目次 はじめに 5 (1) 本研究会の目的 5 (2) 本書の構成 5 (3) 検討体制 検討概要 6 第 1 章 : セルフメディケーションとドラッグストア 7 1. セルフメディケーションとは 7 (1) セルフメディケーションの定義 7 (2) 消費者によるセルフメディケーション 8 (3)

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1 セルフメディケーション推進に向けたドラッグストアのあり方に関する研究会報告書 セルフメディケーション推進に向けたドラッグストアのあり方に関する研究会 1

2 目次 はじめに 5 (1) 本研究会の目的 5 (2) 本書の構成 5 (3) 検討体制 検討概要 6 第 1 章 : セルフメディケーションとドラッグストア 7 1. セルフメディケーションとは 7 (1) セルフメディケーションの定義 7 (2) 消費者によるセルフメディケーション 8 (3) セルフメディケーションの必要性 8 1 日本再興戦略の提起 8 2 健康寿命延伸産業への取組 9 3 経済産業省における 次世代ヘルスケア産業協議会 の取組 9 4 厚生労働省における取組 11 (4) セルフメディケーションを巡る環境 12 1 少子高齢化社会の進展 12 2 社会保障をめぐる課題 ドラッグストアの現状 15 (1) ドラッグストアの範囲 15 (2) セルフメディケーション推進拠点としての役割 17 (3) 現状のドラッグストアに対する意識 18 (4) ドラッグストアを取り巻く環境 20 第 2 章 : ドラッグストアに期待される役割 21 (1) ドラッグストアの社会的役割 21 1 情報提供による消費者のサポート 21 2グレーゾーン解消制度の活用 22 3 地域連携 ( 地域包括ケアシステムとの連携支援 ) 22 4 在宅調剤を通じた消費者のサポート 24 5 関連して期待される役割 25 (2) ドラッグストアの経済的役割 26 1セルフメディケーション推進等に関連する各種政策の動き 26 2 食品の新たな機能性表示制度 27 3 新しい介護食品 ( スマイルケア食 ) 28 4 他の小売業との協業 29 (3) 課題解決のためにドラッグストアに期待される役割 31 1 少子化への対応 31 2 高齢化に伴う諸課題への対応 32 3リアル店舗を核とした通信販売 33 2

3 4 製 配 販連携 35 5インバウンド対応 / 海外展開 36 (3) セルフメディケーション推進に向けた業界の取組 40 1セルフメディケーション基本知識に関する情報提供のあり方について 40 2ドラッグストアの適切な医師への受診勧奨のあり方について 40 3 医薬品に関する情報提供システムのあり方について 40 4 健康食品に関する情報提供システムのあり方について 40 5 漢方 生薬に関する情報提供システムのあり方について 40 6 在宅向け介護食品及び介護保険制度に関する情報提供システムのあり方について 41 7 健康体操 運動に関する情報提供システムのあり方について 41 8ペットセラピーに関する情報提供システムのあり方について 41 9AED 使用に関する情報提供システムのあり方について 検体測定室 ( 血糖値測定等 ) に関する情報提供のあり方について 41 11ドラッグストアを活用した検査と情報提供システムのあり方について 41 12ドラッグストアの 街の健康ハブステーション 構想について 41 第 3 章 : まとめ 43 1セルフメディケーションとは 43 2ドラッグストアに期待される役割 43 3 政府としての取組 44 4ドラッグストアの現状 44 5セルフメディケーション推進に向けた業界の取組 44 6ドラッグストア業界に向けた 10 の提言 消費者のセルフメディケーションに関する理解の醸成 専門人材の更なる育成 消費者が相談しやすい環境の整備 消費者への情報提供を支えるデータベースの整備 提供する情報の充実 情報提供の前提となる検査等のサービスの充実 他の機関との連携 医薬品等を活用した買物弱者対策等の取組の強化 外国人旅行者等の利便性向上のための環境整備 製 配 販連携による返品の削減 47 ( 参考資料 1) 委員名簿 48 ( 参考資料 2) セルフメディケーション推進に向けたドラッグストア企業の実態調査 49 (1) 調査概要 49 (2) 調査項目 49 (3) 調査結果 49 1 買物弱者問題への対応 49 2 地域との結びつき 50 3リアル店舗を核とした通信販売との融合について 52 4 製配販の連携を通じた更なる効率化の推進 ( 返品率の改善等 ) 53 5インバウンド及び海外展開への対応 55 ( 参考資料 3) ドラッグストア業界としての取組 ( 日本チェーンドラッグストア協会資料 ) 58 3

4 1ドラッグストアの現状と今後の課題 58 1-A ドラッグストアの現状 ドラッグストア業界の成長鈍化の傾向 58 1-B 今後のドラッグストアの課題 マーケットの拡大と新しい社会的機能の創造 58 2 日本チェーンドラッグストア協会 58 3 日本チェーンドラッグストア協会をめぐる課題及び 協会が取り組んでいるプロジェクト等 59 3-A. ドラッグストア業界を再成長させるための課題 59 3-B.4 つの業界プロジェクトについて 59 3-C. ドラッグストア成長戦略 4 つの挑戦 14 テーマについて 59 3-D. ドラッグストア成長戦略のための基礎研究及びその他の研究 60 4 日本チェーンドラッグストア協会が取り組んでいるプロジェクトについて今研究会に関係深いもの60 4-A. 各プロジェクトの目的と内容 60 4-B.10 の情報提供に対する課題対応について 60 4

5 はじめに (1) 本研究会の目的 日本再興戦略 ( 平成 25 年 6 月閣議決定 ) 及び 日本再興戦略 改訂 2014( 平成 26 年 6 月閣議決定 ) の中で セルフメディケーションの推進等が挙げられている 国民がセルフメディケーションに適切に取り組んでいくためには消費者への適切な情報提供が必要であり あわせて少子高齢化等を背景に買物弱者等の課題が生まれている中 医薬品 化粧品及び日用雑貨などを幅広く取り扱うドラッグストアの果たす役割は大きい そこで本研究会では ドラッグストアが セルフメディケーションの推進や少子高齢化等の課題に対して どのような貢献ができるかについて ドラッグストアの社会的役割と経済的役割の見地から検討した (2) 本書の構成通商産業省 ( 当時 ) は 平成 8 年の委託調査事業として ドラッグストアに関する商慣行改善調査研究報告書 を発表した その後 後述するようにドラッグストア業界を巡る環境は大きく変化し 現在に至る そのため 今回の研究会では 外部的環境も踏まえて ドラッグストアが健全に発展していくためにはどのような役割を果たすことができるのか 検討した まず 第 1 章では セルフメディケーションのあり方やその必要性 更にセルフメディケーションの推進に向けた政府の取組について検討した あわせて その後の議論を有意義なものにするため ドラッグストア業態と業界を巡る経済 社会環境の変化について取り上げた また 消費者がセルフメディケーションを推進するためには ドラッグストアの専門人材や幅広い品揃え 地域に密着した店舗等を活用して適切なサポートをしていくことが重要となる点を確認した また 消費者への調査等を通じて ドラッグストアへの期待と消費者の認識の間にギャップがある点を確認した 第 2 章では ドラッグストアに期待される役割について 詳細に検討を行った 特に ドラッグストアは セルフメディケーションの推進に関連して 多様な生活必需品を取りそろえ生活のインフラとしての 社会的役割 を果たすとともに 企業として新たなマーケットを創出していく 経済的役割 も期待されている そのため 当報告書ではセルフメディケーション推進に向けたドラッグストアの役割を 社会的役割 と 経済的役割 に分けて論じている もちろん それらは明確に一線を画すものではなく 互いに重なり合いながら最終的に消費者にとってどのような価値を提供できるのか という視点が検討にあたって必要になることは論を待たない 具体的には 社会的役割 として 消費者への適切な情報提供 グレーゾーン解消制度等を通じた情報提供の充実 地域との連携等について検討を行っている 経済的役割 としては 現在消費者庁において検討が行われている新たな機能性表示食品に関する情報提供方法 介護食品の提供 他の小売業との協業等について検討した あわせて 検討領域をセルフメディケーションに閉じることなく わが国が抱えるその他の課題に対してドラッグストアに求められる役割についても検討を行った 具体的には 少子高齢化への対応 インバウンドの取込や国際展開 返品等の削減のための取組等について検討を行った 最後に ドラッグストア業界を巡る課題等を踏まえると日本チェーンドラッグストア協会が行っている情報提供のあり方に関する研究は非常に重要であると考えられるため 当該研究についても検討している また 第 3 章では まとめ として今回の報告書を総括すると同時に 検討内容を踏まえ 今後ドラッグストアが目指すべき方向性について 10 の提言 を行っている 5

6 (3) 検討体制 検討概要本報告書は セルフメディケーション推進に向けたドラッグストアのあり方に関する研究会 を平成 26 年 11 月 ~ 平成 27 年 2 月にかけて 全 4 回開催し 討議した結果を踏まえて取りまとめている 研究会開催に際して 社会背景や各種の取組みの現状などについて 調査を実施し その調査結果を研究会での検討材料としている 具体的には 第 1 回で ドラッグストア業界の現状 業界を巡る環境の変化 第 2 回で ドラッグストアの果たす役割 ( 社会的役割 ) 第 3 回で ドラッグストアの果たす役割 ( 経済的役割 ) 第 4 回で 報告書の内容について を重点的に議論した あわせて 日本チェーンドラッグストア協会の協力の下 会員企業 147 社に対するアンケート調査 セルフメディケーション推進に向けたドラッグストア企業の実態調査 を実施した 6

7 第 1 章 : セルフメディケーションとドラッグストア 1. セルフメディケーションとは (1) セルフメディケーションの定義 セルフメディケーションの定義は 世界保健機構 (WHO) による報告書 1 に定義が記載されている なお セルフメディケーションは セルフケアの一分野とされている セルフメディケーションの定義は 世界保健機構 (WHO) によると 自分自身の健康に責任を持ち 軽度な身体の不調は自分で手当てすること とされている 同時に上記の報告書では 世界的にセルフケア及びセルフメディケーションの重要性が増大しており 薬剤師の果たす役割が大きく変化していることが指摘されている なお セルフケアは 健康を確立 維持し 病気を予防するとともに対処について 自己で行動を起こすことという意味づけと 領域として 衛生 栄養 ライフスタイル 環境 社会経済 そしてセルフメディケーションを含む幅広い概念とされている 図表セルフメディケーション及びセルフケアの定義 Self-medication is the selection and use of medicines1 by individuals to treat self-recognized illnesses or symptoms. Self-medication is one element of self-care. 1For the purposes of this definition, medicines include herbal and traditional products Self-care is what people do for themselves to establish and maintain health, prevent and deal with illness. It is a broad concept encompassing: hygiene (general and personal); nutrition (type and quality of food eaten); lifestyle (sporting activities, leisure etc.); environmental factors (living conditions, social habits, etc.); socioeconomic factors (income level, cultural beliefs, etc.); self-medication. 資料 :WHO(1998) The Role of the Pharmacist in the Self-Care and Self-Medication 注目される薬剤師の役割消費者がセルフメディケーションを進めていく上では 専門的な知識を持った方々のサポートが重要である 前掲の WHO の報告書では 薬剤師の主な役割 機能として 次のような項目が示されている 1) コミュニケーターとしての役割 (As a communicator) 患者に関する薬歴や症状等の情報を収集するとともに 服薬に関する適切な情報を提供するとともに 必要に応じて医療機関を紹介するなど 2) クオリティードラッグサプライヤーとしての役割 (As a quality drug supplier) 良質な医薬品等を適切に仕入れ 消費者が購入できるようにするとともに 在庫を適切に管理 1 WHO(1998) The Role of the Pharmacist in the Self-Care and Self-Medication 7

8 する 3) トレーナー スーパーバイザーとしての役割 (As a trainer and supervisor) 最新のサービスを提供できるように継続的な専門教育に参加することが必要である また 薬剤師以外のスタッフによる支援作業が予め決められた標準に基づいて適切に実施されるようにする 4) コラボレーターとしての役割 (As a collaborator) その他のヘルスケアに関する専門家 薬剤師会 製薬業界 行政機関そして患者を含む一般大衆と協働的な関係を築くことは 非常に重要である いざという特に必要な情報を得たり 支援を受けたりする機会を活用するためである 5) ヘルスプロモーターとしての役割 (As a health promoter) 地域における健康問題やそのリスクを特定するための集団検診に参加することや 健康に関する課題や病気予防に関する認知を高めるためのキャンペーンに参加することとともに 個々人が健康的な選択をできるようアドバイスすることが必要である (2) 消費者によるセルフメディケーション このような観点から 消費者が自分自身の健康に責任を持ち 軽度な身体の不調は自分で手当てするセルフメディケーションを進めていくためにはどのようなサポートが必要なのか検討する必要がある セルフメディケーションを進めていくためには 消費者が自ら問題意識を持ち 自主的に取り組むことが重要であり そのためには消費者が自らの健康状態をしっかりと把握できる環境整備が重要である また 特に薬剤師や登録販売者, 管理栄養士といった専門人材を保有するドラッグストアが その知見を生かして消費者をサポートするため どのような役割を果たすことが期待されているのか検討が求められている 同時に そもそもセルフメディケーションという考えが まだ消費者に理解されていないという指摘もあり なぜセルフメディケーションを進める必要があるのか そのメリット デメリット等についても啓蒙活動を促進する必要がある (3) セルフメディケーションの必要性 1 日本再興戦略の提起 セルフメディケーション推進気運の高まり 日本再興戦略 ( 平成 25 年 6 月閣議決定 ) では 戦略市場創造プラン のひとつとして 国民の健康寿命の延伸 がテーマとして掲げられた その目指すべき社会像の一つとして 効果的な予防サービスや健康管理の充実により 健やかに生活し 老いることができる社会 である 健康寿命延伸に向けて セルフメディケーションの推進が掲げられ 自己健康管理に必要な健康増進や生活支援を担う市場 産業の創出 育成の必要性が提起されている 現状の問題点として 以下が指摘されている 健康なときは 食事管理や運動などの予防 健康管理を継続して行う意識が弱くなる傾向にある 健康管理や予防の必要性を認識しつつも 個人に対する動機付けの方策が十分でない 上記等が要因となり 健康管理や予防サービスが産業 市場として成長していない 特に 公的分野との境界で制度的な不明確さもあり サービスの提供者が参入をためらうなど 消費者にとっても安心してサービスを受けにくい状況がある 8

9 解決の方向性と戦略分野 ( 市場 産業 ) 及び当面の主要施策として 次のように記述されている こうした現状を打開するため 個人 保険者 企業の意識 動機付けを高めることと健康寿命延伸産業の創出を両輪で取り組む これにより どこでも簡単にサービスを受けられる仕組みを作り 自己健康管理を進める セルフメディケーション 等を実現する すなわち 意識 動機付けにより潜在市場の拡大を図るとともに 規制 制度の改革 明確化を始めとして 最も効果的 効率的な政策手段を採用することで 健康増進 予防 ( 医療機関からの指示を受けて運動 食事指導を行うサービス 簡易な検査を行うサービスなど ) や生活支援 ( 医療と連携した配食サービスを提供する仕組みづくり等 ) を担う市場 産業を戦略分野として創出 育成する 健康寿命延伸産業の育成 予防 健康管理促進に関する新たな仕組み作り 食の有する健康増進機能の活用 医療 介護情報の電子化の促進 医療情報の利活用推進と番号制度導入 一般用医薬品のインターネット販売 ヘルスケアポイントの付与 2 健康寿命延伸産業への取組 日本再興戦略による 健康寿命延伸産業 育成の動き日本再興戦略による 健康寿命延伸産業 では 目指すべき社会像として 予防から治療 早期在宅復帰に至る適正なケアサイクルの確立することを掲げている その戦略分野としては 健康増進 予防サービス 生活支援サービス 医薬品 医療機器 高齢者向け住宅等が上げられており その産業規模は 平成 42 年 (2030 年 ) には 30 兆円規模まで拡大するとしている 図表健康寿命延伸に向けた戦略 資料 : 日本再興戦略 等をもとに ( 公財 ) 流通経済研究所作成 中でも 医療以外の健康寿命延伸産業の内訳としては 次のような領域が上げられる 1) 健康増進 予防サービス ( 運動 食事指導 簡易検査等の各種サービス ) 2) 生活支援サービス ( 医療と連携した配食サービス等 ) 3) 健康食品 4) 旅行 リラクゼーション等の健康に関連したその他の各種サービス 3 経済産業省における 次世代ヘルスケア産業協議会 の取組日本再興戦略を受けて 経済産業省 次世代ヘルスケア産業協議会 では 目指すべき健康長寿社会に向けたヘルスケア産業のあり方について 次のように検討している 9

10 1) 新産業創出と医療費削減慢性期医療 ( 生活習慣病関連 ) にかかる医療費を 公的保険外のサービスを活用した予防 健康管理にシフトさせることにより 国民の健康増進 医療費の削減 新産業の創出 につなげることが可能である 2) 地域経済 コミュニティの活性化地域において人口減少と医療費増大が進む中 健康寿命延伸産業の果たすべき役割はますます拡大している 1 高齢化に伴う地域の多様な健康ニーズの充足 2 農業 観光等の地域産業との連携による新産業創出 ( 医 農商工連携 ) により 地域の 経済活性化と医療費削減 につなげることが重要である なお 地域における 健康寿命延伸産業 育成の考え方では 次のようなフレームを掲げている 1) 地域において 住まい 医療 介護等が一体的に提供される 地域包括ケアシステム の構築を踏まえ ( 公的保険内サービス ) さらにこれを補完する形で 運動 栄養 見守り 買物支援等の医療 介護周辺サービスを グレーゾーン解消制度等を活用し 公的保険外サービス として育成する 2) 医療 介護関係者や公的保険外サービス提供者が 農業 観光等との地域産業との連携による新たなヘルスケアビジネスの創出も支援する 消費者と接点を持つドラッグストアとして ヘルスケア産業に対し どのような貢献が可能かを検討し 実現を図ることが重要である 図表医療 介護周辺サービスのイメージ ( 公的保険外サービス ) 資料 : 経済産業省 10

11 4 厚生労働省における取組厚生労働省としては 上述の 地域包括ケアシステム に取り組むとともに 厚生労働白書 ( 平成 26 年版 ) において 健康長寿社会の実現に向けて 健康長寿社会の実現や健康寿命の延伸に向けた提言等も行っている 主な政策課題は 次の 5 つである 1) 健康寿命の延伸と健康格差の縮小 2) 主要な生活習慣病の発症予防と重症化予防の徹底 3) 社会生活を営むために必要な機能の維持及び向上 ( こころの健康 ) 4) 健康を支え 守るための社会環境の整備 5) 栄養 食生活 身体活動 運動 休養 飲酒 喫煙及び歯 口腔の健康に関する生活習慣及び社会環境の改善 平均寿命と健康寿命 ( 日常生活に制限のない期間 ) との差に着目し 健康寿命との差が拡大すれば 医療費や介護給付費用を消費する期間が増大することになる 疾病予防と健康増進 介護予防などによって 平均寿命と健康寿命の差を短縮することができれば 個人の生活の質の低下を防ぐとともに 社会保障負担の軽減も期待できる また 栄養 食生活は 生命を維持し 子どもたちが健やかに成長し また人々が健康で幸福な生活を送るために欠くことのできない営みであり 多くの生活習慣病の予防のほか 生活の質の向上及び社会機能の維持 向上の観点から重要である ドラッグストアとしても 他のヘルスケアに関するプレイヤーと協力しながら 健康寿命の延伸のために担うべき役割を検討する必要があると考えられる 11

12 (4) セルフメディケーションを巡る環境 1 少子高齢化社会の進展 高齢化社会 人口減少の進展我が国の総人口は 長期の人口減少過程に入っており 平成 38 年 (2026 年 ) に人口 1 億 2,000 万人を下回った後も減少を続け 平成 60 年 (2048 年 ) には 1 億人を割って 9,913 万人となり 平成 72(2060) 年には 8,674 万人になると推計されている 図表年齢別人口構成の予測推移 12

13 高齢化率の上昇総人口が減少する中 団塊世代及び団塊ジュニア世代が相次いで高齢化を迎えることにより 高齢化率 ( 総人口に占める 65 歳以上割合 ) は一貫して上昇を続けることが予想される そのため 高齢者に対する持続的かつ実効的な商品 サービスの提供が必要となる 図表年齢別人口構成の予測推移 13

14 2 社会保障をめぐる課題 医療費 医薬品の現状 ( 各国比較 ) 平成 24 年度の国民医療費は 39 兆 2,117 億円で 前年度から 6,267 億円 1.6% の増加となっており 高齢化率の上昇とともに増加している 人口一人当たりの国民医療費は 30 万 7,500 円 前年度の 30 万 1,900 円に比べ 1.9% 増加している 国民医療費の国内総生産 (GDP) に対する比率は 8.30%( 前年度 8.15%) まで上昇しており 国民医療費の抑制が急務となっている わが国における医薬品に占める OTC 医薬品の比率は低い水準にあり OTC 医薬品の活用の余地があると考えられる また 日本再興戦略 改訂 2014( 平成 26 年 6 月閣議決定 ) の中でもスイッチ OTC の促進が掲げられており OTC 医薬品の活用推進に向け 必要に応じ環境整備に努めることが重要である また 上述の通り 疾病予防と健康増進 介護予防などによって 平均寿命と健康寿命の差を短縮することができれば 個人の生活の質の低下を防ぐとともに 社会保障負担の軽減も期待できる 図表医療費公的支出及び医療費の対 GDP 比図表医薬品における医療用 OTC 比率 資料 : 日本リテイル研究所 ( 調査年 2007 年 ) 14

15 2. ドラッグストアの現状 (1) ドラッグストアの範囲 ドラッグストア業態の考え方ドラッグストアの業態定義は 商業統計や業界団体により 次のようになっている セルフメディケーションの推進という点からも 医薬品 化粧品 日用雑貨 家庭用品 食品等の幅広い必需品を含めて取り扱うドラッグストアは消費者の健康に関するサービスを提供する健康拠点になりえる 図表ドラッグストアの定義 15

16 社会的基盤としてのドラッグストア ( 売上高 店舗数 ) ドラッグストア業界は 日本チェーンドラッグストア協会によれば 平成 25 年度 (2013 年度 ) における店舗数は約 1 万 7 千店 総売上高は約 6 兆円に達する 同業界は 売上 店舗数とも成長基調にあるものの 近年では売上の成長率に対しては鈍化傾向が見られる 業態の成熟化に伴う競争の激化が進んでいると考えられる 商品別売上構成比では 医薬品が一貫して 30% 以上を占めているものの 食品を含む その他 の構成比も上昇しており 商品 サービスの多様化の傾向が読み取れる 図表ドラッグストアの売上高 総店舗数の推移 資料 : 日本チェーンドラッグストア協会 日本のドラッグストア実態調査 図表ドラッグストアのカテゴリー別売上構成比の推移 16

17 資料 : 日本チェーンドラッグストア協会 日本のドラッグストア実態調査 (2) セルフメディケーション推進拠点としての役割 ドラッグストアの特質 強みドラッグストア業界は 消費者のヘルスケア等の多様なニーズに応える形で その規模を拡大している小売業態である ドラッグストアが持つ強みとして 実際の店舗を保有していること 専門人材を有すること 医薬品を始めとした多彩な品揃えを持つことが挙げられる そのため ドラッグストアは 今後の消費者の生活を支える重要な拠点となり得ると考えられる ドラッグストアを巡る環境 図表ドラッグストアを巡る環境と期待される役割 ドラッグストアの役割 1 高齢化社会 人口減少の進展 2 買い物弱者 への対応 3 他の小売業との競争激化 4 消費者に対する専門性認知の必要性 5 セルフメディケーション推進気運の高まり 消費者のニーズ 公益的な観点からの社会的役割 新たなマーケット創出につながる経済的役割 出典 : 流通経済研究所 ドラッグストアを活用したセルフメディケーションの推進消費者によるセルフメディケーションの推進のためには 消費者と身近な場所で医薬品 化粧品 日用雑貨等の多様な商材を取り扱うドラッグストアの積極的な活用が効果的である また その役割を実現するために必要なインフラ構築 地域社会との関係構築 ガイドライン整備等についても検討する必要がある また 消費者がセルフメディケーションを推進するためには ドラッグストア等が適切な商品の選択をサポートし 商品情報と一体的に提供することが有効である 同時に ドラッグストアは栄養食品等の商品も取り扱っているため 個人の予防 未病改善の支援にも一定の役割を果たすことが期待される このようにドラッグストアは消費者によるセルフメディケーションの推進をサポートするための拠点として機能することが期待されている 図表ドラッグストアを活用したセルフメディケーションの推進イメージ 薬剤師 消費者属性 ( 年代 居住地等 ) 登録販売者栄養管理士店長一般従業員 等 ドラッグストア ( 全国 1.7 万店舗 ) ヒアリング 商品 商品情報提供 消費者 情報ギャップを解消し セルフメディケーションを支援する 食生活 健康診断人間ドック 運動状況 17

18 出典 : 流通経済研究所 (3) 現状のドラッグストアに対する意識 平成 23 年 (2011 年 ) に行われたアンケート調査によると ドラッグストアは 医薬品 化粧品 日用雑貨等を専門的に取り扱う小売業態ではあるが 消費者が評価しているのは立地 ( 近接性 ) や利便性 ( 夜間営業 ) といった点である 上記のとおりドラッグストアにはセルフメディケーションの推進拠点としての役割が期待されているものの 実態としてはセルフメディケーションには直接的に関係しない分野が重視されている 消費者の専門性の評価は低く 期待と認識に大きなギャップが存在するとの指摘もある そのため 今後は商品選択時のサポートや商品そのものが安全 安心に配慮されたものであることについて消費者への情報発信機能を強化することで潜在的な消費者ニーズに応えられる可能性があると考えられる 同時に ドラッグストアをセルフメディケーション推進のための拠点として活かすためには 消費者がドラッグストアの専門知識に期待するような仕組みづくりが重要である 図表ドラッグストア店舗選択時の重視点 資料 :( 公財 ) 流通経済研究所 消費者の業態 店舗選択に関する調査報告書 調査方法 : インターネット調査調査時期 :2011 年 11 月調査対象 : 東京圏に在住する 20~69 歳の女性 1,336 名 18

19 またドラッグストアの来店客への聞き取り調査では 来店の動機として 医薬化粧品類の購買を主目的にする顧客 ( ヘルスケア & ビューティケア商品 =HBC メイン ) と それ以外の食品 日用雑貨 ( 非 HBC メイン ) の購買を主目的とする顧客に分けることができる 両者を比較すると ドラッグストアにおいては 非 HBC を求める来客数が多いことがわかる このことから 消費者は必ずしもドラッグストアが持つ専門性に着目して来店しているばかりではないことが想定される 一方 購買金額で見ると HBC メイン顧客は客単価が高く 高単価の商品を購買する傾向が見られる そのため HBC メインの顧客層を取り込む努力をしつつ 当該顧客層に対しては 商品の充実を図るとともに 高付加価値の商品に対する適切な情報提供を行うための薬剤師 登録販売者等の専門的知見を有する人材の活用を進めていくことが重要と考えられる ドラッグストアの来店動機 来店動機別の購買点数 金額 出典 : 流通経済研究所消費者調査 ( 鈴木 (2014) ドラッグストアにおける購買者の来店動機に着目した購買特性分析および品揃えに関する検討 流通情報 No.508) 調査方法 : 面接調査 来店時に来店動機となる商品を質問調査時期 :2013 年 6 月調査対象 : 関東地方のドラッグストアに来店し 商品購買を行った 1,345 名 HBC メイン顧客は非 HBC メイン顧客より 購買点数は少ないものの購買金額が高い 高単価商品の購買に積極的な傾向 19

20 (4) ドラッグストアを取り巻く環境 他の小売業との競争激化医薬品の販売に対する規制緩和の動きを受け ドラッグストア以外にも インターネット通販やコンビニエンスストア等で医薬品を販売するケースが生まれている また 食品スーパー等でも 高齢化や食に対する健康意識の高まりを受けて 健康機能性食品の販売を強化する動きがある これらの動きを受け ドラッグストアとしても他の小売業と差別化を図りつつ専門的知識を有する人材を活用し セルフメディケーション推進のための拠点としての機能を強化していくことが期待されている 図表主要業態における近年の販売手法 販売商品の変化 資料 : 各種資料をもとに ( 公財 ) 流通経済研究所が作成 20

21 第 2 章 : ドラッグストアに期待される役割 第 1 章にて セルフメディケーションのあり方や 消費者がセルフメディケーションを推進するに当たって 専門人材等を有するドラッグストアが果たすべき役割が大きいことが確認された 第 2 章ではより具体的にドラッグストアが果たすべき役割について検討をしていく 特に 小売業態としてのドラッグストアは 多様な生活必需品を取りそろえ 生活のインフラとしての 社会的役割 を果たすとともに 企業体として新たなマーケットを創出していく 経済的役割 も期待されている そのため 当報告書ではドラッグストアの役割を 社会的役割 と 経済的役割 に分けて論じている これら二つの分類の役割は明確に一線を画すものではない 互いに重なり合いながら最終的に消費者にとってどのような価値を提供できるのか という視点が検討にあたっては必要になる あわせて 検討領域をセルフメディケーションに閉じることなく わが国が抱えるその他の課題に対してドラッグストアに求められる役割についても検討を行った (1) ドラッグストアの社会的役割 1 情報提供による消費者のサポート消費者によるセルフメディケーションを進めるには 消費者の個々の健康状態に応じ 身体と心の健康づくりに適切な情報提供が不可欠である ドラッグストアとしては 健康相談や商品知識の提供など 健康に寄与する専門業態ならではの情報提供を行うことが求められる なお ドラッグストアでの情報提供に際しては 消費者の安全確保と商品 サービス提供の信頼を担保するために 情報提供をバックアップするデータベースの構築や 信頼性を担保した商品提供マニュアル等の整備と 薬剤師等の人材育成が重要となる こうした取組を進めていく際 パターン化 標準化できるサービスにおいてはデータベースやインターネット販売等を活用し 消費者との個別的なカウンセリング等に対しては対面サービスを行うといった形ですることによってサービス品質と経済合理性を両立することが可能である また 消費者のセルフメディケーションを適切にサポートするためには ドラッグストアが医療機関と適切に連携しながら 消費者の自己健康管理をサポートするための受診勧奨ガイドラインの策定が重要との指摘もある 21

22 2 グレーゾーン解消制度の活用消費者が自らの健康状態をしっかりと把握したり ドラッグストアが消費者に情報提供を行うにあたっては 必要に応じて産業競争力強化法 ( 平成二十五年法律第九十八号 ) に基づく グレーゾーン解消制度の活用が可能である これまでドラッグストアが関連する分野でグレーゾーン解消制度を活用して検査 情報提供機能を明確化した例としては 自己採血キットの活用が挙げられる これは自己採血した血液による簡易な検査を行うことにより 検査結果を通知するものであり 健康管理サービス 健康ライフコンパス の名称で提供されている このサービスは 簡易検査の実施やその検査結果の通知 健康関連情報の提供が 医師のみに認められている 医行為 に該当しないことを確認したうえで実施されている グレーゾーンが解消されたことにより ドラッグストアにおける採用例は申請前 ( 平成 26 年 (2014 年 )2 月末時点 ) では 84 店舗だったものが 同年 11 月 17 日には 261 店舗まで拡大するに至っている 図表グレーゾーン解消事例 健康ライフコンパス 採血キット 店舗数の推移 解消後 (11 月 ) 261 店舗 解消前 (2 月 ) 84 店舗 グレーゾーン申請後 (2 月 25 日以降 ) 出典 : 経済産業省 次世代ヘルスケア産業協議会 資料 3 地域連携 ( 地域包括ケアシステムとの連携支援 ) 地域包括ケア への対応我が国では 諸外国に例をみないスピードで高齢化が進行しており 団塊の世代が全て 75 歳以 22

23 上となる 2025 年 ( 平成 37 年 ) には 国民の 5.5 人に 1 人が 75 歳以上の高齢者となることから これまで以上に医療や介護需要の増大が見込まれている こうした中 介護が必要になった高齢者も 住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最期まで続けることができるよう 医療 介護 予防 住まい 生活支援が一体的に提供される 地域包括ケアシステム 2 の構築が喫緊の課題となっている 地域包括ケアシステムの構築に当たっては 市町村や都道府県が 地域の自主性や主体性に基づき 地域の特性に応じて作り上げていくことが必要となっている 地域包括ケアシステム が想定している 医療機関 ケアマネージャー 生活支援 介護予防 在宅系の各種サービス事業者等のネットワークとの関係で ドラッグストアの連携のあり方 果たすべき役割についても検討することが必要となっている また 今回の研究会の開催にあたり セルフメディケーション推進に向けたドラッグストア企業の実態調査 ( 以下 実態調査という ) を実施した 実態調査によると 自治体との連携は 回答者の過半数が はい と回答している また 自社で実施している具体的な施策としては 防災 防犯連携の回答数が多い 2. 地域との結びつきについて 1) 御社は全体的に見て 地域自治体 ( 市町村 ) との結びつきは どのくらい強いと思いますか N= 68 1 強い 11 16% 2 ふつう 45 66% 3 弱い 12 18% 4 その他 0 0% 2) 地域自治体 ( 市町村 ) と連携して行っていることはありますか N= 68 1 はい 36 53% 2 いいえ 25 37% 3 わからない 8 12% 4 その他 (10 代での妊娠への注意喚起を区と連携して実施 ) 1 1% 3) 次の中から 自社で実施しているものは何ですか ( 複数回答可 ) 2) で はい と答えた方に回答をお願いします N= 34 1 地域包括ケアシステムへの参画 6 18% 2 薬診連携 4 12% 3 介護連携 11 32% 4 防災 防犯連携 20 59% 5 その他 ( 詳細は下記 ) 12 35% 県への車イスの寄附を毎年継続 地域マラソン大会のサポート健康増進事業 健康関連イベント 2 件市との健康協定休日救急診療薬局事業社会福祉協議会委員 エコチル調査介護認定審査会 商店街商品券の利用 / 認知症サポーター災害時の支援協定廃棄物削減地域行事への参加 ( 今後拡充していきたい ) 厚生労働省では 2025 年 ( 平成 37 年 ) を目途に 高齢者の自立に向けて地域の包括的な支援 サービスの提供を行う 地域包括ケアシステム に向けた取組が進んでいる ドラッグストアとしても 地域包括ケアシステム との関係で どのような役割を果たしていくことが可能かを検討する必要がある 2 厚生労働省 地域包括ケアシステム 23

24 図表地域包括ケアシステム 資料 : 厚生労働省 地域包括ケアシステム 4 在宅調剤を通じた消費者のサポート在宅医療の促進に向け 自宅や介護施設に処方箋医薬品を届ける在宅調剤を推進する動きが見られる 在宅調剤の進展により ドラッグストアにおいても薬剤師に求められる役割が広がることが予想される 合わせて宅配体制の整備や 地域との連携などが求められる 図表在宅調剤の背景とドラッグストアの対応 在宅調剤に向けた動き 在宅調剤自宅や介護施設などで療養している患者に処方箋医薬品を配送し 薬剤師による服用等の指導を行うサービス 平成 24 年 4 月診療報酬改定に伴い 在宅調剤に対する報酬加算が新設される 平成 26 年 4 月診療報酬改定の重点課題のひとつとして在宅医療の充実が提起される 資料 :( 公財 ) 流通経済研究所作成 在宅調剤の背景とドラッグストアの対応 ドラッグストアの対応 ココカラファイン グループ 217 店舗のうち 57 店舗で在宅調剤を行っている (2012 年 ) 将来的には グループ内の店舗を在宅調剤の各店舗とサテライト店舗に編成し 地域のヘルスケアネットワークを形成したいとしている クリエイト SD ホールディング 2012 年から在宅調剤に注力し 横浜市および川崎市を中心に訪問調剤の拠点整備を行っている 24

25 ⑤関連して期待される役割 国民のセルフメディケーションの推進に向け ドラッグストアに対しても ヘルスケアに関す る各種のサービス 付加価値提供を担う拠点としての役割が求められる その提供範囲や内容に ついて関係機関等と調整しながら検討する必要がある 図表 ドラッグストアに期待される役割の例 健康食品の情報提供 業界標準の商品体系の立案 統一情報データベースの構築 専門販売員の育成 等 健康体操の情報発信 健康維持のための運動の普及 適切な運動指導手法の検討 フィットネスの活用促進 等 在宅介護食の販売 適切な商品選択のサポート 介護情報提供員制度の拡大 等 ドラッグストアにおける介護食品の展開 イメージ メーカー 在宅介護 介護保険 ドラッグ ストア 消費者 介護用品コーナーで陳列 食品コーナーで陳列 介護情報提供員制度 統一情報データベース メーカー 小売 消費者は統一のデー タベースにアクセスして商品情報を管 理できる 25

26 (2) ドラッグストアの経済的役割 1 セルフメディケーション推進等に関連する各種政策の動き現在 セルフメディケーションの推進等に関連する各種政策の動きは 下図表の通りである これらは ドラッグストアにとって新たなマーケットを創出する機会となっている 特に 栄養機能食品と在宅向け介護食品に関する施策の検討等は 新たなマーケット確保の観点から重要な機会と考えられる ドラッグストアとしても専門的人材の知見等を活かし 店頭での情報提供機能の強化等を図る必要があると考えられる 図表セルフメディケーションの推進に関連する各種政策の動き 資料 :( 公財 ) 流通経済研究所作成 26

27 2 食品の新たな機能性表示制度食品の新たな機能性表示制度については 平成 25 年 12 月から平成 26 年 7 月にかけて検討会を開催し 最終報告書をとりまとめている これに基づき 平成 27 年 4 月から新制度が施行される予定である 図表食品の新たな機能性表示制度に関する検討会報告書概要 資料 : 消費者庁 27

28 3 新しい介護食品 ( スマイルケア食 ) 農林水産省では 介護食品のあり方に関する検討会議を平成 25 年 10 月から開催している 平成 26 年 11 月には 新しい介護食品 の愛称 ( スマイルケア食 ) を公表するとともに 噛むこと 飲み込むことなどに問題を抱えた生活者を対象に その人に合った食品を選びやすくするための基準として 新しい介護食品 ( スマイルケア食 ) の選び方 を策定した また 平成 27 年 3 月には 新しい介護食品 ( スマイルケア食 ) の提供方法に関する基本的考え方 ( 事業者等向けガイドライン ) 等を作成する予定である この中ではドラッグストアについての記述もあり ドラッグストアが先行してスマイルケア食の普及に積極的に取り組んで行くことが期待されている 図表新しい介護食品 ( スマイルケア食 ) の選び方 資料 : 農林水産省 28

29 4 他の小売業との協業 他の小売業との協業等セルフメディケーションの普及促進には ドラッグストア以外の小売業態との協業が効果を持つ可能性がある 中でもコンビニは 24 時間 365 日営業している利便性から ドラッグストアとの連携による効果が期待できる また 食品スーパーは日常的な食の提供を通じた健康機能増進が期待でき ドラッグストアとの連携による消費者の健康維持への貢献が期待できる 医薬品の販売等 従来はドラッグストアが得意としていた領域に他業種が参入し 業態間の競争が激化していること等を踏まえ 他の業態との差別化を図っていくためにはドラッグストアが有する専門的知見を有する人材の活用が重要になっている 図表ドラッグストアと他の小売業との協業の可能性 業態 基本的な小売機能 新たな小売機能の拡張と協働の可能性 利用顧客の特徴 食品スーパー食生活への提案機能 ( 食卓提案 総菜提供など ) 宅配などの付加サービス消費者の日常的な利用 食料品の倉庫 食の信頼 を核とした機能 ワンストップショッピング による利便性提供 健康に応じた商品情報の提供 相互送客 ( ドラッグストアで相談し スーパーでメニュー提案等 ) ドラッグストア ヘルスケア専門業態として 消費者ニーズに対応 近隣商圏にアプローチする 身近な専門家 情報提供 を核とした機能 コンビニエンスストアにおける医薬品販売 調剤機能を伴うコンビニエンスストア コンビニエンスストア 24 時間 365 日営業し 消費者の生活に密着 消費者の日常的な利用 便利さ を核とした機能 便利さ を核とした機能 29

30 ドラッグストア等を含む小売業間の協働の事例 1) コンビニエンスストア 2) スーパーマーケット 30

31 (3) 課題解決のためにドラッグストアに期待される役割 1 少子化への対応 子連れの消費者をサポートする環境構築への貢献ドラッグストアでは 管理栄養士等と連携しながら子育て世代のサポートのために離乳食の進め方を指導するなどの取組が行われている また ドラッグストアはおむつ等の新生児が使用するための日用品 衛生用品等を多数品揃えている ドラッグストアの持つ販売チャネルを通じて子供連れの方も外出先で簡単におむつ等を購入できる環境を整備することで子育て環境の整備に貢献できるのではないか との指摘もあり ドラッグストアでの取組が期待される 新規 OTC 医薬品の導入 日本再興戦略 改訂 2014( 平成 26 年 6 月閣議決定 ) の中で スイッチ OTC の促進が掲げられており 重要な取組課題となっている 関連して 日本 OTC 医薬品協会から 現在処方箋が必要とされている排卵日検査薬を OTC 化すること またドラッグストアを通じて一般消費者も利用しやすい環境を整備することが提案されており 今後関係者の間で議論が進むことが期待される 31

32 2 高齢化に伴う諸課題への対応 買物弱者 3 への対応高齢化社会の進行は 流通機能や交通網等の社会的インフラの弱体化とともに 食料品等の日常の買物が困難な状況に置かれている人々 買物弱者 の発生 増加につながっている 経済産業省は買物弱者の数を 600 万人と推計している 買物弱者 は 過疎化が進んだ農村部や都市郊外の団地やかつてのニュータウン等で深刻度を増しつつあり 社会的な課題として対応していくことが必要になってきている ドラッグストアは 医薬品や生活必需品等を取り揃えており その特性から積極的な対応が期待されている すでに ドラッグストアや生活協同組合の一部では 買物代行や在宅介護等に関連したサービスを展開する取組が始まっている 更にドラッグストアの特性を生かして 外出が困難な方を対象にした在宅調剤や 介護に関する情報提供等 通信販売等を行っていくことが期待されている 図表買物弱者対応に向けた 3 つの視点 1 身近な場所に店を作る (1 身近な場所に店を作る ) 商業機能を維持できる小規模小売店を展開する 2 店まで連れてくる既存の小売店では出店できない過疎地域等において 品揃えを厳選するなどの効率化に向けた工夫や 仕入れ 店舗運営のノウハウを有する事業者との連携等を図ることで 持続的に営業可能な店舗展開を図る (2 店まで連れてくる ) 過疎地域の中間に所在する拠点を活用し そこまでの交通手段を確保 複数の集落の中間に所在する拠点に商業機能を始めとする生活サービス ( 行政出張所 診療所等 ) を整備 併せて観光施設等も集約することで 観光客の利用等により交通機関を効率化し 持続可能性を高める 3 商品を届ける (3 商品を届ける ) 商品宅配とサービスを複合的に提供 ( ワンビジット サービス ) 外出ができない高齢者等に対して 定期的に訪問する事業者を核に 生活に必要不可欠なサービスを複合的に組み合わせることで 物流コスト削減を図るほか 副次的な収入により採算性を確保し 持続可能性を高める 実態調査によると ドラッグストア企業が行う買物弱者に対する支援策は 都市部 地方ともに 日常生活に必要な品揃えをしている と応える割合が高い 健康維持に必要な情報提供 は都市部では回答者の過半数であるが 地方部では同じく 24% と 地域による差が見られる 移動販売者での販売 と回答した企業は都市部に 1 社あるだけである 3 経済産業省 地域生活インフラを支える流通のあり方研究会報告書 ( 平成 22 年 5 月 ) 32

33 1. 高齢化の進展に伴う課題への対応 ( 買い物弱者問題への役割 ) 1) 都市部の買い物弱者に対して 取り組んでいることは何ですか ( 複数回答可 ) N= 70 1 日常生活に必要な商品 ( 食品 日用消耗品等 ) を品揃えしている 51 73% 2 医療サービスとして 店頭で利用できる医療機器 ( 血圧計 体脂肪計 骨密度計など ) を置いている 40 57% 3 買い物サービスとして 医薬品をはじめ 店内にある商品を配達している 27 39% 4 生活に必要な情報 ( 食生活 レシピや日常生活等の情報 ) を提供している 21 30% 5 健康維持に必要な情報 ( 健康関連 栄養等の情報 ) を提供している 37 53% 6 移動販売車での販売を行っている 1 1% 7 特に行っていない 5 7% 8 上記エリアへは出店していない 7 10% 9 その他 ( 在宅調剤 コンビニとの提携 ) 2 3% 2) 限界集落地区や山間僻地 農村部等の買い物弱者に対して 取り組んでいることは何ですか ( 複数回答可 ) N= 70 1 日常生活に必要な商品 ( 食品 日用消耗品等 ) を品揃えしている 29 41% 2 医療サービスとして 店頭で利用できる医療機器 ( 血圧計 体脂肪計 骨密度計など ) を置いている 18 26% 3 買い物サービスとして 医薬品をはじめ 店内にある商品を配達している 12 17% 4 生活に必要な情報 ( 食生活 レシピや日常生活等の情報 ) を提供している 13 19% 5 健康維持に必要な情報 ( 健康関連 栄養等の情報 ) を提供している 17 24% 6 移動販売車での販売を行っている 0 0% 7 特に行っていない 7 10% 8 上記エリアへは出店していない 35 50% 9 その他 ( コンビニとの提携 ) 2 3% 政府としての取組また 政府としても買物弱者への対応を行う事業者をサポートするために平成 26 年度補正予算にて支援措置を実施 特に 様々なサービスと組み合わせる等の持続可能性が高いモデル事業を支援し その成果を多地域へ横展開していくことを通じて買物環境を整備している ドラッグストアとしても これらの政策を活用しながら買物弱者対策についても更なる役割を担っていくことが期待されている 3 リアル店舗を核とした通信販売薬事法改正により 平成 25 年 6 月から一般用医薬品のインターネット販売が認められた 店舗を有するドラッグストアとしては 店舗による情報提供を基盤としつつ インターネット販売を消費者に対する商品提供の幅を広げ利便性を与えるといった 店舗の補完機能として利用することが求められる 図表平成 25 年の薬事法改正による 一般用医薬品のインターネット販売区分 33

34 出典 : 厚生労働省 HP をもとに事務局作成 実態調査によるとネット販売は 回答している企業の多くで実施されている 取扱商品は 第一類医薬品を除いた全てのカテゴリーで回答率が高い ネット販売の位置づけとしては リアルのサポート を挙げる企業が多い 3. リアル店舗を核とした通信販売 ( 融合 ) について 1) 自社で行っている通信販売は次のどれですか ( 複数回答可 ) N= 43 1 ネット販売 35 81% 2 通信販売 ( カタログ販売 ) 2 5% 3 その他 ( 詳細は下記 ) 8 19% 電話による受付での販売電話による配達実施していない 5 件 2) ネット販売で取り扱っている商品をお答え下さい ( 複数回答可 ) 1) でネット販売と答えた方に回答をお願いします N= 33 1 医薬品 ( 第一類医薬品 ) 10 30% 2 医薬品 ( 第二類 第三類医薬品 ) 27 82% 3 医薬部外品 30 91% 4 化粧品 30 91% 5 日用雑貨 29 88% 6 食品 22 67% 7 その他 ( 詳細は下記 ) 1 3% 家電製品 衣料品 インテリア カー用品 文具 玩具など 3) ネットの活用の目的は次のどれですか 主なものを一つ選んで下さい 1) でネット販売と答えた方に回答をお願いします N= 34 1 リアル店舗をサポートするため 20 59% 2 リアル店舗を強化するため 5 15% 3 リアル店舗の不備を補足するため 9 26% 4 その他 ( 詳細は下記 ) 4 12% 都市部の買い物弱者のための営業リアル店舗に来店できない方 ( ご高齢のかたで重い荷物を持って帰れないなど ) 上記理由には当てはまらない 4) 販売促進として自社で活用しているものは何ですか ( 複数回答可 ) N= 49 1 SNS( フェイスブック ツイッター ラインなど ) の活用 23 47% 2 ホームページを活用した店舗 商品 販促情報の提供 46 94% 3 端末 ( ディスプレイ ) やスマホを活用して 店内で在庫情報を提供している 2 4% 4 端末 ( ディスプレイ ) やスマホを活用して 店内で価格情報を提供している 3 6% 5 端末 ( ディスプレイ ) やスマホを活用して 店内でシーズン情報を提供している 8 16% 6 その他 ( 詳細は下記 ) 1 2% デジタルサイネージでの商品紹介 5) その他 インターネットの利用等について 行政等に要望やご意見行政がインターネット情報があれば教えて欲しい 利用している内容を教えて欲しい 34

35 4 製 配 販連携ドラッグストアにおいては 現在 季節商品等を中心に返品が発生するなど 多くのムダが存在するとも言われている 製 ( メーカー ) 配 ( 卸 ) 販 ( 小売 ) の連携により 返品削減等のサプライチェーン効率化を実現していく上で どのような取組が有効かについても検討する必要がある なお 経済産業省も事務局として参加する製 配 販連携協議会において ドラッグストアが中心となって限定商品 ( 秋限定ビール等 ) や季節商品 ( カイロ等 ) が終売期に売れ残ることによる過剰な返品 廃棄の削減を目的とした商品入れ替えプロセスの見直しを行うパイロットプロジェクトを実施したところ 一定程度の成果が見られた こうした取組をドラッグストア業界のより広い範囲で進めていくことが重要である 図表限定商品や季節商品の返品 廃棄プロセス なお 実態調査によると 現状の返品率は 回答社の平均では 3.2% 最大は 11.5% である 回答社のうち 86% の企業が返品率の改善を意識している 返品率改善の目的としては 円滑な商取引に次いで 社会的なコストの削減を挙げる企業が多い 改善に向けた取組としては 発注精度の向上を挙げる企業が多い 4. 製配販の連携を通じた更なる効率化の促進 ( 高い返品率の改善策 ) 1) 定性的認識 ( 各連携すべき項目 ) (1) 返品率の改善を意識していますか N= 69 1 はい 59 86% 2 いいえ 1 1% 3 どちらともいえない 9 13% (2) 返品率の改善の目的は何ですか ( 複数回答可 ) N= 67 1 利益の拡大 36 54% 2 社会的コストの削減 44 66% 3 円滑な商取引の実現 55 82% 4 その他 ( 詳細は下記 ) 4 6% 人件費の削減店舗作業コストの削減目利き力向上 無駄な費用の削減より製配販の利益向上を目指している 35

36 (3) 次のうち 自社で行っている返品率の改善に向けた取組みは何ですか ( 複数回答可 ) N= 67 1 発注精度の向上 60 90% 2 取引条件の見直し ( 返品のルール化 ) 38 57% 3 納品期限の見直し 9 13% 4 その他 ( 詳細は下記 ) 5 7% 1 在庫 ( 消化状況 ) の進捗確認 2 店舗間転送による消化促進事前商談 中間商談 発注止め提案処分情報を早めに知らせて最小限の値下げで対応している出来るだけ安くするなどして売り切る処分特価による販売でなるべく返品をなくす (4) 取引先と一緒に 返品率の改善に取り組んでいますか N= 65 1 はい 47 72% 2 いいえ 2 3% 3 どちらともいえない 14 22% 4 その他 ( 詳細は下記 ) 2 3% 実態はまだまだ 取り組み始めたところ 5 インバウンド対応 / 海外展開 外国人旅行者の増加訪日外国人旅行者数は 10 年間で倍増し 1,300 万人を突破している ( 前年比 29.4% 増 ) 平成 26 年度 (2014 年度 ) における免税制度の緩和もあり インバウンド需要として新たな消費需要を喚起している 特にドラッグストアで販売される化粧品等は人気の商品となっており ドラッグストアとしても 訪日外国人によるインバウンド需要の高まりに応えるための取組が求められている 図表訪日外国人旅行者数の推移 インバウンド需要の取り込み訪日外国人の消費額は 平成 26 年 (2014 年 ) に約 2 兆円に達し ( 前年比約 1.4 倍 ) 今後 平成 32 年 (2020 年 ) の東京オリンピックに向けた外国人旅行者の増加とともに インバウンド需要も増大するものと考えられる こうした新規市場に積極的に対応していく必要がある 36

37 実態調査によると 外国人旅行者に対応している店舗は 企業数 ( 回答社中 10 社 ) 店舗数 ( 回答社全体のうち 235 店舗 ) と 限られているのが現状である ただし 実施店舗では売上前年比が 120% と回答する企業が存在する 対応している企業 (10 社 ) では 特に注力するカテゴリーとしては医薬品と化粧品を挙げる企業が 他の商品よりも多くなっている 政府としての取組また 政府としても外国人の需要を喚起する 外国人旅行者向け消費税免税店制度の改正を行うなど インバウンド需要の獲得に向けて積極的に支援を実施している ドラッグストアとしては この制度を活用し更に需要を獲得していくことが期待される 37

38 インバウンド需要取り込みに向けた対策イメージ政府において 外国人旅行者の買物利便性向上を目指し 外国語による商品情報提供サービスを検討している 外国人旅行者は 国内で商品の購入を検討しても アレルギーや薬の効能等が 38

39 わからないと購入 利用を躊躇してしまうケースが想定される 特に外国人旅行者に人気がある医薬品 化粧品等の用法についての関心は高いため商品情報を外国語により提供することにより更に需要を喚起する そのためには メーカー 卸 小売が協力し 政府との十分な連携の下共通フォーマットを作成し 店頭での情報提供することが効果的である 図表外国人旅行者等の需要獲得のためのデータベースイメージ 出典 : 製 配 販連携協議会資料 ドラッグストアの国際展開いくつかの企業では 海外出店や自社開発商品の展開など 積極的な取組が実施されている 39

40 (3) セルフメディケーション推進に向けた業界の取組 前述したドラッグストア業界を巡る課題等を踏まえ 日本チェーンドラッグストア協会ではドラッグストア業界の発展のため 以下のような様々な取組の検討を行っている 今後 ドラッグストアが 消費者 社会からの要請に対し的確な情報をいかに提供するかが重要であり 社会の要請に応える情報を提供するためのシステム 体制等を充実させていくことはドラッグストア業界の発展に繋がるものである 日本チェーンドラッグストア協会での取組は 今回の研究会で議論された議題とも重なり 大変重要な取組と考えられる 日本チェーンドラッグストア協会においては 今後も関係者等との調整を行いつつ 検討を進めていくことが期待される なおこれら取組を実施していくにあたっては関係法令等に準拠した内容や方法で行うことが必要である 1 セルフメディケーション基本知識に関する情報提供のあり方について幅広い相談を応需し適切な情報提供や専門家への勧奨や斡旋を可能にするため セルフメディケーション推進に必要な基本健康情報と提供環境整備を行うことを目標としているもの 具体的には セルフメディケーション基本知識の内容や専門機関 専門家業務を明確にし 店舗担当者が応じられるように サポートシステムの整備と教育を行うものである 今後の課題としては 地域生活者や地域行政 専門機関 専門家 関係団体の理解と連携を図ることが必要である 2 ドラッグストアの適切な医師への受診勧奨のあり方について地域医療機関に迅速かつ適切に受診勧奨を行い 症状の重症化を防ぐため 部位別症状別において 適切に医師に受診勧奨できるようにすることを目標としているもの 具体的には 医師の理解の得られる受診勧奨ガイドラインを作成し ドラッグストア業界全体で使用できるように サポートシステム構築 研修の実施などを行うものである 今後の課題としては 医師の理解及び参加による 受診ガイドラインの作成及び運用を図ることが必要である 3 医薬品に関する情報提供システムのあり方について医薬品の適切かつ効果的使用とリスク 適切な受診勧奨の情報提供を可能にする情報提供システムを構築するため 医薬品に関する情報提供システム (DB 配信 ) 提供と専門家への活用教育を行うものである 具体的には 医薬品に関する情報提供システム (DB 配信 ) 提供と専門家への活用教育を行うものである 今後の課題としては 医薬品データベースの充実と応用情報の紐付け 活用マニュアルの作成を整備することが必要である 4 健康食品に関する情報提供システムのあり方について健康食品使用者に適切な使用情報を提供し安全で効果的な使用を実現するため 機能表示解説 使用者適正 経過観察の三次元情報システムの構築と活用を進めていくもの 具体的には 三次元情報のデータベース化とその配信システムの整備 並びに販売マニュアルの作成 使用するための e ラーニング教育の実施を進めていくものである 今後の課題としては サポートシステム構築と販売者マニュアルを作成し 業界に普及することが必要である 5 漢方 生薬に関する情報提供システムのあり方について漢方 生薬の優れた養生や未病改善 自己治療に関する効果を活用するため 予防 未病改善 自己治療に適切な漢方処方薬 生薬の情報提供体制を整え 薬剤師及び登録販売者による漢方 生薬の情報提供能力を高めていくもの 具体的には 漢方 生薬に関する情報をデータベース化し 店舗で活用及び普及を図るものである 今後の課題としては 漢方の専門家による漢方 生薬のデータベース化と e ラーニング教育を進める必要がある 40

41 6 在宅向け介護食品及び介護保険制度に関する情報提供システムのあり方について適切な在宅向け介護食品情報及び介護制度情報を提供し 高齢社会に貢献するため 介護の相談応需及び適切な在宅向け介護食品の購入を可能にする活動を行うものである 具体的には 身近な在宅介護や施設介護 保険制度に関する情報 商品 サービスの提供を行うものである 今後の課題としては 情報提供システムの構築 在宅向け介護食品の充実 適切な情報提供員の育成を図ることが必要である 7 健康体操 運動に関する情報提供システムのあり方について高齢者男女 1,000 万人を対象にした健康維持 改善体操 運動を実現するため 高齢者の健康維持や症状改善の体操や運動の構築と全国的普及を行うものである 具体的には 健康維持の基本運動 ( 体操 ) と目的別改善運動メニューを作り 普及させようとするものである 今後の課題としては 専門機関や専門家による体操 運動メニューの作成と業界への普及 実践を進めることが必要である 8 ペットセラピーに関する情報提供システムのあり方について健康維持に効果的なペットとの暮らし 高齢者が飼える環境を整備するため 高齢者が安心してペットが飼えるために 商品 サービス 専門機関 施設 保険などを 総合的に対応 解決する活動を行うものである 具体的には 高齢者がペットの飼育環境づくりのための各要件を充実させ 普及させようというものである 今後の課題としては 獣医師 ペット関連事業者 保険事業者 地域ペット施設 行政など連携を図ることが必要である 9AED 使用に関する情報提供システムのあり方について年間 7 万人近い突然死を 地域のドラッグストアでその数を半減させるため AED を普及させ突然死の防止と 突然死予防の情報提供の普及を行うものである 具体的には ドラッグストアや近隣地域施設等に AED を設置し ドラッグストア従事者が 地域生活者に店内外で AED の使い方や蘇生技術の講習会を行うものである 今後の課題としては 地域生活者や地域行政 専門機関 専門家 関係団体の理解と連携を図ることが必要である 10 検体測定室 ( 血糖値測定等 ) に関する情報提供のあり方について高血糖値者を早期発見し重症化 ( 高額医療 ) させない社会システムを構築するため 3000 万人を超す糖尿病及び予備軍者に 血糖値測定のできる環境整備し 測定値に対する指導 早めの受診勧奨のできる体制をつくろうというものである 具体的には 検体測定室の普及 受診勧奨及び血糖値管理 ( 指導 ) ガイドラインの活用を進めようというもの 今後の課題としては 必要に応じた現行ガイドラインの見直し 検体測定室の普及 医療機関との連携を図る必要がある 11 ドラッグストアを活用した検査と情報提供システムのあり方について適切かつ効果的な自己管理と早期の受診勧奨を行い 重症化を防止するため 検査 ( 採血 ) キット及び検体測定室での測定値に基づき 顧客の求めに応じ自己管理や受診勧奨などの適切な情報提供を行うものである 具体的には 血液検査センター及び検体測定室での測定結果対応に有効な情報提供システムを整備し これをもとに専門家による適切な指導及び受診勧奨を行うというもの 今後の課題としては 情報提供内容 方法の合法性の確認 医療従事者の理解 システムの構築を図ることが必要である 12 ドラッグストアの 街の健康ハブステーション 構想について地域生活者の健康維持管理に寄与し信頼されるドラッグストアを確立するため 地域生活者の 41

42 健康に関して ドラッグストアが解決できる内容のほか 専門家や専門機関に橋渡しで解決するといった総合的相談窓口機能を果たそうというもの 具体的には 上記の 11 項目を新しい機能として実施し ドラッグストアをセルフメディケーションの総合的な相談窓口や適切な解決情報提供を得られる場にしようと取組を進めていこうというもの 今後の課題としては 地域生活者や地域行政 専門機関 専門家 関係団体の理解と連携を図る必要がある 42

43 第 3 章 : まとめ 1 セルフメディケーションとは WHO( 世界保健機構 ) の定義 4 によれば セルフメディケーションとは 自分自身の健康に責任を持ち 軽度な身体の不調は自分で手当てすること とされている セルフメディケーションは より幅広い概念であるセルフケアの一部である また 日本再興戦略 における健康寿命延伸産業の創出では 健康増進 予防や生活支援に係わる幅広い領域で 自己健康管理を進める セルフメディケーション 等を実現する としている セルフメディケーションが推進される背景としては 人口動態及び疫学的な要素の変化等から 公的な財政におけるヘルスケアの負担の削減等が挙げられている また 薬剤師がセルフケア及びセルフメディケーションにおいて重要な役割 機能を果たすものとされている 5 その観点から 政府としても様々な取組を進めているところである さらに セルフメディケーションを効果的に進める上では その前段階である予防 未病改善といった取組も重要である そのため薬剤師 登録販売者等の専門人材を有するドラッグストアはセルフメディケーションの推進において大きな期待がかかる 2 ドラッグストアに期待される役割ドラッグストアは店舗と専門人材を有し消費者と直接接点を持つとともに 医薬品を始めとした多様な商品を扱うことから 消費者のセルフメディケーションをサポートする役割が期待されている また 昨今一部の調剤薬局等において薬剤服用歴未記載問題等が発生している この事態を踏まえ 日本チェーンドラッグストア協会では 調剤業務不適切問題対策本部を設置する等の対応を行っている 今後は同様の事態が二度と起こらないよう ドラッグストア業界全体でコンプライアンスを徹底していくことが重要である 消費者によるセルフメディケーションを進めるには 消費者が自ら問題意識を持つことが重要であり そのためには消費者が簡易な検査等を活用することを通じて 自らの健康状態をしっかりと把握できる環境を整備することが重要である 同時に 豊富な種類の医薬品や健康食品等から 自らの症状を把握し その状態にあわせて適切な商品を選択して対処することは困難な面もある そのような消費者に対して 専門的知見を有するドラッグストアとして 具体的なニーズや個々の健康状態に応じ 身体と心の健康づくりに適切な情報提供を行っていくことが期待されている また ドラッグストア業態が健全に発展しながら消費者へのサービスを高度化するにあたっては産業競争力強化法に基づくグレーゾーン解消制度の活用や少子高齢化への対応 地域との連携等が重要になる また 栄養食品等を取り扱うドラッグストアが有する 予防 未病改善のための情報提供という機能も非常に重要である 同時に セルフメディケーションの推進等に関連する各種政策が同時並行的に進められており これらは ドラッグストアにとって新たなマーケットを創出する機会となっている 特に 栄養機能食品と在宅向け介護食品に関する施策の検討等は 新たなマーケット創出の観点から重要な機会と考えられる ドラッグストアとしても専門人材の知見等を活かし 店頭での情報提供機能の強化を図る必要があると考えられる 4 WHO(1998) The Role of the Pharmacist in the Self-Care and Self-Medication 人々が自身で OTC 等を通じて軽度な病気に対応するセルフケアが増えており WHO は セルフケア及びセルフメディケーションにおいて薬剤師の機能 役割がさらに重要になっているとして報告書を作成している 5 前掲書 43

44 合わせて 情報提供等を通じた新たなマーケットとして 訪日外国人 ( インバウンド需要 ) への対応や 在宅向け介護食品の啓発 普及 地域包括ケアシステムへの支援等の活動も考慮されるべきである 3 政府としての取組あわせて セルフメディケーション推進等に関連して ドラッグストアが期待される役割を果たしていくためには 例えば以下のような政府によるサポートが重要になる まず セルフメディケーション推進のためには 消費者が自己の健康状態を把握することが重要であり そのための環境整備が重要になる 自己採血等を通じた健康管理についての規制を明確化したケースのように 今後も引き続きグレーゾーン解消制度等の活用が期待される 次に 高齢化等に伴う買物弱者への対応には 医薬品や生活必需品等を取りそろえたドラッグストアにも積極的な対応が期待されている 政府としても買物弱者への対応を行うドラッグストア等をサポートするため 平成 26 年度補正予算事業等の取組を進めていくことが期待されている また ドラッグストアにおいては季節商品を中心に返品が発生する等 サプライチェーン効率化の余地があると言われている そのため 政府としても製 配 販連携協議会を通じて返品の優れた取組を業界の広い範囲に拡大していくことが重要である 最後に 外国人旅行者の増加を踏まえ ドラッグストアとしてもインバウンド需要の高まりに対応していくことが期待されている 政府としても 外国人旅行者向け消費税免税店制度の拡大に向けた取組を行うなどの支援を行うことが重要である また 外国人旅行者は商品に関心を持っても アレルギーや薬の効能等の情報を理解できないと購入を躊躇してしまうケースが想定されるため 政府による外国語での商品情報提供サービスの整備等 買物の利便性を高めるための取組を進めることが重要である 4 ドラッグストアの現状上記のようにドラッグストアには多様な役割が期待されるものの 消費者は現在 ドラッグストアの店舗を選択する際に 立地や利便性を重視しており ドラッグストアに期待される役割と実際のサポート機能にギャップがあることを示している 同時に 商品の比較が可能であることや 店員が豊富な知識を持っていることを重要視する消費者は一定数存在するため 情報発信機能を強化することで潜在的な消費者ニーズに応えられる可能性を示している ドラッグストアが今後セルフメディケーションの推進拠点としての役割を果たしていくためには 専門人材を生かした消費者への情報提供機能を強化することが重要である 5 セルフメディケーション推進に向けた業界の取組今後 ドラッグストアが 消費者 社会からの要請に対し的確な情報をいかに提供するかが重要であり 社会の要請に応える情報を提供するためのシステム 体制等を充実させていくことはドラッグストア業界の発展に繋がるものである 日本チェーンドラッグストア協会での取組は 今回の研究会で議論された議題とも重なり 大変重要な取組と考えられる 日本チェーンドラッグストア協会においては 今後も関係者等との調整を行いつつ 検討を進めていくことが期待される 6 ドラッグストア業界に向けた 10 の提言上記の通り 当研究会においては消費者がセルフメディケーションを推進するためにドラッグストアが果たすべき役割及び我が国が抱える課題を解決するためにドラッグストアに期待されている役割について検証した セルフメディケーションは消費者の健康状態を向上させるのみなら 44

45 ず 国家財政負担も軽減し 周辺産業の発展にもつながるものである その中で ドラッグストアは店舗と専門人材を有し消費者と直接接点を持つとともに 医薬品を始めとした多様な商品を扱うことから これらドラッグストアの果たすべき役割には多くの期待がかかる 一方 第 1 章で検証した通り 消費者がドラッグストアに求めるものは利便性や立地等 セルフメディケーションには直接的に結びつかない要素である また 消費者のドラッグストアが持つ専門性への評価は低く 期待と認識に大きなギャップが存在するとの指摘も存在する そのため 消費者とドラッグストアの間にある情報ギャップを埋め 消費者によるセルフメディケーション推進のためにドラッグストアが専門的知見を活用して更に貢献できるようにするためには これまで以上に多様な役割を果たすことが必要となる 同時に コンビニエンスストアや食品スーパー等でも医薬品や健康食品等 従来のドラッグストアが得意としていた分野の商品の販売を強化する動きがある この動きも踏まえると ドラッグストアとしても他の小売業と差別化を図りつつ専門的知識を有する人材を活用し セルフメディケーション推進のための拠点としての機能を強化していくことが期待されている また その際には消費者が拠点機能を強化したドラッグストアを識別するための情報提供等がされていることが望ましい 上記を踏まえ ドラッグストア業態が更に発展し 国民に様々なサービスを提供すること等を通じて我が国の課題解決に貢献するため 以下のとおりドラッグストア業界に向けて 10 の提言を行うこととする ドラッグストア業界には 関係法令に準拠しながら 社会的な課題の解決と業界の発展のために 関係者とよく調整しつつ 提言の内容を進めていくことが期待される セルフメディケーション推進のための提言 1. 消費者のセルフメディケーションに関する理解の醸成第 1 章で検証したとおり ドラッグストアに本来期待されているセルフメディケーションの推進に対する取組が消費者に理解されていたとは言いがたい そのため ドラッグストアが自らセルフメディケーションの推進をサポートするためのサービスを充実させることを前提に 消費者に向けてドラッグストアがセルフメディケーション推進のために果たす役割について 消費者の理解を醸成していくことが必要である 2. 専門人材の更なる育成ドラッグストアは従前より薬剤師 登録販売者等の専門的知識を有する人材を保有していた 他方 これらの専門人材が消費者のニーズに対応しセルフメディケーションを更に推進していくためにはドラッグストアが必要に応じて教育機関等とも連携し専門性を更に向上させていくことが必要となる 3. 消費者が相談しやすい環境の整備ドラッグストアがセルフメディケーションを推進していくためには専門人材の育成にあわせて 消費者がドラッグストアで自己の健康状態に関する相談を行うための物理的な環境の整備やそのための人員の配置についても検討していくことが重要である そのため 消費者が店内で個人的な相談を行うためのブース等の設置や どの従業員がどの分野についての専門的知見を保有しているかが消費者にわかりやすく伝わるための仕組み作りが期待される 4. 消費者への情報提供を支えるデータベースの整備セルフメディケーション推進のためには消費者への適切な情報提供が重要である 一方 今後新たな機能性表示食品制度がスタートすることが予定されていること等を踏まえると 消費者が多様な選択肢の中から適切な商品を購入するために必要な商品情報を整理して管理する必要があ 45

46 る そのため メーカー 卸 小売が連携して医薬品や栄養食品 その他生活必需品等の成分 効果等に関する一元的なデータベースの構築のための検討を進めることが重要である 5. 提供する情報の充実ドラッグストアによる消費者への情報提供にあたっては提供する情報の内容や範囲についても検討する必要がある なかでも 医療にかかる前の段階である 予防 未病改善のための取組 地域包括ケア 在宅介護等に関する情報は消費者の健康管理をサポートするために重要な情報である そのため 関連法令に準拠しつつ提供する情報の内容を充実させることが望ましい また 必要に応じて産業競争力強化法に基づくグレーゾーン解消制度といった政府の制度等を活用することも有効である 6. 情報提供の前提となる検査等のサービスの充実消費者への情報提供の前提としてドラッグストアが消費者の健康状態をしっかりと理解することが重要である そのため 関連法令に準拠しつつ 消費者の健康に関する情報をしっかりと把握するための検査等のサービスを充実させることが望ましい また 必要に応じて産業競争力強化法に基づくグレーゾーン解消制度といった政府の制度等を活用することも有効である 7. 他の機関との連携消費者の利便性や自己健康管理を最大限進めていくためには ドラッグストアと医療機関等の関連機関がお互いにメリットのある形で連携を深めていくことが重要になる 特に医師 介護事業者等のヘルスケアに関連する事業者と連携しながら ドラッグストアに来た消費者を適切な機関につなぐといった機能を持つことができれば 消費者にとってドラッグストアが健康をサポートするための拠点として認識されることにつながる そのため ドラッグストアと関係機関が情報交換等を通じて 消費者へのケアを行えるような仕組みを構築することが重要である また 自ら医薬品を受け取ることが難しい消費者に対しては在宅調剤といった形で医療機関と連携することも期待されている また 外部機関との連携を進めるためには 関係者とも調整をしながら受診勧奨等のマニュアル等を整備することが重要との指摘もある 46

47 その他の課題の解決に向けた提言 8. 医薬品等を活用した買物弱者対策等の取組の強化生活必需品を取り揃え 調剤機能も併せ持つこともあるドラッグストアには 買物弱者への対策においても多様な役割を果たすことが期待される 特にドラッグストアとしては在宅調剤機能の強化や介護情報の提供 通信販売を活用した遠隔地への一般用医薬品の配送等について重要な役割を果たすことが期待される また 地域包括ケア 在宅介護 在宅調剤 といった高齢化に関連する諸施策については 一元的に情報を入手するための場所が身近に存在しない場合もある そのため ドラッグストアが消費者に対して必要な情報を提供する拠点になれるのではないかとの意見もある 9. 外国人旅行者等の利便性向上のための環境整備平成 26 年 10 月の消費税免税制度の改正により ドラッグストアが販売する医薬品や化粧品が消費税免税制度の対象になり インバウンド需要の取組が重要になりつつある これらの動きを背景にドラッグストアとしても外国人旅行者等の利便性に資するような商品情報提供サービスについて検討を進めることが期待される 特に化粧品や医薬品については 外国人旅行者等でも商品の成分や使用方法等の情報を入手できるよう 業界が協力し政府とも連携をしながら共通のデータフォーマットを作成し 店頭での商品情報提供のための環境を整備することが重要である 10. 製 配 販連携による返品の削減ドラッグストアにおいては 現在 季節商品等を中心に返品が発生するなど 多くのムダが存在するとも言われている 経済産業省も事務局をつとめる製 配 販連携協議会において ドラッグストアを中心に商品入れ替えプロセスの見直し等を実施することで返品の削減には一定の効果が見られる 今後は更に 返品削減を通じた過剰生産の抑制や廃棄ロスの削減等 社会的なコストを低減するための方策について取組を進めることが期待される 47

48 ( 参考資料 1) 委員名簿セルフメディケーション推進に向けたドラッグストアのあり方に関する研究会委員名簿 ( 敬称略 五十音順 ) 青木英彦天ケ瀬晴信石下雅樹石橋直子今西信幸上原明上原征彦川島光太郎城田昌之白鳥和生髙橋英孝玉生弘昌樋口俊一堀美智子増井德太郎松井秀夫松本南海雄三村優美子 メリルリンチ日本証券株式会社マネージングディレクター一般社団法人国際栄養食品協会副理事長弁護士法人クラフトマン代表社員消費生活アドバイザー東京薬科大学理事長日本一般用医薬品連合会会長明治大学専門職大学院グローバル ビジネス研究科教授一般社団法人日本薬業研修センター理事長健康と食品懇話会会長株式会社日本経済新聞社編集局調査部次長東海大学医学部基盤診療学系健康管理学教授一般社団法人流通問題研究協会会長一般社団法人日本医薬品登録販売者協会会長医薬情報研究所株式会社エス アイ シー取締役一般社団法人新日本スーパ-マーケット協会副会長一般社団法人日本医薬品卸売業連合会大衆薬卸協議会会長日本チェーンドラッグストア協会名誉会長青山学院大学経営学部教授 48

49 ( 参考資料 2) セルフメディケーション推進に向けたドラッグストア企業の実態調査 (1) 調査概要 調査目的ドラッグストアチェーン関係者への調査を通じて ドラッグストア業界の現状を把握し 問題点及び課題点の抽出を行う また ドラッグストア業界として果たすべき役割 機能及び目標設定に向けた判断材料を提示する 調査方法メール送付によるアンケート調査 調査手法チェーンドラッグストア協会会員社 147 社回答数 70 社 ( 回収率 47.9%) 調査時期 2015 年 1 月 調査主体株式会社日本リテイル研究所公益財団法人流通経済研究所 (2) 調査項目 1 高齢化の進展に伴う課題への対応 ( 買物弱者問題への役割 ) 2 地域との結びつきについて 3 リアル店舗を核とした通信販売 ( 融合 ) について 4 製配販の連携を通じた更なる効率化の促進 ( 高い返品率の改善策 ) 5 インバウンド及びアウトバウンドについて 都市部の買物弱者への対応 限界集落地区や山間僻地 農村部等への対応 地域自治体 ( 市町村 ) との連携地域施設 専門家との連携 地域住民との連携 通信販売の手段 取扱商品 販売促進に対するネット活用 返品率に対する認識及び実態 返品率改善に向けた取組 免税店の現状 ( 店舗数 売上比率 ) 外国人旅行客に対して注力している商品 免税処理の現状 今後の取組方針 (3) 調査結果 1 買物弱者問題への対応買物弱者に対する支援策は 都市部 地方ともに 日常生活に必要な品揃えをしている と応える割合が高い 健康維持に必要な情報提供は都市部では回答者の過半数であるが 地方部では同じく 24% と 地域による差が見られる 49

50 移動販売車での販売 と回答した企業は都市部に 1 社あるだけである 1. 高齢化の進展に伴う課題への対応 ( 買い物弱者問題への役割 ) 1) 都市部の買い物弱者に対して 取り組んでいることは何ですか ( 複数回答可 ) N= 70 1 日常生活に必要な商品 ( 食品 日用消耗品等 ) を品揃えしている 51 73% 2 医療サービスとして 店頭で利用できる医療機器 ( 血圧計 体脂肪計 骨密度計など ) を置いている 40 57% 3 買い物サービスとして 医薬品をはじめ 店内にある商品を配達している 27 39% 4 生活に必要な情報 ( 食生活 レシピや日常生活等の情報 ) を提供している 21 30% 5 健康維持に必要な情報 ( 健康関連 栄養等の情報 ) を提供している 37 53% 6 移動販売車での販売を行っている 1 1% 7 特に行っていない 5 7% 8 上記エリアへは出店していない 7 10% 9 その他 ( 在宅調剤 コンビニとの提携 ) 2 3% 2) 限界集落地区や山間僻地 農村部等の買い物弱者に対して 取り組んでいることは何ですか ( 複数回答可 ) N= 70 1 日常生活に必要な商品 ( 食品 日用消耗品等 ) を品揃えしている 29 41% 2 医療サービスとして 店頭で利用できる医療機器 ( 血圧計 体脂肪計 骨密度計など ) を置いている 18 26% 3 買い物サービスとして 医薬品をはじめ 店内にある商品を配達している 12 17% 4 生活に必要な情報 ( 食生活 レシピや日常生活等の情報 ) を提供している 13 19% 5 健康維持に必要な情報 ( 健康関連 栄養等の情報 ) を提供している 17 24% 6 移動販売車での販売を行っている 0 0% 7 特に行っていない 7 10% 8 上記エリアへは出店していない 35 50% 9 その他 ( コンビニとの提携 ) 2 3% 3) その他 高齢化に対応するための課題や対応について 行政等への要望 ご意見行政とのコミュニケーションの場を設けていただきたい同一県内であっても市町村により 介護クーポン の適用範囲に差があり 分かりにくい 不便だ という声があります 不正防止の為にも統一が必要かと思います 予防 持病の再発阻止に対し行政とともに働きかける手段 お薬手帳を店頭で上手く確認できると服薬指導しやすい AED 設置補助金 高齢者用トイレ設置 改装及び出入口スロープ設置 高齢者用類々解りやすい読本 情報誌及びディプレイ支援援助配達の為の補助金が出れば良いと思う今後は食事療法や漢方療法が主軸となってくると思われるが OTC と医療用で 漢方薬の価格差が大きすぎる 複数の介護者 ( 障害者を含む ) を家族一人でみている場合などで そのみている人が具合が悪くなったりしたらどうするのか 心もとない 2 地域との結びつき自治体との連携は 回答者の過半数が はい と回答 自社で実施している具体的な施策としては 防災 防犯連携の回答数が多い 50

51 2. 地域との結びつきについて 1) 御社は全体的に見て 地域自治体 ( 市町村 ) との結びつきは どのくらい強いと思いますか N= 68 1 強い 11 16% 2 ふつう 45 66% 3 弱い 12 18% 4 その他 0 0% 2) 地域自治体 ( 市町村 ) と連携して行っていることはありますか N= 68 1 はい 36 53% 2 いいえ 25 37% 3 わからない 8 12% 4 その他 (10 代での妊娠への注意喚起を区と連携して実施 ) 1 1% 3) 次の中から 自社で実施しているものは何ですか ( 複数回答可 ) 2) で はい と答えた方に回答をお願いします N= 34 1 地域包括ケアシステムへの参画 6 18% 2 薬診連携 4 12% 3 介護連携 11 32% 4 防災 防犯連携 20 59% 5 その他 ( 詳細は下記 ) 12 35% 県への車イスの寄附を毎年継続 地域マラソン大会のサポート健康増進事業 健康関連イベント 2 件市との健康協定休日救急診療薬局事業社会福祉協議会委員 エコチル調査介護認定審査会 商店街商品券の利用 / 認知症サポーター災害時の支援協定廃棄物削減地域行事への参加 ( 今後拡充していきたい ) 4) 地域施設や他の専門家との結びつきはありますか 2) でいいえと答えた方に回答をお願いします N= 26 1 ある 6 23% 2 ない 18 69% 3 わからない 2 8% 4 その他 0 0% 5) 次の中から 自社で実施しているものは何ですか ( 複数回答可 ) 4) で ある と答えた方に回答をお願いしまN= 7 1 薬診連携 5 71% 2 介護連携 4 57% 3 防災 防犯連携 1 14% 4 その他 ( 訪問介護 ) 1 14% 6) 顧客 ( 地域住民 ) との結びつきは 次のどれだと思いますか ( 複数回答可 ) N= 67 1 商品提供の結びつき 62 93% 2 サービス機能 ( 付帯設備関係 ) の結びつき 30 45% 3 人的 専門家の結びつき 47 70% 4 その他 ( 電話相談 DM 健康セミナー 旅行会) 1 1% 7) 地域との結びつきを強化するための課題は次のどれだと思いますか N= 66 1 地域行政との頻繁な意見交換 ( コミュニケーション ) 48 73% 2 団体支部の設立 4 6% 3 協働するときのルールづくり 13 20% 4 地域への寄附や貢献 17 26% 5 地域行事への参加 30 45% 6 その他 ( 詳細は下記 ) 4 6% 規制緩和医師や理学療法士などと連携した講演会 相談会などが頻繁に実施できるように費用面での補助を望む 既存の地域組織への参加 協力 51

52 8) その他 地域との結びつきについて 行政等への要望 ご意見健康寿命の延伸が言われている中で 健康増進 生活支援 介護サービス等多機能拠点として ドラッグがその役割を果たすべく 行政との連携を強化すべき 地域として健康セミナー ウォーキングの会など協力して地域の方々の為に具体化出来ないか? 行政からの指示 改善策等々は市長自ら経営事業者を集めて説明がほしい 行政が医薬品業界 高齢化に向かっての詳細な読本がほしい 地域貢献が期待できる事業化案でも 収益が不十分な企画に対しては 補助金制作を充実させてほしい 定期的なコミュニケーションの機会を設けていただきたい行政の薬局薬剤師に対する認識が低すぎる地方議員の活用学校 企業 地方紙 ミニコミ誌らとの連携への橋渡しを相談する高齢者社会となり地域行政との結びつきを強化するためには高齢者の雇用も必要であると考えます 高齢化比率が高くなってゆくにつれ 年金問題で益々高齢者の出費が抑えられていく中で 店舗で高齢者が出来る仕事を提供し その賃金を地域に落としてもらう仕組みにより地域貢献が出来るのではないかと思います 商店街の活性化など 今 地域行政が頭を痛めていることの何か助けになることが必要だと思います 3 リアル店舗を核とした通信販売との融合についてネット販売は 回答している企業の多くで実施されている 取扱商品は 第一類医薬品を除いた全てのカテゴリーで回答率が高い ネット販売の位置づけとしては リアルのサポート を挙げる企業が多い 3. リアル店舗を核とした通信販売 ( 融合 ) について 1) 自社で行っている通信販売は次のどれですか ( 複数回答可 ) N= 43 1 ネット販売 35 81% 2 通信販売 ( カタログ販売 ) 2 5% 3 その他 ( 詳細は下記 ) 8 19% 電話による受付での販売電話による配達実施していない 5 件 2) ネット販売で取り扱っている商品をお答え下さい ( 複数回答可 ) 1) でネット販売と答えた方に回答をお願いします N= 33 1 医薬品 ( 第一類医薬品 ) 10 30% 2 医薬品 ( 第二類 第三類医薬品 ) 27 82% 3 医薬部外品 30 91% 4 化粧品 30 91% 5 日用雑貨 29 88% 6 食品 22 67% 7 その他 ( 詳細は下記 ) 1 3% 家電製品 衣料品 インテリア カー用品 文具 玩具など 3) ネットの活用の目的は次のどれですか 主なものを一つ選んで下さい 1) でネット販売と答えた方に回答をお願いします N= 34 1 リアル店舗をサポートするため 20 59% 2 リアル店舗を強化するため 5 15% 3 リアル店舗の不備を補足するため 9 26% 4 その他 ( 詳細は下記 ) 4 12% 都市部の買い物弱者のための営業リアル店舗に来店できない方 ( ご高齢のかたで重い荷物を持って帰れないなど ) 上記理由には当てはまらない 4) 販売促進として自社で活用しているものは何ですか ( 複数回答可 ) N= 49 1 SNS( フェイスブック ツイッター ラインなど ) の活用 23 47% 2 ホームページを活用した店舗 商品 販促情報の提供 46 94% 3 端末 ( ディスプレイ ) やスマホを活用して 店内で在庫情報を提供している 2 4% 4 端末 ( ディスプレイ ) やスマホを活用して 店内で価格情報を提供している 3 6% 5 端末 ( ディスプレイ ) やスマホを活用して 店内でシーズン情報を提供している 8 16% 6 その他 ( 詳細は下記 ) 1 2% デジタルサイネージでの商品紹介 5) その他 インターネットの利用等について 行政等に要望やご意見行政がインターネット情報があれば教えて欲しい 利用している内容を教えて欲しい 52

53 4 製配販の連携を通じた更なる効率化の推進 ( 返品率の改善等 ) 現状の返品率は 回答社の平均では 3.2% 最大は 11.5% である 回答社のうち 86% の企業が返品率の改善を意識している 返品率改善の目的としては 円滑な商取引に次いで 社会的なコストの削減を挙げる企業が多い 改善に向けた取組としては 発注精度の向上を挙げる企業が多い 4. 製配販の連携を通じた更なる効率化の促進 ( 高い返品率の改善策 ) 1) 定性的認識 ( 各連携すべき項目 ) (1) 返品率の改善を意識していますか N= 69 1 はい 59 86% 2 いいえ 1 1% 3 どちらともいえない 9 13% (2) 返品率の改善の目的は何ですか ( 複数回答可 ) N= 67 1 利益の拡大 36 54% 2 社会的コストの削減 44 66% 3 円滑な商取引の実現 55 82% 4 その他 ( 詳細は下記 ) 4 6% 人件費の削減店舗作業コストの削減目利き力向上無駄な費用の削減より製配販の利益向上を目指している (3) 次のうち 自社で行っている返品率の改善に向けた取組みは何ですか ( 複数回答可 ) N= 67 1 発注精度の向上 60 90% 2 取引条件の見直し ( 返品のルール化 ) 38 57% 3 納品期限の見直し 9 13% 4 その他 ( 詳細は下記 ) 5 7% 1 在庫 ( 消化状況 ) の進捗確認 2 店舗間転送による消化促進事前商談 中間商談 発注止め提案処分情報を早めに知らせて最小限の値下げで対応している出来るだけ安くするなどして売り切る処分特価による販売でなるべく返品をなくす (4) 取引先と一緒に 返品率の改善に取り組んでいますか N= 65 1 はい 47 72% 2 いいえ 2 3% 3 どちらともいえない 14 22% 4 その他 ( 詳細は下記 ) 2 3% 実態はまだまだ 取り組み始めたところ 53

54 54

55 5 インバウンド及び海外展開への対応 インバウンドへの対応について外国人旅行者に対応している店舗は 企業数 ( 回答社中 10 社 ) 店舗数 ( 回答社全体のうち 235 店舗 ) と 限られているのが現状である ただし 実施店舗では売上前年比が 120% と回答する企業が存在する 対応している企業 (10 社 ) では 特に注力するカテゴリーとしては医薬品と化粧品を挙げる企業が 他の商品よりも多くなっている 55

56 (4) 免税処理にかかる時間はどのくらいですか ( 一人 1 回あたり平均 ) (1) で免税店申請している企業の方は回答して下さい N= 分未満 1 20% 2 5~10 分未満 4 80% 3 10~15 分未満 0 0% 4 15~20 分未満 0 0% 5 20~30 分未満 0 0% 6 30 分以上 0 0% (5) 今後 外国人旅行者に対しての取組みをどのようにしたいと思いますか N= 10 (1) で免税店申請している企業の方は回答して下さい 1 強化したい % 2 現状維持 0 0% 3 弱くしたい 0 0% 4 わからない 0 0% (6) 今後 外国人旅行者への取組みをしたいと思いますか N= 54 1 はい 37 69% 2 いいえ 6 11% 3 わからない 11 20% 4 その他 0 0% (7) 外国人旅行者への対応について 問題点や課題および要望 自由記入 1 商品について商品ニーズの偏りに関する問題 3 件大量購入に関する対応 在庫等の問題 3 件外国人向け商品開発と包装などの表記の問題 2 件 2 サービスについて外国人向けサービス方法 接客方法レジ台数の増設置対応外国語が堪能なスタッフの確保 3 買い物について 点数制限 といった条件への理解を得るのが難しい特定の日時に来店が偏る外国人向けサービス方法 接客方法外国人向けサービス方法 接客方法 中国人のまとめ買いが多発 4 情報提供について POP での多国語対応 外国語表示の POP 等の充実 掲示物の作成 (4 か国対応 ) 3 件商品説明 POP 等が原則として日本語のみが現状言葉が通じなく 禁忌内容を話せない外国人の購買分析情報外国人 ( 中国人 韓国人 ) のパート採用 5 言語について外国人を含めた専門スタッフ導入の検討 2 件社内教育による外国語対応 指指し表などによるコミュニケーションの検討 4 件対応する言語の種類についての問題 ( 英語 中国語 その他 ) 2 件 言葉が分からなくて困っている 7 件 56

57 6 マナーについて集団で来店される事への警戒感日頃利用する地域のお客様に 迷惑にならないような対応 1~5 の項目を網羅したマナー情報宗教的なマナー ルールなどへの教育レジに並んでいただけない ( 特に中国系 ) 特に中国人のマナーが悪い値下げ交渉が基本で値下げするまでお帰り頂けない時がある 7 免税処理についてポスレジ回収やシステム化に対する投資の問題 4 件手続きが煩雑で時間がかかる問題 3 件空港で自らが対応する方法への変更要望 4 件免税店処理対応のノウハウについて 8 その他全てにおいて言語力を身につける必要がある外国語の話すことのできるスタッフの採用 育成郊外型の店舗のため観光客の来店が見込めない取り組みをしていないため課題は不明コミュニケーションツールがほしい 海外展開について回答社のうち海外展開をしているのは 5 社のみである 海外展開の問題と課題については 法規制 商慣行 コスト 人的 文化的な違いなど多岐にわたっている 2) ドラッグストアの海外進出の状況と課題 (1) 現在 海外への出店を行っていますか N= 68 1 はい 5 7% 2 いいえ 63 93% (2)(1) で いいえと答えた方は回答して下さい N= 51 1 以前 海外出店していた ( 今はしていない ) 0 0% 2 海外出店を計画している ( 具体化している ) 1 2% 3 海外出店に向けて 情報収集している ( まだ 具体的ではない ) 3 6% 4 海外出店する予定はない 46 90% 5 その他 1 2% (3) 自社で海外進出している ( していた ) のはどこの国ですか ( 複数回答可 ) N= 5 1 中国 3 60% 2 台湾 1 20% 3 韓国 0 0% 4 シンガポール 0 0% 5 タイ 1 20% 6 ベトナム 0 0% 7 その他 0 0% (4) 海外進出における問題と課題は次のどれですか どれだと思いますか N= 24 1 法律 規制 22 92% 2 商慣行 18 75% 3 インフラ 13 54% 4 所得 生活 5 21% 5 人的障害 5 21% 6 コスト的障害 7 29% 7 宗教的障害 3 13% 8 その他 0 0% (5) その他 海外出店について 行政等への要望やご意見中国においても OTC 小売が可能になるよう 国として折衝してほしい医薬品は各国において規制の違いが大きすぎて 困難と考える 物品ではなく 接客サービス業としては進出できない 57

58 ( 参考資料 3) ドラッグストア業界としての取組 ( 日本チェーンドラッグストア協会資料 ) (0) ドラッグストア業界としての取組について 1 ドラッグストアの現状と今後の課題 1-a ドラッグストアの現状 ドラッグストア業界の成長鈍化の傾向 これまで成長著しいドラッグストア業界であったが ここにきてその成長は鈍化してきている その要因には次の事柄が考えられる 取り扱いカテゴリーの市場シェアが 70% に近くなり伸びしろがなくなっている 人口減少と超高齢社会の到来で 既存マーケットが減少してきている 同業態 異業態 異業種間のボーダレス競争の激化と商圏の狭小商圏化が著しい 市場シェアが低い分野 調剤 食品 に力を入れる企業が 現状は好調である 近い将来 調剤報酬の減少 食品の構造的ディスカウントの中にさらされる その他 ( 業界再編の波など ) 1-b 今後のドラッグストアの課題 マーケットの拡大と新しい社会的機能の創造 国は日本再興戦略において 健康寿命延伸産業の育成 を掲げた 現在の我が国は超高齢社会を迎え これまでの保険制度や医療制度の崩壊の危機を迎えている このたびの 健康寿命延伸産業の育成 とする施策は これまでの 生命寿命延伸医療施策 から 時代を捉えた大きな政策転換を図ったものである マーケット環境の変化や こうした国策の転換時に対応することは重要である これまで他のマーケットを奪い成長 今後は自ら新しいマーケットを創造すること 買物の便利さ 安さの機能から これに加えて健康ステーション機能をもつ チェーンストアの中央集権オペレーションから 地域対応の店舗オペレーションへ 狭小商圏だから可能となる地域 在宅のニーズに対応したサービスの提供拠点に 地域の健康 暮らしにおける最も身近な相談場所 ファーストアクセス機能の充実 その他 ( 情報提供の在り方など ) 2 日本チェーンドラッグストア協会 日本チェーンドラッグストア協会は 志高きドラッグストア経営者が大同団結し 平成 11 年 6 月 16 日に設立され 昨年 15 周年を迎えたばかりの若い団体である 概要は以下のとおりであるが 一番重要視しているのは ドラッグストア業界を牽引していくことと考えている 時代や社会 国の方向性に合わせて ドラッグストア業界はどうしていくべきかを指し示すことが 団体としての重要な存在意義と考えている 15 周年を機に これからのドラッグストア業界の再成長へ向けた取組みを行っている 会長関口信行 龍生堂本店代表取締役社長 設立の趣旨チェーン化を指向するドラッグストアの社会的な役割を果たすために 1 健康産業としての我が国のドラッグストア業態の産業化の推進 2 ドラッグストア産業の具体的な発展 育成に必要な情報の収集 提供 3 ドラッグストアを取り巻く生活者 産業界 行政に対する建議 提言を行い 国民の健康と豊かな暮らしに寄与する ことを目的とする 設立年月日平成 11 年 6 月 16 日 会員正会員 ( ドラッグストア その他小売業 ) 157 社賛助会員 ( 製造業 卸売業 ストアサポート企業等 ) 220 社その他個人会員 28 名 学校会員 31 校 平成 27 年 1 月 1 日現在 58

59 3 日本チェーンドラッグストア協会をめぐる課題及び 協会が取り組んでいるプロジ ェクト等 3-a. ドラッグストア業界を再成長させるための課題地域生活者のニーズを満足させるためには次の課題があると考える 社会の求めるドラッグストアの新しい社会的機能 役割を創造する 少子化 超高齢社会において ドラッグストアはどのような機能 役割ができるかを検討し 新たに付加していく ドラッグストアの機能や特徴を活用した独自な地域サービスを提供する ドラッグストアの強みは何かを分析し 他の小売業には提供できない地域サービスを行う ドラッグストアマーケットを創造し 各種のサービス 商品を提供する 健康 高齢化をテーマに新たなマーケットを創造する ドラッグストアを なくてはならない 地域の健康ハブステーション にする ドラッグストアですべてを提供することは難しい 他の機関とも連携して 健康維持 増進に向けた情報提供などを行う より狭小商圏 ( 現在の 1/2) で成立し しかも高効率の業態づくりを実現する 狭小商圏における店舗運営のあり方を研究する 3-b.4 つの業界プロジェクトについて上記の課題を達成するため 次の 4 プロジェクトを立ち上げて 検討している ドラッグストア業界をあげて 今後取り組むべき内容である ドラッグストアにおけるチーム医療のあり方研究会 設置 次世代型基準ドラッグストアづくり検討会 の設置 受診勧奨ガイドライン の制作 薬学教師 学生対象の全国講演会 セミナー実施 の設置 3-c. ドラッグストア成長戦略 4 つの挑戦 14 テーマについてドラッグストアを大きく成長させるための成長戦略として 4 つの挑戦課題と 14 のテーマに取り組んでいる 研究会方式を取り 業界関係者のみならず 有識者 研究機関 組織 関係団体 関係企業 行政など あらゆる方々にご協力いただき これまでにない 革新的ビジネスの研究 を行い 実践につなげていく 挑戦 1: マーケットシフトへの挑戦 の研究と実践テーマ 1 : 面分業調剤の推進テーマ 2 : 食品マーケットの奪取テーマ 3 : 在宅介護の不満マーケットの解消と地域包括ケアへの対応挑戦 2: マーケット創造への挑戦 の研究と実践テーマ 1 : 新ペットケアの創造 ~ 人とペットの新しい暮らし ~ テーマ 2 : 健康食品マーケットの創造テーマ 3 : 各種の新カテゴリー創造の研究テーマ 4 : 地域密着型需要創造ストアの研究挑戦 3: 社会的新機能 役割づくりへの挑戦 の研究と実践テーマ 1 : コンシェルジュ制度 ( 快適生活案内人 ) 59

60 テーマ 2 : 健康ステーション の実現テーマ 3 :AED の普及テーマ 4 : ドラッグストアのコンビニエンスニーズ対応挑戦 4: 店舗強化 高効率化への挑戦 の研究と実践テーマ 1 : 新商品体系の提案テーマ 2 : 標準 EDI( 流通 BMS) の普及 推進テーマ 3 : 登録販売者 薬剤師の育成強化 3-d. ドラッグストア成長戦略のための基礎研究及びその他の研究 4 つのプロジェクト 4 つの挑戦 14 研究テーマ以外にも 次の研究も手掛ける予定である リアルとネットの融合 オムニチャネルの研究 高齢者マーケットと消費支出の研究 コンビニエンスストアの年間商品企画とコンビニエンスマーケット その他 4 日本チェーンドラッグストア協会が取り組んでいるプロジェクトについて今研究 会に関係深いもの 4-a. 各プロジェクトの目的と内容 ドラッグストアが地域生活者におけるセルフメディケーション推進機能をもつこと 地域医療機関や在宅介護勤務の方々の業務に 効果的かつ効率的に寄与すること ヘルスケア産業の発展とドラッグストア業界の発展に寄与する研究内容であること 各テーマに関係する専門家や業界団体等に協力を得て実効性のある研究内容にする 研究内容は ドラッグストア業界が業界をあげて取組 確実な成果をあげる 4-b.10 の情報提供に対する課題対応について 15 周年の記念事業の一環としてスタートさせて 4 つのプロジェクトと 4 つの挑戦 14 テーマ のうち 今研究会に関係の深い情報提供関連研究事業について 報告する 日本チェーンドラッグストア協会の事務局において プロジェクトを発足させ 業界関係者をはじめ 有識者 研究機関 組織 関係団体 関係企業 行政など 多くの方々にご協力いただき 課題研究を行ってきた 60

61 1. セルフメディケーション基本知識に関する情報提供のあり方について 研究目的ドラッグストアでのセルフメディケーション情報提供のあり方を明らかにする 合わせて対話 聞く力 伝える力などのコミュニケーション力についても明らかにする 研究項目 1) 健康の維持 予防 自己治療 受診勧奨などの整理 2) 部位別 症状別の健康管理及び情報提供内容のまとめ 3)JACDS ヘルスケアアドバイザーの精査及び調整 4) 情報提供及びシステム対応 5) 店舗における従事者の研修及び知識習得 研究状況 1) セルフメディケーションスキルの研究ドラッグストアが提供すべき店頭におけるセルフメディケーション情報の範囲 内容 方法を精査し 必要項目とその内容について 専門家による検討を行っている 2) 聞き方 伝え方の研究ドラッグストアの店頭で 情報提供できる環境整備の検討 現状報告 1) 国がセルフメディケーション推進を強力に打ち出している社会保障制度を安定的に持続させるため 国は次世代ヘルスケアサービスに向け大幅な転換を促し 公的保険外のサービスを活用した予防 健康管理にシフトさせ セルフメディケーションを推進し 国民の健康管理 医療費の削減 新産業の創出 を同時に実現させる方針を明快に打ち出している 2) ドラッグストア機能をより強力に打ち出すセルフメディケーション推進を支援するために ドラッグストア機能をいかに確保 育成 消費者 PR を図るかを検討 研究している そのための商品構成 情報提供 相談応需体制の環境整備について検討 研究している 3) 情報提供 相談応需体制の環境整備商品と合わせ 情報提供 相談応需体制がより重要になることから セルフメディケーションを支援するため 国 地方自治体の方針と連動させながら あるべき内容と その収集方法 提供方法を システムの導入と合わせて検討 研究している 保険外サービス産業の活性化に向けた政策 ヘルスケア産業を担う民間市場支援 医療用医薬品から一般用医薬品への移行 電子処方せんの実現 混合診療の拡大 ( 保険給付範囲の大幅整理 ) 健康 予防インセンティブの付与 他 セルフメディケーション推進を支援するためのドラッグストア機能の検討 セルフメディケーション推進の支援業務は 受診機会を逃さないよう 受診勧奨ガイドライン研究と並行して推進する 61

62 商品と合わせて 生活指導アドバイスができるよう JACDS ヘルスケアアドバイザーの精査を行う 治療から予防 健康管理が重視されるなかで 漢方 生薬研究と連動して行う 政府広報オンラインより 課題 問題点 情報提供内容とその提供方法の要領及び知識習得要領をまとめる 各ドラッグストア店舗がバラバラな非効率的な運用を行わず ドラッグストアで行う最低限のセルフメディケーション推進支援サービスの方針を出し それを超える顧客サービスは各社の企業努力とする方向にする 最新のヘルスケアに関わる情報はシステム等を活用し 可能な範囲で無償提供できる環境を整備する 2. ドラッグストアの適切な医師への受診勧奨のあり方について 研究目的来店した顧客の状態に迅速かつ正しく 適切に受診勧奨を行えるようにする 研究項目 1) 医師の理解が得られる内容 方法の明確化 2) 部位別 症状別のセルフメディケーションとの境界の明確化 3) 薬剤師だけでなく 登録販売者も使える受診勧奨の内容と方法 4) 受診勧奨の法的位置づけと 医師への伝達方法 5) ドラッグストア業界全体で使用できるための普及 配布 研修の検討 研究状況 1) 受診勧奨のあり方を新構築有識者及び専門家 ドラッグストア薬剤師を交えて 受診勧奨の範囲 内容 伝え方 医師への紹介方法 育成教育のあり方などについて 研究 検討を行っている 2) ファーストアクセス機能の構築ドラッグストアが健康ステーションとしての機能を果たすためには 地域の医療 健康等に関わる多職種連携が不可欠 そのための環境整備を他の研究会と調整しながら研究 検討 現状報告 1) 生活習慣病予防対策の上でも受診勧奨ガイドラインが必要医師などが関わる特定保健指導の実施率は施行後 5 年たっても わずか 16.4% に留まって 62

63 いる そのためにドラッグストアが率先して 人間ドックや健診の受診を含めて 受診勧奨ができる体制を整備し 生活習慣病対策を図る必要がある 2) 受診勧奨の責任範囲や法的影響範囲を明確化する業界の統一的な受診勧奨ガイドラインを作成し 法的に不透明なヘルスケアビジネスの位置づけを明確化する 3) 法的に予防 健康管理を担える環境を整備する一定範囲の基準を設けて ドラッグストアの販売員 ( 薬剤師 登録販売者 ) が OTC 薬 健康食品等を選択し 予防 健康管理ができる法的環境を整備する必要がある 4) 店内に相談できるカウンター設置が必要店内にプライバシーに配慮した 相談カウンターの設置が必要である 特定健診 特定保健指導の受診者数と実施率 特定健康診査 特定保健指導 受診者数 ( 人 ) 実施率 保健指導対象者中 終了者数 ( 人 ) 実施率 24 年度 24,396, % 707, % 23 年度 23,465, % 642, % 22 年度 22,546, % 540, % 21 年度 21,588, % 503, % 20 年度 20192, % 308, % 特定健診の実施率そのものが未だ対象者 (40 歳以上 74 歳以下に達する者 ) の半分以下に留まっている さらに受診者のうち 特定保健指導対象者の実施率は 16.4% である 地域で最も身近な健康ステーションであるドラッグストアが健診を含めた受診勧奨 その後の保健指導等がしやすい法的環境整備が必要である 5) 他の研究会との連携 連動現在 JACDS で取り組んでいる セルフメディケーション基本知識に関する情報提供のあり方 医薬品に関する情報提供システムのあり方 漢方 生薬に関する情報提供システムのあり方 等と連動して進める必要がある 課題 問題点 バイタルサインを活用した健康管理と受診勧奨のあり方を研究する必要がある 受診勧奨ガイドライン概要案及び各制作フォームの作成を行う e ラーニングで セルフケア及び受診勧奨方法のシステム活用法 を教育する 受診勧奨の必要がない顧客に対するセルフメディケーションの支援体制を整備する 顧客への受診勧奨の伝え方 医師への紹介方法など 一定のフォーマットを作成し ドラッグストア店舗による格差をなくすような取組が必要 63

64 である 可能な範囲で周辺の医療機関 地域の医師会等と連携し ドラッグストアで紹介した顧客 ( 患者 ) に不愉快な思いや混乱が起こらないよう 地域の医療 健康等に関わる多職種連携の方法も検討する必要がある 3. 医薬品に関する情報提供システムのあり方について 研究目的リスク別情報提供 正しく効果的な使用方法 適切な受診勧奨を実現する 研究項目 1) 要指導医薬品 一般用医薬品 (1 2 3 類 ) の情報提供のあり方 薬事法改正の内容に準拠しているか 2) 医薬品別 商品別データづくりの内容とあり方 必要な情報が網羅されているか 3) 医薬品情報のデータベース化と提供 配信 使用マニュアル等 適切な方法でお客様に情報提供する 4) 薬剤師 登録販売者の研修及び応対知識習得のあり方 受診勧奨ガイドラインの使用も含め データベースを活用した情報提供を業界全体でできるようにする 研究状況現在の医薬品情報システム及びデータベースを精査し 正しい一般用医薬品の使用と地域医療機関への迅速な勧奨のあり方について検討し 追加すべき内容及びデータの集め方について研究 現状報告協力 : プラネット 1) 追加すべき項目の検討改正薬事法に沿った情報収集後の情報提供について 要件を満たしているか 不足している項目はないかを検証 2014 年 6 月施行の改正薬事法の内容に準拠 要指導医薬品の管理 64

65 販売方法の必須項目薬剤師による情報提供制限 ( 要指導 第 1 類 ) 購入者に対する説明要否確認情報提供事の確認事項記載濫用等のおそれのある医薬品への注意喚起購入者の理解確認の実施以上の説明記録の保存以上の内容に対応する 2) ドラッグストア業界の情報提供の統一化 医薬品情報システムの使用方法 情報提供の仕方についてのマニュアル化 普及させることとトレーニングしてもらうことを検討 3) 受診勧奨ガイドライン ( 仮称 ) との融合受診勧奨ガイドライン ( 仮称 ) の内容をどのように システムに入れ込むかを検討する 地域医療機関へ 4) データの集め方 要指導医薬品 一般用医薬品の 100% 網羅をどう実現するか リスク別分類の変更をいかにスムーズに実施するか 医薬品メーカー OTC 団体 データベースセンター ドラッグストアの協力が不可欠 課題 問題点 医薬品情報提供のガイドラインの作成 薬剤師 登録販売者への浸透 e ラーニングによるトレーニング方法の検討 データ提供 ( メーカー ) データ利用 ( ドラッグストア ) は 業界のインフラという意識の醸成 4. 健康食品に関する情報提供システムのあり方について 研究目的健康食品の使用者に適切な三次元情報を行い 安全で効果的な使用を実現する 研究項目 1) 健康食品 ( 新カテゴリー ) の業界標準商品体系の立案 カテゴリーテーマ 用途別 用途 機能別で作成 2) 健康食品の新しい商品開発 商品構成 陳列 販売方法 業界標準商品体系をもとに メーカー 卸 小売業が連動 連携して市場創造する 3) 三次元情報提供の内容のデータベース化 提供方法 ( 配信 ) システム等 安心 安全で 効果のある健康食品であることをエビデンスをもとにきちんと説明できる態勢の確立 ( リアル店舗中心 ) 4) 販売マニュアル 販売者への研修 ( トレーニング ) のあり方 ドラッグストアでは健康食品 サプリメントの説明ができるという状況を作り上げる 研究状況機能表示解説 使用者適正 経過観察の三次元情報のシステム化及び提供方法 販売者への研修内容と方法の検討 現状報告協力 : プラネット DMS,( 一社 ) 日本薬業研修センターなど 65