 検 討 をされるに 際 して ご 参 考 のための 情 報 提 供 のみを 目 的 として 国 税 庁 の 確 認 を 受 けた 内 容 に 基 づき 商 工 中 金 が
Microsoft Word - Ｈ24様式（那珂市版）.doc
1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) (2) 職 員 給 与 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) (3) 特 記 事 項 (4) ラスパイレス 指 数 の 状 況 2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 3 職 員 の 平 均 給 与 月 額 初 任 給 等 の 状 況 (1) 職 員 の 平 均 年 齢 平 均 給 料 月 額 及 び 平 均
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D208CE38AFA8D8297EE8ED288E397C390A7937882CC8A549776816998568AE98EBA8DEC90AC816A2E707074>
第 1 回 社 会 保 障 審 議 会 後 期 高 齢 者 医 療 の 在 り 方 に 関 する 特 別 部 会 平 成 1 8 年 1 0 月 5 日 資 料 2-1 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 の 概 要 現 行 の 医 療 保 険 制 度 の 基 本 構 造 老 人 保 健 制 度 75 歳 65 歳 国 保 老 人 保 健 制 度 退 職 者 医 療 制 度 75 歳 以 上 の 人
2 特 別 給 人 事 委 員 会 の 勧 告 区 分 民 間 の 支 給 割 公 務 員 の 支 給 格 差 勧 告 年 間 支 給 数 合 A 数 B A-B ( 改 定 数 ) 年 度 ( 注 ) 民 間 の 支 給 割 合 は 民 間 事 業 所 で 支 払 われた 賞 与 等 の 特 別
梼 原 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 ( 一 般 会 計 松 診 四 万 診 会 計 ) 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 歳 出 額 実 質 収 支 人 件 費 人 件 費 率 ( 参 考 ) 区 分 人 口 23 年 度 の ( 年 度 末 ) A B (B/A) 人 件 費 率 H25.3.31 千 千 千 %
75 歳 以 上 の 方 の 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 75 歳 になると 全 ての 方 が 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 に 加 入 して 医 療 を 受 けます 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 は 東 京 都 後 期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 が 主 体 となり 区
高 齢 受 給 者 証 70 歳 になると 高 齢 受 給 者 証 の 対 象 となります 対 象 となる 期 間 70 歳 の 誕 生 日 の 翌 月 (1 日 が 誕 生 日 の 方 は 誕 生 月 )から 75 歳 の 誕 生 日 の 前 日 まで 内 容 対 象 の 方 には 高 齢 受 給 者 証 が 交 付 されます 医 療 機 関 にかかるときはこの 受 給 者 証 と 証 を 窓 口
社会保険等に加入しましょう －みんなで取り組む保険加入－
元 請 企 業 の 皆 様 へ 社 会 保 険 等 に 加 入 しましょう - みんなで 取 り 組 む 保 険 加 入 - 建 設 労 働 者 の 処 遇 を 向 上 し 建 設 産 業 を 魅 力 ある 職 場 にする ために 行 政 元 請 企 業 下 請 企 業 など 関 係 者 が 一 体 となった 保 険 加 入 徹 底 に 向 けた 取 り 組 みを 平 成 24 年 度 より 開 始
図 2. 男 女 別 部 位 別 がん 死 亡 数 図 3. 胃 がんの 年 齢 階 級 別 がん 罹 患 率 推 移 ( 国 立 がん 研 究 センターがん 情 報 サービス) 男 女 ともに 60 歳 以 降 に 罹 患 率 が 上 がっており 女 性 は 30 年 前 と 比 べ 減 少 傾
ピロリ 菌 と 胃 がん 荒 木 産 婦 人 科 肛 門 科 荒 木 常 男 2014 年 12 月 31 日 作 成 目 次 1. 日 本 人 の 男 女 別 胃 がん 罹 患 数 死 亡 数 と 年 齢 階 級 別 罹 患 率 死 亡 率 推 移 2. 胃 がんの 主 たる 原 因 はピロリ 菌 感 染 による 慢 性 胃 炎 です 3.ピロリ 菌 感 染 が 小 児 期 からずっとない 成 人
2 一 般 行 政 職 給 料 表 の 状 況 ( 平 成 23 年 4 月 1 日 現 在 ) ( 単 位 : ) 1 級 2 級 3 級 4 級 5 級 6 級 7 級 8 級 1 号 給 の 給 料 月 額 135,6 161,7 222,9 261,9 289,2 32,6 366,2 41
の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (1) 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 住 民 基 本 台 帳 口 歳 出 額 実 質 収 支 件 費 件 費 率 ( 参 考 ) (22 年 度 末 ) A B B/A 21 年 度 の 件 費 率 22 年 度 158,172 44,66,25 1,13,136 7,281,69 16.3 16.7 (2) 職 員 給 与
前橋市軽自動車税減免要綱（案）1
前 橋 市 軽 自 動 車 税 減 免 事 務 取 扱 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は 前 橋 市 市 税 条 例 ( 昭 和 26 年 前 橋 市 条 例 第 302 号 以 下 条 例 という ) 第 89 条 及 び 第 90 条 に 規 定 する 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 取 扱 いに 関 し 必 要 な 事 項 を 定 めるものとする ( 減 免 要 件 の
空 き 家 を 売 却 した 場 合 の,000 万 円 控 除 特 例 の 創 設 被 相 続 人 が 住 んでいた 家 屋 及 びその 敷 地 を 相 続 があった 日 から 年 を 経 過 する 年 の 月 日 までに 耐 震 工 事 をしてから あるいは 家 を 除 却 し てから 売 却
Q65 平 成 7 年 月 に 平 成 8 年 度 税 制 改 正 大 綱 が 発 表 されました 税 制 改 正 の 概 要 を 教 えてください A: 各 税 目 別 のトピックは 以 下 のとおりです 所 得 税 健 康 診 断 等 をきちんと 受 けている 人 専 用 の 医 療 費 控 除 が 創 設 されます 法 人 税 法 人 税 率 が 現 行 の.9%から 段 階 的 に.4%.%へ
第 2 問 問 4 問 5 1ロ 2チ 3ヲ 4ホ ⅰ)Aさんは 今 年 の 誕 生 日 で 40 歳 となるので 公 的 介 護 保 険 の(1 第 2 号 ) 被 保 険 者 資 格 を 取 得 し 介 護 保 険 料 を 負 担 することになる 40 歳 以 上 65 歳 未 満 の 医 療
一 発 合 格!FP 技 能 士 2 級 AFP 完 全 攻 略 実 戦 問 題 集 14-15 年 版 別 冊 FP 技 能 士 2 級 AFP 2014 年 1 月 実 施 試 験 解 答 & 解 説 実 技 試 験 生 保 顧 客 資 産 相 談 業 務 ( 金 融 財 政 事 情 研 究 会 ) 問 題 解 答 解 説 第 1 問 問 1 1ハ 2ニ 3ト 国 民 年 金 の 毎 月 の 保
2 平 均 病 床 数 の 平 均 病 床 数 では 療 法 人 に 対 しそれ 以 外 の 開 設 主 体 自 治 体 社 会 保 険 関 係 団 体 その 他 公 的 の 規 模 が 2.5 倍 程 度 大 きく 療 法 人 に 比 べ 公 的 病 院 の 方 が 規 模 の 大 き いことが
II 病 院 経 営 管 理 指 標 に 関 する 調 査 研 究 結 果 1. 平 成 22 年 度 病 院 経 営 管 理 指 標 の 概 要 平 成 22 年 度 病 院 経 営 管 理 指 標 の 詳 細 については 後 述 の 平 成 22 年 度 病 院 経 営 管 理 指 標 に 示 し 以 下 ではその 概 況 を 述 べる 注 有 効 回 答 数 が 5 以 下 の 項 目 には
平成17年度の人事行政等の状況
平 成 25 年 度 人 事 行 政 の 運 営 等 の 状 況 の 公 表 1. 職 員 の 任 免 及 び に 関 する 状 況 (1) 職 員 の 採 用 退 職 の 状 況 ( 平 成 25 年 4 月 2 日 から 平 成 26 年 4 月 1 日 ) 職 種 H25.4.1 現 在 期 間 内 の 退 職 者 期 間 内 の 採 用 者 H26.4.1 現 在 医 師 118 人 32
後期高齢者医療制度
後 期 高 齢 者 医 療 制 度 平 成 20 年 4 か ら 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 が は じ ま り ま した これまでは75 歳 ( 一 定 の 障 害 をお 持 ちの65 歳 ) 以 上 の 方 は 国 民 健 康 保 険 などの 医 療 保 険 に 加 入 しながら 老 人 保 健 医 療 制 度 で 医 療 を 受 けていましたが 平 成 20 年 4 からは 新 しい
資料2－2 定時制課程・通信制課程高等学校の現状
資 料 2-2 定 時 制 課 程 通 信 制 課 程 高 等 学 校 の 現 状 1 学 校 の 設 置 形 態 及 び 規 模 組 織 形 態 等 1-1 高 等 学 校 の 学 校 数 ( 校 ) 6,000 5,000 4,856 4,812 4,960 5,222 5,466 5,518 5,506 5,507 5,476 5,517 5,505 5,488 5,477 5,452 5,383
- 1 - 総 控 負 傷 疾 病 療 養 産 産 女 性 責 帰 べ 由 試 ~ 8 契 約 契 約 完 了 ほ 契 約 超 締 結 専 門 的 知 識 技 術 験 専 門 的 知 識 高 大 臣 専 門 的 知 識 高 専 門 的 知 識 締 結 契 約 満 歳 締 結 契 約 契 約 係 始
部 案 参 照 文 目 1 1 持 可 能 療 険 制 構 築 国 民 険 部 9 部 11 1 5 特 別 15 6 17 7 運 確 18 8 0 9 独 立 10 - 1 - 総 控 負 傷 疾 病 療 養 産 産 女 性 責 帰 べ 由 試 ~ 8 契 約 契 約 完 了 ほ 契 約 超 締 結 専 門 的 知 識 技 術 験 専 門 的 知 識 高 大 臣 専 門 的 知 識 高 専 門
認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 集 中 ケア 新 生 児 集 中 ケア A 242-00 呼 吸 ケアチーム 加 算 150 点 呼 吸 ケアチームの 設 置 救 急 看 護 小 児 救 急 看 護 慢 性 呼 吸 器 疾 患 看 護 急 性 重 症 患 者 看 護 A 247 認 知 症
認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 A 226-02 診 療 加 算 400 点 (1 日 につき) 専 従 の 常 勤 看 護 師 専 従 の チームの 設 置 乳 A 230-04 精 神 科 リエゾンチーム 加 算 300 点 精 神 科 リエゾンチームの 設 置 認 知 症 看 護 老 人 看 護 A 233-02 栄 養 サポートチーム 加 算 100 点 専 従 または 栄 養 管